乱七八糟09本检验开题报告

毕业论文开题报告演讲稿沈阳医学院医学检验系09级本科01班28号张文芹指导老师周伟强

开场白各位老师，上午好！我叫张文芹，是09级1班的学生，我的论文题目是不稳定糖化血红蛋白在糖尿病患者血糖评估中的意义。这篇论文是在周伟强导师的悉心指点下完成的，在这里我向我的导师表示深深的谢意，向各位老师不辞辛苦参加我的论文答辩表示衷心的感谢。下面我将本论文设计的目的和主要内容向各位老师作一汇报，恳请各位老师批评指导。

论文设计的研究目的分析不稳定糖化血红蛋白（LA1C）与各个血糖指标之间的相关性，探讨在血糖波动指示中的意义。本课题研究意义糖尿病患者血糖波动是与血糖控制达标一样重要的临床治疗目标，血糖波动是糖尿病患者慢性并发症的主要因素之一。HbA1C是反映患者2-3月平均血糖水平的指标，糖化血清白蛋白则反映患者1-2周平均的血糖水平，目前还没有反映患者血糖波动的简便指标。连续动态血糖监测系统可以反映患者监测阶段的血糖波动情况，但在实际应用中存在需要专门设备、高成本、不方便和无法普及等不足。使用一种简单、方便的指标来评估血糖波动，无疑将为临床糖尿病的防治工作带来巨大的帮助。本课题的国内外的研究现状

目前普遍认为，波动性高血糖相比持续性高血糖更容易引发氧化应激，进一步加剧糖尿病慢性血管并发症的发生，而氧化应激则是引起胰岛B细胞功能障碍的关键因素。因此，目前认为理想的血糖控制不仅要力争糖化血红蛋白达标，还要注意减轻血糖波动。 血糖波动与糖尿病并发症的关系以及如何进行临床评估是近年来的研究热点之一。

动态血糖监测系统技术的出现和成熟，真正实现了可以持续检测受试者的血糖波动变化并进行数据分析的过程。该技术使用皮下的预置探头可以检测患者24h每一时刻的血糖数值，每5分钟收集一次数据，每天获取288个数据，可以绘制出每天的血糖波动图并计算出平均血糖波动幅度(MAGE)和血糖水平的标准差(SDBG)，是血糖波动研究的金标准。本课题的国内外的研究现状

但是，该技术需要特定的仪器设备，佩戴时才能监测，置患者腹部皮下1-3天，费用也比较高（1000元/次），结果需要专人和特殊设备解读，无法在一般医院和社区进行，无法对广大糖尿病患者进行普通和随时的监测，使之应用受到限制，对糖尿病患者的控制血糖波动的临床诊治工作缺乏客观指标。我们设想，如果有一种简便易行性的、通过一次简单的测定（如同糖化蛋白评价2-3月平均血糖水平一样）指标，就能显示出患者血糖波动的状况，这将对糖尿病的防治工作起到重要的促进作用。研究内容

患者LA1C水平与目前使用的评价血糖水平的指标有密切联系，在评价患者血糖控制方面有较大的临床意义。预期目标 患者LA1C水平与目前使用的评价血糖水平的指标有密切联系，在评价患者血糖控制方面有较大的临床意义。拟采用的研究方法LA1C的测定。统计分析与其他血糖指标间的相关性。拟采用的步骤1、选择研究对象，准备实验设备和试剂2、选取住院2型糖尿病患者，取EDTA-K2抗凝全血在BioRadD-10糖化血红蛋白仪上测定HbA1C、LA1C，取空腹血浆在BeckmanCoulterDXC800上测定FPG、FRU。3、应用SPSS18.0软件进行统计学分析。根据资料分布采用t检验或秩和检验分析指标的差异,用Spearman相关和线性回归分析指标间相关性，p＜0.05为差异有显著性。本课题研究的总体安排与进度1、撰写开题报告2012年10月－2012年11月2、资料收集、整理及撰写论文初稿2012年03月－2012年05月3、论文评阅及论文答辩2012年05月－2012年06月