2023年岳西县妇幼保健站招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年岳西县妇幼保健站招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.对竖脊肌的描述，正确的是()

A.为脊肌中最长的肌

B.由脊神经外侧支支配

C.位于胸腰段脊柱棘突的两侧

D.最上至第1颈椎

E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角

答案：A

本题解析：

暂无解析2.内环境是指

A.细胞外液

B.细胞内液

C.血液

D.体液

E.细胞浆液

答案：A

本题解析：

暂无解析3.抗真菌药物不包括()

A.咪康唑

B.氟胞嘧啶

C.阿糖腺苷

D.制霉菌素

E.氟康唑

答案：C

本题解析：

暂无解析4.个体的强烈需求或过高的期望属()

A.文化性应激原

B.社会性应激原

C.心理性应激原

D.躯体性应激原

E.职业性应激原

答案：C

本题解析：

暂无解析5.发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是：

A.接到报告1小时内

B.接到报告2小时内

C.接到报告立即

D.1小时内

E.2小时内

答案：A

本题解析：

暂无解析6.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()

A.紫杉醇类

B.长春新碱

C.环磷酰胺

D.博来霉素

E.氟尿嘧啶

答案：E

本题解析：

暂无解析7.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是()

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.环磷酰胺

D.保泰松

E.甲巯咪唑

答案：A

本题解析：

药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查，半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍，并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环，其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关，它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶，导致DNA及蛋白质合成减少，也可抑制血红素的合成，幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者，对氯霉素的敏感性增加。

8.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()

A.无知，无原则，违背了有利患者的原则

B.无知，无原则，违背了人道主义原则

C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则

D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则

E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

答案：D

本题解析：

暂无解析9.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是

A.壁细胞

B.G细胞

C.嗜银细胞

D.主细胞

E.粘液细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析10.大量脓痰常见于下列哪种疾病

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张症

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析11.军团菌病可选用()

A.青霉素G

B.庆大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析12.没有系膜的器管是()

A.阑尾

B.回肠

C.乙状结肠

D.直肠

答案：D

本题解析：

暂无解析13.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.静脉注射

E.舌下含服

答案：D

本题解析：

肝素含大量阴电荷，口服不吸收，主要通过静脉用药。

14.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()

A.二甲双胍

B.氯磺丙脲

C.正规胰岛素

D.格列本脲

E.罗格列酮

答案：A

本题解析：

暂无解析15.骨的伸长是由哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨膜

C.骺软骨

D.骨髓

E.都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析16.一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该()

A.找到家属并来院后再抢救

B.待查明损伤原因后再抢救

C.等交足了预付金后再抢救

D.交足一定医药费后再抢救

E.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救

答案：E

本题解析：

暂无解析17.咯血可见于下列疾病，但除外

A.支气管扩张

B.鼻出血

C.肺结核

D.二尖瓣狭窄

E.白血病

答案：B

本题解析：

暂无解析18.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反

A.法律

B.行政法规

C.技术操作规程

D.和院方的约定

E.和患者的约定

答案：C

本题解析：

暂无解析19.某医疗机构未经患者同意，利用患者颜面部位“白癜风治疗前后”的照片进行商业用途的广告宣传，此行为属于：

A.侵犯患者的名誉权

B.侵犯患者的知情同意权

C.侵犯患者的隐私权

D.侵犯患者的生命健康权

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查民法知识。

第二步，隐私权是自然人享有的对其个人的与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。医疗机构在诊疗活动中不仅要履行好诊疗义务，同时还要履行相关的附随义务。例如履行保密义务。患者在就医的过程中，其身体隐秘部位的生理缺陷、病史及当前病状等信息内容，属于隐私权保护范畴，医疗机构及医务人员不得出于诊疗的需要而擅自使用或向外界披露，否则构成侵权。根据《侵权责任法》第六十二条，医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。题干中，此医疗机构未经患者同意公布了患者照片，属于侵犯公民隐私权。C项正确。

