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文档简介
症状评估发热助产专业资源库发热概念12临床表现3热期4
病因概念
因各种原因导致体温升高超过正常范围,称之为发热(fever)。即腋温超过37℃,口温超过37.2℃,肛温超过37.7℃。病因
1.感染性发热:主要因素,各种急慢性,局部,全身性感染均可引起发热。
2.非感染性发热:无菌坏死物质吸收免疫性疾病内分泌代谢性疾病皮肤散热障碍体温调节功能障碍临床表现1.热型稽留热(continuedfever)
持续高热,日差不超过1℃
临床表现
驰张热(remittentfever)
体温39℃以上,日差>2℃
临床表现间歇热(intermittedfever)
高热与正常体温反复交替出现波状热(undulantfever)
体温数小时逐渐上升达39℃或以上,经过数天降至正常,持续数天后又开始发热,如此反复多次。不规则热(irregularfever)
发热体温曲线无任何规则。临床上最常见的一种热型。
临床表现
2.热度
以口测温度为标准,按发热高低可分为:低热37.3℃--38℃
中等发热38.1℃--39℃
高热39.1℃--41℃
超高热41℃以上
临床表现
3.热期:
发热过程分为三期:体温上升期高热持续期体温下降期
4.伴随症状:
发热伴寒战、肝脾肿大、皮肤黏膜出血、皮疹、昏迷等。护理诊断
:护理诊断体温过高与病原体感染有关;与体温调节中枢功能障碍及自主神经功能紊乱有关。营养失调:低于机体需要量与发热所致高消耗及营养物质摄入不足有关。体液不足与发热病人体温下降时出汗过多
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