内分泌科30岁以下护理人员考试五卷附答案

内分泌科30岁以下护理人员考试五卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.血液透析最常见的并发症（）[单选题]*A.低血压(正确答案)B.心力衰竭C.空气栓塞D.颅内出血E.以上都不是血液透析时出现空气栓塞下列处理措施哪项不正确（）

A.立刻夹紧静脉回路，关闭血泵[单选题]*立即采取右侧卧位(正确答案)C.给予高流量面罩吸氧D.有脑水肿者可静脉注射地塞米松5mgE.必要时行右心室外穿刺抽气3.以下哪项为血浆置换技术操作的并发症（）[单选题]*A.血浆过敏反应、低血压B.抗凝血导致的出血C.继发感染、灌流综合症D.低钙血症、少量血细胞损失E.以上都是(正确答案)4.溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()[单选题]*A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆(正确答案)C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC5.发生嵌顿最重要的原因是()[单选题]*A.疝内容物大，疝囊小B.疝环小，腹压剧增(正确答案)C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差6.关于标本采集原则的描述，错误的是（）[单选题]*A.血培养标本应在患者发热时采集(正确答案)B.偏瘫患者可在输液侧肢体采血C.血培养标本采血10-20mlD.标本采集后及时送检E.采血管注入顺序为：血培养瓶、抗凝试管、干燥试管7.下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现（）[单选题]*A．烦躁不安，脉搏增快B．喘息、鼻翼扇动C.四肢末梢紫绀D.血压下降(正确答案)E.神志不清8.要求吸氧浓度达到45％，其流量为（）[单选题]*A.2LB.3LC.4LD.5LE.6L(正确答案)9.以下属于先天性心血管病的是（）[单选题]*A.原发性高血压B.冠心病C.法洛四联症(正确答案)D.风湿性心脏病E.心血管神经症10.阵发性室性心动过速最常见于（）[单选题]*A.急性心肌梗死(正确答案)B.心肌病C.心肌D.洋地黄中毒E.电解质紊乱11.上、下消化道的分界处是（）[单选题]*A.盲肠B.贲门C.十二指肠大乳头D.幽门E.屈氏韧带(正确答案)12.新型冠状病毒核酸检测标本首选。（）[单选题]*A.呼吸道标本(正确答案)B.粪便标本C.尿液标本D.结膜拭子标本E.血液标本13.目前确定的新型冠状病毒的传播途径，以下说法不正确的是。（）[单选题]*A.呼吸道飞沫传播B.接触传播C.气溶胶传播D.媒介昆虫传播(正确答案)E.其他传播途径尚待明确14.集中医学观察场所需要配备一定的医疗器材及防护物资，但不需要配备。（）[单选题]*A.体温计B.听诊器C.降温药(正确答案)D.口罩E.消毒剂15.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()[单选题]*A.BPB.MBPC.CVPD.PAWP(正确答案)E.CO15.关于绞窄性疝，下列哪项是错误的()[单选题]*A.疝囊内渗液转为血性B.被卡住的肠管呈深红色(正确答案)C.伴有急性机械性肠梗阻D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎E.自行穿破引起粪瘘16.腹部最易损伤的空腔脏器是()[单选题]*A.结肠B.胃C.小肠(正确答案)D.直肠E.十二指肠17.青霉素皮试结果：局部皮肤红肿，直径1.2cm，无自觉[单选题]*症状。下列处理正确的是（）(正确答案)可以注射青霉素可以注射青霉素，但需减少剂量暂停该药，下次使用重新试验禁用青霉素，及时报告医生E.在对侧肢体做对照试验18.关于静脉输液注意事项的描述，错误的是（）[单选题]*A.根据病情安排输液顺序B.输液过程中应加强巡视C.注意药物配伍禁忌D.输液前必须排尽输液管及针头内空气E.需24小时连续输液者，应2天更换1次输液器(正确答案)19.下列能同时减轻心脏前后负荷的药物包括（）[单选题]*A.多巴酚丁胺B.硝普钠(正确答案)C.合贝爽D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素20.急性心肌梗死时发生室颤尽快进行（）[单选题]*A.同步直流电复律B.非同步直流电复律(正确答案)C.胸外心脏按压D.起搏器临时起搏21.下列不属于法洛四联症的是（）[单选题]*A.室间隔缺损B.肺动脉口狭窄C.右心房肥大(正确答案)D.主动脉骑跨E.右心室肥大22.确诊慢性胃炎的主要依据是()[单选题]*A.胃液分析B.胃镜检查(正确答案)C.活组织检查D.胃肠钡餐检查E.血清学检查23.肝癌非手术治疗的首选方法是（）。[单选题]*A.肝动脉栓塞化疗(正确答案)B.抗肿瘤化学药物治疗C.中医治疗D.放射治疗E.生物和免疫治疗24.肠结核最好发于（）。[单选题]*A.空肠B.回盲部(正确答案)C.升结肠D.乙状结肠E.十二指肠25.病房实际床位数与护士数的比例应为（）[单选题]*A.>1:0.3B.>1:0.4(正确答案)C.>1:0.5D.>1:0.6E.