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文档简介
2023年武汉市第六医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.肝素抗凝的主要作用机制是()
A.抑制血小板的聚集
B.抑制凝血酶原的激活
C.抑制凝血因子X的激活
D.促进纤维蛋白吸附凝血酶
E.增强抗凝血酶Ⅲ活性
答案:E
本题解析:
在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物,从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。
2.IPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:A
本题解析:
暂无解析3.为切断传染病传播途径,防止传染病扩散,医疗卫生机构应当做到()
A.早报告
B.早发现
C.早隔离
D.早治疗
E.以上都对
答案:E
本题解析:
暂无解析4.外源性凝血途径的启动因子是()。
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅲ
D.Ca2+
答案:C
本题解析:
外源性凝血途径的启动因子--因子Ⅲ,内源性凝血途径的启动因子--因子Ⅻ。故选C。
5.阿司匹林哪组作用与相应机制不符
A.解热作用是抑制中枢PG合成
B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成
C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成
D.水杨酸反应是过量中毒表现
E.预防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
答案:C
本题解析:
暂无解析6.咳嗽气短,咯粉红色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支气管扩张
B.急性左心衰竭
C.急性支气管炎
D.大叶性肺炎
E.肺结核
答案:B
本题解析:
暂无解析7.抗组胺药的作用是()
A.减少组胺的释放
B.破坏组胺
C.拮抗组胺
D.与组胺竞争某些受
E.直接破坏细胞壁
答案:D
本题解析:
暂无解析8.一女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作,而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医,要求治疗。
A.厌恶疗法
B.生物反馈疗法
C.自由联想
D.系统脱敏疗法
E.奖励方法
答案:D
本题解析:
暂无解析9.对胸椎的描述,正确的是()
A.棘突短
B.棘突向后方
C.椎体两侧和横突末端无肋凹
D.关节突的关节面近额状位
E.关节突关节易发生脱位而不易发生骨折
答案:D
本题解析:
暂无解析10.小细胞癌起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:B
本题解析:
暂无解析11.关于意识障碍的说法,下列哪项不正确
A.中毒性肺炎可以导致意识障碍
B.尿毒症很少发生意识障碍
C.心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍
D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍
E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因
答案:B
本题解析:
暂无解析12.无尿是指24小时尿量少于
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
答案:E
本题解析:
暂无解析13.能抑制胃酸形成的最后环节,发挥治疗作用的药物是()。
A.西咪替丁
B.哌仑西平
C.奥美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本题解析:
胃酸是由胃壁细胞分泌的,是诱发消化性溃疡的主要因素。胃壁细胞上存在多种与胃酸分泌有关的受体,如胃泌素受体、H组胺受体、M胆碱受体等,胃泌素受体、H受体、M胆碱受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能,导致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后环节为质子泵。故质子泵抑制药是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段。
14.属于原核细胞型微生物有()
A.真菌
B.噬菌体
C.新型隐球菌
D.细菌
E.病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析15.高热是指体温在
A.38.1℃~39℃
B.39.1℃~40℃
C.39.1℃~41℃
D.40.1℃~41℃
E.41℃以上
答案:C
本题解析:
暂无解析16.交感神经()
A.支配瞳孔括约肌
B.支配瞳孔开大肌
C.交感N节在器官壁内
D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱
E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成
答案:B
本题解析:
暂无解析17.处于相同应激原作用下而产生不同的应激反应,其主要原因是个体的()
A.敏感强度不同
B.文化程度不同
C.认知评价不同
D.反应强度不同
E.体质不同
答案:C
本题解析:
暂无解析18.某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为
A.40次/分
B.60次/分
C.80次/分
D.100次/分
E.120次/分
答案:C
本题解析:
暂无解析19.某女患者头痛数月,遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单,患者很不满意。为构建和谐医患关系,该医师应该()
A.维持契约关系,完全按患者要求办,开单做CT检查
B.维持契约关系,坚决按医生意见办,待脑电图检查后再定
C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查,然后酌情处理
D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊
E.维持信托关系,先做CT和脑电图并进行会诊,然后体检
答案:C
