2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床基础检验技术(正高)笔试题库3含答案

2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床基础检验技术(正高)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.能与血小板聚集反应的物质有（）。

A、糖蛋白Ⅱb－Ⅲa

B、Ca

C、vWF

D、纤维蛋白原

E、血小板3因子

正确答案:A,B,D2.与脑脊液葡萄糖含量有关的是

A、血糖浓度

B、氯化物含量

C、血脑屏障通透性

D、蛋白质含量

E、葡萄糖酵解程度

正确答案:A,C,E3.患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌

此时该腹腔积液标本最需要做的检查是

A、AFP

B、AMY

C、CEA

D、CRP

E、TNF

正确答案:A

最有价值的酶学检查是

A、ALP、AMY

B、AST、ADA

C、ALP、ACE

D、ALP、LD

E、AST、LD

正确答案:D4.初级胆汁酸包括（）。

A、胆酸

B、鹅脱氧胆酸

C、脱氧胆酸

D、石胆酸

E、熊脱氧胆酸

正确答案:A,B5.采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原

该抗原是

A、PreS1

B、HBvAg

C、HBeAg

D、HBsAg

E、HBcAg

正确答案:E

酶标记物是

A、酶标记的HBeAg

B、酶标记的抗HBe抗体

C、酶标记的抗HBc抗体

D、酶标记的鼠抗人IgG抗体

E、酶标记的鼠抗人抗体

正确答案:C

反应体系中，固定限量的物质

A、固相抗原与酶标抗体

B、固相抗体与酶标抗原

C、固相抗原与酶标抗原

D、固相抗体与酶标抗体

E、酶标抗原与酶标抗体

正确答案:A

如果抗HBc抗体弱阳性，则在固相载体表面形成的复合物为

A、HBcAg-抗HBc抗体复合物

B、HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物

C、HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物

D、抗HBc抗体-HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物

E、HBcAg-抗HBc抗体-酶标记抗HBc抗体复合物

正确答案:C

如果标本离心不充分，存在纤维蛋白，可能会导致

A、假阴性

B、假阳性

C、灵敏度增加

D、特异性增加

E、临界值下降

正确答案:A

如果标本严重溶血，可能会导致

A、假阴性

B、假阳性

C、灵敏度增加

D、特异性增加

E、临界值下降

正确答案:A6.患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39％，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC4．0×10／L，WBC18．5×10／L。LYM0．08，MID0．06，GRAN0．86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡

上述病例白细胞直方图变化可显示

A、小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常

B、小细胞区异常

C、大细胞区增高，小细胞区明显降低

D、中间细胞区与大细胞区之间区域异常

E、小细胞区降低，中间细胞区增高

正确答案:C

根据上述资料，该患者最可能的诊断是

A、粒细胞性白血病

B、化脓性感染

C、病毒性感染

D、传染性单核细胞增多症

E、伤寒

正确答案:B7.阿米巴痢疾病人粪便检查可发现

A、外观呈暗红色稀果酱样

B、镜检红细胞少于白细胞

C、镜检红细胞成堆

D、镜检可见大量脂肪小滴

E、镜检可见阿米巴滋养体及其包囊

正确答案:A,C,E8.红细胞计数的误差来源于

A、静脉采血

B、稀释液种类

C、微量吸管的种类

D、细胞的随机分布

E、细胞重复计数或漏计

正确答案:D,E9.男性，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3d，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。

