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文档简介
2023年昆明市精神病院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.股四头肌麻痹时,主要运动障碍是()
A.伸大腿
B.伸小腿
C.屈大腿
D.外展大腿
E.内收大腿
答案:B
本题解析:
暂无解析2.公共场所卫生管理条例不适用于
A.宾馆
B.舞厅
C.教室
D.商场
答案:D
本题解析:
暂无解析3.生命的基本中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:B
本题解析:
暂无解析4.无症状排阿米巴包囊者宜选用()
A.替硝唑
B.氯喹
C.二氯尼特
D.依米丁
E.甲硝唑
答案:C
本题解析:
暂无解析5.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是()。
A.脂性肾病
B.新月体性肾炎
C.IgA肾病
D.节段性肾炎
答案:A
本题解析:
脂性肾病又称微小病变性肾小球病,是引起儿童肾病综合征最常见的原因。
6.患者,男,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难,11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的()
A.医生的说法是正确的
B.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实
C.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度
D.患者家属应听从医生的安排
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析7.关于椎间盘的叙述,下列哪项是正确的()
A.由透明软骨组成
B.由多层纤维软骨环组成
C.由中央部髓核和周围部纤维环组成
D.胸部椎间盘最厚
E.髓核易向前脱出
答案:C
本题解析:
暂无解析8.对腓深神经的描述,正确的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外侧群肌
D.不含感觉纤维
E.主要分布于足背和趾背皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析9.腕关节不能作()
A.内收运动
B.外展运动
C.前屈运动
D.后伸运动
E.旋转运动
答案:E
本题解析:
暂无解析10.下列可以出现在结肠而不出现在小肠的运动是()。
A.分节运动
B.集团蠕动
C.紧张性收缩
D.蠕动
答案:B
本题解析:
暂无解析11.决定药物每天用药次数的主要因素是()
A.血浆蛋白结合率
B.吸收速度
C.消除速度
D.作用强弱
E.起效快慢
答案:C
本题解析:
暂无解析12.胆碱酯酶()
A.抑制凝血酶
B.专与血红素结合
C.水解乙酰胆碱
D.特异性地与球蛋白结合
E.属抗体
答案:C
本题解析:
暂无解析13.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是
A.可见绒毛,其上皮细胞异型性大
B.浸润子宫肌层
C.常出血、坏死,形成暗红色结节
D.常形成广泛转移
E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成
答案:E
本题解析:
暂无解析14.不属于杀菌剂的抗结核药物是()。
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本题解析:
一线抗结核药,异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺,其中异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺具有杀菌作用,而乙胺丁醇干扰细菌RNA的合成,只对繁殖期结核菌有较强的抑制作用,不具有杀菌作用。
15.下列药物中成瘾性极小的是()
A.吗啡
B.喷他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法罗定
答案:B
本题解析:
暂无解析16.呼气性呼吸困难是发生在()。
A.中央气道阻塞
B.外周小气道阻塞
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
答案:C
本题解析:
呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
17.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多?()
A.5.0×10^9/L
B.7.0×10^9/L
C.9.0×10^9/L
D.10×10^9/L
答案:D
本题解析:
暂无解析18.有关肌的辅助结构哪项为错()
A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘
B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜
C.深筋膜与肌间隔没有联系
D.供应腱的血管和神经行经腱系膜
答案:C
本题解析:
暂无解析19.大隐静脉()
A.起自足背静脉弓外侧
B.经内踝前方位置浅表
C.注入月国静脉
D.经外踝后方上行
答案:B
本题解析:
暂无解析20.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况
A.青光眼
B.A-V传导阻滞
C.重症肌无力
D.小儿麻痹后遗症
E.手术后腹气胀和尿潴留
答案:B
本题解析:
暂无解析21.穿四边孔的神经是()
A.胸背神经
B.胸背动脉
C.旋肩胛动脉
D.腋神经
E.桡神经和肱深动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析22.心身疾病的界定条件是()
A.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化
B.以上都是
C.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素
D.具有由心理因素引起的躯体症状
E.不是神经症和精神病
答案:B
本题解析:
暂无解析23.有关右主支气管叙述正确的是
A.粗短而较直
B.以上均不对
C.异物不易进入
D.食管通过其后方
E.细而长
答案:A
本题解析:
暂无解析24.卵圆窝位于()
A.室间隔上部
B.房间隔
C.右心房前壁
D.左心房前壁
答案:B
本题解析:
暂无解析25.甲状旁腺激素属于()
A.骨代谢调节剂
B.骨形成促进药
C.骨矿化促进药
D.骨吸收抑制药
E.雌激素受体激动药
