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文档简介
2023年恩施州精神病院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.糖尿病
A.一过性尿糖阳性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
本题解析:
暂无解析2.在神经纤维动作电位的去极相,通透性最大的离子是
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
答案:A
本题解析:
暂无解析3.肾脏的球旁细胞是:
A.化学感受器
B.牵张感受器
C.容量感受器
D.内分泌细胞
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析4.心内的卵圆窝位于()
A.室间隔左侧面下部
B.房间隔右侧面下部
C.右心房的前壁
D.左心房的后壁
E.室间隔右侧面下部
答案:B
本题解析:
暂无解析5.为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在()
A.外上象限
B.外下象限
C.臀部的中央区
D.内上象限
E.内下象限
答案:A
本题解析:
暂无解析6.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。
A.普罗帕酮
B.美托洛尔
C.维拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本题解析:
暂无解析7.下列不属于化脓性炎症的是()。
A.急性细菌性痢疾
B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎
C.疖、痈
D.输卵管积脓
答案:A
本题解析:
化脓性感染:为非特异性感染,又称“一般感染”,以大量中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征,多由化脓菌感染所致,常见致病菌有:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因,发生部位和病变特点不同,又将化脓性炎分为脓肿,蜂窝组织炎,和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有:疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病,以夏秋季节常见流行,普遍易感,以小儿为多。
8.须予以隔离治疗的患者
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑得甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类
E.丙类传染病病人
答案:B
本题解析:
暂无解析9.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?
A.虫卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童虫
E.成虫
答案:A
本题解析:
暂无解析10.细菌对氨基糖苷类抗生素耐药的主要原因是()。
A.细菌产生大量PABA
B.细菌产生大量二氢叶酸合成酶
C.细胞产生水解酶
D.细菌产生钝化酶
答案:D
本题解析:
氨基糖苷类的细菌耐药性,主要是产生钝化酶,使药物灭活,如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素类,是由于细菌产生水解酶β-内酰胺酶使药物失活。注意区分。
11.红细胞生成的基本原料是
A.铁、维生素B12
B.叶酸、维生素B12
C.蛋白质、叶酸
D.蛋白质、维生素B12
E.铁、蛋白质
答案:E
本题解析:
暂无解析12.患者高热,胸痛,咳嗽,咳痰,胸片示右下肺大片密度增高阴影,在实变的阴影中间见到含气的支气管影。诊断应考虑的是
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.压迫性肺不张
D.肺结核
E.肺癌
答案:A
本题解析:
暂无解析13.糖皮质激素的禁忌证是()
A.中毒性菌痢
B.感染性休克
C.活动性消化性溃疡病
D.重症伤寒
E.类风湿关节炎
答案:C
本题解析:
暂无解析14.
A.呆小病
B.黏液性水肿
C.甲状腺危象
D.甲状腺功能检查
E.单纯性甲状腺肿
答案:D
本题解析:
暂无解析15.肾上腺素α型受体阻断剂是:
A.阿托品
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.氯筒箭毒碱
E.酚妥拉明
答案:E
本题解析:
暂无解析16.在下列药物中,治疗厌氧菌感染应选用()
A.庆大霉素
B.头孢氨苄
C.甲硝唑
D.美西林
E.氨曲南
答案:C
本题解析:
暂无解析17.内生肌酐清除率测定是反映()
A.近端肾小管功能
B.远端肾小管功能
C.肾小球滤过功能
D.肾脏浓缩稀释功能
答案:C
本题解析:
暂无解析18.兼有广谱抗菌作用的抗疟药()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎宁
答案:B
本题解析:
暂无解析19.细菌细胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.维持细菌的外形
C.参与物质交换
D.呼吸作用
E.能量产生
答案:B
本题解析:
细菌细胞壁是细菌细胞的最外层结构,其主要功能是维持细菌固有的外形,并保护细菌抵抗低渗环境,起到屏障作用。
20.对胸肩峰动脉的描述,错误的是()
A.走行于三角肌与胸大肌之间的沟
B.穿锁胸筋膜
C.营养三角肌、肩峰
D.营养胸大肌
E.营养胸小肌
答案:A
本题解析:
暂无解析21.关于语颤的描述,下列哪项不正确
A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强
B.左胸上部较右胸上部强
C.前胸上部较下部强
D.后胸下部较上部强
E.男性较女性强
答案:B
本题解析:
暂无解析22.《执业医师法》规定,医师正在执业活动中应施行的权利之一是?
