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文档简介

2023年泸州化工厂职工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列预防HIV职业暴露的行为哪项正确()

A.使用后的一次性针头重新套上针头套

B.用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

C.使用后的一次性针头单独处理

D.使用后针头、刀片等锐器立即销毁

答案:C

本题解析:

暂无解析2.在肾外髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支细段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.远曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案:C

本题解析:

暂无解析3.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明

A.继续增加药物摄入量,血中药物浓度也不会再增加

B.不论给药速度如何药物消除速度恒定

C.t1/2是不随给药速度而变化的恒定值

D.药物的消除主要靠肾脏排泄

E.药物的消除主要靠肝脏代谢

答案:B

本题解析:

暂无解析4.实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案:B

本题解析:

暂无解析5.心脏呈梨形,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.房间隔缺损

答案:C

本题解析:

暂无解析6.腹股沟管()

A.皮下环位于腹壁下动脉外侧

B.位于腹股沟韧带内侧半的上方

C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管

D.腹横肌构成其后壁

答案:B

本题解析:

暂无解析7.阿托品()

A.抑制胃肠消化酶分泌,治疗慢性胰腺炎

B.抑制胆汁分泌,治疗胆绞痛

C.抑制支气管腺体分泌,用于祛痰

D.提高胃液pH,治疗消化性溃疡

E.抑制汗腺分泌,可治疗夜间严重盗汗

答案:E

本题解析:

暂无解析8.胸骨左缘第三、四肋间舒张期叹息样杂音,叩诊心界向左下扩大,其心脏浊音界外形为

A.梨形

B.球形

C.烧瓶状

D.靴形

E.水滴状

答案:D

本题解析:

暂无解析9.赫-白反射又称

A.肺牵张反射

B.压力感受器反射

C.眼心反射

D.角膜反射

E.气管插管反射

答案:A

本题解析:

暂无解析10.霍乱毒素的作用机制是()

A.Gsα的ADP核糖化

B.Giα的ADP核糖化

C.Co的ADP核糖化

D.Cq的ADP核糖化

E.Gβγ的ADP核糖化

答案:A

本题解析:

暂无解析11.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()

A.高血糖

B.满月脸

C.骨质疏松

D.欣快感

E.低血钾

答案:D

本题解析:

暂无解析12.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()

A.抑制多巴胺再摄取,增强左旋多巴中枢疗效

B.提高脑内多巴胺浓度,增强疗效

C.直接激动多巴胺受体,增强疗效

D.抑制中枢氨基酸脱羧酶,提高脑内多巴胺浓度

E.减慢左旋多巴肾脏排泄,增强疗效

答案:B

本题解析:

暂无解析13.有关氯喹的正确叙述是()。

A.抗疟作用强、缓慢、持久

B.对疟原虫的红内期有杀灭作用

C.对疟原虫的原发性红外期有效

D.对疟原虫的继发性红外期有效

答案:B

本题解析:

暂无解析14.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导快痛的主要是:

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aδ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案:C

本题解析:

暂无解析15.射精管开口于()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.膀胱

D.尿道球部

答案:A

本题解析:

暂无解析16.狼疮细胞的特征是

A.嗜碱性粒细胞中出现散在粗大的颗粒

B.单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质

C.中性粒细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体

D.中性粒细胞含有不规则蓝黑色小体

E.单核细胞含不规则状、结构不清的块状物

答案:C

本题解析:

暂无解析17.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。

A.膜性肾炎

B.急性肾炎

C.轻微病变性肾炎

D.膜性增生性肾炎

答案:C

本题解析:

轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同,电镜观察未找到沉积物,免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。

18.以下哪一项是主动运输的例子?()

A.氯离子在血细胞和血浆之间运动

B.钠在肾小管远端的重吸收

C.氧由肺泡进入血液的运动

D.肌纤维中氧的运动

E.水分子进出细胞的运动

答案:B

本题解析:

该题主要考查主动运输原理在具体情况下的应用。主动运输是指物质(主要是小分子、离子)进出细胞膜的方式,其特点是消耗细胞内能量和需要载体协助。A项叙述的是物质在细胞间隙间的运动,根本不通过细胞膜,也就不存在主动运输的问题;C、E项物质的运动为自由扩散;D项肌纤维即肌细胞,是物质在细胞内的运动。

19.兴奋性最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本题解析:

暂无解析20.启动外源性凝血的最主要物质是

A.因子Ⅲ

B.钙离子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案:A

本题解析:

暂无解析21.由坐骨神经支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二头肌

E.股四头肌

答案:D

本题解析:

暂无解析22.关于小儿喉部解剖特点,下述哪个不对

A.小儿舌较大,颈较短

B.小儿会厌呈U型,不易活动

C.小儿喉呈漏斗型

D.小儿喉更接近头端

E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿

答案:E

本题解析:

暂无解析23.对面肌的描述,正确的是()

A.由面神经分支支配

B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面横动脉

D.属于不随意肌肉

E.静脉直接进入上颌静脉

答案:A

本题解析:

暂无解析24.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括?