答案:B
本题解析:
暂无解析26.对传染病人的控制,正确的是
A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗
B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所
D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围
答案:C
本题解析:
暂无解析27.肿瘤细胞分化程度越高,说明肿瘤
A.对放射治疗越敏感
B.恶性程度越低
C.转移越卑
D.异型性越大
E.预后越差
答案:B
本题解析:
暂无解析28.稽留热常见于
A.败血症
B.肾盂肾炎
C.肺结核
D.伤寒
E.胸膜炎
答案:D
本题解析:
暂无解析29.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:C
本题解析:
暂无解析30.十二肋横过()。
A.左肾前面中部
B.右肾后面中部
C.左肾后面中部
D.右肾前面中部
E.左肾后面上部
答案:C
本题解析:
第12肋横过左肾后面中部,右肾后面上部。
31.黄体生长素来源于()。
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.胎盘
答案:B
本题解析:
暂无解析32.腰丛由哪些神经前支组成
A.以上均不是
B.T12、L1~L4、L5前支
C.T11、L1~L4、L5前支
D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分
E.T11、L1~L3、L4前支
答案:D
本题解析:
暂无解析33.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
A.P-R间期进行性缩短
B.R-R间距进行性延长
C.固定的房室3:1传导
D.P-R间期进行性延长,伴QRS波群脱漏
E.P-R间期固定,伴QRs波群脱漏
答案:D
本题解析:
暂无解析34.基本生命中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
答案:B
本题解析:
暂无解析35.急性低钾血症时
A.神经-肌肉兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.两者均有
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析36.一农民使用有机磷农药作为杀虫剂,因操作不慎,出现了急性有机磷中毒,下列不是其中毒表现的是:
A.多汗、流涎
B.心律失常
C.瞳孔散大
D.头痛头晕
答案:C
本题解析:
急性有机磷农药中毒时,出现的是针尖样瞳孔。
37.成人脊髓()
A.上端于枕骨大孔处连脑桥
B.占据椎管全长
C.表面无明显的节段性
D.全长粗细一样
答案:C
本题解析:
暂无解析38.流行性出血热的基本病变为
A.全身毛细血管中毒性损害
B.毛细血管内大量微血检
C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害,表现为充血、出血、水肿,同时伴有实质细胞的变性坏死。
D.血管内膜增生性炎症
E.皮肤广泛的出血性损害
答案:C
本题解析:
暂无解析39.不在脑干内交换神经元的传导束是:()
A.脊髓丘脑束
B.薄束
C.楔束
D.皮质核束
答案:A
本题解析:
暂无解析40.国家鼓励下列人员率先献血:
A.工人
B.农民
C.知识分子
D.高等学校在校学生
E.中等学校在校学生
答案:D
本题解析:
暂无解析41.发挥自己的潜能,实现自己的理想与抱负的需要是()
A.自我实现的需要
B.尊重的需要
C.爱与被爱的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本题解析:
暂无解析42.非毒性甲状腺肿
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:D
本题解析:
暂无解析43.属于既往史的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:B
本题解析:
暂无解析44.唾液腺
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:C
本题解析:
暂无解析45.臂丛阻滞途径错误的是()
A.喙突下臂丛阻滞
B.腋窝臂丛阻滞
C.斜角肌间隙臂丛阻滞
D.锁骨上臂丛阻滞
E.肩胛上臂丛阻滞
答案:E
本题解析:
暂无解析46.飞机升降时,嘱乘客作吞咽动作的意义在于
A.调节基底膜两侧的压力平衡
B.调节蜗窗膜内外压力平衡
C.调节鼓室与大气之间的压力平衡
D.调节中耳与内耳间的压力平衡
E.调节咽鼓管内压力的平衡
答案:C
本题解析:
暂无解析47.化脓性炎症的特征性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核巨噬细胞
D.淋巴细胞
答案:A
本题解析:
化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。
48.甲状腺功能亢进症患者常见的是
A.静止性震颤
B.老年性震颤
C.动作性震颤
D.扑翼样震颤
E.细震颤
答案:E
本题解析:
暂无解析49.在肌紧张反射中,脊髓前角运动神经元
A.感受器
B.传入神经元
C.神经中枢
D.传出神经元
E.效应器
答案:C
本题解析:
暂无解析50.在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是()。
A.肽类
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。
51.下列属于腹主动脉的不成对分支的是
A.脾动脉
B.腹腔干
C.胃左动脉
D.肝总动脉
答案:B
本题解析:
考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支,而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括:腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括:肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。
52.有关颈椎的描述,错误的是()
A.有横突孔
B.第7颈椎的棘突特别长
C.寰椎椎体较大
D.枢椎有齿突
E.临床上常通过第7颈椎棘突来确定下位的椎骨
答案:C
本题解析:
暂无解析53.小剂量环磷酰胺()
A.抑制体液免疫
B.抑制细胞免疫
C.二则皆可
D.二者皆不可
答案:A
本题解析:
暂无解析54.CD8分子()