本题解析:
暂无解析20.下列关于视野的叙述,哪一项是正确的
A.视野是指头部固定不动,双眼所能看到的范围
B.双眼固定注视前方时,双眼所能看到的范围
C.单眼固定注视前方时,单眼所能看到的范围
D.颞侧视野较小,鼻侧上方视野较大
E.黄色视野最小
答案:C
本题解析:
暂无解析21.给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了
A.体内深部组织遗留纱布,反应轻微
B.体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果
C.体内遗留物微小,不需再行手术
D.开错手术部位,有轻微反应
E.产生严重毁容
答案:E
本题解析:
暂无解析22.拟定各级医院感染管理政策()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:A
本题解析:
暂无解析23.心尖在胸前壁的体表投影位于
A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处
B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处
C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处
D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处
E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处
答案:B
本题解析:
暂无解析24.27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外,因为她相信太多酵母茵对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母茵,导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母茵的菜单。林某在奉行该菜单一年后,患上严重的营养不良症,并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg,不时产生晕厥症状,体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析,下述哪一项是错误的()
A.如此不平衡的饮食规划,戕害健康是理所当然的。
B.健康是第一位的,没有了健康,任何事情都等于零。
C.医师为了让林某达到减肥的目的,不顾病人的健康。
D.目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康。
E.为了身材好看,可以拒绝摄食酵母菌。
答案:E
本题解析:
暂无解析25.药物的LD是指()
A.使细菌死亡一半的剂量
B.使寄生虫死亡一半的剂量
C.使动物死亡一半的剂量
D.使动物一半中毒的剂量
E.致死量的一半
答案:C
本题解析:
暂无解析26.下列哪种疾病的气管移向患侧?()
A.纵隔肿瘤
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.胸膜粘连肥厚
E.单侧甲状腺肿大
答案:D
本题解析:
健侧偏移见于大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大;患侧移位见于肺不张、肺硬变(肺纤维化)或胸膜粘连肥厚。
27.在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为()
A.股动脉、股静脉、股神经
B.股动脉、股神经、股静脉
C.股静脉、股动脉、股神经
D.股静脉、股神经、股动脉
E.股动脉、大隐静脉、股静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析28.骨骼肌中的调节蛋白是指:
A.肌球蛋白
B.肌钙蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌动蛋白和肌球蛋白
E.原肌球蛋白和肌钙蛋白
答案:E
本题解析:
暂无解析29.下列属于感染性发热的是()。
A.白血病引起的发热
B.中暑
C.甲状腺功能亢进
D.细菌引起的疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析30.相关职业卫生培训,正确的是?
A.用人单位认真人无需接受职业卫生培训
B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训
C.劳动者上岗后无需进行培训
D.劳动者没有主动施行职业病卫生培训的权利
答案:B
本题解析:
暂无解析31.肝()
A.右侧肋弓下可达3cm
B.右上界可达乳头水平
C.前缘于剑突下可达35cm
D.全部为腹膜覆盖
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析32.使气管移向健侧的疾病是
A.肺不张
B.肺结核
C.胸膜粘连
D.纵隔肿瘤
E.肺气肿
答案:D
本题解析:
暂无解析33.下列不应选用青霉素G的情况是
A.梅毒
B.伤寒
C.鼠咬热
D.气性坏疽、钩端螺旋体病
E.钩端螺旋体病
答案:B
本题解析:
暂无解析34.将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官,常会发生排异反应,此时HLA分子被认为是()
A.同种异型抗原
B.异嗜性抗原
C.异种抗原
D.同种抗原
E.移植抗原
答案:A
本题解析:
暂无解析35.维生素PP严重缺乏可出现
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:E
本题解析:
暂无解析36.具有促进乳汁分泌作用的药物是()
A.麦角胺
B.泼尼松
C.缩宫素
D.麦角新碱
E.前列腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析37.环状软骨后方平对
A.第3颈椎
B.第5颈椎
C.第4颈椎
D.第6颈椎
E.第7颈椎
答案:D
本题解析:
暂无解析38.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是
A.15岁至55岁
B.18岁至50岁
C.18岁至55岁
D.20岁至60岁
E.14岁至65岁
答案:C
本题解析:
暂无解析39.右侧视束损伤可致()
A.右眼视野全盲
B.左眼视野全盲
C.双眼右侧视野偏盲
D.双眼左侧视野偏盲
答案:D
本题解析:
暂无解析40.以下不同于卫生监督职责的是?