A.正在注册的执业范畴内,挑选雄道的医疗、防御、保健方案
B.从事医学钻研、学术交换,参加专业学术团体
C.参加专业培训,接受继续医学教育
D.勤奋钻研业务,更新学问,进步专业程度
答案:D
本题解析:
暂无解析23.关于肾位置的描述,错误的是()
A.左肾上端平第12胸椎上缘
B.左肾下端平第3腰椎上缘
C.属于腹膜内位器官
D.左肾比右肾高
E.位于腹膜后脊柱两侧
答案:C
本题解析:
暂无解析24.氯筒箭毒碱可阻断
A.α受体
B.β1受体
C.β2受体
D.M型受体
E.N型受体
答案:E
本题解析:
暂无解析25.质粒在细菌间的转移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.转化
D.突变
E.溶原性转换
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:细胞质内与医学有关的重要结构及意义;
与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。
1.核质或称拟核
由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。
2.核蛋白体或称核糖体
每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。
3.质粒
染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需,细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外,还可通过接合或转导作用等,将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒(耐药性质粒),F质粒(致育性质粒)和Vi质粒(毒力质粒)等。
4.胞质颗粒
为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。
26.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
答案:C
本题解析:
暂无解析27.关于正常人脾脏叩诊的叙述,错误的是
A.位于左腋中线第9~11肋
B.宽度为4~7cm
C.前缘不超过腋前线
D.前缘不超过腋中线
E.脾脏区叩诊为浊音
答案:D
本题解析:
暂无解析28.胸骨左缘第三、四肋间舒张期叹息样杂音,叩诊心界向左下扩大,其心脏浊音界外形为
A.梨形
B.球形
C.烧瓶状
D.靴形
E.水滴状
答案:D
本题解析:
暂无解析29.门静脉由()
A.肠系膜上、下静脉汇合形成
B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成
C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成
D.肝静脉与脾静脉汇合而成
E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成
答案:B
本题解析:
暂无解析30.空腹听诊出现振水音阳性,可见于
A.肝硬化腹水
B.肾病综合征
C.结核性腹膜炎
D.幽门梗阻
E.急性肠炎
答案:D
本题解析:
暂无解析31.诊断乙肝最重要的依据是()。
A.乙肝病毒标志物
B.谷丙转氨酶
C.谷草转氨酶
D.总蛋白
答案:A
本题解析:
乙肝五项是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据。
32.抗原的特异性取决于()。
A.抗原的大小
B.抗原的物理性状
C.抗原结构的复杂性
D.抗原的种类
E.抗原表面的特殊化学基团
答案:E
本题解析:
暂无解析33.机体内()分泌过多时,患者可出现"水牛背"和"圆月脸"等现象。
A.胰高血糖素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.胰岛素
答案:C
本题解析:
糖皮质激素:又名"肾上腺皮质激素",是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用。但是长期大量应用会引起不良反应:(1)会使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。(2)诱发或加重感染,主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。(3)诱发高血压和动脉硬化。(4)抑制儿童生长发育等不良反应。
34.某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.混合性酸碱紊乱
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
答案:E
本题解析:
暂无解析35.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是
A.真皮与表皮交界处形成狼疮带
B.表皮的过度角化
C.真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死
D.表皮和真皮交界处水肿
E.真皮内可见炎细胞浸润
答案:A
本题解析:
暂无解析36.腮腺()
A.位于颞下窝
B.呈三角楔形
C.腮腺管开口于舌下阜
D.腮腺管在颧弓上一横指处前行
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析37.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是()。
A.维拉帕米
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本题解析:
利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。
38.A型性格的人易患()
A.支气管哮喘
B.癌症
C.过敏性紫癜
D.糖尿病
E.冠心病
答案:E
本题解析:
暂无解析39.对踝管的描述,正确的是()
A.由屈肌支持带与内踝、跟骨围成
B.是小腿与足的惟一通道
C.有胫后血管与腓骨肌腱通过
D.有伸肌腱通过
E.有隐神经与腓肠神经通过
答案:A
本题解析:
暂无解析40.阑尾炎时牵涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股沟