反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是

A、ALT

B、AST

C、LDH

D、GGT

E、ALP

正确答案:A

在恢复期内，下列哪项指标仍升高时，指示肝炎未愈

A、ALT

B、AST

C、LDH

D、GGT

E、ALP

正确答案:D

最有利于了解严重程度的选项是

A、ALT／AST

B、ALT／c－AST

C、c－AST／m－AST

D、m－AST／c－AST

E、m－AST／ALT

正确答案:E10.可以引起高磷血症的病因包括（）。

A、甲状旁腺功能亢进

B、慢性肾功能不全

C、维生素D摄入不足

D、急性肾功能不全

E、甲状腺功能亢进，溶骨作用增强

正确答案:B,D,E11.粪便中肉眼可见的寄生虫体有

A、蛔虫

B、蛲虫

C、血吸虫

D、绦虫

E、鞭虫

正确答案:A,B,D12.纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。

Clauss法为

A、免疫检测

B、含量检测

C、功能检测

D、化学检测

E、理学检测

正确答案:C

可以影响Clauss法测定结果的物质是

A、vWF

B、蛋白C

C、D-二聚体

D、FDP

E、抗凝血酶

正确答案:D

纤维蛋白原成人参考值是

A、0～4mg／dl

B、2～4g／L

C、200～400g／dl

D、200～400g／L

E、2～4mg／L

正确答案:B13.缺钙的病因有（）。

A、长期日照不足

B、维生素D摄入不足

C、食物中钙磷比例不当

D、肾功能障碍

E、只补钙，未补维生素D

正确答案:A,B,C,D,E14.脑脊液的糖含量取决于下列哪项

A、血糖浓度

B、性别差异

C、脉络膜的通透性

D、脑脊液中糖的分解速度

E、丘脑下部损伤

正确答案:A,C,D15.ELISA法测定肿瘤标志物，常引起误差的原因是（）。

A、抗体来源和纯度不同

B、钩状效应

C、标本冲洗不当

D、抗凝血

E、不同工作人员操作

正确答案:A,B,C16.关于肝素抗凝机理，下列哪项是正确的

A、抑制凝血活酶的形成

B、阻止血小板发生凝集

C、解除抗凝血酶Ⅲ的作用

D、同钙离子结合生成复合物，除去钙离子

E、抑制凝血酶对纤维蛋白原的作用

正确答案:A,B,E17.单克隆抗体的应用

A、可应用于导向药物，治疗肿瘤

B、区分不同的细胞膜分子

C、检测T细胞亚群

D、检测外周血的B细胞数目

E、治疗自身免疫病

正确答案:A,B,C,D,E18.男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3.0×10／L，血小板48×10／L，网织红细胞20％；尿胆红素（－），尿胆原1:320(+)，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主