A.与MHC-Ⅱ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合
B.与MHC-Ⅰ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合
C.直接与肽抗原结合
D.与靶细胞上的黏附分子结合
E.其余选项都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析55.艾滋病病人
A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导
B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务
C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测
D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访
E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测
答案:B
本题解析:
《艾滋病防治条例》第三十八条
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务:
(一)接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;
(二)将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;
(三)就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;
(四)采取必要的防护措施,防止感染他人。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。
56.下列除哪项外均可见心尖搏动增强
A.发热
B.甲亢
C.左心室肥大
D.贫血
E.肺气肿
答案:E
本题解析:
暂无解析57.晚发性矽肺指()
A.晚期发生的矽肺
B.以上都不是
C.经长期动态观察后诊断的矽肺
D.接尘期间未发病,脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺
E.接尘20年以上发生的矽肺
答案:D
本题解析:
暂无解析58.担负细胞免疫功能的细胞是
A.T细胞
B.K细胞
C.B细胞
D.NK细胞
E.巨噬细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析59.出现柏油样便提示出血量()。
A.5ml
B.20ml
C.70ml
D.300ml
答案:C
本题解析:
消化道出血量的评估①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上;②出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;③胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;④出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。
60.能以RNA为模板合成与RNA互补的DNA酶称为()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反转录酶
答案:D
本题解析:
聚合酶需要RNA为引物,引物是由DNA为模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA为模板合成DNA;逆转录酶是以RNA为模板合成DNA。三者之间的模板及合成物质是考试中的热点,考生要重点掌握。
61.符合临终关怀伦理的做法是
A.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命
B.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世
C.由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗
D.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量
E.让病人了解死亡是每个人都不可避免的
答案:D
本题解析:
暂无解析62.不影响肾小球滤过率的有()。
A.滤过膜面积
B.滤过膜的通透性
C.血浆晶体渗透压
D.肾血浆流量
答案:C
本题解析:
暂无解析63.卫生行政复议,是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出行政复议裁决,该审查主要是
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理
C.对上述合法性和适当性都进行审理
D.对上述合法性和适当性都不进行审理
答案:C
本题解析:
暂无解析64.胸片两肺野透亮度减低,见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影,首先考虑的诊断是
A.支气管肺炎
B.肺气肿
C.浸润型肺结核
D.粟粒型肺结核
E.肺水肿
答案:D
本题解析:
暂无解析65.不通过肾门的结构是()
A.输尿管
B.肾动脉
C.肾静脉
D.淋巴管
答案:A
本题解析:
暂无解析66.氧普噻吨()
A.锥体外系症状较重,镇静作用弱
B.镇静作用强,锥体外系症状较轻
C.无明显镇静作用,锥体外系症状较轻
D.属丁酰苯类抗精神病药
E.属硫杂蒽类抗精神病药
答案:E
本题解析:
暂无解析67.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导快痛的主要是:
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:C
本题解析:
暂无解析68.尺神经支配()
A.肱二头肌
B.肱桡肌
C.拇收肌
D.肱三头肌
E.一、二蚓状肌
答案:C
本题解析:
暂无解析69.可用于治疗青光眼的药物()
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析70.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是
A.兴奋传到神经末梢
B.突触前膜发生去极化
C.Ca2+进入突触前末梢
D.前膜内轴浆粘度的高低
E.前膜内侧负电位的大小
答案:C
本题解析:
暂无解析71.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()
A.纵隔
B.肺门
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本题解析:
暂无解析72.下列哪项不是霍乱腹泻的特点?
