康复医学治疗技术(士)基础知识一真题

康复医学治疗技术（±）基础知识一真题

（总分:200.00,做题时间：120分钟）

一、A1/A2题型（总题数:118,分数:89.00）

1.方向与强度随时间作周期性变化的电流是

A.脉冲电流

B.交流电流V

C.正弦电流

D.方波电流

E.三角波电流

解析：

2.成年人每个心动周期持续

A.0.2秒

B.0.4秒

C.0.5秒

D.0.6秒

E.0.8秒J

解析：成年人心率平均每分钟75次，每个心动周期持续0.8秒。

3.胰岛素分泌不足可引起

A.尿崩症

B.糖尿病V

C.肢端肥大症

D.手足抽搐症

E.骨折

解析：胰岛分泌胰岛素，参与碳水化合物的代谢。胰岛素分泌不足可引起糖尿病。

4.人体中靠单纯扩散方式进出细胞膜的物质为

A.二氧化碳-J

B.Na

c.H-K泵

D.肾小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收

E.细菌

解析：人体中靠单纯扩散方式进出细胞膜的物质不多，比较肯定的是氧气和二氧化碳等气体分子。

5.对于石蜡的特性说法不正确的是

A,是石油的蒸储产物

B.易溶于水-J

C.热容量大

D.导热性差

E.有很好的可塑性

解析：石蜡是高分子碳氢化合物，是石油的蒸储产物，为白色或黄色半透明固体，无臭无味，不溶于水，

微溶于酒精，易溶于乙醛、汽油、氯仿等有机溶剂。

6.组织液生成取决因素不包括

A.毛细血管压

B.组织液静水压

C.淋巴管静水压J

D.血浆胶体渗透压

E.组织液胶体渗透压

解析：组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，取决于四个因素：毛细血管压、组织液静水压、血浆胶体

渗透压和组织液胶体渗透压。

7.输精管的分部不包括

A.睾丸部

B.精索部

C.附睾V

D.腹股沟营部

E.盆部

解析：输精管可分为睾丸部、精索部、腹股沟管部和盆部四部。

8.各部分血管静脉压的高低取决于

A.心脏射血

B.人体所取体位4

C.大动脉回缩

D.静脉压是恒定不变的

E.心脏每搏输出量

解析：各部分血管静脉压的高低取决于人体所取的体位。

9.人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验指的是

A.情绪J

B.情感

C.认识活动

D.意志

E.动机

解析：情绪是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验。

10.对于性格的描述不正确的是

A.性格是个体对客观现实一种稳定的态度及与之相应的习惯性行为方式

B.性格表现了一个人的品德

C.性格受人的价值观、人生观、世界观的影响

D.性格是先天带来的，是人最核心的人格差异V

E.性格有好坏之分，能直接地反应出一个人的道德风貌

解析：性格是在后天环境中逐渐形成的，是人最核心的人格差异。

11.鼻泪管开口位于

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道V

D.筛板筛孔

E.鼻前庭

解析：在中、上鼻道和蝶筛隐窝都有鼻窦开口，下鼻道有鼻泪管开口。

12.平静呼气末尚存留于肺内的气体为

A.潮气量

B.补吸气量

C.残气量

D.功能残气量-J

E.深吸气量

解析：平静呼气末尚存留于肺内的气量为功能残气量，是残气量和补呼气量之和。

13.不与细菌的致病作用相关的是

A.机体年龄V

B.机体免疫状态

C.毒力

D.侵入机体的数量

E.侵入途径

解析：病原菌的致病作用与其毒力、侵入机体的数量、侵入途径及机体的免疫状态有关。

14.颈外动脉上行至下颌处分为

A.颍浅动脉和上颌动脉，

B.锁骨下动脉

C.挠动脉和尺动脉

D.胸主动脉

E.股动脉

解析：颈外动脉上行至下颌处分为颍浅动脉和上颌动脉两个终支。

15.轴向旋转只发生在

A.颈广颈2关节V

B.颈2~颈3关节

C.颈3一颈4关节

D.颈5“颈6关节

E.颈7~颈8关节

解析：轴向旋转只发生在颈1“颈2关节，其旋转范围可达47°,相当于整个颈椎旋转度的40。~50。。

16.脊髓中支配呼吸肌的运动神经元位于

A.r2颈段

B.3~5颈段V

C.5~7颈段

D.1~3胸段后角

E.5~7胸段后角

解析：脊髓中支配呼吸肌的运动神经元位于第3~5颈段和胸段前角。

17.各类免疫细胞的发源地为

A.骨髓J

B.胸髓

C.淋巴结

D.脾脏

E.黏膜相关淋巴组织

解析：骨髓是各类免疫细胞的发源地；是B淋巴细胞分化、成熟的场所和再次体液免疫应答发生的场所。

18.中频电疗法的生物学效应不正确的是

A.阻抗明显降低

B.电解作用，

C.神经肌肉兴奋作用

D.镇痛作用

E.改善局部血液循环

解析：中频电疗法无电解作用。

19.脊柱变形能力最大的是

A.前纵韧带

B.后纵韧带

C.棘间韧带

D.棘上韧带4

E.黄韧带

解析：棘上韧带变形能力最大，前纵韧带和后纵韧带变形能力最小。

20.最重要的痛觉整合中枢位于

A.丘脑7

B.脑桥

C.延髓

D.大脑皮质

E.中脑

解析：丘脑由六大核群组成，是最重要的痛觉整合中枢。

21.颈膨大最宽处在

A.颈2~3椎间盘

B.颈4~5椎间盘J

C.颈6~7椎间盘

D.颈7~8椎间盘

E.胸1~2椎间盘

解析：颈膨大最宽处多在颈4~5椎间盘，腰膨大最宽处多在胸1「12椎间盘至腰1椎体下1/3。

22.小剂量超声波对消化系统的影响不包括

A.促进胃肠蠕动

B.增加胃酸分泌

C.促进肝细胞再生

D.胃肠局部水肿V

E.促进胆汁排除

解析：小剂量超声波可以促进胃肠蠕动，增加胃酸分泌；大剂量超声波可造成胃肠局部水肿、出血，甚至

穿孔、坏死。小剂量超声波可促进肝细胞再生，改善肝脏功能，促进胆汁排出；大剂量超声波对肝脏有损

害作用。

23.关节软骨分层不包括

A.浅表层

B.中间层

C.真皮层V

D.深层

E.钙化软骨层

解析：关节软骨分为四层：浅表层、中间层、深层和钙化软骨层。

24.生后脑重的增加主要原因不包括

A.神经细胞体的增大

B.树突的增多、加长

C.神经髓鞘的形成

D.神经髓鞘的发育

E.神经细胞体的增多J

解析：生后脑重的增加主要由于神经细胞体的增大和树突的增多、加长，以及神经髓鞘的形成和发育。神

经细胞主要于妊娠中期分裂增生，出生后神经细胞主要是结构复杂化的过程，故排除E选项。

25.两侧骼崎最高点连线平

A.第12胸椎

B.第1腰椎

C.第2腰椎

D.第3腰椎

E.第4腰椎V

解析：两侧骼崎最高点的连线约平齐第4腰椎棘突。

26.升高血糖的激素不包括

A.肾上腺素

B.胰高血糖素

C.胰岛素J

D.糖皮质激素

E.生长激素

解析：升高血糖的激素有肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素、生长激素。

27.3个月以上小儿胴角为

A.40°~50°

B.50°"60"

