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文档简介

病例讨论(二腹部影像学检查规范及新技术的Case口男,70口主诉:左上腹部不适伴疼痛,皮肤巩膜黄染3 病例特点:3周前夜间前出现上腹部持续性疼痛,皮肤巩膜黄染, 口查体:皮肤巩膜黄染,余。检项结单参考中性粒细胞%淋巴细胞%%%%检项结单参考糖类抗原糖类抗原螺旋体CTCase口术中所见:胰头部位可触及直径7cm×6cm的 口病理诊断:“胰腺钩突”及“胰腺切缘”慢 Case口男,75口主诉:纳差、皮肤巩膜黄染近2月伴间歇性腹口现病史:患者于1个半月前无明显诱因下出现胃发病来,神清,精神可,胃纳欠佳,二便夜眠尚可,体重下降约6kg检参考糖类抗原糖3.90--200--10--10--38--7--3.4--0--60--32--1.25--1.0--MRI-T2MRI-T1MRI-MRI-T1fsMRI-T1fsMRI-T1fs手探查:肝脏、胆囊、胃、大小肠、盆腔未见明显异常,行KOCK切口,游离十二指肠,见决定行CHILD术。打开胃结肠韧带,显露胰腺,整个胰腺质硬病理诊口胰十二指肠:十二指肠长18cm,周径5.5cm,粘膜未见 口胰腺腺泡萎缩,导管扩张,小叶周围纤维组织增生分隔口免疫组化:导管上皮AE1/AE3、CA19.9、CAM5.2阳性;PGM-1阳性;MIB-1+5%;余CD34、CD56、P53均 病理诊病理诊断:胰十二指肠标本:胰腺慢性炎伴纤阳性),考虑为IgG4相关的硬化性疾病结合临床 学检查及影像学检查pancreatitis,AIP) AIP的影像学特口 口口 I

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