A.进行卫生监测、检验和技术指导
B.对食物中毒和食品污染事故进行调查,并采取控制措施
C.对食品生产经营人员进行健康检查
D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查,并参加上程验收
E.协助培训食品经营人员,监督食品生产经营人员的健康检查
答案:C
本题解析:
暂无解析41.大叶性肺炎典型X线表现出现在
A.充血期
B.实变期
C.消散期
D.实变期与消散期之间
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析42.哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢
A.多巴胺
B.去甲肾上胰素
C.苯丙胺
D.新斯的明
E.胍乙啶
答案:C
本题解析:
暂无解析43.能感受头部旋转变速运动的是:()
A.椭圆囊斑
B.球囊斑
C.壶腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本题解析:
暂无解析44.视网膜黄斑位于视神经盘的()
A.鼻侧
B.颞侧
C.上侧
D.下侧
E.后方
答案:B
本题解析:
暂无解析45.先天性发绀型心脏病患者,在活动过程中,为减轻痛苦常采取()。
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫蹲位
D.辗转体位
答案:C
本题解析:
先天性发绀型心脏病:是先天性心脏病的一种,发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻力增高,促进静脉血回人心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。因此,先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中,为减轻痛苦常采取强迫蹲位。
46.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反
A.法律
B.行政法规
C.技术操作规程
D.和院方的约定
答案:C
本题解析:
暂无解析47.Na+通道的阻断剂是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.维拉帕米
D.四乙铵
E.普萘洛尔
答案:B
本题解析:
暂无解析48.人格发展关键期是()
A.11~13,14岁
B.0~1岁
C.1~3岁
D.7~11岁
E.3~7岁
答案:E
本题解析:
暂无解析49.母婴保健法》自()起施行。
A.1994年10月27日
B.1995年6月1日
C.1992年10月27日
D.1993年6月1日
答案:B
本题解析:
暂无解析50.支配梭外肌的传出纤维是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析51.既可促进,又可抑制胰高血糖素分泌的激素是:
A.胰岛素
B.缩胆囊素
C.生长抑素
D.促胃液素
E.肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析52.吸气性呼吸困难的特征是
A.明显的哮鸣音
B.深大呼吸
C.呼吸浅慢
D.三凹征
E.胸部一侧呼吸减弱
答案:D
本题解析:
暂无解析53.二尖瓣面容的特点是
A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀
B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态
C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,惊恐貌
D.面色苍白,颜面浮肿
E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥
答案:A
本题解析:
暂无解析54.我国艾滋病最常见的传播途径是()
A.静脉注射毒品
B.儿童疫苗注射
C.性传播
D.输血和血制品
E.母婴垂直传播
答案:A
本题解析:
暂无解析55.长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.肺结核
答案:D
本题解析:
暂无解析56.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?
A.快速射血期
B.减慢射血期
C.快速充盈期
D.减慢充盈期
E.心房收缩期
答案:E
本题解析:
暂无解析57.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同,最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:
A.第1-3周
B.第2-4周
C.第3-8周
D.第4-10周
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,不同种系的动物和不同器官的致畸敏感期不同。对于人来说,在胚胎发育时,在胚期3-8周时,配体内细胞增殖分化活跃,最容易受到致畸因子干扰而发生畸形。人胚胎的致畸敏感期开始于受孕后第18-20天,高峰约在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C项正确。
因此,选择C选项。
58.国家对患有特定传染病的困难人群实行(),减免医疗费用。
A.医疗救济
B.困难补助
C.医疗救助
D.医疗照顾
答案:C
本题解析:
暂无解析59.下列关于铁剂应用时的注意事项中,不正确的描述是
A.为了减轻胃肠道反应,宜与抗酸药同服
B.维生素C可促进铁的吸收
C.服用铁剂时,不宜喝浓茶
D.服用铁剂时,不宜同服四环素类药物
E.重度贫血病人,服用铁剂血红蛋白恢复正常后,不宜立即停药
答案:A
本题解析:
暂无解析60.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?