E.左上肢尺侧
答案:C
本题解析:
暂无解析41.硬脑膜窦不包括()
A.直窦
B.海绵窦
C.乙状窦
D.筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析42.佝偻病可见
A.膝外翻
B.杵状指
C.反甲
D.爪形手
E.梭状关节
答案:A
本题解析:
暂无解析43.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是
A.卡比马唑
B.泼尼松龙
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.碘化钾
答案:C
本题解析:
暂无解析44.Allen试验用于检测哪支动脉的侧支循环
A.颈总动脉
B.肱动脉
C.桡动脉
D.股动脉
E.足背动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析45.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的
A.多见于女性.多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及肾盂.下行性感染先累及皮质的间质
C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症
D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症
E.可形成大小不等的多发性脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析46.医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是
A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准
答案:E
本题解析:
医学评价的标准;疗效标准:是否有利于患者疾病的缓解和康复。;社会标准:是否有利于人类生存环境的保护和改善。;科学标准:是否有利于医学科学的发展和社会的进步。;评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志
47.非法行医,造成患者人身损害,不属于医疗事故,触犯刑律的,依法追究刑事责任,有关赔偿,由受害人向()提起诉讼。
A.人民检察院
B.人民法院
C.卫生行政部门
D.仲裁机关
E.卫生行政执法部门
答案:B
本题解析:
暂无解析48.肩关节()
A.关节腔内有关节盘
B.关节囊内有肱二头肌长头腱通过
C.关节盂大而深
D.只能作屈伸和收展运动
E.无以上特点
答案:B
本题解析:
暂无解析49.大脑皮质是高级神经活动的物质基础,其功能定位不包括()。
A.视觉区
B.听觉区
C.平衡觉区
D.第一躯体感觉区
答案:C
本题解析:
大脑皮层,又称为大脑皮质,或简称为皮质或皮层,是大脑的一个解剖结构。大脑皮层是端脑的一部分,属于脑和整个神经系统演化史上最晚出现、功能上最为高级的一部分。大脑皮质的功能定位包括:第一躯体感觉区、第一躯体运动区、视区、听区、运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢、书写中枢、边缘系统和边缘叶。因此,平衡觉区不包括在大脑皮层的功能定位中。
50.()是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员内在的自身医德信念,是医学伦理学的最终归宿
A.描述医学道德
B.确立医学道德
C.实现医学道德
D.分析医学道德
答案:C
本题解析:
暂无解析51.蛋白质区别于糖类及脂类的组成元素是()。
A.氢
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本题解析:
糖类主要由C、H、O组成,蛋白质主要由C、H、O、N、P、S,脂类主要由C、H、O、N、P组成。
52.小网膜()
A.内有脾动脉分支
B.内有胃网膜右动脉分支
C.内有胃左动脉
D.附着于肝园韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析53.医疗机构药品采购实行(?),要实行公开招标采购,议价采购或者参加集中招标采购。
A.统筹管理
B.集中管理
C.集中招标
D.统一管理
答案:B
本题解析:
暂无解析54.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?
A.职业登记
B.变更登记
C.注销登记
D.重新登记
答案:B
本题解析:
暂无解析55.患者从高处坠地后,腰以下各种感觉均消失,伴排尿障碍,其感觉障碍的类型为
A.神经根型
B.内囊型
C.脊髓横断型
D.脑干型
E.皮质型
答案:C
本题解析:
暂无解析56.溃疡性结肠炎治疗首选药物是()。
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.强的松
D.柳氮磺胺吡啶
答案:D
本题解析:
柳氮磺胺吡啶属于氨基水杨酸制剂,是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,前者为主要有效成分,与肠上皮接触而发挥抗炎作用。
57.哪种病人死亡后必须奖尸体立即消毒,就近火化
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑得甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类
E.丙类传染病病人
答案:A
本题解析:
暂无解析58.下列哪项最符合心力衰竭的概念()
A.心脏每搏输出量降低
B.心脏负荷过度引起心功能障碍
C.心输出量不能满足机体的需要
D.静脉回流量超过心输出量
E.心功能障碍引起大小循环充血
答案:C
本题解析:
暂无解析59.小脑齿状核发出纤维到达()
A.苍白球
B.黑质
C.背侧丘脑
D.上丘
E.脑桥核
答案:C
本题解析:
暂无解析60.胸导管注入()
A.右颈V角
B.奇V
C.左颈V角
D.左头臂V
E.都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析61.何者是膝关节的囊内韧带()
A.髌韧带
B.后交叉韧带
C.胫侧副韧带
D.腓侧副韧带
答案:B
本题解析:
暂无解析62.下述关于兴奋突触传递过程的论述,哪一项是错误的?
