![2021年《口腔执业医师》考试题库及答案(多选题)_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/70633d98606c248f0b798caeb9e28928/70633d98606c248f0b798caeb9e289281.gif)
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文档简介
2021年《口腔执业医师》考试题库及答案解析
不定项选择题
1.患者,女性,58岁,主诉右耳前区包块二十余年,缓慢生长,无其他不适。
检查见右耳前区5cm义6cm结节状肿物,表面不光滑,有轻微的动度,与皮肤无
粘连。最可能的诊断是右腮腺
A、混合瘤
B、Warthin瘤
C、舍格伦综合征(肿瘤型)
D、黏液表皮样癌
E、腺样囊性癌
答案:A
2.患者女,60岁。无牙胎患者,牙槽崎欠丰满,上下颌弓后部宽度不协调,下
颌弓明显宽于上颌弓。人工后牙排成反胎的目的是
A、美观
B、避免咬颊
C、提高咀嚼效率
D、易于达到平衡聆
E、使人工牙排在牙槽崎顶
答案:E
解析:1.全口义齿排列人工牙时,后牙功能尖要尽量排在牙槽崎顶上,目的是使
聆力沿垂直方向传至牙槽崎。故选E。
3.A.NAD+
A、NADP
B、FAD
C、生物素
D、辅酶A
E、苹果酸脱氢酶的辅酶为
答案:A
4.A.下颌下腺
A、唇腺
B、腭部小涎腺
G腮腺
D、舌下腺
E、腺淋巴瘤主要发生在
答案:D
5.A.稳定肥大细胞膜
A、阻断支气管平滑肌M受体
B、抗炎,抑制LTS、IL-8等生成及释放
C、选择性激动B2受体
D、促进肾上腺素释放
E、丙酸倍氯米松的抗喘作用机制是
答案:C
6.A.移植物供血不足
A、受者体内有抗供者组织抗原的抗体
B、MHC不相配
C、受者免疫功能紊乱
D、受者体内有自身反应性T细胞
E、异种移植时发生超急性排斥反应的机制是
答案:B
7.男性,65岁,.正1逾缺失,其余牙健康状况良好,无松动。上下颌咬合紧。
义齿以3L1作为基牙,预备远中聆支托。2个月后,腭侧树脂基托折断,患者自
述异物感重。下列哪项不符合一般舌板的要求
A、覆盖在下前牙的舌隆突之上
B、舌侧倒凹小,不宜使用舌板
C、上缘呈扇形波浪状
D、适用于口底浅者
E、前牙松动需夹板固定
答案:B
解析:患者咬合紧,异物感重,因此设计成金属舌杆。
8.患者女,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛
来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的
密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC7.8X109/L,
中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。你认为此时采取的各项治疗措施中,
哪项欠合理
A、口服抗病毒药物如无环鸟昔等
B、注射聚肌胞
C、维生素B12500ug+维生素BiWOmg肌内注射隔日一次
D、皮肤病损涂炉甘石洗液
E、口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因
答案:E
解析:1.带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,在口腔可以
分别沿三叉神经的三个分支分布。透明水疱位于左侧舌背'颊黏膜,该区域主要
由三叉神经第川支神经支配,故选C。
9.A.下颌第三磨牙
A、上颌第二前磨牙
B、上颌第一磨牙
C、上颌第二磨牙
D、上颌第三磨牙
E、形态、大小、位置变异甚多的是
答案:A
解析:解析:下颌第三磨牙的形态大小和位置均可发生变异,尤其牙的阻生最长
见。该牙有的牙冠较大,颌面有5个牙尖,类似下颌第一磨牙;有的牙冠较小,
颌面有4个牙尖,类似下颌第二磨牙。牙冠个轴面的中1/3处最突,各面较光滑,
合面向牙长轴聚合缩小,整个牙冠似球形,和面形态长变异,牙尖,发育沟,崎
与窝等不清楚,副沟较多。牙根数目大小形态亦多变异不定,常融合成一锥形,
也有分叉成2根后3根,甚至更多,牙根也有细小,弯曲或肥大的。
10.Angle错胎分类最为简单,常以上下颌第一磨牙的咬合关系为纲进行划分。A
ngIeII类1分类错胎的特点是
A、上下颌第一磨牙为中性关系,而其余牙的胎关系有异常表现
B、上下第一磨牙为远中殆关系,伴有不同程度的其他咬合异常表现
C、双侧或一侧上下第一磨牙为远中胎关系,上颌切牙唇向倾斜
D、双侧或一侧上下第一磨牙为远中胎关系,上颌切牙舌向倾斜
E、上下第一磨牙为近中殆关系,伴有不同程度的其他咬合异常表现
答案:C
11.患者男,4岁。诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖
部呈"M”形,智力发育正常。进行正确治疗的最佳时间是
Av1岁以内
B、1〜2岁
C、3〜4岁
D、5〜6岁
E、7〜8岁
答案:A
解析:1.由于口腔检查示''舌不能自由前伸,伸舌时舌尖部呈M形”,因此引起发
音不清可能的原因是舌系带过短,因此B正确。题干中提到“智力发育正常",因
此A不选。题中没有提到患者有心理障碍的表现,因此C错误。D、E也不应是
发音不清的原因。故选B。
12.共用题干女,32岁。不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。行清创缝
合术中,若血管条件允许,应进行
A、松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C、立刻作血管吻合组织再植术
D、采用局部皮瓣关闭创面
E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
答案:C
解析:题42:题中描述的除“创缘整齐”这一项以外,均为头皮撕脱伤的特征
性表现。题43:此时应急处理措施应该是:争分夺秒进行清创和复位缝合,其
他方法可作为辅助疗法,配合使用。题44和题45:这两题提供了头皮撕脱伤后
不同的时间,考查处理方法。若受伤不超过6小时,且血管条件允许,应立刻行
血管吻合组织再植术;若伤后时间已超过6小时,且组织瓣撕脱,损伤过重,组
织已不能利用,应进行切取健康组织皮片游离移植消灭创面的手术。
13.患者女,48岁。有口腔黏膜粗涩感,进刺激食物感疼痛半年,检查发现其舌
背左右各一黄豆大小白色病损,浅淡,表面乳头消失,质软。双颊自口角至颊脂
垫尖处广泛白色角化网纹,基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。对该患
者的诊断最可能是
A、增殖性念珠菌病
B、假膜型念珠菌病
C、皮脂腺异位
D、扁平苔葬
E、白斑
答案:D
解析:1.根据本病患者口腔中左右对称的白色病变,发生于口腔黏膜的多个位置,
病损为白色网状花纹,给予刺激食物局部敏感,灼痛,推断本病可能为扁平苔辞。
本病可能会出现皮肤,指(趾)甲损害,因此A、B、C不选。引起此病的原因
其中之一为心理因素,因此E不选。故本题应选D。
