2022年辽宁省沈阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年辽宁省沈阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心指数等于（）

A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积

2.下列哪项改变可使射血分数增大（）

A.心室舒张末期容积增大B.动脉血压增高C.心率减慢D.心肌收缩能力增强

3.关于头期胃液分泌的叙述，正确的是（）

A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射

4.红细胞沉降率快主要是由于（）

A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多

5.测定血或尿中哪种激素可诊断早期妊娠（）

A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG

6.关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

7.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

8.关于糖皮质激素的作用，下列哪一项是错误的（）

A.使淋巴细胞减少B.使红细胞数目增加C.增加机体抗伤害刺激的能力D.对水盐代谢无作用

9.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

10.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是（）

A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.需要膜蛋白帮助D.转运物质都是小分子

11.下列哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用（）

A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.醛固酮

12.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变（）

A.动脉血压在6.7～10.0kPa之间变动

B.动脉血压在20.7～27.0kPa之间变动

C.动脉血压在10.0kPa以下变动

D.动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动

13.兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

14.关于O2在血液中运输的叙述，下列哪一项是错误的（）

A.结合形式98.5%

B.结合形式是氧合血红蛋白

C.O2与血红蛋白结合取决于氧分压

D.血红蛋白浓度低下的病人易出现紫绀

15.自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的（）

A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应

16.下列哪项不是氧解离曲线的影响因素（）

A.血液温度B.血液CO2分压C.血液pH值D.通气/血流比值

17.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

18.兴奋性突触后电位的特点（）

A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期

19.关于正常人的体温正确的是（）

A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度

B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度

C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度

D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度

20.生成组织液的有效滤过压等于（）

A.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）

21.心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大（）

A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.心房收缩期末D.减慢充盈期末

22.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

23.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

24.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄（）

A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾

25.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

26.胸内负压形成的主要原因是（）

A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.气道阻力D.吸气肌收缩

27.决定血浆晶体渗透压的主要成分是（）

A.各种正离子B.各种负离子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

28.能引起耳蜗底部的基底膜产生最大振幅的是（）

A.高强度声波B.低强度声波C.高频率声波D.低频率声波

29.能使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是（）

A.肺纤维化B.肺充血C.肺水肿D.肺气肿

30.与肾小球滤过率无关的因素是（）

A.有效滤过压B.肾血浆流量C.滤过膜的面积D.肾内髓部血流量

二、填空题(20题)31.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

32.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

33.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

34.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

35.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

36.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

37.慢性肝淤血常由____引起

38.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

39.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

41.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

42.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

43.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

44.硅肺的特征性病变是____和____

45.创伤愈合的类型包括____和____。

46.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

47.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

48.红细胞生成的主要调节因素是____和____

49.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

50.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

三、名词解释(5题)51.血沉

52.结核结节

53.氧热价

54.应激反应

55.局部电位

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

59.突触后抑制分哪几类？并举例说明各类的作用机制及生理意义

六、单选题(1题)60.急性普通型肝炎肝细胞变性最常见的是（）

A.细胞水肿B.毛玻璃样变性C.嗜酸性变D.细胞坏死

参考答案

1.A以单位体表面积（m2）计算的心输出量称为心指数。一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分输出量，也称心输出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

2.D搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数，心肌收缩能力增加，搏出量增加

3.CC引起头期胃液分泌主要受神经调节，包括非条件反射和条件反射，其传出神经均为迷走神经，也可通过促胃液素间接促进胃液分泌

4.DD红细胞沉降率快即血沉加快，原因是红细胞发生叠连，而红细胞叠连主要由于血浆中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

5.DDHCG在妊娠早期即可出现在母体血中，并由尿中排出，因此，测定血或尿中的HCG浓度，可作为诊断早期妊娠的最敏感方法之一

6.CC血型是红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型，即Rh阳性和Rh阴性，我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

