监理工作用表模板

山东昊华工程管理有限公司 记录表格00表格名称表格编号备注46监理工作用表表目录（A类表）HHJL466-20113工程开工/复复工报审表表SH/T33903--A.1施工组织设计计(方案)报审表SH/T33903--A.2分包单位资格格报审表SH/T33903--A.3_______报验申请请表SH/T33903--A.4工程款支付申申请表SH/T33903--A.5监理工程师通通知回复单单SH/T33903--A.6工程临时延期期申请表SH/T33903--A.7费用索赔申请请表SH/T33903--A.8工程材料/构构配件/设备报审审表SH/T33903--A.9工程材料/构构配件/设备清单单HHJL466.1-20013工程竣工报验验单SH/T33903--A.100施工进度计划划报审表SH/T33903--A.111工程质量事故故处理方案案报审表SH/T33903--A.122主要施工设备备进场报审审表SH/T33903--A.133主要设备设施施性能审查查记录表HHJL466.2-20013单机试车申请请表SH/T33903--A.144勘察/设计费费用支付报报审表SH/T33903--A.155勘察/设计进进度调整报报审表SH/T33903--A.166材料现场取样样见证单HHJL466.3-20013工程签证单HHJL466.4-20013承包商资格报报审表HHJL466.5-20013特种作业人员员资格报审审表HHJL466.6-20113项目管理机构构组织体系系报审表HHJL466.7-20113工程项目材料料预算书(封面)HHJL466.8.1-20013材料预算HHJL466.8.2-20013_____工工程月计划划（封面）HHJL466.9.1-20013（）月工程程计划HHJL466.9.2-20013_____工工程周计划划(封面)HHJL466.10.1-20013（）周工程程计划HHJL466.10.2-20013_____工工程月报（封封面）HHJL466.11.1-20013单项工程形象象进度完成成情况月报报表HHJL466.11.2-20013主要实物工程程量完成情情况一览表表HHJL466.11.3-20013质量月报表HHJL466.11.4-20013分部工程质量量评定汇总总表HHJL466.11.5-20013分项工程质量量评定月报报表HHJL466.11.6-20013投资完成情况况月报表HHJL466.11.77-20113HSE月报表表HHJL466.11.88-20113_____工工程完成情情况周报（封封面）HHJL466.12.1-20013单项工程形象象进度完成成情况周报报表HHJL466.12.2-20013主要工程量完完成情况周周统计报表表HHJL466.12.3-20013工程结算书((封面)HHJL466.13-2201347监理工作用表表目录（B类表）HHJL477-20113监理工程师通通知单SH/T39903-BB.1工程暂停令SH/T39903-BB.2工程款支付证证书SH/T39903-BB.3工程款支付审审查表HHJL477.1-20113工程临时延期期审批表SH/T39903-BB.4工程最终延期期审批表SH/T39903-BB.5费用索赔审批批表SH/T39903-BB.6监理备忘录SH/T39903-BB.7工程款支付汇汇总表HHJL477.2-20113合同管理台账账HHJL477.3-20113会议签到表HHJL477.4-20113会议纪要HHJL477.5-20113文件接收登记记表HHJL477.6-20113文件发放登记记表HHJL477.7-20113旁站监理记录录表HHJL477.8-20113紧急放行记录录表HHJL477.9-20113____工程程质量/HSE问题分类类汇总表HHJL477.10-20113监理周报HHJL477.11-20113监理归档资料料移交目录录表HHJL477.12-2011348监理工作用表表目录（C类表）HHJL488-20113监理工作联系系单SH/T39903-CC.1工程变更单SH/T39903-CC.2监理规划报审审表HHJL700-20113SH/T39903-AA.1工程开工/复复工报审表表工程名称：山山东一诺威威聚氨酯股股份有限公公司6扩12万吨/年聚氨酯酯系列产品品项目设备备及工艺管管线安装工工程致山山东中天科科技工程有有限公司((监理单位)我单位承担的的山东一一诺威聚氨氨酯股份有有限公司66扩12万吨/年聚氨酯酯系列产品品项目设备备及工艺管管线安装工程程，已完成成了以下各各项工作，具具备了□开工/□复工条件件，特此申申请施工，请请核查并签签发□开工/□复工指令令。