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文档简介
七月下旬儿科主治医师考试整理与复习卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、癫痫持续状态指发作持续
A、10分钟以上
B、20分钟以上
C、30分钟以上
D、40分钟以上
E、1小时
【参考答案】:C
2、哪项可诱发重症水痘
A、应用抗生素
B、应用退热药
C、应用肾上腺皮质激素
D、应用止痒药
E、应用抗病毒药
【参考答案】:C
3、3个月婴儿,母乳喂养,生后大便日5〜6次.为黄色稀便,无
特殊臭味,经治疗无好转,体重6kg,精神活泼,大便常规检查阴性,
哪种疾病可能性大
A、慢性痢疾
B、生理性腹泻
C、迁延性腹泻
D、真菌性腹泻
E、肠结核
【参考答案】:B
4、腹泻病,轻度失水病儿拒食口服补液盐,需进行静脉补液,开
始24小时,液量为每公斤体重
A、50〜70ml
B、80ml
C、120ml
D、180ml
E、160ml
【参考答案】:C
5、婴儿基础代谢每日需要热能为
A、168kJ/kg(40kcal/kg)
B、189KJ/kg(45kcal/kg)
C、210kJ/kg(50Kcal/kg)
D、230KJ/kg(55kcal/kg)
E、252KJ/kg(60kcal/kg)
【参考答案】:D
6、患者8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动检查证实
为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关
A、肝脏增大
B、双肺闻及啰音
C、颈静脉怒张
D、胸骨左缘第2肋间闻及IV/6收缩期杂音
E、心界向右扩大
【参考答案】:B
7、高心排出量性心力衰竭不包括哪种疾病所致的心力衰竭
A、甲亢
B、严重贫血
C、动静脉屡
D、大型动脉导管未闭
E、扩张型心肌病
【参考答案】:E
8、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助
A、头颅超声
B、头颅摄片
C、头颅CT
D、头颅MRI
E、脑电图
【参考答案】:B
9、引起猩红热的病原菌为
A、草绿色链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、甲型B群链球菌
D、B群链球菌
E、乙型A群溶血性链球菌
【参考答案】:E
10、哪项不属于激素分泌的生物节律
A、自主性分泌
B、脉冲性分泌
C、自分泌
D、昼夜分泌
E、季节性分泌
【参考答案】:C
11、慢性胃窦炎最重要的病因是
A、应激性疾病
B、沙门菌感染
C、自身免疫
D、幽门螺杆菌感染
E、胃酸高分泌
【参考答案】:D
12、以下哪项属于链球菌感染证据
A、瓣膜病
B、皮下结节
C、抗链"0D500U
D、血沉增快
E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
【参考答案】:C
13、糖原累积病是何种病
A、糖原合成代谢障碍病
B、体内糖原贮积过多病
C、糖原分解代谢障碍病
D、体内糖原贮积量过少病
E、上述说法都不全面
【参考答案】:E
14、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指
A、>0.5g/(kg•d)
B、>0.4g/(kg•d)
C、>0.3g/(kg•d)
D、>0.2g/(kg,d)
E、>0.05g/(kg•d)
【参考答案】:E
15、有关颅内高压征,错误的是
A、瓶内压增高时,可以出现呕吐
B、颅内压增高时,血压可以增高
C、发生枕骨大孔疝时,一定先发生小脑幕切迹疝
D、人工呼吸机过度通气可以降颅压
E、颅内压增高时,渗透性利尿药是有效的
【参考答案】:C
16、女性,8岁,因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2d出现进行性
呼吸困难,呼吸45〜50次/分,胸片两肺斑片影,Pa0250mmHg,
PaC0230mmHg,应立即给予哪项治疗
A、抗生素
B、呼吸机机械通气
C、小剂量肾上腺皮质激素
D、呼吸兴奋剂
E、支气管扩张剂
【参考答案】:B
17、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为
A、二氢生物蝶吟还原酶
B、四氢生物蝶吟合成酶
C、酪氨酸羟化酶
D、苯丙氨酸一4一羟化酶
E、GTP环化水合酶
【参考答案】:D
18、与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是
A、血白细胞正常或下降
B、淋巴细胞相对升高
C、血清淀粉酶降低
D、尿淀粉酶增加
E、唾液、血中分离出腮腺炎病毒
【参考答案】:C
19、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为
A、5-羟色胺
B、白三烯
C、肿瘤坏死因子
D、a-干扰素
E、前列腺素G
【参考答案】:B
20、关于急性肾炎的实验室检查,以下哪项是错误的性
A、AS0滴度与肾炎严重性呈正相关
B、急性期常有轻度贫血
C、急性期总补体及C3暂时性下降
D、尿中可见肾小球性变形红细胞
E、急性期尿中自细胞可增多
【参考答案】:A
