静脉输液操作流程图全套资料_第1页
静脉输液操作流程图全套资料_第2页
静脉输液操作流程图全套资料_第3页
静脉输液操作流程图全套资料_第4页
静脉输液操作流程图全套资料_第5页
已阅读5页,还剩9页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

静脉输液操作流程图全套资料(全套资料,可以直接使用,可辑优版资料,欢迎下载)

素质要求素质要求密闭式静输液技术操流程图报告内容素质要求服装鞋帽整洁,着装符合要求

各位评委老师,早上我是x号赛选手xx,比赛项目密闭式静脉输液法仪表大方,举止端庄,轻盈矫健、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对解释该项操作的关事项得病人同意使之愿意合(口述XXX我是您的责任护士XX根医嘱,我将给您进行静脉输液治疗,主要是补充机体的液体量。今天您的输评估环境准备

的液体是0.9%氯化钠注射液ML,大约需要小时。请问您现在方便吗?我现在评估一下您的血管情况,好?您手背的血管条件还可以,适静脉穿刺阿姨,需要协助您去卫生间吗?我去准备输液用物,几分钟后为您进行输液治疗。、向老师汇报:病人神志清楚,已征求病人同愿意配合。检查周围环境,评估(口述环境温湿度适宜,安静整洁、光线适中,符合输液要求。。用物准备

用物准备齐全,摆放合理美观:治疗车、手消毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷贴0.9%化钠250ml(塑料瓶液器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。另备输液.护士

修剪指甲、洗手、戴口罩

核对检查准备药液核对解释初步排气

、请考官双人核对医嘱、输液卡和瓶贴、核对药液标签(口)氯化钠注射液,效期至X年X月X日。、对光倒置检查药液质量(口:瓶盖无松动、瓶体完整、无破裂、渗漏现象,药液无浑浊、变色及絮状物。、在药液标签旁倒贴瓶贴拉启瓶盖,棉蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶盖、用后棉签置于医疗垃圾桶中,将药瓶置治疗车一侧消毒液待干。、检查输液器包装、有效期与质量口述次使用输液器,针头XX号。检查输液器包装完好、无漏气,有效期至X年X月X日。、开输液器包装取输液器针头将液器针头插入瓶塞至根部,输液器袋套在药瓶上,准备输液敷.、备齐物携至病人床旁,输液卡核对病人床号、姓名,解释输液目的并取得合作(口述)XX您好,输液用物准备好了.您准备好了吗?我现在跟您核对一下床号、姓名请问您是几床,叫什么名字。您今天输的是。9%氯化钠注射液250ml,主要是补充机体的液体量。一手取出输液管手将包装袋于生活垃圾桶关闭调节夹,旋紧头皮针连接处—将液瓶挂于输液架上,展开输液管--先将茂菲滴管倒置抬滴管下输液管-打调节夹使液体流入滴管内,当达到~2/3满时,速倒转滴管,液体缓缓下降--待液体流入头皮针管内即可关闭调节夹,检查输液管内无气泡,将输液管放置妥(次气则滴出液皮肤消毒

协助病人取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫治疗巾--选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉--消毒液消毒皮肤――在穿刺点上方㎝处扎止血带--消毒液再次消毒皮消2次,扎血前各次用棉置医垃桶)。

静脉穿刺

、用药标签再核对床号、姓名;打开调节夹,再次排气至少量药液滴出(疗车上层盛放污物容器)、关闭节夹并查针头及输液管内有无气泡,取下护针帽嘱病人握拳,一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管,一手持针柄,使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针,见回血后再将针头沿血管方向潜行少许。、沟通穿刺稍有点疼,请不要紧张请拳,固定针头调节滴数记录嘱咐

一手固定针柄,一手松开止血带,打开调节夹,嘱病人松拳,待液体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针梗和头皮针下端输液管。、调滴速(口)根据病人的年龄、病情和药物情况,调节滴速,一般情况成人输液速度为每分钟40滴。调节滴速至少数15、用药标签进行操作后核,知病人每分钟滴速及注意事项:您好,根据您的情况输液速度是每分钟60滴请您不要随意调节,以免引起不适。输液过程中,输液的肢体避免剧烈活动,如果输液部位出现局部红、肿、胀、疼或输液速度减慢,及其它不适请按呼叫器及时通知我也会及时来巡视病房的。、安置人于舒适体,理床单元,放置呼叫器于易取处,谢谢病人配合--整理用物(治疗巾置于医疗垃圾桶,小枕置于及压脉带置于治疗车下层容)洗手,记录输液卡,并将其悬挂于输液架上,口述)液期间每隔~30钟巡视病房及患者一次,观察输液情况。拔针按压

、核对标、输液卡,告知病人输液完毕需要拔针(口述,请问您是X床,XXX吗?现在液体已经输完,感觉好点了吗?我现在为您拔针,好吗?、揭去柄与头皮针管处输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针--嘱病人按压片刻至无出血,并告知注意事项(口述您照这个方式竖着按压3分钟不要揉,直到不出血为止。如有不适请您及时联系我们