附：1.开开工报告2.证明文文件项目经理承包单位位（章）日期审查意见：总监监理工程师师项目监理机构构日期SH/T39903-AA.2施工组织设计计（方案）报报审表工程名称：编号：致(监理单单位)我方已根据施施工承包合合同的有关关规定完成成了工程程施工组织织设计（方方案）的编编制，并经经我单位上上级技术负负责人审查查批准，请请予以审查查。附：□施工组组织设计/□施工方案案项项目经理承包单位位（章）日期专业监理工程程师审查意意见：专业监理理工程师日期总监理工程师师审核意见见：项目监理机构构（章）总监理工工程师日期SH/T39903-AA.3分包单位资格格报审表工程名称：编号：致(监理单单位)经考察，我方方认为拟选选择的（分包包单位）具具有承担下下列工程的的施工资质质和施工能能力，可以以保证本工工程项目按按合同的规规定进行施施工。分包包后，我方方仍承担总总包单位的的全部责任任。请予以以审查和批批准。附：分包单位资质质材料；分包单位业绩绩材料。分包工程名称称（部位）工程数量拟分包工程合合同额分包工程占全全部工程合计承包单位（章章）项目目经理日日期专业监理工程程师审查意意见：专业监理理工程师日期总监理工程师师审核意见见：总监理工工程师项目监理机构构（章）日期SH/T39903-AA.4报验申请请表工程名称：编号：致（监理单位位）我单位已完成成了工作作，经自检检合格，现现报上该工工程报验申申请表，请请予以审查查和验收。附件：施工放样成果果隐蔽工程记录录工程质量验收收记录：□检验批□分项工程程□分部工程程□单位工程程项目经理承包包单位（章章）日期审查意见：总/专业监理理工程师项目监理机构构日期SH/T39903-AA.5工程款支付申申请表工程名称：编号：致(监理单单位)我方已完成了了工作，按按施工承包包合同的规规定，建设设单位应在在年月日前前支付该项项工程款共共（大写）（小写写：），现报报上工程付付款申请表表，请予以以审查并开开具工程款款支付证书书。附件：1.工程量清清单2.计算方法法项目经理承包单位位（章）日期SH/T39903-AA.6监理工程师通通知回复单单工程名称：编号：致(监理单单位)我方接到编号号为的的监理工程程师通知后后，已按要要求完成了了工工作，现报报上，请予予以复查。详细内容：项目经理承包单位位（章）日期复查意见：总/专业监理工工程师项目监理机构构日期SH/T39903-AA.7工程临时延期期申请表工程名称：编号：致（监理单位位）根据施工承包包合同条款款条的的规定，由由于原因因，我方申申请工程延延期，请予予以批准。合合同交工日日期：申申请延长交交工日期：：附件：工程延期的依依据及工期期计算：2．证明材料料：项目经理承包单位位（章）日期SH/T39903-AA.8费用索赔申请请表工程名称：编号：致(监理单单位)根据施工承包包合同条款款条条的规定，由由于的原因因，我方要要求索赔金金额（大写写），请予予以批准。索赔的详细理理由及经过过：索赔金额的计计算：附：证明材料料项目经理承包单位位（章）日期SH/T39903-AA.9工程材料/构构配件/设备报审审表工程名称：编号：致（监理单位位）我方于年年月日进场场的工程□□材料/□构配件/□设备数量量如下（见见附件）。现现将质量证证明文件及及自检结果果报上，拟拟用于下述述部位：。请予以以审核。附件：1、数量清单单2、质量证明明文件（□□合格证/□出厂试验验报告/□复试、复复测报告等等）3、自检结果果项目经理承包单位位（章）日期审查意见：经检查上述工工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设设计文件和和规范的要要求，□准许/□不准许进进场，□同意/□不同意使使用于拟订订部位。总/专业监理理工程师项目监理机构构日日期HHJL466.1-20013工程材料/构构配件/设备清单单工程名称：编号：施工承包方供货方口业主口承包商专业序号物资名称数量规格型号或标标准代号进场日期生产厂家使用部位质量证明文件件自检结果SH/T39903-AA.10工程竣工报验验单工程名称：编号：致（监理单位位）我方已按施工工承包合同同要求完成成了工工程，经自自检合格,,请予以检检查和验收收。