21、一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。
下列哪项是其最有诊断意义的临床表现
A、舌尖及反甲
B、皮肤瘀点伴黄疸
C、肝、脾及淋巴结肿大
D、皮肤苍黄,毛发枯黄
E、反应迟钝,发育落后
【参考答案】:E
22、有关Rh溶血病下列哪项是不恰当的
A、RhD溶血症最常见
B、Rh抗原存在于哺乳动物的RBC上
C、一般不会发生在第1胎
D、症状较AB0血型不合者严重
E、以上均不是
【参考答案】:B
23、正常婴儿每日维生素
A、维生素B[1维生素C供给量为
A、200ug、0.4mg、40mg
B、200ug、0.4mg、30mg
C、500ug、0.6mg、30mg
D、500ug、0.6mg、40mg
E、300ug、0.2mg、40mg
【参考答案】:B
24、中度等渗性脱水,补充累积损失量应选用下列哪项最合理
A、1/2张〜2/3张溶液,50〜100ml/kg
B、1/3张〜1/2张溶液,50〜100ml/kg
C、1/2张〜2/3张溶液,30〜50ml/kg
D、1/3张〜1/2张溶液,30〜50ml/kg
E、等张性溶液,50〜100ml/kg
【参考答案】:A
25、复苏中异丙肾上腺素的缺点为
A、引起心律失常
B、B受体作用
C、降低血压作用
D、应用剂量需较大
E、易产生耐受性
【参考答案】:C
26、现公认支气管哮喘的发病机制是
A、慢性气道炎症
B、单纯平滑肌痉挛
C、单纯遗传因素引起
D、单纯环境因素引起
E、单纯过敏因素
【参考答案】:A
27、维生素D缺乏佝偻病最早表现是
A、骨骼改变
B、肌肉发育异常
C、神经兴奋性改变
D、消化系统功能异常
E、骨髓软骨异常
【参考答案】:C
28、男孩,7个月,因高热5天入院。查体:发育正常,浅表淋巴
结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心、肺(一)。实验室检查:
WBC21X10T9/LON76%,L24%,PLT380X10[~9/L,ESR68Mm/h,
CRP80mg/Lo最可能的诊断
A、传染性单核细胞增多症
B、结核病
C、咽结合膜热
D、川崎病
E、败血症
【参考答案】:D
29、女孩,4岁。来自农村。1990年7月因发热、头痛4d,伴呕
吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4min,对光反
射存在,颈有抵抗,心、肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张
力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性,确诊为流行性乙型脑炎,该
病的主要传播媒介是
A、白蛉
B、婢
C、蚊
D、革螭
E、螭螺
【参考答案】:C
30、小儿惊厥持续状态时,下列哪一项处理不恰当
A、立即肌注地西泮,每次0.3〜0.5mg/kg
B、立即静注地西泮,每次0.3~0.5mg/kg,然后肌注苯巴比妥
维持
C、立即静注氯硝西泮,每次0.05—0.Img./kg
D、立即静注苯妥英钠,每次15〜20mg/kg
E、立即用水合氯醛,每次50mg/kg,保留灌肠
【参考答案】:A
31、下列哪项是风湿热最严重的表现
A、游走性关节炎
B、心脏炎
C、舞蹈病
D、环形红斑
E、皮下小结
【参考答案】:B
32、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤
A、建立呼吸,增加通气
B、尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅
C、给肾上腺素
D、维持正常循环,保证足够心输出量
E、以上都不是
【参考答案】:B
33、患儿,女,5岁。身高85cm,腕部骨化中心4个,表情呆滞,
智力落后,皮肤粗糙,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌厚大,
常吐舌。血清T3、T4显著降低。可考虑为
A、垂体性侏儒症
B、先天愚型
C、先天性甲状腺减低症
D、地方性甲状腺减低症
E、软骨发育不良
【参考答案】:C
34、8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天嗜睡,
抽搐2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理
所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,
支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、腺病毒肺炎
D、支原体肺炎
E、肺炎双球菌肺炎
【参考答案】:C
35、下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现
A、血纤维蛋白原升高
B、血白蛋白降低
C、血甘油三酯升高
D、血乳酸脱氢酶升高
E、血清间接胆红素升高
【参考答案】:A
36、风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄的时间
A、1年左右
B、2年左右
C、3年左右
D、4年左右
E、5年左右
【参考答案】:B