14.A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权
A、对病人义务和对社会义务的统一
B、绝对干涉权
C、保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究
D、支持医学科学研究
E、医生的权利是
答案:A
15.A.磷酸锌粘固粉
A、氢氧化钙
B、复合树脂
C、银汞合金
D、聚段酸锌黏固粉
E、乳磨牙常用的充填材料是
答案:D
16.患者,男性,56岁,下唇糜烂半年不愈。临床检查见下唇唇红有1cmX1.2c
m红色萎缩斑,中央凹陷,边缘隆起,有放射状白色角化条纹,口腔内未见病损。
治疗该病可选用
A、抗病毒药物
B、氯口至
C、维A酸
D、抗真菌药物
E、氯苯那敏
答案:B
17.A.0.2mm
Av0.3mm
B、0.5mm
C、1.0mm
D、1.5mm
E、3/4冠邻轴沟的深度为
答案:D
18.在口腔预防保健培训班上,就窿病病因的讨论中,大家对细菌、饮食和宿主
等因素相互作用进行了探讨致龈菌中最主要的是
A、乳酸杆菌
B、黏性放线菌
C、内氏放线菌
D、变形链球菌
E、血链球菌
答案:D
19.医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年。白某被判刑后
A、终止医师执业活动
B、暂停执业活动2年
C、其执业可以不受限制
D、在监管部门规定范围内执业
E、服刑期满可再执业
答案:A
20.A.可用于小儿感染所致呼吸衰竭
A、可用于小儿高热所致惊厥
B、用于苯妥英钠不能耐受的精神运动性发作
C、用于苯妥英钠不能耐受的癫痫大发作
D、进行诱导麻醉
E、苯巴比妥钠
答案:B
21.A.立克次体
A、支原体
B、衣原体的原体
C、真菌
D、细菌L型
E、无细胞壁,细胞膜内含有胆固醇的微生物是
答案:B
22.A.抑制细菌细胞壁合成
A、抑制细菌蛋白质合成
B、抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶
C、抑制细菌二氢叶酸还原酶
D、抑制细菌DNA合成
E、B-内酰胺类
答案:A
23.A.轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
A、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及II级柔和收缩期杂音
B、气急,发绢,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
C、心悸,气急,心尖区可闻及川级收缩期杂音及舒张期杂音
D、心悸,气短,自幼即发绢,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音
E、妊娠心力衰竭
答案:C
24.患者,男性,左腮腺区良性肿瘤行左腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术,
术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置。此创口类型属于
A、一期愈合创口
B、延期愈合创口
C、无菌创口
D、感染创口
E、污染创口
答案:C
25.A.翼内肌附着处
A、咬肌附着处
B、蝶下颌韧带附着处
C、翼外肌附着处
D、颠肌和咬肌附着处
E、上颌结节
答案:A
解析:喙突又叫肌突,咬肌深层止于下颌支的上部和喙突。飘肌肌腱经额弓深面
止于喙突及下颌支前缘。翼内肌浅头起于腭骨锥突和上颌结节。
26.A.3日内
A、5日内
B、7日内
Cv15日内
D、30日内
E、医疗事故处理争议经双方当事人自行协商解决的,医疗机构应在自行解决之
日起,报告当地卫生行政部门的期限为
答案:C
27.A.生理需要
A、安全需要
B、爱与被爱的需要
C、尊重的需要
D、自我实现的需要
E、马斯洛需要层次论中最高层次需要是
答案:E
28.A.隐性或显性感染
A、通过胎盘获得母体的抗体
B、接种疫苗
C、注射抗毒素
D、注射类毒素
E、预防结核用
答案:C
29.A.肿瘤特异性主动疗法
A、肿瘤非特异性主动疗法
B、肿瘤特异性被动疗法
C、肿瘤非特异性被动疗法
D、肿瘤基因治疗
E、使用短小棒状杆菌制剂是
答案:B
30.A.主动~被动型
A、指导~合作型
B、共同参与型
C、强制~被动型
D、指导~参与型
E、医生劝病人'‘你应该参加一些晨间锻炼",这种医患关系属于
答案:B
31.患者,男性,2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。所采用的麻醉方法最
合适的是
A、局麻
B、针刺麻醉
C、氯胺酮分离麻醉
D、静脉麻醉
E、气管内插管麻醉
答案:E
解析:1.先天性腭裂手术一般采用气管内插管全身麻醉。2.腭裂手术为减少缝合
张力,常凿断翼钩以松弛腭帆张肌的张力。3.术中若腭裂两侧黏骨膜瓣松弛不够,
常可导致术后出现腭部痿孔,最常见于硬软腭交界处。一般腭裂术后1个月应及
时进行语音训练以利于术后语音更好地恢复。
32.A.多巴胺
A、异丙肾上腺素
B、沙丁胺醇
C、吗啡
D、麻黄碱
E、支气管哮喘患者禁用的药物是
答案:D
33.A.中性粒细胞
A、红细胞
B、NK细胞
C、巨噬细胞
D、嗜碱性粒细胞
E、来源于淋巴样前体细胞的细胞是
答案:C
34.A.3浅动脉
A、颌外动脉
B、颌内动脉
C、舌动脉
D、甲状腺上动脉
E、颈外动脉于平舌骨大角稍下方发出
答案:E
35.A.受检人群中每人口腔中平均踊、失、补牙数
A、在调查期间某一人群中患晶病的频率,人口基数以百计算
B、通常指至少在1年时间内,某人群新发生蹄病的频率
C、全口牙列均无龈的人数占全部受检查人数的百分率
D、包括患根晶的数目和因根齿禹而充填的数目
E、根蹈数
答案:E
解析:龈病发病率是指至少在1年时间内,某人群新发生晶病的频率;龈均是指
受检人群中每人口腔中平均龈、失、补牙数;患龈率是指在调查期间某一人群中
患齿禹病的频率,人口基数以百计算,故常以百分数表示;根龈数指患根龈的数目
和因根齿离而充填的数目。
36.A.颈浅筋膜
A、颈深筋膜浅层
B、颈深筋膜中层
C、颈脏器筋膜壁层
D、颈深筋膜深层
E、包被舌骨下肌群的是
答案:C
37.A.牙冠轴面突出的部分
A、牙釉质过度钙化所形成
B、牙釉质的半月形突起
C、牙釉质的长形隆起
D、胎面近似锥体形的隆起
E、关于牙尖的解释是
答案:E
解析:釉质结节是牙冠某部分的釉质过分钙化所形成的小突起,有各种大小和形
态的变异。牙尖是近似锥体形的显著隆起,位于尖牙的切端、磨牙和前磨牙的胎
面。
38.A.甘氨酸
A、胆红素
B、胆绿素
G胆素原
D、胆素
E、在肝中与胆汁酸结合的化合物是
答案:A
39.患者男,22岁。左肋部撞击伤后2小时,神清、淡漠、面色苍白,皮肤湿冷,
HR110次/分,BP90/70mmHg,尿少,浅表静脉塌陷。估计该患者失血量约占全
身血容量的
A、20%以下
B、20%〜40%
G41%〜60%
D、61%〜80%
E、80%以上
答案:B
解析:1.休克分为代偿期和抑制期(失代偿期),而在抑制期中又因程度分为
中度和重度。两者主要区别在于各系统功能障碍进一步加重。重度休克时,意识