附件：项目经理承包单位位（章）日期审查意见：经初步验收，该该工程□符合/□不不符合我国国现行法律律、法规要要求；□符合/□不不符合我国国现行工程程建设标准准；□符合/□不不符合设计计文件要求求；□符合/□不不符合施工工承包合同同要求；综上所述，该该工程初步步验收□合格/□不合格，□□可以/□不可以组组织正式的的□中间交接/□交工/□竣工验收收。总/专业监理理工程师项目监理机构构日期SH/T39903-AA.11施工进度计划划报审表工程名称：潍潍坊润丰化化工股份有有限公司检检修编号：HH--17-004致山东昊昊华工程管管理有限公公司（监理单位位）我方已根根据施工承承包合同的的有关规定定编制完成成了20177年08月19日至20117年09月25日日的：1.□工工程施工总总进度计划划2.□工工程施工月月进度计划划3.□工工程施工周周进度计划划4.□计划并经我单位技技术负责人人审查批准准，现报上上，请予以以审查。我我们将严格格按审查通通过的进度度计划组织织施工。项项目经理承包单位位（章）日日期审查意见：□同意此进进度计划。□不同意此此进度计划划，请按以以下要求修修改再报：：专业监理理工程师日期审核意见：项目监理机构构（章）总监理工工程师日期SH/T39903-AA.12工程质量事故故处理方案案报审表工程名称：编号：致（监理单位位）年月日在在(工程部位)发生工程质量量事故，已已于年年月日发出出工程质量量事故报告告(编号：)，经我方方组织对该该质量事故故进行详细细调查、分分析和研究究，现将详详情及处理理方案报上上，请审查查。附：事故详情及处处理方案。项目经理承包单位位（章）日期审核意见：□同意此事事故处理方方案。□不同意此此事故处理理方案，修修改后再报报。□按以下意意见修改后后执行：总监理工工程师项目监理机构构日日期SH/T39903-AA.13主要施工设备备进场报审审表工程名称：编号：致（监理单位位）我方承担的工工程，按合合同规定的的主要施工工设备、机机具及检测测设备、工工具拟进场场，并经自自检合格，请请查验。附：项目经理承包单位（章章）日期审查意见：经检查上上述施工设设备、机具具及检测设设备、工具具，□符合/□不符合施施工组织设设计文件和和相关要求求，□准许□不准许进进场。不准许进进场原因如如下：总/专业监理理工程师项目监理机构构日期HHJL466.2-20013主要设备设施施性能审查查记录表工程名称：编号：项目名称申报时间工程类别测量□勘察□试验□承包商名称合同工程施工□其它□序号机具名称规格型号数量使用许可情况况设备状况来源备注项目部审查意意见：项目经理理：年月日SH/T39903-AA.14单机试车申请请表工程名称：编号：致（监理单位位）我方已按合同同要求完成成了试车车准备工作作，经自检检合格，请请予以检查查，并准予予试车。附：项目经理承包单位位（章）日期审核意见：总/专业监理理工程师项目监理机构构日期SH/T39903-AA.15勘察/设计费费用支付报报审表工程名称：编号：致(监理单单位)根据委托设计计合同第条款，我我单位已于于年月月日交付设计计文件，建建设单位应应支付该项项□勘察/□设计费共(大写)(小写))，请予以以审核。附：项目经理勘察/设计单位位（章）日期审核意见：经审核同意按按合同第条款支支付□勘察/□设计费共(大写)(小写)。总监理工工程师项目监理机构构日期SH/T39903-AA.16勘察/设计进进度调整报报审表工程名称：编号：致(监理单单位)我单位承担的的工工程的□勘察/□基础工程程设计/□详细工程程设计原定定年年月日完成，现现拟调整到到年月日完成，请请予以审批批。调整原因：计计划工程师师项项目经理勘察/设计单单位（章）日期审查意见：□同意调整整。□不同意调调整。□根据下列列要求调整整：总监理工工程师项目监理机构构日期HHJL466.3-20013材料现场取样样见证单工程名称：编号：致（监理单位位）下列材料经自自检，符合合技术规范范及图纸要要求，拟于于时时间地点取取样、送检检、复试请请你方现场场见证。附件：材料清单（材材料名称、规规格、数量量）；材料出厂合格格证（）份；材料出厂试验验报告（）份。取样内容（样样品名称、数数量、部位位及方法等等）：专业技术术负责人承包单位位（章）日期见证记录：专业监监理工程师师项目监理机构构日期本表也适用于混凝土试块的现场取样见证。