A.变质的

B.被污染的

C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的

D.未标明有效期或者更改有效期的

答案:D

本题解析:

暂无解析25.口腔()

A.是消化管起始部

B.分固有口腔和口腔前庭

C.上壁为腭与鼻腔毗邻

D.向后经咽峡通咽

E.以上都对

答案:E

本题解析:

暂无解析26.5岁小儿,下列哪项不正常()

A.体重20kg

B.身长105cm

C.乳牙20颗

D.腕部骨化中心6个

E.上部量与下部量相等

答案:E

本题解析:

暂无解析27.处方标准由以下机构统一规定

A.卫生部

B.省级行政管理部门

C.医疗机构

D.医疗机构按照法律法规制定

E.省级卫生行政部门

答案:A

本题解析:

暂无解析28.在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为()mmHg。

A.60~80

B.90~100

C.120~140

D.100~120

答案:D

本题解析:

我国健康青年人在安静状态时收缩压为100~120mmHg,舒张压为60~80mmHg,脉压差为30~40mmHg

29.下列选项中关于病毒叙述错误的是()。

A.体积微小,绝大多数病毒必须在电镜下才能观察

B.病毒以分裂的方式增殖

C.结构简单,由蛋白质外壳和核酸组成,其核酸只含RNA或DNA

D.缺乏酶系统,只能在相应的活细胞内增殖

答案:B

本题解析:

病毒体积微小,结构简单,只含有一种核酸或传染性蛋白,严格寄生于易感活细胞内,以复制形式进行增殖。

30.致癌因素中,最多见的是

A.化学因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社会因素

答案:A

本题解析:

暂无解析31.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是

A.具有抗焦虑作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有镇静作用

D.具有催眠作用

E.用于癫痫持续状态

答案:B

本题解析:

暂无解析32.臂丛外侧束发出的神经是()

A.胸外侧神经

B.正中神经

C.胸内侧神经

D.胸背神经

E.肩胛下神经

答案:A

本题解析:

暂无解析33.增强强心苷的水溶性,延长其作用的化学结构是()

A.内酯环部分

B.甾核部分

C.糖的部分

D.苷元部分

E.C3-β羟基

答案:C

本题解析:

暂无解析34.心尖部第一心音增强,可见于下列疾病,但不包括

A.发热

B.贫血

C.甲状腺功能亢进症

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

答案:E

本题解析:

暂无解析35.大叶性肺炎的首选药是()

A.米诺环素

B.罗红霉素

C.环丙沙星

D.头孢他啶

E.青霉素

答案:E

本题解析:

暂无解析36.应当同时逐级向上一级人民政府计划生育行政部门、卫生行政部门和国务院计划生育行政部门、卫生行政部门报告的是()。

A.计划生育药具严重的不良反应

B.计划生育药具的一般不良反应

C.计划生育药具以前出现过的不良反应

D.计划生育药具使用情况

E.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析37.医学伦理难题的发生,从最终意义上看,是由于医学伦理关系中()所决定的

A.道德行为主体利益的复杂矛盾

B.医学伦理观念的急剧变化

C.医学伦理理论的多样化

D.医疗卫生体制的不完善

答案:A

本题解析:

暂无解析38.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()

A.胸曲前凸,腰曲后凸

B.颈曲前凸,胸曲后凸

C.颈曲前凸,胸曲前凸

D.骶曲前凸,腰曲前凸

E.颈曲后凸,胸曲前凸

答案:B

本题解析:

脊柱的四个生理弯曲为颈曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。

39.形成腹股沟韧带的是()

A.腹内斜肌腱膜

B.腹外斜肌腱膜

C.腹横肌腱膜

D.腹外斜肌

答案:B

本题解析:

暂无解析40.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是()

A.tRNA

B.mRNA

C.中介体

D.质粒

E.DNA

答案:D

本题解析:

暂无解析41.长期大量应用阿司匹林引起的不良反应不包括下列哪项?()

A.胃肠道反应

B.凝血障碍

C.诱发感染

D.水杨酸反应

答案:C

本题解析:

长期大量应用阿司匹林可引起胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应、瑞夷综合征等,不会诱发感染。

42.治疗阿米巴痢疾可选用()

A.喹碘方

B.甲硝唑

C.二者均可

D.二者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析43.眼的下列结构中,折光率可调节部位是

A.角膜

B.房水

C.晶状体

D.玻璃体

E.以上都是

答案:C

本题解析:

暂无解析44.磺酰脲类药物是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,其药理作用为()。

A.能抑制抗利尿激素的分泌

B.可促进胰岛素释放而降低血糖

C.可使电压依赖性钠通道开放

D.不改变体内胰高血糖素水平

答案:B

本题解析:

(1)直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素,降低肝脏对胰岛素的消除。(2)降低血清糖原水平。

45.下列有关护理工作的描述,不正确的是()

A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行

B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用,最好采用大包装

C.无菌物品必须一人一用一灭菌

D.灭菌物品提倡使用小包装,无菌棉球或纱布罐一经打开,使用时间不得超过24小时

E.治疗室、处置室布局合理,清洁区、污染区分区明确

答案:B

本题解析:

暂无解析46.下列哪种药物是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂?()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案:A

本题解析:

暂无解析47.患儿,女,3岁。因“多尿、多饮、多食1月”就诊,查随机血糖为15mmol/L,空腹血糖为8.0mmol/L,最可能的诊断是:

A.糖尿病

B.尿崩症

C.甲状腺功能亢进

D.暴食症

答案:A

本题解析:

一般来说,正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L,正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;此患儿随机血糖15mmol/l,空腹血糖为8.0mmol/l,且有多饮、多尿、多食的表现,符合糖尿病的特点。

48.患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是()

A.医生有决定如何用药权

B.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的

C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求

D.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求

E.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药

答案:C

本题解析:

暂无解析49.医疗机构必须按照核准登记的()开展诊疗活动。

A.诊疗科目

B.注册资金

C.医务人员

D.诊疗时间

答案:A

本题解析:

暂无解析50.在突发事件应急处理工作中,规定了有关单位和个人承担法律责任,其中不是规定行为

A.未依照条例的规定履行报告职责

B.隐瞒、缓报或者谎报

C.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务

D.拒绝各级卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场

E.不配合调查、采样、技术分析和检验的

答案:D

本题解析:

暂无解析51.调节胰岛素分泌最重要的因素

A.血中氨基酸浓度

B.血糖浓度

C.血中脂肪酸浓度

D.迷走神经

E.胰高血糖素

答案:B

本题解析:

暂无解析52.我国新时期的卫生工作方针不包括()

A.预防为主,以农村为重点

B.保护环境

C.中西医并重

D.依靠科技进步,动员全社会参与

E.为人民健康和社会主义现代化服务

答案:B

本题解析:

暂无解析53.光气中毒可出现

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案:C

本题解析:

暂无解析54.阑尾炎时牵涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股沟

E.左上肢尺侧

答案:C

本题解析:

暂无解析55.下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是

A.核仁浓染,体积缩小

B.瘤组织的排列紊乱、极向明显

C.瘤细胞核的多形性明显

D.瘤细胞的多形性明显

E.瘤细胞质多呈嗜碱性

答案:A

本题解析:

暂无解析56.肝功能不全引起的机体障碍不包括()。

A.糖代谢障碍

B.电解质代谢紊乱

C.造血功能障碍

D.胆汁排泄障碍

答案:C

本题解析:

肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。

57.胆总管()

A.由左右肝管合成

B.位于肝十二指肠韧带内

C.在肝门静脉的后方

D.开口于十二指肠降部前外侧壁

答案:B

本题解析:

暂无解析58.心肌细胞中自律性最高的是:

A.窦房结

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)

E.心室肌

答案:A

本题解析:

暂无解析59.小叶性肺炎属于

A.纤维素性炎

B.化脓性炎

C.肉芽肿性炎

D.浆液性炎

E.一般慢性炎

答案:B

本题解析:

暂无解析60.基因治疗的研究对象应除外()

A.心血管疾病

B.遗传病

C.肿瘤

D.脑水肿

E.感染性疾病

答案:D

本题解析:

暂无解析61.肠上皮化生常见于()。

A.胃溃疡病

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性肥厚性胃炎

答案:B

本题解析:

慢性胃炎时,胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织,称为肠上皮化生(简称肠化生),是一种比较常见的现象,特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎。

62.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()

A.无知,无原则,违背了有利患者的原则

B.无知,无原则,违背了人道主义原则

C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则

D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则

E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则

答案:D

本题解析:

暂无解析63.颈交感干的解剖组成是()

A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成

B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节

C.颈下神经节最大,位于第6颈椎横突的前方

D.颈上神经节最小或不明显,位于第2~3颈椎前方

E.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析64.甲亢面容的特点是

A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀

B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态

C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,惊恐貌

D.面色苍白,颜面浮肿

E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥

答案:C

本题解析:

暂无解析65.急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是()。

A.腹式呼吸减弱或消失

B.腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛

C.腹胀

D.肠鸣音减弱或消失

答案:B

本题解析:

肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎的重要体征,始终存在,通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。

66.肾下垂或游走肾,采用何种体位最容易触到

A.平卧位

B.坐位

C.立位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

答案:C

本题解析:

暂无解析67.()是医务人员先天具有或后天所习得的引发医学道德行为的心理体验

A.医德认识

B.医德情感

C.医德意志

D.医德品质

答案:B

本题解析:

暂无解析68.腋测法正常成人体温是

A.36℃~37℃

B.36.2℃~37℃

C.36~37.2℃

D.36.5℃~37.5℃

E.36.4℃~37.4℃

答案:A

本题解析:

暂无解析69.下列哪项属于推广和实施艾滋病的有效干预措施?()

A.推广使用安全套

B.不接触艾滋病患者

C.降低阿片类毒品成瘾者药物维持治疗

D.减少清洁针具交换试点

答案:A

本题解析:

暂无解析70.关于鼓室位置的描述错误的是()

A.位于颞骨岩部内

B.向前经咽鼓管通咽

C.界于鼓膜与内耳之间

D.向后通向迷路

答案:D

本题解析:

暂无解析71.椎骨的一般形态()

A.由椎体和椎弓构成

B.从椎体上发出七个突起

C.横突上有通过血管的横突孔

D.椎体侧面有与肋头连接的关节

E.棘突呈叠瓦状排列

答案:A

本题解析:

暂无解析72.股鞘的内容从外侧向内侧有()

A.股动脉、股静脉、淋巴结

B.股动脉、股静脉、股神经

C.股静脉、股动脉、股神经

D.股神经、股动脉、股静脉

E.股神经、股静脉、股动脉

答案:D

本题解析:

暂无解析73.医师经执业注册后

A.只准从事医疗业务

B.只准从事防御业务

C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务

D.可以重新恳求医师执业注册

答案:C

本题解析:

暂无解析74.肺结核原发复合征的原发灶表现是

A.渗出性病变

B.纤维索条

C.肿块

D.增殖性病变

E.钙化

答案:A

本题解析:

暂无解析75.布洛芬镇痛的主要机理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中枢PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案:A

本题解析:

暂无解析76.有关脊髓叙述正确的是

A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜

B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上

C.下端平对第三腰椎

D.下端平对第四腰椎

E.全长有一个膨大称脊髓圆锥

答案:A

本题解析:

暂无解析77.患者静滴青霉素时突发晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,首选的抢救药物是()。

A.糖皮质激素

B.肾上腺素

C.硝普钠

D.阿托品

答案:B

本题解析:

青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。

78.军团菌病可选用()

A.青霉素G

B.庆大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本题解析:

暂无解析79.制定《人口与计划生育法》的国家机关是()。

A.全国人民代表大会

B.国务院

C.全国人民代表大会常务委员会

D.最高人民法院

E.中央政治局

答案:C

本题解析:

暂无解析80.甲状腺危象的治疗主要采用()

A.大剂量碘剂

B.小剂量碘剂

C.小剂量硫脲类药物

D.普萘洛尔

E.甲状腺素

答案:A

本题解析:

暂无解析81.反射弧最易疲劳的部位是()。

A.传入神经

B.传出神经

C.突触

D.感受器

答案:C

本题解析:

在反射活动中,突触部位是反射弧中最易疲劳的部位。同时,突触部位也最易受内环境变化的影响,缺氧、二氧化碳和麻醉剂等因素均可作用于中枢而改变其兴奋性,即改变突触部位的传递活动。