模糊甚至昏迷;面色显著苍白,甚至发绢;皮肤冰冷'脉搏细弱、不清;舒张压
70mmHg以下;无尿。可见此患者符合中度休克表现,所以本题应选C。
40.A.阻断中枢5-HT受体
A、使突触间隙的NA浓度下降
B、阻断中枢多巴胺D2受体
G抑制中枢PG合成
D、抑制外周PG合成
E、碳酸锂的作用机制是
答案:B
解析:1.[考点]解热镇痛药的解热作用机制。解热镇痛抗炎药能使发热者的体温
降低,对体温正常者几乎无影响。细菌和病毒等感染,刺激中性粒细胞,产生与
释放内热原,通过体温调节中枢,使前列腺素合成与释放增加,前列腺素再作用
于体温中枢而引起发热,因此本类药物的解热作用是通过抑制中枢前列腺素合成
而发挥作用的。2.[考点]氯丙嗪抗精神病作用机制。精神分裂症患者的临床症状
是由于脑内多巴胺功能过强所致,即D2受体密度特异性增高,氯丙嗪阻断中枢
多巴胺D2受体使精神病人症状改善。3.[考点]碳酸锂的作用机制。碳酸锂对躁
狂症患者有显著的疗效,使言语和行为恢复正常,但治疗量对正常人的精神活动
没有影响。实验证明锂盐可抑制脑内去甲肾上腺素和多巴胺的释放,并可促进其
再摄取,使突触间隙的去甲肾上腺素水平下降,起到抗躁狂作用。
41.A.假阴性率B.灵敏度
A、特异度
B、预测值
G正确指数
D、公式(A(A+
E、X100%计算的是
答案:B
42.A.阿托品+毛果芸香碱
A、阿托品+碘解磷定
B、肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、色甘酸钠
E、主要用于预防支气管哮喘的药物是
答案:E
解析:有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等,同时进行对症治疗,如采
用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状,
直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药一胆碱酯酶复
活剂,临床常用的有碘解磷定'氯解磷定、双复磷等。
43.A.肺炎链球菌肺炎
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、肺炎克雷伯杆菌肺炎
D、病毒性肺炎以下X线表现符合上述哪种疾病
E、X线表现为片状阴影伴空洞和液平面
答案:B
44.A.上下颌牙弓胎面接触最广,牙尖呈相互交错接触时上颌的位置
A、当头直立,通过主动肌肉收缩上提下颌达到初始的胎接触时下颌的位置
B、上下颌牙弓胎面接触最广时下颌的位置
C、正中关系胎时对应的颌位
D、当个体端坐、头直立位时,不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息
状态,上下牙弓自然分开不接触,下颌所处的位置
E、肌位是指
答案:B
45.患儿.5岁半,右下后牙肿痛2日。检查:M冠大部分破坏,窿洞较深,叩
(+)松动,II度。颊侧牙龈处有0.5mmX0.5mm脓肿。X线片显示根吸收达根长1
/3,根分歧有低密度阴影。苦根形成8期,上方骨板消失。如果治疗M后仍然
松动,症状不缓解,应做的处理是
A、开放,定期换药
B、完善根管治疗
C、拔除做功能保持器
D、拔除,做远中导板保持器
E、拔除,待第一恒磨牙萌出后矫治
答案:D
46.患者男,35岁,电子技术工人,全口牙大部牙体缺损,自述呈片状脱落多年。
牙体颜色异常,牙龈色泽正常,牙本质暴露,面下1/3高度较低。询问病史,
发现有遗传史。该患者来我院就诊,最可能的主诉内容是
A、不美观
B、牙痛
G咀嚼问题
D、影响心理
E、关节疼痛
答案:C
解析:颍下颌关节紊乱病(TMD)是指颍下颌关节区疼痛、异常关节音及下颌运动
功能障碍为主要特征而又不属于风湿等其他临床上或病理上诊断明确的一类颠
下颌关节病的传统总称。临时开口型颌夹板是用来戴用短时间解除肌痉挛所致的
开口受限的。前牙颌夹板戴于前牙,使后牙伸长而重建咬合。但该患者牙体脆弱、
易裂,殆力集中于前牙,会产生不良影响,而且患者后牙不一定会像正常牙一
样伸长。全牙列接触型颌夹板主要的目的就是补偿因磨耗等原因而明显降低的垂
直距离。诱导型颌夹板是利用牙尖解剖形态诱导下颌滑向特定的治疗颌位。枢纽
型颌夹板适用于不可复性关节盘前移位伴开口绞锁障碍的患者。
47.患者男性,发现右颌下区肿物3个月,临床检查见右颌下区表面皮肤正常,
可触及肿物质软,无压痛,口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出黏稠而略
带黄色蛋清样液体。术前对诊断最有帮助的检查是
A、CT检查
B、颌下腺造影
C、囊肿穿刺检查
D、B超检查
E、舌下腺造影
答案:C
48.A.华法林
A、肝素
B、尿激酶
C、糖皮质激素
D、甲苯磺丁服
E、治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用
答案:C
解析:尿激酶为自尿中分离出的一种蛋白水解酶,无抗原性。能直接激活纤溶酶
原,使之成为纤溶酶而溶解纤维蛋白,临床主要用于治疗急性血栓栓塞性疾病,
对深静脉栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效,对新鲜血栓效果较好。
49.患者,男性,22岁,4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。
昨日起出现局部自发性跳痛'张口受限、低热、头痛。检查可见:右下颌角区颊
部稍肿胀,无压痛,张口度两指,引近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中
盲袋内少量脓液溢出,相当于⑹颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显,⑹叩诊(一),
无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。患者如出现张口明显受限,面部肿胀不明显,
仅口外升支后缘稍红肿'压痛明显,此时应怀疑合并
A、翼下颌间隙感染
B、咬肌间隙感染
C、咽旁间隙感染
D、颌下间隙感染
E、颗间隙感染
答案:A
50.A.咯血伴胸痛
A、咯血伴脓痰
B、咯血伴呛咳
C、咯血伴皮肤黏膜出血
D、咳粉红色泡沫样痰
E、出血性疾病可表现为
答案:D
51.A.外周血白细胞(1.5~4.0)X109/L
A、外周血白细胞V2.0X109/L
B、中性粒细胞绝对值VO.5X109/L
C、中性粒细胞绝对值V3.0X109/L
D、外周血白细胞数(2.5~4.5)X109/L
E、白细胞减少症
答案:A
52.患者,女性,33岁,邑立6残根,风湿性心脏病史十余年,二尖瓣狭窄,
心功能I级。此患者拔牙应慎重,否则易发生何种严重并发症
A、眶下间隙感染
B、颊间隙感染
C、干槽症
D、败血症
E、亚急性细菌性心内膜炎
答案:E
53.A.急性肠梗阻
A、挤压综合征
B、肺炎高热
C、慢性十二指肠瘦
D、感染性休克
E、低渗性脱水的常见病因是
答案:D
54.A.I
A、X
B、A
C、T
D、U
E、6Mp的结构类似物是