>1:0.226.每名责任护士平均负责患者数量不超过（）[单选题]*A.6人B.7人C.8人(正确答案)D.9人E.10人27.护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是（）[单选题]*A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士共同承担(正确答案)D.医师和护士无需承担责任E.科主任29．《护士条例》的根本宗旨是（）[单选题]*A.维护护士合法权益B.促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康(正确答案)C.规范护理行为D.保持护士队伍稳定E.促使护士依法履行职责30.中度低渗性脱水的指标是()[单选题]*A．血清钠140～145mmol／L、失盐<0．5g／kgB．血清钠135～140mmol／L、失盐0.5～0．75g／kgC．血清钠130～135mmol／L、失盐0．5～0．75g／kgD．血清钠120～130mmol／L、失盐0．5～0．75g／kg(正确答案)E．血清钠<120mmol／L、失盐>0．75g／kg31.代谢性酸中毒常见的原因是()[单选题]*A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻(正确答案)C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压32.碱中毒易发生手足抽搐是因为()[单选题]*A.低钾B.低氯C.低钙(正确答案)D.高钠E.高钾33、抢救过敏性休克的首先药物为()[单选题]*A、0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)盐酸异丙嗪洛贝林注射液地塞米松34、关于输血三查说法错误的是（）[单选题]*A、查血制品的有效期B、血制品的质量C、血制品种类和剂量(正确答案)D、输血装置是否完好35、下面那一种是静脉输血最常见的并发症()[单选题]*A、非溶血性发热反应B、溶血反应(正确答案)C、循环负荷过重D、空气栓塞、微血管栓塞36、面颊潮红，呼吸急促，烦躁不安，痛苦呻吟，为（）[单选题]*A．病危面容B．慢性病容C．急性病容(正确答案)D．甲亢面容E．二尖瓣面容37、柏油样大便见于（）[单选题]*A．十二指肠溃疡出血(正确答案)B．溃疡性结肠炎C．痢疾D．结肠癌E．胃穿孔38、心绞痛的错误护理是（）[单选题]*A．发作时就地休息B．注意保暖，室温不宜过低C．高热量、高糖饮食(正确答案)D．少食多餐，不宜过饱E．戒绝吸烟39.夹板扎带松紧度以夹板上下移动（）cm为宜。[单选题]*A.1(正确答案)B.2C.3D.4E.540.全血或红细胞血出库后应()内输完[单选题]*A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时(正确答案)E.6小时41.高热降温时，冰袋不可放置的部位是()[单选题]*A.耳廓(正确答案)B.腹股沟C.腋窝D.颈部两侧E.前额42.护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在护士执业注册有限期届满前（）向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。[单选题]*A.20天B.30天(正确答案)C.1年D.2年E.3年43.正常成人安静情况下通气与血流灌注比值约为（）[单选题]*A.0.6B.1.0C.1.2D.0.8(正确答案)E.1.444.下列属于先天性心血管病的是()[单选题]*A.原发性高血压B.法洛氏四联症(正确答案)C.风湿性心脏病D.冠心病E.心血管神经症45.急性肺水肿典型痰液的性状为（）[单选题]*A.白色泡沫痰B.粉红色泡沫痰(正确答案)C.铁锈色痰D.黄脓痰E.灰白色痰46.心源性肺水肿特点的叙述，错误的是（）[单选题]*A.常出现于颜面部(正确答案)B.下垂性水肿C.压凹性水肿D.常见于足踝.胫前E.重者可伴有胸水.腹水1、一急性重症肺炎患者，体温39℃，脉搏110次/分，呼吸38次/分，血压120/90mmHg。患者咳嗽，呼吸急促，双肺及喉头痰鸣音，你会先如何处理患者（）[单选题]*A.给以冰敷降温B.给予心电监护C.解除呼吸道梗阻(正确答案)D.加快静脉输液速度E.立即给氧2.患者，女性，28岁，1周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。应在尿液中加入()[单选题]*A.甲醛(正确答案)B.乙醛C.乙酚D.稀盐酸E.浓盐酸3.病人吴某，5分钟前误服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即给病人()[单选题]*A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高锰酸钾液洗胃C.用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶(正确答案)4.患者张某，62岁，男性，头痛.恶心.呕吐.视力模糊.瞳孔缩小，呼出气体大蒜味，诊断为有机磷农药中毒，医嘱予以血浆置换。关于血浆置换流程，下列哪项是错误的：（）[单选题]*A.

