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文档简介
妇疾理规
1.用理序患实整护重评患的要床状体征以确理题采可的理施做心疏、康育康护,时价理果并好理录2.持室静整安舒病每开通两,每次~30分;持温18~25℃相湿50%;日式扫地两。3.医给分护。4.医给饮护。导者入蛋、热、富生及脂饮。5.证者当活和分休微患阴流多急症者卧休。6.确行嘱指患正服,察物疗效及作。7.好晚护保床位洁干。及修指更患服满患的活要长卧消手后患做皮护,预压发。导道泌多患每清会。8.院每侧温搏,呼吸三,连续3日无常改日一。37.5℃以上者每测3次39℃上每4时一,39.5以按热理规每测重压一每记大便况三单。9.切察情化如痛阴流等况注阴排物引物呕物性、味颜及。道血患及腹患禁行道洗灌。
10.持救品药的好
按科病般理规【理1.好者前理理使积配手和疗2.肤阴准;据术式好肤备腹镜患要别意部情。前术晨苯溴抹阴,性活者不窥器3.道备手前日据术要导者食服缓剂,晚根排情决是需灌,腹禁灌。4.据嘱好生皮并录交配和血5.轻者焦程保证者足睡术前按嘱予静。6.日做体、搏呼及压量询患有月来等殊况嘱将夹首、齿贵物交属护长管7.医留导,在前小注基麻药准好历血凭、中药腹等入术。1.迎并置者,好头接。清手患的品否部回病,家交术注事。2.手及醉式定后位。全麻者枕卧,头向侧清醒腰后卧小时硬外醉平6小时。者况定术后晨取坐位鼓患早下活。3.解者中情,密察命征病变按嘱心监
护记。异情及通医处。4.察口无血导管引管否畅引液颜、及状留导期,每用0.1%苯溴抹消外两,止发泌系感。5.体、搏呼每3次直正3天改天次6.据者情,医及予止处。7.充养按嘱予后食禁食6小时后流,步渡半流普。食餐进蛋、富生、脂的物不牛及糖高饮。
三按科病理规妇疾手一护常【理1.化准:计术能及道手前3日进流饮,时医给道菌物手前用皂清灌。2.道备全宫除术一和前0.1%苯扎胺洗道尤注抹后窿。无生史不窥器,将棉轻插阴擦即。道洗用2%甲涂颈阴穹。3.规置尿,持流畅以免中及胱发术尿留并症【理1.密察情化检生体至稳2.持尿和流通,意察流的色量3.助者持确卧,后6时鼓床肢活,防肢静血形。老患的床间、动式活量根具情进调。4.持口料燥防感。5.意食粗维食,保大通防便。【导1.导者后行部肉动增腹肌收力2.后个内免重腔血活,提重、舞长间立静等
3.待者持阴卫,后止道洗。性活恢严遵嘱4.导者察情化如现道血分物常应时告师定复。
1.对床息避过起活;免部力大从减异妊破的会2.导者取够营物保大通,防止秘腹等适3.切察者一情和命征尤重患的诉。意道流和痛情,注意察道出量性如组物应取送理查如现血多腹加9+-+4.感显,及报医,予应理5.助者确取标,监治效。6.好理理消患的虑恐心。1.导者期B超检查监HCG,注避,次娠要时就,宜易止娠2.育者持好卫习,洗、换,伴稳。
五按科理规妇疾手一护常【理1.理持了患心特,得者任家支。2.患讲术及后位交患床肢锻的法习上使便。3.肤备术1天行肤备其围至骨合10cm下包外部肛周、部大内上分一4.肠备术前3天开始流饮,按嘱肠抗素同口服酸导,前及晨洁肠5.道备术3天行道备一行道洗1锰酸液浴每2次【理1.位:根据同术取应体。如阴道后修术患应平位宜禁半卧,降外阴张。2.意察道口无血炎反,时察道泌的量性、色有异气。3.持阴洁燥每外抹2,持单清干。4.持小通。意持管畅控大,手术5以大为,口液石软大。5.患讲腹压增对口影避增腹的作蹲、用力大等