操作后处理

、协助人舒适位整理床单元询问需要请问您还有什么需要我帮助的吗、取下液卡及液瓶,物按规定处理,剪断输液管,头皮针及输液器针头置于锐器盒内。、洗手、脱口罩报告操作结束(此步骤计时结束

静脉输操流程图操作者及用物准备刺穿前的准备输液换瓶

1、操衣帽整齐,洗手、戴口罩2、用物:齐用物,放置合理3、药液根据医嘱核对并检查药液,填写并倒贴输液标签,套上网套,启开铝盖中心部分,常规消毒瓶塞,加药,检查输液器合格后将粗针头插入瓶塞并妥善放置输液器袋1、核对:用物携至床旁,核对,解释,嘱患者排尿,备胶布2、排气输液瓶倒挂于输液架上,将滴管倒置,找开调节器使药液面达滴管1/2~2/3高度时迅速倒转滴管,使液面缓缓下降,直至排尽导管内的空气,关闭调节器,妥善安置输液管及针头3、消毒选择静脉,扎上止血带,常规消毒穿刺部位,嘱患者握拳,再次排气1、穿刺一手绷紧皮肤,另一手持针,穿刺见加血后,酌情进针少许。松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,观察液体输入通畅,患者无不适,固定2、调速:病情调滴数,查对填输液卡3、观察病反应4、整理协助患者取合适卧位,整理床单元,交待注意事项,清理用物1、消毒瓶2、拔出第瓶内的针头,插入第二瓶内,必要时调节滴速3、观察输通畅后,填写输液卡,交待注意事项拔针

1、核查液完毕,撤去胶布,关闭调节器,拔出针头,棉签按压破血管点。2、核查,观察病人反应3、协助患取舒适卧位,整理床单元,必要时记录,清理用物

静脉留置针作流程图操作步操要求及明一操人员准洗手、戴口罩

注:帽整洁,修剪指甲1、根据病或病情需要选择合适型号的留二用

置针。2、一般常号或22。1、静脉留置针2、无菌透明贴3、普通输液贴三检查置

3、尽量选相比血管小一号的针管(这样可以使针管游离于血管内,减少针管与血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的发生)1、检查包有效期及有无破损2、检查针斜面有无倒钩3、检查导边缘是否粗糙四操作解

为患者及家属讲解留置针的优点、应用的目的及意义。五连留针输器

注:旋紧肝素帽与可来福接头六

一次性排气成功

七准无透贴八选穿部1、上肢手背静脉网肘正中静脉头静脉贵要静脉。2、下肢足背静脉网大隐静脉、小隐静脉。3、锁骨下静脉和颈外静脉。九扎止带

注意:在固定三叉接口的小胶布上注明穿刺和拔管的日期、时间,有效期一般为天,穿刺者签全名。例:1/8~20/8毛燕明。、选择、直、定及血流丰富的血管进行穿刺。、穿刺应避开面有感染、渗出或损伤静脉(以免穿刺时将细菌带入血管,量避开关节部位(如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节,以减少机械摩擦,防止静脉炎的发生、长期液病人应有计划更换穿刺部位,保护好血管(从远心端至近心端进行穿刺、因下静脉容形成血栓不做穿刺首研究证明,下肢静脉血栓发生率比上肢静脉血栓发生率高、足背脉容易起静脉炎,也不主张穿刺。、锁骨静脉和外静脉一般用做中心静脉置管,但必要时也可用作留置针穿刺。、抢救人时,量将液路建在同一侧肢体。穿刺点上方10~15cm处。十消

1、活力碘毒两次干燥后穿刺。2、消毒范为8~10cm。十、次

气十、下套

十、转动套(动芯

防止针芯与外套管粘连。1紧皮肤拇指与食指夹住针芯两翼,在血管上方15~30°进针。2、见回血后放平针翼,沿静脉继续进针0、十、十、

刺定

2cm。3、左手持Y型接口手撤针芯约5cm,持针座将针芯与外套管一起送入静送外套管全部送入静脉针管留~0.2cm。4左手固定两翼手迅速将针芯撤撤针芯放于锐器盒中。、贴菌透明贴之保证穿刺周围皮肤呈干燥状态。1、无菌透明贴密闭式固定留置针管。2、小胶布固定三叉接口。3通胶布固定肝素帽和可来福接头处。4、固定输液器针头。

、禁在无菌透明里面贴普通胶布,保证穿刺点周围皮肤的无菌状态。、贴菌透明贴时量避免皮肤扭曲、拉扯,减少皱褶。、小布应横向贴三叉接口处,应详细注明日期、时间、有效期及穿刺者姓名。、用条胶布平行定肝素帽和可来福接头处。固应保证安全美观要时可用夹板或约束带适当固定关节处。十、理物十、作后告