C.60°"120°

D.90°~130°V

E.150°~180"

解析：3个月以上小儿手掌屈角应大于45°,胭角为90。，股角应大于70°。

28.不属于屈髅的肌肉为

A.耻骨肌

B.缝匠肌

C.臀大肌V

D.股直肌

E.骼腰肌

解析：屈髅的重要肌肉有骼腰肌、股直肌、缝匠肌、耻骨肌和阅筋膜张肌。

29.下肢深静脉血栓脱落可引发

A.肺栓塞J

B.进行性肌营养不良

C.慢性阻塞性肺疾病

D.慢性支气管炎

E.哮喘

解析：下肢深静脉血栓与管壁一般仅有轻度粘连，容易脱落，引起肺栓塞。

30.对于脑血栓形成的说法错误的是

A.由动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致

B.动脉粥样硬化是本病的基本病因

C.糖尿病和高血压痛也会加速动脉粥样硬化的过程

D.急性脑梗死，即使血流迅速恢复，神经细胞仍不能恢复活性J

E.约占全部脑卒中的70%

解析：急性脑梗死病灶由中心坏死区和周围的缺血半暗带组成，缺血半暗带仍存在侧支循环，可获得部分

血液供应，尚有大量可存活的神经元，如血流迅速恢复时脑代谢改善损伤仍然可逆，神经细胞仍可存活并

恢复功能。

31.急性感染的病程为

A.超过2个月

B.3周以内V

C.半年以上

D.3周以上3个月以下

E.5周以内

解析：感染按病程可分为急性、亚急性和慢性3科病程3周以内称为急性感染，病程超2个月以上为慢

性感染，介于两者之间称为亚急性感染。

32.下列血液学一般检查参数错误的是

A.成年男性红细胞的正常参考区间（4.0~5.5）X10/L

B.成年女性红细胞的正常参考区间（3.5~5.0）X10/L

C.新生儿红细胞的正常参考区间（6.0~7.0）X10/L

D.成人白细胞的正常参考区间（2.5~7.0）X10/LV

E.新生儿血红蛋白的正常参考区间170v200g/L

解析：成人白细胞的正常参考区间是(4'10)X10/L

33.对于“扳机点”说法不正确的是

A.肌筋膜原发病灶成为刺激源称为“扳机点”

B.刺激点引起不正常冲动，使神经轴突发功能紊乱

C.刺激“扳机点”会发生反射性疼痛和肌筋膜紧张

D.常见的引发区常在机械应力大的部位，如颈部、肩胛带、腰部等

E.“扳机点”只存在于颈部J

解析：肌筋膜原发病灶成为刺激源称为扳机点，扳机点常在机械应力大的部位，如颈部、肩胛带、腰部等。

34.脑血栓形成的常见症状为

A.Honer征

B.三偏征V

C.球囊麻痹

D.共济失调

E.同侧肢体障碍

解析：脑血栓形成常在安静或睡眠中发病，部分病例有TIA前驱症状，如肢麻、无力等，局灶性体征多在

发病后10余小时或「2日达到高峰，患者意识清楚或有轻度意识障碍，依据梗死部位症状亦有不同，常见

的症状有“三偏征”，优势半球受累者常有失语。

35.不属于高频电疗法的生物学效应的是

A.达到一定能量强度的高频电疗法作用较深

B.温热效应

C.非热效应

D.可以引起肌肉收缩V

E.小剂量超短波有刺激骨髓造血的功能

解析：高频电频率高，每个震荡周期0.01ms,远小于周围神经肌肉兴奋所需的电刺激持续时间

(0.03ms)和周期(1ms).