A.先呕吐后腹泻
B.无里急后重
C.多数不伴有腹痛
D.多为水样便
E.腹泻次数每日数次至数10次
答案:A
本题解析:
暂无解析73.男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是()。
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:股骨头骨软骨病;
本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。
1.病理
(1)缺血期:软骨下骨细胞由于缺血而坏死,骨化中心停止生长,但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余,因临床症状不明显而多被忽视。
(2)血供重建期:新生血管从周围组织长入坏死骨骺,逐渐形成新骨,如致伤力持续存在,新生骨又将被吸收,因而股骨头易受压变形。此期可持续1~4年,是治疗的关键。
(3)愈合期:本病到一定时间后骨吸收可自行停止,继之不断骨化。此期畸形仍可加重,且髋臼关节面软骨也可受损。
(4)畸形残存期:此期病变静止,畸形固定,随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。
2.临床表现
本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病居多。髋部疼痛,逐渐加重,少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩,内收肌痉挛,晚期出现肢体短缩,Thomas征阳性,患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高,骨骺碎裂,变扁,股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。
3.治疗原则
包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防股骨头变形。其原则是:
(1)应使股骨头完全包容在髋臼内。
(2)避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。
(3)减轻对股骨头的压力。
(4)维持良好的髋关节活动范围。
具体方法:
(1)非手术治疗:用支架固定患髋于外展40°,轻度内旋位,使用约l~2年,定期摄X线片了解病变情况。
(2)手术治疗:包括滑膜切除术,骨骺钻孔术,股骨转子下内旋、内翻截骨术,骨盆截骨术及血管植入术。
74.关于药物取消折返的机理,哪项错误()
A.取消单向传导阻滞E
B.相对延长ERP
C.促使邻近细胞ERP的不均一
D.绝对延长ERP
E.使单向传导阻滞成双向阻滞
答案:C
本题解析:
暂无解析75.成年女性红细胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:B
本题解析:
暂无解析76.下述与苯二氮类无关的作用是哪项
A.长期大量应用产生依赖性
B.大量使用产生锥体外系症状
C.有镇痛催眠作用
D.有抗惊厥作用
E.枢性骨骼肌松弛作用
答案:B
本题解析:
暂无解析77.巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制()
A.纹状体
B.下丘脑
C.网状结构上行激活系统
D.大脑皮质
E.边缘系统
答案:C
本题解析:
暂无解析78.艾滋病检测记录保存期限是:()
A.一年
B.二年
C.十年
D.长期
答案:C
本题解析:
暂无解析79.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.庚型肝炎病毒
答案:C
本题解析:
暂无解析80.关于解热镇痛药的镇痛作用,下列说法错误的是()。
A.对各种严重创伤性剧痛无效
B.对牙痛、神经痛、关节痛效果较好
C.对胃痉挛绞痛的效果较好
D.具有中等程度的镇痛作用
答案:C
本题解析:
解热镇痛药:具有显著的解热镇痛作用,能使发热者的体温降低到正常,而对体温正常者一般无影响。其镇痛作用对轻,中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌肉痛和痛经等。胃痉挛本身是一种症状,不是疾病,胃痉挛是以歇斯底里、神经性的腹部及胸部激痛。因此,解热镇痛药对胃痉挛患者无效。
81.磺胺类抗菌药口服可引起恶心,呕吐,食欲不振等症状,可减轻此反应的服药方法是()。
A.餐前服或同服氯化铵
B.餐后服或同服氯化铵
C.餐前服或同服碳酸氢钠
D.餐后服或同服碳酸氢钠
答案:D
本题解析:
磺胺类药物是人工合成的抗菌药,具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性,在肝内的代谢产物--乙酰化磺胺的溶解度低,易在尿中析出结晶,引起肾的毒性,因此用药时应该严格掌握剂量、时间,同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心,呕吐,食欲不振等症状,故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。
82.对冠脉血流量影响很大的因素是()。
A.血管因素
B.动脉血压
C.心肌节律性舒缩活动
D.血细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析83.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为,调整个体与环境之间的平衡,称之为()
A.心理治疗
B.心理诊断
C.心理卫生
D.心理适应
E.心理咨询
答案:A
本题解析:
暂无解析84.化脓性脑膜炎的脑脊液特点是
A.葡萄糖明显减少或消失
B.静置后有薄膜形成
C.外观初期为血性,后期黄染
D.蛋白质含量轻度增加
E.压力正常
答案:A
本题解析:
暂无解析85.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是()
A.髂前上棘与坐骨结节连线的中点
B.大转子与坐骨结节连线的中点
C.髂后上棘与坐骨结节连线的中点
D.髂后上棘与大转子连线的中点
E.髂结节与坐骨结节连线的中点
答案:C
本题解析:
暂无解析86.舒张早期奔马律由下列那项构成?()
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.二尖瓣开瓣音
D.病理性第3心音
答案:D
本题解析:
暂无解析87.关于动脉的描述,正确的是()
A.甲状腺上动脉是锁骨下动脉的主要分支之一
B.掌浅弓由尺动脉终支和桡动脉掌浅支吻合而成
C.胃网膜左动脉是胃十二指肠动脉的分支
D.直肠上动脉发自髂内动脉
E.子宫动脉在距子宫颈外侧2.5cm处,跨越输尿管前与之交叉
答案:B
本题解析:
暂无解析88.支配咀嚼肌的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析89.下面关于艾滋病窗口期说法正确的是:()
A.从艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗体转阳这一段时间称为窗口期
B.窗口期中HIV抗体阴性,表示没有传染性
C.窗口期中HIV抗体阴性,表示没有被感染
D.窗口期中病人已开始出现症状
