2022年腹部手术病人的护理试题

腹部手术病人的护理一、填空1．会阴、阴道手术后外阴擦洗应每日次，大便后也应擦洗，以预防2．妇科手术依据急缓程度分为手术手术和手术三种。3．阴道手术后阴道内塞纱布者须予术后小时取出，并观察有无4．阴道冲洗是医治各种阴道类和类。会阴III度裂伤修补术后，可服____连用3天，一般操纵____天内不解大便。X颈冷冻时间以冷冻头接触宫颈后出现____时开始计算，一般为____分钟，自然复温。化学药物医治最常见的毒性反响是功能障碍，消化道及应常见的是。X颈冷冻术是医治的方法。阴道灌洗一次冲洗量为____ml，水温为____左右。宫颈上药用纳入药片法时将药片用带线棉球紧塞X颈部线尾留在____口外,叮嘱病人小时后取出棉球。放射医治病人心理护理主要是排除病人对放疗的心理。宫颈激光术的手术时间为月经干净后天内。会阴擦洗由向按阴痉、阴阜、大腿内侧、肛门的顺序擦洗。X颈激光术是医治的主要方法。放射医治对机体最严峻的毒性反响是。放射钴60体外照耀时局部皮肤应保持，勿用药物。答案1.1~2、感染择期、限期、急诊3.24、出血4•急慢性X颈类复方樟脑酊、5薄层冰霜、2~4造血、食欲不振，恶心呕吐

8．宫颈糜烂9.500~1000、40°C10．阴道、12~2411.恐惧12.3~10内，外宫颈慢性炎症造血功能抑制枯燥清洁、刺激性二、选择题Al型题1、X全切术前一天护理措施中，不需要的是A、皮肤的打算B、阴道的打算C、肠道的打算D、输血的打算E、放置导尿管2、X全切术后，肠道功能恢复的时间一般需要A、1~2天B、2~3天C、3~4天D、4~5天E、5~6天3、术后病人的体位，哪项是不正确的A、全麻未清醒的病人应去枕平卧B、腰麻病人应去枕平卧C、硬膜外麻醉的病人应平卧位D、术后合并盆腔感染应采取半卧E、术后合并盆腔感应采取头低足高位4、宫颈癌早期临床表现是A、接触性出血BA、接触性出血C、C、月经前后不规则出血D、宫颈重度糜烂E、大量脓血性白带5、X颈防癌普查，常用的方法是A、阴道镜检查BA、阴道镜检查B、宫颈刮片细胞学检查C、宫颈活体组织病检D、碘试验E、宫颈锥形切除术6、X颈癌的诊断最可靠的方法是A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈活体组织病理检查C、阴道镜检查D、碘试验E、分段诊刮7、宫颈刮片的细胞学检查结果，属于正常细胞的是A、I级B、II级C、III级D、W级E、V级8、以下哪项卵巢肿瘤是由胃肠道转移而来A、无性细胞瘤B、内胚窦瘤C、库肯勃氏瘤D、颗粒细胞瘤E、纤维瘤9、全身哪个部位的肿瘤病理类型最多A、XB、卵巢C、肝D、肾E、肺10、以下哪项卵巢肿瘤不属于恶性肿瘤A、无性细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、内胚窦瘤D、库肯勃氏瘤E纤维瘤11、卵巢肿瘤最常见的并发症是A、蒂扭转B、破裂C、感染D、恶变E、转移12、以下哪种卵巢肿瘤对放疗最敏感A、无性细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、库肯勃氏瘤D、内旺窦瘤E、恶性畸胎瘤13、目前妇科恶性肿瘤中，死亡率占首位的是A、外阳癌B、X内膜癌C、卵巢癌D、X颈癌E、绒毛膜癌14、以下哪项不是卵巢瘤样病变A、黄体囊肿B、黄素囊肿