血浆置换治疗开始时,全血速度宜慢,观察2～5分钟,无反应后再以正常速度运行B.

密切观察患者生命体征,每1小时测血压.心率1次(正确答案)C.

干式加温血浆等置换液,防止患者输入置换液后出现畏寒.寒颤D.

密切观察机器运行情况,包括全血流速.血浆流速.动脉压.静脉压.跨膜压变化等E.

通常血浆分离器的血流速度为80～150ml/min5.患者聂某，60岁，蜂蛰伤合并急性肾衰竭。遵医嘱连续性肾脏替代治疗。连续性肾脏替代治疗中严密监测静脉压及跨膜压的变化,及早发现管路和滤器的凝血征兆。轻度凝血:可根据医嘱（）[单选题]*A.

追加抗凝剂用量.调大血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器(正确答案)B.

减少抗凝剂用量.减慢血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器C.

减少抗凝剂用量.调大血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器D.

追加抗凝剂用量.减慢血流速度.用生理盐水冲洗血路管及滤器E.

回血下机6.李先生，50岁，重症颅脑外伤术后患者，术后第五天，痰培养的结果显示多重耐药鲍曼不动杆菌感染，此时患者实施隔离措施中错误的是（）[单选题]*A.首选单间隔离。B.用物专人专用。C.可以与同类多重耐药菌感染患者或定值患者安置在同一房间。D.医务人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取预防接触传播的隔离措施，穿隔离衣。E.护理患者时不需要做到一床一抹，可以跟其他耐药菌患者共用抹布。(正确答案)7、患者女，20岁。在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手，这最可能属于哪类疾病的症状[单选题]*A、强迫症(正确答案)B、焦虑症C、自闭症D、恐惧症E、抑郁症8、患儿男，5岁，发热伴腮腺肿大2天，诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是[单选题]*A、易消化的半流质饮食(正确答案)B、禁用盐水漱口C、可口的酸辣食物D、少饮水E、局部热放9、患者男，18岁。3天前开始出现咳嗽，咽干，继而出现喷嚏、流清水样鼻涕，伴轻度头痛、低热，鼻黏膜充血，该患者最可能出现了[单选题]*A、疱疹性咽峡炎B、急性感染性喉炎C、急性细菌性扁桃体炎D、急性气管炎E、流行性感冒(正确答案)10.张护士上班时一患者发生了跌倒，下列她的做法错误的是（）[单选题]*A.立即赶到现场，同时派人通知值班医师B.护士对患者情况做初步判断，翻转病人至平卧地面，仔细检查患者(正确答案)C.为赶到现场的医师提供信息，协助医生检查，给予急救和处理，对伤情做出初步评估D.病情允许，将患者转移至病床或平车上E.遵医嘱对症处理11.病人王某、因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是()[单选题]*A.用床档，防坠床B.取下义齿，防室息C.枕横立于床头，四肢用约東带以防撞伤D.纱布包裏压舌板垫于上下白齿之间防咬伤E.室内保持光线充足，安静，以利护理(正确答案)12.王某，男，25岁，因车祸致左上肢外伤入院。护士为其进行床上擦浴时，下列操作正确的是（）[单选题]*自外眦向内眦擦洗眼部(正确答案)为患者先脱左侧上衣进餐后即可进行擦洗下肢由远心端向近心端擦洗穿上衣先穿右上肢13.患者，女，54岁。因跌倒致脑室出血行侧脑室外引流术，术毕安返病房，病房护士在交接患者时，需妥善固定伤口引流瓶，下面关于引流瓶开口的位置说法正确的是（）[单选题]*A、高于侧脑室平面20~25cmB、高于侧脑室平面10~15cm(正确答案)C、低于侧脑室平面60cmD、与侧脑室平面平齐E、低于心脏水平面20cm14.患者，女，48岁，诊断为子宫颈癌Ⅱ期，于今晨在全麻下行子宫动脉栓塞化疗术，术后穿刺点加压包扎的时间应为（）[单选题]*A、6小时B、10小时C、12小时D、24小时(正确答案)E、48小时15.患者，男，56岁，行胃肠道手术后尚未排气，但患者自诉饥饿难耐，此时护士应首先采取的措施为（）[单选题]*A、直接将患者的诉求反馈给医生B、询问其想进食的食物种类C、直接为其输注10%葡萄糖盐水500mlD、解释肛门未排气需禁食的原因(正确答案)E、指导高蛋白流质饮食16.患者，女性，66岁，因胸前区痛5小时入住心内科心电图示急性广泛前壁心肌梗死，紧急行冠状动脉造影和冠状动脉支架植入术；术毕6h，患者突发意识丧失，心电监护示形态、振幅各异不规则波，频率约为310次/分，QRS-T波群小时，应立即予以（）[单选题]*A.球囊辅助呼吸B.电复律C.非同步电除颤(正确答案)D.完善心电图E.吸氧17.患者，男性，56岁，突发剧烈头痛30min急诊入院。体查：BP195/110mmhg，P81次/分，R19次/分。医嘱给予0.9%生理盐水250ml+硝普钠25mg静脉滴入，以下说法不正确的是（）[单选题]*A.密切监测患者血压变化B.避光输注C.严格控制输液速度D.迅速将患者血压降至正常值以下(正确答案)E.持续心电监护18.患者李某，女性，64岁，心电图显示为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，医嘱予西地兰0.2mg+5%葡萄糖10ml静脉注射，注射过程中下述说法不正确的是（）[单选题]*A.持续给患者心电监护B.监测患者电解质及肾功能C.早期发现中毒症状如黄视、绿视D.早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、室颤及传导阻滞等E.发生室性心动过速仍可用继续使用(正确答案)刘某，女，妊娠9月，还未达到预产期发现胎膜已破，应采用何种卧位（）A.头低脚高位[单选题]*B.头高脚低位(正确答案)C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位20.患者，男性，扁桃体摘除术后有出血倾向可将冰袋置于()[单选题]*A.前额B.腘窝C.腹股沟D.颈部两侧E.颈前颌下(正确答案)21.患者，男性，在鼻饲过程中出现食物返流、误吸、窒息等情况，应立即停止鼻饲，让患者取（）吸出口鼻反流物.[单选题]*A.左侧卧位B.右侧卧位(正确答案)C.去枕平卧位D.头低足高位E.头高足低位22.黄某,女,56岁。病人身高156cm,体重71kg,从事轻体力劳动。其理想热量供给应为每天每千克标准体重（）[单选题]*A.20—25kcalB.25—30kcal(正确答案)C.30—35kcalD.35—40kcalE.40kcal以上23.张某,男,30岁。1型糖尿病。餐前突感饥饿难忍.全身无力.心慌.出虚汗,继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是()[单选题]*A.静脉采血测血糖B.协助病人饮糖水(正确答案)C.监测血压D.建立静脉通路E.吸氧24.患者，周某，男，65岁，因突发胸部疼痛10小时入院，入院诊断为主动脉夹层B型，患者入院时Braden评分为15分，下面说法正确的是（）[单选题]*A.患者压疮风险为低度风险B.患者压疮风险为中度风险C.患者压疮风险为高度风险(正确答案)D.后续压疮风险评估为2次/周E.后续压疮风险评估为1次/天25.男性，32岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。冲洗此患者伤口所用的溶液为（）[单选题]*A.3%碘酊B.生理盐水C.5%盐水D.10%硝酸银溶液E.3%双氧水(正确答案)26.朱先生，20岁，因颈椎骨折行颅骨牵引治疗，护士为其取头高足底位的目的是（）[单选题]*有利于呼吸B.用作反牵引力(正确答案)C.预防颅内压降低D.减轻头疼E.改善颈部血液循环病人,男,38岁,因肺炎人院,体温39.8C，医嘱冰袋降温。护士在其额头使用冰袋，以下操作法错误的是()