A.国家级
B.省级
C.市级
D.区级或县级
答案:B
本题解析:
暂无解析61.治疗沙眼衣原体感染应选用()
A.四环素
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.干扰素
答案:A
本题解析:
暂无解析62.胫神经()
A.于浅筋膜深面行于腘窝中线
B.在腘窝内分支至腓肠肌和比目鱼肌
C.在腘窝内发腓肠内、外侧皮神经
D.发关节支至髋、膝关节
E.以上全对
答案:B
本题解析:
暂无解析63.对斜方肌的描述,正确的是()
A.起自乳突,止于肩胛骨下角
B.是位于项区和胸背区上部的扁肌
C.由舌下神经支配
D.由胸神经后支支配
E.血液供应较差
答案:B
本题解析:
暂无解析64.通过坐骨小孔的神经是()
A.闭孔神经
B.阴部神经
C.生殖股神经
D.股后皮神经
E.臀下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析65.手术间的消毒宜采用()。
A.高压蒸汽灭菌
B.干烤
C.滤过除菌
D.紫外线
答案:D
本题解析:
暂无解析66.男性节育手术的部位是()。
A.睾丸部
B.腹股沟部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:E
本题解析:
精索部位置比较表浅,活体触摸呈索条状,男性节育手术常在此进行。
67.心率在正常范围且节律规整,最可能的是
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室性早搏
D.Ⅱ度房室传导阻滞
E.心房扑动
答案:A
本题解析:
暂无解析68.磺酰脲类药物是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,其药理作用为()。
A.能抑制抗利尿激素的分泌
B.可促进胰岛素释放而降低血糖
C.可使电压依赖性钠通道开放
D.不改变体内胰高血糖素水平
答案:B
本题解析:
(1)直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素,降低肝脏对胰岛素的消除。(2)降低血清糖原水平。
69.氨茶碱不具有下列哪种作用()
A.抑制过敏物质释放
B.扩张支气管
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.兴奋中枢神经
答案:A
本题解析:
暂无解析70.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。
A.无便秘作用
B.呼吸抑制作用轻
C.成瘾性较吗啡轻
D.作用较慢,维持时间短
答案:C
本题解析:
暂无解析71.胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:()
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.哺乳期妇女
D.门静脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析72.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物()
A.AFP
B.AST
C.LDH
D.ALT
答案:A
本题解析:
暂无解析73.促进肾小管重吸收钠的是()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:C
本题解析:
暂无解析74.甲类传染病由哪个部门决定?()
A.国务院卫生行政部门
B.国务院
C.省政府
D.省政府卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析75.心源性水肿的特点正确的是()
A.从眼睑面部开始延及全身
B.从足部开始向上延及全身
C.水肿时最先出现腹水
D.上肢、颈部水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析76.大脑半球内部结构不包括()
A.侧脑室
B.背侧丘脑
C.基底核
D.大脑髓质
答案:B
本题解析:
暂无解析77.关于椎间盘的叙述,下列哪项是正确的()
A.由透明软骨组成
B.由多层纤维软骨环组成
C.由中央部髓核和周围部纤维环组成
D.胸部椎间盘最厚
E.髓核易向前脱出
答案:C
本题解析:
暂无解析78.间接血凝抑制试验阳性是()
A.红细胞溶解
B.红细胞不溶解
C.红细胞凝集
D.红细胞不凝集
E.红细胞部分溶解
答案:D
本题解析:
暂无解析79.下列关于特异投射系统的叙述,错误的是:
A.起始自丘脑感觉接替核
B.特异性地投射大脑皮层特定区域
C.维持或改变大脑皮层兴奋状态
D.产生特定感觉
E.激发大脑皮层发出传出冲动
答案:C
本题解析:
暂无解析80.RNA的核苷酸之间由哪种键相连接()
A.氢键
B.糖苷键
C.磷酸酯键
D.磷酸二酯键
E.疏水键
答案:D
本题解析:
暂无解析81.当配体与受体反应达平衡时,解离常数KD是()
A.受体与药物-受体复合物的乘积
B.药物-受体复合物与受体的比值
C.药物与受体的比值
D.药物与受体摩尔浓度的乘积与药物-受体复合物的比值
E.药物与受体摩尔浓度的乘积
答案:D
本题解析:
暂无解析82.墨菲征阳性见于哪种疾病
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.肝炎
D.急性阑尾炎
E.肝脓肿
答案:B
本题解析:
暂无解析83.传导听觉冲动的丘系是()
A.内侧丘系
B.外侧丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析84.第二类精神药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本题解析:
暂无解析85.子宫颈原位癌
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:E
本题解析:
暂无解析86.下列发热的病因中,哪项属变态反应性发热
A.血清病
B.中暑
C.重度安眠药中毒
D.大面积烧伤
E.急性心肌梗死
答案:A
本题解析:
暂无解析87.指导合作型的护患关系模式的特点是
A.“能为病人做什么”
B.“告诉病人做什么”
C.“告诉病人自己做什么”
D.“帮助病人做什么”
答案:B
本题解析:
暂无解析88.流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是
A.硬脑膜中性白细胞浸润
B.蛛网膜下腔有大量单核细胞
C.脑实质内软化灶形成
D.蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出
E.硬脑膜有大量单核细胞浸润
答案:D
本题解析:
暂无解析89.骨骼肌收缩和舒张的基本单位是:
A.肌原纤维
B.肌小节
C.三联体
D.粗肌丝
E.细肌丝
答案:B
本题解析:
暂无解析90.下述生活事件中,哪项属于正性生活事件()
A.子女离家
B.改行
C.坐牢
D.夫妻分居
E.结婚
答案:E
本题解析:
暂无解析91.患者腹部包块固定不移,痛有定处,按之有形,其诊断是:
A.聚证
B.积证
C.食积
D.肠痛
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,积证是指以腹内结块,固定不移,伴胀痛或刺痛为主要表现的疾病。题干中患者“腹部包块固定不移,痛有定处,按之有形”,符合积证的症状。B项正确。
因此,选择B选项。
92.Na+进入细胞属于()。
A.直接消耗能量
B.逆浓度梯度
C.易化扩散
D.主动转运
答案:C
本题解析:
Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵转运,进入细胞则是易化扩散,学生容易记混。
93.职业性有害因素按性质可分下列几类,除了()
A.遗传因素
B.其他因素
C.物理性因素
D.化学性因素
E.生物性因素
答案:A
本题解析:
暂无解析94.椎间盘()
A.又名纤维环
B.构成椎管后壁的一部分
C.颈部最薄
D.其厚度与脊柱各部运动幅度大小有关
E.前部薄弱,易被压受损
答案:D
本题解析:
暂无解析95.国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。
A.计划免疫
B.预防接种
C.预防接种证
D.疫苗接种
答案:B
本题解析:
暂无解析96.效度反映心理测量结果的()
A.一致性
B.代表性
C.可靠性
D.客观性
E.真实性
答案:E
本题解析:
暂无解析97.中央型肺癌的直接征象是
A.黏液嵌塞征
B.局限性肺气肿
C.段或叶的肺不张
D.阻塞性肺炎
E.肺门肿块
答案:E
本题解析:
暂无解析98.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫
A.栓子
B.栓塞
C.坏死
D.梗死
E.血栓形成
答案:B
本题解析:
栓塞是指活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程。梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞血流停止,导致缺氧而发生的坏死。栓子是指一切阻塞血管的异常物质。血栓形成是指在活体的心脏和血管中血液发生凝固,或血液中有形物质凝结成固体质块的过程。故选B。
99.患者,女,44岁,在单位组织体检是检测HPV/16/18为阳性,液基细胞涂片结果为:子宫鳞上皮细胞癌变(CIN)Ⅰ级,低度鳞状上皮内瘤变。针对该检测最合适的处理方案是:
A.观察随访:必要时进行治疗
B.子宫颈锥切术
C.子宫颈环形电切术
D.全子宫切除术
答案:A
本题解析:
宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ),相当于极轻度和轻度不典型增生。约65%的患者可以自然消退,20%的患者可以维持稳定,大约15%CINⅠ最终可能进一步发展,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可随诊观察。
100.关于上腔静脉的描述,下列那项错误()
A.由左右头臂静脉合成
B.走行中穿过膈的腔静脉孔
C.入右心房前收纳奇静脉
D.为上腔静脉系的主干
答案:B
本题解析:
暂无解析101.属于既往史的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:B
本题解析:
暂无解析102.下列关于颈丛的说法,不正确的是
A.颈丛由第1~4颈神经的前支组成
B.颈丛分为深浅两支
C.膈神经是颈丛的重要分支
D.颈丛阻滞若累及喉返神经,则出现呼吸困难
E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析103.下列预防HIV职业暴露的行为哪项正确()
A.使用后的一次性针头重新套上针头套
B.用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器
C.使用后的一次性针头单独处理
D.使用后针头、刀片等锐器立即销毁
答案:C
本题解析:
暂无解析104.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:()
A.脊神经
B.前支
C.前根
D.后支
答案:C
本题解析:
暂无解析105.膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的