因此，选择C选项。

20.被狂犬咬伤的伤口最好用()

A.弱酸冲洗

B.食醋冲洗

C.20％肥皂水冲洗

D.H2O2冲洗

E.90％乙醇冲洗

答案：C

本题解析：

暂无解析21.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是()

A.衣壳抗原

B.膜蛋白

C.包膜抗原

D.核酸

E.核蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析22.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是()。

A.三羧酸循环

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本题解析：

糖的有氧氧化分为糖酵解途径、线粒体氧化脱羧、三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位及ATP生成在考试中经常出现且属于易错点。在复习中考生要注意氧化脱羧后，才进入线粒体氧化供能。

23.手术间的消毒宜采用()。

A.高压蒸汽灭菌

B.干烤

C.滤过除菌

D.紫外线

答案：D

本题解析：

暂无解析24.右冠状动脉()

A.起于动脉圆锥

B.较左冠状动脉粗

C.发出前室间支

D.多有分支至左室隔面

E.有分支至左室胸肋面

答案：D

本题解析：

暂无解析25.心尖部触及舒张期震颤，提示

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

答案：D

本题解析：

暂无解析26.桡侧腕屈肌()

A.位于旋前圆肌的外侧

B.其长腱穿经腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使桡腕关节外展

E.受桡神经支配

答案：D

本题解析：

暂无解析27.关于门静脉的说法,错误的是()

A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成

B.向上行于肝十二指肠韧带内

C.门静脉有许多瓣膜,可防止血液倒流

D.门静脉发生阻塞时,可通过吻合支形成侧支循环

答案：C

本题解析：

暂无解析28.物质在膜中某些特殊蛋白帮助下顺浓度差和电位差通过细胞膜的过程是属于：

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.胞吐

E.胞纳

答案：B

本题解析：

暂无解析29.测血压前前须休息片刻，坐位或卧位，伸直肘部，手掌向上，应使（）

A.肱动脉与心脏在同一水平面

B.肱动脉与主动脉在同一水平面

C.挠动脉心脏在同一水平面

D.肱静脉与心脏在同一水平面

答案：A

本题解析：

暂无解析30.细菌性痢疾属于下列哪一种炎症？()

A.纤维素性炎

B.浆液性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

答案：A

本题解析：

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎，以大量纤维素渗出形成假膜为特征。

31.有关过期妊娠的定义，准确的是（)

A.妊娠达到或超过40周尚未分娩者称为过期妊娠

B.对于过期妊娠者，不应鼓励试产

C.宫颈成熟度与分娩方式无关

D.胎儿大小与分娩方式无关

E.妊娠达到或超过42周

答案：E

本题解析：

暂无解析32.肉瘤和癌的区别在于()。

A.有无包膜

B.生长方式

C.组织起源

D.生长速度

答案：C

本题解析：

肉瘤和癌都属于恶性肿瘤，来源于上皮组织的称为癌，来源于间叶组织的称为肉瘤。

33.两侧声带之间的裂隙称为（）

A.咽腔

B.腭腔

C.前庭裂

D.声门

答案：D

本题解析：

暂无解析34.国家工作人员在计划生育工作中，虚报、瞒报、伪造、篡改或者拒报人口与计划生育统计数据，尚不构成犯罪的，依法给予什么处理()。

A.行政处分

B.行政处罚

C.治安处罚

D.管制

E.拘留

答案：A

本题解析：

暂无解析35.某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为的改变属于

A.角色行为冲突

B.角色行为减退

C.角色行为强化

D.角色行为阙如

E.角色行为异常

答案：D

本题解析：

角色行为阙如即患者未能进入角色。虽然医师诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。

36.《计划生育技术服务管理条例》调整的对象是()。

A.中华人民共和国境内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人员

B.包括香港行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人员

C.包括澳门行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人户

D.包括台湾行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人

E.中华人民共和国境内从事有关生殖保健技术服务活动的机构及其人员

答案：A

本题解析：

暂无解析37.在突触传递过程中，突触前膜去极化可促使：

A.Na+内流

B.K+外流

C.Cl-内流

D.Mg2+外流

E.Ca2+内流

答案：E

本题解析：

暂无解析38.下列哪项为脑脊液检查的禁忌证

A.脑膜刺激征阳性者

B.疑有颅内出血者

C.原因不明的昏迷、瘫痪者

D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

E.颅内压明显增高者

答案：E

本题解析：

暂无解析39.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是()