A.冰块装袋前用水冲去冰块棱角[单选题]*B.冰袋装好后应检查有无漏水(正确答案)C.冰袋放置前额时应吊在支架上D.冰袋放人布套中后才能使用

E.冰块应装至冰袋1/3-1/2满28.患者，女，59岁，因突发胸背部撕裂样疼痛6小时急诊入院，入院诊断：主动脉夹层，医嘱予以心电监护及血氧饱和度监测。患者血压207/116mmHg，心率68次/分，呼吸20次/分，体温36.7℃，血氧饱和度98%，医嘱予以5%葡萄糖注射液100ml+硝普钠针100mg以5ml/h静滴泵入，根据血压调节速度。以下关于输液泵的使用错误的是（）[单选题]*A.确认患者已建立好静脉输液通路，通畅无静脉炎B.将输液泵固定在输液架上，输液泵高于患者心脏水平30cmC.安装输液泵管路后关闭泵门，设置输液速度，松开输液器调节器，启动输液泵，运行正常后将输液泵管路与静脉通路连接D.使用中如需调节速度，先按停止键，重新设置速度后再启动；如需打开输液泵门，应先夹闭输液管路E.停用输液泵时，先按停止键，关闭输液器调节器，关电源(正确答案)29.王某某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）[单选题]*A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位(正确答案)C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心药E.低血容量性休克，立即补充血容量30.患者，男性，59岁，患慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑。医嘱做大便潜血试验。护士应告诉病人三天内应禁吃的食物是（）[单选题]*A.大米稀饭B.面包C.豆腐D.瘦肉(正确答案)E.鸡蛋31.患者，女性，86岁，极度消瘦，3周前因脑血管意外昏迷，目前身体多处出现压力性损伤、对压疮感染的诊断要点不包括（）[单选题]*A.压疮表面出现红、肿、热、痛B.压疮边缘肿胀，有脓性分泌物C.压疮表面干燥，经涂抹采样培养出金黄色葡萄球菌(正确答案)D.深部有脓性分泌物，培养无菌生长E.深部有脓性分泌物，培养为链球菌32.患者，女性，62岁，因呼吸困难2h来院就诊，既往行左侧乳腺癌根治术、卵巢切除史。查体：T39℃，HR110次/min，R26次/min，BP170/95mmHg，SpO290%,神志模糊，贫血貌，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。痰培养检出鲍曼不动杆菌，对多种抗生素耐药。请你进入病房为该患者抽血行血气分析。以下做法不正确的是（）[单选题]*A.操作前穿好隔离衣B.操作前戴手套C.可在患者左上肢进行采血(正确答案)D.可在患者右上肢进行采血E.动脉穿刺困难时，可采集静脉血进行血气分析33.患者，女性，52岁，因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查：患者昏迷，熊猫眼，鼻腔有液体流出，口角颜面部损伤，咳嗽反应差，喉部可闻及痰鸣音，已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是（）[单选题]*A.禁止经鼻腔吸痰B.吸痰前和患者交流取得患者配合(正确答案)C.可经口腔吸痰D.每次吸痰不超过15秒E.吸痰前调高患者氧流量34.患者女性，24岁，因化脓性扁桃体炎，需注射抗生素，皮试阴性，输液5分钟后患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降，首先给予的急救措施是（）[单选题]*A.报告医生B.氧气吸入C.皮下注射肾上腺素(正确答案)D.注射抗组胺药物E.立即建立静脉通道35.蔡某，女，28岁。腹泻2天，伴呕出胃内容物1次。针对该病人，优先考虑的护理诊断/问题是()[单选题]*A．营养失调：低于机体需要量B.有体液不足的危险(正确答案)C.有口腔黏膜完整性受损的危险D.活动无耐力E.焦虑36.李某，女，47岁。有心衰病史。近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是()[单选题]*A．橙子(正确答案)B.藕粉C.南瓜D.鸡蛋E.粉皮37.林某，女，40岁，伤寒病人。持续高热3周后体温开始下降,症状减轻，食欲好转。为促进排便，病人开始下床活动。在一次排便后，病人突然出现头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降，该病人可能出现了（）[单选题]*A.肠出血(正确答案)B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.血栓性静脉炎38.文某，男，56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月人院，既往无糖尿病史，为明确诊断拟行神经活检，护士给予的健康宣教中错误的是（）[单选题]*A.活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度B.检查部位常为腓肠神经C.术后需抬高患肢，24小时后应尽早下床活动(正确答案)D.术后需观察有无伤口出血和疼痛，保持敷料干燥E.一般检查后10-14天拆线39.曾某，男，55岁。1年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟左右，第3次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常，有动脉硬化病史2年。最可能的诊断是（）[单选题]*A.癫痫部分性发作B.偏头痛C.颈椎病D.顶叶肿瘤E.短暂性脑缺血发作(正确答案)40.患者男性，67岁，失血性休克，护士遵医嘱为病人实施留置导尿术，其主要目的是（）[单选题]*A.记录尿量，观察病情变化(正确答案)B.保持会阴部清洁干燥C.训练膀胱功能D.引流潴留的尿液E.进行尿培养检查41.患者女性，56岁，今日出现咳嗽、打喷嚏时不自主的排尿现象，这种现象称为（）[单选题]*A.部分尿失禁B.急迫性尿失禁C.功能性尿失禁D.反射性尿失禁E.压力性尿失禁(正确答案)42.患者女性，27岁，因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液，输血前的准备错误的是（）[单选题]*A.病人或家属在充分了解输血的潜在危害后，有拒绝输血的权利B.病人或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗C.做血型鉴定及交叉配血试验D.两位护士进行查对E.从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温(正确答案)43.患者女性，56岁，因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周，护士为其进行床上洗发时，病人突感胸痛、心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即采取的措施是（）[单选题]*A.请家属协助洗发，嘱病人深呼吸B.加快操作速度，尽快完成洗发操作C.注意保暖，为病人添加衣物后继续洗发D.短暂休息，鼓励病人坚持片刻E.立即停止操作，平卧，吸氧，通知医生(正确答案)44.患者女，43岁，输液过程中出现全身皮肤瘙痒，胸前区散在皮疹，医嘱开地塞米松5mgivst。该医嘱应于（）分钟内执行。[单选题]*A.10B.15(正确答案)C.20D.25E.30（1-3）共用题干患者李发生，男，37岁，重度贫血，医嘱输浓缩红细胞2u.