本例最可能诊断是

A、缺铁性贫血

B、珠蛋白生成障碍性贫血

C、PNH

D、自身免疫性溶血性贫血

E、PK酶缺乏症

正确答案:C

再询问病史时，下列哪项最为重要

A、有无服用药物史

B、有无电离辐射史

C、有无消化道出血史

D、有无胆石症史

E、有无酱油色尿发作史

正确答案:E

哪项辅助检查最具确诊价值

A、骨髓铁染色

B、糖水试验

C、血清游离血红蛋白测定

D、Ham试验

E、Coombs试验

正确答案:D19.下列属于漏出液变化的是

A、一般不凝固

B、蛋白质含量小于25g/L

C、浆液黏蛋白试验阳性

D、葡萄糖含量小于3.3mmol/L

E、细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主

正确答案:A,B,E20.引起凝血时间延长的因素是

A、血小板减少

B、肝素过多

C、肝脏病

D、血友病

E、溶血性黄疸

正确答案:B,C,D21.光散射法血液分析仪检测原理包括

A、激光与细胞化学法

B、电容法

C、多角度偏振光散射法

D、电阻与射频法

E、电流法

正确答案:A,C,D22.APTT时间延长可见于下列哪些情况

A、严重肝病，阻塞性黄疸

B、纤维蛋白原减少或缺乏症

C、口服抗凝剂

D、血友病

E、原发性纤溶亢进

正确答案:A,B,C,D,E23.患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。

若积液CEA／血清CEA>4．3，多提示下列何种疾病

A、癌性积液

B、结核性积液

C、胸膜炎

D、风湿性积液

E、充血性心力衰竭

正确答案:A

若积液LD／血清LD为0．9，可提示下列何种疾病

A、肾病综合征

B、充血性心力衰竭

C、急性肺不张

D、支气管肺癌

E、肝硬化

正确答案:D24.关于外周血涂片中裂片细胞的叙述中，正确的是

A、为红细胞碎片

B、是不完整的红细胞

C、红细胞发生溶血所致

D、微血管病性贫血时会出现较多

E、DIC时会出现

正确答案:A,B,C,D,E25.在正常凝血过程中，下列哪一项可以形成复合物（）。

A、因子Ⅸa，Ⅷa，磷脂，Ca离子

B、因子Ⅲ，Ⅶa，Ca离子

C、因子Ⅹa，Ⅴa，磷脂，Ca离子

D、因子Ⅻa，Ⅺa，Ⅸa，Ca离子

E、因子Ⅹa，Ⅸa，Ⅴ，Ca离子

正确答案:A,B,C26.干粉试剂如果用固体原料研磨后制成粉剂或片剂，则存在的问题有

A、要使试剂各组分混合得非常均匀，技术难度很大

B、分装过程中存在称量误差

C、复溶时加水量的准确性影响试剂的瓶间差

D、水质优劣对试剂的稳定性和测定的可靠性有相当大的影响

E、在贮存运输过程中不够稳定

正确答案:A,B,C,D27.T细胞抑制因子

A、由R细胞分泌

B、有四个多肽链组成

C、其靶细胞为Tc细胞

D、其作用具有抗原特异性

E、其作用不受MHC限制

正确答案:A,D28.患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。

患者可能存在消化道出血，其出血量最少为

A、5ml

B、60ml

C、100ml

D、200ml

E、500ml

正确答案:B

如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是

A、铁剂

B、含过氧化物酶的新鲜蔬菜

C、维生素C

D、动物血

E、粪便中血红蛋白浓度过高

正确答案:C

如果用免疫法检测患者粪便隐血，下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是

A、应作阳性对照，不必作阴性对照

B、抗原过剩时会出现前带现象，应将标本稀释

C、抗原过剩时会出现后带现象，应加大标本量

D、抗原过剩时会出现后带现象，应将标本稀释

E、抗原过剩时会出现前带现象，应加大标本量

正确答案:D29.下列哪些疾病可出现Coombs试验阳性（）。

A、伤寒

B、肝炎

C、恶性淋巴瘤

D、多发性骨髓瘤

E、系统性红斑狼疮

正确答案:A,B,C,D,E30.患者，女性，胸痛10d后，来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。

如果确诊为急性心肌梗死时，下列哪一种LDH同工酶显著升高

A、LD1

B、LD2

C、LD3

D、LD4

E、LD5

正确答案:A

肌酸激酶在急性心肌梗死时几小时可见升高

A、1～1.5h

B、3～8h

C、10～12h

D、15～20h

E、24～36h

正确答案:B

肌酸激酶在典型心肌梗死时多长时间恢复正常

A、10～12h

B、15～20h

C、20～36h

D、30～40h

E、48～72h

正确答案:E31.下列项目是脑脊液常规检验内容，但除外

A、蛋白质

B、葡萄糖

C、氯化物

D、酮体

E、胆红素

正确答案:D,E32.酶法测定血清甘油三酯中用到的酶有

A、甘油激酸酶

B、脂肪酶

C、胆固醇氧化酶

D、甘油磷酸氧化酶

E、过氧化物酶

正确答案:A,B,D,E33.活化后能激活多种凝血因子，对凝血过程起正反馈催化作用的凝血因子是

A、因子Ⅱ

B、因子Ⅹ

C、因子Ｖ

D、因子Ⅷ

E、纤维蛋白原

正确答案:A,B34.免疫学诊断在临床的应用包括（）。

A、乙型肝炎的两对半检测

B、补体缺陷病

C、AIDS确诊

D、T3，T4定量测定

E、疾病的转归与预后判定

正确答案:A,B,C,D,E35.下列选择答案中，正确的是

A、抗体都不是免疫球蛋白

B、Ig单体分子一般是二价

C、一种浆细胞产生的抗体分子与其表面抗原受体(SmIg)具有不同的抗原结合特性

D、铰链区连接免疫球白的H链和L链

E、超变区位于免疫球蛋白的可变区内

正确答案:B,E第II卷一.综合考核题库(共35题)1.与红细胞缗钱状形成有关的因素是

A、纤维蛋白原增高

B、血液球蛋白增高

C、红细胞表面负电荷降低

D、血浆量太少

E、红细胞数量太多

正确答案:A,B,C2.患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检查结果：RBC2．5×10／L，Hb95g／L，网织红细胞0．15％，MCV115fl，MCH38pg，MCHC330g／L