A.干扰细菌蛋白质合成

B.抑制细菌核酸代谢

C.抑制细菌脂代谢

D.破坏细菌细胞膜结构

E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案：E

本题解析：

暂无解析40.女，57岁，有甲状腺机能亢进病史2年，行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至38－39℃，心脏搏动力强，心率160次/分，呕吐、多汗，烦躁不安，基础代谢率＋60％以上T3水平明显高于正常，应选用的药物是

A.三碘甲状腺原氨酸

B.甲硫氧嘧啶

C.正规胰岛素

D.碘化钾

E.曲安西龙

答案：D

本题解析：

暂无解析41.引起变态反应性疾病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：A

本题解析：

暂无解析42.与强直性脊柱炎关系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本题解析：

HLA-B27不仅和强直性脊柱炎有关，还与急性前葡萄膜炎有关。

43.下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤？

A.白血病

B.恶性神经鞘瘤

C.恶性黑色素瘤

D.恶性间质瘤

E.恶性畸胎瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析44.对颅顶部血管、神经的描述。正确是()

A.动脉全部来自颈内动脉的分支

B.神经全部来自三叉神经的分支

C.血管和神经从颅周围向颅顶走行

D.后组有枕大动脉、枕大神经

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析45.骨的增长是由下列哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨髓

C.骺软骨

D.骨表面的骨膜

答案：C

本题解析：

暂无解析46.Kussmaul呼吸常见于()

A.肺炎

B.腹水

C.发热

D.尿毒症晚期

答案：A

本题解析：

暂无解析47.下列哪种疾病引起红细胞增多？()

A.球形红细胞增多症

B.严重心肺疾病

C.PNH

D.再障

答案：B

本题解析：

暂无解析48.出现强迫蹲位的常见疾病是

A.急性腹膜炎

B.发绀型先天性心脏病

C.急性左心衰

D.破伤风

E.心绞痛

答案：B

本题解析：

暂无解析49.妇产科检查室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本题解析：

暂无解析50.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析51.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为

A.腓肠肌

B.肋间肌

C.股三头肌

D.肱二头肌

E.膈肌

答案：A

本题解析：

暂无解析52.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是()。

A.衣壳蛋白

B.质粒的核酸

C.病毒核酸

D.结构基因

E.脂多糖

答案：C

本题解析：

暂无解析53.网状纤维染色的意义应除外

A.鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤

B.鉴别癌和肉瘤

C.区分滤泡性淋巴瘤与反应性增生的淋巴滤泡

D.区分腺泡状结构的肉瘤与管状腺癌

E.显示肿瘤组织排列方式

答案：A

本题解析：

暂无解析54.大量腹水

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病侧肺下界下降

D.病侧肺下界升高

E.肺下界正常

答案：B

本题解析：

暂无解析55.下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A.心脏每搏输出量降低

B.心脏负荷过度引起心功能障碍

C.心输出量不能满足机体的需要

D.静脉回流量超过心输出量

E.心功能障碍引起大小循环充血

答案：C

本题解析：

暂无解析56.颏孔的体表位置是()

A.下颌骨上、下缘连线的中点上方

B.下颌第2磨牙根下方

C.下颌第2前磨牙根下方

D.距正中线约4cm处

E.距正中线约5cm处

答案：C

本题解析：

暂无解析57.在卫生行政部门指定的医疗机构，可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测，检测结果是：()