1.以下哪项不是红细胞输注的护理要点？（）[单选题]*A.选择比较粗大的静脉血管B.选用精密输血器进行过滤C.输注时间一般不超过5小时(正确答案)D.悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀E.悬浮红细胞内不要加任何药物2.成分输血的注意事项哪项有误？（）[单选题]*A.大多成分血在输入前均需进行交叉配血试验B.应先输全血、后输成分血(正确答案)C.输血时，护士应加强巡视，严密观察D输血前应根据医嘱给予病人抗过敏药物E.洗涤红细胞必须在24小时内输完3.常见输血反应除外哪项？（）[单选题]*A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.空气栓塞E.静脉炎(正确答案)（4-5题）患者，男，68岁，因前列腺增生致尿潴留，医嘱予以留置导尿4.导尿时一次引流尿液不应超过多少毫升？（）[单选题]*A.800mlB.900mlC.1000ml(正确答案)D.1500mlE.2000ml5.留置尿管的护理措施哪项有误？（）[单选题]*A.排便后及时清洗会阴部皮肤B.通常每周更换尿袋C.定期更换导尿管D.留置尿管期间，每日摄入水量至少1000ml(正确答案)E.观察尿液情况（6-7题）兰某，女性，76岁。因胃肠感冒，出现恶心、呕吐、腹泻，症状逐渐加重，遂于当地诊所就诊，未见好转，2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡，遂急诊入院。测血糖61mmol/L，血浆渗透压330mOsm/L。

6.考虑此患者可能发生（

）[单选题]*A.糖尿病酮症酸中毒B.高血糖高渗状态(正确答案)C.败血症D.脑梗死E.乳酸性酸中毒

7.该患者目前最重要的护理措施是（

）[单选题]*A.口服降糖药B.补液和小剂量胰岛素治疗(正确答案)C.抗感染D.补充碱性液体E.抗休克男性，47岁，因外伤导致面部创伤后2小时内在急诊手术下行清创缝合术。

8.此类手术按外科手术切口分类属于（

）[单选题]*A.Ⅰ类切口B.Ⅱ类切口(正确答案)C.Ⅲ类切口D.Ⅳ类切口E.Ⅴ类切口男性，47岁，因外伤导致面部创伤后2小时内在急诊手术下行清创缝合术。

9.若切口愈合良好时，应及时拆除缝线。一般头面部伤口（

）天可以拆线[单选题]*A.2～4B.3～5C.5～7(正确答案)D.6～8E.8～10（10-13共用题干）男性，47岁，因外伤导致面部创伤后2小时内在急诊手术下行清创缝合术。

10.病人最早发生强直性痉挛的肌群是（

)[单选题]*A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌(正确答案)D.四肢肌群E.肋间肌11.治疗的重要环节是()[单选题]*A.及时处理伤口B.注射破伤风抗毒素D.使用大量抗生素C.注射破伤风类毒素E.控制和解除痉挛(正确答案)12.与控制痉挛无关的护理措施是()[单选题]*A.保持病室安静B.安置避光单人病室C.治疗护理操作应尽量集中进行D.遵医嘱使用镇静、解痉药物E.定时吸痰(正确答案)13.易导致病人死亡的常见原因是（）[单选题]*A.肺水肿B.窒息(正确答案)C.代谢性酸中毒D.脓毒症E.脱水（14-15共用题干）患者，男性，68岁，诊断为胆管结石，行胆囊切除、胆总管切口取石、T管引流术。