根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为

A、正常细胞性贫血

B、单纯小细胞性贫血

C、小细胞低色素性贫血

D、大细胞性贫血

E、大细胞低色素性贫血

正确答案:D

该患者最可能的诊断为

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、骨髓病性贫血

正确答案:B3.患者，男，32岁，在拉萨工作12年。外周血检查结果：RBC6.5×10／L，Hb190g／L，HCT0.65

按常规操作进行外周血涂片，最可能出现

A、血膜分布不均

B、血膜过窄

C、血膜过长

D、血膜过厚

E、血膜过薄

正确答案:D

为得到满意结果，涂片时应注意采用

A、小血滴，大角度，慢速推片

B、小血滴，小角度，慢速推片

C、大血滴，大角度，快速推片

D、大血滴，大角度，慢速推片

E、大血滴，小角度，快速推片

正确答案:B4.某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊

如怀疑为细菌性尿道炎，临床最常见的革兰阴性菌是

A、沙门菌

B、克雷伯菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、产气肠杆菌

正确答案:C

临床采集最适的标本是

A、血液

B、尿道口拭子

C、全天尿液

D、清洁中段尿

E、晨尿

正确答案:D

临床采集的标本，用1μl定量接种环接种在培养基上，孵育后菌落计数，若诊断为尿路感染，所得菌落数应大于

A、20

B、50

C、75

D、100

E、200

正确答案:D

若确诊为尿路感染，挑取该菌进行生化反应，得到如下结果：氧化酶(－)，吲哚(+)，脲酶(－)。最有可能感染的细菌是

A、大肠埃希菌

B、肺炎克雷伯菌

C、产气肠杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、奇异变形杆菌

正确答案:A5.精浆的分泌主要来源是

A、睾丸

B、附睾

C、输精管

D、精囊

E、前列腺

正确答案:B,D,E6.关于免疫耐受的叙述，正确的是

A、均需抗原诱导产生

B、具有特异性

C、具有记忆性

D、是机体对抗原刺激的“免疫不应答”

E、自身抗原易诱导中枢免疫耐受

正确答案:A,B,C,D,E7.浆细胞病患者血清蛋白电泳图谱的典型变化是（）。

A、ALB降低

B、α1降低

C、α2降低

D、出现M蛋白带

E、γ下降

正确答案:A,D8.一级标准品(原级参考物)是

A、一种稳定而均一的物质

B、它的数值已由决定性方法确定，或由高度准确的若干方法确定

C、所含杂质也已经定量，且有证书

D、用于校正决定性方法

E、用于评价及校正参考方法以及为二级标准品定值

正确答案:A,B,C,D,E9.血清大部分碱性磷酸酶来源于（）。

A、肝脏

B、肾脏

C、骨骼

D、小肠

E、脑

正确答案:A,C10.男，71岁，两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查：HCT0.32，WBC4×10／L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血葡萄糖为8mmol／L，胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u／kg体重)显示胰液量5ml／10min(正常大于16ml／10min)；碳酸氢盐26mmol／L(正常小于24mmol／L)；胰酶未见异常

