2023年冲刺-医学检验期末复习-临床血液学与检验（专医学检验）笔试题库4含答案

2023年冲刺-医学检验期末复习-临床血液学与检验（专医学检验）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.M3特有的遗传标志是(所属章节：第三章，难度：3)

A、t(9;22)(q34;q10)典型易位

B、t(6;8)染色体重排

C、inv(11;14)(q13;q31)

D、inv(14)(q11;q31)

E、t(15;16)染色体易位

正确答案:E2.下列哪种物质不是缩血管物质(所属章节：第四章，难度：3)

A、儿茶酚胺

B、去甲肾上腺素

C、激肽

D、血栓烷A2

E、血管加压素

正确答案:C3.网织红细胞明显增加的贫血为(所属章节：第二章，难度：3)

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、感染性贫血

正确答案:C4.铁染色时，骨髓小粒中的铁属于(所属章节：第一章，难度：3)

A、红细胞内的铁

B、细胞核周围的铁

C、细胞膜内的铁

D、线粒体周围的铁

E、细胞外铁

正确答案:E5.静脉血栓又称（？）。存在组织中的凝血因子是（？）。(所属章节：第四章，难度：2)

正确答案:红色血栓组织因子6.下列不属于造血功能障碍的贫血是(所属章节：第二章，难度：3)

A、AA

B、白血病

C、失血性贫血

D、恶性贫血

E、MDS

正确答案:D7.机体储存铁缺乏的实验室诊断指标(所属章节：第二章，难度：3)

A、铁粒幼红细胞<15%

B、红细胞表现为小细胞低色素

C、血清铁蛋白<14ug/L

D、骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失

E、运铁蛋白饱和度<20%

正确答案:C,D8.碱性磷酸酶染色积分值减低见于(所属章节：第二章，难度：3)

A、增生障碍性贫血

B、CLL

C、ALL

D、PNH

E、M6

正确答案:D9.AML-M6增生明显的是(所属章节：第三章，难度：2)

A、原始红细胞

B、早幼红细胞

C、中晚幼红细胞

D、网织红细胞

E、成熟红细胞

正确答案:C10.以下组合正确的是(所属章节：第二章，难度：2)

A、红细胞核右移――MA

B、肾上腺素激发试验（+）――HA

C、网织红细胞增加――AA

D、NAP积分增加――IR

E、球形红细胞增加――IDA

正确答案:A11.CML慢性期患者，骨髓中原始细胞应(所属章节：第三章，难度：2)

A、≥10%

B、≥20%

C、≤20%

D、≤30%

E、≤10%

正确答案:E12.造血祖细胞(所属章节：第一章，难度：2)

正确答案:由造血干细胞分化而来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群，也称为造血定向干细胞。13.骨髓有核细胞计数和分类，哪些细胞不在计数分类的范畴(所属章节：第一章，难度：4)

A、成骨细胞

B、分叶核粒细胞

C、脂肪细胞

D、杆状核粒细胞

E、淋巴细胞

正确答案:A,C14.NEC(所属章节：第一章，难度：2)

正确答案:非红系细胞计数，指不包括浆细胞、淋巴细胞、组织嗜碱细胞、巨噬细胞及所有有核红细胞的骨髓有核细胞计数。15.在染色中加入L-酒石酸，观察抑制情况的化学染色是(所属章节：第一章，难度：3)

A、酸性磷酸酶染色

B、碱性磷酸酶染色

C、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

D、过氧化物酶染色

E、碱性α-丁酸萘酚酯酶染色

正确答案:A16.碱性磷酸酶主要存在于(所属章节：第一章，难度：2)

A、淋巴细胞

B、单核细胞

C、中性分叶核粒细胞

D、浆细胞

E、巨核细胞

正确答案:C17.孕妇在产后NAP积分(所属章节：第二章，难度：3)

A、减低

B、轻度减低

C、正常

D、轻度增高

E、增高

正确答案:C18.血浆D-Dimer升高最显著的疾病是(所属章节：第四章，难度：2)