A.公开的

B.透明的

C.保密的

D.半公开的

答案：C

本题解析：

暂无解析58.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。

A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

答案：D

本题解析：

正确测量血压需注意：①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用，血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3，如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低；②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5～10min，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

59.制定医学参考值不必具备下述哪一项()

A.确定指标的单侧或双侧界值

B.算出抽样误差

C.确定样本足够量的正常人

D.选用适当的计算方法

E.选定适当的百分界值

答案：B

本题解析：

暂无解析60.多肽链中一级结构的基本单位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案：C

本题解析：

暂无解析61.医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的()的义务

A.维护健康，减轻痛苦

B.帮助病人知情

C.对病人特殊病情及隐私保密

D.帮助病人获取病例资料

答案：B

本题解析：

暂无解析62.拉贝洛尔是()

A.M受体激动药

B.

C.

D.

E.α、β受体阻断药

答案：E

本题解析：

暂无解析63.支配翼内肌的神经是()

A.动眼神经

B.舌咽神经

C.三叉神经

D.上颌神经

E.迷走神经

答案：C

本题解析：

暂无解析64.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的()

A.不易透过生物膜

B.与重氮试剂呈阳性反应

C.水溶性大

D.随正常人尿液排出

E.-主要是双葡糖醛酸胆红素

答案：D

本题解析：

暂无解析65.下列哪一种激素可促进蛋白质分解？

A.睾酮

B.雌二醇

C.胰岛素

D.生长激素

E.糖皮质激素

答案：E

本题解析：

暂无解析66.有关内耳的说法那项是错的()

A.位于颞骨岩部

B.骨迷路分为前庭,骨半规管和耳蜗三部分

C.听觉感受器称螺旋器

D.直线变速运动感受器称壶腹嵴

答案：D

本题解析：

暂无解析67.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约：

A.54万

B.65万

C.78万

D.84万

答案：C

本题解析：

暂无解析68.申请办理《合格证》时，申请人除提交学历证书外，还需提交的证明文件是()。

A.技术水平

B.技术职称

C.技术等级

D.技术职务

E.结业证书

答案：B

本题解析：

暂无解析69.夜间阵发性呼吸困难常见于

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管哮喘

D.左心功能不全

E.肺源性心脏病

答案：D

本题解析：

暂无解析70.免疫球蛋白D()

A.抑制凝血酶

B.专与血红素结合

C.水解乙酰胆碱

D.特异性地与球蛋白结合

E.属抗体

答案：E

本题解析：

暂无解析71.下面对人体试验的理解，错误的是()

A.人体试验是医学的起点和发展手段

B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节

C.人体试验必须在动物实验之后

D.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者，可以通过多给报酬的办法增加志愿者

答案：D

本题解析：

暂无解析72.当事人对病残儿医学鉴定有异议的，可以向哪个行政部门申请再鉴定()。

A.县级以上人民政府卫生部门

B.县级以上人民政府计划生育部门

C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育部门

D.设区的市级以上人民政府计划生育部门

E.设区的市级以上人民政府卫生部门

答案：C

本题解析：

暂无解析73.医学伦理学最突出的特征是()

A.实践性、继承性

B.时代性、人道性

C.人道性、全人类性

D.全人类性、继承性

E.人道性、实践性

答案：C

本题解析：

暂无解析74.与伸大腿无关的肌()

A.股二头肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.长收肌

E.臀大肌

答案：D

本题解析：

暂无解析75.骨肉瘤

A.以上三者均可

B.多经血道转移

C.多由种植性转移

D.多经淋巴道转移

E.不发生转移

答案：B

本题解析：

暂无解析76.脊髓后角的神经元是()

A.躯体运动神经元

B.感觉神经元

C.联络神经元

D.交感神经元

答案：C

本题解析：

暂无解析77.在明确诊断前，在指定场所进行医学观察的是

A.鼠疫、霍乱和炭疽

B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.对疑得甲类传染病病人

D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类

E.丙类传染病病人

答案：C

本题解析：

暂无解析78.溃疡性肠结核病变特点是

A.溃疡呈带状与肠轴平行

B.溃疡边缘整齐.底部有坏死

C.好发于乙状结肠和直肠

D.常引起出血穿孔

E.常引起肠腔狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析79.已知一个DNA分子中的T的含量为10%，以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是()。