37、男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38〜39。(2。
X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是
A、链球菌
B、厌氧菌
C、肺炎球菌
D、大肠杆菌
E、葡萄球菌
【参考答案】:E
38、食物过敏的有效治疗手段是
A、抗生素治疗
B、一般经典的免疫疗法
C、激素治疗
D、严格避免致敏食物的接触
E、其他免疫抑制剂治疗
【参考答案】:D
39、下列哪项不是风湿活动的指标
A、不规则发热
B、面色苍白、心率增快
C、血ASO大于500U
D、血沉增快
E、粘蛋白增加
【参考答案】:C
40、治疗以血尿为主的IgA肾病首选药物是
A、安络血
B、强的松
C、环磷酰胺
D、苯妥英钠
E、丙种球蛋白
【参考答案】:D
41、根据WHO诊断标准,2〜12个月婴儿呼吸急促是指下列哪项
A、230次/分
B、2140次/分
C、与50次/分
D、2160次/分
E、270次/分
【参考答案】:C
42、3岁,女孩,生长发育正常,胸骨左缘3、4肋间2级收缩期
吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、肺动脉狭窄
C、动脉导管未闭
D、法络四联症
E、生理性杂音
【参考答案】:E
43、柏油样大便的血多来源于
A、肛门直肠
B、结肠
C、回肠
D、阑尾
E、胃及十二指肠
【参考答案】:E
44、男孩,9岁,因浮肿、血尿诊断为急性肾炎入院。症状好转后
出院随访,8周后C3补体仍明显低于正常,应考虑为
A、狼疮性肾炎
B、乙肝病毒相关肾炎
C、膜增生性肾炎
D、膜性肾病
E、IgA肾病
【参考答案】:C
45、接触流行性腮腺炎儿童后,应
A、立即检疫3周
B、不须检疫
C、可用丙种球蛋白预防
D、立即接种腮腺炎减毒活疫苗
E、检疫至腮腺肿大
【参考答案】:A
46、8岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用泼尼松治疗,14d尿量增加,
水肿逐渐消退,但尿蛋白为(+),持续用药8周尿蛋白仍为(+),此病
例应属
A、激素敏感
B、激素低敏感
C、激素耐药
D、激素依赖
E、激素高度敏感
【参考答案】:C
47、有关小儿头围数值,哪项不正确
A、新生儿平均为34cm
B、6个月时44cm
C、1岁时46cm
D、2岁时48cm
E、3岁时50cm
【参考答案】:E
48、现代医学模式是指
A、生物一心理一社会医学模式
B、生物医学模式
C、高新技术医学模式
D、整体医学模式
E、分子医学模式
【参考答案】:A
49、幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特征
A、急性风湿性关节炎
B、慢性风湿性关节炎
C、以侵犯大关节为主
D、以侵犯小关节为主
E、全身各关节均可受累
【参考答案】:B
50、支原体肺炎治疗首选
A、青霉素
B、红霉素
C、先锋霉素
D、妥布霉素
E、氯霉素
【参考答案】:B
51、3个月婴儿,下述血常规的结果中哪一项不正常
A、中性分叶核比例为0.65
B、Hbl05g/L
C、WBC10X10T9/L
D、血小板150X10「9/L
E、淋巴细胞比例为0.65
【参考答案】:A
52、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿
热,口服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查血沉
为50mm/h,应首先考虑
A、疾病复发
B、原诊断错误
C、泼尼松疗程不足
D、药物的反跳现象
E、泼尼松的毒副作用
【参考答案】:D
53、患者7岁,自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥,听诊于胸骨左
缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检
查是
A、血气分析
B、X线检查
C、彩色多普勒超声心动图检查
D、ECG检查
E、血生化检查
【参考答案】:C
54、学龄前期儿童尿量少于ml/(nf-d)为少尿
A、200
B、300
C、400
D、500
E、600
【参考答案】:B
55、患儿,男2岁,低热盗汗2周,头痛呕吐3天,3周前患过麻
疹。查体:患儿嗜睡,颈项强直,心肺无异常,肝未触及。脑脊液:
WBC60X10T6/L,以淋巴细胞为主,蛋白为1.0g/L,糖1.5mmol/
Lo该患儿确诊为结核性脑膜炎,给予糖皮质激素治疗,以下哪项是正
确的
A、属禁忌症
B、疗程3〜5天
C、疗程1〜2周
D、疗程2〜4周
E、疗程8〜12周
【参考答案】:E
56、婴儿颅内压高的主要表现是
A、凝视
B、尖叫
C、烦躁不安
D、前囱张力高
E、抽搐
【参考答案】:D
57、补充小儿生理需要,所用液体的张力为
A、1/5张含钠液
B、1/3张含钠液
C、1/2张含钠液
D、2/3张含钠液
E、等张含钠液
【参考答案】:A
58、10岁男孩,因腹泻口服吠喃嗖酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色
尿,第3天跟、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:H1165ge/L,