答案:A
55.A.奎尼丁
A、普鲁卡因胺
B、利多卡因
C、胺碘酮
D、维拉帕米
E、可影响甲状腺功能的药物是
答案:D
56.A.樟脑酚
A、甲醛甲酚
B、木t留油
C、抗生素+激素
D、碘仿
E、感染严重成人根管
答案:B
57.女性,32岁,反复发热在375〜38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体
检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音川级,并
有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查本例拟给
予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常,此时
抗生素应用疗程是
A、4~8周
B、体温正常后3小时可停用抗生素
C、2周
D、5个月
E、10个月
答案:A
58.A.阿托品+毛果芸香碱
A、阿托品+碘解磷定
B、肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、色甘酸钠
E、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是
答案:B
解析:有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等,同时进行对症治疗,如采
用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状,
直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药一胆碱酯酶复
活剂,临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。
59.患者男,45岁。主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味,双侧后牙及下前牙轻度
松动,伴有咬合痛。晚期可能出现的伴发症状
A、中度深度牙周袋
B、重度牙龈炎症
C、急性牙周脓肿
D、牙槽骨水平吸收
E、牙齿松动咬合痛
答案:C
解析:1.从'‘刷牙时牙龈出血,口腔有异味,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有
咬合痛"可知,患者可能患有牙周炎。因此应进行牙周袋探诊探查牙周袋的深度,
以及X线牙片查看牙槽骨吸收程度,因此E正确。本题题干中没有邻面龈,食物
嵌塞,早接触等症状,因此A、B、D错误。而冷热刺激反应一般用于检测牙髓,
因此C错误。所以本题应选E。
60.A.直方图
A、圆图
B、散点图
C、直条图
D、线图
E、适用于连续性资料,说明事物随时间的动态变化过程可绘制
答案:E
解析:表示事物内部各部分的构成比资料,可用面积大小表达各部分所占的比重
大小,可选用圆图。用线段升降表达事物的动态变化趋势,可选用线图。双变量
连续性资料,表达两个变量的相互关系,可选用散点图。
61•一患者,「针缺失3个月,「不残冠,已做根管充填。如果I6胎向伸长,应
采取的措施是
A、增力「『做基牙
B、设计半固定桥
C、减小桥体颊舌径
D、减小桥体厚度
E、调磨6一
答案:E
解析:1.因为7向近中倾斜,因此在采用固定桥修复时,获得残冠和万的共
同就位道会比较困难。「方向近中倾斜虽也会导致基牙支持力减弱,因为倾斜后
承受聆力的牙周膜面积减小,但这不会成为修复的难点,因此B错误。恢复咬
合关系,桥体设计,固定桥的强度都不是固定桥修复的难点。因此本题应选A。
62.患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3
年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绢,双肺
叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度
水肿。该病例最适当的诊断应为
A、慢性支气管炎(慢支)
B、慢支+肺气肿
G慢支+肺气肿+肺心病
D、慢性阻塞性肺疾病
E、慢支+肺气肿+心肌病
答案:C
解析:根据病史、症状、体征,此为典型C0PD、慢性肺心病患者,为明确诊断,
应首选X线检查。主要治疗措施是控制感染,改善呼吸功能。C0PD患者如突然
发生呼吸困难加重,一侧肺呼吸音减低,应首先考虑并发气胸,应行胸部X线检
查以明确诊断。如病情继续恶化,出现昏睡或昏迷等神经系统症状,应首先考虑
并发肺性脑病的可能。
63.女,26岁,间歇水肿5年。查:血压25.3/14.6kPa(190/11OmmHg),血红蛋
白85g/L,尿蛋白++,尿红细胞4〜6个/HP。治疗措施除哪项外,均需慎用
A、甘露醇
B、黏菌素
C、美加明
D、甲基多巴
E、妥布霉素
答案:D
64.A.术后正畸治疗
A、追踪观察
B、完成术前准备
C、确认手术计划
D、术前正畸治疗
E、了解术后颌、羚关系可能出现的变化属于
答案:B
65.患者女,45岁。321£11缺失,前牙区III°深覆聆,余留牙无异常。可摘
局部义齿卡环可放置在
A、ALL
B、Al_3
C、64]
D、±1.36
答案:E
解析:1.该患者缺牙间隙在牙弓的前端,常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。
为了避免影响美观,直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上,所以可排除答案B、
Do近中游离端义齿,为抵抗义齿近中端下沉或翘动,应首选3个以上卡环,以
达到义齿的面成固位。由上述推断,只有答案E符合要求,故应选E。
66.患者,男性,50岁,3个月前拔除口内余留的7颗牙,要求全口义齿修复。
既往未曾作任何义齿修复。口腔检查发现:牙槽崎丰满,无明显骨突、骨尖,颌
关系正常,关节功能无异常复诊修改时需特别注意的是
A、不要磨除过多
B、尽可能把牙尖磨低
C、将基托磨薄
D、将基托磨小
E、加大覆盖
答案:A
67.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互
相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10义1。9/|_,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片
找到里-斯细胞。首选的治疗方案是
A、干扰素
B、手术治疗
C、放射治疗
D、肿瘤坏死因子
E、放疗+化疗
答案:E
68.男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次
/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上
肢呈焦黄色,无水疱。该病人川度烧伤面积为
A、19%
B、18%
C、39%
D、49%
E、59%
答案:B
解析:1.中国新九分法估计成人及儿童体表面积
部位占成人体表占儿童体表
发部3.