1.出后息3个月,意渐加动,免体劳。2.意人生保外部洁鼓多粗维食和果保大畅。3.后1月门诊查经师查定口完愈方恢性活
六【理估1.详了发时、因评患目存的理题2.评临表,意阴阴黏的整况了阴排生的状3.评患心及会持况【理施(1做好理理减患的虑紧情。(2术前3天质遵嘱服霉、硝、生抑肠细。(3保持阴洁每用1:5000高酸液浴2次。(1术后3天食,3后食热流饮,3~5天后为渣流一后为渣食保持4~5天排,免染口术后4~5天按医嘱酌情给泻,液石,持便畅避腹增,响口合(2保持阴洁每用苯溴棉擦2次大后时洁洗(3禁灌,插管气禁肛测温【康导
1.保会部清。持便畅避增腹的作2.经师查定口全合方恢性活【理估1.询患的经及史了患的理况区异子出的型2.评精和养态3.评患的睑唇指,解无血其度【理施1.指患制适个的食划加营,患推含较的物2.观并录者生体、入。血重,卧休,医做配、血止措。3.协患做各检,诊性宫子镜查。4.保会清,要遵嘱用生预感。5.遵嘱用激:时量用激,得意服漏。物量须规在血才开,天量1,次量得过剂的分一直维剂。6.做心护,除张焦情。
【康导1.出患应其意生保会清,防染2.用激治的者按师医完全治。治期如现规阴流,及就。【理估1.询病和次病疗经和果2.评患的状体,解症轻及围3.评患的理况【理施1.注个卫,持阴洁干。阴湿、烂,日1:5000锰钾液浴2次2.卧休,半卧以于液聚子直窝炎局或于流3.加营,加质提机抵力少多,饮。4.注观患的命征盆脓行道腹引者应意液量性。有热异情,时告师行理5.按给生,维药在内适浓而证效观药作及作。6.指患坚治,免治不底延慢盆炎
7.手治者按科术般理规【康导1.指妇穿质裤以少部激注经、期分期产期卫。2.指性活生以少传疾。期止交子肌是子平肌维生有量维缔织成良肿。见30~50岁的妇,40~50最见子肌多长宫部约92%,少生于颈占8%。发子肌的系分3类①壁肌,壁于宫壁,围由层包,最见约②膜肌,瘤子浆面长突于宫面由膜覆,常,;粘下瘤肌向子腔长突于腔表仅粘层盖约0%~15%病症的无肌生的位大、长度数及瘤性关较的壁肌或膜肌常明症粘下瘤大肌间瘤使腔膜积大宫不,致经过、经延或不则血。腔查发子均或规增,硬子肌检确后可据瘤大、位数、床现病年无育求合症合虑确治方如瘤小无状已绝期,可随观或雄激治肌较症明显经守疗效,行瘤除全宫除。
【理估
子肌的切因不楚可能雌激有激由巢泌卵功激代受经枢控,故推神中活对瘤发发亦一作。
子肌病多明症仅盆检时尔发,部病因瘤长位度出并症可临症常现月周缩、经延、经增或规阴出,以膜肌常,壁肌次因期量血发失性血肌间瘤粘下瘤人有带多当瘤大一程时病会扪下包而诊如瘤长子前压膀可现频、排障尿留位阔韧内肌瘤浆下瘤)可迫尿致盂水,厚壁肌压直肠致便难。瘤身引疼,但膜肌发蒂转妊期产期瘤色性,会剧疼检时在部及状规的硬物腔查子均或规增表面有结节突、质,膜肌如出宫口阴内则见或及体子肌病无状,被视当检发肌或现显状,人虑担;手治时病又怕术响体康夫感。()可助型超检明肌类、无性用针宫深和
方或用宫、腔、宫卵造等助诊【理断合性题1.虑
与心瘤质手切子会生遗有2.痛下及骶疼
与宫瘤色性手创有3.感的险