7.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

8.DD糖皮质激素主要生理作用：（1）对糖、蛋白质和脂肪代谢均有影响。促进糖异生，升高血糖；使外周组织对糖的利用减少，亦会使血糖升高。促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成。促进脂肪分解。（2）可使红细胞↑、血小板↑、中性粒细胞↑，可使淋巴细胞↓、嗜酸性粒细胞↓、嗜碱性粒细胞↓。（3）调节肾的水排泄，有排钠保钾作用

9.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

10.DD单纯扩散是小分子、顺浓度梯度、不消耗能量。易化扩散的是小分子、需要膜蛋白帮助、顺浓度梯度、不消耗能量。主动转运也是小分子但是需要膜蛋白帮助、逆浓度梯度、消耗能量。所以单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是转运物质都是小分子

11.CC儿茶酚胺类主要指：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。允许作用是指某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应的现象。例如：去甲肾上腺素激动α受体收缩血管作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

12.DD动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动，自身调节发挥作用，保持肾血流量的相对恒定，肾小球滤过率基本不变

13.CC兴奋性递质作用于突触后膜上的相应受体后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

14.DD紫绀是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等浅表毛细血管丰富的部位，可呈紫蓝色，也称为发绀。但是血红蛋白浓度低下的病人，如严重贫血，血红蛋白总含量过低，血液中去氧Hb含量很难＞50g/L，所以血红蛋白浓度低下的病人不易出现紫绀

15.DD自身调节是指细胞和组织器官不依赖于神经和体液调节，而由于细胞和组织器官自身特性而对刺激产生适应性反应的过程

16.D表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）。影响氧解离曲线的因素见下表。

17.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

18.BB突触后电位是发生在突触后膜上的局部去极化或超极化的局部电位。突触后电位分为兴奋性突触后电位（EPSP）和抑制性突触后电位（IPSP）两种。局部电位的特点有三个：①幅度等级性（局部电位幅度与刺激强度成正比）；②衰减式传导；③可以总和。故本题兴奋性突触后电位的特点是其幅度与递质释放量成正比

19.DD正常人的体温是：直肠温度>口腔温度>腋窝温度

20.BB有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）

21.CC心动周期中心室容积自快速充盈期至减慢充盈期一直不断增加，在减慢充盈期末，心房收缩又使心室容积进一步增加，在心房收缩期末，心室容积达到最大，进入心室的血量占总充盈量的2/3

22.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

23.DD缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是细动脉壁玻璃样变性

24.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵，并通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠的纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄

25.BB血浆中白蛋白数量多，且分子量小，所以血浆胶体渗透压主要来自白蛋白

26.AA胸膜腔负压实际上是由肺回缩力所决定的，其值也随呼吸过程的变化而变化

27.C由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，它的80%来自Na+和Cl-

28.CC耳蜗底部感受高频率声波，耳蜗顶部感受低频率声波

29.DD肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性回缩力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

30.DD因为肾皮质的血流量约占肾全部血流量的94％，仅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到内髓部，肾血流量多指肾皮质而言。所以内髓部血流量对肾小球滤过率无影响

31.炎

32.肉瘤、浸润性、血道转移

33.红细胞

34.纤维性修复

35.维生素KⅣ

36.内脏或肝

37.右心衰竭

38.壁细胞

39.含血量

40.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

41.泡沫细胞

42.单纯性甲状腺肿

43.心室舒张，末期容积

44.硅结节

45.一期愈合二期愈合

46.点状坏死

47.雌激素

48.促红细胞生成素

49.反射

50.减慢、收缩、增强

51.血沉：将抗凝血置于垂直管放置数小时，观察第一小时末红细胞下降的距离或速度。正常值：男0～15mm，第一小时末。女0～20mm，第一小时末

52.结核结节：结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润

53.氧热价：指某种营养物质氧化分解时，每消耗1L氧所产生的热量

54.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

55.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

57.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期