14.留置T管的患者，指导其饮食为（

）[单选题]*A.低盐饮食B.低糖饮食C.低脂饮食(正确答案)D.高蛋白饮食E.低蛋白医师15.站立或活动时为维持T管的有效引流,引流袋应（）[单选题]*A.引流袋入口应低于腋后线B.引流袋入口应低于脐水平C.引流袋入口应低于伤口平面(正确答案)D.引流袋入口应低于腰水平E.引流袋入口应低于髂前上棘（16-17题共用题干）患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，脾破裂收入院须立即手术。16.住院处护理人员首先应（

）[单选题]*A.急速给予卫生处置B.通知负责医生C.协助办理住院手续D.确定患者的护理问题E.护送患者入病房(正确答案)17.病房护理人员首先应（）[单选题]*A.急速给予卫生处置B.准备好床单位，铺麻醉床(正确答案)C.通知手术室D.测量患者生命体征，确定患者的护理问题E.填写住院病历和有关护理表格（18-19共用题干）李某，为新冠疫情防控医院管理者，现进行新冠肺炎疫情防控知识和技能培训。

18.普通检验窗口接收标本的人员，一般不需要以下哪种防护用品()[单选题]*A.工作服B.医用防护口罩(正确答案)C.乳胶手套D.工作帽E.以上均是19.预检分诊点应常规配备的不包括()[单选题]*A.红外线测温装置(正确答案)B.预检分诊登记本C.速干手消毒剂D.一次性工作帽E.医用外科口罩（20-23共用题干）产妇，25岁，自然分娩后新生儿因新生儿窒息转新生儿科住院治疗。

20.责任护士指导产妇从什么时候开始挤奶？[单选题]*A.2小时内B.4小时内C.6小时内(正确答案)D.8小时内E.12小时内21.手法挤奶持续时间以（）为宜[单选题]*A.5-10分钟B.10-15分钟C.20-30分钟(正确答案)D.30-60分钟E.1-5分钟22.奶液挤出后，存放在4℃的冰箱中，可保存多久？[单选题]*A.4小时B.8小时C.24小时(正确答案)D.48小时E.3个月23.从冰箱冷冻室取出的母乳，使用前正确的方法是[单选题]*A.先置于冷藏室解冻，使用前用37-40℃温水加热，也可使用温奶器快速加热。(正确答案)B.先置于冷藏室解冻，使用前用微波炉加热C.先置于冷藏室解冻，使用前用煮沸方法加热D.使用前从冰冻室取出后即用微波炉加热E.使用前从冰冻室取出后即用煮沸方法加热（24-26共用题干）病人包某，男,4岁。因“风心病、房颤”人院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士发现患者脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。

24.此脉搏称为（

）[单选题]*缓脉(正确答案)间歇脉绌脉洪脉E.丝脉25.此脉搏属于（）[单选题]*频率异常(正确答案)次数异常节律异常强弱异常E.动脉壁异常26.正确测量脉搏的方法是（）[单选题]*A.先测脉率,再测心率B.护士测脉率,医生测心率C.一人同时测脉率和心率D.一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟(正确答案)E.一人测脉率,一人计时（27-29共用题干）李先生,42岁,外伤后头痛、头昏、恶心呕吐，人院后检查见视神经乳头水肿,CT示脑内血肿。

27.估计病人的颅内压不低于(

)[单选题]*A.50mmH20B.70mmH20C.100mmH20D.150mmH20E.200mmH20(正确答案)28.病人应采取的卧位是()[单选题]*平卧位侧卧位头低足高位D.头高卧位,床头抬高15°~30°(正确答案)E.半坐卧位29.下列护理措施不正确的是()[单选题]*甘露醇利尿脱水高热时行物理降温C.便秘时用肥皂水大量不保留灌肠(正确答案)D.抽搐时用抗癫痫药物E.痰多时给予吸痰或气管切开（30-32共用题干）患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHg，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

30首要的处理是[单选题]*查血型，配血(正确答案)B.行胃镜检查迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克准备三腔双囊管压迫止血查血常规、肝肾功能31.下列措施不正确的是[单选题]*A.输血抗休克B.应用垂体加压素C.三腔管压迫止血D.硬化剂注入曲张静脉E.行贲门周围血管离断术(正确答案)32.如果该病人采用三腔管压迫止血，使用时的注意事项错误的是[单选题]*A.插入深度50～60cmB.先充气食管囊，再充气胃囊(正确答案)C.悬以0.25kg重的物品做牵引压迫D.放置时间一般为1～3天E.注意防止吸入性肺炎（33-34共用题干）患者男，61岁，胫腓骨骨折入院于2021-8-10急诊在硬膜外麻醉下行手术治疗，2021-8-12因病情需要再次手术。

33.该患者三测单中8-14“术后天数”栏的术后天数应为（）[单选题]*A.2B.1/2C.1/3D.2/3E.2/4(正确答案)34.患者术后应重点观察记录的内容不包括（）[单选题]*A.伤口渗血情况B.足背动脉搏动情况C.术后自解小便情况D.舒适度情况E.住院费用缴纳情况(正确答案)（35-36共用题干）张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。

