-卫生资格-207临床医学检验技术(师)-章节练习-临床血液学-急性淋巴细胞白血病及其实验诊断(共12题)

-卫生资格-207临床医学检验技术(师)-章节练习-临床血液学-急性淋巴细胞白血病及其实验诊断(共12题)

1.只依据CD7抗原不能诊断T-ALL，原因是解析：无答案：(E)A.CD7与部分B淋巴细胞有交叉B.对CD7的检测不敏感C.CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现较晚D.CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现早，但消失也早E.CD7与急性髓细胞性白血病有5%～10%的交叉反应

2.有关ALL以下说法正确的是解析：ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间除ALL-L型外无相关性。ALL分为T细胞系和B细胞系，T细胞系又分为两个亚型：早T前体-ALL和T细胞ALL。B细胞系ALL分为4个亚型：早B前体.ALL、普通型-ALL、前B-ALL和B细胞ALL。大约90%以上ALL可检出克隆性核型异常。答案：(D)A.免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型B.免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型C.仅10%ALL患者可检出克隆性核型相关性D.除ALL-L!型外，ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E.免疫学分型将ALL分为T系ALL，B系ALL，T、B细胞混合型ALL

3.下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见解析：有核细胞增生极度活跃或明显活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，)30%，可高达50%～90%。红细胞系统增生也受抑制，幼红细胞少见或不见，退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急性淋巴细胞白血病(ALL)特征之一。答案：(C)A.退化细胞B.篮细胞C.幼红细胞D.幼稚淋巴细胞E.原始淋巴细胞

4.急性淋巴细胞白血病L!型最重要的特点是解析：急性淋巴细胞白血病L型最主要的是以小原淋巴细胞为主，核浆比例高。答案：(B)A.篮细胞多见B.小淋巴细胞为主，核浆比例高C.PAS反应阳性D.过氧化物酶染色阴性E.以上都不正确

5.急淋白血病的特点是解析：Auer小体是急性非淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。见到它肯定是急性非淋巴细胞白血病。答案：(E)A.白细胞数增高B.过氧化物酶染色阳性C.苏丹黑染色阳性D.非特异性酯酶染色阳性E.无Auer小体

6.有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是解析：ALL骨髓象有核细胞增生极度活跃或明显活跃，少数病例呈增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，)30%，可高达50%～90%。伴有形态异常，成熟淋巴细胞较少见。巨核细胞系数量显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急淋的特征之一。答案：(E)A.多数病例增生低下B.以成熟淋巴细胞增生为主C.粒细胞系增生活跃D.红细胞系增生活跃E.篮细胞多见

7.FAB分型将ALL按细胞大小分为解析：目前国际通用FAB形态学分型，即按照白血病细胞大小、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为L1、L2、L3三种亚型。答案：(A)A.3型B.4型C.5型D.6型E.2型

8.ALL-L!的细胞特点是解析：ALL-L的细胞特点是以大细胞为主，大小较一致；核染色质呈细点状均匀；核形较规则，核仁明显，一个或多个，呈小泡状；胞质较多，嗜碱性，空泡常明显，呈蜂窝状。答案：(D)A.以小细胞为主B.核染色质较粗C.核仁小而不清D.胞质嗜碱性，空泡明显E.胞质量少

9.患者，男性，28岁。因腿疼3个月，皮肤淤斑1个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等淤斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及，胫骨压痛明显。实验室检查：WBC46.2×10!/L，RBC2.85×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_JYCJ-SB12.gif")/L.PLT55×10!/L;外周血涂片中小圆细胞>90%，其形态类似淋巴细胞，POX阴性，PAS阳性。此患者最有可能是解析：该患者血象及血涂片化学染色结果提示为急性淋巴细胞白血病。答案：(C)A.急性髓系白血病M1B.急性髓系白血病M2C.急性淋巴细胞白血病D.多毛细胞白血病E.慢性粒细胞白血病

10.患儿，男性，6岁。易倦，紫癜月余，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞32×10!/L，分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，血小板10×10!/L，血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是解析：根据患者年龄及临床表现，首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0.1，淋巴细胞0.38，原始细胞0.51，原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。答案：(E)A.急性粒细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病

11.下列哪项不符合急性淋巴细胞白血病的特征解析：无答案：(B)A.白血病细胞有明显质和量异常B.白血病细胞胞浆中出现Auer小体C.白血病细胞可进入周围血液D.白血病细胞易浸润淋巴结E.白血病细胞PAS染色可呈