颈椎病专题知识专家讲座

1、了解颈椎病定义与病因2、熟悉颈椎病临床分型、表现3、重点掌握颈椎病手术后护理办法。学习目标颈椎病专题知识专家讲座第1页颈椎结构颈椎病专题知识专家讲座第2页颈椎结构颈椎病专题知识专家讲座第3页定义颈椎病是指颈椎间盘退行性变以及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害，出现一系列功效障碍临床综合征。颈椎病专题知识专家讲座第4页病因颈椎间盘退行性变（最基本）颈椎先天性椎管狭窄急慢性损伤颈椎病专题知识专家讲座第5页临床分型神经根型椎动脉型脊髓型交感神经型刺激与压迫反射性刺激颈椎病专题知识专家讲座第6页临床表现？颈椎病专题知识专家讲座第7页临床分型颈椎病专题知识专家讲座第8页神经根型颈椎病（最常见）症状：1、颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射；2、皮肤可有麻木、过敏等感觉改变；3、上肢肌力下降，手指动作不灵活。颈椎病专题知识专家讲座第9页症状：1、颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射；2、皮肤可有麻木、过敏等感觉改变；3、上肢肌力下降，手指动作不灵活。神经根型颈椎病（最常见）颈椎病专题知识专家讲座第10页颈椎结构颈椎病专题知识专家讲座第11页椎动脉型颈椎病一、症状：1、眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一过性脑或脊髓缺血表现；2、头部活动时可诱发或加重。二、体征：颈部压痛，活动受限。颈椎病专题知识专家讲座第12页临床分型颈椎病专题知识专家讲座第13页脊髓型颈椎病一、症状：1、手部发麻，活动不灵活；2、下肢无力发麻，步态不稳；3、精细活动失调，握力减退。二、体征：伴随病情加重，发生自下而上上运动神经原性瘫痪。颈椎病专题知识专家讲座第14页临床分型颈椎病专题知识专家讲座第15页交感神经型颈椎病1、交感神经兴奋症状：偏头痛、头晕；视物含糊、眼球发胀、眼睑下垂；耳鸣、听力下降；面部发麻；出汗异常、心律失常、心跳过速、心前区疼痛、血压增高及消化道症状。2、交感神经抑制症状：头昏眼花、流泪、鼻塞，心动过缓，血压下降及胃肠胀气等。颈椎病专题知识专家讲座第16页护理办法围手术期手术前手术后？颈椎病专题知识专家讲座第17页术后护理普通护理：1、连续心电监护，亲密观察生命体征，尤其是观察呼吸情况；2、给予氧气吸入，维持有效气体交换3、伤口观察：颈部有没有肿胀，切口下敷料有没有渗透，观察渗出液量、颜色、性状等；颈椎病专题知识专家讲座第18页术后护理4、疼痛护理：评定患者疼痛情况，注意分散注意力，必要时药品镇痛；5、注意观察四肢感觉及活动情况。颈椎病专题知识专家讲座第19页术后护理6、体位：术后去枕平卧6h；病情许可，6h后可轴线翻身，注意防止颈部扭曲；7、颈部制动：颈托固定保护颈部或进行枕颌带牵引；颈椎病专题知识专家讲座第20页术后护理8、功效锻炼：（1）每日进行四肢与关节锻炼，预防肌萎缩和关节僵硬；（2）指导病人双手捏橡皮球练习，系纽扣等各种锻炼；（3）指导颈部功效锻炼，如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动，以增强颈部肌力；（4）术后第二天帮助下床活动，3个月内防止颈部过分后伸、旋转。颈椎病专题知识专家讲座第21页健康宣教颈椎病专题知识专家讲座第22页一、选择高低适宜枕头（普通10cm），确保颈部正常生理弯曲，防止颈部长久悬空，注意经常更换体位。二、保持正确姿势，保持颈部平直，注意改变姿势，防止颈部长久屈曲或仰伸。颈椎病专题知识专家讲座第23页三、加强功效锻炼，进行颈部及上肢活动，放松颈肩部，改进局部血液循环。四、颈椎术后颈托固定2~3个月，防止意外损伤发生，如过分屈颈、过分旋转、颈部超负荷积压和头颈部猛烈抖动。颈椎病专题知