WBC12.5X10T9/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白
还原试验(+)。最可能的诊断为
A、吠喃嗖酮中毒
B、自身免疫性溶血性贫血
C、遗传性球形细胞增多症
D、地中海贫血
E、红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血
【参考答案】:E
59、流行性脊髓膜炎流仃有以下哪个特点
A、呈地方性流行
B、人是唯一的传染源
C、新生儿也易患流行陛脑脊髓膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎流行时,仪少数痫人发展成败血症或化脓性
脑膜炎
E、以上都不是
【参考答案】:B
60、婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项不正确
A、腹泻时由于排钾过多致缺钾
B、酸中毒时易致低血钾
C、血钾低于3.5nlmol/L时,临床出现低钾症状
D、补液后钾由尿中排出引起缺钾
E、补液后血液被稀释,血钾相对减少
【参考答案】:B
61、根据血流动力学改变,下列哪项属于右向左分流型先心病
A、肺动脉瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
【参考答案】:E
62、一足月儿,经阴道分娩,生后lminApgar0评分,见皮肤苍白,
心率80次/min,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸,应评几分
A、1分
B、2分
C、3分
D、4分
E、5分
【参考答案】:C
63、地方性甲状腺功能减低症临床表现为神经性综合征的患儿下列
哪项不符合
A、智能低下,聋哑
B、共济失调
C、甲状腺功能正常或轻度减低
D、显著的生长发育落后
E、痉挛性瘫痪
【参考答案】:D
64、目前认为格林―巴利综合征的病因是
A、急性细菌感染脊髓
B、急性病毒感染脊髓
C、急性病毒感染周围神经
D、周围神经的变态反应性炎症
E、脊髓的变态反应性炎症
【参考答案】:D
65、毛细支气管炎仅见于
A、6个月以下小儿
B、1岁以下小儿
C、2岁以下小儿
D、3岁以下小儿
E、6岁以下小儿
【参考答案】:C
66、缺乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机制是
A、影响DNA合成,使红细胞生成速度减慢
B、影响RNA合成,使血红蛋白减少
C、影响DNA合成,使血红蛋白减少
D、影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢
E、以上均不是
【参考答案】:A
67、2个月男婴,生后胎便排出延缓,顽固性便秘,腹胀,常需灌
肠才能排便,经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为
A、肠穿孔
B、小肠结肠炎
C、肠梗阻
D、继发感染
E、营养不良
【参考答案】:B
68、胚胎期造血首先出现在
A、肝脏
B、卵黄囊
C、胸腺
D、淋巴结
E、骨髓
【参考答案】:B
69、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是
A、血浆蛋白
B、血浆转铁蛋白
C、血浆甲状腺素结合前白蛋白
D、血浆视黄醇结合蛋白
E、血浆类胰岛素生长因子I
【参考答案】:E
70、流行性乙型脑炎的传染源,传播媒介,高峰季节和流行特点分
别为
A、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,
集体机构发病较多
B、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,
发病高度分散
C、带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高
峰,发病高度分散
D、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,
发病高度分散
E、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,
发病有聚集性
【参考答案】:B
71、以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现
A、QRS波常增宽
B、早搏的QRS波前或后有逆行P'波
C、P'-R间期VO.10s
D、早搏后代偿间隙往往不完全
E、Pz波可与QRS波重叠
【参考答案】:A
72、当血浆蛋白低于多少时患儿可出现腹水或胸水
A、20g/L
B、25g/L
C、15g/L
D、10g/L
E、5g/L
【参考答案】:C
73、细菌性痢疾国内多见病原是
A、福氏菌
B、志贺氏菌
C、福氏和鲍氏菌
D、志贺氏和鲍氏菌
E、宋内氏菌
【参考答案】:A
74、小儿腹泻其脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用
A、1/4张含钠溶液
B、1/3张含钠溶液
C、2/3张含钠溶液
D、1/2张含钠溶液
E、4:3:2溶液
【参考答案】:D
75、男孩,8岁,周身明显浮肿,轻度尿少1周,尿色正常,血压
不高,下肢有凹陷性指压痕,尿蛋白(++++),RBC3个/HP,此患儿最
有效的治疗是