A.80%

B.40%

C.10%

D.20%

答案：B

本题解析：

在DNA双螺旋结构中，根据碱基互补配对原则，从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时，A=T=10%，则有G+C=80%，所以G的含量为40%。

80.不属于腋窝外侧壁的结构是()

A.喙肱肌

B.肱三头肌长头

C.肱骨结节间沟

D.肱二头肌

E.肱二头肌短头

答案：B

本题解析：

暂无解析81.普萘洛尔不宜用于()

A.阵发性室上性心动过速

B.原发性高血压

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.甲状腺功能亢进

答案：C

本题解析：

暂无解析82.关于尿中白细胞的叙述，错误的是

A.正常尿沉渣镜检，白细胞少于3个／HP

B.急性膀胱炎时，尿中白细胞增多

C.新鲜尿中白细胞多见外形完整

D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎

E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析83.下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大()。

A.窦房结细胞

B.心房肌细胞

C.房室交界细胞

D.浦肯野细胞

E.心室肌细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析84.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案：D

本题解析：

暂无解析85.形成腹股沟韧带的是()

A.腹内斜肌腱膜

B.腹外斜肌腱膜

C.腹横肌腱膜

D.腹外斜肌

答案：B

本题解析：

暂无解析86.男，56岁患帕金森氏病用L－dopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有vitB6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是什么

A.VitB6加速L－dopa从肾脏排出

B.VitB6加速L－dopa的外周代谢

C.VitB6化学上与L－dopa拮抗

D.VitB6生理上与L－dopa拮抗

E.VitB6减少L－dopa中枢脱羧

答案：B

本题解析：

暂无解析87.血清补体C，含量降低的疾病是

A.链球菌感染后肾炎

B.病毒性肾炎

C.肝癌

D.慢性肾炎

E.肝硬化

答案：A

本题解析：

暂无解析88.以下情形中不予医师执业注册的是??

A.受过刑事处罚的

B.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的

C.不具有完全民事行为能力的

D.受过吊销医师执业证书行政处罚的

答案：B

本题解析：

暂无解析89.下列哪个不是艾滋病感染者和艾滋病病人的权利、义务与责任？（）

A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的权利和社会福利

B.艾滋病感染者和病人应当将其发病或感染的事实告诉配偶，在性生活时采取保护措施，避免配偶感染

C.艾滋病病毒感染者和病人应对社会承担起义务和责任，认真听取医务人员的医学指导，服从卫生防疫部门的管理

D.对明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的违法行为，要负法律责任，应依法追究其法律责任。

答案：A

本题解析：

暂无解析90.低效消毒剂是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.两者均是

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析91.我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于()。

A.人工主动免疫

B.人工被动免疫

C.两者都是

D.两者都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析92.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()

A.＜50%

B.60%～70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析93.医院污物的处理原则，下述哪项是错误的（）

A.防止污染扩散

B.分类收集

C.分别处理

D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理

E.尽可能采用焚烧处理

答案：D

本题解析：

暂无解析94.丝虫病患者可出现

A.淡黄色尿

B.淡红色尿

C.酱油样尿

D.深黄色尿

E.乳白色尿

答案：E

本题解析：

暂无解析95.衡量组织兴奋性高低的指标是

A.刺激时间

B.阈刺激

C.阈上刺激

D.阈下刺激

E.刺激强度

答案：B

本题解析：

暂无解析96.药品作为特殊商品，具有的特殊性中不包括

A.药品作用结果的两重性

B.药品应用范围的专属性

C.药品质量控制的严格性

D.药品应用时的有效性

E.药品使用时间的限制性

答案：D

本题解析：

暂无解析97.左心室入口的瓣膜是()。

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

答案：A

本题解析：

左二右三

98.医学道德评价的客体是()