A、冠心病

B、动脉硬化

C、急性心肌梗死

D、急性脑血栓形成

E、深静脉血栓形成

正确答案:E19.正常情况下，即可出现在骨髓中，也可出现于外周血中的粒细胞是(所属章节：第一章，难度：2)

A、原始粒细胞

B、早幼粒细胞

C、晚幼粒细胞

D、中幼粒细胞

E、杆状核粒细胞

正确答案:E20.AML-M7的细胞化学染色特点是(所属章节：第三章，难度：2)

A、ACP染色阴性

B、5'-核苷酸酶染色阴性

C、PAS染色阳性

D、POX强阳性

E、SBB染色阳性

正确答案:C21.G-6-PD酶缺陷可见下列哪些疾病(所属章节：第二章，难度：3)

A、药物诱发溶血性贫血

B、先天性椭圆形红细胞增多症

C、蚕豆病

D、先天性球形红细胞增多症

E、珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案:A,C22.急性再障骨髓象检查非造血细胞比例增高，非造血细胞包括(所属章节：第二章，难度：4)

A、粒细胞

B、淋巴细胞

C、血小板

D、成骨细胞

E、肥大细胞

正确答案:D,E23.参与凝血系统内外源途径的凝血(所属章节：第四章，难度：3)

A、因子Ⅱ

B、因子Ⅶ

C、因子Ⅷ

D、因子Ⅹ

E、因子Ⅻ

正确答案:D24.凝血因子13由两个亚基构成，包括(所属章节：第四章，难度：2)

A、α和γ

B、β和δ

C、β和γ

D、α和β

E、α和δ

正确答案:D25.急性白血病发病病因不包括(所属章节：第三章，难度：2)

A、细胞毒性药物

B、细菌感染

C、化学物质长期接触

D、病毒感染

E、电离辐射

正确答案:B26.被称为粒细胞酯酶的是(所属章节：第二章，难度：2)

A、α醋酸萘酚酯酶染色

B、α丁酸萘酚酯酶染色

C、醋酸AS-D萘酚酯酶染色

D、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色

E、酸性α醋酸萘酚酯酶染色

正确答案:D27.碱性磷酸酶染色积分值为“0”，见于(所属章节：第一章，难度：2)

A、急性粒细胞白血病

B、细菌感染

C、类白血病反应

D、病毒感染

E、慢性粒细胞白血病

正确答案:E28.使激肽释放酶原转化成激肽释放酶的因子是(所属章节：第四章，难度：3)

A、因子Ⅻa

B、因子Ⅴa

C、因子Ⅶa

D、TF

E、因子Ⅱa

正确答案:A29.透射电镜下观察幼红细胞，线粒体内有铁质沉着，呈电子密度高的颗粒或团状，在核周可见环形铁粒沉着，以中幼红细胞更为明显，胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。据此，最有可能的是？依据是？环形铁粒幼细胞特点是？

正确答案:铁粒幼红细胞贫血；线粒体内有铁质沉着，呈电子密度高的颗粒或团状，在核周可见环形铁粒沉着，以中幼红细胞更为明显，胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。幼红细胞铁颗粒6个以上，并围绕核周1/2以上。30.关于血管壁的叙述正确的是(所属章节：第四章，难度：3)

A、所有血管都有内膜、中膜和外膜构成

B、内膜就是内皮细胞层

C、直径大于100μm的血管称为大血管

D、毛细血管的管壁只有内皮细胞

E、在中膜和外膜均分布有神经

正确答案:C31.判断骨髓增生程度时，常根据骨髓中哪种细胞与成熟红细胞比值来判断(所属章节：第一章，难度：2)

A、粒系细胞

B、有核红细胞

C、淋巴系细胞

D、巨核系细胞

E、有核细胞

正确答案:E32.MDS初期血液学异常的特征包括(所属章节：第三章，难度：4)

A、病态造血

B、中性粒细胞减少

C、贫血

D、网织红细胞减少

E、单核细胞减少

正确答案:A,B,C,D33.我国儿童急性白血病最常见的是(所属章节：第三章，难度：2)