首先考虑选择的检查是

A、胆红素

B、CEA

C、腹部B型超声检查

D、腹部X线检查

E、血、尿淀粉酶

正确答案:C

最有可能的诊断是

A、胰腺癌

B、胰腺蜂窝组织炎或假性囊肿

C、慢性胰腺炎伴胰腺外分泌功能不全

D、肝细胞性肝癌

E、胆石症

正确答案:A11.溶血性贫血在外周血涂片可见到

A、较多的嗜多色性红细胞

B、有核红细胞

C、网织红细胞

D、嗜碱性点彩红细胞

E、口形红细胞

正确答案:A,B,C,D12.清蛋白的功能包括下列（）。

A、维持血浆胶体渗透压

B、转运一些药物、毒物和代谢产物

C、具有一定的缓冲能力

D、免疫功能

E、凝血功能

正确答案:A,B,C13.糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因有（）。

A、口服胰岛素

B、血液透析

C、甲亢

D、急性胰腺炎

E、降温疗法

正确答案:B,C,D,E14.属于共同凝血途径的因子是

A、因子Ⅱ

B、因子Ⅹ

C、因子Ｖ

D、因子ⅩⅢ

E、纤维蛋白原

正确答案:A,B,C,D,E15.特异性细胞免疫的特点包括

A、有多种细胞参与

B、T细胞活化受MHC分子的限制

C、由抗原识别、激活和效应期三个时期组成

D、由TI和TD抗原引发

E、可能引起免疫病理损伤

正确答案:A,B,C,E16.中性粒细胞退行性变包括

A、胞体肿大

B、核固缩

C、核棘突

D、核溶解

E、结构模糊

正确答案:A,B,D,E17.原尿中几乎全部被重吸收的物质是

A、葡萄糖

B、尿素

C、氨基酸

D、肌酸

E、肌酐

正确答案:A,C,D18.对抗-HBe的表述错误的是

A、是一种保护性抗体

B、抗-HBe(+)表明乙肝病毒已被清除

C、抗-HBe(+)多见于HBeAg转阴的病人

D、抗-HBe(+)表明患者的传染性降低

E、部分慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌病人可检出抗-HBe

正确答案:A,B19.常用于尿蛋白选择性检测的尿蛋白有（）。

A、尿IgG

B、尿Tf

C、AIB

D、γ球蛋白

E、C3

正确答案:A,B,C,D20.采血时间不宜在空腹多少小时后进行

A、6、8～12、14

B、8～24

C、12～24

D、24以上

E、随时

正确答案:B,C,D,E21.患儿男，6岁。半月前发热，咽喉肿痛，咳嗽，无痰。其父给予"感冒灵"服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿，全身水肿，尿常规：RBC满视野，WBC：20/HP，Pro：++，血清补体C3降低，抗链球菌溶血素"O"滴度增高，临床诊断为肾小球肾炎

导致肾小球肾炎的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、A群链球菌

C、B群链球菌

D、C群链球菌

E、D群链球菌

正确答案:B

该菌致病物质中与肾小球发生超敏反应有关的是

A、脂磷壁酸

B、肽聚糖

C、荚膜

D、M蛋白

E、F蛋白

正确答案:D22.仪器杂光的来源有

A、室内光线过强

B、仪器本身的原因

C、样品本身的原因

D、光源灯更换后

E、比色杯不清洁

正确答案:A,B,C23.下列属于人工被动免疫制剂的是

A、破伤风抗毒素血清

B、人免疫球蛋白制剂

C、细胞因子制剂

D、单抗制剂

E、类毒素

正确答案:A,B,C,D24.患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol／L，TC9.2mmol／L，HDL—C1.0mmol／L，LDL—C7.5mmol／L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。

如按WHO的分型标准，该患者可诊断为哪一型高脂血症（）

A、Ⅰ型

B、Ⅱa型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

正确答案:B

如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（）

A、家族性高胆固醇血症

B、家族性乳糜微粒血症

C、家族性载脂蛋白B100缺陷症

D、家族性异常B脂蛋白血症

E、家族性混合型高脂血症

正确答案:A

如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）

A、ApoAⅠ、ApoB含量测定

B、LDL受体基因检测

C、LpA含量测定

D、LPL活性测定

E、CETP含量测定

正确答案:B

进行药物降脂治疗，首选的药物是（）

A、他汀类

B、烟酸类

C、贝特类

D、鱼油制剂

E、普罗布考

正确答案:A25.β-TG和PF4增高见于

A、血栓前状态

B、血栓性疾病

C、血小板减少症

D、Vwd

E、血友病

正确答案:A,B,C,D26.下列有关血糖的叙述正确的有（）。

A、葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常

B、血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果

C、胰岛素和肾上腺激素可降低血糖浓度

D、胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素

E、以上都不正确

正确答案:A,B,D27.血小板聚集功能与下列哪项有关（）。

A、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物

B、血管性血友病因子（VWF）

C、血浆纤维蛋白原

D、血浆钙离子

E、TXA

正确答案:A,C,D,E28.关于拟然比，以下说法正确的是

A、拟然比可直接判断一个试验的好坏

B、阳性拟然比为3.0时，认为该试验比较理想

C、阳性拟然比为11时，认为该试验较理想

D、阴性拟然比小于0.1时，认为该试验理想

E、阴性拟然比小于0.5时，认为该试验理想

正确答案:A,C,D29.患者女性，21岁。春游后受凉，出现咽痛、干咳、乏力、发热38℃9天，近几日纳差并四肢肌肉酸痛，X线检查显示下肺部多形性浸润影，呈节段性分布