C、输卵管卵巢囊肿D、浆液性囊腺瘤E、巧克力囊肿15、哪种类型的肌瘤简单发生蒂扭转A、肌壁间肌瘤B、粘膜下肌瘤C、浆膜下肌瘤D、阔韧带内肌瘤E、宫颈部肌瘤16、X肌瘤继发变性，哪种发生于妊娠期A、玻璃样变CA、玻璃样变C、红色样变E、钙化17、X肌瘤的主要病症是A、月经过多，经期延长C、腹痛E、腹部包块18、X肌瘤常见的类型是A、肌壁间肌瘤C、粘膜下肌瘤E、游离性肌瘤B、囊性变D、脂肪样变B、白带增多D、不孕B、浆膜下肌瘤D、阔韧带内肌瘤19、以下哪种药物不能用于X肌瘤的医治A、A、丙酸睾丸酮B、甲荃睾丸素C、C、三苯氧安E、米非司酮D、已稀雌酚20、以下哪种X肌瘤的病人不合适于保守医治A、肌瘤大小B、病症不明显C、年龄近绝经期D、肌瘤迅速增大E、年轻要求生育A2型题21、51岁，多产妇，因接触性出血而就诊，妇检，宫颈中度糜烂颗粒状，宫颈刮片细胞学检查结果III级，应选用何种方法确诊A、碘试验A、碘试验C、论断性刮宫D、阴道镜检查B、宫颈活检E、宫腔镜检查22、38岁，已产妇女，月经过多，经期延长1年余，本次月经来潮后延续性不规则出血半月余，妇检，阴道内有一小鸡蛋大小质硬的包块，有蒂与宫腔相连，盆腔检查无异常，首先考虑的诊断是A、A、莱花型宫颈癌B、X脱垂C、C、粘膜下肌瘤D、宫颈部肌瘤E、宫颈息肉23、32岁，妊娠4月余，合并肌瘤，突然发生剧烈腹痛，来院急诊，病人表现面色苍白，血压下降，很可能是X肌瘤哪种变性A、玻璃样变B、囊性变C、红色样变D、恶性变E、钙化24、22岁，未婚，在田间劳动一天，晚饭后突然发生下腹部疼痛，伴有恶心，呕吐3小时，肛查，X正常大小，右侧可触及一拳头大小的肿块，压痛明显，左侧附件未见异常，最可能的诊断是A、卵巢肿瘤蒂扭转B、卵巢肿瘤出血C、卵巢肿瘤破裂D、卵巢肿瘤感染E、卵巢肿瘤恶变X型题45、X全切术前护理措施包含A、打算皮肤，剃去阴毛B、清洁灌肠C、宫颈阴道坐涂龙胆紫D、放置导尿管E、氧气吸入46、X全切术后护理措施中观察病情的工程有A、生命体征B、切术C、麻醉的恢复D、留置管的观察E、肠道功能恢复的观察47、X颈癌早期诊断方法有A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈活体组织病理检查C、妇科检查D、阴道镜检查E、B超48、X肌瘤引起月经过多，经期延长因素有A、X内膜面积增大B、X内膜增生过长C、肌瘤影响X收缩D、粘膜下肌瘤合并感染E、浆膜下肌瘤蒂扭转49、以下哪些属于卵巢的恶化肿瘤A、无性细胞瘤B、内肛窦瘤C、颗粒细胞瘤D、卵泡膜细胞瘤E、库肯勃氏瘤答案12345678910EBEABBACBD11121314151617181920AACDCCAADD212223244546474849BCCAABCDABCDEABDABCDABCE三、问答题1．妇科阴道灌洗的作用是什么？2．在化学药物医治的护理中病室应如何治理？3．外阴擦洗时应打算哪些用物？会阴III度裂伤修补术术后应注意哪些特别护理？试述阴道、X颈涂擦法上药的方法试述阴道全X切除术的备皮范围？7．化学药物医治中如药物漏溢应如哪里理？8．宫颈的电熨术，冷冻术和激光术术后应叮嘱患者哪些考前须知？9．试述放射镭在腔内医治中的护理？10．试述妇科外阴及阴道手术备皮范围。11．试述妇科腹部手术的备皮范围。答案1．有清洁、收敛和热疗作用，可医治炎症，促进阴道血循环，减少阴道分泌物。病室应安静，舒适，清洁卫生，定期消毒，室温18°C左右，严格操纵探视，预防交叉感染，化疗间歇期间，可组织病人适当户外活动。3．外阴擦洗盘，无菌镊子，无菌敷料罐:分别装浸透药液的纱布球和干纱球，弯盘，橡皮（塑料）布，医治药液。4．