头颈面部399+(12-年龄)
颈部3
双上臂7
双上肢双前臂69x29x2
双手5
成人女牲
的臀部和双足各占6%。2.Ill度烧伤为伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉'
骨骼等。皮肤坏死,脱水后可形成焦痂,故又称焦痂性烧伤。创面无水疱,蜡白
或焦黄,或可见树枝状栓塞血管,触之如皮革,甚至已炭化。感觉消失,皮温低。
故题干中双上肢为川度烧伤。3.本题考点烧伤创面处理原则。III度创面采取焦痂
切除,对于中小面积越早越好,而大面积烧伤则在防治休克平稳后,尽早切痂。
69.患者,女性,46岁,1周前在左下牙槽神经传导阻滞麻醉下拔除左下6残根,
4天前出现左咽侧疼痛,咀嚼食物及吞咽疼痛明显,开口困难,发热。检查:T3
8.5℃,拔牙创基本愈合,翼下颌皱裳处黏膜水肿,张口度一横指。切开后引流
物为黄色黏稠脓液,常提示为何种细菌感染
A、链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、混合性感染
D、大肠埃希菌
E、绿脓杆菌
答案:B
70.A.双端固定桥
A、种植体固定桥
B、半固定桥
C、复合固定桥
D、粘接固定桥
E、缺隙两端各有一基牙,一侧为可动连接体、一侧为不动连接体的固定桥称为
答案:C
71.男性患者30岁,既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟
邮利福平'乙胺丁醇口服,链霉素肌内注射,两周后,患者仍有低热盗汗。该
患者用药20天后,感觉眩晕,你认为应进行下列哪项处置
A、停用异烟月井
B、暂停异烟胱、利福平
C、卧床休息,对症治疗
D、停链霉素
E、停乙胺丁醇
答案:D
72.A.成纤维细胞
A、组织细胞
B、淋巴细胞
C、未分化的间充质细胞
D、成牙本质细胞
E、位于牙髓周围,呈柱状紧接前期牙本质排列成一层,其细胞顶端有一细长的
突起伸入牙本质小管内的是
答案:E
73.一患者因须部受突然外力打击,致下颌中线偏于右侧,右侧后牙早接触,左
侧开胎。应进一步采用的诊疗步骤中,最佳的是
A、进一步检查有关咀嚼肌压痛
B、X线平片检查
C、颠下颌关节造影
D、CT检查
E、手法试验性复位
答案:B
74.A.急性化脓性腮腺炎
A、腮腺放线菌病
B、慢性复发性腮腺炎
C、腮腺良性肥大
D、舍格伦综合征
E、属于腺体退行性、非炎症性、非肿瘤性肿大的是
答案:D
75.A.氢氧化钙
A、磷酸锌水门汀
B、玻璃离子水门汀
C、抗生素+激素
D、聚落酸水门汀
E、年轻恒牙外伤冠折露髓,选用哪种盖髓剂最好:
答案:A
76.共用题干女,55岁。眼干'口干5年,右腮腺肿物3年,逐渐加重,现已出
现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cm*3cm大小.表面光滑,无压痛,未见面瘫征
象。有类风湿关节炎病史15年。若对该患者行腮腺造影检查,其表现中不正确
的是
A、腺体排空功能差
B、主导管可呈花边样或葱皮样改变
C、分支导管数目减少、变细
D、末梢导管不同程度萎缩
E、肿瘤样改变
答案:D
解析:题15:本题知识点为舍格伦综合征的X线造影表现。舍格伦综合征腮腺
造影的典型表现应为末梢导管扩张,而不是萎缩。其余选项的描述是正确的。题
16:本题知识点为合格伦综合征。根据题目提供的情况,应属结节性舍格伦综合
征。为防止病变恶化,首选手术切除,其余治疗措施均为对症处理,不能作为对
本病例首选的治疗方法。
77.A.直方图
A、圆图
B、散点图
C、直条图
D、线图
E、适用于构成比资料,表示事物内部各部分所占比重可绘制
答案:B
解析:[考点]统计图选择。表示事物内部各部分的构成比资料,可用面积大小表
达各部分所占的比重大小,可选用圆图。用线段升降表达事物的动态变化趋势,
可选用线图。双变量连续性资料,表达两个变量的相互关系,可选用散点图。
78.患者,女,51岁。右侧下颌第二磨牙残冠,局部无炎症,拟行拔除下牙槽神
经阻滞麻醉口内法的进针点应在
A、颊黏膜下颌牙咬合面上方1.0cm
B、磨牙后垫上方1.0cm处
C、下颌韧带中央稍内侧
D、磨牙后窝最深处
E、颊脂垫尖
答案:E
解析:1.下牙槽神经阻滞麻醉口内法的进针标志:患者张大口时,可见磨牙后方,
舌腭弓(前柱)之前,有一索条样黏膜皱裳,即翼下颌皱裳。另在颊部有一由
脂肪组织突起形成的三角形颊脂垫,其尖端正居翼下颌韧带中点而稍偏外处。此
二者即为注射的重要标志。若遇颊脂垫尖不明显或磨牙缺失的患者,可在大张口
时,以上下颌牙槽崎相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3〜4mm的交点,作为注
射标志。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近。选项E是正确的。
79.患者男,36岁,3个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:
口_缺失,间隙正常,牙槽崎无明显吸收。।牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏
感,叩诊阴性,无松动。区牙冠良好,叩诊阴性,无松动。GI:0~2,0HI-S:
0~3o余牙未见异常。最适合的治疗方案是
A、覆盖义齿
B、全瓷固定桥
C、桩核与双端固定桥
D、根内固位体固定桥
E、嵌体固位体固位桥
答案:C
80.A.必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动
A、按照国家有关规定处理
B、应当按照国家有关法律、法规的规定办理
C、应当立即抢救
D、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范
E、医疗机构对传染病,精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理
答案:C
81.一女询者,35岁,某大学教师,3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐
表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有
怨天尤人的表现;能主动求医,接触良好。最合适的干预办法是
A、门诊心理咨询
B、门诊心理治疗
C、家庭或社会心理治疗
D、门诊精神科治疗
E、精神病院住院治疗
答案:A
82.患者,女性,38岁,因''两侧颠下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、
关节绞锁'’初次就诊,经临床检查,考虑为颠下颌关节紊乱病。为进一步了解关
节盘和关节内软组织情况,可以选择以下哪种检查方法
A、下颌开口后前位片
B、普通关节造影
C、数字减影关节造影
D、CT
E、MRI
答案:E
解析:1.在许勒位片显示牒突可疑有骨质改变而又不能确定或X线显影不满意时,
使用黑突经咽侧位。曲面体层摄影对关节间隙显示差,适用于对比观察两侧骨果突
的形态、大小、骨质情况。许勒位可以显示飘下颌关节间隙和骨性情况,为飘下
颌关节紊乱病的常规片位。矫正许勒位在临床特殊需要或科研时应用。在怀疑关
节有骨性改变,或以上片位发现骨质改变,需进一步检查时,可使用颠下颌关节
侧位体层摄影。2.下颌开口后前位片显示牒突内外径向骨质改变,不能显示关节
软组织情况。普通关节造影对于关节盘移位、关节盘穿孔'关节囊扩张、关节囊
附着松弛等软组织疾病具有重要诊断价值。数字减影造影通常在临床或普通关节
造影怀疑有关节盘穿孔而又不能确诊时使用。CT在怀疑关节骨性病变,特别是