36.关于帕金森病的临床表现和症状，下列说法错误的是

A.起病急V

B.静止性震颤

C.肌僵直

D.运动迟缓

E.姿势和步态异常

解析：帕金森病起病缓慢，呈进行性加重，最初症状往往不被注意，症状常从一侧上肢开始，逐渐波及其

他肢体，双侧不对称是本病的特点。

37.肩袖损伤时最易断裂的肌肉是

A.冈上肌V

B.冈下肌

C.肩胛下肌

D.小圆肌

E.大圆机

解析：肩袖损伤多由间接暴力所致，由于冈上肌腱从冈上窝转向肱骨大结节的角度最大，所承受的牵拉力

最大，所以最易断裂。

38.高位脊髓损伤的患者应做的呼吸训练是

A.腹式呼吸V

B.局部呼吸

C.吹笛式呼吸

D.咳嗽训练

E.胸腔松动

解析：高位脊髓损伤患者要注意及时排痰，多做深呼吸运动，特别是腹式呼吸训练，以增加潮气量，帮助

肺扩张。

39.软组织损伤24小时内，除局部冷敷处理外，还可采取哪项治疗措施

A.水疗

B.高频电疗法

C.无热量的超短波V

D.温热量的超短波

E.中频电疗法

解析：无热量的超短波适用于急性炎症早期、水肿显著、血液循环障碍部位。

40.以下哪一种结构在X线片上显示的不是灰白色

A.肌肉

B.内脏

C.结缔组织

D.骨骼J

E.软骨

解析：不同的人体组织结构，根据其密度的高低及其对X线吸收的不同可分为三类。高密度有骨骼和钙化,

在X线上显示为白色：中等密度有肌肉、内脏、结缔组织、软骨和液体等，在X线片显示灰白色。

41.曲肘时胧二头肌的收缩属于

A.离心性收缩

B.等长收缩

C.等速收缩

D.向心性收缩，

E.静心性收缩

解析：

42.脊髓灰质炎患者出现吻膝实验阳性时处于

A.前驱期

B.瘫痪前期J

C.瘫痪期

D.恢复期

E.后遗症期

解析：瘫痪前期患者颈后肌群、躯干及肢体强直，出现三角架征、吻膝实验阳性。

43.共济失调型脑瘫患儿的主要损伤部位是

A.椎体外系

B.小脑J

C.中脑

D.第三脑室

E.皮质运动区

解析：共济失调型脑瘫患儿主要损伤的是小脑，因此表现以平衡功能障碍为主的小脑症状。

44.肩袖对肩关节的作用不包括

A.稳定

B.固定

C.协助外展

D.润滑J

E.旋转

解析：肩袖对肩关节具有稳定、固定、协助外展和旋转作用。

45.腰椎间盘突出多发生于

A.L4~L5、L5~S1J

B.L1~L2、L2~L3

C.L1~L2、L3"L4

D.L3~L4

E.L2~L3

解析：由于腰椎间盘突出多发生于L4~L5、L5~S1,故坐骨神经痛多见。

46.脑卒中患者血压降低的水平应控制在

A.收缩压140~150mmHg和舒张压90nlmHgJ

B.140/90mmHg

C.130/80mmlIg

I）.收缩压2180nlinHg和舒张压21lOmmHg

E.收缩压2140mmHg和舒张压90mmHg

解析：对于脑卒中及老年收缩期高血压的患者，血压降低的水平要有所保留，一般要求收缩压在

140~150mmHg、舒张压90minllg（但不低于65mmHg）。

47.新生儿血液中间接胆红素过高会引起

A.胆红素脑病J

B.肺心病

C.心力衰竭

D.中毒性休克

E.低钾血症

解析：因新生儿胆红素生成过多、肝细胞结合能力低下、肝外胆道阻塞或肝对胆红素的摄取、代谢障碍，

而使血中直接、间接胆红素浓度增高。新生儿血-脑屏障发育不完全，间接胆红素由血液侵入脑部，引起脑

损伤-胆红素脑病，常后遗残疾。

48.颈椎的屈曲与伸展活动度，寰枕关节占

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%V

E.60%

解析：颈椎的屈曲与伸展的活动度，寰枕关节占50%。

49.神经根型颈椎病的特点为

A.•侧或双侧斜方肌压痛

B.颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍J

C.双下肢肌力减弱

D.偏头痛、耳聋、耳鸣

E.膝反跳活跃

解析：颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍，为神经根型颈椎病的特点。

50.属于运动功能量表的是

A.Fugl-Meyer运动量表J

B.MMSE量表

C.ADL

D.Bathel指数

E.FIM

解析：MMSE是简易智力状态检查量表，ADL是日常生活活动的缩写，Barthel指数是评估日常生活活动能

力的具体指数，FIM功能独立性评定。

51.对于强直性脊柱炎的描述正确的是

A.患者多为老年人

B.女性多见发病

C.以舐骼关节为首发症状J

D.属于免疫缺陷类疾病

E.随病情进展，脊柱由上而下强直

解析：强直性脊柱炎系血清阴性脊柱关节病的一种。多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主，也可累及

内脏及其他组织的慢性进行性风湿性疾病，男性多见，以舐能关节为首发症状，随病情进展，脊柱由下而

上强直。

52.腰椎间盘突出症最早的症状为

A.麻木

B.疼痛V

C.活动受限

D.大小便失禁

E.双下肢瘫痪

解析：腰痛是最早的症状，由于腰椎间盘突出是在腰椎退行性变的基础上发展起来的，所以在突出以前的

椎间盘退行性变即可出现腰腿痛。

53.高密度的人体结构是

A.肌肉

B.脂肪

C.骨骼和钙化，

D.气体

E.软骨

解析：在X线成像中人体的高密度有骨骼和钙化，在X线片上显为白色。

54.半月板的营养来自于

A.血液供应

B.关节滑液7

C.滑膜

D.韧带

E.淋巴液

解析：半月板属于纤维软骨，其本身无血液供应，其营养主要来自关节滑液，只有与关节囊相连的边缘部

分从滑膜得到一些血液供应，因此，切除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复，

半月板切除后可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。

55.评价气流受限的敏感性指标为

A.FVC占预计值百分比

B.FEV/FVCJ

C.FEV

D.残气量

E.最大呼气量

解析：FEV/FVC是指第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比，是评价气流受限的一项敏感指标。