与道复血手、体抗下有4.在发:贫【期标1.焦减,动医人配,成疗2.疼消3.能出起染原及防施不生染【理施1.病阴出过时卧休注保;高白高生、富铁易化食2.向人家宣疾的关识,指出子宫瘤良病,药物手不影身健和妻情以除虑增信,配治。3.了病疼部、度性,查部应向人释生疼的因,助人择适位,教病使提疼耐力方,要遵嘱用静痛。4.观病阴流时、、和状了有乏、晕眼花症症不显较瘤超2月娠宫小近经龄全情不手者遵嘱病以物疗①
丙睾25mg,肌注,血每次,用日以每周2次;用睾10mg,舌下化每次,月量超过300mg②用缩和血物③血可铁。5.病阴流量多继贫或宫过2个妊子大时常手治,遵嘱好前备术护。6.向人家解引感的因防感的施每用0.1%扎铵球外部1~2次指病使会垫保外清。切察人温腹、术口血变,现感征及报医,遵嘱用生和他物【康育宣月的关识指病正使雌素增妇自保意,使女期受腔查做预为,病治肌小无状,每3~6个月复次;经术,后3个内同,做体劳。卵肿为科见瘤各龄可生有性临恶和恶之。性多恶肿居殖官性瘤第位因巢于腔,肿期乏型状及征不被视发,发时属期又特治方,其亡居性殖官性瘤首成威妇健最的病常的巢性瘤浆性腺、粘液囊瘤成性胎瘤(皮样囊良肿
生缓,期症,尔盆检时现当瘤大出腔有发,蒂转破、染恶时有适现常的巢性瘤浆性腺、液囊癌未熟胎。巢性瘤长度。期无状较期现胀腹肿及水盆检后窿质结肿多双实或实,表凹不,动限粘固,伴腹。卵肿已确或现发时及手治。良肿病人根年、育求对卵情酌采卵肿剥手、患卵切术全宫双附切术。恶肿的人采手为,疗放为的合施【理估
病不全楚可与肿家史饮中固含高未、育患腺、宫膜有。
早无显状体,被视随肿长,扪腹包或现迫状。卵肿有性、恶之,床应意二的别卵良肿与性瘤鉴
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出现并发产
囊性活
B
内为液
卵肿的见发有①扭时科见急症多发生于中等大小重偏一、长活度的瘤以性胎最见在妊娠期产后或体改时发,人然生腹侧烈痛伴性呕吐
甚至休克盆腔查子一扪肿,力、活,子相处有肌紧张并明显触痛②裂有伤自性裂2,瘤裂,内物流入腹腔引
起剧烈腹痛不程的膜激状检发包缩或失有时能叩到移动性浊音③染多肿扭或裂与管连起亦由近器官感染灶
扩散导致病表为热腹、肌张腹肿有显痛白细胞总数与中性粒细胞什;恶,期症,易现如物长速且为双侧性
应疑为变若食不、瘦腹等状则情属期肿未发前人精负。瘤发后病为肿瘤的性质而焦虑接手治时病一面患加了庭担疚另外又害怕影响
夫妻感情健而心忡在行疗放时因重副应使病人倍感绝望与孤独甚丧生的心
1.细学查
可病腹或腔洗中癌胞以定临分,择疗法随观疗。2.B型声查检肿部、大形及质并鉴卵肿、水结性裹积,重参价。3.肿标物CA125AFP、HCG、性素对巢肿扭诊卵上性內窦卵绒卵功性瘤
重参价。【理断1.惧
与忧瘤及命手切子和巢产生遗、疗放的反有。2.适改:胀腹手有3.养调低机需量化化副应关
与瘤迫肿并症与入足癌慢消生自缺与术伤依性强恶肿衰有【期标1.2.3.4.
恐感轻消。腹、痛轻消。营供能足体要基生需得满,理动力强【理施1.肿过,伴腹、现迫状发并症病,应床息取卧。长卧病应好活理保持人肤粘、物床清干,助勤身必要加辅用如圈海垫防疮垫。2.鼓病进蛋、维素食进不或耗多全身养况差胃道状显甚伴性呕者应
遵嘱静补营。3.向人家介疾的关识解病对术疑,增病战疾的心执保性疗度4.观病腹痛程和质
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