1〕、5天内进少渣半流质饮食，操纵不解大便，可服用樟脑酊。2）、第5天服石蜡油30ml，使粪便软化。3）、排便后拆线。4）、按医嘱给抑菌剂。5）、保持外阴清洁，每天用消毒液擦洗2次。5．先行阴道冲洗，窥阴器暴露宫颈，擦净分泌物。用长棉签蘸取药液，均匀涂布在X颈或阴道病变处。如为腐蚀性药物，应注意爱护正常组织。6.上至耻骨联合以上10cm,下至肛门以下10cm,两侧为胶股沟，大腿上1/37．应即用生理盐水或1/6N硫化硫酸钠皮下注射加以稀释，并用冰冷敷。8.1）、术后2周左右阴道分泌物增多，可有少量出血2〕、一个月内禁止性生活3〕、术后1~2个月于月经干净后来医院复查医治中病人应绝对卧床休息；进半流饮食；多饮水；每3~4小时排尿1次，不能自解小便者可留置导尿；每4小时测体温、脉搏、呼吸1次。上至耻骨联合上10厘米，下至会阴、肛门周围10厘米。两侧达大腿内侧1/2处。备皮范围：上从剑突下，经乳根至两侧腋中线，下至两大腿上1/3处，包含外阴和会阴四、护理病例题患者，女,43岁，因经量增多，近6个月经期延长、周期缩短为6~7/16~17天，量多伴血块，常感头晕、乏力、心悸。月经史：初潮14岁，周期25~26天，经期5~6天，量中，经期无不适。采纳避孕套避孕。护理体检；贫血貌。X前位，约孕3个月余大小，宫体外表呈结节感、质硬、活动度好，无明显压痛。实验室检查：Hb82g/L。病人入院后睡眠差，精神抑郁，交谈中常流露出对疾病性质担忧及家庭经济承受能力，不但询问护士“能否吃止血药医治，我怕手术会疼痛，还可能影响今后正常生活………〞请问：1.依据现有资料初步考虑该病人的疾病诊断是什么？有何依据？2．某日该病人向你咨询，你认为她可能会提出哪些问题？你怎样与她沟通？3．目前病人主要存在哪些护理问题？病人在全麻下经腹行全X切除术，术后安返病房，其护理要点有哪些？5．术后病人恢复良好，但存在自我形象紊乱，护士如何开展健康教育？答案：1．依据现有的病史资料，初步考虑病人的诊断为：〔1〕X肌瘤。〔2〕继发性贫血〔中度〕。诊断依据：〔1〕月经量增多，近6个月经期延长，量多伴血块。〔2〕护理体检：贫血貌，X前位，约孕3个月余大小，宫体外表呈结节感，质硬，活动度好，无明显压痛。〔3〕实验室检查Hb82g/L。2．病人在咨询时可能会问：〔1〕X肌瘤属良性还是恶性？〔2〕这个病是怎么患的？〔3〕不做手术能治好吗？等，作为责任护士，应详细评估病人所具备的X肌瘤相关知识及错误概念，讲解有关疾病知识，改正错误认识，使病人确信X肌瘤属良性肿瘤，并非恶性肿瘤的先兆，不会出现其他问题，援助病人分析手术医治和非手术医治的适应症，排除其不必要顾虑，减轻无助感，增强康复信心。3．目前病人主要存在的护理问题：〔1〕焦虑与疾病困扰、担忧手术及预后有关。〔2〕营养缺少：低于机体需要量与月经量过多导致继发性贫血有关。〔2〕特定知识缺少与缺少相关知识X有关。4．病人术后返回病房，其护理要点有：〔1〕麻醉后护理：去枕平卧，头偏向一侧，及时去除呕吐物，保持呼吸道通畅，麻醉清醒后取头高位。〔2〕术后观察：测Bp、qlh，至血压平衡后停止。改测T、P、R、Bpq4h至正常。注意伤口敷料，有无渗血，有无松散，阴道出血情况，发觉异常，马上汇报医生。评估伤口疼痛程度，并遵医嘱给镇痛剂，评价镇痛效果。〔3〕卧床与活动：术后第2天，病人取半卧位，鼓舞病人早日下床活动，为预防下床后头晕，病人第—次下床前在床上坐数分钟，活动双腿，再下床站立或行走。〔4〕饮食护理：术扣第2天给少量流质，排气排便后给予半硫质及一般饮食。