怀疑关节肿瘤或关节深部组织肿瘤时使用。MRI是关节软组织病变非常好的检查
方法,在发达国家已经将MRI广泛应用于关节软组织病变的检查中。在我国由于
其费用昂贵,仍不能普及。
83.A.引导性组织再生术十植骨术
A、改良Widman翻瓣术
B、根向复位瓣术
C、牙冠延长术
D、牙龈切除术
E、二、三壁骨袋,最可能采取的术式是:
答案:A
84.A.上颌前部颌片
Av上颌后部颌片
B、下颌须部颌片
C、下颌横断颌片
D、咬合翼片
E、上颌前部牙槽突骨折X线检查可考虑拍
答案:A
85.患者男,25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,
上下前牙明显。龈乳头球状;突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉
红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,」工部分冠折断,已作
根管治疗。在治疗中,首先采取的措施是
A、停止长期服用的药物
B、手术切除
C、深刮治
D、局部加强用药
E、观察病情后,再作处理
答案:A
解析:1.题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况,引起
牙龈肥大增生的疾病主要有增生性龈炎、妊娠性龈炎、药物性牙龈肥大及遗传性
牙龈纤维瘤病等。因此,首先可排除妊娠性龈炎及遗传性牙龈纤维瘤病;增生性
龈炎多有局部刺激因素,通常发生于唇颊侧,偶见舌腭侧;因此本患者可能是药
物性牙龈肥大。引起药物性牙龈肥大的药物有苯妥英钠、环胞素、硝苯地平等,
根据此患者一般状况,癫痫的可能性大,因此应重点了解癫痫病史。故此题应选
Co
86.A.华法林
A、肝素
B、尿激酶
C、糖皮质激素
D、甲苯磺丁服
E、治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用
答案:C
解析:1.[考点]尿激酶的临床应用。尿激酶为自尿中分离出的一种蛋白水解酶,
无抗原性。能直接激活纤溶酶原,使之成为纤溶酶而溶解纤维蛋白,临床主要用
于治疗急性血栓栓塞性疾病,对深静脉栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效,对
新鲜血栓效果较好。2.[考点]糖皮质激素的不良反应。糖皮质激素不良反应较多,
可引起类肾上腺皮质亢进综合征,如满月脸、向心性肥胖、高血压、糖尿等。由
于抑制骨基质蛋白质合成,增加钙、磷排泄,抑制肠道钙吸收,可致骨质疏松,
严重时易发生骨折和缺血性骨坏死如引起股骨头无菌性坏死。其他不良反应如诱
发加重感染、诱发加重溃疡'延缓伤口愈合'影响生长发育等。
87.A.温和噬菌体
A、毒性噬菌体
B、前噬菌体
C、溶原性细菌
D、L型细菌
E、带有前噬菌体的细菌称为
答案:D
88.患者1个月前接受腮腺摘除术,术后左眼不能完全闭合。手术损伤了面神经
的哪个分支
A、颖支
B、额支
C、上颊支
D、下颊支
E、下颌缘支
答案:B
解析:面神经额支支配上下眼轮匝肌'额大肌、额小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼
肌。因颤大肌、颤小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌还有面神经的颊支支配。面神
经颠支只分布于眼轮匝肌上份。面神经额支可在耳垂下缘与眼外眦连线上的腮腺
浅叶前缘穿出。
89.A.思维被夺取
A、思维被洞悉
B、思维贫乏
C、思维散漫
D、思维迟缓
E、病人对医生的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为
答案:C
解析:1.思维散漫是指目的性、连贯性和逻辑性障碍。谈话无固定的目的指向,
结构不严谨,缺乏必要的因果逻辑联系。故选D。2.思维贫乏特点是思维内容空
虚'概念和词汇贫乏。病人有感"脑子空空"没什么可想的,也没什么可说的。回
答问题时异常简短,多为"是‘'或"否"回答,故选C。
90.女性,41岁。身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力。血压20/
13.3kPa,余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。应做哪项检查以明确诊断
A、重复1次空腹血糖
B、测餐后2h血糖
C、OGTT
D、测24h尿糖、尿蛋白
E、糖化血红蛋白
答案:C
91.患者,女性,30岁,乏力'食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片
示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。若痰找抗酸杆
菌阳性,应首选的治疗是
A、先锋霉素
B、手术切除病变
C、对症处理
D、异烟月井+乙胺丁醇+利福平
E、青霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
答案:D
92.患者,男,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、
肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次
/分,血压130/1OOmmHg,尿量减少。目前不宜马上进行的检查是
A、血常规
B、腹腔穿刺
C、静脉肾盂造影
D、中心静脉压测定
E、测定二氧化碳结合力
答案:C
解析:1.据患者血压无下降,而面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,尿量减少考虑
为休克前期。2.休克后A、B、D、E均为急症要进行的检查,因此选择C。
93.男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,
ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断,下列哪项检查最有意义
A、颈部X线摄片
B、甲状腺CT
C、甲状腺B超
D、确切的体检
E、穿刺细胞学检查
答案:E
94.A.只可从事预防业务
A、只可从事医疗业务
B、可以从事相应的医疗'预防'保健业务
C、不得进行医师执业活动
D、可以重新申请医师执业注册
E、因受刑事处罚被注销注册的,自刑罚执行完毕之日起满二年的
答案:E
95.切牙唇面近远中切角存在差异或相似。上颌侧切牙近中切角
A、与远中切角相似
B、近似直角
C、为一圆钝角
D、为一圆弧角
E、为一锐角
答案:E
96.A.婴儿颌骨骨髓炎
A、亚急性颌骨骨髓炎
B、放射性颌骨骨髓炎
C、急性化脓性颌骨骨髓炎
D、慢性颌骨骨髓炎
E、哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上
答案:D
97.A.汉坦病毒
A、人乳头瘤病毒
B、脊髓灰质炎病毒
C、冠状病毒
D、巨细胞病毒(CMV)
E、通过直接接触或性接触传播的病毒是
答案:B
98.A.乙酰CoA
A、UDPGA
B、PAPS
C、SAM
D、GSH
E、参与儿茶酚-0-甲基转移酶催化儿茶酚和儿茶酚胺羟基甲基化反应的物质是
答案:D
99.共用题干女,48岁。:缺失。固定义齿修复2年,食物嵌塞逐渐加重,近2
周来自觉胀痛不适,伴口臭。检查:61金属烤瓷固定桥完整,边缘密合,
无松动,无叩痛。「7'"'深窿洞,探诊稍敏感,牙髓温度测试同对侧健康同名牙,