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性粒细胞白血病

D、急性粒单细胞白血病

E、急性红白血病

正确答案:A34.3P试验(所属章节：第一章，难度：3)

正确答案:FDP可与血液中纤维蛋白原或纤维蛋白单体(FM)形成可溶性纤维蛋白复合物，这种复合物不能被凝血酶所凝固，但其中所含纤维蛋白单体却被适当浓度的鱼精蛋白沉析而呈胶凝状态，此种不需凝血酶的“凝固现象”称为副凝固，其试验称为血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验35.血清铁测定结果，血清铁降低见于(所属章节：第二章，难度：3)

A、铁粒幼细胞贫血

B、慢性溶血性贫血

C、反复输血后

D、肝脏疾病

E、慢性失血

正确答案:E第II卷一.综合考核题库(共35题)1.测定凝血酶时间，加入“标准化”凝血酶的作用是(所属章节：第四章，难度：2)

A、去除高FDP浓度的影响

B、去除类肝素物质增高的影响

C、对不同标本的测定具有同样灵敏度

D、保证凝血酶的浓度处于一定的水平

E、使不同实验室测定结果具有可比性

正确答案:D2.在血小板释放反应中，胞质中最重要的变化是(所属章节：第四章，难度：3)

A、ATP增加

B、TXA2增加

C、钙离子浓度减低

D、ADP增加

E、钙离子浓度增高

正确答案:E3.BT测定质量保证的要求(所属章节：第四章，难度：4)

A、注意穿刺的深度及血流速度

B、选用Duke法

C、穿刺位置的正确选择

D、忌服阳性血管和血小板功能类药物

E、注意保暖

正确答案:A,C,D,E4.MDS外周血常见粒细胞异常生成，但除了(所属章节：第三章，难度：4)

A、假pelger-huët核

B、粒细胞颗粒过少

C、幼稚粒细胞出现

D、嗜碱性粒细胞增多

E、核分叶过多，畸形分叶

正确答案:D5.AML-M3骨髓中异常增多的细胞主要是(所属章节：第三章，难度：2)

A、原粒细胞

B、晚幼粒细胞

C、中幼粒细胞

D、早幼粒细胞

E、杆状核细胞

正确答案:D6.ALL-L3的细胞形态特点是(所属章节：第三章，难度：1)

A、以小细胞为主

B、核染色质较粗

C、胞质量少

D、核仁小而不清

E、胞质嗜碱性，空泡明显

正确答案:E7.AA与PNH最主要的鉴别点是(所属章节：第二章，难度：3)

A、是否全血细胞减少

B、是否有血小板减少

C、是否骨髓增生低下

D、是否Ham试验阳性

E、是否冷凝激素试验阳性

正确答案:D8.粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中，存在例外的方面是(所属章节：第一章，难度：3)

A、核膜

B、核质比例

C、核染色质结构

D、细胞大小

E、核仁

正确答案:D9.与慢粒加速期的诊断标准不符的是(所属章节：第三章，难度：2)

A、外周血或骨髓中原始细胞（Ⅰ+Ⅱ）＞10%

B、外周血嗜碱性粒细胞＞20%

C、骨髓中有显著的胶原纤维增生

D、一般无Ph染色体以外的其他染色体异常

E、脾脏进行性肿大

正确答案:D10.反映外源性凝血机制有无异常常用筛选试验(所属章节：第四章，难度：1)

A、APTT

B、CT

C、PT

D、CRT

E、PLT

正确答案:C11.传染性单核细胞增多症血清中存在的嗜异性抗体属于(所属章节：第三章，难度：2)

A、IgG

B、IgE

C、IgD

D、IgM

E、IgA

正确答案:D12.急性再生障碍性贫血(所属章节：第二章，难度：1)

A、骨髓增生极度活跃

B、骨髓增生明显活跃

C、骨髓增生活跃

D、骨髓增生减低

E、骨髓增生极度减低

正确答案:E13.G-6-PD缺乏的筛选试验是(所属章节：第二章，难度：3)