A.肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体
B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大
C.系膜细胞增生并产生大量基质
D.肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化
E.基底膜伸出钉突状突起
答案:C
本题解析:
暂无解析106.关于胃的错误描述是()
A.是消化管中最膨大的部分
B.入口称贲门、出口称幽门
C.胃小弯凹向右上方
D.角切迹是胃大弯的最低处
E.由腹腔干分支供血
答案:D
本题解析:
暂无解析107.毛果芸香碱()
A.烟碱样作用
B.调节痉挛作用
C.二者均有
D.二者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析108.半衰期最长的药物是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.尼群地平
D.尼卡地平
E.氨氯地平
答案:E
本题解析:
暂无解析109.关于梭形关节的叙述,下列哪项是错误的
A.为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形
B.为非对称性病变
C.早期局部有红、肿及疼痛
D.见于类风湿性关节炎
E.晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜
答案:B
本题解析:
暂无解析110.成年女性红细胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:B
本题解析:
暂无解析111.《传染病防治法》规定,在传染病暴发、流行时,当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中,不符合法律规定的是
A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源
D.限制或不允许离开自家家门
答案:D
本题解析:
暂无解析112.左房室口周缘有()
A.肺动脉瓣
B.三夹瓣
C.二尖瓣
D.主动脉瓣
答案:C
本题解析:
暂无解析113.腹股沟韧带,正确的是()
A.附着于两侧髂前上棘
B.由腹内斜肌腱膜组成
C.参与组成腹直肌鞘
D.构成腹股沟管下壁
E.以上均错
答案:A
本题解析:
暂无解析114.女性患者王某,55岁,因患乙状结肠癌进行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50ml,患者突然出现寒颤,伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,患者系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的
A.输血申请规定
B.受血者血样采集和送检规定
C.交叉配血规定
D.发血规定
E.输血规定
答案:C
本题解析:
暂无解析115.最常见的阿米巴病的肠外并发症()。
A.心包炎
B.腹膜炎
C.肺脓肿
D.肝脓肿
E.脑脓肿
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点2:肠阿米巴病的普通型临床表现及并发症;
1.临床表现
起病多缓慢,全身中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,每日便次多在10次左右,量中等,带血和粘液,血与坏死组织混合均匀呈果酱样,具有腐败腥臭味,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆,为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。
2.并发症
并发症分肠内、肠外两大类:肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管,引起不同程度肠出血及肠穿孔,急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见,脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。
116.疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由谁保管。
A.患者保管
B.医疗机构保管
C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管
D.患者和医疗机构任何一方均可以保管
E.医疗机构所在地的卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析117.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑()
A.急性肝炎
B.急性胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.急性胰腺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析118.免疫系统包括()
A.胸腺、骨髓
B.细胞
C.免疫器官、免疫细胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子
答案:E
本题解析:
暂无解析119.输尿管()
A.起于肾盂,在肾蒂的前方下降
B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降