A.医学道德行为和行为者

B.医务人员

C.医德品质

D.医疗卫生单位

答案：A

本题解析：

暂无解析99.可吸入性粉尘直径小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案：E

本题解析：

暂无解析100.医学心理学的研究对象为

A.心理活动的规律的学科

B.人类行为的科学发展

C.疾病发生发展的规律

D.影响健康的有关心理问题和行为

E.疾病的预防和治疗的原则

答案：D

本题解析：

医学心理孥的研究对象是正常人和患者的心理活动、心理障碍及不良行为，即影响健康的有关心理问题和行为问题。故选D。

101.肺结核

A.鲜红色血丝痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案：A

本题解析：

暂无解析102.左旋多巴不用于治疗()

A.老年血管硬化所致震颤麻痹综合征

B.肝昏迷

C.以上均不是

D.氯丙嗪所致帕金森综合征

E.震颤麻痹

答案：D

本题解析：

暂无解析103.用于治疗心功能不全的p-受体激动剂()

A.多巴酚丁胺

B.卡托普利

C.氨力农

D.异丙肾上腺素

E.美托洛尔

答案：A

本题解析：

暂无解析104.晚发性矽肺指()

A.晚期发生的矽肺

B.以上都不是

C.经长期动态观察后诊断的矽肺

D.接尘期间未发病，脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺

E.接尘20年以上发生的矽肺

答案：D

本题解析：

暂无解析105.急性肝炎

A.ALT明显升高

B.血氨明显升高

C.γ-GT明显升高

D.MAO明显升高

E.ALP明显升高

答案：A

本题解析：

暂无解析106.卵子受精部位常在()

A.子宫腔

B.输卵管壶腹

C.输卵管腹腔口

D.输卵管漏斗

答案：B

本题解析：

暂无解析107.对照的类型包括随机对照、非随机同期对照和()

A.实验对照

B.历史对照

C.内对照

D.空白对照

E.外对照

答案：B

本题解析：

暂无解析108.对乙酰氨基酚的药理作用

A.解热镇痛

B.抗炎抗风湿

C.两者均是

D.两者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析109.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力？

A.快速射血期

B.减慢射血期

C.快速充盈期

D.减慢充盈期

E.心房收缩期

答案：E

本题解析：

暂无解析110.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是

A.类风湿因子

B.抗核抗体

C.狼疮细胞

D.抗双链DNA抗体

E.抗线粒体抗体

答案：D

本题解析：

暂无解析111.作为革兰阴性杆菌感染的首选用药()

A.庆大霉素

B.链霉素

C.丁胺卡那霉素

D.大观霉素

E.多黏菌素

答案：A

本题解析：

暂无解析112.考来烯胺的特点中不包括()

A.能降低TC和LDL-C

B.能降低HDL

C.进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用

D.有特殊的臭味和一定的刺激性

E.适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症

答案：B

本题解析：

暂无解析113.下列有关糖的有氧氧化哪种说法不正确()

A.葡萄糖最终氧化成HO和CO

B.丙酮酸彻底氧化需进入线粒体

C.在有氧条件下

D.反应的部位是胞质和线粒体

E.葡萄糖转变成乙酰CoA在胞质进行

答案：E

本题解析：

暂无解析114.奠定中国医学人道传统的文献是()

A.《黄帝内经》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.孙思邈《备急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

答案：A

本题解析：

暂无解析115.某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。应首先考虑：

A.肺结核球

B.周围型肺癌

C.团块状矽结节

D.肺脓肿

E.肺肉质变

答案：B

本题解析：

暂无解析116.伤寒沙门菌的致病因素是

A.外毒素

B.内毒素

C.两者均有

D.两者均无

答案：B

本题解析：

暂无解析117.下列属于条件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

答案：E

本题解析：

暂无解析118.主要分布组织为小肠黏膜()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案：A

本题解析：

暂无解析119.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。

A.激活因子X的途径不同

B.前者发生在血管内.后者发生在血管外

C.前者只需体内因子，后者需外加因子

D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子

答案：A

本题解析：

血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程，根据激活因子X的途径不同可分为：内源性凝血途径和外源性凝血途径。

