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文档简介

2023年盐池县第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括

A.对孕妇提供心理方面的指导

B.对孕妇提供营养方面的指导

C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见

D.对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见

E.对有些精神病的预防提供医学意见

答案:D

本题解析:

暂无解析2.《艾滋病防治条例》规定采集或者使用人体()等的,应当进行艾滋病检测。

A.人体组织器官

B.人体细胞

C.人体骨髓

D.以上都是

答案:D

本题解析:

暂无解析3.对腕管的描述,错误的是()

A.拇长屈肌腱在其中通过

B.拇长展肌腱在其中通过

C.正中神经在管内变扁

D.屈肌总腱鞘称为尺侧囊

E.拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊

答案:B

本题解析:

暂无解析4.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案:B

本题解析:

暂无解析5.以下哪项属于周围免疫器官()

A.骨髓

B.腔上囊

C.胸腺

D.脾

E.以上都是

答案:D

本题解析:

暂无解析6.DlC最主要的病理特征是()

A.凝血物质大量消耗

B.凝血功能失常

C.纤溶过程亢进

D.溶血性贫血

E.大量微血栓形成

答案:B

本题解析:

暂无解析7.严禁利用那些技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定()。

A.超声技术

B.染色体技术

C.生化技术

D.基因技术

E.检验技术

答案:A

本题解析:

暂无解析8.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型,除外()

A.日射病

B.热痉挛

C.热射病

D.热适应

E.热衰竭

答案:D

本题解析:

暂无解析9.腹股沟韧带,正确的是()

A.附着于两侧髂前上棘

B.由腹内斜肌腱膜组成

C.参与组成腹直肌鞘

D.构成腹股沟管下壁

E.以上均错

答案:A

本题解析:

暂无解析10.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为

A.一年

B.两年

C.三年

D.半年

答案:C

本题解析:

暂无解析11.鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的

A.胞体大,胞浆丰富

B.细胞多边形境界清楚

C.核大、染色质小,空泡状

D.核仁肥大、可1-2个

E.癌细胞间有淋巴细胞浸润

答案:B

本题解析:

暂无解析12.按照《母婴保健法》规定,必须经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是

A.产前检查、产前诊断

B.产前检查、终止妊娠

C.终止妊娠、结扎

D.产前诊断、终止妊娠

答案:C

本题解析:

暂无解析13.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是

A.单核巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.肥大细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.浆细胞

答案:D

本题解析:

暂无解析14.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是()

A.干扰细菌蛋白质合成

B.抑制细菌核酸代谢

C.抑制细菌脂代谢

D.破坏细菌细胞膜结构

E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案:E

本题解析:

暂无解析15..胸导管收集()

A.右上半身的淋巴

B.右侧腰部的淋巴

C.左侧上半身、下半身的淋巴

D.以上均不对

答案:C

本题解析:

暂无解析16.上消化道出血患者粪便典型表现为()。

A.米泔水样便

B.黏液便

C.柏油样粪便

D.脓血样粪便

答案:C

本题解析:

上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。

17.有关氯丙嗪的药理作用,错误的描述是()

A.阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用

B.阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应

C.阻断外周M受体,产生口干

D.阻断外周α受体,引起直立性低血压

E.阻断中枢M受体,产生镇静作用

答案:E

本题解析:

氯丙嗪主要阻断多巴胺受体,也可阻断α受体、M受体。阻断M受体致视力模糊、口干等。不产生镇静作用。

18.计划生育技术服务机构()。

A.可以随意开展计划生育技术服务工作

B.按照设区的市级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

C.按照县级以上人民政府卫生行政部门批准的业务范围执业

D.按照县级人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

E.按照县级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

答案:B

本题解析:

暂无解析19.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.肾瘀血

D.不明瘀血

答案:A

本题解析:

左心衰竭可导致心室射血障碍,血液淤滞在左心,继而导致肺动脉高压,引起肺瘀血。

20.下列哪一种激素可促进蛋白质分解?