C.在女性、行经子宫颈两侧约2cm处从子宫动脉前上方绕过
D.管的下端垂直插入膀胱,故壁内部很短
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析120.诊断恶性肿瘤的主要依据是
A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的异型性
E.肿瘤的继发改变
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于坐骨神经的描述正确的是()
A.发自骶丛
B.支配大腿后肌群
C.为全身最粗大的神经
D.在梨状肌下缘出骨盆
E.至腘窝分为胫神经和腓神经
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。
A.休克
B.支气管哮喘
C.鼻黏膜和齿龈出血
D.心脏骤停
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析3.通道的开闭控制是由
A.细胞外Na+浓度增高或降低
B.膜两侧的电位差达到某一特定数值
C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离
D.细胞内K+浓度增高或降低
E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析4.下列关于瞳孔反射的说法,正确的有()。
A.看近物时,晶状体前凸
B.光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小
C.看近物时,瞳孔扩大
D.强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大
答案:A、B
本题解析:
强光下,瞳孔缩小,保护眼睛不受伤害,同时可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物时,瞳孔缩小。
5.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施()。
A.男、女性绝育
B.人工流产
C.避孕套
D.宫内节育器
E.中期引产
答案:A、D
本题解析:
暂无解析6.《执业医师法》的立法宗旨是()。
A.加强医师队伍的建设
B.提高医师的职业道德和业务素质
C.保障医师的合法权益
D.保护人民健康
E.保障药师的合法权益
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.在异型输血中,严禁()
A.A型血输给B型人
B.B型血输给A型人
C.O型血输给A型人
D.O型血输给B型人
E.A型血输给AB型人
答案:A、B
本题解析:
ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中,严禁A型血输给B型人,B型血输给A型人。
8.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业科室
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析9.目前艾滋病预防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣传教育
D.行为干预
E.服用治疗药物
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析10.小血管损伤后,生理止血过程包括()
A.受损小血管收缩
B.血小板聚集形成止血栓
C.受损局部血液凝固形成血凝块
D.血管壁修复、伤口愈合
E.血小板释放血管收缩物质,血管进一步收缩
答案:A、B、C、E
本题解析:
生理止血过程包括:(1)因外伤刺激,使受损小血管收缩,减少出血。(2)血小板在受损部位聚集形成血栓,堵塞受损的伤口。(3)血小板释放血管收缩物质,使血管进一步收缩。(4)流出的血液凝固形成血凝。
11.下列有关体表投影的说法,不正确的是()。
A.阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处
B.胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处
C.肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛线第六肋高度
答案:D、E
本题解析:
暂无解析12.在医院环境卫生学监测中,关于致病性微生物监测的规定,正确的是()
A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌
C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手,不得检出沙门菌
E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有:
A.键盘操作者
B.缝纫、刺绣等手工工人
C.歌唱演员
D.电子元件生产流水线作业工人
答案:A、B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有:键盘操作者,如秘书、打字员、计算机操作人员;流水线生产工人,如电子元件生产、仪表组装、食品包装等;手工工人,如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作者,如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。
因此,选择ABD选项。
14.下列哪些是类风湿关节炎的特点?
