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文档简介

2023年山西省人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.不属于腹膜形成的结构是()

A.肝镰状韧带

B.胃脾韧带

C.子宫阔韧带

D.肝圆韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析2.关于尿中白细胞的叙述,错误的是

A.正常尿沉渣镜检,白细胞少于3个/HP

B.急性膀胱炎时,尿中白细胞增多

C.新鲜尿中白细胞多见外形完整

D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎

E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析3.职业病防治中务必保持的基本目标是?

A.防御为主、防治联合

B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益

C.施行用人单位职业病防治责任制

D.施行国家卫生监视制度

答案:A

本题解析:

暂无解析4.脊髓第6胸节平对的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案:B

本题解析:

暂无解析5.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱

E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成

答案:B

本题解析:

暂无解析6.炎症的渗出主要由于

A.血液动力学改变

B.血管壁通透性改变

C.小静脉血栓形成

D.循环血量增加

E.组织间液比重降低

答案:B

本题解析:

暂无解析7.降低血糖的激素是()。

A.胰岛素

B.糖皮质激素

C.胰高血糖素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

答案:A

本题解析:

暂无解析8.皮肤活检时,系统性红斑狼疮最典型的发现是

A.真皮浅表部出血

B.真皮深部出血

C.真皮深部免疫复合物沉积

D.真皮内色素沉着

E.真皮浅表部免疫复合物沉积

答案:E

本题解析:

暂无解析9.关于吡喹酮药理作用的错误叙述是()

A.对各类绦虫均有效

B.抑制Ca2+进入虫体,使虫体肌肉产生松弛性麻痹

C.对血吸虫的成虫有强大杀灭作用

D.能促进血吸虫“肝移”

E.对血吸虫的童虫也有作用

答案:E

本题解析:

暂无解析10.医疗事故赔偿,患者年龄小于60岁,根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿()年;

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案:C

本题解析:

暂无解析11.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了

A.主细胞

B.壁细胞

C.粘液细胞

D.G细胞

E.S细胞

答案:B

本题解析:

暂无解析12.使肩关节外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背阔肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案:C

本题解析:

暂无解析13.对黄韧带的描述,不正确的是()

A.又称弓间韧带,连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜

B.厚0.2~0.3cm,呈节段性

C.参与围成椎管的后外侧壁

D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带

答案:E

本题解析:

暂无解析14.关于梅毒,下列哪项是正确的?()

A.梅毒是一种全身病变的性传染病

B.梅毒螺旋体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感

C.梅毒螺旋体不耐热,加热到50℃1分钟内死亡

D.梅毒主要由性行为传播,不能通过接触病人污染的衣物而间接传染

答案:A

本题解析:

暂无解析15.有关脊髓叙述正确的是

A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜

B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上

C.下端平对第三腰椎

D.下端平对第四腰椎

E.全长有一个膨大称脊髓圆锥

答案:A

本题解析:

暂无解析16.主动脉弓上发出的血管是()

A.右锁骨下动脉

B.无名静脉

C.头臂干

D.右颈总动脉

E.腋动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析17.溶酶体的标志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案:D

本题解析:

暂无解析18.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是()。

A.低血钾

B.低血钙

C.低斑钠

D.高血镁

E.低氯碱血症

答案:A

本题解析:

暂无解析19.女,47岁,有10年糖尿病史,近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管肺炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位肌肉萎缩,指明是哪一药物所引起

A.青霉素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.胰岛素

E.头孢唑啉

答案:D

本题解析:

暂无解析20.支原体肺炎首选()

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.洁霉素

E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

答案:B

本题解析:

支原体肺炎治疗首选红霉素,每次0.3g,日服4次,一般疗程10~14日。

21.在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是()

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃肠道

答案:D

本题解析:

暂无解析22.下列关于正常成人心电图各波段的描述,错误的是

A.P-R间期为0.12~0.20s

B.P波时限<0.11s

C.Q-T间期为0.36~0.44s

D.QRS波群时限为0.06~0.10s

E.肢体导联S-T段上抬<0.10mv

答案:E

本题解析:

暂无解析23.肾的正确叙述是()