A.睾酮

B.雌二醇

C.胰岛素

D.生长激素

E.糖皮质激素

答案:E

本题解析:

暂无解析21.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是

A.救死扶伤,防病治病

B.全心全意为人民身心健康服务

C.中西医并重

D.实行社会主义人道主义

答案:C

本题解析:

暂无解析22.腓骨颈表面经过的神经是()

A.胫神经

B.腓总神经

C.腓深神经

D.腓浅神经

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析23.合成FA的关键酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA转硫酶

D.HMGCoA还原酶

E.HMGCoA合成酶

答案:A

本题解析:

暂无解析24.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:D

本题解析:

暂无解析25.食管()

A.食管分为三部,胸部最长,颈部最短

B.有三处狭窄、中间的狭窄在其与左主支气管交叉处

C.食管上端平第六颈椎处连于喉

D.食管胸部下端在主A后方下行

E.以上都不对

答案:B

本题解析:

暂无解析26.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.肠球菌

E.B组链球菌

答案:A

本题解析:

暂无解析27.结肠癌的好发部位是

A.回盲部和升结肠

B.横结肠

C.降肠

D.回肠

E.直肠和乙状结肠

答案:E

本题解析:

暂无解析28.下述神经中枢兴奋传递的特征中,哪一项是错误的?

A.总和

B.中枢延搁

C.单向传递

D.兴奋节律不变

E.易受内环境条件改变的影响

答案:D

本题解析:

暂无解析29.可治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.二者均可

D.二者均不可

答案:A

本题解析:

暂无解析30.关于膀胱,何者错误()

A.新生儿膀胱位置较成人高

B.膀胱外形可分为尖.体.底.颈四部

C.膀胱的最下部称为膀胱底

D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志

E.膀胱三角无粘膜下层

答案:C

本题解析:

暂无解析31.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物()

A.AFP

B.AST

C.LDH

D.ALT

答案:A

本题解析:

暂无解析32.医学伦理学最突出的特征是()

A.实践性、继承性

B.时代性、人道性

C.人道性、全人类性

D.全人类性、继承性

E.人道性、实践性

答案:C

本题解析:

暂无解析33.脑血管病最常出现的感觉障碍类型是

A.神经根型

B.脑干型

C.脊髓横贯型

D.内囊型

E.末梢型

答案:D

本题解析:

暂无解析34.溶酶体的标志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案:D

本题解析:

暂无解析35.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()

A.纵隔

B.肺门

C.肺尖

D.肺底

答案:B

本题解析:

暂无解析36.生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品应当由()批准。

A.省级以上卫生行政部门

B.县级卫生行政部门

C.国务院卫生行政部门

D.省级卫生行政部门

答案:A

本题解析:

暂无解析37.氧饱和度是指

A.血中氧含量与氧结合量之比值

B.血液完全被氧气饱和时的氧含量

C.血液与空气平衡后的氧含量

D.血中存在游离氧的量

答案:A

本题解析:

暂无解析38.判断远端肾小管功能的试验是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.浓缩稀释试验

答案:D

本题解析:

暂无解析39.病毒属于非细胞型微生物。属于非细胞型微生物的是()。

A.柯萨奇病毒

B.钩端螺旋体

C.肺炎支原体

D.白色念珠菌

答案:A

本题解析:

暂无解析40.胆囊()

A.是分泌胆汁的器官

B.位于肝左叶下面的胆囊窝内

C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处

D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管

E.其动脉直接来自肝总A

答案:C

本题解析:

暂无解析41.低头时在颈部有一明显的隆起称()

A.第5颈椎的棘突

B.第6颈椎的棘突

C.第7颈椎的棘突

D.第1胸椎的棘突

E.第4颈椎的棘突

答案:C

本题解析:

第7颈椎又称隆椎,棘突特别长,于皮下能摸到,低头时更明显。

42.手术中寻找阑尾最可靠的依据是()

A.右髂窝内

B.盲肠末端

C.三条结肠带汇合处

D.回盲部

E.沿阑尾动脉寻找

答案:C

本题解析:

暂无解析43.可选择糖肽类抗生素治疗()

A.两者均否

B.MRSA

C.铜绿假单胞菌

D.两者均是

答案:B

本题解析:

暂无解析44.护士注册的有效期为?

