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文档简介

一例乙状结肠肿瘤患者加速康复护理实践一例ERAS患者的案例积累第1页加速康复外科（ERSA）ERASstandsforEnhancedRecoveryAfterSurgery

采取循证医学证据围手术期处理一系列优化办法，以降低手术病人生理及心理创伤应激，到达快速康复目标。

概念这是21世纪医学一项新理念和治疗康复模式WilmoreDW,KehletH.Managementofpatientsinfasttracksurgery[J].BMJ..322(7284):473－476.一例ERAS患者的案例积累第2页案例介绍男性，62岁，外地医保主诉：重复腹痛伴排血便2月现病史：患者2月前无显著诱因出现腹痛，以左下腹为重，呈阵发性隐痛，偶排血便，呈粘液样，量少，大便次数增加，5-6次/日，伴里急后重、排便不尽感。既往史：无个人史：无吸烟饮酒癖好，无不良接触史婚育史：已婚已育，家人均体健家族史：无诊疗：乙状结肠癌？慢性胆囊炎；胆囊结石一例ERAS患者的案例积累第3页术前护理一例ERAS患者的案例积累第4页入院当日完善入院评定表给予入院宣传教育：包含管床医生与护理团体，病房基本环境与设施，住院期间注意事项，各项入院基本检验要求及肠镜检验健康指导。乳果糖口服液30ml口服BID测血压，脉搏Q8H该患者各项评分营养风险DVT压疮跌倒ADL一例ERAS患者的案例积累第5页入院第二天完善术前相关检验呼吸功效训练10AM口服复方聚乙二醇电解质散ml,3PM肠镜检验组织病检结果：（乙状结肠）绒毛管状腺瘤10%中长链脂肪乳注射液250ml静滴BID一例ERAS患者的案例积累第6页术前一天术后相关健康教育指导备脐18：00口服复方聚乙二醇电解质散ml22：00艾司唑仑片（舒乐安定片）2片口服一例ERAS患者的案例积累第7页手术当日6：30前口服5%GS250ml盐酸罗哌卡因注射液100mg带入手术室肌注不插胃管9：30全麻腹腔镜下乙状结肠肿瘤根治术+胆囊切除术，术中出血ml，留置盆腔引流管一条14：20患者复苏成功，神志清，安返病房。护士指导床上活动。一例ERAS患者的案例积累第8页术后护理一例ERAS患者的案例积累第9页手术当日护士指导其床上活动。指导患者嚼口香糖Q6H患者术后血压偏高测血压、脉搏Q4H那曲肝素钙皮下注射地佐辛注射液微泵泵入，24小时维持一例ERAS患者的案例积累第10页站立及床边行走5~6次/天，每次10~15分钟，以不疲劳为宜

咀嚼口香糖：2颗/Tid，每次10分钟踩脚踏车：2~3次/天，10~20分钟/次超声波治疗：30分钟/BID拔除尿管停用镇痛药术后第一天一例ERAS患者的案例积累第11页离床活动：2~4小时进宝矿力水特200ml术后第二天一例ERAS患者的案例积累第12页离床活动：＞6小时/天全流饮食停静脉营养补液500ml/天术后第三天术后第四天拔除盆腔引流管半流饮食准备出院一例ERAS患者的案例积累第13页康复

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