答案:A
本题解析:
暂无解析90.淀粉样变物质的特殊染色方法是
A.阿尔辛蓝染色
B.PAS
C.苏丹Ⅲ或锇酸染色
D.刚果红染色
E.普鲁士蓝反应
答案:D
本题解析:
暂无解析91.弥散性血管内凝血可形成
A.红色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延续血警
答案:B
本题解析:
暂无解析92.主动脉()
A.起于动脉圆锥
B.升主动脉为一无分支短干
C.主动脉弓下缘有一连于肺动脉干之动脉韧带
D.颈总动脉为主动脉弓上之最粗大分支
E.降主动脉行于第四胸椎至第十二胸椎之间
答案:C
本题解析:
暂无解析93.临床上用于诊断疾病的酶,下列检测最恰当的是
A.ALT、AST、ALP、GGT
B.ACP、AST、CK、LDH
C.AMY、LDH、α-HB.GGT
D.CK,GGT、ALP、AMY
答案:A
本题解析:
暂无解析94.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?
A.低钠低钾多见于少尿期
B.可见BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗体4倍升高可确定诊断
D.蛋白尿可在发热后第二天出现
E.“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗
答案:A
本题解析:
少尿期多见低钠高钾。
95.女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗
A.酚妥拉明
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本题解析:
暂无解析96.青霉素引起过敏性休克的发生机制是:
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏,接触或使用这些药物后,引起的过敏性休克。常见于青霉素类,也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。
因此,选择A选项。
97.机体物质代谢反应几乎都受到酶的催化。关于酶的活化中心的描述,下列说法正确的是()。
A.所有酶都有活性中心
B.酶的活性中心都含有金属离子
C.酶的活性中心都含有辅酶
D.酶的必需基团都位于活性中心内
答案:A
本题解析:
暂无解析98.脑软化属于
A.坏疽
B.出血性梗死
C.干酪样坏死
D.贫血性梗死
E.液化性坏死
答案:E
本题解析:
暂无解析99.诊断败血症最重要的依据是:
A.畏寒发热,严重中毒症状
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白细胞总数、中性粒细胞显著增高
E.血和(或)骨髓培养阳性
答案:E
本题解析:
暂无解析100.心的正常起搏点是()。
A.房室结
B.房室束
C.左束支
D.窦房结
答案:D
本题解析:
正常情况下是窦房结。异常情况下则所有“心肌自律细胞”,如“房室结”“结间束”等都可以成为起搏点。医学上所谓的心律失常,多数就是这种异常起搏造成的。故本题正确答案为D。
101.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为
A.PSA
B.CK
C.vimentin
D.desmin
E.PCNA
答案:D
本题解析:
暂无解析102.临床上须同时测心率和脉搏的患者是()。
A.心动过速
B.心房颤动
C.心动过缓
D.心律不齐
答案:B
本题解析:
暂无解析103.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是()。
A.有明显的个体差异和遗传背景
B.发生迅速,消退也快
C.特异性IgE参与
D.无补体参与
E.免疫病理作用以细胞破坏为主
答案:E
本题解析:
暂无解析104.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。
A.恐怖反应
B.以上都不是
C.愤怒反应
D.厌恶反应
E.抑郁反应
答案:B
本题解析:
暂无解析105.下列酶促反应中,哪一个是可逆的()
A.糖原磷酸化酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸甘油酸激酶
D.丙酮酸激酶
E.己糖激酶
答案:C
本题解析:
暂无解析106.睫状肌收缩()
A.睫状小带紧张
B.瞳孔开大
C.睫状环扩大
D.能看清远物
E.晶状体变厚
答案:E
本题解析:
暂无解析107.对于左心衰竭伴肺水肿,下列哪一药不能用()
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.毛花苷丙(西地兰)
D.硝普钠
E.酚丁胺
答案:B
本题解析:
暂无解析108.颈动脉窦()
A.为颈总动脉起始端的膨大部分
B.颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分
C.为化学感受器
D.为颈内外动脉分叉处的一结构
E.颈总动脉末端和颈外动脉起始处的膨大部分
答案:B
本题解析:
暂无解析109.有关肾的说法,正确的是()
A.表面覆盖有2层被膜
B.左肾较右肾低
C.成人肾门平对第3腰椎
D.第十二肋斜过左肾后面的中部
答案:D
本题解析:
暂无解析110.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的
A.主要用于治疗精神分裂症
B.可用于躁狂-抑制症的躁狂相
C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症
E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染
答案:D
本题解析:
暂无解析111.艾滋病属于下列哪种情况?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本题解析:
暂无解析112.治疗急、慢性骨髓炎宜选用()。
A.青霉素G
B.多粘菌素类
C.克林霉素
D.多西环素
答案:C
本题解析:
克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物。
113.调节甲状旁腺分泌的主要因素是:
A.血糖浓度
B.血K+浓度
C.血Na+浓度
D.血Ca2+浓度
E.血H+浓度
答案:D
本题解析:
暂无解析114.肾窦不包括()。
A.肾大盏
B.肾小盏
C.肾盂
D.肾锥体
E.肾动脉分支
答案:D
本题解析:
暂无解析115.血清钾迅速显著升高时
A.神经-肌肉兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.两者均有
D.两者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析116.下列各项激素中促进血糖水平降低的激素是:
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.糖皮质激素
D.胰高血糖素
E.去甲肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析117.临床上指的“头皮”为()