56.睑板腺感染称

A.麦粒肿

B.内睑腺炎J

C.睑板腺囊肿

D.脸缘炎

E.慢性泪囊炎

解析：眼睑腺体的细菌感染，发生于睫毛毛囊或附属的皮脂腺或变态腺感染称外睑腺炎，也称爰粒肿，如

果是睑板腺感染称内睑腺炎。

57.类风湿关节炎急性期的治疗重点为

A.使用物理因子治疗

B.被动活动

C.运动锻炼

D.使关节休息，避免负重J

E.药物治疗

解析：急性期的治疗重点是使关节休息，避免关节负重，合理使用物理因子治疗，以减轻疼痛，控制炎症

为主。

58.核医学显像中作为示踪剂的为

A.放射性核素，

B.离子

C.C餐

D.碘造影剂

E.氯化钠溶液

解析：核医学显像属于放射性核素示踪方法的范畴，是利用放射性核素或其标记化合物，作为示踪荆引入

人体后，以特异性或非特异性方式聚集于特定的正常脏器组织或病变组织。

59.对于肩周炎的描述错误的是

A.俗称五十肩、冻结肩

B.病程长者可因神经营养障碍及废用导致肌肉萎缩，冈上肌最常见7

C.肩关节周围有多个压痛点

D.常伴有关节活动障碍

E.有明确自愈倾向

解析：肩关节周围炎又称粘连性关节囊炎，俗称五十肩、冻结肩。肩关节周围有多个压痛点，主要是肌腱

与骨组织附着点及滑囊、肌腱处病程数月，有明确的自愈倾向，病程长者可因神经营养障碍及废用导致肌

肉萎缩，三角肌最显著。

60.脊髓休克消失时间长短表示

A.身体机能情况

B.预后J

C.脊髓长短

D.神经生长速度

E.瘫痪程度

解析：脊髓休克消失早或晚是一个重要的预后指征，脊髓休克时间越长，表示其损害越严重，预后越差。

61.膝关节骨性关节炎明显的表现为

A.关节肿胀J

B.关节僵直

C.关节积液

D.摩擦音

E.关节疼痛

解析：膝关节骨性关节炎关节肿胀明显，主要是由于骨质增生引起。活动时可有摩擦感或听到摩擦音。有

时可有关节积液，关节积液多时，浮瓶试验可为阳性。

62.骨质疏松症的体征为

A.腰背疼痛

B.肿胀

C.身长缩短、鸵背V

D.轻度意识障碍

E.头痛、呕吐

解析：

63.下列关于关节活动训练的基本原则不正确的是

A.逐步、反复多次

B.安全的原则

C.由远端向近端的顺序进行关节的训练

D.关节活动训练应遵循单一治疗原则V

E.功能活动要求关节在正常的活动度

解析：关节活动训练应遵循的基本原则：逐步、反复多次的原则，安全的原则，从远端向近端的顺序进行

关节的训练，综合治疗的原则，功能活动在正常活动度内。

64.可用于减肥的运动形式为

A.有氧运动V

B.无氧运动

C.被动运动

D.辅助运动

E.准备活动

解析：

65.为预防压疮，翻身间隔时间不得超过

A.0.5小时

B.1小时

C.1.5小时

D.2小时4

E.3小时

解析：预防压疮，翻身时间间隔应为2小时/次。

66.直流感应电诊断检查的结果不包括

A.绝对变性反应

B.完全变性反应

C.超常变性反应J

D.部分变性反应

E.变性反应

解析：直流感应电诊断的检查结果分为绝对变性反应、完全变性反应、部分变性反应、变性反应和无变性

反应。

67.完全性失语治疗的重点为

A.以呼名训练为重点

B.以文字训练为突破口

C.发音转换练习

D.交往能力的代偿性训练V

E.视觉训练

解析：完全性失语训练语言功能本身的治疗改善不明显，仅可能使听力理解有所改善，不应以直接疗法为

重点，而应把重点放在交往能力的代偿性技术的训练上。如手势、指物、画图等非言语手段的运用练习。

68.运动处方不包括

A.运动方式

B.运动方向J

C.运动强度

D.持续时间

E.运动频率

解析：运动处方主要包括运动方式、运动强度、持续时间、运动频率以及运动中注意事项。

69.对于假肢长度说法不正确的是

A.一般小腿假肢要求两侧肢体等长J

B.小腿假肢可比健肢短3cm

C.小腿假肢可比健肢短1cm

D.大腿假肢可与健侧等长

E.大腿假肢可比健侧短3cm

解析：一般小腿假肢要求两侧肢体等长，而大腿假肢可比健侧短1cm。

70.Barthel指数总分为

A.60分

B.70分

C.80分

D.90分

E.100分7

解析：Barthel指数的总分为100分。

71.踝关节肿胀疼痛，现用超声波治疗，操作正确的是

A.水下法V

B.直接接触法

C.漏斗

D.刷擦法

E.喷射法

解析：水下法和水囊法都适用于表面凹凸不平的、细小的和痛觉敏感的部位。患者将手足等治疗部位与声

头放入水中，声头距离皮肤2'4cm,声头对准治疗部位，调节治疗时间和输出量。

72.脂溶性维生素不包括

A.维生素A

B.维生素BJ

C.维生素D

D.维生素E

E.维生素K

解析：脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。它们都不溶于水，只能溶于脂肪及脂

肪溶剂。因此，属于脂溶性维生素。

73.关节活动度中将解剖学中立位的肢体位置角度定为

A.0°

B.30°

C.60°

D.90°

E.180°

解析：常用确定关节活动度的方法采用中立位法，即将解剖学中立位的肢体位置定为0°。

74.正常人运动时收缩压和舒张压变化为

A.收缩压随运动负荷的增加而逐步升高，舒张压明显下降V

B.收缩压随运动负荷降低，舒张压•般没有变化

C.收缩压随运动负荷增加而降低，舒张压明显下降

D.收缩压随运动负荷增加而增加，舒张压随运动负荷增加

E.收缩压随运动负荷增加而降低，舒张压随运动负荷增加而增加

解析：正常运动时的收缩压应该随运动负荷的增加而逐渐升高，舒张压一般没有显著变化，甚至可以明显

下降，说明血管舒张功能良好。

75.抗阻呼气训练适用于

A.心脏疾患

B.高血压患者

C.低血糖患者

D.阻塞性肺疾病J

E.关节粘连患者

解析：抗阻呼气训练主要适用于慢支、肺气肿或阻塞性肺疾病的患者，以适当增加气道阻力，减轻或防止

病变部位支气管在呼气时过早塌陷，从而改善呼气过程，减少肺内残气量。

76.确定手杖高度的方法

A.身体直立，手杖高度与腋窝保持3~4cm的高度

B.身体直立，手杖高度与脐水平

C.身体直立，手杖高度与骼前上棘等高

D.身体直立，手杖高度与大转子处于等高位置V

E.身体直立，手杖高度与腋窝等高

解析：确定手杖的高度：身体直立，以肘关节屈曲30。，腕关节背屈约30°的状态握住手杖，使手杖支脚

垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处的位置。方法二：身体直立，手杖高度与大转子处于等高位置。