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案:D

本题解析:

暂无解析45.呼吸链中属于脂溶性成分的是

A.CoQ

B.FMN

C.NAD

D.CytC

E.铁硫蛋白

答案:A

本题解析:

暂无解析46.免疫标记技术包括下列哪种试验?()

A.直接凝集反应

B.间接凝集反应

C.酶联免疫吸附试验

D.蛋白印迹法

E.单向免疫扩散

答案:C

本题解析:

免疫标记技术是用荧光素、酶、放射性核素等物质标记抗原或抗体后,再进行的抗原-抗体反应。临床应用较为广泛的是酶免疫技术中的酶联免疫吸附试验。本题的答案为C。

47.手掌内侧感觉丧失为下列哪条神经分支损伤()

A.桡神经浅支

B.全部手掌感觉丧失

C.桡神经深支

D.尺神经手背支

E.尺神经手掌支

答案:E

本题解析:

暂无解析48.4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中,哪项不正确()。

A.烦躁时可用少量镇静剂

B.高热时用少量退热剂

C.大量抗生素治疗

D.剧咳时可用镇咳祛痰剂

E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

答案:C

本题解析:

暂无解析49.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。

A.放松疗法

B.生物反馈疗法

C.药物疗法

D.以上都是

E.认知疗法

答案:D

本题解析:

暂无解析50.在自动控制系统中,从受控部分发出到达到控制部分的信息称为

A.自控信息

B.控制信息

C.反馈信息

D.干扰信息

E.偏差信息

答案:C

本题解析:

暂无解析51.可吸入性粉尘直径小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案:E

本题解析:

暂无解析52.禁用普萘洛尔的疾病是()

A.高血压

B.心绞痛

C.窦性心动过速

D.支气管哮喘

E.甲亢

答案:D

本题解析:

暂无解析53.可用于治疗青光眼的药物()

A.东莨菪碱

B.山莨菪碱

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本题解析:

暂无解析54.突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是

A.预防为主、常备不懈

B.统一领导、分级负责

C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学

D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作

E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作

答案:A

本题解析:

《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

55.美多巴是()

A.卡比多巴与左旋多巴的复方制剂

B.左旋多巴与苄丝肼的复方制剂

C.左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂

D.左旋多巴与安坦的复方制剂

E.

答案:B

本题解析:

暂无解析56.下列神经纤维类别中,皮肤触压觉的传入纤维属于:

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案:B

本题解析:

暂无解析57.关于粘液癌的描述.下列哪项除外

A.是一种低分化腺癌

B.可有不同程度的粘液池形成

C.可有印戒细胞

D.肉眼往往呈半透明的胶冻状

E.对放疗不敏感但化疗效果好

答案:D

本题解析:

暂无解析58.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是()

A.降低心室肌自律性

B.改善心肌缺血状态

C.降低心房肌的自律性

D.降低房室结中的隐匿性传导

E.增加房室结中的隐匿性传导

答案:E

本题解析:

暂无解析59.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()

A.整体护理

B.心理护理

C.基础护理

D.社区护理

E.家庭病床护理

答案:A

本题解析:

暂无解析60.某医生选择适当资料计算相应指标,进行t检验。进行t检验的资料应满足的条件是()

A.负偏态资料

B.以上都不是

C.偏态资料

D.正态或近似正态资料

E.正偏态资料

答案:D

本题解析:

暂无解析61.阿托品的禁忌证()。

A.心动过缓

B.胆绞痛

C.胃肠绞痛

D.前列腺肥大

答案:D

本题解析:

阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心动迅速。

62.降低血糖的激素是()。

A.胰岛素

B.糖皮质激素

C.胰高血糖素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

答案:A

本题解析:

暂无解析63.关于腋淋巴结的叙述,正确的是()

A.数目为1-2个

B.直接注入胸导管

C.收集颈浅部淋巴

D.收集乳房的淋巴

E.无上述情况

答案:D

本题解析:

暂无解析64.下列何药不能用于钩虫感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯达唑

D.噻嘧啶

E.甲苯达唑

答案:A

本题解析:

暂无解析65.可乐定的降压机制是()

A.阻断外周a-受体

B.阻断中枢咪唑啉受体

C.耗竭神经末梢去甲肾上腺素

D.阻断β1受体

E.激动中枢α2受体

答案:E

本题解析:

暂无解析66.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时,到达稳态浓度的时间取决于()

A.静滴速度

B.溶液浓度

C.药物半衰期

D.药物体内分布

E.血浆蛋白结合量

答案:C

本题解析:

暂无解析67.矢状位损伤视交叉可致()

A.双眼鼻侧视野偏盲

B.双眼颞侧视野偏盲

C.双眼对光反射消失

D.双眼角膜反射消失

答案:B

本题解析:

暂无解析68.神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生

A.小胶质细胞

B.星形胶质细胞

C.少突胶质细胞

D.淋巴细胞

E.中性白细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析69.关于肉芽肿的描述,下列正确的是

A.为局限性单核巨噬细胞增生形成的结节状病灶

B.肉芽肿内类上皮细胞的吞噬能力最强

C.由淋巴细胞增生构成的结节状病灶

D.发生与机体的体液免疫反应有关

E.只在慢性炎症中形成

答案:A

本题解析:

暂无解析70.深昏迷时以下哪种反射消失?()

A.角膜反射

B.咳嗽反射

C.吞咽反射

D.对光反射

E.以上均消失

答案:E

本题解析:

深昏迷时,全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,各种反射均消失。

71.受体激动剂的特点是

A.与受体有亲和力,有内在活性

B.与受体有亲和力,无内在活性

C.与受体无亲和力,有内在活性

D.与受体有亲和力,有弱的内在活性

E.与受体有弱亲和力,有强的内在活性

答案:A

本题解析:

暂无解析72.以行为主义理论为基础的疗法是()

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.支持疗法

D.系统脱敏疗法

E.询者中心疗法

答案:D

本题解析:

暂无解析73.分布于小腿后群肌肉的神经是()

A.胫神经

B.臀下神经

C.腓浅神经

D.腓深神经

答案:A

本题解析:

暂无解析74.可引起"电击样"死亡的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氢

C.二氧化氮

D.光气

E.二氧化硫

答案:B

本题解析:

暂无解析75.关于阑尾的叙述,正确的是()

A.附于盲肠的下壁

B.平均长约1012厘米

C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔

D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带

E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处

答案:D

本题解析:

暂无解析76.以下情形中不予医师执业注册的是??

A.受过刑事处罚的

B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的

C.不具有完全民事行为能力的

D.受过吊销医师执业证书行政处罚的

答案:B

本题解析:

暂无解析77.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?

A.快速射血期

B.减慢射血期

C.快速充盈期

D.减慢充盈期

E.心房收缩期

答案:E

本题解析:

暂无解析78.对氯沙坦的不良反应叙述不正确的是()

A.氯沙坦对血脂及葡萄糖含量均无影响

B.应避免与补钾或留钾利尿药合用

C.少数患者用药后可出现眩晕

D.常引起直立性低血压

E.禁用于孕妇、哺乳妇女及肾动脉狭窄者

答案:D

本题解析:

暂无解析79.发生HIV职业暴露后,被暴露的粘膜应当如何处理?()

A.应当尽量减少冲洗次数

B.应当反复用生理盐水冲洗

C.应当反复用肥皂水冲洗

D.应当反复用流动水冲洗

答案:B

本题解析:

暂无解析80.经血.液体液传播病原体不包括()

A.麻疹病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.人类免疫缺陷病毒

E.疟原虫

答案:A

本题解析:

暂无解析81.哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢

A.多巴胺

B.去甲肾上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案:C

本题解析:

暂无解析82.下泌涎核纤维参与构成()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.舌下神经

答案:C

本题解析:

暂无解析83.基因突变并没有改变氨基酸编码,这种突变称为()。

A.终止密码突变

B.错义突变

C.无义突变

D.同义突变

E.移码突变

答案:D

本题解析:

暂无解析84.脊髓中传导触觉的上行传导束()

A.全部起始于后角固有核

B.全部在脊髓内交叉

C.包括脊髓丘脑侧束

D.包括楔束

E.包括脊髓小脑前、后束

答案:D

本题解析:

暂无解析85.氯霉素在临床应用受限的主要原因是()

A.严重的胃肠道反应

B.影响骨骼和牙齿生长

C.抑制骨髓造血功能

D.易发生二重感染

E.易引起过敏反应

答案:C

本题解析:

暂无解析86.目前不合乎伦理的优生措施是()

A.禁止近亲结婚

B.代孕技术

C.婚前检查

D.产前诊断

答案:B

本题解析:

暂无解析87.对脑血管有选择作用的是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.非洛地平

E.氨氯地平

答案:A

本题解析:

暂无解析88.痛痛病可出现

A.甲状腺肿大

B.牙齿釉面着色和缺损

C.皮肤色素沉着和过度角化

D.心肌损害

E.多发性病理骨折

答案:E

本题解析:

暂无解析89.输人大量库存过久的血液导致()

A.高钠血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低镁血症

答案:C

本题解析:

暂无解析90.淋球菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

答案:C

本题解析:

暂无解析91.高血压伴有溃疡病者宜选用()

A.甲基多巴

B.可乐定

C.普萘洛尔

D.胍乙啶

E.硝普钠

答案:B

本题解析:

暂无解析92.心理咨询的对象大多数是()

A.心理困难的正常人

B.心理异常的患者

C.人格障碍者

D.躯体疾病患者

E.精神患者

答案:A

本题解析:

暂无解析93.冠心病猝死最常见的原因()。

A.严重心律失常

B.心源性休克

C.心脏破裂

D.急性心力衰竭

答案:A

本题解析:

造成冠心病猝死有多种诱因,常见的有:过度劳累;饱餐,饮酒及过量吸烟;精神神经过度兴奋、激动;严重心功能不全,不稳定性心绞痛;低钾、低镁血症;使用某些抗心律失常药。但造成冠心病猝死的直接原因是一种心律失常,即室颤

94.调节胰岛素分泌最重要的因素

A.血中氨基酸浓度

B.血糖浓度

C.血中脂肪酸浓度

D.迷走神经

E.胰高血糖素

答案:B

本题解析:

暂无解析95.疗效较强是()

A.LD50较大的药物

B.LD50较小的药物

C.ED50较大的药物

D.ED50较小的药物

E.LD50/ED50比值较大的药物

答案:D

本题解析:

暂无解析96.递呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格汉斯细胞

C.DC

D.并指状细胞

E.B细胞

答案:E

本题解析:

暂无解析97.动脉性充血的主要病理变化是

A.局部组织呈暗红色

B.器官体积增大

C.小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加

D.器官重量增加

E.血流减慢

答案:C

本题解析:

暂无解析98.第一例艾滋病病人是哪一年在哪个国家发现的?

A.1984年英国

B.1981年美国

C.1971年美国

D.1981年英国

答案:B

本题解析:

暂无解析99.腰椎活动受限的常见原因中,不包括

A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损

B.腰椎增生性关节炎

C.椎间盘脱出

D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏

E.佝偻病

答案:E

本题解析:

暂无解析100.下列各项中,属于条件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

C.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

D.闻到食物香味引起唾液分泌

E.碰到热的东西使手回缩

答案:D

本题解析:

A、B、C、E项活动均属于非条件反射,D项是条件反射。条件反射的实质是条件刺激引起的反射活动,条件刺激是无关刺激在时间上多次结合才形成的。本题D项中的食物的香味正是这种过程形成的信号刺激。

101.军团菌感染应首选()。

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.四环素

答案:C

本题解析:

军团菌感染首选治疗药物应是红霉素,疗程至少持续3周以上,重症需静脉给药。

102.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪种不良反应.()

A.胆汁阻塞性肝炎

B.听力下降

C.伪膜性肠炎

D.肝功能严重损害

E.肾功能严重损害

答案:C

本题解析:

暂无解析103.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为

A.腓肠肌

B.肋间肌

C.股三头肌

D.肱二头肌

E.膈肌

答案:A

本题解析:

暂无解析104.强心苷治疗房颤的机制主要是.()

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室结传导

C.抑制窦房结

D.降低蒲肯野纤维自律性

E.阻断受体

答案:B

本题解析:

暂无解析105.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为()

A.呼吸作用

B.弹性作用

C.支架作用

D.固定作用

答案:C

本题解析:

暂无解析106.条件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定条件下引起

B.机体免疫亢进

C.寄居部位发生改变

D.正常菌群的毒力增强

E.大量使用抗生素,致病菌被抑制

答案:C

本题解析:

暂无解析107.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

A.出现转移

B.肿瘤体积较大

C.肿瘤与周围组织界限不清

D.切除后易复发

E.出现激素异常分泌症状

答案:A

本题解析:

暂无解析108.左冠状动脉,错误的是()

A.发自升主动脉

B.发出前室间支

C.发出旋支

D.营养室间隔前2/3

E.走行于后室间沟内

答案:E

本题解析:

暂无解析109.异烟肼抗结核作用的特点不包括()

A.抗菌作用强大

B.对结核杆菌有高度选择性

C.穿透力强,可渗入纤维化病灶中

D.结核杆菌不易产生耐药性

E.治疗量时不良反应较少

答案:D

本题解析:

暂无解析110.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断,如贫血时结膜常呈()。

A.苍白色

B.黄色

C.暗红色

D.铜蓝色

答案:A

本题解析:

结膜:为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上,结膜红润,透过之可观察到其深面的毛细血管;不同程度贫血,可见结膜变浅或变苍白;在炎症时,结膜充血,称为结膜炎,是临床常见病、多发病。

111.67%NaCl吸收在()

A.皮质

B.远曲小管

C.集合管

D.近球小管

E.髓质

答案:D

本题解析:

暂无解析112.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是()。

A.停用地高辛

B.减少地高辛用量

C.增加地高辛剂量

D.继续给予地高辛原剂量

E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg

答案:D

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗;

心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下:

1.一般治疗

(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。

(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。

(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。

2.药物治疗:基本用4大类药。

(1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类:

①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。

②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。

③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。

(2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。

①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kgmin),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kgmin)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。

②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kgmin),可逐渐递增5~10μg/(kgmin),注意反射性心动过速及低血压。

③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg,最大剂量为40mg,每天一次。

(3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。

①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d,约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。

②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。

③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。

④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。

⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。

⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。

⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。

(4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kgmin),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。

②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。

③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。

(5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。

(6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。

(7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。

3.器械和外科治疗

(1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。

(2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。

(4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。

113.对肋间神经行程的描述,不正确的是()

A.肋间神经经椎孔穿出

B.在肋角向前,贴近肋沟,走行于肋间内肌与肋间最内肌之间

C.在腋前线前方,行于肋间隙的中间

D.肋下神经行于第12肋下方

E.在腹部,第9~11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间

答案:E

本题解析:

暂无解析114.瞳孔对光反射的中枢在()。

A.延髓

B.脑桥

C.小脑

D.中脑

答案:D

本题解析:

中脑介于间脑与脑桥之间,恰好是整个脑的中点。中脑是视觉以及听觉的反射中枢。所有大脑皮层与脊髓间的上行及下行神经通路都经过中脑,同时,中脑通过白质与其他中枢神经系统的分部相联系。中脑的反射活动包括:初级光反射、瞳孔对光反射、调节运动、迷路翻正、颈肌翻正、体壁翻正、视觉翻正。

115.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜,造成癌组织生长于腹膜上,称为

A.远处转移

B.播散

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.移植性转移

答案:C

本题解析:

暂无解析116.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()。

A.转运的为小分子物质

B.不需要细胞膜耗能

C.顺浓度差转运

D.需膜上蛋白质的帮助

答案:D

本题解析:

单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。

117.导致甲状腺肿大最常见的原因是

A.垂体肿瘤

B.缺碘

C.自身免疫反应

D.先天性疾患

E.药物

答案:B

本题解析:

暂无解析118.肺气肿

A.肺部叩诊过清音

B.肺部叩诊鼓音

C.肺部叩诊清音

D.肺部叩诊实音

E.肺部叩诊浊音

答案:A

本题解析:

暂无解析119.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是()。

A.由药物剂量过大引起

B.对机体的危害较严重

C.不可预知,但可避免

D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能

答案:C

本题解析:

暂无解析120.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡()

A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛

B.心肌梗死剧痛血压正常者

C.严重创伤引起剧痛

D.癌症引起剧痛

E.大面积烧伤引起剧痛

答案:A

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.《突发公共卫生事件应急条例》对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的?()

A.及时

B.准确

C.全面

D.注意保密

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析2.与眼有关的神经包括

A.三叉神经

B.动眼神经

C.展神经

D.滑车神经

E.面神经

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析3.血管紧张素Ⅱ的作用是

A.促进醛固酮释放

B.使全身微动脉收缩

C.使肾素释放减少

D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多

E.降低交感缩血管中枢紧张性

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析4.洋地黄的主要适应证包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

答案:A、B、D

本题解析:

洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。

5.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:

A.主要依赖于细胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干扰素

C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞

D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态

答案:A、B、C、D

本题解析:

抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。

6.腹股沟三角是由()围成。

A.腹股沟韧带

B.腹直肌外侧缘

C.腹壁下动脉

D.腹直肌内侧缘

E.腹横筋膜

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析7.下列哪些情况引起渗透性利尿

A.大量快速注入生理盐水

B.静脉注射甘露醇

C.肾血流量显著升高

D.血糖浓度升至12mmol/L

E.大量饮用清水

答案:B、D

本题解析:

暂无解析8.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运,下列说法正确的有()。

A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输

B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散

C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输

D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析9.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素,目前一般可分为

A.电压门控通道

B.化学门控通道

C.机械门控通道

D.蛋白质门控通道

E.脂类门控通道

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析10.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于

A.传入神经元发放冲动的频率

B.传出神经元本身功能状态

C.中间神经元的功能状态

D.突触间联系方式

E.效应器的功能状态

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析11.窦房结P细胞动作电位的特点有

A.0期去极化速度慢

B.有明显的平台期

C.3期复极由K+外流引起

D.0期去极化主要由Na+内流引起

E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析12.HIV母婴传播的主要途径:()

A.宫内感染

B.产道分娩

C.母乳喂养

D.遗传

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析13.调节心脏每搏输出量的因素有()。

A.前负荷

B.心肌收缩能力

C.肺动脉压

D.后负荷

答案:A、B、D

本题解析:

搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数,安静时约50%~60%,心肌收缩力越强,搏出量越多,射血分数越大。影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉血压(后负荷)等。

14.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析15.呼气时

A.肺内压低于大气压

B.胸内负压的绝对值减小

C.静脉回流量较吸气时减少

D.肺泡表面活性物质分子密度增大

E.肺的回缩力减小

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析16.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎双球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析17.非突触性化学传递方式在体可存在于

A.交感神经所支配心肌组织

B.副交感神经所支配平滑肌组织

C.中枢的多巴胺能神经纤维中

D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中

E.运动神经支配的骨骼肌组织中

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析18.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新生隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。

A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞

B.肺泡腔内有细菌

C.肺泡壁有明显变化

D.肺泡内纤维素可被机化

答案:A、B、D

本题解析:

发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。

20.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.腋窝组成,正确的描述是()

A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成

B.后壁为四边孔和三边孔

C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成

D.底由“腋悬韧带”围成

E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成

答案:C、E

本题解析:

暂无解析22.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。

A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。

B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。

C.个体行医者施行计划生育手术的。

D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。

E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.下列有关物质代谢描述正确的是()。

A.物质代谢包括合成代谢与分解代谢两方面,并处于动态平衡之中

B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化而进行

C.物质代谢伴随多种形式的能量转换

D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP,为生命活动直接提供能量

答案:A、B、C、D

本题解析:

ATP是生命活动的直接能源物质。肌肉收缩、神经传导、生物合成、吸收与分泌所需要的能量均来自ATP。

24.肾上腺皮质分泌的激素主要包括()。

A.盐皮质激素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.性激素

答案:A、C、D

本题解析:

肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素,生长激素是由垂体分泌。

25.酮体包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羟丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰辅酶A

答案:A、B、C

本题解析:

酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。

26.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎链球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析27.下列哪些是细胞膜的功能?()

A.细胞识别

B.物质运输

C.酶的合成

D.信息传递

E.免疫应答

答案:A、B、D、E

本题解析:

细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁,膜的转运系统完成细胞物质交流,维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号,调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原,使之有免疫特性。

28.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。

A.属于医疗事故

B.不属于医疗事故

C.属于产品质量事故

D.不属于产品质量事故

E.属于医疗差错

答案:B、D

本题解析:

暂无解析29.R质粒包括()

A.异染颗粒

B.F质粒

C.RTF

D.r决定因子

E.中介体

答案:C、D

本题解析:

暂无解析30.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()

A.淋病

B.梅毒

C.结核

D.乙型肝炎

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析31.周围血管征主要包括()。

A.水冲脉

B.毛细血管搏动征

C.枪击音

D.Duroziez双重音

答案:A、B、C、D

本题解析:

主动脉瓣关闭不全时,由于舒张期血液回流,脉压增大,易导致周围血管征的出现,包括:毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。

32.肱骨上端的结构有

A.大结节

B.小转子

C.肱骨头

D.解剖颈

E.转子间嵴

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析33.需要DNA连接酶参与的过程有()。

A.DNA复制

B.DNA体外重组

C.DNA损伤修复

D.RNA逆转录

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析34.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析35.控制人口数量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.经济措施

D.技术措施

E.惩罚措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案:正确

本题解析:

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

4.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案:正确

本题解析:

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

6.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案:错误

本题解析:

胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

8.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

9.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

12.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。

19.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。

答案:错误

本题解析:

暂无解析20.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。

四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。

答案:

本题解析:

反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

2.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把

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