叩痛(-),无松动,两间可见食物嵌塞,龈乳头红肿,触痛,探出血。该患
者自觉胀痛的主要原因是
A、71深含禹
B、,I牙髓炎
C、71急性根尖周炎
D、两间牙龈乳头炎
E、两间食物嵌塞
答案:D
解析:该病例固定桥修复后一直有食物嵌塞,说明修复体远中与邻牙邻接关系恢
复不良,长期食物嵌塞导致邻牙龈坏。临床检查见食物嵌塞,龈乳头红肿,触痛,
表明存在牙龈乳头炎。胀痛是牙龈乳头炎而非深苗离的症状。根据临床表现与检查
结果可排除牙髓炎和根尖周炎。食物嵌塞是导致牙龈乳头炎的原因,但胀痛的直
接原因应是牙龈乳头炎。第21题正确答案应选D。该病例正确的治疗应是充填
龈洞,利用邻牙合面充填体恢复邻接关系,消除食物嵌塞。患牙为活髓,无牙髓
病变,也无过大缺损,充填治疗后不需要全冠修复,更不需要根管治疗。牙周上
药可以缓解症状,消除炎症,但不能解决根本问题。第22题正确答案应选A。
100.A.散发
Av暴发
B、流行
C、大流行
D、大暴发
E、某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平,迅速蔓延跨省、国家'
洲界
答案:D
101.患者,女,60岁,6.至缺失,余留牙正常,口底至舌侧龈缘
的距离为10mm。设计铸造支架义齿,4|4-采用RPI卡环组RPI卡环的|杆一般
止于
A、舌面稍偏近中
B、舌面稍偏远中
C、远中面
D、颊面稍偏远中
E、颊面稍偏近中
答案:E
102.共用题干女,20岁。因阿严重窿坏,需拔除。如果需用牙挺,其支点应位
于
A、邻牙牙颈部
B、近中颊侧牙槽崎
C、远中颊侧牙槽崎
D、近中颊侧骨板
E、远中颊侧骨板
答案:B
解析:题4和题6:这两题分别考查考生牙拔除术麻醉方法和牙挺的工作原理。
题5:本题是基本知识理解与临床应用结合试题,测试考生牙挺使用方法掌握情
况。使用牙挺方法是口腔科医生应掌握的最基本的知识,如掌握不好将影响牙拔
除术的正规操作,以致出现不必要的并发症。标准答案应是放在近中颊侧牙槽崎。
若是放在邻牙牙颈部,这样会造成邻牙松动或脱位的并发症。牙挺支点不可能进
入近中或远中颊侧骨板,因此D、E选项也是不正确的。
103.男童,3岁。右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表
面有一肿块,3cmX4cm,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。最
可能的临床诊断为
A、血管瘤
B、囊性水瘤
C、甲状舌管囊肿
D、口外型舌下腺囊肿
E、海绵型淋巴管瘤
答案:B
解析:题1:此题为临床应用题,考核颈部囊性肿物鉴别诊断。一侧颈上部囊性
肿物一般有:囊性水瘤、鲤裂囊肿、血管瘤或血管畸形等。囊性水瘤一般在婴幼
儿时即发生,边界不甚清,质地软,有波动感;鳏裂囊肿多见于20〜50岁,也
有波动感,质地较软,但边界大多较清楚;血管瘤也多见于婴幼儿期,只有海绵
状血管瘤可表现为柔软肿块,病变如接近于皮下,表面可显淡蓝色。综上本题最
可能的诊断为B(囊性水瘤)。题2:为临床应用题,考核颈部囊性病变内容物。
囊性水瘤内含淋巴液,为淡黄色透明液;血管瘤内为可凝固的血液;鳏裂囊肿内
容物为乳白色液。题3:为临床应用题,考核颈部囊性肿物的体征。囊性水瘤因
含有透明的液体,透光试验是阳性的;血管瘤(海绵型)内含血液,可被压缩,压
缩试验和体位移动均阳性;鲤裂囊肿含乳白色液体,无上述体征;Horner"s征
为颈部肿物压迫或破坏颈交感神经所致。
104.A.双趋冲突
A、双避冲突
B、趋避冲突
C、双重趋避冲突
D、双趋双避冲突
E、”想吃糖,又怕胖”,这种动机冲突是
答案:C
105.4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近1日流
涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温37.8℃,面
色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前因平坦,颈强(-),
枕部有乒乓球感首选的急救措施为
A、立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
B、立即给予维生素D330万U(750ug)肌注,然后给予葡萄糖酸钙
C、立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10〜20ml静注
D、立即选择青霉素静点,同时给予苯巴比妥肌注
E、20%甘露醇静注0.5〜1g/(kg•次),同时肌注苯巴比妥
答案:A
106.男性,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口
渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP:18.7/12.3kPa(140/92mnH8),心肺无异
常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖
(2HPG)12m01。1/1_(216(^/引)为明确诊断,下一次最需要做的检查是A.EK
A、以确定有无冠心病
B、头部CT,以确定有无脑梗死
C、肾功能
D、再验血糖,或考虑作0GTT
E、检查下肢神经传导速度
答案:D
解析:1.该患者餐后2小时血糖增高,首先应明确有无糖尿病,需要再验血糖,
或考虑作OGTT,患者无神经系统定位体征,肢端麻木、双膝反射减弱,可能为
糖尿病周围神经病变,但此项诊断应需首先确诊糖尿病。2.二甲双舰主要作用机
制为抑制肝葡萄糖输出,也可改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的
摄取和利用。主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。该患者体重指数为27.
6,超重,故首选D。
107.A.2/3
A、1/5
B、1/4
C、1/3
D、1/2
E、理想的上颌前牙冠桩直径为根管径的
答案:D
解析:桩过细,易折断;桩过粗,则牙根易折断,所以必须把握好桩的直径。年
轻恒牙时,根髓腔大于或等于1/3根径,但有机物含量多,正常情况下不会发
生根折;随着年龄的增长,髓腔逐渐变小,继发牙本质增多,根管壁越来越厚,
正常情况下也不会发生根折。所以桩的直径一般不超过根径的1/3是安全的。
故1,2题答案均为D。
108.A.只可从事某些预防、保健业务工作
A、只可从事简单的医疗业务工作
B、方可以从事相应的医疗、预防'保健业务
C、不得进行医师执业活动
D、经考核合格可以重新申请医师执业注册
E、未经医师注册、未取得医师执业证书的
答案:D
109.A.乙型脑炎病毒
A、水痘带状疱疹病毒
B、流行性感冒病毒
C、脊髓灰质炎病毒
D、麻疹病毒
E、可引起慢发病毒感染的病毒是
答案:E
110.老年人口腔保健受到乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导卫生院的工
作。经过讨论研究,全乡1千0岁以上老年人口腔保健的详细计划方案形成了为
掌握基线资料,首先对全乡60岁以上老年人进行口腔健康
A、普查
B、抽样调查
C、预调查
D、捷径调查
E、分层调查
答案:A
111.患者,女,62岁。戴全口义齿1周,休息状态时义齿固位好,但说话和大
张口时义齿容易脱落。针对患者主诉,导致义齿脱落的最可能的原因是
A、基托边缘伸展不够
B、基托边缘过厚
C、系带缓冲不够
D、胎不平衡,牙尖有干扰
E、基托边缘过长
答案:C
解析:2.当口腔处于休息状态时,义齿固位尚好,但张口、说话、打哈欠时义齿