A.头顶部的皮肤
B.皮肤与浅筋膜的合称
C.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜的合称
D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下组织的合称
E.从皮肤至颅骨外膜
答案:C
本题解析:
暂无解析118.在髓袢升支粗段,通过继发性主动转运而被重吸收的物质是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析119.《突发公共卫生事件应急条例》()国务院376号令)什么时间公布实施的?()
A.2003年5月9日
B.2002年5月9日
C.2002年9月5日
D.2003年9月5日
答案:A
本题解析:
暂无解析120.下列哪种不是恶性肿瘤
A.肾母细胞瘤
B.krukenberg瘤
C.软骨母细胞
D.Ewing瘤
E.蕈样霉菌病
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.国务院计划生育行政部门可以授权省级人民政府计划生育行政部门及时公布和通报本行政区域内的()。
A.计划生育技术服务事故
B.计划生育药具不良反应
C.计划生育技术服务
D.计划生育手术并发症
E.计划生育技术研究
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析2.艾滋病对家庭的危害有哪些?()
A.社会上对艾滋病病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负其沉重的心理负担
B.容易产生家庭不和,甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄,往往是家庭经济的主要来源
C.当他们本身不能再工作,又需要支付高额的医药费时,其家庭经济状况就会很快恶化
D.艾滋病病人的家庭,其结局一般都是留下孤儿无人抚养,或留下父母无人养老送终
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。
A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态
B.正确行使管理职能
C.有针对性地指导技术服务工作的开展
D.不断改进和提高技术服务质量
E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()
A.肠系膜下静脉
B.肝静脉
C.脾静脉
D.奇静脉
E.副脐静脉
答案:D、E
本题解析:
暂无解析5.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒?()
A.既往有梅毒诊断与治疗史,本次检查发现梅毒血清检测结果阳性
B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者
C.既往梅毒治疗者,在进行复诊与随访检测时,梅毒血清试验阳性者
D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者,经过转诊或会诊,做进一步检查,RPR或TRUST检测结果为阳性,TPPA检测结果也为阳性者
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析6.关于外周化学感受器的叙述,正确的有
A.指颈动脉体和主动脉体等部位
B.对血压变化敏感
C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感
D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径
E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.关于胫神经()
A.经内踝前方入足底
B.为坐骨神经的分支
C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.与胫前动脉伴行
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析8.下列选项中,属于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮
B.支气管黏膜出现复层扁平上皮
C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮
D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮
答案:B、C
本题解析:
暂无解析9.药物不良反应包括()。
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
答案:A、B、C、D
本题解析:
药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。
10.关于医疗用品的卫生标准,下列哪些是正确的()
A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,不得检出致病性微生物
E.无菌器械保存液必须无菌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.下列哪些做法可以控制艾滋病传播?()
A.加强健康教育,树立健康的性观念
B.保持忠贞的夫妻性关系
C.加强遵纪守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行为
D.正确使用安全套
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。
A.休克
B.支气管哮喘
C.鼻黏膜和齿龈出血
D.心脏骤停
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析13.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
14.负责护士的监督管理的部门是()。
A.国务院卫生部
B.设区的市级卫生行政部门
C.省卫生行政部门
D.直辖市卫生行政部门
E.卫生部
答案:C、D
本题解析:
暂无解析15.异丙肾上腺素的临床用途有()。
A.抗休克
B.心脏骤停
C.急性支气管哮喘
D.中、重度房室传导阻滞
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。
A.溶酶体
B.蛋白酶体
C.恒定链
D.MHC-Ⅰ类分子
E.MHC-Ⅱ类分子
答案:B、D
本题解析:
MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。
17.有关股神经的描述正确的是()
A.腰丛中最大的分支
B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌
C.皮支分布于股后皮肤
D.受损时行走抬腿困难
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.医师有下列哪些情形不予注册()。
A.不具有完全民事行为能力的
B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的