35.护士为其行口腔护理时应注意观察(

)[单选题]*A.口腔有无异味B.口唇有无干裂C.牙齦有无肿胀出血D.有无真菌感染(正确答案)E.黏膜有无溃疡36.护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是()[单选题]*A.生理盐水B.2％过氧化氢溶液C.4％碳酸氢钠溶液(正确答案)D.0.1％醋酸溶液E.复方硼酸溶液（37-39）患者小吴，62岁，因结肠癌行手术。

37.手术室中，需要进行三方核查，通常被称为”三方”的是(

)[单选题]*A.值班医师、责任护士、主班护士B.手术医师、麻醉医师、手术室护士(正确答案)C.手术医师、责任护士、主班护士D.麻醉医师、责任护士、手术室护士E.手术医师、麻醉医师、责任护士38.麻醉实施前，”手术安全核查表”由()主持并填写.[单选题]*A.麻醉医师(正确答案)B.手术医师C.手术室护士D.手术室护士长E.责任护士39.术后患者导尿管的护理措施中错误的是()[单选题]*A出现接口分离、渗漏，应重新消毒后连接导尿管B.引流管道不高于膀胱水平C.定期更换集尿袋D.用0.5%的络合碘棉球消毒尿道口，每日2次E.若长期置留尿管采用膀胱冲洗预防感染(正确答案)（40-41）患者龚某，68岁，男性，因多饮、多食、多尿10年余诊断为糖尿病。目前血糖控制不佳,医嘱予以胰岛素泵降糖治疗。

40.下列哪项不是胰岛素泵使用的注意事项？（

）[单选题]*A.胰岛素剂型、各时段基础量、餐前大剂量等胰岛素泵各参数设置无误,每次注射前核对。B.根据患者自身情况妥善放置胰岛素泵。C.定时查看剩余药量及电池电量,及时识别及处理胰岛素泵故障,如阻塞、低剂量、低电量等。D.密切监测血糖,及时于处理高血糖和低血糖。E.如患者行CT、磁共振等特殊放射性检查时,可将其一起带入放射区做检查(正确答案)41.使用胰岛素泵时，每隔()更换注射部位及输注管[单选题]*A.3~7天B.4~7天C.5~7天(正确答案)D.两周E.3~5天(42-43共用题干)蒋某，男，68岁。吸烟40余年，每天20支。1个月前患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血，无发热。胸部CT示：左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。

42.该病人最可能的医学诊断是（

）[单选题]*A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌(正确答案)D.肺不张E.肺炎43.如果上述诊断成立，此病大多起源于（）[单选题]*A.肺毛细血管B.肺动脉C.肺静脉D.支气管黏膜上皮(正确答案)E.肺泡上皮（44-45共用题干）患者，男性，34岁，诊断为甲状腺功能亢进，碘131治疗术后第一天，突然出现烦躁不安、大汗、四肢无力，T39.2℃，HR150次/分，嗜睡。

44.该病人目前可能出现了（）[单选题]*A.低血糖反应B.甲状腺危象(正确答案)C.急性心力衰竭D.酮症酸中毒E.急性肺水肿45.该病人的首选药物是（）[单选题]*A.甲基硫氧嘧啶B.普萘洛尔C.丙基硫氧嘧啶(正确答案)D.复方碘溶液E.氢化可的松（46-47共用题干）患者男性，77岁，因下肢静脉曲张入院，入介入室准备行介入治疗，治疗开始前患者突发心跳呼吸骤停，立即组织抢救。

46.抢救完成后护理人员应该在（

）小时内据实完成抢救记录[单选题]*A.2小时B.4小时C.6小时(正确答案)D.12小时E.24小时47.该患者抢救记录的内容不包括（）[单选题]*A.患者发生病情变化时的表现B.当时神志瞳孔生命体征及其后续动态C.抢救过程中观察到的患者情况变化D.抢救过程中所实施的措施E.分析评判的过程与结果(正确答案)（48-49共用题干）患儿，女，2个月，5.2kg,母乳喂养，未添加任何辅食，大便5-6次/天，黄色糊状，无臭味。大便培阴性.

48．该患儿考虑诊断为：[单选题]*A.病毒性肠炎B.生理性腹泻(正确答案)C.迁延性腹泻D.真菌性肠炎E.消化不良49.该患儿的治疗正确的是：[单选题]*A.庆大霉素B.利巴韦林C.氨苄西林D.氟哌酸E.添加辅食及给予助消化药(正确答案)（50-51共用题干）患者女，25岁，已婚，5天前行人工流产术后出现下腹痛，伴里急后重感。查体：腹部压痛、反跳痛（+），宫颈举痛。

50.该患者的可能诊断（

）[单选题]*异位妊娠(正确答案)急性盆腔炎急性宫颈炎急性阑尾炎E.卵巢囊种蒂扭52.上述疾病最主要的治疗手段是（）[单选题]*A.后穹隆切开引流B.取半卧位C.剖腹探查D.抗生素治疗(正确答案)E.阴道灌洗（53-55共用题干）张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病，心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状.