77.对于关节活动度的评定说法不正确的是

A.评定时应防止代偿运动

B.应在按摩、运动后进行关节活动度的评定J

C.被评定关节须充分暴露

D.评定时检查者应辅助被检查者保持固定体位

E.关节被动运动时手法应柔和，速度缓慢均匀

解析：避免在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度。

78.肱二头肌反射的反射中枢为

A.C5~C6，

B.C7~C8

C.TPT2

D.T6~T7

E.L2~L4

解析：肱二头肌反射反射中枢为C5飞6。

79.踝背屈的正常活动度为

A.0°~45。

B.0°~125°

C.0°~35。

D.0°"20°J

E.0°"60°

解析：踝背屈的关节活动度为0°-20。；踝跖屈的关节活动度为0。~45。。

80.全喉切除术后进食训练开始于

A.术后第1天

B.术后第3天

C.术后第4天

D.术后第7天

E.术后第10天V

解析：全喉切除术后第10天开始进食训练。

81.拄拐步行中最快速的移动方式是

A.交替拖地步行

B.同时拖地步行

C.摆至步

D.摆过步J

E.四点步

解析：摆过步常在摆至步可顺利完成后进行，是拄拐步行中最快速的移动方式。

82.对自助具的使用不正确的是

A.使用腋拐时上臂要夹紧，以很好的控制重心

B.腋拐最好成对使用，如果使用者只需单侧支撑，应选择肘拐

C.腋拐负重主要是通过腋托V

1).持杖时腋托抵在侧胸肋骨上，而不是腋窝

E.使用拐杖的着地点要控制在前脚掌的外侧部位

解析：使用腋拐要注意，上臂夹紧，控制好重心，防止身体向外倾斜，保持身体的直立，负重主要是通过

手握把手而不是通过腋托，持杖时腋托抵在侧胸肋骨上，而不是腋窝，以避免伤及腋窝内臂丛神经。腋拐

最好成对使用，长期单只使用会产生肌力不均、甚至会造成功能性脊柱侧弯及背痛的后遗症。如果使用者

只需单侧支撑，应选择肘拐。使用拐杖的着地点要控制在前脚掌前的外侧部位。

83.徒手肌力评定适用范围

A.重症肌无力患者

B.运动终板疾患引起肌力变化

C.脊髓损伤患者

D.脑瘫痉挛期J

E.偏瘫患者肌肉功能恢复至自主随意收缩期

解析：徒手肌力评定主要适用于肌肉本身、运动终板和下运动神经元疾患所引起的肌力变化的程度及范围。

若上运动神经元疾患引起的肌力变化，性质则不相同，此时虽肌力低下，但由于反射活动的变化和整合肌

肉协同运动的改变，因此在这种情况时，除非完全迟缓阶段或肌肉功能已恢复至自主随意收缩，否则不宜

采用徒手肌力评定方法。

84.锻炼手指精细活动能力的作业训练为

A.刷粉

B.推小车

C.插钉

D.编织V

E.拉锯

解析：手指精细活动的作业训练包括：捡拾珠子或豆子、黏土塑型、陶土、和面、捏饺子、木刻、打结、

编织、刺绣等。

85.超声移动法中等剂量一般为

A.0.3~0.4

B.0.4~0.5

C.0.6~0.7

D.1.0'1.2V

E.1.5~2.0

解析：移动法是将声头紧密接触治疗部位作缓慢往返或圆圈移动，声头移动速度以l'2cm/s为宜，连续波

的中等剂量一般为1.0~1.2Wcmo

86.患者感觉明显气短气急，属于

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级J

E.5级

解析：气短气急症状分级如下。1级：无气短气急；2级：稍感气短气急；3级：轻度气短气急；4级：明

显气短气急；5级：气短气急严重，不能耐受。

87.L2节段运动功能代表肌群为

A.屈肘肌群

B.伸肘肌群

C.小指肌群

D.屈髓肌群V

E.伸膝肌群

解析：

88.激发伸指肌的牵拉反射应在手Brunnstrom分期的几期进行

A.I期

B.II期4

C.HI期

D.W期

E.V期

解析：Il期时患者手指稍出现屈曲，所以在此期的目的应是激发伸指肌的牵拉反射。

89.可以达到对膀胱括约肌的训练的是

A.诱发触发点

B.主动收缩肛门括约肌，

C.Valsalva法

D.Crede法

E.Kegels法

解析：括约肌控制训练：主动收缩肛门括约肌，每次收缩持续10秒，重复10次，每日3~5次。

90.PNF操作技术中，节律性起始适用于

A.动作太快或太慢，动作不协调者J

B.离心运动控制不良者

C.主动关节活动度下降者

D.拮抗肌群无力

E.主动肌挛缩

解析：节律性起始是为了协助患者起始动作，改善患者动作的协调性及对动作的感觉，使动作的节奏正常,

帮助患者学会完成动作和放松，适用于起始动作有困难者，动作太慢或太快，动作不协调者，紧张的患者。

91.用于口中含有食物却不能产生吞咽的方法为

A.憋气

B.深吸气，用手按住桌子，在胸前对掌，用力推压

C.鼻腔深吸一口气，用力吞咽

D.用手指上下摩擦甲状软骨至下颌下方的皮肤J

E.反复进行几次形似点头的动作

解析：用手指上下摩擦甲状软骨至下颌下方的皮肤，可引起下颌的上下运动和舌部的前后运动，继而引发

吞咽，此方法可用于口中含有食物却不能产生吞咽运动的患者。

92.腹式呼吸训练吸气与呼气的时间比例为

A.1：1V

B.1：2

C.2：1

D.1：3

E.3：1

解析：吸气与呼气的时间比例大致为1:1,强调适当深呼吸，以减少呼吸频率，提高通气效率。

93.下肢支撑相的活动属于

A.开链运动

B.闭链运动J

C.省力运动

D.费力运动

E.平衡运动

解析：下肢支撑相的活动属于闭链运动，其中足、踝、膝、髓、骨盆、躯干、上肢、颈、头等均参与步行。

闭链系统的任何改变都将引起整个运动链的改变，远端承重轴对整体姿势的影响最大。

94.肛门反射消失，提示损伤为

A.16sl

B.STS2

C.S2'S3

D.S3飞4

E.S4'S5，

解析：肛门反射消失提示障碍为舐4~5节损伤。

95.上肢保护的伸展反应出现的时间是

A.出生时即出现

B.出生后1个月出现

C.拥抱反射消失后5个月时出现J

D.出生后2个月出现

E.拥抱反射消失后8个月时出现

解析：上肢保护的伸展反应在拥抱反射消失后5个月时出现，先为手向前方伸展，8个月起向侧方，10个

月后向后方保护伸出手的发育反应，一生中持续保持。

96.常用确定关节活动度的方法采用

A.将肢体功能位定为0°

B.将肢体休息位定为0°

C.将解剖学中立位的肢体位置定为0。V

D.将肢体放置于肢体舒适体位定为0°

E.由患者喜好可定

解析：常用确定关节活动度的方法采用中立位法，即将解剖学中立位的肢体位置定为0°。

97.扳机点排尿的前提是

A.具备完整的黑神经反射弧V

B.尿道括约肌关闭正常

C.盆底肌自主收缩

D.患者对盆底肌群控制自如

E.盆底肌张力正常

解析：扳机点排尿的本质是刺激诱发箭反射性排尿，其前提是具备完整的舐神经反射弧。

98.对水疗的说法不正确的是

A.水疗室应光线充足，通风良好

B.水源清洁无污染

C.水疗禁用于过度疲劳者

D.水疗不宜在饥饿或饱餐后1小时内进行

E.如果水疗后患者感觉精神爽朗轻快、皮肤微热，是不良反应J

解析：如果水疗后患者感觉精神爽朗轻快、皮肤微热，是正常反应，如患者感觉精神抑郁、烦躁、发抖、

头晕、心悸、皮肤苍白呈鸡皮样为不良反应，应立即平卧休息，测量血压、心率，无不适后方能离去。

99.患者用下肢支撑体重保持站立位属于

A.一级平衡训练J

B.二级平衡训练

C,三级平衡训练

D.四级平衡训练

E.五级平衡训练

解析：立位平衡训练分及如下。①I级平衡训练：指不受外力和无身体动作的前提下保持独立站立姿势的

训练，患者用下肢支撑体重保持站立位，必要时治疗师可用双膝控制患者下肢，或使用支架帮助固定膝关

节。②II级平衡训练：指患者可以在站立姿势下，独立完成身体重心转移、躯干屈曲、伸展、左右侧屈及

旋转运动，并保持平衡的训练。③川级平衡训练：指在站立姿势下抵抗外力保持身体平衡的训练。

100,喝140ml温开水的正常时间为

A.4r5秒V

B.20秒

C.30秒

D.40秒

E.50秒

解析：140ml温开水的时间为4、15秒，平均为8秒，超过15秒为异常缓慢。

10L可以使用红外线疗法的是

A.感觉隙碍者

B.水肿增殖的瘢痕

C.急性外伤

D.骨关节炎患者J

E.动脉阻塞性疾病

解析：感觉障碍患者一般不予红外线治疗，对于水肿增殖的瘢痕，不宜用红外线照射，以免促其增殖，急

性外伤后，一般不用红外线，动脉阻塞性疾病时不宜用红外线。

102.不属于单侧忽略训练的是

A.交叉促进训练

B.视扫描训练

C.躯干旋转

D.物品分类训练4

E.右眼遮蔽训练

解析：单侧忽略的训练包括：视扫描训练、交叉促进训练、躯干旋转、右眼遮蔽、忽略侧肢体的感觉输入

训练、阅读训练、代偿及环境适应，物品分类训练用于空间关系综合征的患者训练。

103.Berg平衡量表总分30分提示

A.平衡功能差，需乘坐轮椅

B.有一定的平衡能力，可在辅助下步行J

C.平衡功能较好，可独立步行

D.可进行社区性步行

E.不能站立

解析：Berg平衡量表：0~20分，提示患者平衡功能差，需要乘坐轮椅；2:40分：提示患者有一定的平衡

能力，可在辅助下步行；41、56分：提示患者平衡功能较好，可独立步行；40分：提示有跌倒的危

险。

104.超声波的治疗时间

A.不超过15分钟-J

B.30分钟

C.20分钟

D.40分钟

E.60分钟

解析：超声波治疗的总治疗时间一般不超过15分钟。

105.起始感觉有较大抵抗，在运动过程中突然感到抵抗减小的状态称为

A.肌张力低下

B.肌张力障碍

C.齿轮样偏硬

D.强管样强直

E.折刀现象V

解析：检查者在对患者的诸关节做被动活动时，起始时感觉有较大抵抗，在运动的过程中的某一点，抵抗

减小的状态称为折刀现象，是痉挛时最常见的现象。

106.不同类型失语症的选择训练课题不正确的是

A.单纯性失语患者应注重训练呼名及书写表达练习

B.运动性失语患者以呼名训练为重点J

C.感觉性失语患者各种疗法效果不佳，难以进行深入训练

1).完全性失语患者应把重点放在交往能力的代偿性技术的训练上

E.命名性失语患者以呼名训练为重点

解析：不同类型失语症患者的训练课题如下。①单纯性失语：重点在呼名及书写表达训练。②运动性失语:

传出运动性失语的持续现象是本症治疗的一大障碍，所以转换练习很重要。最重要的是发音转换练习，进

行句子转换练习。③感觉性失语：各种疗法效果不佳，由于各种指示难以被患者接受，故难以进行深入的

训练。若遇文字理解力尚存的病例，则以文字训练为突破口。④传导性失语：视觉训练为看图说话及书写

朗读训练等。⑤健忘性失语：以呼名训练为重点。⑥完全性失语：语言功能本身的治疗改善不明显，仅可

能使听力理解有所改善，不应以直接疗法为重点，而应把重点放在交往能力的代偿技术的训练上。

107.电水浴法适用于

A.手足部位J

B.眼部

C.腰部

D.头部

E.胸部

解析：电水浴法适用于体表凹凸不平的手、足部位。

108.等长收缩训练的缺点不包括

A.训练效果与功能和技巧之间无直接联系

B.由于等长收缩时的屏气效应，可加重心血管负担

C.肌力的增强训练仅在关节活动范围的某一角度上才能获得训练效果

D.无法向患者提供肌力改变的反馈

E.可在全关节活动范围内进行，在任何角度上均可获得训练效果V

解析：等张训练可在全关节活动范围内运动，在任何角度上均可获得训练效果，而等长训练仅在关节活动

范围的某­•角度上才能获得训练效果。

109.对于运动性失语最重要的训练是

A.交流策略训练

B.发音转换练习J

C.句法能力训练

D.读字训练

E.呼名训练

解析：运动性失语的持续现象是本症治疗的一大障碍，所以“转换练习很重要”。最重要的是发音转换训

练，进行句子转换练习。

110.综合反应心肺功能状态和体力活动能力的最好生理指标的是

A.潮气量

B.最大吸氧量J

C.残气量

D.功能残气量

E.肺活量

解析：最大吸氧量是指机体在运动时所能摄取的最大氧量，是综合反映心肺功能状态和体力活动能力的最

好生理指标。

111.抗阻训练的训练原则不正确的是

A.抗阻或力量训练应是低水平的抗阻训练

B.急性发作至少7~8周后才能进行这种训练

C.通过症状限制性，运动实验，排除参加抗阻或力量运动训练的禁忌证

D.冠心病患者运动时应屏气，以将力量集中在抗阻训练肢体上J

E.冠心病患者训练时应保持正确呼吸节奏

解析：冠心病患者训练时应保持正确呼吸节奏，避免用力屏气。

112.脊髓水平的反射不包括

A.屈肌收缩反射

B.伸肌伸张反射

C.交叉性伸展反射

D.抓握反射

E.阳性支持反射J

解析：脊髓水平的反射一般妊娠28周至出生后2个月内出现并且存在，包括屈肌收缩反射、伸肌伸张反射、

交叉型伸展反射、莫勒反射、抓提反射等。

113.患者使用腋拐时;上下台阶顺序正确的是

A.上台阶：腋拐一患腿一健腿下台阶：腋拐一健腿一患腿

B.上台阶：腋拐一健腿一患腿下台阶：腋拐一健腿一患腿

c.上台阶：腋拐一健腿一患腿下台阶：腋拐一患腿一健腿J

D.上台阶：腋拐一患腿一健腿下台阶：腋拐一健腿一患腿

E.上台阶：健腿一腋拐一患腿下台阶：患腿一腋拐一健腿

解析：上台阶步骤为：腋拐一健腿一患腿。下台阶步骤为：腋拐一患腿一健腿。

114.固定法中连续波的中等剂量一般为

A.0.To.2W/cm

B.0.3'0.4W/cmJ

C.0.5~0.6W/cm

D.0.7'0.8H7cm

E.1.0"1.2W/cm

解析：固定法是将声头以适当压力固定于治疗部位，剂量宜小，连续波中等剂量一般为0.3~0.4W/cm。

115.肌耐力等张训练的强度为

A.10RM的80%量J

B.10RM的50%量

C.10RM的20%量

D.10RM的10%量

E.10RM的5%量

解析：肌耐力训练中等张训练法训练强度为用10RM的80%量作为训练强度。

116.去除残留在会厌上凹的食物可以进行的辅助吞咽动作为

A.交互吞咽

B.侧方吞咽

C.点头样吞咽V

D.拍打

E.摩擦

解析：会厌上凹是一处容易残留食物的部位。当颈部后屈，会厌上凹变得狭小，残留食物可被挤出，反复

进行几次形似点头的动作，同时做空吞咽动作，便可除去残留食物。

117.摆动相属于

A.开链运动J

B.闭链运动

C.连锁运动

D.交锁运动

E.轮替运动

解析：摆动相属于开链运动，各关节可以有相对独立的姿势改变，但常引起对侧支撑相下肢姿态发生代偿

性改变。

118.可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力，正常肌张力的表现为

A.被动运动关节时有抵抗感

B.被动运动肢体时，起始时有较大阻力，运动过程中阻力减小

C.被动运动肢体时，有阻力和无阻力反复交替出现

D.将肢体被动放于某一位置，可以保持该姿势不动的能力J

E.将肢体被动运动到某一位置，肢体迅速下落

解析：正常肌张力的特征：具有完全抵抗重力和外来阻力的运动能力；将肢体放置于空间某一位置时，突

然松手，肢体具有保持该姿势不动的能力；被动运动时具有一定的弹性和轻度的抵抗感。

二、B1题型（总题数：16,分数：12.00）

119.患者体力活动不受限，一般体力活动不引起疲劳、呼吸困难，心功能分级为

A.I级V

B.II级

c.in级

D.IV级

E.V级

解析：

120.不能从事任何体力活动，休息时仍有心衰症状，心功能分级为

A.I级

B.n级

C.III级

D.IV级V

E.V级

解析：

121.体力活动明显受限，休息时尚正常，轻度活动即可引起心悸、呼吸困难，心功能分级为

A.I级

B.II级