A、G-6-PD定量检测

B、荧光斑点试验

C、Heinz小体生成试验

D、高铁血红蛋白还原试验

E、红细胞自身溶血试验

正确答案:B,C,D14.颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因(所属章节：第三章，难度：2)

A、白血病合并感染

B、白血病合并溶血

C、存在组织凝血活酶样促凝物质

D、白血病细胞浸润

E、血小板破坏过多

正确答案:C15.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质(所属章节：第四章，难度：3)

A、PGI2

B、NO

C、AT

D、ET

E、TM

正确答案:D16.特异性染色体重排t(6;9)主要见于(所属章节：第三章，难度：2)

A、M0

B、M1

C、M2a

D、M3

E、M4

正确答案:C17.急性混合细胞白血病细胞同时表达淋巴细胞系及髓系特征，称为(所属章节：第三章，难度：2)

A、系列转化型

B、双系列性

C、镶嵌型

D、双克隆型

E、双表型

正确答案:E18.贫血伴随有轻度黄疸最有可能的诊断是(所属章节：第二章，难度：3)

A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、急性传染性肝炎

D、急性白血病

E、溶血性贫血

正确答案:E19.自身溶血试验中可以被葡萄糖纠正的是(所属章节：第二章，难度：3)

A、己糖激酶缺乏病

B、遗传球形红细胞增多症

C、遗传口形红细胞增多症

D、G-6-PD缺乏症

E、丙酮酸激酶缺乏症

正确答案:A,B,C,D20.符合成人T细胞白血病的是(所属章节：第三章，难度：5)

A、是一种少见的特殊类型的T细胞受累的淋巴细胞白血病

B、外周血和骨髓出现花瓣状核淋巴细胞

C、非特异性酯酶阳性，且不能被NaF抑制

D、白血病细胞体外培养可见C型逆转录病毒颗粒

E、常与骨髓纤维化并存，骨髓穿刺时“干抽”

正确答案:A,B,C,D21.AS-DCE染色在(?)系统可呈阳性反应，故该酯酶又称(?)。(所属章节：第三章，难度：2)

正确答案:粒细胞粒细胞酯酶22.关于钙离子，下列说法中错误的是(所属章节：第四章，难度：3)

A、是血小板发生聚集的必要条件之一

B、在血小板释放反应机制中起重要作用

C、在内外凝血系统中参与几乎每一步

D、血液中除去钙就失去了凝固性

E、当血钙下降时，临床表现凝血障碍

正确答案:E23.变性珠蛋白小体的形成是(所属章节：第二章，难度：5)

A、胞浆内存在RNA

B、胞浆内嗜碱性物质因中毒变性

C、不稳定Hb

D、核的碎裂，残存物

E、红细胞膜的异常

正确答案:C24.诊断ITP最有价值的实验室检查是(所属章节：第四章，难度：2)

A、血小板数量减少

B、血小板形态异常

C、骨髓巨噬细胞增生和成熟障碍

D、血小板寿命缩短

E、血小板表面相关Ig和相关C3增高

正确答案:D25.皮肤损坏和口腔黏膜病变最常见于(所属章节：第三章，难度：3)

A、ALL

B、急性粒细胞白血病

C、AML-M5

D、AML-M3

E、AML-M6

正确答案:C26.在血管内皮细胞受损时，描述错误的是(所属章节：第四章，难度：3)

A、PAI合成与释放增多

B、有组织因子从内皮细胞释放入血

C、有ET从内皮细胞释放入血

D、有凝血因子Ⅴ从内皮细胞释放入血

E、内皮细胞vWF合成和释放减少

正确答案:E27.关于α颗粒说法正确的是(所属章节：第四章，难度：3)

A、是血小板中可分泌蛋白质的主要储存部位

B、直径250~400纳米

C、内容物呈高电子密度

D、每个血小板中有4~8个

E、是细胞的消化装置

正确答案:A28.不属于染色体结构异常的是(所属章节：第二章，难度：3)