C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的
D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的
E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析19.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝脏合成清蛋白减少
E.肾小球滤过率增加
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析20.属鼻咽部的结构有
A.咽鼓管咽口
B.咽隐窝
C.腭扁桃体
D.梨状隐窝
E.咽扁桃体
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析21.DNA变性时发生的变化有()。
A.双链解开成单链是迅速发生的
B.增色效应
C.黏度改变
D.氢键断裂
答案:A、B、C、D
本题解析:
DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变,主要改变有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改变;(3)增色效应。
22.下列选项中,符合mRNA结构特点的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密码子环
D.含稀有碱基
答案:A、B
本题解析:
暂无解析23.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.苏氨酸
E.缬氨酸
答案:C、D、E
本题解析:
必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。
24.有关医院内医疗废物的处置正确的是()
A.在废物产生护理单元进行分类收集
B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物
C.放射性废物按放射防护条例的规定处置
D.医院应设置医疗废物暂存点
E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()
A.不安全性行为
B.静脉注射毒品史
C.HIV抗体阳性者所生子女
D.有外伤
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.R质粒包括()
A.异染颗粒
B.F质粒
C.RTF
D.r决定因子
E.中介体
答案:C、D
本题解析:
暂无解析27.需要DNA连接酶参与的过程有()。
A.DNA复制
B.DNA体外重组
C.DNA损伤修复
D.RNA逆转录
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.生长激素
A.幼年缺乏将患侏儒症
B.幼年缺乏将患呆小症
C.幼年过多将患巨人症
D.成人过多将患肢端肥大症
E.成人过少将出现粘液性水肿
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析29.医疗机构的药剂人员调配处方()。
A.必须经过核对
B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配
C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用
D.对超剂量的处方,应当调配
E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析30.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.背阔肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本题解析:
暂无解析31.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款
D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款
E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析32.中枢化学感受器
A.存在于延髓背外侧浅表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.对血中H+浓度变化非常敏感
E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析33.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有()。
A.因人而异
B.首选短效药物
C.小剂量开始
D.联合用药
答案:A、C、D
本题解析:
降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。
34.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:
A.尾状核
B.苍白球
C.丘脑
D.壳核
答案:A、B、D
本题解析:
由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。
35.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。
A.避孕和节育的医学检查
B.计划生育药具不良反应的治疗
C.施行避孕、节育手术
D.计划生育手术并发症的诊断
E.全部妇产科手术
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
3.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
6.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
14.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
15.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
19.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
四.问答题(共5题)1.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
2.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出处方中各成分的作用。
答案:
本题解析:
主药:胃蛋白酶
矫味剂:单糖浆、橙皮酊
pH调节剂:稀盐酸
防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇
溶剂:纯化水
4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6
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