HHJL466.4-20013工程签证单工程名称：编号：合同号单元名称专业签证单号签证类型口业主委托托口乙方申请口工程师指指令口其它签证申请人申请时间年月日受理人完成时间年月日签证事由：签证内容（工工程量计算算、附图等等）：业主（章）：：现场代表：项目负责人：：年月日监理单位（章章）：专业工程师：：总监（代表）：：年月日承包单位（章章）技术负责人：：项目负责人：：年月日HHJL466.5-20013承包商资格报报审表工程名称：编号：致（监理单位位）经建设单位考考察，我方方（施工工单位）具具有承担（建设单单位）工程的施工资质和和施工能力力，已经签签订施工合合同，将进进入现场施施工。现将将我公司资资格证明文文件报上，请请审查。附：1、营业执照照复印件2、资质证书书复印件3、安全生产产许可证复印印件项目经理理承包单位（章章）日期审查意见：总监理工程程师项目监理机构构日期HHJL466.6-20013特种作业人员员资格报审审表工程名称：编号：致（监理单单位）我单位工种种作业人员员已经进场场，将开始始施工工作作，现将人人员资格证证书报上，请请审查。附：人员资格证书书项目目经理承包单位（章章）日期审查意见：专业监监理工程师师项目监理机构构日期HHJL466.7-20013项目管理机构构组织体系系报审表工程名称：编号：致（监理单单位）为满足施工现现场管理需需要，我单单位现场项项目管理机机构已经建建立了质量量管理体系系、安全管管理体系，各各管理体系系的人员资资格符合要要求。现报报上体系组组成及人员员资格证书书，请审查查。附：1、质量管理理体系框图图2、安全管理理体系框图图3、体系人员员证书项目经经理承包单位（章章）日期审查意见：总/专业监理理工程师项目监理机构构日期HHJL466.8.11-20113封面工程名称：编号：工程项目材料料预算书工程项目名称称单位工程名称称专业图号施工单位(章章)：监理单位(章)：编制人：审核人：：负责人：负责人：：报审时间：审核时间间：HHJL466.8.22-20113材料预算工程名称：编号：序号材料名称规格型号材质单位数量供货时间备注第页共页HHJL466.9.11-20113封面工程名称：编号：工程月月计划年月编制单位（章章）：编制制：批准准：日期：HHJL466.9.22-20113月月份工程计计划工程名称：编号：序号工程名称计划投资((万元)主要形象进度度及实物工工程量合计建筑安装设备其它HHJL466.10..1-20013封面工程名称：编号：工程周计计划报表（）月份第第（）周编制单位（章章）：编制制：批准准：日期：HHJL466.10..2-20013（）周工程程计划表工程名称：编号：序号单项或单位工工程名称主要形象进度度及实物工工程量备注HHJL466.11..1-20013封面工程名称：编号：工程月月报年月编制单位（章章）：编制制：批准准：日期：HHJL466.11..2-20013单项工程形象象进度完成成情况月报报表工程名称：编号：序号单项工程名称称计划要求本月月末达到的的形象进度度至月末实际已已达到的形形象进度提前完成计划划形象进度度或未完成成计划的原原因HHJL466.11..3-20013主要实物工程程量完成情情况一览表表工程名称：编号：日期：工程名称开工年月土石方（立方方米）混凝土（立方方米）道路（米/平平方米）地下管道（米米）工艺管道（米米）钢结构（吨）保温（立方米米）本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计工程名称开工年月设备（台/吨吨）电气仪表安装（台吨）单试（台）设备（台件）电缆（千米）设备（台件）电缆（千米）回路调试（个个）本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计HHJL466.11..4-20013质量管理月报报表工程名称：编号：本月质量管理理小结：质量事故情况况（有无事事故、处理理情况等）：：下月质量管理理重点和目目标：HHJL466.11..5-20113分部工程质量量评定月汇汇总表工程名称：编号：序号单位工程分部工程分项工程分部工程等级级承包单位质检员监理审查意见见总项数合格项数优良项数合格优良HHJL466.11..6-20113分项工程质量量评定月报报表工程名称：编号：序号单位工程名称分部工程名称分项工程名称分项工程检验验项目质量量抽查情况况保证项目基本项目允许偏差项目目承包方验评等级承包方质检员专业监理工程师检查项数符合项数抽检处（件数数）抽检点数合格点数合格率%检查项数合格优良优良率%HHJL466.11..7-20113投资完成情况况月报表工程名称：编号：序号项目名称开工日期期（年月）本月实际完成成投资累计完成投资资房屋建筑面积积（平方米）备注投资合计其中：投资合计其中：累计施工累计竣工建筑安装设备其它建筑安装设备其它HHJL466