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文档简介
2023/3/4温州医学院解剖教研室1第二课颈部浅层一、皮肤皮肤的切口见右图以暴露颈阔肌为度2023/3/4温州医学院解剖教研室2二、浅筋膜及颈阔肌深面将颈阔肌自下而上翻起至下颌骨下缘,注意勿损伤颈阔肌深面的血管和神经。2023/3/4温州医学院解剖教研室3颈外静脉颈前静脉颈静脉弓1、颈外静脉浅静脉,沿胸锁乳突肌表面下行易发生颈外静脉怒张。2、颈前静脉沿前正中线的两侧下行,左右吻合成颈静脉弓。(一)浅静脉2023/3/4温州医学院解剖教研室4(二)浅神经1、颈丛皮支:
枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经颈丛皮支穿出点:
胸锁乳突肌后缘中点,也是颈丛浸润麻醉的阻滞点。耳大神经枕小神经颈横神经锁骨上神经2、面神经颈支:支配颈阔肌2023/3/4温州医学院解剖教研室5(一)颈深筋膜位于浅筋膜和颈阔肌深面的深筋膜,包绕颈项部的肌肉和器官。1.浅层:封套筋膜,包绕颈部的肌肉。2.中层:内脏筋膜,包绕颈部的器官。3.深层:椎前筋膜,位于椎体前方,与前纵韧带相延续。4.颈动脉鞘:颈深筋膜形成的特殊结构。三、颈深筋膜及筋膜间隙颈内静脉(外侧)颈总动脉(内侧)迷走神经(上述两者之间的后方)内容物2023/3/4温州医学院解剖教研室62023/3/4温州医学院解剖教研室71.胸骨上间隙2.气管前间隙3.咽后间隙4.椎前间隙(二)颈筋膜间隙2023/3/4温州医学院解剖教研室8四、颈部的肌肉浅层:颈阔肌、胸锁乳突肌中层:舌骨上肌群舌骨下肌群深层:前、中、后斜角肌2023/3/4温州医学院解剖教研室9五、颈部的分区锁骨上三角舌骨下区(肌三角、颈动脉三角)颈前区颈外侧区舌骨上区(颏下三角、下颌下三角)胸锁乳突肌区颈部
枕三角2023/3/4温州医学院解剖教研室102023/3/4温州医学院解剖教研室11颏下三角内容物:下颌下腺、面动脉、舌动脉、舌下神经、舌神经、下颌下神经节。2.下颌下三角内容物:两侧下颌舌骨肌及其筋膜,数个颏下淋巴结,以及颏下动脉。2023/3/4温州医学院解剖教研室123.肌三角构成:位于颈前正中线、胸锁乳突肌下份前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。内容物:甲状腺、甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等。2023/3/4温州医学院解剖教研室134.颈动脉三角构成:胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹。内容物:主要为颈动脉鞘及颈袢。颈总动脉颈内静脉颈袢迷走神经2023/3/4温州医学院解剖教研室14从袢上发出分支支配舌骨下肌群。颈袢
(舌下神经袢)
是位于颈丛分支与舌下神经之间的交通支。2023/3/4温州医学院解剖教研室155.枕三角6.锁骨上三角内容物:(1)锁骨下动脉(2)锁骨下静脉(3)臂丛内容物:(1)副神经(2)颈丛皮支(3)臂丛的部分分支副神经臂丛2023/3/4温州医学院解剖教研室16学
习
要
点1、颈丛皮支的名称及穿
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