1、讲解留针的护理知识,告诉患者及家属留置针应用的常见并发症及预防方法。2、告知患勿随意拉扯针管或自行拔管,尽量减少穿刺肢体的活动,避免针管扭曲、受压等。3、告知患置管期间应保持穿刺部位的清洁干燥,禁止淋浴,如有不适应随时按铃呼叫值班护士。

十、十、

视管

1及巡视,加强对穿刺部位的观察及护理。2及发现问题,及早处理。3加危重患者的观察和护理,协助患者翻身活动时应妥善固定导管。4对于一些躁动病人,可适当约束肢体,免各种原因导致输液不畅、液体渗漏、脱管等。、封液1.25万u肝素钠稀释至100ml生盐水中,每次封管用量5ml,每日两次(白天输液完后及晚上点、封时应将注射针头插入肝素帽内,禁止直接从头皮针处封管。、学使用正压封射器针头拔出仅留针尖,推封管液,剩0﹒5ml时推注边退针(避针输液完后用稀释的肝素液封管二、管间理二一再次液1、常规消毒肝素帽,松开夹子,将有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内先抽回血,再推注~生理盐水。2、然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。二二报护长

头出血返)注意防止针刺伤。、输高渗、高浓、易引起静脉炎的药物后,应先用生理盐水冲管,再用肝素液封管。、正确使用小夹子(尽量靠近导管前端夹闭延长管,防逆流回血1床交接班,监测生命体征,密切观察病情变化,做好全面护理。2静留置针留置时间以天宜(研究表明,留置3天脉炎发生率最低3穿点周围有血渍、渗液或敷贴卷边时应随时消毒更换无菌透明贴4长期输液患者,应指导患者自行保护血管。1、每次输前后应检查穿刺部位有无红、肿、热、痛及硬化,在敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。2、询问患有无不适,如有异常情况,及时拔除导管并对症处(如遵医嘱予50%硫酸镁湿敷、敷冰片芒硝或涂抹喜辽妥软膏等注意:一旦发生静脉炎,应及时、尽早报告护士长。

备注:5硫浸取出后稍(在患、冰50,24小时更换药物一、辽妥的使用法

3101~2

核对检查密式脉液术作程核对检查素质要求

1、2、

仪表大方,举止端庄,轻盈矫健服装鞋帽整洁,着装符合要求,发符合要求,无长指甲。、核对医嘱,带上治疗卡至病人床前核对。、解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述好,XXX我是您的责任护士XX。据医患者评估

嘱,我将给您进行静脉输液治疗,主要是补充机体的液体量。今天您的输的大约需要1小时请问您现在方便吗?我现在评估一下您的血管情况,好吗?脉穿刺.姨,需要协助您去卫生间去准备输液用物,几分钟后为您进行输液治疗。检查周围环境温度适宜,安静整洁光线适中,符合输液要.用物准备齐全,摆放合理:治疗车、速干手消毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷、胶布。9%氯用物准备

压脉带、一次性治疗巾;输液执行单、输液巡视记录卡、输液瓶贴、挂表。锐洗手、戴口罩,查对床号,姓名,腕带信息。护士准备、协助患者取舒适卧在穿刺静脉肢体下铺治疗,穿刺点上方处止血带,选择粗、直选择血管

静脉瓣的静.、解开压脉带,调节输液架位置,洗手后准备输液敷贴及胶布于治疗车.、核对药液标签(口述。9%氯化钠注射100ml,有效期至X年X月日。、对光倒置检查药液质量(口述盖无松动、瓶体完整无破裂、渗漏现象,对光查药液无浑浊、变色及絮状3、在药标签旁倒贴瓶贴。、检查并打开消毒液瓶盖,检查并取无菌棉签。皮肤消毒、无菌棉签沾取消毒液以穿刺点为中心由内向外螺旋消毒皮肤(范围为X8CM

固定针1、拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液毒瓶塞至瓶颈(瓶盖、用后棉签置于医疗垃圾桶),将药瓶置治疗车一消毒液固定针待干.

准备药液2、检查输液器包装、有效期与口述次使用输液器,针头XX号。检查输液器包装完、无漏气,有效3、打开输液器包装,取出输液针,输液器针头插入瓶塞至根部,输液器袋套在药瓶.1、

核对输液执行单与输液瓶贴上的各项内容(病人姓床号,药物再次核对

2、

做好病人解释工作取得合作。一手取出输液管,一手将包装袋置于医疗垃圾桶中。关闭调夹,旋紧头皮针连接处将输液瓶挂于输液架,展开输液初步排气

下输液管打开调节夹,使液体流入滴管内,当达到1/2~2/3满,迅速倒转滴管针管内即可关闭调节检查输液管内无气泡,将输液管放置妥,别是针头。、无菌棉签沾取消毒液以穿刺点为中心由内向外螺旋消毒皮肤(范围为X8CM后签于疗圾。皮肤再次消毒、穿刺点上方10cm扎止血带。、用药瓶标签再次核对床号、姓;

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论