C.HI级J

D.IV级

E.V级

解析：NYHA心功能临床分级。①I级：体力活动不受限。一般体力活动不引起疲劳，心悸，呼吸困难或心

绞痛。②II级体力活动稍受限，休息时正常，但一般的体力活动可引起疲劳，心悸，呼吸困难或心绞痛。

③HI级体力活动明显受限，休息时尚正常，但轻度体力活动，可引起疲劳，心悸，呼吸困难或心绞痛。④IV

级不能从事任何体力活动，休息时仍有心衰症状，任何体力活动均可使症状加重。

122.马尾神经损伤后病变表现为

A.四肢痉挛性瘫痪

B.双下肢痉挛性瘫痪

C.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪

D.上肢障碍比下肢明显

E.膀胱、肠道及下肢反射消失V

解析：

123.颈膨大病变时的表现为

A.四肢痉挛性瘫痪

B.双下肢痉挛性瘫痪

C.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪V

D.上肢障碍比下肢明显

E.膀胱、肠道及下肢反射消失

解析：马尾神经损伤后可引起马尾综合征，即椎管内腰舐神经根损伤，可引起膀胱、肠道及下肢反射消失。

颈膨大损伤时呈现上肢软瘫（弛张瘫），下肢硬瘫（痉挛性瘫痪）。

124.检查腱反射亢进情况1+级为

A.无反应

B.轻度减弱

C.正常反射V

D.痉挛性张力过强

E.阵挛

解析：

125.腕背伸10°~15。，轻度尺偏，掌指及指尖关节呈半屈状

A.掌骨颈骨折

B.屈肌腱修复术后

C.伸肌腱修复术后

D.手休息位V

E.手功能位

解析：

126.检查腱反射亢进情况4+级为

A.无反应

B.轻度减弱

C.正常反射

D.痉挛性张力过强

E.阵挛V

解析：

127.腕关节背屈15°~20°,掌指关节屈70°

A.掌骨颈骨折J

B.屈肌腱修复术后

C.伸肌腱修复术后

D.手休息位

E.手功能位

解析：

128.检查腱反射亢进情况士级为

A.无反应

B.轻度减弱J

C.正常反射

D.痉挛性张力过强

E.阵挛

解析：①-为反射消失：②土级为反射减弱；③1+为反射正常；④2+为轻度亢进；⑤3+为中度亢进；⑥4+

为高度亢进。

129.腕背伸20°~25。，拇指处于对掌位，掌指关节及指间关节微屈

A.掌骨颈骨折

B.屈肌腱修复术后

C.伸肌腱修复术后

D.手休息位

E.手功能位V

解析：手的休息位是腕关节背伸10°~15。，轻度尺偏，掌指及指尖关节呈半屈曲状，手的功能位是腕关

节背伸20。-25。，拇指处于对学位，掌指关节及指间关节微屈，掌骨颈骨折后应将腕关节背屈15。~20。，

掌指关节屈曲70。。

130.C5'C7神经根型颈椎病多采用

A.坐位后伸位

B.坐位颈椎前屈00~5°

C.坐位颈椎前屈25°'30°J

D.坐位颈椎中立位

E.卧位颈椎前屈

解析：

131.一般不提倡的颈椎牵引是

A.坐位后伸位J

B.坐位颈椎前屈0°~5°

C.坐位颈椎前屈25°~30°

D.坐位颈椎中立位

E.卧位颈椎前屈

解析：

132.CPC2颈椎受损时应采用

A.坐位后伸位

B.坐位颈椎前屈0°~5°4

C.坐位颈椎前屈25°~30°

D.坐位颈椎中立位

E.卧位颈椎前屈

解析：通常认为颈椎屈曲位的牵引可以使椎间隙和椎间孔增大，后部软组织伸展。屈曲24。是保持牵引时

颈椎生理曲度变直而不出现反弓的最大角度。一般不提倡后伸位颈椎牵引，因为这种情况不会使椎间隙增

大，而且还会使椎间关节面间隙增大而椎间隙减小，这极有可能增加有椎节不稳或椎基底动脉供血不足而

使患者发生意外的危险，通常上颈段（C1~C2）为0。'5。、中颈段（C2"C5）为10°~20°、下颈段（C5~C7）

为25°'30°.

133.神经根型颈椎病首选疗法

A.牵引•/

B.卧床

C.中频

D.超短波

E.运动疗法

解析：

134.心衰急性期的治疗方法应选择

A.牵引

B.卧床V

C.中频

D.超短波

E.运动疗法

解析：神经根型颈椎病牵引有明显疗效，牵引的角度和重量应以病变的节段和程度而定。较严重的心力衰

竭者应以卧床休息为主。

三、A3/A4型题（总题数:52,分数：39.00）

135.患者女，43岁。反复头晕病史3年，疑椎动脉型颈椎病，既往有碘过敏史。若要直观整体显示颈部血

管应选择的检查为

A.MRI

B.X线

C.CT

D.MRAV

E.B超

解析：

136.患者男，32岁。车祸后脊髓损伤，下肢无自主运动，上肢肩能内收、外展、内外旋，肘能屈，不能伸，

前臂旋前肌力3级，不能旋后。对于患者并发症的防治不正确的是

A.防治压疮

B.防治呼吸道感染

C.防治泌尿道感染和结石形成

D.防治哮喘的发生J

E.控制痉挛

解析：前臂旋前肌肌力为3级，不能旋后，可以大致判断为C6脊髓损伤；支配前臂旋前的肌肉为：旋前圆

肌、旋前方肌；支配前臂旋后的肌肉为：旋后肌、肱二头肌和肱槎肌。脊髓损伤患者并发症包括：压疮、

呼吸道感染、泌尿道感染和结石形成、深静脉血栓形成和痉挛。

137.患儿女，6个月。足月顺产，出生体重为2.5kg,现不会翻身，双手不能相握，易向后打挺。患儿躯干

肌张力高，扶站时足尖着地，巴彬斯基征阳性。不属于脑瘫的临床表现的是

A.反射异常

B.呼吸衰竭J

C.肌张力异常

D.姿势异常

E.语言障碍

解析:

138.患者男，72岁。吸烟史15年，慢性咳嗽、气喘，可见桶状胸，肺功能检查FEV/FVC70%,

患者慢走即有气短。对患者的可能诊断为

A.慢性支气管炎

B.哮喘

C.COPDJ

D.肺炎

E.感冒

解析：慢性阻塞性肺疾病是指一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，该

患者肺功能检查FEV/FVC70%,可诊断为COPD。

139.患者女，43岁。反复头晕病史3年，疑椎动脉型颈椎病，既往有碘过敏史。该病主要遭受刺激或压迫

的动脉为

A.椎基底动脉J

B.颈内动脉

C.颈外动脉

D.后交通动脉

E.大脑前动脉

解析：

140.患者女，46岁。6分钟步行试验时300步即出现呼吸困难，颈静脉怒张、肝大、水肿。患者可诊断为

A.冠心病

B.右心衰4

C.左心衰

D.慢性阻塞性肺疾病

E.高血压

解析：

141.患儿女，6个月。足月顺产，出生体重为2.5kg,现不会翻身，双手不能相握，易向后打挺。患儿躯干

肌张力高，扶站时足尖着地，巴彬斯基征阳性。病因不包括

A.母亲高血压J

B.胎儿期缺血缺氧

C.母体风湿病

D.早产

E.母体营养障碍

解析：痉挛型脑瘫的特点是肌张力高，摆动运动时有折刀样改变，腱反射亢进，骨膜反射增强，踝阵挛阳

性，巴彬斯基征阳性，脑瘫患儿常见的临床表现为：肌张力异常、姿势异常、反射异常，常伴有智力障碍、

视听力障碍、语言障碍、癫痫等并发症。

142.患者男，72岁。吸烟史15年，慢性咳嗽、气喘，可见桶状胸，肺功能检查FEV/FVC70%,

患者慢走即有气短。主观呼吸功能障碍程度分级

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级J

E.4级

解析：主观呼吸功能障碍程度评定通常采用6级制。①0级：有不同程度的肺气肿，但日常生活无影响，

无气短。②1级：较剧烈劳动或运动时出现气短。③2级：速度较快或登楼、上坡时出现气短。④3级：慢

走即有气短。⑤4级：讲话或穿衣等轻微动作时气短。⑥5级：安静时气短，无法平卧。

143.患者女，43岁。反复头晕病史3年，疑椎动脉型颈椎病，既往有碘过敏史。手术指征为

A.疼痛

B.明显的颈性眩晕和猝倒J

C.耳聋、耳鸣

D.记忆力减退

E.X线片显示钩椎关节增生

解析：椎动脉型颈椎病是由各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以至于血管狭窄、折曲

而造成以椎基底动脉供血不足为主要症候群，以非手术治疗为主，具有以下情况者可考虑手术；有明显的

颈性眩晕或猝倒发生；经非手术治疗无效者。

144.患者女，46岁。6分钟步行试验时300步即出现呼吸困难，颈静脉怒张、肝大、水肿。患者的心功能

为

A.轻度心功能不全

B.中度心功能不全V

C.较重度心功能不全

D.重度心功不全

E.心功能正常

解析：

145.患者男，68岁。近期出现静止性震颤，拇指、示指及中指呈搓丸样运动，通常在静止状态下出现，伸

肌与屈肌张力均增高，有“小写征”。患者动作迟缓，行动困难，常记不起近期出现的事情。可能的诊断

为

A.多发性硬化

B.脑出血

C.帕金森J

D.脑梗死

E.老年性痴呆

解析：帕金森病是中老年人常见的进行性加重的中枢神经系统变性疾病。其临床四大主征是：静止性震颤、

动作缓慢、肌肉僵直及姿势步态异常，静止性震颤常为PD的首发症状。

146.患者男，72岁。吸烟史15年，慢性咳嗽、气喘，可见桶状胸，肺功能检查FEV/FVC70%,

患者慢走即有气短。临床处理原则不包括

A.使用舒张支气管药物

B.应用抗生素

C.应用糖皮质4

D.避免发作诱因

E.增强体质

解析：慢性阻塞性肺疾病的临床处理原则为使用舒张支气管药物、抗生素、避免发作诱因、增强体质。

147.患者男，46岁。车祸后T6脊髓损伤，下肢弛缓性瘫痪，各种反射感觉、括约肌功能丧失，12小时后

感觉、括约肌功能恢复，双下肢残留二级肌力。患者脊髓出现症状可以称为

A.马尾综合征

B.脊髓休克J

C.脊髓圆锥综合征

D.中央束综合征

E.半切综合征

解析：脊髓休克为脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括

约肌功能丧失的临床征象，它可持续几小时到几周。脊髓休克消失早或晚是一个重要的预后指征，脊髓休

克时间长表示其损害越严重，预后较差。

148.患者女，46岁。6分钟步行试验时300步即出现呼吸困难，颈静脉怒张、肝大、水肿。心功能HI级的

患者，活动时代谢当量水平为

A.7~9

B.5~7

C.2~5-J

D.2

E.29

解析：左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困难；右心衰竭的体循环淤血引起的颈静脉怒张、肝大、水

肿等，对诊断心衰具有重要价值。6分钟步行试验用以估测心功能：步行距离150巾，提示重度心功能

不全；步行距离在150~425m,提示中度心功能不全；步行距离在426~550m,提示轻度心功能不全。心功能

分级和活动水平的关系如下。I级：活动时代谢当量》7METs。II级：活动时代谢当量水平为5~7METs。III

级：活动时代谢当量水平为2"5METs。IV级：活动时代谢当量水平为2METso

149.患者男，68岁。近期出现静止性震颤，拇指、示指及中指呈搓丸样运动，通常在静止状态下出现，伸

肌与屈肌张力均增高，有“小写征”。患者动作迟缓，行动困难，常记不起近期出现的事情。，患者的步态

可能为

A.划圈步态

B.慌张步态V

C.挺胸凸肚步态

D.跨栏步

E.鸭步

解析：PD患者行走时上肢前后摆动减少以至消失。行走时身体前倾，重心前移，双臂弯曲无摆动，步履小,

越走越快，不能及时停步，称为“慌张步态”。转身困难，要用连续数个小碎步才能转身。行走时容易跌

倒。

150.患者男，46岁。车祸致颅脑外伤，左侧硬膜外血肿，手术3周后，意识恢复，现患者颅内压增高，偶

可见癫痫发作，查体见右上肢屈肌痉挛，右下肢伸肌痉挛。对于颅内压增高的处理不正确的是

A.选用高渗利尿药

B.选用左旋多巴J

C.甘露醇

D.血清白蛋白

E.吸氧

解析：左旋多巴用来治疗帕金森药物。

151.患者男，46岁。车祸后T6脊髓损伤，下肢弛缓性瘫痪，各种反射感觉、括约肌功能丧失，12小时后

感觉、括约肌功能恢复，双下肢残留二级肌力。肌力二级的表现为

A.肌肉无收缩

B.可触及肌肉收缩但没有关节活动

C.在去除重力情况下可作全范围关节活动V

D.可对抗重力做全范围关节活动

E.可对抗•定阻力做全范围关节活动

解析：肌力分级分为6级（0'5级）。①0级：未触及肌肉的收缩。②1级：可触及肌肉的收缩，但不能引

起关节的收缩。③2级：肢体可以产生水平的动作，但是没有办法克服重力完成动作。④3级：能抗重力完

成全关节活动范围的运动，但不能抗阻。⑤4级：能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围的运动。⑥5

级：能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的运动。

152.患者男，75岁。2周前出现静止性震颤，被动活动时可感受患者阻力始终增高，写字时笔迹不规整、

越写越小，患者呈现面具脸，起步困难，慌张步态。患者可能诊断为

A.老年痴呆

B.多发性硬化

C.帕金森病V

D.脊髓灰质炎

E.周围神经损伤

解析：

153.患者男，68岁。近期出现静止性震颤，拇指、示指及中指呈搓丸样运动，通常在静止状态下出现，伸

肌与屈肌张力均增高，有“小写征”。患者动作迟缓，行动困难，常记不起近期出现的事情。至今控制PD

最有效的药物为

A.左旋多巴J

B.糖皮质激素

C.苯妥英钠

D.硝苯地平

E.甘露醇

解析：左旋多巴制剂是至今控制PD最有效的药物，除对PD引起的肌强直、少动及震颤均可改善外，对表

情、姿势障碍、言语、吞咽困难、神经异常、皮脂溢出等均有效。

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