A.突触前膜去极化
B.Ca2+进入突触前膜
C.突触前膜释放兴奋性递质
D.突触后膜对Na+通透性增强
E.突触后膜产生IPSP经总和产生动作电位
答案:E
本题解析:
暂无解析63.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
A.出现转移
B.肿瘤体积较大
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.切除后易复发
E.出现激素异常分泌症状
答案:A
本题解析:
暂无解析64.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用()
A.多巴酚丁胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.肾上腺素
答案:D
本题解析:
暂无解析65.下列除哪项外均可见心尖搏动增强
A.发热
B.甲亢
C.左心室肥大
D.贫血
E.肺气肿
答案:E
本题解析:
暂无解析66.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()。
A.要取得疗效至少要使用5天
B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D.糖皮质激素应从大剂量开始
答案:A
本题解析:
应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用,待微循环改善,脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时,糖皮质激素作用迅速,疗效显著,一般使用3~5天。
67.诊断假结核结节最主要的根据是
A.上皮样细胞
B.郎罕氏巨细胞
C.干酪样坏死
D.结核结节加干酪样坏死。
E.虫卵
答案:E
本题解析:
暂无解析68.肾窦内不包括()
A.肾小盏
B.肾大盏
C.肾盂
D.肾柱
E.脂肪组织
答案:D
本题解析:
暂无解析69.食管癌大多是
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.印戒细胞癌
D.黏液腺癌
E.髓样癌
答案:B
本题解析:
暂无解析70.治疗绝经后骨质疏松选用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睾酮
E.苯磺唑酮
答案:C
本题解析:
暂无解析71.女,25岁,因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取下列哪项急救措施?()
A.静注毛花苷丙
B.静滴去甲肾上腺素
C.心内注射阿托品
D.心内注射肾上腺素
答案:D
本题解析:
心脏手术,可直接心脏内注射,毛花苷为正性肌力药,使用时会增加心脏耗能,减慢心率,故麻醉药过量心跳停止时,不能使用。
72.关于椎间盘的叙述,下列哪项是正确的()
A.由透明软骨组成
B.由多层纤维软骨环组成
C.由中央部髓核和周围部纤维环组成
D.胸部椎间盘最厚
E.髓核易向前脱出
答案:C
本题解析:
暂无解析73.感染HIV后,下列哪项行为不正确()
A.加入感染者组织
B.保持和疾控中心人员的联系和沟通
C.不随便让传染病医院知道自己的隐私
D.寻求心理医生的帮助
答案:C
本题解析:
暂无解析74.移行为前臂外侧皮神经的神经是()
A.正中神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.腋神经
答案:C
本题解析:
暂无解析75.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()
A.无知,无原则,违背了有利患者的原则
B.无知,无原则,违背了人道主义原则
C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则
D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则
E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
答案:D
本题解析:
暂无解析76.医疗事故技术鉴定应由:
A.医师学会负责
B.医学学会负责
C.医疗事故技术鉴定专家组负责
D.卫生行政部门负责
E.法院负责
答案:C
本题解析:
暂无解析77.激动药是指药物与受体()
A.有强亲和力,无内在活性
B.有弱亲和力,无内在活性
C.无亲和力,有内在活性
D.无亲和力,无内在活性
E.有亲和力,有内在活性
答案:E
本题解析:
暂无解析78.治疗量无抗心律失常作用()
A.维拉帕米
B.硝苯地乎
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析79.腺苷脱氨酶缺乏会导致
A.原发性B细胞缺陷
B.多发性骨髓瘤
C.原发性补体缺陷
D.遗传性血管神经性水肿
E.重症联合免疫缺陷
答案:E
本题解析:
腺苷脱氨酶(ADA)缺陷,使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA,IP积聚,抑制DNA合成,影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损,患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合,使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。
80.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记,并加以注明。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
答案:C
本题解析:
暂无解析81.两药的拮抗作用可使()
A.治疗效应增强
B.不良反应降低
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析82.儿童趋向于要自己刷牙,需要父母时常督促和帮助()。
A.1岁以后
B.2岁以后
C.3~6岁
D.6岁以后
E.10岁以后
答案:B
本题解析:
暂无解析83.人类ABO血型抗原属于()
A.异种抗原
B.异噬性抗原
C.同种异型抗原
D.自身抗原
E.半抗原
答案:C
本题解析:
暂无解析84.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?()
A.国务院有关部门
B.国务院
C.军队有关部门
D.国务院卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析85.下属机构中的医师不适用执业医师法的是
A.计划生育技术服务机构
B.药品生产经营机构
C.医疗机构
D.预防机构
E.保健机构
答案:B
本题解析:
暂无解析86.不参与构成膝关节动脉网的血管是()
A.腘动脉的关节支
B.旋股内侧动脉
C.旋股外侧动脉的降支
D.膝降动脉
E.胫前返动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析87.被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
答案:C
本题解析:
暂无解析88.发生手足搐搦的常见原因是()
A.低血糖反应
B.低血钙反应
C.肝性脑病
D.癫痫大发作
答案:B
本题解析:
暂无解析89.以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的?()
A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外
B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内
C.由于从细胞内移出Na,可防止水分子进入细胞内