82.外周血涂片不会出现幼稚细胞的是

A.再生障碍性贫血

B.急性失血

C.急性化脓性感染

D.溶血性贫血

E.急性白血病

答案:A

本题解析:

暂无解析83.对第1颈椎的描述,错误的是()

A.又称寰椎

B.由前、后弓和侧块组成

C.无椎体、棘突和关节突

D.有椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟

E.后弓上面近侧块外有椎动脉沟

答案:D

本题解析:

暂无解析84.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用()

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.克伦特罗

D.麻黄碱

E.丙酸倍氯米松

答案:A

本题解析:

氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚胺的释放,从而使支气管扩张。另外,氨茶碱还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。

85.《突发公共卫生事件应急条例》()国务院376号令)什么时间公布实施的?()

A.2003年5月9日

B.2002年5月9日

C.2002年9月5日

D.2003年9月5日

答案:A

本题解析:

暂无解析86.下列对“临终关怀的伦理意义”描述,错误的是

A.临终关怀是医学人道主义的重要发展

B.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一

C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死.亡过程的重要手段

D.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践

答案:C

本题解析:

暂无解析87.禁食72小时后,体内能量由()提供。

A.蛋白质的糖异生

B.肝糖原

C.肌糖原

D.脂肪

答案:A

本题解析:

暂无解析88.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.静脉注射

E.舌下含服

答案:D

本题解析:

肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。

89.输尿管()

A.起于肾盂,在肾蒂的前方下降

B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降

C.在女性、行经子宫颈两侧约2cm处从子宫动脉前上方绕过

D.管的下端垂直插入膀胱,故壁内部很短

E.以上都不对

答案:B

本题解析:

暂无解析90.促胰液素促使胰液分泌的特点是

A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少

B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少

C.少量的水份和碳酸氢盐,酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富

E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富

答案:A

本题解析:

暂无解析91.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案:A

本题解析:

暂无解析92.平静吸气时脉搏明显减弱或消失()

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.重搏脉

答案:D

本题解析:

奇脉平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。见于心包积液和缩窄性心包炎。

93.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案:D

本题解析:

暂无解析94.心肌梗死属于

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案:D

本题解析:

暂无解析95.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字

A.主治医师

B.其他医生

C.院长

D.护士长

E.患者家属

答案:A

本题解析:

暂无解析96.深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平,临床为脾大

A.轻度

B.中度

C.重度

D.正常

E.无法确定

答案:B

本题解析:

暂无解析97.女性,30岁。因偏头痛急性发作,来院急诊,应给何药治疗

A.麦角新碱

B.甲基麦角新碱

C.麦角胺

D.氢麦角毒

E.吗啡

答案:C

本题解析:

暂无解析98.肾上腺素β型受体阻断剂是

A.阿托品

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.氯筒箭毒碱

E.酚妥拉明

答案:C

本题解析:

暂无解析99.用人单位应接纳下列职业病防治治理措施,除了?

A.制定职业病防治计划和施行方案

B.建立、健全职业卫生治理制度和作规程

C.建立、健全劳动场所职业病损害要素监测及评价制度

D.只聘用临时工

答案:D

本题解析:

暂无解析100.真核细胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.线粒体

C.内质网

D.核糖体

答案:B

本题解析:

暂无解析101.关于鸟氨酸循环,下列说法正确的是()。

A.是脑部氨代谢的主要去路

B.一次循环消耗4分子ATP

C.尿素中的C原子来自于呼吸吸入的CO

D.鸟氨酸循环的限速酶为精氨酸代琥珀酸合酶

答案:D

本题解析:

鸟氨酸循环是体内蛋白质代谢最重要的循环之一,也是蛋白质代谢与三羧酸循环相联系的地方,因此常作为氨基酸代谢的高频考点出现。考生需格外注意鸟氨酸循环中消耗3分子ATP,消耗4个高能磷酸键的知识点,这一点在考试中常常出现。

102.参与血浆晶体渗透压形成的最主要物质是:

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案:B

本题解析:

暂无解析103.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中,不正确的是()。

A.空腹口服易发生胃肠道反应

B.幼儿乳牙釉质发育不全

C.长期应用后可发生二重感染

D.不会产生过敏反应

答案:D

本题解析:

有过敏反应,可致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎。

104.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率大约是:()

A.40%

B.60%

C.80%

D.100%

答案:D

本题解析:

暂无解析105.疗效较强是()