A.小关节受累为主
B.可致关节畸形
C.类风湿因子阳性
D.心脏易受累
E.抗“O”常呈阳性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.下列关于上颌窦的叙述正确的有()。
A.为最大的鼻旁窦
B.开口通中鼻道
C.窦内积液直立位时不易引流
D.窦顶为眶下壁
E.窦底为上颌骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.免疫复合物型肾小球肾炎
C.类风湿
D.局部免疫复合物病
答案:B、C、D
本题解析:
Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后,通过激活补体,吸引中性粒细胞及其他细胞,引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG,刺激机体产生抗IgG抗体,并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。
17.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.对器官功能产生永久损伤
D.导致住院或住院时间延长
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.下列描述正确的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口为骶管裂孔
D.骶角为进行骶管麻醉的标志
E.骶管裂孔形状部整齐
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.关于细胞的有丝分裂和减数分裂,下列说法正确的有:
A.有丝分裂发生在体细胞,减数分裂发生在生殖细胞
B.有丝分裂产生2个子代细胞,减数分裂产生4个子代细胞
C.二者所产生的子代细胞染色体数目和遗传物质与亲代细胞保持一政
D.减数分裂过程中有染色体的配对、交换和重组,而有丝分裂没有
答案:A、B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、D项:有丝分裂和减数分裂的相同点:①有丝分裂和减数分裂都能是细胞增殖方式,都能产生新的子细胞。②有丝分裂和减数分裂的分裂过程中都有染色体和纺锤体的变化。③有丝分裂和减数分裂都有DNA的复制。二者的差别表现在:①有丝分裂细胞中染色体复制一次,细胞分裂一次,产生2个子代细胞;减数分裂中染色体复制一次,细胞连续分裂两次,产生4个子代细胞。②有丝分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目和母细胞相同;而减数分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目减半。③有丝分裂产生的是体细胞;减数分裂产生的是生殖细胞。A项、B项、D项正确。
因此,选择ABD选项。
20.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于
A.条件反射
B.非条件反射
C.反馈
D.前馈
E.正常反应
答案:A、D
本题解析:
暂无解析21.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。
A.医疗机构
B.预防机构
C.保健机构
D.科研机构
E.科研管理机构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当()。
A.制定医师培训计划
B.对医师进行多种形式的培训
C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
E.根据情况可不培训
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.有关胃排空的叙述,正确的是
A.指食物由胃排人十二指肠的过程
B.一般在食物进人胃约5分钟后开始
C.胃排空是持续性的过程
D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差
E.排空速度与食物性状,成分有关
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析24.下列反应发生在细胞质的有()。
A.胆固醇的合成
B.脂肪动员
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本题解析:
胆固醇的代谢与其余反应一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。
25.下列机构属于计划生育技术服务机构的是()。
A.某县计划生育服务站
B.省计划生育科研所
C.某县医院计划生育科(室)
D.某市妇幼保健院
E.某市妇幼保健院计划生育科(室)
答案:A、B
本题解析:
暂无解析26.下列哪些药属于H受体拮抗剂?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.兰索拉唑
答案:A、B、C、D
本题解析:
兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。
27.医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须()。
A.亲自诊查、调查
B.按照规定及时填写医学文书
C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件
D.隐匿、伪造医学文书及有关资料
E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.国务院计划生育行政部门可以授权省级人民政府计划生育行政部门及时公布和通报本行政区域内的()。
A.计划生育技术服务事故
B.计划生育药具不良反应
C.计划生育技术服务
D.计划生育手术并发症
E.计划生育技术研究
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析29.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中,容易出现此现象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
答案:A、B、D
本题解析:
凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。
30.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:
A.维生素B12的缺乏
B.烟酸的合成量减少
C.维生素B6的缺乏
D.叶酸的合成量减少
答案:A、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。
D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。
因此,选择AD选项。
31.局部电位的特点是()
A.没有不应期
B.有"全或无"现象
C.可以总和
D.传导较慢
E.电紧张扩布
答案:A、C、E
本题解析:
局部电位的特点有:(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。
32.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。
A.加强药品监督管理
B.保证医疗器械质量
C.保障人体用药安全
D.维护人民身体健康和用药的合法权益
E.保证器械质量
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析33.可用凸透镜矫正的屈光不正是
A.近视
B.远视
C.散光
D.色盲
E.老视
答案:B、E
本题解析:
暂无解析34.卡比多巴的禁忌证包括()
A.青光眼
B.孕妇
C.严重精神病
D.帕金森病
E.心力衰竭
答案:A、B、C、E
本题解析:
帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。
35.有关母婴同室下列哪项错误()
A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置
B.病房每床净使用面积应为5.5~6.5㎡
C.不限制探视
D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时
E.每个婴儿应有独立床位
答案:C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
3.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
7.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
10.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
11.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
14.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
18.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
20.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
2.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请分析出现上述症状的原因,写出诊断。
答案:
本题解析:
药源性低血糖症。
3.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
4.试述脑出血的手术适应症。
答案:
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