D.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行
答案:C
本题解析:
暂无解析90.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是()
A.抑制细胞间粘附因子的合成
B.抑制肿瘤坏死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓的合成
答案:C
本题解析:
暂无解析91.治疗心绞痛()
A.尼索地平
B.硝苯地平
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本题解析:
暂无解析92.医疗事故分为()级,其中造成患者死亡、重度残疾的属()级。
A.四级;四级
B.四级;一级
C.三级;一级
D.三级;四级
答案:B
本题解析:
暂无解析93.不属眼球的屈光装置()
A.角膜
B.玻璃体
C.房水
D.虹膜
E.晶状体
答案:D
本题解析:
暂无解析94.下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的
A.脑脊髓膜刺激征
B.颅内压升高症状
C.脑脊液混浊或脓样
D.脑脊液血性
E.皮肤瘀点和瘀斑
答案:D
本题解析:
暂无解析95.医师发现或怀疑胎儿异常时,应当对孕妇进行产前诊断。"产前诊断"是指
A.孕妇健康诊察
B.胎儿发育诊察
C.胎儿先天性缺陷诊断
D.对孕妇进行遗传病诊察
答案:B
本题解析:
暂无解析96.神经细胞动作电位下降支主要与哪种离子有关:
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本题解析:
暂无解析97.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是()
A.升高血压作用
B.引起胃出血
C.胃肠道反应
D.子宫收缩作用
E.致畸作用
答案:D
本题解析:
暂无解析98.对乙酰氨基酚的药理作用
A.解热镇痛
B.抗炎抗风湿
C.两者均是
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析99.医院污物的处理原则,下述哪项是错误的()
A.防止污染扩散
B.分类收集
C.分别处理
D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理
E.尽可能采用焚烧处理
答案:D
本题解析:
暂无解析100.艾森克认为人格有哪几个维度()
A.气质性维度、内外向维度与稳定性维度
B.理智性维度、情绪性维度和意志性维度
C.情绪性维度、气质性维度和稳定性维度
D.理智性维度、内外向维度和精神质维度
E.情绪性维度、内外向维度和精神质维度
答案:E
本题解析:
暂无解析101.肺气肿时的心脏浊音界是
A.向左扩大
B.缩小
C.向右扩大
D.向两侧扩大
E.无变化
答案:B
本题解析:
暂无解析102.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是()
A.经呼吸道飞沫传播
B.经消化道传播
C.经粪-口途径传播
D.接触传播
E.虫媒传播
答案:A
本题解析:
暂无解析103.下列哪一项最能体现现宫颈原位癌的特征
A.发生于子宫颈粘膜的上皮
B.是一种早期癌
C.未发生转移
D.是一种基底细胞癌
E.上皮全层癌变,但未突破基底膜
答案:E
本题解析:
暂无解析104.治疗急、慢性骨髓炎宜选用()。
A.青霉素G
B.多粘菌素类
C.克林霉素
D.多西环素
答案:C
本题解析:
克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物。
105.HIV抗体筛查结果阳性,则可以判定为:
A.感染了HIV
B.没有感染HIV
C.怀疑感染了HIV,需要确证实验才能判断
D.不能确定
答案:C
本题解析:
暂无解析106.可出现角膜反射消失的神经损伤是
A.动眼神经损伤
B.上颌神经损伤
C.面神经损伤
D.下颌神经损伤
E.视神经损伤
答案:C
本题解析:
暂无解析107.下列药物中成瘾性极小的是()
A.吗啡
B.喷他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法罗定
答案:B
本题解析:
暂无解析108.沙门菌分类的主要依据是()
A.染色特性
B.毒素类型
C.抗原构造
D.溶血现象
E.生化反应
答案:C
本题解析:
暂无解析109.各省、自治区、直辖市的环境保护部门放射防护监督的对象是
A.本辖区内的放射性同位素
B.本辖区内的射线装置
C.放射性同位素和射线装置在应用中排放放射性废水、废气、固体废物
D.放射性同位素应用中的安全保卫
答案:C
本题解析:
暂无解析110.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的:
A.向所在科室负责人报告
B.向所在地卫生行政部门报告
C.向所在地检察院报告
D.向当地医师学会报告
E.向所在地医疗机构负责人报告
答案:A
本题解析:
暂无解析111.形成肺纹理的主要成分是
A.肺动脉分支影
B.肺静脉分支影
C.支气管分支影
D.淋巴管影
E.纤维组织影
答案:A
本题解析:
暂无解析112.降低前后负荷,改善心功能的药物()
A.依那普利
B.扎莫特罗
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.米力农
答案:C
本题解析:
暂无解析113.通过眶上裂的神经中无()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.滑车神经
D.展神经
E.鼓索神经
答案:E
本题解析:
暂无解析114.哪种是麻醉性镇痛药的特征
A.最大效能与成瘾性之比是-常数
B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受
C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的
D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的
E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢
答案:D
本题解析:
暂无解析115.弗洛伊德提出五个阶段的性发展理论,"肛门期"在()
A.四至六岁儿童期
B.一岁半至三岁时期
C.出生至一岁半时期
D.七至十二岁的儿童期
E.十三岁以上青春期及成人期
答案:B
本题解析:
暂无解析116.当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强()
A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
B.下丘脑-神经垂体轴
C.下丘脑-垂体-甲状腺轴
D.交感-肾上腺髓质轴
E.下丘脑-垂体-性腺轴
答案:D
本题解析:
暂无解析117.接触黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:B
本题解析:
暂无解析118.传染科病房属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:E
本题解析:
暂无解析119.弗洛伊德认为人格的发展是靠力比多(Libido)推动的,它属于精神分析理论体系中的哪一种理论()
A.潜意识理论
B.人格理论
C.释梦学说
D.心理防御机制学说
E.性欲学说
答案:E
本题解析:
暂无解析120.营养就是()
A.机体从外界摄取食物以满足自身生理需要所必需的生物学过程
B.多吃营养品,滋补品,提高机体的抵抗力和免疫力
C.为了健康和生长发育,多吃营养品,滋补品
D.多摄入各种有利于健康的食物
E.机体从外界摄取食物为满足自身的生理需要
