培训资料手术室管理和工作

培训资料手术室管理和工作第1页/共31页手术室布局与环境

手术室的位置与布局

手术室的位置和要求第2页/共31页手术室布局与环境

手术室的位置与布局

手术室的建筑要求第3页/共31页手术室布局与环境

手术室的位置与布局手术间的设置和配备第4页/共31页手术室布局与环境

手术室的位置与布局其他工作间的设置和要求第5页/共31页手术室布局与环境

手术室的位置与布局其他工作间的设置和要求第6页/共31页等级手术室名称手术切口类别适用手术提示Ⅰ特别洁净手术室Ⅰ关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术Ⅱ标准洁净手术室Ⅰ胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术Ⅲ一般洁净手术室Ⅱ普通外科（除去一类切口手术）、妇产科等手术Ⅳ准洁净手术室Ⅲ肛肠外科及污染类等手术洁净手术室分级手术室布局与环境第7页/共31页等级手术室名称沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度表面最大染菌

密度（个／cm2）空气洁净度级别手术区周边区手术区周边区I特别洁净手术室0.2个/30min·Ф

90皿（5个/m3）0.4个/30min·Ф

90皿（10个/m3）5100级1000级II标准洁净手术室0.75个/30min·Ф

90皿（25个/m3）1.5个/30min·Ф

90皿（50个/m3）51000级10000级III一般洁净手术室2个/30min·Ф

90皿（75个/m3）4个/30min·Ф

90皿（150个/m3）510000级100000级IV准洁净手术室5个/30min·Ф90皿（175个/m3）5300000级手术室布局与环境第8页/共31页手术室分区手术室布局与环境第9页/共31页手术室人员配备和职能手术医师1麻醉师2器械护士3巡回护士4手术者第一助手第二助手第10页/共31页手术室物品管理

手术衣布类物品1第11页/共31页手术室物品管理

手术衣

手术单布类物品1第12页/共31页手术室物品管理

纱布类棉花类敷料类2第13页/共31页手术刀(scalpel)器械类3手术室物品管理第14页/共31页手术室物品管理手术剪(scissors)组织剪线剪器械类3第15页/共31页手术室物品管理血管钳(hemostat,clamp)蚊式血管钳直血管钳弯血管钳有齿血管钳无损伤钳器械类3第16页/共31页手术室物品管理

手术镊(forceps)有齿镊无齿镊器械类3第17页/共31页手术室物品管理持针器(needleholder)

布巾钳(towelclips)器械类3第18页/共31页手术室物品管理组织钳(Allis)海绵钳(spongeforceps)肠钳(intestineclamp)胃钳(stomachclamp)器械类3第19页/共31页手术室物品管理

牵开器(retractors)甲状腺拉钩腹腔平头拉钩皮肤拉钩S型拉钩自动拉钩器械类3第20页/共31页手术室物品管理

特殊器械内镜类器械类3第21页/共31页手术室物品管理

特殊器械内镜类吻合器内器械类3第22页/共31页手术室物品管理

特殊器械内镜类吻合器内其他精密仪器器械类3第23页/共31页手术室物品管理缝线及缝针4

缝合针(needle)直针弯针无损伤缝针三角针圆针第24页/共31页手术室物品管理

手术用线可吸收缝线(absorbablesuture)：肠线、合成纤维线（Dexon、Vicryl、Maxon、PDS、PVA不可吸收缝线(non-absorbablesuture)：丝线、棉线、金属线、不吸收合成纤维线特殊缝合材料：外科拉链、医用粘合剂、外科缝合缝线及缝针4第25页/共31页手术室物品管理引流物5纱布引流条乳胶引流片烟卷式引流条引流管第26页/共31页手术室的无菌操作技术

手术中的无菌操作原则

明确无菌概念和无菌区域

保持无菌物品的无菌状态

保护皮肤切口

正确传递物品和调换位置

沾染手术的隔离技术

减少空气污染、保持洁净效果第27页/共31页手术室的无菌操作技术无菌桌的准备

巡回护士

器械护士