该患者可能的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、病毒性肺炎

E、SARS

F、军团菌肺炎

G、肺结核

正确答案:C

下列最有助于诊断的检查是

A、血常规

B、尿常规

C、肝功能

D、冷凝集试验

E、血清肺炎支原体抗体测定

F、痰细菌培养

G、PPD试验

H、肺炎支原体DNA检测

正确答案:D,E,H

下列对该病的诊断最有价值的是

A、PCR

B、血清中特异性抗体的检测

C、痰标本中特异性抗原的检测

D、痰标本病原体的分离、培养与鉴定

E、光学显微镜检查

F、电子显微镜检查

G、革兰染色

正确答案:D

若诊断成立，该患者治疗选用的药物有

A、红霉素

B、阿奇霉素

C、青霉素

D、罗红霉素

E、四环霉素

F、克拉霉素

正确答案:A,B,D,E,F30.可采用甲苯防腐保存的尿液成分是

A、17-羟类固醇

B、尿红细胞

C、尿糖

D、尿蛋白

E、尿钙

正确答案:C,D31.能促进胆固醇从血管壁外运的脂蛋白（）。

A、HDL

B、VLDL

C、CM

D、X－HDL

E、OX－LDL

正确答案:A,D32.直接参与细胞免疫的细胞包括

A、Th1细胞

B、Th2细胞

C、Tc细胞

D、巨噬细胞

E、靶细胞

正确答案:A,C,D,E33.一个肝素增多症患者，其检验结果可出现下列哪些情况？

A、出血时间、凝血时间延长

B、血小板计数结果正常

C、纤维蛋白原含量减低

D、凝血酶原时间延长、凝血酶原消耗异常

E、3P实验、优球蛋白溶解实验阳性

正确答案:A,B,D34.血性痰常见于

A、支气管扩张

B、支气管肺癌

C、肺结核

D、硅沉着病

E、肺吸虫病

正确答案:A,B,C,E35.NK细胞的自然杀伤作用有哪些特点

A、不需抗原预先致敏

B、有MHC限制性

C、特异性杀伤靶细胞

D、与靶细胞直接接触

E、释放TNF杀伤靶细胞

正确答案:A,D,E第III卷一.综合考核题库(共35题)1.粪便中的有形成分有

A、细胞

B、寄生虫类

C、结晶

D、食物残渣

E、细菌和真菌

正确答案:A,B,C,D,E2.以下脑脊液检查结果正常的是

A、压力120mmHO

B、蛋白质0.30g/L

C、葡萄糖3mmol/L

D、白细胞数7×10/L，均为单个核细胞

E、脑脊液静置24h后，液面有纤细薄膜形成

正确答案:A,B,C,D3.患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol/L，清蛋白25g/L，球蛋白34g/L，ALT30U/L，AST40U/L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)

根据以上病史，考虑的诊断是

A、肝硬化腹水

B、脾功能亢进

C、肝硬化合并腹膜炎

D、肝硬化合并亚临床肝性脑病

E、肾病综合征

F、肝硬化合并肝癌

正确答案:A,C,D,F

该患者确诊还需要进行的实验室检查有

A、血常规

B、HAV抗体检查

C、甲胎蛋白

D、腹水检查

E、血气分析

F、肝、肾功能检查

G、腹水培养

H、血氨测定

正确答案:C,D,G

患者腹腔穿刺液检查，以下检查结果支持腹膜炎诊断的是

A、腹水为漏出液

B、腹水白细胞总数>500×10/L

C、有核细胞分类以中性粒细胞为主

D、有核细胞分类以淋巴细胞为主(>80%)

E、腹水细菌培养阳性

F、腹水呈血性

G、腹水葡萄糖增高

正确答案:B,C,E

入院3天后，患者出现黑便，继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况，已发生肝性脑病，其发病机制主要是