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。
A.产生磷酸核糖
B.产生NADPH
C.产生二氧化碳
D.产生ATP
答案:A、B、C
本题解析:
(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH,同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂,保护红细胞膜的完整性,蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
2.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。
B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。
D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。
因此,选择ABCD选项。
3.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:
A.血管内皮细胞
B.脂肪细胞
C.纤维结缔组织
D.实质细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析4.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血库
D.脐带血造血干细胞库
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析5.《人口与计划生育法》的立法宗旨是()。
A.实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展
B.推行计划生育
C.维护公民的合法权益
D.促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步
E.国富民强
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责()
A.发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作
B.负责医院感染常规微生物学监测
C.特殊病原体的耐药性监测
D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验
E.定期总结、分析检测监测结果,向有关部门反馈,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.护士的义务有()。
A.承担预防保健工作
B.宣传防病治病知识
C.进行康复指导
D.提供卫生咨询
E.自身保护
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA变异幅度小
B.形成新的亚型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA发生量变
E.HA和NA发生质变
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析9.计划生育手术包括()。
A.避孕、节育手术
B.子宫全切手术
C.输卵管复通手术
D.输精管复通手术
E.宫颈切除术
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析10.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()
A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌
C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。
E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.肾上腺皮质分泌的激素包括
A.肾上腺素
B.醛固酮
C.皮质醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎链球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析13.属于调节呼吸的外周感受器的是()。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
14.维系DNA双螺旋的主要因素是()。
A.氢键
B.磷酸二酯键
C.碱基堆积力
D.二硫键
答案:A、C
本题解析:
碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。
15.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒?()
A.无保护的性接触
B.咳嗽和打喷嚏
C.输血
D.共同进餐
E.共用注射针具
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析16.病人的权利包括
A.基本医疗权
B.保护隐私权
C.要求赔偿权
D.要求\"安乐死\"权
E.知情同意权
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。
A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁有明显变化
D.肺泡内纤维素可被机化
答案:A、B、D
本题解析:
发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。
18.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。
A.买卖
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丢失
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.《突发公共卫生事件应急条例》规定,卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报?()
A.国务院有关部门
B.省、自治区、直辖市政府卫生部门
C.军队有关部门
D.向社会发布
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析20.下列属于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
答案:C、D
本题解析:
十二指肠是上、下消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。
21.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。
A.基本养老保险
B.基本医疗保险
C.社会抚恤
D.生育保险
E.人寿保险
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.下列属于水肿的是()。
A.胸腔积液
B.心包积液
C.脑水肿
D.经前期紧张综合征
答案:A、B、D
本题解析:
水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,不包括内脏器官局部水肿,如脑水肿、肺水肿等。
23.在1个心动周期中,房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒张期
D.等容收缩期
E.等容舒张期
答案:D、E
本题解析:
暂无解析24.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多
A.循环血量减少
B.大量出汗