.11..8-20113HSE管理月月报表工程名称：编号：本月HSE管管理小结：：HSE事故情情况（有无无事故、处处理情况等等）：下月HSE管管理重点和和目标：HHJL466.12..1-20013封面工程名称：编号：工程完完成情况周周报（）月份第第（）周编制单位（章章）：编制制：批准准：日期：HHJL466.12.22-20113单项工程形象象进度完成成情况周报报表工程名称：编号：序号单项工程名称称计划要求本周周末达到的的形象进度度至周末已经达达到的形象象进度提前完成计划划或未完成成计划的原原因HHJL466.12.33-20113主要工程量完完成情况周周统计报表表工程名称：编号：日期：工程名称土石方(m3)混凝土(m3)道路（m/m2）钢结构(T))地下管道（mm）保温（m3）工艺管道（mm）电气仪表设备(台)备注设备(台件))电缆（km）设备(台件))电缆（km）安装单试HHJL466.13-22013封面工程名称：编号：工程项目结算算书工程项目名称称单位工程名称称专业名称图号承包单位(章章)：监理单位(章)：工程造价：工程造价价：编制人：审核人：：负责人：：负责人：：日期：日期：SH/T39903-BB.1监理工程师通通知单工程名称：编号：致：（承包单位位）事由：内容：总总/专业监理理工程师项目监理理机构（章章）日日期SH/T39903-BB.2工程暂停令工程名称：编号：致：(承包单位)由于原原因，现通通知你方必必须于年月日时起，对对本工程的的部位（工工作）实施施暂停施工工，并按下下述要求作作好各项工工作：总监理工工程师项目监理理机构日期SH/T39903-BB.3工程款支付证证书工程名称：编号：致：(承包单位)根据承包合同同的规定，经经审核承包包单位的付付款申请和和报表，并并扣除有关关款项，同同意本期支支付工程款款共（大写写）（小写）。请请按合同规规定及时付付款。其中：承包单位申报报款为：经审核承包单单位应得款款为：本期应扣款为为：本期应付款为为：附件：承包单位的工工程付款申申请表及附附件：项目监理机构构审查记录录。总监理工工程师项目监理理机构日期HHJL477.1-20113工程款支付审审查表工程名称：编号：工程质量审查查意见：质量控制监理理工程师日期HSE管理审审查意见：：HSE监理工工程师日期期工程进度及计计量审查意意见：专业监理工程程师日日期造价审查意见见：造价监理工程程师日期审核意见：：项目监监理机构（章章）总总监理工程程师日期SH/T39903-BB.4工程临时延期期审批表工程名称：编号：致：(承包单位)根据承包合同同条款条的规定定，我方对对你方提出出的工程延延期申请（第第号）要求求延长工期期日历历天的要求求，经过审审核评估：：口暂时同意意工期延长长日历天。使使交工日期期（包括已已指令延长长的工期）从从原来的年月日延延迟到年月日。请请你方执行行。口不同意意延长工期期，请按约约定交工日日期组织施施工。说明：总监监理工程师师项目监理理机构日期SH/T39903-BB.5工程最终延期期审批表工程名称：编号：致：(承包单位)根据承包合同同条款条的的规定，我我方对你方方提出的工工程延期申申请（第号号）要求延延长工期日历天天的要求，经经过审核评评估：口最终同同意工期延延长日历天天。使交工工日期（包包括已指令令延长的工工期）从原原来的年年月日延延迟到年月日。请请你方执行行。口不同意意延长工期期，请按约约定交工日日期组织施施工。说明：总监监理工程师师项目监理理机构日期SH/T39903-BB.6费用索赔审批批表工程名称：编号：致：(承包单位)根据承包合同同条款条条的规定，你你方提出的的费用用索赔申请请（第号号），索赔赔（大写），经我方审核评估：口不同意此此项索赔。口同意此项项索赔，金金额为（大大写）。理由：总监理理工程师项目监理理机构日期SH/T39903-BB.7监理备忘录工程名称：编号：致：抄报：抄送：总监理工工程师项目监理理机构日期HHJL477.2-20113工程款支付汇汇总表工程名称：承包单位：编号：序号合同类别合同价格（万万元）工程预付款（万万元）工程进度款（万万元）合计占合同额%应付款实付款累计申报款应得款应扣款应付款实付款累计款额时间款额时间应付款实付款款额时间款额时间应付款实付款应付款实付款应付款实付款HHJL477.3-20113合同管理台帐帐工程名称：编号：序号合同类别合同名称合同号合同签订日日期合同生效日期合同价（万元元）调整后合同价价（万元）合同终止日期承包商或供应商备注HHJL477.4-20113会议签到表工程名称：编号