A、低蛋白血症

B、血氨增高

C、血尿素氮增高

D、低血糖

E、脑水肿

F、低钾性碱中毒

G、血容量减少

正确答案:B

此时患者应注意避免的情况有

A、高蛋白饮食

B、酸中毒

C、低血糖

D、低氧

E、休克

F、碱中毒

G、低钾

H、便秘

正确答案:A,C,D,E,F,G,H4.患者，男。45岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝，做痰液脱落细胞检查

涂片检查见到体积较大，胞质丰富，核卵圆形略偏位，染色质均匀细致偶见核仁的细胞，涂片中且有尘细胞、泡沫细胞，提示此细胞最可能为

A、鳞状上皮化生细胞

B、增生的细支气管上皮细胞

C、肺泡管上皮细胞

D、鳞状上皮退化变性细胞

E、肺泡吞噬细胞

正确答案:E

涂片检查见一细胞两端细长，纤维样。中间有不规则巨大的畸形核，染色深、成团块状、无核仁，核膜厚，边界清楚，胞质丰富，提示此细胞为

A、鳞状上皮表层细胞

B、鳞状上皮癌细胞

C、黏液柱状上皮细胞

D、纤毛柱状上皮细胞

E、柱状上皮癌细胞

正确答案:B5.从粪便中分离到一种细菌，检验其是否为志贺菌属应该进行

分离培养出可疑菌落，初步鉴定可用

A、试探性凝集试验

B、耐药性变异

C、传代法

D、初步生化反应

E、A+D

正确答案:E

进一步作生化反应发现，易与类志贺邻单胞菌混淆，可作

A、氧化酶和ONPG试验

B、血清凝集试验

C、在KIA上培养24小时以上

D、加热破坏K抗原

E、免疫荧光菌球法

正确答案:A

生化反应后确定为志贺菌属，但与所用诊断血清不凝集者，可采用的方法是

A、传代法

B、豚鼠眼结膜试验

C、A+B

D、免疫荧光法

E、耐药性变异

正确答案:C6.CD4+T细胞介导的细胞免疫应答反应包括

A、迟发超敏反应

B、抗病毒免疫

C、抗胞内寄生菌的免疫

D、杀伤肿瘤细胞

E、抗毒素免疫

正确答案:A,B,C,D7.下列哪种搭配是正确的

A、肌红蛋白尿-挤压综合征

B、本周蛋白尿-多发性骨髓瘤

C、含铁血黄素尿-阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、假性蛋白尿-膀胱炎

E、血红蛋白尿-阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案:A,B,C,D,E8.线性评价的5个不同浓度标本的制备是