120.具有吞噬作用的炎细胞主要是

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞

C.浆细胞

D.单核巨噬细胞

E.中性粒细胞和单核巨噬细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.在春暖花开的季节，踏青赏花时，有人流起了眼泪和鼻涕，打起了喷嚏，甚至喘不过气来；有人回家后，浑身冒起的红肿块奇痒难忍，这些都是花粉引起的过敏反应，参与上述过敏反应的细胞有：

A.浆细胞

B.肥大细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.巨噬细胞

答案：B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：肥大细胞为一种粒细胞，存在于血液中的这类颗粒，含有肝素、组织胺、5-羟色胺，由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。B项正确。

C项：嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞，当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，起源于骨髓造血多能干细胞，在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。

因此，选择BC选项。

2.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

E.浦肯野细胞

答案：A、D

本题解析：

周围神经系统的神经胶质细胞包括：纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞

3.洋地黄的主要适应证包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

答案：A、B、D

本题解析：

洋地黄属于强心苷类药物，可以增加心脏的收缩能力，主要适应证为心力衰竭，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄，中毒易引起房室传导阻滞。

4.医院感染的概念，下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人，也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前，也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防，有的不可以预防

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析5.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法，正确的有

A.两者均属于儿茶酚胺类物质

B.主要由肾上腺皮质合成和释放

C.肾上腺素可与a、b两类受体结合

D.去甲肾上腺素只与a受体结合

E.去甲肾上腺素可用作升压药

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析6.R质粒包括()

A.异染颗粒

B.F质粒

C.RTF

D.r决定因子

E.中介体

答案：C、D

本题解析：

暂无解析7.颈外动脉的分支有

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.面动脉

D.颞浅动脉

E.上颌动脉

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有

A.生长激素

B.催乳素

C.促甲状腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析9.患者李某，男性，40岁，突发性心悸2小时，既往体健，心电图检查提示心房颤动，查体可发现的体征有()。

A.短绌脉

B.心尖搏动呈抬举样

C.第一心音强弱不等

D.心律绝对不齐

答案：A、C、D

本题解析：

心律不规则：第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80～150次/min，很少超过170次/min。心率>100次/min，称快速性心房颤动；>180次/min称极速性心房颤动，有脉短拙。

10.能使踝关节背伸的肌肉是()

A.小腿三头肌

B.趾长伸肌

C.趾长屈肌

D.胫骨前肌

E.腓骨长肌

答案：B、D

本题解析：

暂无解析11.肾源性水肿的特点有()。

A.常伴有低蛋白血症

B.疾病早期为眼睑或颜面水肿

C.水肿按之呈凹陷状

D.常伴有肝脾肿大

答案：A、B、C

本题解析：

肾源性水肿见于急、慢性肾炎，肾病综合征；水肿的机制为血浆白蛋白减低；早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿，以后向下发展为全身性水肿，按之呈凹陷状；同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。

12.关于胫神经()

A.经内踝前方入足底

B.为坐骨神经的分支

C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.与胫前动脉伴行

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析13.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。

A.执业地点

B.执业类别

C.执业范围

D.执业科室

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析14.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析15.关于动作电位传导特点的说法，下列正确的是()

A."全或无"

B.呈不衰减性传导

C.有不应期

D.刺激越强，传导越远

E.双向传导

答案：A、B、C、E

本题解析：

兴奋在同一细胞上传导的特点：(1)不衰减性传导：动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象：动作电位要么就不产生，只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导：原因是有不应期的存在。

16.计划生育技术服务网络包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构

C.非营利的公益性事业单位

D.从事计划生育技术服务的科研单位

E.私人医疗诊所

答案：A、B

本题解析：

暂无解析17.从事计划生育技术服务的机构和人员，在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期，指导公民选择适宜的避孕节育方法，并为其提供什么样的技技术服务()。