53.病人出现呼吸困难的原因是(

)[单选题]*A.肺淤血(正确答案)B.体循环淤血C.肺部感染D.呼吸衰竭E.胸腔积液54.目前该病人的心功能状态是()[单选题]*A.心功能I级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级(正确答案)D.心功能IV级E.心功能V级55.该病人的活动原则是()[单选题]*A.不限制一般体力活动，但应避免剧烈运动B.适当限制体力活动，增加午睡时间，不影响轻体力劳动C.可以完全生活自理，适当参与家务劳动D.以卧床休息为主，可在协助下完成基本的日常生活活动(正确答案)E.严格卧床休息，日常生活由他人照顾（56-57共用题干）女性，66岁，身高155cm，体重56kg，5个月前因外伤致腰部以下瘫痪，大小便失禁，下肢无活动能力及感觉能力。入院护士对患者采用Braden评分法进行风险评估。

56.Braden评分法里不包括下列哪项评估内容（

）[单选题]*营养状况潮湿活动能力移动能力E.精神状态(正确答案)57.该患者Braden评分为9分提示是（）[单选题]*A.无危险B.轻度危险C.中度危险D.高度危险E.极高度危险(正确答案)（58-59共用题干）男性，34岁，因车祸致颅脑损伤行开颅手术后，留置脑室引流。

58.下列引流管护理措施中哪项不正确（

）[单选题]*A.核对患者信息及引流管标识，向患者做好解释B.留置脑室引流管期间抬高床头(正确答案)C.引流量以每天不超过500ml为宜D.注意无菌操作，防止颅内感染E.引流管一般留置3～7天59.患者在拔管前需先夹管观察（）天[单选题]*A.1(正确答案)B.2C.3D.4E.5（1-2共用题干）王女士，55岁，发现右乳肿块10天。体格检查：右乳外上象限扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿大淋巴结，固定。

1.病人能的诊断为(

)[单选题]*A.乳房纤维腺瘤B.乳腺癌(正确答案)C.乳腺炎D.乳腺囊性增生E.乳房结核2.该病人行根治术切除肿瘤，术后行化学治疗，为预防呕吐的发生，护理措施不恰当的是()[单选题]*A.鼓励病人少餐多进食以增加营养B.化学治疗前1小时给予止吐药C.化学治疗期间禁食(正确答案)D.化学治疗期间饮食以清淡易消化的流质或半流质为主E.化学治疗期间饮食多样化（3-5共用题干）重先生，40岁，因急性服管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡漠、口唇发绀，呼吸急促。体格检查：T39.4℃，P142次/分，R32次/分。

3.该病人的休克类型是(

)[单选题]*A.失血性休克B.创伤性休克C.感染性休克(正确答案)D.神经源性休克E.过敏性休克4.目前该病人最佳的治疗方案是()[单选题]*A.快速大量补液纠正休克B.立即行手术治疗C.加大抗生素用量D.积极抗休克的同时进行手术治疗(正确答案)E.应用大剂量糖皮质激素5.若病人在治疗过程中出现呼吸困难、发绀，PaO2持续降低，应采取的措施是()[单选题]*A.加速补液速度B.提高吸氧浓度C.加大糖皮质激素剂量D.气管插管行机械通气(正确答案)E.应用血管活性药物（6-9共用题干）患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小

时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。

6.最可能的诊断是[单选题]*A.胃穿孔(正确答案)B.十二指肠溃疡穿孔C.胆囊炎穿孔D.急性水肿型胰腺炎E.阑尾炎穿孔7.恰当的治疗方法为[单选题]*A.胃肠减压，抗生素输液治疗B.胃大部切除术(正确答案)C.穿孔修补，迷走神经切断术D.单纯穿孔修补E.胃空肠吻合术8.手术后早期的并发症为[单选题]*A.吻合口出血(正确答案)B.低血糖综合征C.倾倒综合征D.腹腔感染E.吻合口梗阻9.术后2个月，病人多于餐后出现心悸、出汗、眩晕。考虑[单选题]*A.倾倒综合征B.低血糖综合征(正确答案)C.重度贫血D.反流性胃炎E.甲状腺功能亢进（10-12共用题干）患者，男，58岁，既往有高血压，糖尿病病史，今晨起床后跌倒，家人扶起后发现病人右侧肢体麻木，活动无耐力，口角歪斜，但神志清醒，遂立即送往医院救治。

10.该患者目前应考虑（

）。[单选题]*A.脑血栓形成(正确答案)B.脑出血C.蛛网膜下腔出现D.脑梗死E.短暂脑缺血11.脑血栓形成易在夜间休息状态下形成的原因是（）。[单选题]*A.气温较低B.进食过饱C.低枕平卧D.血糖过低E.血液粘稠(正确答案)12.患者瘫痪肢体应保持功能位，下面哪项不正确（）。[单选题]*A.膝关节伸直(正确答案)B.腕关节稍背曲C.肘关节屈曲D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕防外旋（13-15共用题干）患者，女，23岁，因必尿系感染注射青霉素的过程中，发生了过敏性休克。

13.表现为胸闷、气急伴濒危感，此症状是（

）[单选题]*皮肤过敏症状循环衰竭症状C.呼吸道阻塞症状(正确答案)D.中枢神经系统症状E.各器官组织的过敏症状14.该患者抢救时首先采取的措施为（）[单选题]*A.立即通知医生抢救B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即停药、平卧并就地抢救，遵医嘱使用肾上腺素等药物(正确答案)D.立即吸氧、胸外心脏按压E.氢化可的松静脉输液15.抢救该患者是，首先选用药物为（）[单选题]*A.盐酸异丙嗪B.笨肾上腺素C.盐酸肾上腺素(正确答案)D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素16.以下对诊断扩张型心肌病最有意