A、易位

B、嵌合体

C、脆性位点

D、亚二倍体

E、多倍体

正确答案:B,D,E29.急性白血病长期存活指确诊之日起存活时间达(所属章节：第三章，难度：2)

A、2年以上

B、3年或3年以上

C、5年或5年以上

D、8年以上

E、10年以上

正确答案:C30.下列白血病中过氧化物酶染色呈阴性反应的是(所属章节：第三章，难度：4)

A、急性粒细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

E、急性巨核细胞白血病

正确答案:C,E31.各期粒细胞均呈阴性的化学染色是(所属章节：第一章，难度：3)

A、过氧化物酶染色

B、过碘酸-雪夫反应

C、醋酸AS-D萘酚酯酶染色

D、碱性α丁酸萘酚酯酶染色

E、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

正确答案:D32.某白血病患者，白细胞数100×109/L，骨髓原始细胞95%，过氧化物酶阳性率＞3%(所属章节：第三章，难度：2)

A、急性粒细胞白血病

B、MDS

C、CML

D、CLL

E、毛细胞白血病

正确答案:A33.急性巨核细胞白血病，骨髓中原巨核细胞明显增多，比例多大于(所属章节：第三章，难度：2)

A、0.05

B、0.1

C、0.15

D、0.2

E、0.5

正确答案:E34.下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质(所属章节：第四章，难度：3)

A、vWF

B、PAF

C、凝血因子

D、PAI

E、t-PA

正确答案:E35.MDS的骨髓活组织检查显示，聚集成簇并位于骨髓中央的细胞是(所属章节：第三章，难度：4)

A、中幼粒细胞和晚幼粒细胞

B、早幼粒细胞和中幼粒细胞

C、原始粒细胞和早幼粒细胞

D、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞

E、成熟中性粒细胞

正确答案:C第III卷一.综合考核题库(共35题)1.下列AML-M2的常染色体是(所属章节：第三章，难度：2)

A、t(15;17)(q22;q21)

B、t(8;21)(q22;q22)

C、t(9;22)(q34;q22)

D、t(8;14)(q24;q32)

E、inv(16)(p13;q22)

正确答案:B2.过氧化物酶染色后显示颗粒粗大、成团块，几乎布满胞质，其阳性级别是(所属章节：第一章，难度：3)

A、±

B、＋

C、＋＋

D、＋＋＋

E、＋＋＋＋

正确答案:D3.MCV降低的贫血是(所属章节：第二章，难度：2)

A、AA

B、混合型贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、骨髓病性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

正确答案:C4.急性巨核细胞白血病的骨髓象检查中，全片巨核细胞可多达(所属章节：第三章，难度：3)

A、500个以上

B、5000个以上

C、1500个以上

D、1000以上

E、10000个以上

正确答案:D5.属于CML急变期诊断标准的是(所属章节：第三章，难度：3)

A、外周血嗜碱性粒细胞＞20%

B、骨髓中有显著的胶原纤维增生

C、骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50%

D、骨髓中原始粒细胞＞10%

E、出现Ph以外的其他染色体异常

正确答案:C6.AML-M3(所属章节：第三章，难度：2)

A、BCR-ABL

B、AML-MTG7

C、DEK-CAN

D、PML-RARα

E、MLL-ENL

正确答案:D7.凝血因子Ⅷ又称(所属章节：第四章，难度：2)

A、组织因子

B、凝血酶原

C、抗血友病球蛋白甲

D、抗血友病因子乙

E、易变因子

正确答案:C8.凝血因子Ⅴ(所属章节：第四章，难度：2)

正确答案:又称易变因子，为凝血因子FⅩa的辅助因子，参与共同凝血途径的激活。在体内，它是最不稳定的凝血因子。9.符合碱性磷酸酶活性生理性改变的是(所属章节：第一章，难度：3)

A、老年期活性增高

B、剧烈运动后活性降低

C、分娩时活性增高

D、月经经前期活性降低

E、紧张是活性降低

正确答案:C10.下列属于增生不良性贫血的是(所属章节：第二章，难度：2)