A、大量利尿剂
B、使用肾上腺皮质激素
C、使用大量抗生素
D、控制钠盐的食入
E、使用环磷酰胺
【参考答案】:B
76、小儿肾病综合征的主要临床表现是
A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症
B、少尿、水肿、血尿、高脂血症
C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症
D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症
E、少尿、水肿、血尿、高血压
【参考答案】:A
77、小儿时期常见的结核病应除外
A、原发型肺结核
B、支气管淋巴结核
C、结核性脑膜炎
D、栗粒性肺结核
E、浸润型肺结核
【参考答案】:E
78、单纯性高热凉厥有以下特点,但除外下列哪项
A、有明显的遗传倾向
B、发作前后神经系统无异常
C、惊厥多为部分性发作
D、惊厥持续多在10分钟以内
E、有年龄特点
【参考答案】:C
79、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是
A、属速发型变态反应
B、接触致敏物多属半抗原
C、接触者仅少数人发病
D、有一定潜伏期
E、外用药物可引起接触致敏反应
【参考答案】:A
80、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是
A、消化系统发育不成熟
B、消化道负担重
C、饮食不洁
D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低
E、胃内酸度低
【参考答案】:C
81、不属于胃食管反流的病因是
A、入下食管括约肌张力比较小
B、频发的下食管括约肌一过性松弛
C、胃排空加快
D、食管裂孔
E、食管与胃间夹角偏钝
【参考答案】:C
82、7日龄新生儿,3天来反复抽搐,呼吸急促,胸部X线示新生
儿肺炎,未见胸腺影,诊断为胸腺发育不全。抽搐的原因以哪种可能性
最大
A、低镁血症
B、化脓性脑膜炎
C、缺血缺氧性脑病
D、甲状旁腺功能低下致低钙血症
E、低钠血症
【参考答案】:D
83、有关胸膜炎的说法不正确的是
A、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染
B、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎
C、浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起
D、渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水LDH/血清LDHO.6
E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌
【参考答案】:D
84、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是
A、血清铁降低
B、红细胞游离原I3卜琳(FEP)增加
C、血清铁蛋白下降
D、骨髓铁染色铁粒增加
E、总铁结合率增加
【参考答案】:D
85、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型
A、47,XY,+21
B、46,XY/47,XY,+21
C、46,XY,-21,+t(21q21q)
D、46,XY,-22,+t(22q21q)
E、46,XY,-14,+t(14q21q)
【参考答案】:E
86、维生素D中毒时,血钙多大于
A、2mmol/L
B、3mmol/L
C、4mmol/L
D、5mmol/L
E、6mmol/L
【参考答案】:B
87、促进毒物排泄的方法不包括
A、腹膜或血液透析
B、补液、利尿
C、发汗
D、促进胆汁排泄
E、导泻
【参考答案】:C
88、5个月婴儿,1天来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,
每次持续数秒至2分钟自然缓解。抽后意识清,吃奶正常。询问病史,
生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明
显,囱门2.5cmX2.5cm,颈软。入院后患儿再度抽搐,最恰当的处
理原则是
A、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D
B、先补充钙,同时止惊、吸氧
C、吸氧、止惊,然后用维生素D
D、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,再用维生素D
E、先止惊、用维生素D,同时补充钙,再吸氧
【参考答案】:E
89、3岁女孩,因反复上呼吸道感染来门诊,做1:20000T试验,
72h结果,硬结直径为0.9cm,新生儿期接种过卡介苗,判断为
A、曾经有结核感染
B、新近有结核感染
C、体内有活动性结核病灶
D、其他分枝杆菌感染
E、卡介苗反应
【参考答案】:E
90、男8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤lh,能够自行排尿,但是尿
道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。