A.安全

B.有效

C.规范

D.经济

E.高效

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析18.在炎症过程中，引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛细血管的高通透性

B.内皮细胞损伤

C.凝血因子减少

D.内皮细胞收缩

答案：A、B、D

本题解析：

血管通透性增加所导致的液体外渗，可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。

19.突触前抑制是由于

A.前膜部分去极化

B.前膜动作电位幅度减小

C.前膜释放的兴奋性递质减少

D.后膜产生EPSP幅度减小

E.产生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析20.钠泵激活的条件有

A.细胞外K+浓度升高

B.细胞内K+浓度增高

C.细胞内Na+浓度增高

D.细胞外Na+浓度升高

E.细胞外K+浓度降低

答案：A、C

本题解析：

暂无解析21.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是()。

A.总胆红素增加

B.结合胆红素明显增高

C.非结合胆红素轻度增高

D.尿胆原增加

答案：A、B、C

本题解析：

阻塞性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。

22.下列哪些神经通过眶上裂()

A.眼神经

B.动眼神经

C.视神经

D.滑车神经

E.展神经

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析23.对椎间盘的描述，正确的是()

A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成

B.位于相邻两椎骨间，共23个

C.自第1颈椎至第1腰椎

D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨

E.髓核位于纤维环前缘

答案：A、B

本题解析：

暂无解析24.可以参加执业医师资格考试的人员包括()。

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科以上学历，在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的

D.具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满3年的

E.具有高等学校医学本科以上学历

答案：B、C

本题解析：

暂无解析25.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹罗卡品(毛果芸香碱)

D.毒扁豆碱

E.新斯的明

答案：A、B

本题解析：

有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生"老化"，应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。

26.下运动神经元损伤的表现为()

A.随意运动障碍

B.深反射消失

C.浅反射减弱或消失

D.出现病理反射

E.肌张力增高，

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析27.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是？

A.部门职责

B.监测与预警

C.信息收集、分析、报告、通报

D.技术和监测机构及其任务

E.指挥部组成人员名单

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.肉芽组织的成分包括()。

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

答案：A、B、D

本题解析：

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。

29.有利于人体钙吸收的膳食因素有：

A.乳糖

B.1.25（OH）2D3

C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物，促进了钙的吸收，因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。

B项：1.25（OH）2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此，1.25（OH）2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。

C项：某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐，有利于钙的吸收。C项正确。

因此，选择ABC选项。

30.淋巴回流的生理意义有

A.回收蛋白质

B.参与防御功能

C.运输脂肪等物质

D.调节血浆与组织液平衡

E.清除组织中的红细胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析31.艾滋病对家庭的危害有哪些？（）

A.社会上对艾滋病病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭，他们的家庭成员和他们一样，也要背负其沉重的心理负担

B.容易产生家庭不和，甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄，往往是家庭经济的主要来源

C.当他们本身不能再工作，又需要支付高额的医药费时，其家庭经济状况就会很快恶化

D.艾滋病病人的家庭，其结局一般都是留下孤儿无人抚养，或留下父母无人养老送终

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.下列哪些器官或组织具有内分泌功能

A.下丘脑

B.肾脏

C.胃肠道

D.心脏

E.垂体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析33.申请办理《合格证》应提交以下文件()。

A.申请人填写的合格证申请表

B.基础知识考试合格的证明文件

C.学历、专业技术职称证明文件

D.操作技能考试合格的证明文件

E.奖励证书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.下列热型中，高热期与无热期交替出现的有哪些？()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热

答案：C、E

本题解析：

暂无解析35.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()

A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料

B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度

D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案：错误

本题解析：

药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。

2.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案：正确

本题解析：

克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

7.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

13.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

14.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

2.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请列出诊疗方案。

答案：

本题解析：

实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

（2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能

（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

（2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等

（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。

4.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

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