C.血浆晶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.大量饮用清水
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析25.神经垂体释放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促性腺激素
D.催产素
E.促甲状腺激素
答案:A、D
本题解析:
神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。
26.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是
A.让病人承担手术风险
B.让病人家属承担手术风险
C.让医务人员承担手术风险
D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
答案:D、E
本题解析:
暂无解析27.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。
A.溶酶体
B.蛋白酶体
C.恒定链
D.MHC-Ⅰ类分子
E.MHC-Ⅱ类分子
答案:B、D
本题解析:
MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。
28.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。
A.加强对计划生育技术服务工作的管理
B.控制人口数量
C.提高人口素质
D.保障公民的生殖健康权利
E.提高人们卫生水平
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.关于硬膜外隙的描述正确的是()
A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙
B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙
C.有脊神经根通过
D.略呈负压
E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.医院内感染,下列叙述中可以发生在()
A.门诊病人
B.住院病人
C.医务人员
D.探视者
E.陪护人员
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.下列能抑制铁的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.维生素C
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.关于干啰音的描述正确的有()。
A.在吸气时最明显
B.持续时间较长,音调较高
C.是支气管有病变的表现
D.见于气道狭窄
答案:B、C、D
本题解析:
干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。
33.视觉的产生是通过下列哪些参与完成的
A.视锥细胞
B.视杆细胞
C.视神经
D.视觉中枢
E.丘脑接替核
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.氟喹诺酮类的共同点为()。
A.与其他抗生素无交叉耐药性
B.分布广,组织浓度高
C.毒性低,不良反应少
D.抗菌谱广
答案:A、B、C、D
本题解析:
氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物,它们的共同特性是:①抗菌谱广;②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性;③口服吸收良好,体内分布广;④不良反应少,大多较轻微;⑤应用较广。
35.下列选项中,属于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮
B.支气管黏膜出现复层扁平上皮
C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮
D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮
答案:B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
3.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
7.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
12.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
16.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
19.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
2.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
3.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?
答案:
本题解析:
作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:
(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。
(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。
(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。
(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。
(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。
4.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
5.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是:()
A.HIV病毒培养
B.HIV抗原检测
C.HIV抗体检测
D.HIV核酸检测
答案:C
本题解析:
暂无解析2.急性细菌性感染时,显著增多的是
A.单核--巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析3.生物利用度是指药物()
A.口服或肌注的剂量
B.吸收入血循环的速度
C.吸收入血循环的总量
D.从体内消除的数量和速度
E.吸收入血循环的相对量和速度
答案:E
本题解析:
暂无解析4.医学伦理学基本理论不包括的是
A.生命神圣论
B.医学人道论
C.结果论与功利论
D.非结果论与义务论
E.人权论
答案:E
本题解析:
暂无解析5.氨在血液中的主要运输形式是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.组氨酸和赖氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:A
本题解析:
暂无解析6.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述,哪一项是错误的?
A.感觉、肌紧张和随意运动减退
B.心率、呼吸动脉血压等指标降低
C.生长激素释放增加
D.促进体力恢复
E.作梦多发生在该时相
答案:E
本题解析:
暂无解析7.大多数药物在体内转运的主要方式是()。
A.易化扩散
B.简单扩散
C.过滤
D.吞噬
答案:B
本题解析:
大多
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