由于患儿哭闹不能配合,尿管导尿失败,下一步如何处理
A、输液及抗生素治疗,继续观察
B、耻骨上穿刺造疹
C、麻醉下再次试行留置尿管
D、立即行经会阴手术止血,修复尿道
E、会阴部加压包扎
【参考答案】:C
91、急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食
物。蛋白质每天每公斤给予多少克
A、0.3
B、0.4
C、0.5~1.0
D、1.0~1.5
E、1.5〜2.0
【参考答案】:C
92、过敏性紫瘢的消化道症状中哪种情况不可能出现
A、阵发性剧烈腹痛
B、呕吐和腹泻
C、灰白色大便
D、肠梗阻
E、肠套叠
【参考答案】:C
93、关于麻疹,以下哪项错误
A、皮疹为红色斑丘疹
B、皮疹先出现于耳后、发际,最后是手足心
C、疹退后有色素沉着和糠熟样脱屑
D、皮疹大小一致,疹间皮肤正常
E、退疹顺序与出疹顺序相同
【参考答案】:B
94、小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化
A、MCVI,MCHt,MCHCt
B、MCVt,MCHt,MCHCt
C、MCVt,MCHI,MCHCI
D、MCVI,MCHt,MCHCI
E、MCVI,MCH正常,MCHC正常
【参考答案】:D
95、下列哪项不是猩红热的临床特点
A、咽炎或扁桃体炎
B、杨梅舌
C、粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
D、口周苍白区
E、疹退后有脱屑伴色素沉着
【参考答案】:E
96、治疗原发引起氮质血症的病,哪一项不重要
A、监控血压、呼吸、心率及病情变化
B、严格记录出入量、限制每日入液量
C、保证热卡供给
D、抗生素预防感染
E、治疗氮质血症
【参考答案】:E
97、关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是
A、1岁以下小儿多见
B、应进行颅透光检查
C、应做侧脑室引流
D、可行头颅CT检查
E、流感杆菌脑膜炎时可发生
【参考答案】:C
98、患者,男,6岁,体检发现高血压。平素无头痛、头晕、水肿
等症状。生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/mm。血浆。
肾素、血管紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最
可能
A、多发性大动脉炎
B、肾血管性高血压
C、原发高血压
D、甲状腺功能亢进
E、家族性高血压
【参考答案】:C
99、肾病综合症最常见的病理类型是
A、微小病变
B、系膜增殖性肾小球肾炎
C、局灶性节段性肾小球肾炎
D、膜性肾病
E、膜增殖性肾小球肾炎
【参考答案】:A
100、急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的
A、每日入量=前1日尿量+异常丢失量
B、每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量一内
生水量
C、每日测体重,以每日下降5%体重为宜
D、每日按基础代谢所需的液体量给
E、每日按基础代谢量+前1天尿量给
【参考答案】:B
101.牛乳成分与母乳相比最大的缺点在于
A、含酪蛋白多
B、含不饱和脂肪酸少
C、含乳糖少,且以甲型乳糖为主
D、含矿物质比母乳多
E、缺乏各种免疫因子
【参考答案】:E
102、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是
A、学习伦理学
B、学习生命价值论
C、学习公益理论
D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
E、注重改变传统的医学道德观念
【参考答案】:D
103、以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸
A、肝豆状核变性
B、毒草中毒
C、EB病毒肝炎
D、巨细胞病毒肝炎
E、瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)
【参考答案】:E
104、以下哪项不是蛔虫病的并发症
A、胆道感染
B、腹膜炎
C、肠梗阻
D、阑尾炎
E、肝硬化
【参考答案】:E
105、小儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1个月咳嗽,
食欲不振,午后微热,体温:37.8C.肺部听诊呼吸音粗,无水泡音。
为确诊应首选哪种检查
A、全血常规
B、肺部CT
C、血沉
D、血清病毒抗体测定
E、结核菌素试验
【参考答案】:E
106、男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体:
咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心、肺正常,诊
断为疱疹性咽峡炎。最佳治疗方案
A、抗病毒药+抗生素
B、休息,多饮水
C、抗病毒药+解热镇痛药
D、抗生素+解热镇痛药
E、局部口腔涂龙胆紫
【参考答案】:C
107、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断,哪项是错误的
A、与红细胞计数相比,血红蛋白的降低更明显