〔5〕留置尿管和会阴护理：术后留置尿管3~5d，注意观察尿量和颜色，保持尿管通畅，预防尿管受压和脱出。会阴擦洗Bid，注意阴道残端出血。〔6〕贫底肌肉训练指导：因X切除后，盆腔内压力的变化，病人自觉下腹部“空荡感〞，护士应鼓舞并教会病人做盆底肌肉训练，可增强骨盆肌肉的张力，同时对排尿也有积极的促进作用。5．术后健康教育针对病人错误地认为X是保持女性特征的重要器官，进行个体化的健康教育。向病人解释X的功能是产生月经和孕育胎儿的器官，X切除后会绝经，失去生育能力，但由于卵巢保存，仍能产生性激素，不会影响性生活改变妇女形态。术后2个月后，检查伤口愈合良好后可进行性生活。历年考题精选A1型题1、会阴侧切术用品中，哪项不需要A、有齿银B、无齿银C、持针器D、手术刀E、止血钳D]2、抬头吸引助娩胎儿时，如滑脱可重放，不超过A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次A]3、哪项不是产钳术的用物打算A、产钳B、接生包C、消毒导尿管D、外荫消毒用品E、阴道检查包E]4、广泛X切除和盆腔淋巴结去除术后留置尿管的时间为A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~8天E、10~14天E]5、X切除病人手术前留置导尿管的目的是A、保持会阴部清洁枯燥B、搜集无菌尿标本作细菌培养C、测定剩余尿D、预防术中误伤膀胱E、预防术后泌尿系感染D]6、护理措施中哪项错误A、鼓舞病人树立战胜疾病信心B、疼痛即给予止痛剂C、高热可行物理降温D、保持外阴清洁E、补充营养增强机体抵抗力B]7、阴道冲洗不用于A、阴道手术前打算B、上环后C、滴虫性阴道炎D、慢性宫颈炎E、产后3天内E]8、关于刮宫产术后护理，下述哪项正确A、术后半卧位，有利恶露排出B、留置导尿管12小时C、术后体温超过38°C不必处理D、产后1周开始喂奶E、产后12小时内紧密观察阴道流血，X收缩E]9、有关会阴擦〔冲〕洗和冷、热敷，下述哪项是错误的A、会阴擦〔冲〕洗有清洁会阴、预防感染作用B、热敷用于外阴水肿C、冷敷用于会阴早期小血肿D、会阴水肿也可用95%乙醇湿敷E、会阴冷敷一般每次50分钟E]10、经腹X全切术前打算，下述哪项是不必要的A、做好心理护理B、观察生命体征C、术前3天进无渣饮食D、术前3天，每日阴道冲洗一次E、手术日按时给术前用药C]11、剖宫产术后护理中，以下哪项不对A、术后平卧，次日改半卧位B、术后12小时内紧密注意阴道流血情况C、术后可马上拔出留置导尿管D、保持外阴清洁E、术后2~3天，可坐起C]12、剖宫产术前打算哪项是错误的A、进食、水B、留置导尿管C、打算腹部皮肤D、鉴定血型、备皮E、常规应用吗啡E]13、哪种情况不宜作阴道灌洗A、慢性宫颈炎B、阴道炎C、阴道不规则出血D、经腹全X切除术前E、阴道手术前C]14、妇科腹部手术备皮范围正确的选项是A、上自脐下，两侧至腋中线，下至阴阜B、上自脐下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上1/3C、上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜D、上自剑突下，两侧至腋中线，下至大腿上1/3E、上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上1/3E]15、哪段时期可做阴道灌洗A、月经期B、妊娠期C、产褥期D、排卵期E、阴道流血期D]