A.右肾较左肾略高

B.从腹前壁可触及肾外形

C.肾表面包裹一层纤维膜

D.肾髓质主要由肾柱构成

答案:C

本题解析:

暂无解析24.口腔()

A.是消化道和呼吸道的起始部

B.分为口腔前庭和固有口腔

C.上壁为硬腭

D.下壁为舌

E.向后与食管相续

答案:B

本题解析:

暂无解析25.对肋间神经行程的描述,不正确的是()

A.肋间神经经椎孔穿出

B.在肋角向前,贴近肋沟,走行于肋间内肌与肋间最内肌之间

C.在腋前线前方,行于肋间隙的中间

D.肋下神经行于第12肋下方

E.在腹部,第9~11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间

答案:E

本题解析:

暂无解析26.成人常见的结核为

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.继发性肺结核病

D.结核性胸膜炎

E.肺外结核

答案:C

本题解析:

暂无解析27.慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外

A.肺泡腔内有心衰细胞

B.肺泡壁增宽

C.肺泡壁毛细血管扩张充血

D.切面为棕红色

E.肺内支气管扩张

答案:E

本题解析:

暂无解析28.解剖学姿势的描述,下列何者是错误的()

A.身体必须直立

B.两眼平视前方

C.上肢在躯干两旁自然下垂

D.手掌面对躯干

E.两足跟靠拢,两趾接触并指向前方

答案:D

本题解析:

暂无解析29.输卵管四部不包括

A.子宫部

B.输卵管峡

C.输卵管壶腹

D.输卵管漏斗

E.输卵管伞

答案:E

本题解析:

暂无解析30.传导听觉冲动的丘系是()

A.内侧丘系

B.外侧丘系

C.脊髓丘系

D.三叉丘系

答案:B

本题解析:

暂无解析31.先天遗传异常引起对药物的反应

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.特异质反应

答案:E

本题解析:

暂无解析32.高效、低毒、口服有效的抗血吸虫病药()

A.吡嗪酰胺

B.伯氨喹

C.酒石酸锑钾

D.吡喹酮

E.氯喹

答案:D

本题解析:

暂无解析33.静脉注射去甲肾上腺素时,可出现

A.心率加快,动脉血压升高

B.心率加快,动脉血压降低

C.心率减慢,动脉血压升高

D.心率减慢,动脉血压降低

E.心率和动脉血压基本不变

答案:C

本题解析:

暂无解析34.胸导管()

A.由左,右肠干合成

B.由左,右腰干合成

C.经主动脉裂孔入胸腔

D.行于主动脉前方

E.只收纳下半身淋巴

答案:C

本题解析:

暂无解析35.肾蒂中不包括()

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.淋巴管

答案:C

本题解析:

暂无解析36.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()

A.胆碱能神经递质释放增加

B.胆碱能神经递质水解减少

C.胆碱能神经递质合成增加

D.直接激动M受体

E.M胆碱受体敏感性增加

答案:B

本题解析:

暂无解析37.伴有支气管哮喘的心绞痛不选用()

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.地尔硫草

E.硝苯地平

答案:A

本题解析:

暂无解析38.病毒的最基本结构为()。

A.衣壳

B.核心

C.包膜

D.核衣壳

E.刺突

答案:D

本题解析:

暂无解析39.有利于肠道钙吸收的因素有

A.蛋白质、乳糖、维生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸药、乳糖、钙磷比

D.植酸、蛋白质、抗酸药

E.草酸、维生素D.乳糖

答案:A

本题解析:

暂无解析40.女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是

A.病人发生低血钾,低血镁

B.合用呋塞米(速尿)

C.合用奎尼丁

D.合用维拉帕米

E.以上均可能

答案:E

本题解析:

暂无解析41.震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为()

A.手足搐搦

B.老年性震颤

C.动作性震颤

D.手足徐动

答案:C

本题解析:

暂无解析42.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析43.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:B

本题解析:

暂无解析44.关于影响能量代谢的因素,描述错误的是()。

A.肌肉活动对能量代谢的影响最显著

B.精神活动对能量代谢没有影响

C.食物的特殊动力效应,蛋白质类食物的特殊动力效应最大

D.在20℃~30℃的环境温度中,能量代谢最为稳定

答案:B

本题解析:

影响能量代谢的因素有肌肉活动、环境温度、食物的特殊动力效应、精神活动等。人的精神处于紧张状态,如恐惧、发怒或其他强烈情绪活动时,能量代谢率显著增高。

45.阿托品用药过量急性中毒时,可用下列何药治疗

A.山莨茗碱

B.毛果芸香碱

C.东莨茗碱

D.氯解磷定

E.去甲肾上腺素

答案:B

本题解析:

暂无解析46.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为

A.碎片状坏死

B.凝固性坏死

C.桥接坏死

D.大片坏死

E.点状坏死

答案:E

本题解析:

暂无解析47.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现?()

A.室性期前收缩

B.房性心动过速

C.室性心动过速

D.心室颤动

E.心动过缓

答案:A

本题解析:

暂无解析48.患者王某,7岁,患急性淋巴性白血病,接受治疗3个月,病情没有改善。医生征求其父母的意见,问是否愿意使用一种价格较贵的新药,其父母经过考虑,表示同意。因为从未使用过这种药物,也不知道这种药物的效果如何,所以医生决定谨慎使用,严格监控,结果表明,使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析,正确的是()

A.医生使用新药,应该征得王某本人的同意

B.该项治疗属试验性治疗

C.效果不明显,与医师使用药物过于谨慎有关

D.因为使用药物后的效果不明显,所以医师的行为不道德

E.医生使用新药物应该征得主管领导批准

答案:B

本题解析:

暂无解析49.患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是

A.左心功能不全

B.肝癌

C.右心功能不全

D.肝硬化晚期

E.甲状腺功能亢进症

答案:C

本题解析:

暂无解析50.细菌内毒素的成分是()。

A.H抗原

B.肽聚糖

C.O抗原

D.脂多糖

E.荚膜多糖

答案:D

本题解析:

暂无解析51.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

B.缩瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

D.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

E.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

答案:A

本题解析:

暂无解析52.强心苷对下列哪种疾病引起的心衰疗效较好()

A.高血压

B.重症贫血

C.甲亢

D.VB1缺乏

E.心肌炎

答案:A

本题解析:

暂无解析53.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿,最合适的病名是()。

A.脓毒血症

B.毒血症

C.败血症

D.菌血症

答案:A

本题解析:

菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、内毒素血症的鉴别:菌血症未繁殖,败血症大量繁殖,毒血症局部繁殖但毒素入血,脓毒血症为化脓性病原菌感染伴有病灶,内毒素血症是细菌崩解后释放内毒素所致。

54.胃后壁的毗邻器官()

A.胆囊

B.胰腺

C.肝

D.右肾

答案:B

本题解析:

暂无解析55.关于脑,错误的说法应属()

A.间脑和端脑合称大脑

B.脑与十二对脑神经相连

C.脑的髓质是神经元集中处

D.大脑皮质有许多功能区

答案:C

本题解析:

暂无解析56.阈值最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本题解析:

阈值最低的时相是超常期,此期小于阈值的刺激就能引起组织的兴奋。

57.关于消毒因子对人体的危害,错误的是()

A.微波对人体无害

B.液体消毒剂可以造成人体过敏

C.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜

D.环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒,还可以发生爆炸

E.吸入戊二醛气体对人体有害

答案:A

本题解析:

暂无解析58.正中神经返支损伤,拇指则出现()

A.不能内收

B.不能外展

C.不能屈

D.全部功能丧失

E.不能对掌

答案:E

本题解析:

暂无解析59.输精管道不包括()

A.附睾

B.精囊腺

C.输精管

D.射精管

E.尿道

答案:B

本题解析:

暂无解析60.艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()

A.一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染

B.医务人员受HIV污染针头刺伤,立即举报并接受药物(AZT)预防

C.病人血中CD4+T淋巴细胞<0.2×10^9/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防

D.晚期病人应接受保护性隔离

答案:A

本题解析:

暂无解析61.在氯霉素的下列不良反应中,哪种与它抑制蛋白质的合成有关()

A.二重感染

B.灰婴综合征

C.皮疹等过敏反应

D.再生障碍性贫血

E.消化道反应

答案:D

本题解析:

暂无解析62.何者不是混合性神经()

.