B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血
C、MCV,MCH高于正常高限
D、嗜中性粒细胞数量减少,分叶过多
E、血小板数量减少
【参考答案】:A
108、新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则。四肢活动
好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为
A、9分
B、8分
C、7分
D、6分
E、5分
【参考答案】:C
109、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为
A、1:4
B、1:5
C、1:6
D、1:7
E、1:8
【参考答案】:E
110、婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的
A、按计划免疫完成基础免疫
B、提倡纯母乳喂养至4〜6个月
C、及时添加辅助食品为断母乳做准备
D、预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良
E、早期教育,可让孩子听英语和背儿歌
【参考答案】:E
111、10岁男孩,因患急性肾炎住院。血压22.6/16kPa(170/
120mmHg),烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断
为
A、心力衰竭
B、高血压脑病
C、代谢性酸中毒
D、并发化脓性脑膜炎
E、肾功能衰竭
【参考答案】:B
112、维生素D在体内要在哪些器官经过羟化才能转化为生物活性
较强的1,25-(OH)[YZ72_2-D[YZ72_3
A、肝:肾
B、肾:肺
C、肺:肝
D、肝:脾
E、肺:脾
【参考答案】:A
113、一般说来,第1〜6天出疹性传染病的出疹次序是
A、猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
B、水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒
C、水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒
D、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E、猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒
【参考答案】:D
114、女性,1岁。因咳嗽伴发热5d入院。检查:体温40.2℃,
面色灰,呼吸急促,可见三凹征,两肺可闻少许湿性啰音。心率160次
/分,音中,律齐。胸片右上肺大片融合病灶,血常规
WBC6.3X10T9/L,N13%,L87%。首选治疗措施是
A、对症处理
B、吸痰
C、强心药物
D、苯嘎西林
E、亚胺培南
【参考答案】:A
115、下列哪项不是流行腮腺炎的表现
A、发热、纳差、乏力
B、腮腺肿大以耳垂为中心
C、呈弥漫性肿大,边界不清
D、腮腺红、肿、热、痛
E、咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧
【参考答案】:D
116、测量小儿血压时的袖带宽度应为
A、上臂长度的4/5
B、上臂长度的2/3
C、上臂长度的1/2
D、上臂长度的1/3
E、上臂长度的1/4
【参考答案】:B
117、男孩,5岁。智力低下,头发稀疏发黄,皮肤白嫩,四肢肌
张力强,巴彬斯基征(+)。为明确诊断。最应进行哪项检查
A、血糖测定
B、T3、T4、TSH测定
C、染色体核型分析
D、血苯丙氨酸测定
E、尿常规
【参考答案】:D
118、儿科学的范畴不包括
A、研究儿童发育和行为
B、研究儿童生长规律
C、提高儿童疾病防治质量
D、研究儿童对人类社会的影响
E、提高儿童身心健康水平
【参考答案】:D
119、重度脱水一般是指
A、失水量为50ml/kg
B、失水量为80ml/kg
C、失水量为100〜120ml/kg
D、失水量为150ml/kg
E、失水量为200ml/kg
【参考答案】:C
120、3岁男孩,患室间隔缺损合并心功能不全,6个月前开始用地
高辛,1周来出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳差伴头晕、嗜睡,无发
热、咳嗽、腹泻,心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低,首先应考虑
A、合并急性胃炎
B、地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C、地高辛中毒
D、低钾血症
E、病毒性心肌炎
【参考答案】:C
121、男孩,2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。
下列各项中哪项为其主要表现
A、低热,消化紊乱
B、皮疹,瘙痒,脱皮
C、毛发稀少、干脆、易脱
D、转移性骨痛、软组织肿胀
E、头痛,呕吐,眼震颤,复视,眼底视神经乳头水肿
【参考答案】:E
122、以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现
A、心影向两侧扩大,呈烧瓶状