A、失血性贫血

B、HA

C、AA

D、IDA

E、MA

正确答案:C11.下列哪些试验可用于不稳定血红蛋白病的诊断(所属章节：第二章，难度：4)

A、热溶血试验

B、异丙醇试验

C、变性珠蛋白小体试验

D、热变性试验

E、酸溶血试验

正确答案:B,C,D12.溶血性贫血实验室诊断依据不包括(所属章节：第二章，难度：3)

A、网织红细胞计数＜0.5%

B、粒红比值缩小或倒置

C、破碎红细胞增多

D、间接胆红素明显升高

E、嗜多色红细胞增多

正确答案:A13.下列哪项在输血时易引起溶血性输血反应(所属章节：第二章，难度：3)

A、蚕豆病

B、海洋性贫血

C、ABO血型不符

D、PNH

E、IDA

正确答案:C14.Commbs试验阳性是下列哪种疾病的确诊试验(所属章节：第二章，难度：3)

A、自身免疫性溶血性贫血

B、PNH

C、遗传性球形红细胞增多症

D、缺铁性贫血

E、G-6-PD缺乏症

正确答案:A15.下列哪项与急性白血病未分化型原始粒细胞的形态不相符(所属章节：第三章，难度：2)

A、核仁多为2~5个

B、核染色质呈细致网状，均匀分布

C、非特异性酯酶染色可阳性且不被氟化钠抑制

D、可见白血病断尾现象

E、胞质出现较多特异性颗粒

正确答案:E16.原位溶血(所属章节：第一章，难度：3)

正确答案:在骨髓中幼红细胞在发育成熟前被破坏和（或）成熟红细胞在释放至血液循环前被破坏。17.有关原粒细胞与原红细胞的区别，下列哪项不符合原红细胞的特点(所属章节：第三章，难度：3)

A、核仁较大，界限不清

B、染色质呈较细致，呈薄纱状

C、胞体大，可见突起

D、胞质呈均匀淡蓝色

E、核仁3个以上者一般少见

正确答案:B,D18.急淋与急非淋白血病的分类依据是(所属章节：第三章，难度：2)

A、按白血病细胞的数量

B、按白血病细胞的类型

C、按白血病细胞的分化程度

D、按白血病的数量

E、按血小板的数量

正确答案:B19.生理性止血机制主要包括(所属章节：第四章，难度：3)

A、血管收缩、纤维蛋白形成

B、交联纤维蛋白的形成

C、凝血与抗凝血的动态平衡

D、凝血、抗凝血与纤溶的相互制约

E、血管收缩、血小板血栓形成及纤维蛋白凝块与维持

正确答案:E20.M2a型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是(所属章节：第三章，难度：2)

A、出现AUER小体

B、早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应

C、形态变异和核质发育不平衡

D、原始细胞增多

E、可见中幼粒细胞

正确答案:C21.致密颗粒中含有(所属章节：第四章，难度：3)

A、vWF

B、血小板第4因子

C、ADP

D、酸性水解酶

E、细胞生长因子

正确答案:C22.转铁蛋白饱和度的计算公式为（？）。IDA时，转铁蛋白饱和度为（？）。(所属章节：第二章，难度：2)

正确答案:（血清铁/总铁结合力）&215;100＜15%23.在凝血过程中，血小板的作用是(所属章节：第四章，难度：2)

A、与FⅫ接触，参与内源性凝血系统

B、作为组织因子，参与外源性凝血系统

C、稳定纤维蛋白

D、为FⅨa、Ⅹa提供催化表面

E、阻止Ⅱa的形成

正确答案:D24.以下地中海贫血的贫血程度轻的是(所属章节：第二章，难度：4)

A、HbH病

B、HbBarts病

C、β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型

D、β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型

E、混合型地中海贫血

正确答案:D25.关于叶酸叙述正确的是(所属章节：第二章，难度：3)

A、耐热

B、每天需要约100J

C、存在于绿叶