易脱位,这是由于基托边缘过长'过厚,唇'颊'舌系带区基托边缘缓冲不够,
影响系带活动所致,应磨改基托过长或过厚的边缘,缓冲系带部位的基托,形成
基托磨光面应有的外形。
112.A.“为患者做什么”
A、“应该做什么”
B、“告诉患者做什么”
C、“不应该做什么”
D、“帮助患者自疗”
E、上列医务人员的责任中,能体现医患之间共同参与模式的是
答案:E
113.患者,男性,34岁,2周来右侧后牙咬物不适,喝冷热水引起疼痛。近两日
来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下
后牙多个充填体,应进行继续检查。当日最有效的治疗措施是
A、局部麻醉下开髓,封失活剂
B、局部麻醉封闭止痛
C、服消炎止痛药
D、针灸合谷、平安穴
E、拔除患牙
答案:A
114.女性,30岁,背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃,查体:背
部肿物3cmX5cm,触之有波动感。根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主
要特点是
A、寒战后,高热呈稽留热
B、白细胞计数30X103L
C、休克出现早
D、肝、肾功能损害
E、转移性脓肿
答案:E
115.共用题干女,66岁。全口义齿戴用3天,主诉下颌黏膜多个部位压痛。检
查:上下颌牙列缺失,下颌牙槽崎低平'黏膜薄,上下颌弓位置关系基本正常。
下颌义齿承托区未见黏膜红肿、溃疡,义齿基托密合,固位好,大张口及说话时
义齿不松动。基托组织面涂压力指示剂后在后牙牙合面施加垂直向力检查未见明
显压迫部位。检查发现息止牙合间隙2mm,侧方牙合时两侧后牙颊尖牙合干扰。
正确的处置是
A、重新义齿修复,降低垂直距离
B、重做下颌义齿,重新确定正中关系
C、重新确定颌位关系,重排下颌人工牙
D、调磨上颌后牙颊尖舌斜面接触点
E、调磨下颌后牙颊尖颊斜面接触点
答案:D
解析:题61:根据临床检查结果,可排除基托边缘过长、骨隆突压迫和前伸牙
合干扰的问题。垂直距离过低不会导致黏膜压痛。最可能的原因是正中关系偏斜、
支持组织受力不均衡导致黏膜压痛。题62:如果有长时间戴义齿后面部肌肉酸
痛的现象,则应怀疑存在垂直距离过高的情况。垂直距离过高会增加支持组织负
担,可导致黏膜广泛压痛。因此,应注意检查戴义齿后的垂直距离。题63:息
止牙合间隙2mm,说明垂直距离正常。存在侧方牙合干扰是导致黏膜压痛的原因。
应进行调牙合,去除牙合干扰。根据选磨调牙合的原则,只有侧方颊尖干扰时,
应调磨作为非支持尖的上颌后牙颊尖。
116.654I678缺失,律5间有约.1.55mm间隙,不松动。⑷舌向前倾斜,7|
不松动,健康。齐5舌侧牙槽骨为斜坡形为防止食物嵌塞,布上卡环的最佳
设计是
A、4|三臂卡,5■隙卡
B、石联合卡环
C、组联合舌支托,5舌侧单臂卡环
D、451间置隙卡
E、5单臂卡和近中支托
答案:B
解析:1.功能性印模也称选择性压力印模,适用于基牙和黏膜混合支持式义齿,
特别是牙列缺失类型为Kennedy第一类和第二类的义齿修复。6451678属于
第二类的第一亚类,故D对。2.联合卡环适用于基牙牙冠短而稳定,相邻两牙之
间有间隙或有食物嵌塞等情况者,故上设计联合卡环。3.舌杆的位置,位于下颌
舌侧龈缘与舌系带'黏膜皱褶之间,距牙龈缘3〜4mm。牙槽骨为斜坡形,为防
止义齿受力下沉后舌杆压迫软组织,舌杆应预留0.5mm的缓冲间隙。4.唇齿音是
否改变是由前牙决定的,与该患者修复义齿无太大的影响,故选C。
117.A.镜骨肌与膝状神经节
A、脑桥与膝状神经节之间
B、鼓索与镣骨肌神经节之间
C、茎乳孔以外
D、膝状神经节
E、出现面瘫,舌前2/3味觉减退,唾液腺分泌障碍,听觉障碍,面神经的损伤
部位位于
答案:A
118.患者,男,45岁,8765归67缺失,因胎面2度齿离、近中舌向倾
斜、不松动,余留牙牙石2度,左侧下颌隆凸明显、倒凹大,舌侧前部牙槽骨为
斜坡型,口底深7mm,上颌牙完全正常叵如果设计铸造圈形卡环时,卡臂尖应
位于
A、颊面远中
B、颊面近中
C、远中面
D、舌面远中
E、舌面近中
答案:E
119.A.角质栓塞
A、鳞状化生
B、角化珠
C、胶样小体
D、影细胞
E、牙源性钙化囊肿有
答案:E
120.患者男性,51岁左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cmX4.0cm大小,
界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。根据你的临床诊断,
其最合理的治疗方法应是
A、肿瘤及腮腺浅叶下极切除术
B、肿瘤及全腮腺切除术
C、肿瘤切除术
D、化疗
E、放疗
答案:A
解析:1.耳垂下腮腺内包快的诊断一般不采用创伤性诊断,诊断不明确的可以手
术当中快速冰冻活检,不应该术前切开病检【考点提示】腮腺内肿物诊断方法2.
沃辛瘤又名腺淋巴瘤,腺淋巴瘤的特点有铝99同位素浓集现象。【考点提示】
腺淋巴瘤的临床诊断方法3.腮腺内腺淋巴瘤是良性肿瘤,在耳垂下的腺淋巴瘤
可以在正常组织内手术切除肿瘤和腮腺尾叶即可,不用做放疗、化疗和全腮腺切
除。【考点提示】腮腺腺淋巴瘤的治疗原则
121.共用题干男,40岁。a金属烤瓷冠修复,适合时发现修复非常密合,经调
牙合无早接触后选择聚竣酸粘固剂粘固,调拌粘固剂时严格按照粉、液比例,按
就位道方向就位,牙合面垫一棉卷,让患者紧咬5分钟,粘固完成后再次检查发
现咬合过高。在粘固前可采取的预防措施是
A、将冠组织面均匀磨去一小层
B、将牙体组织面均匀磨去一小层
C、将粘固剂调稀一些
D、在牙体轴壁上预备一纵向小沟
E、在粘固前将冠调至低牙合
答案:D
解析:该患者在粘固全冠前,咬合无早接触,粘固后出现咬合过高,其主要原因
是金属烤瓷冠与牙体组织十分密合,使冠粘固过程中,多余的粘固剂不能从冠中
排除,因而抬高了冠的高度,造成咬合过高。第4题正确答案是B。咬合过于用
力和垫置再多均不会发生咬合过高现象;聚竣酸粘固剂适合粘固金属烤瓷冠,本
病例不存在粘固剂选择不当和调拌不当的问题。预防此类情况发生的方法是在粘
固前将患牙预备体的轴面预备出一纵向小沟,以利多余的粘固剂排溢,故第5
题答案选D,而其余选项均是不当的处理。
122.男,45岁,4年前上下颌义齿修复,现咀嚼不烂食物,且疼痛。查:7旬
缺失,托式可摘局部义齿修复,基托与黏膜贴合,边缘伸展稍长,义齿面磨损。
右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。对该患者的最佳治疗方案是
A、加深义齿面窝沟
B、压痛处缓冲
C、上下义齿重做
D、重新制作义齿,排列硬质牙
E、用自凝塑料恢复损磨的面
答案:D
解析:2.由于患者可摘局部义齿修复时间比较长,考虑义齿磨耗形成的垂直距离
降低,应重新制作义齿,排列硬质塑料牙。
123.A,下颌8721|12678缺失
A、上颌”_1口27.g■缺失
B、上颌4322缺失
c、下颌432111236缺失
D、下颌§432」.1.23.678缺失
E、属于Kennedy第四类的是
答案:C
124.女性,52岁,有胆管结石病史,近2年来右上腹痛,体温37.8℃,2h前
突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋'口渴、面色苍白,脉搏98次/
分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量
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