B、心脏搏动减弱或消失
C、卧位时心腰增宽
D、立位时阴影又复变窄
E、心影呈靴形心
【参考答案】:E
123、小儿肺炎时室内相对湿度宜保持在
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
E、80%
【参考答案】:C
124、下列各项说法中,不正确的是
A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性
B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进
C、2岁以内巴彬斯基(Babinski)征阳性还属正常
D、3〜4月龄婴儿克尼氏(Ke门ling)征阳性有病理价值
E、吸吮反射、拥抱反射可随年龄增加而消失
【参考答案】:D
125、新生儿特点下述哪项不符合
A、早产儿呼吸不规则,甚至有呼吸暂停
B、新生儿心率波动较大,为90〜160次/min
C、第1次排便多在出生后24h后
D、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水症状
E、腹壁反射、提睾反射不易引出
【参考答案】:C
126、重症肝脏损害,引起凝血因子缺少而出血时,下列哪一项凝
血因子不会减少,并可作为与DIC的鉴别
A、V因子
B、VI因子
c、vin因子
D、IX因子
E、凝血酶原
【参考答案】:C
127、急性感染性多发性神经根神经炎的瘫痪特点是
A、对称性迟缓性瘫痪
B、非对称性迟缓性瘫痪
C、痉挛性单瘫
D、痉挛性偏瘫
E、对称性痉挛性瘫痪
【参考答案】:A
128、男孩,6岁。发热伴头痛、乏力3天,今日体温略降,但发
现右下肢无力,跛行。疑为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征
应为
A、对称性强直性瘫痪伴意识障碍
B、对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍
C、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,腱反射消失
D、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在
E、以上都不是
【参考答案】:C
129、轻度脱水临床表现哪项是不恰当的
A、尿量稍减少
B、四肢稍凉
C、皮肤稍干燥
D、失水量约为体重的5%以下
E、眼窝及前囱稍凹陷
【参考答案】:B
130、治疗流行性腮腺炎最主要的方法是
A、对症治疗
B、中药治疗
C、抗病毒治疗
D、皮质激素
E、抗生素预防继发感染
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、复杂型高热惊厥的主要特点是
A、惊厥发作持续15min以上
B、限局性发作
C、1次热病过程中发作多次
D、发作1周后脑电图正常
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
2、哪些原因可导致缺铁性贫血
A、早产或双胎可使胎儿储铁减少
B、单用牛奶喂养
C、生长发育快
D、慢性腹泻或肠息肉
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
3、某男婴,8个月,因腹泻3天,伴呕吐,于98年6月18日入
院。患儿入院前3天突起腹泻,大便日解10余次,蛋花汤样,有腥臭
味,含少量粘液,无服血,食后呕吐2〜3次/日,昨日起尿量明显减
少。患儿系人工喂养。体检,体重6kg,体温382,精神萎靡,呼吸深
快,口唇樱红色,皮肤弹性极差,前囱眼窝凹陷明显,脉细弱,四肢冰
凉,有花纹,心音低纯,哭无泪。血Nai35mme)1/L
A、该患儿的脱水性质属于重度等渗性脱水
B、该患儿第一天静脉补液的总量应给予150〜180ml/kg
C、该患儿首批输液的方法正确的是2:1等张含钠液20ml/kg,
于30〜60分钟内快速滴注
D、该患儿在补充累积损失量阶段宜选用1/2张液(2:3:1液)
E、为防止脑水肿,忌扩容
【参考答案】:ABCD
4、病毒性肾炎的临床特点是
A、尿在病毒感染极期或感染后3〜5d内有变化
B、血尿显著而高血压、水肿、少尿很轻
C、C3不降低
D、AS0滴度不升高
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
5、新生儿特殊生理状态有
A、生理性黄疸
B、"马牙"或"板牙"
C、乳腺肿大
D、假月经
E、棕色脂肪
【参考答案】:ABCD
6、易感者接触麻疹后的预防措施是
A、检疫观察3周
B、可应急接种麻疹疫苗
C、近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周
D、丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,若合用需相隔至少3周
E、口服抗病毒药物
【参考答案】:ABCD
7、引起吸气性呼吸困难的原因包括哪些
A、先天性喉软骨软化
B、喉异物
C、小下颌畸形
D、急性喉炎
E、气管异物
【参考答案】:ABCDE
8、牛乳的特点有
A、酪蛋白多,乳凝块大
B、饱和脂肪酸多,脂肪球大
C、含钙磷比人乳多
D、
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