A.三叉神经

B.面神经

C.动眼神经

D.迷走神经

答案:C

本题解析:

暂无解析63.第四脑室,错误的当属()

A.室底位于延髓和脑桥背侧

B.室顶突向中脑水管

C.上通第3脑室下续脊髓中央管

D.内有脉络丛

答案:B

本题解析:

暂无解析64.对收肌管的描述,正确的是()

A.上口接股三角底

B.下口通血管腔隙

C.管的外侧壁为股外侧肌

D.后壁为股薄肌

E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过

答案:E

本题解析:

暂无解析65.遇光容易分解,配置和应用时必须避光的药物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普钠

E.哌唑嗪

答案:D

本题解析:

暂无解析66.体现不伤害原则的是()

A.杜绝对患者的有意伤害

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权

D.对患者一视同仁

E.合理筛选肾脏移植手术者

答案:C

本题解析:

暂无解析67.心排血量是指()

A.每分钟由一侧心室所射出的血量

B.每分钟由左、右心室所射出的血量

C.每分钟由心房所射出的血量

D.心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量

E.心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量

答案:A

本题解析:

一侧心室每分钟射出的血液量,称为每分钟心排血量,简称心排血量。心排血量等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的心排血量基本相同。故本题选A。心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量称为每搏输出量,简称搏出量。应理解心排血量与搏出量之间的区别。

68.对红霉素描述正确的是()

A.对螺旋体也有杀灭作用

B.抗菌机理是抑制细菌细胞壁合成

C.抗菌谱与青霉素近似

D.与青霉素合用可增效

E.为静止期杀菌剂

答案:C

本题解析:

暂无解析69.下列不属于化脓性炎症的是()。

A.急性细菌性痢疾

B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎

C.疖、痈

D.输卵管积脓

答案:A

本题解析:

化脓性感染:为非特异性感染,又称“一般感染”,以大量中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征,多由化脓菌感染所致,常见致病菌有:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因,发生部位和病变特点不同,又将化脓性炎分为脓肿,蜂窝组织炎,和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有:疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病,以夏秋季节常见流行,普遍易感,以小儿为多。

70.不属于颅中窝的结构()

A.垂体窝

B.棘孔

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.鼓室盖

答案:D

本题解析:

暂无解析71.骶管麻醉的进针定位标志是()

A.第5腰椎棘突

B.两侧髂后上棘的连线

C.骶正中嵴

D.骶管裂孔

E.骶角

答案:D

本题解析:

暂无解析72.肾结石时牵涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股沟

E.左上肢尺侧

答案:D

本题解析:

暂无解析73.时-量曲线下面积反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.药物剂量大小

D.吸收药量多少

E.吸收与消除达平衡的时间

答案:D

本题解析:

暂无解析74.内源性凝血与外源性凝血过程的区别在于:

A.因子Xa形成的过程不同

B.凝血酶形成过程不同

C.纤维蛋白形成过程不同

D.纤维蛋白多聚体形成过程不同

E.纤维蛋白稳定过程不同

答案:A

本题解析:

暂无解析75.丘脑非特异性投射体系的重要作用是()

A.引起痛觉

B.引起温度觉

C.引起触觉

D.使机体进入睡眠状况

E.保持大脑皮层兴奋状态

答案:E

本题解析:

非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径,不产生特定感觉,其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性,使机体处于觉醒状态。

76.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界,叫做()。

A.医德修养

B.自我修养

C.个人修养

D.医德实践

答案:A

本题解析:

医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动,是医务人员通过自我教育、自我磨炼,把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。

77.肾功能衰竭患者尿中可出现

A.红细胞管型

B.颗粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

答案:E

本题解析:

暂无解析78.胆汁可促进

A.钙、铁的吸收

B.蛋白质消化

C.糖的吸收

D.维生素A的吸收

E.维生素B12的吸收

答案:D

本题解析:

暂无解析79.与坐骨神经关系最密切的肌是()

A.大收肌

B.半膜肌

C.半腱肌

D.股二头肌

E.阔筋膜张肌

答案:D

本题解析:

暂无解析80.来源于骨组织的恶性肿瘤的正确命名是()

A.恶性骨瘤

B.恶性骨癌

C.骨癌

D.骨瘤

E.骨肉瘤

答案:E

本题解析:

来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。命名方式为:组织来源+肉瘤,如纤维肉瘤、骨肉瘤等。

81.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象,这是()的要求

A.人道原则

B.重生原则

C.自主原则

D.保密原则

答案:A

本题解析:

暂无解析82.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()

A.超声检查

B.胃肠钡餐检查

C.腹部体格检查

D.腹部X线平片

E.磁共振

答案:C

本题解析:

应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置,简单易行。

83.关于小脑幕切迹疝病理学定义正确的是()

A.额叶部分脑回移至切迹下方

B.枕叶脑回移至切迹下方

C.海马旁回、钩可通过此裂孔移至幕切迹下方

D.主要压迫小脑

E.主要使延髓受压

答案:C

本题解析:

暂无解析84.下列哪一项不属于渗出性炎症

A.卡他性炎症

B.阿米巴肝脓肿

C.假膜性炎

D.绒毛心

E.大叶性肺炎

答案:B

本题解析:

暂无解析85.下列哪条动脉不是颈内动脉的分支()

A.大脑中动脉

B.大脑前动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析86.在生物转化中最常见的结合剂是()

A.硫酸

B.甲基

C.谷胱甘肽

D.葡糖醛酸

E.乙酰基

答案:D

本题解析:

暂无解析87.维生素PP严重缺乏可出现()

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案:E

本题解析:

暂无解析88.对热抵抗力最强的病毒是()

A.麻疹病毒

B.狂犬病毒

C.艾滋病毒

D.HAV

E.HBV

答案:E

本题解析:

暂无解析89.关于右肺的说法正确的是()

A.分为上,下二叶

B.有一条斜裂和一条水平裂

C.前缘下部有心切迹

D.较左肺狭长

答案:B

本题解析:

暂无解析90.给来访者以心理上的指导和帮助的过程,叫做()。

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理治疗

D.心理支持

E.心理咨询

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点6:心理咨询;

1.心理咨询概念

是通过人际关系,运用心理学的理论与方法,在心理上给咨询对象以帮助、劝告和指导的过程,目的在于解决心理问题,从而更好的适应环境,以促进发展与成长。咨询对象主要是正常人,对人的一生提供有效的帮助,并强调个人的力量与价值,强调认知因素,尤其是理性选择在决定中的作用。心理咨询研究个人在制订目标、计划及扮演社会角色方面的个性差异,在咨询时充分考虑情景、环境因素的作用,强调入对环境资源的利用,以及必要时改变环境。

2.心理咨询的意义

(1)解决紧张应激压力的手段;

(2)防治心身疾病、促进健康长寿;

(3)心理卫生知识传播的途径。

3.心理咨询的方式和手段

(1)咨询方式

①门诊咨询:最常见和有效的方式;

②院内咨询:处理医院内躯体疾病病人的心理问题;

③信件咨询:适用于难以启齿的问题和不能去门诊的人;

④专栏咨询;适用于典型的心理问题或传播心理卫生知识;

⑤电话咨询:适用于约诊、心理危机求助;

⑥访问咨询及网上咨询。

(2)心理咨询的过程包括3个阶段:①澄清问题阶段;②获得新的领悟阶段;③问题解决和治疗阶段。

(3)心理咨询的原则是:耐心聆听,鼓励宣泄;积极支持,建立信心;解释适当,应对审慎;尊重来访者,严守秘密。

(4)心理咨询的基本手段

①宣泄:采询者将多年积怨、烦恼倾诉给咨询师;

②领悟:在咨询师的帮助下,全面深刻认识其心理问题的过程,伴有深刻的认识飞跃,改变不良行为方式。它是人克服心理问题的关键;

③强化自我控制;

④增强自信心;是心理咨询最重要的目标。

91.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是

A.蜗窗

B.前庭窗

C.咽鼓管

D.前庭阶

E.鼓阶

答案:C

本题解析:

暂无解析92.公共场所的卫生监督工作的执行部门是

A.县级以上卫生行政部门

B.县级以上卫生防疫机构

C.各级卫生防疫机构

D.同级的工商行政管理部门

答案:C

本题解析:

暂无解析93.人体最大的消化腺是()。

A.肝脏

B.胃

C.脾脏

D.小肠

答案:A

本题解析:

肝脏是人体最大的消化腺体,也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解、贮存糖原;参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢;解毒;分泌胆汁;吞噬、防御机能;制造凝血因子;调节血容量及水电解质平衡;产生热量等。

94.乳腺的淋巴引流途径不包括()。

A.至腋窝淋巴结

B.至内乳淋巴结

C.至对侧乳房

D.至颈前淋巴结

答案:D

本题解析:

乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。

95.《中华人民共和国执业医师法》的施行时间是()。

A.1998年5月1日

B.l999年5月1日

C.1998年6月1日

D.l999年6月1日

E.l999年6月6日

答案:B

本题解析:

暂无解析96.因生育病残儿要求再生育的,应当向县级人民政府计划生育行政部门申请()。

A.医学鉴定

B.再生育

C.进一步诊断

D.治疗

E.生育指标

答案:A

本题解析:

暂无解析97.心传导系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.窦房结位于房间隔下部

C.房室结位于室间隔上部

D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析98.颅内原发性肿瘤最常见的是

A.脑膜瘤

B.垂体肿瘤

C.神经鞘瘤

D.胶质瘤

E.血管性肿瘤

答案:D

本题解析:

暂无解析99.卵圆窝位于()

A.室间隔上部

B.房间隔

C.右心房前壁

D.左心房前壁

答案:B

本题解析:

暂无解析100.具备下列条件的可以参加执业助理医师资格考试:具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用期满

A.6个月

B.18个月

C.1年

D.2年

E.3年

答案:D

本题解析:

暂无解析101.使用中消毒剂与无菌器械保存液()

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出

C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌

D.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出

答案:C

本题解析:

暂无解析102.交感神经()

A.低级中枢位于脊髓第2-4骶段内

B.节前纤维短,节后纤维长

C.节前纤维长,节后纤维短

D.以上均不对

答案:B

本题解析:

暂无解析103.网状结构不存在于()

A.中脑

B.脑桥

C.小脑

D.颈髓

答案:C

本题解析:

暂无解析104.艾滋病病毒携带者怀孕以后,婴儿受感染的可能性是多大?()

A.如不预防30%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至10%以下

B.如不预防50%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至30%以下

C.如不预防,都是100%被感染,所以应该一律引产

D.如不预防,都是100%不被感染,所以该生还是要生

答案:A

本题解析:

暂无解析105.急性肺脓肿的典型X线表现是

A.两上肺多发纤维空洞,周围纤维索条,斑片状密度较高阴影

B.中下肺野大团片状致密阴影内见液平,呈厚壁空洞

C.肺野边缘部见甚细薄壁空洞

D.团块边缘有毛刺或呈分叶状,中心有空洞,内壁不光整,有结节

E.大片状密度均匀、边缘模糊阴影

答案:B

本题解析:

暂无解析106.不属于腋窝内侧壁的结构是()

A.胸大肌

B.前锯肌

C.肋间内肌

D.上4对肋骨

E.肋间外肌

答案:A

本题解析:

暂无解析107.肺气肿患者胸廓常见为()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案:C

本题解析:

肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。

108.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氢化可的松

D.泼尼松龙

答案:A

本题解析:

糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有:短效激素:氢化可的松、可的松;中效激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙;长效激素:地塞米松、倍他米松等。

109.根据《处方管理办法》,医师在开具西药、中成药处方时,每张处方不得超过几种药品?

A.四种

B.五种

C.六种

D.七种

答案:B

本题解析:

暂无解析110.对冠脉血流量影响很大的因素是()。

A.血管因素

B.动脉血压

C.心肌节律性舒缩活动

D.血细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析111.量反应量效曲线的原始曲线图是()

A.直线

B.累加量效曲线

C.对称S型曲线

D.频数分布曲线

E.直方双曲线

答案:E

本题解析:

暂无解析112.胶体渗透压的维持主要依赖()

A.补体系统蛋白质

B.脂蛋白

C.过路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案:D

本题解析:

暂无解析113.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反应总体积的

A.10%

B.2%

C.20%

D.5%

答案:A

本题解析:

暂无解析114.病历记录书写时错误的是()。

A.通顺、完整

B.简炼、准确

C.字迹清楚、整洁

D.不得删改

E.可以剪贴

答案:E

本题解析:

暂无解析115.不属于病例对照研究特点的为()

A.对暴露因素的估计可能存在偏性

B.相对经济

C.选择无病者做对照

D.可计算发病率

E.根据所得结果可以估计相对危险度

答案:D

本题解析:

暂无解析116.医疗机构应当实行传染病(?)、(?)制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

A.隔离、消毒

B.预检、分诊

C.分类、隔离

D.定点、隔离

答案:B

本题解析:

暂无解析117.心脏瓣膜的主要功能是()

A.防止血液循环

B.防止血液流过

C.防止血液倒流

D.防止血流过快

答案:C

本题解析:

暂无解析118.下列不属于医疗资源管理和分配道德准则的是()

A.平等交往,患者利益中心

B.医患利益兼顾,患者群体利益第一

C.防治结合,预防为主

D.经济效益与社会效益统一,社会效益第一

E.投入与效益并重,提高效益优先

答案:A

本题解析:

医疗资源管理和分配道德准则为医患利益兼顾,患者群体利益第一;防治结合,预防为主;经济效益与社会效益统一,社会效益第一;投入与效益并重,提高效益优先。故本题选A。

119.普鲁卡因一般不用于()

A.传导麻醉

B.蛛网膜下腔麻醉

C.表面麻醉

D.浸润麻醉

E.硬膜外麻醉

答案:C

本题解析:

暂无解析120.脉搏骤起骤落,急促有力()

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.重搏脉

答案:B

本题解析:

水冲脉脉搏骤起骤落,急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。

二.多项选择题(共35题)1.下列属于垂体后叶素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催产素

D.生长激素

答案:B、C

本题解析:

垂体后叶素由下丘脑分泌,由神经垂体贮存和释放,包括:抗利尿激素和催产素。

2.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.胰岛素

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.苏氨酸

E.缬氨酸

答案:C、D、E

本题解析:

必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。

4.粗肌丝上横桥具有

A.能传导肌膜的兴奋

B.能与ATP结合,具有ATP酶活性

C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点

D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合

E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点

答案:B、D

本题解析:

暂无解析5.洋地黄的主要适应证包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

答案:A、B、D

本题解析:

洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。

6.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于二厘米

D.好发于肺下叶

答案:A、B、C

本题解析:

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死,直径2~5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。

7.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛细血管的高通透性

B.内皮细胞损伤

C.凝血因子减少

D.内皮细胞收缩

答案:A、B、D

本题解析:

血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。

8.下列哪些是类风湿关节炎的特点?

A.小关节受累为主

B.可致关节畸形

C.类风湿因子阳性

D.心脏易受累

E.抗“O”常呈阳性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析9.抗原提呈细胞包括()。

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.树突状细胞

D.B淋巴细胞

E.NK细胞

答案:A、C、D

本题解析:

专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。

10.关于近端小管重吸收Na+的描述,正确的是

A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内

B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析11.锁骨下动脉的直接分支是

A.椎动脉

B.甲状颈干

C.甲状腺下动脉

D.甲状腺上动脉

E.胸廓内动脉

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析12.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥,相互配合、协作,集中力量开展相关的科学研究工作?()

A.医疗卫生机构

B.监测机构

C.科学研究机构

D.卫生行政部门

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析13.两眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右侧颈交感干损伤

B.顶盖前区损伤

C.左侧动眼神经损伤

D.左侧动眼神经副核损伤

E.脊髓胸段一二节右半损伤

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析14.目前我国艾滋病流行有以下特点:

A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小

B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.存在进一步蔓延的危险

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析15.突触前抑制是由于

A.前膜部分去极化

B.前膜动作电位幅度减小

C.前膜释放的兴奋性递质减少

D.后膜产生EPSP幅度减小

E.产生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.痰量较多,排痰与体位相关,且痰液静置后呈分层现象见于()

A.肺气肿

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.支气管胸膜瘘

答案:C、D、E

本题解析:

支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关,痰量多时静置后出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液,底层为坏死组织碎屑。

17.公民晚婚晚育,可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探亲假

D.生育假

E.病假

答案:B、D

本题解析:

暂无解析18.心脏传导性的特点为

A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀

B.按一定顺序传导兴奋

C.房室交界传导慢

D.心室内传导快

E.心肌细胞之间有缝隙连接结构

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析19.影响肺换气的因素有

A.呼吸膜面积

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通气/血流比值

E.气体分压差

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析20.对肺的描述下列错误的是()。

A.右肺有上、中、下三叶

B.左肺有上、下二叶

C.右肺前缘有心切迹

D.纵隔面有肺门

E.左肺上有水平裂

答案:C、E

本题解析:

心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。

21.关于平静呼吸的叙述,正确的是

A.吸气过程为主动,呼气过程为被动

B.吸气与呼气过程均为主动

C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起

D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

答案:A、C

本题解析:

暂无解析22.下列记述中哪些是错误的

A.移行上皮可现鳞状上皮化生

B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生

C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析23.在鼓室内侧壁上可看到

A.乳突窦的开口

B.岬

C.前庭窗

D.蜗窗

E.面神经管凸

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析24.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。

A.护理专业在校生进行专业实习

B.护理专业毕业生进行专业实习

C.护理员从事临床生活护理工作

D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践

E.注册期满不到一年

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.肺梗死常为出血性梗死,其原因是

A.双重血循环

B.组织疏松

C.淤血

D.动脉树枝状分布

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析26.迷走神经的主要分支有()。

A.喉上神经

B.肺丛

C.心丛

D.喉返神经

E.腮腺支

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.计划生育技术服务包括()。

A.计划生育技术指导

B.计划生育技术咨询

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断和治疗

E.扶贫解困

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。

A.考核评估

B.设置审批

C.执业许可审批

D.校验

E.考核考察

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析29.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()

A.是发生争议医院的医生

B.是患者经治医生的亲属

C.是患者的亲属

D.曾经与患者发生过医疗纠纷

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析30.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()

A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞

B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死

D.肝细胞再生性变化

E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。

31.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。

A.剧烈、持续性

B.阵发性全腹痛

C.改变体位时疼痛加剧

D.原发病部位显著

答案:A、C、D

本题解析:

疼痛一般很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。

32.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析33.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:

A.血管内皮细胞

B.脂肪细胞

C.纤维结缔组织

D.实质细胞

答案:D

本题解析:

暂无解析34.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。

A.责令改正

B.行政处分

C.给予警告

D.没收违法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析35.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:

A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;

B.停工、停业、停课;

C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;

D.封闭可能造成传染病扩散的场所。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。

2.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

3.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案:正确

本题解析:

肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。

6.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案:错误

本题解析:

胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

7.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案:错误

本题解析:

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

8.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案:错误

本题解析:

LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

10.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案:错误

本题解析:

阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。

14.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

19.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例,回答下列问题:

1.该患者可能患有哪些疾病?

2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

答案:

本题解析:

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.(1)MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。

(2)常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

(3)特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

2.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案:

本题解析:

1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。

根据上述案例,回答下列问题:

请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。

答案:

本题解析:

(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。

(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。

(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。

(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

4.何谓癌症的一级、二级和三级预防?

答案:

本题解析:

暂无解析5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?

答案:

本题解析:

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.关于造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故,依据医疗事故对患者造成的损害程度分级属于几级医疗事故?

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

E.五级

答案:C

本题解析:

暂无解析2.霍乱弧菌下列哪项是错误的?

A.革兰染色阴性

B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素

C.在碱性环境中生长繁殖较快

D.O1群及非O1群均可引起暴发流行

E.有鞭毛,在暗视野滴镜检可见穿梭运动

答案:B

本题解析:

暂无解析3.关于锐器伤的预防,错误的是()

A.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创、对创面进行严格消毒处理

B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,血液乙肝标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

C.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙型肝炎标志物检查

D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

E.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

答案:E

本题解析:

暂无解析4.阴部神经发自()

A.颈丛

B.臂丛

C.腰丛

D.骶丛

答案:D

本题解析:

暂无解析5.肱骨干中段骨折,易损伤()

A.肌皮神经

B.桡神经

C.正中神经

D.尺神经

答案:B

本题解析:

暂无解析6.对脑血管有选择作用

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