A、低值标本为1号

B、低高值标本3：1混匀为2号

C、低高值标本等份混匀为3号

D、低高值标本1：3混匀为4号

E、高值标本为5号

正确答案:A,B,C,D,E9.尿液理学检验一般包括

A、尿量

B、外观颜色

C、透明度

D、比密

E、气味

正确答案:A,B,C,D,E10.下列说法正确的有（）。

A、胰岛素的作用与胰高血糖素相反

B、引起胰岛β细胞释放胰岛素最重要的因素是丘脑受刺激

C、胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质

D、糖酵解是氧气供应不足情况下的一种供能方式

E、以上答案均正确

正确答案:A,D11.血葡萄糖定量方法，所测反应物哪些是正确的（）。

A、己糖激酶法－ATP

B、O－TB法－Schiff碱

C、葡萄糖脱氢酶法－NADH

D、葡萄糖氧化酶法－HO

E、己糖激酶法－NADPH

正确答案:B,C,D,E12.下列叙述中，错误的是

A、漏出液葡萄糖含量较血糖稍减低

B、渗出液葡萄糖含量比血中含量高

C、渗出液蛋白含量<30g/L

D、渗出液也可以不出现凝固

E、漏出液PH多为碱性

正确答案:B,C13.下列哪些凝血因子可被BaSO吸附，且在血液凝固中不消耗？

A、Ⅸ

B、Ⅱ

C、Ⅶ

D、Ⅹ

E、Ⅺ

正确答案:A,C,D14.血清白蛋白降低见于

A、肾病综合征

B、营养不良

C、严重肝病

D、甲状腺功能亢进

E、严重脱水

正确答案:A,B,C,D15.HCG检测可用于

A、早期妊娠诊断

B、流产的诊断和监察

C、胎儿性别的鉴定

D、妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察

E、可作为肿瘤标志物

正确答案:A,B,D,E16.采血时可能发生的问题是

A、晕厥

B、血肿

C、空气栓塞

D、过敏

E、感染

正确答案:A,B,C,E17.自动血沉仪的主要优点是

A、结果与传统魏氏法呈线性关系

B、标本采集后可以在任意时间测定

C、不受血细胞比容的影响

D、可以自动全封闭进样，降低标本污染

E、某些仪器还不受溶血、黄疸等因素影响

正确答案:A,D,E18.B细胞表面特有的标志为

A、CD22

B、CD2

C、CD4

D、CD19

E、CD20

正确答案:A,D,E19.目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死早期诊断标志物的是（）。

A、AST

B、肌红蛋白

C、CK－MB亚型

D、LD

E、ALT

正确答案:B,C20.酮尿可见于（）。

A、未控制的糖尿病

B、运动

C、寒冷

D、饥饿

E、呕吐

正确答案:A,B,C,D,E21.常用的血红蛋白质控物是

A、全血质控物

B、醛化半固体红细胞

C、定值的溶血液

D、HiCN参考品

E、氯化血红素

正确答案:A,C,D22.患者女性，47岁。头晕、乏力、面色苍白半年余。既往有十二指肠溃疡病史。查体：T36.6℃，P96次/分。贫血貌，皮肤干燥，黏膜无出血点，心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：RBC2.8×10/L，Hb61g/L，Hct0.21，RDW20%，WBC7.1×10/L，PLT220×10/L

该患者贫血的形态学分类属于

A、正常细胞均一性贫血

B、正常细胞不均一性贫血

C、大细胞均一性贫血

D、大细胞不均一性贫血

E、小细胞均一性贫血

F、小细胞不均一性贫血

G、小细胞低色素性贫血

正确答案:F,G

如果进行外周血形态学显微镜检查，可以见到

A、以小细胞为主，红细胞大小不均

B、以大细胞为主，红细胞大小不均

C、红细胞中心淡染区扩大

D、出现大量有核红细胞

E、裂红细胞增多

F、靶型红细胞增多

正确答案:A,C

患者诊断为缺铁性贫血，其骨髓象的特点是

A、有核细胞增生活跃或明显活跃

B、以红系增生为主，粒红比值降低

C、增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主

D、部分分叶核细胞分叶过多

E、中性粒细胞胞核肿胀，染色质疏松

F、正常形态幼红细胞减少，胞质少而着色偏红

G、细胞核发育较细胞质成熟，显示"核老质幼"

H、巨核细胞减少

I、单核细胞及淋巴细胞系基本正常

正确答案:A,B,C,G,I

下列对缺铁性贫血有价值的诊断指标是

A、血清铁测定

B、总铁结合力测定

C、血清铁蛋白测定

D、骨髓铁染色

E、血清转铁蛋白受体测定

F、血清结合珠蛋白测定

G、维生素B测定

H、血清转铁蛋白测定

正确答案:A,B,C,D,E,H

下列符合缺铁性贫血实验室检查的是

A、血清铁蛋白降低，转铁蛋白降低，总铁结合力降低

B、血清铁蛋白增高，转铁蛋白增高，总铁结合力增高

C、血清铁蛋白降低，转铁蛋白增高，总铁结合力增高

D、血清铁蛋白增高，转铁蛋白降低，总铁结合力降低

E、血清铁蛋白增高，转铁蛋白增高，总铁结合力降低

F、血清铁蛋白降低，转铁蛋白增高，总铁结合力降低

正确答案:C

如果对患者用铁剂治疗有效，则实验室检查可出现的变化是

A、红细胞计数持续增加

B、网织红细胞计数增高

C、RDW可增大，红细胞直方图可出现双峰

D、血清铁含量下降为3.4μmol/L

E、血小板计数逐渐增多

F、转铁蛋白饱和度增加

G、可出现有核红细胞

正确答案:A,B,C,F23.关于血清HBV-DNA的说法正确的是

A、是急性HBV感染可靠的诊断指标

B