A.LD50较大的药物

B.LD50较小的药物

C.ED50较大的药物

D.ED50较小的药物

E.LD50/ED50比值较大的药物

答案:D

本题解析:

暂无解析106.脊神经包含的神经纤维有哪些?()

A.只有感觉神经纤维

B.只有副交感神经纤维

C.只有运动性神经纤维

D.运动性及感觉性神经纤维

答案:D

本题解析:

暂无解析107.下列那种行为有传染艾滋病的风险?()

A.共用剃须刀

B.共用毛巾、马桶

C.共用茶杯和餐具

D.蚊虫叮咬

答案:A

本题解析:

暂无解析108.下列描述正确的是()

A.肛门内、外括约肌的分界处为齿状线

B.肛门内、外括约肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下静脉丛曲张突起称为外痔

D.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析109.垂体()

A.腺垂体无分泌功能

B.神经垂体可分泌多种激素

C.分为腺垂体和神经垂体

D.是机体的应急器官

答案:C

本题解析:

暂无解析110.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是

A.上皮高度增生有异型性

B.侵犯肌层和血管

C.有葡萄状物

D.有出血坏死

E.有阴道转移结节

答案:C

本题解析:

暂无解析111.系统性红斑狼疮

A.周围血嗜碱性粒细胞增多

B.周围血中性粒细胞增多

C.周围血中性粒细胞减少

D.周围血嗜酸性粒细胞减少

E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主

答案:C

本题解析:

暂无解析112.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为

A.嗜中性粒细胞

B.巨噬细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.上皮样细胞

答案:D

本题解析:

暂无解析113.门静脉侧枝吻合错误的是

A.经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合

B.门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣

C.以上均不是

D.由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成

E.属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉

答案:B

本题解析:

暂无解析114.肝胰壶腹开口于十二指肠()

A.上部

B.水平部

C.降部

D.升部

E.十二指肠空肠曲

答案:C

本题解析:

胆总管最后斜穿十二指肠降部后内侧壁,在此与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。十二指肠大乳头为十二指肠降部后内侧壁上的纵襞下端的一突起。

115.浦肯野细胞不具有下列哪项生理特性?()

A.兴奋性

B.自律性

C.传导性

D.收缩性

答案:D

本题解析:

心肌细胞分为两大类:一类是工作细胞,包括心房肌和心室肌,有收缩性、兴奋性和传导性,没有自律性;另一类是组成特殊传导系统的心肌细胞,主要包括P细胞和浦肯野细胞,有兴奋性、自律性和传导性,但没有收缩性。

116.肿瘤代谢的特点不包括

A.DNA和RNA合成增强

B.蛋白质合成与分解均增强

C.与正常母组织代谢相比具有质的差别

D.肿瘤组织内氧化酶↓和蛋白质分解酶↓

E.主要是无氧糖酵解获取能量

答案:C

本题解析:

暂无解析117.水中的化学性污染物的危害不包括()

A.急性中毒

B.致敏

C.致畸

D.致癌

E.慢性中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析118.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为

A.淡红色

B.浅黄色

C.浅绿色

D.白色

答案:A

本题解析:

暂无解析119.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了

A.医疗机构执业许可证

B.诊疗科目

C.诊疗医生

D.收费标准

E.诊疗时间

答案:C

本题解析:

暂无解析120.腹膜内位器官有()

A.肝

B.胆囊

C.胰

D.乙状结肠

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中,容易出现此现象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.肾

答案:A、B、D

本题解析:

凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。

2.产房非限制区包括()

A.值班室

B.医师办公室

C.厕所

D.换鞋区

E.更衣洗涤区

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析3.健康的肉芽是:

A.鲜红色

B.对细菌的侵入有抵抗力

C.触之易出血

D.分泌物多

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析4.医师在执业活动中履行的义务有()。

A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平

B.遵守法律、法规

C.遵守技术操作规范

D.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育

E.对自身进行保护

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低

A.肾小球的有效滤过面积减少

B.动脉血压降低到70mmHg

C.血浆胶体渗透压降低

D.输尿管结石

E.大量静脉输入生理盐水

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析6.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利,指公民所获得的避孕及生殖保健技术服务()。

A.适合自身的生理特点

B.适合自身的心理特点

C.经济能力能够负担得起

D.与经济承受能力无关

E.改善人口结构

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析7.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.输血可以引起哪些感染()

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析9.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。

A.加强药品监督管理

B.保证医疗器械质量

C.保障人体用药安全

D.维护人民身体健康和用药的合法权益

E.保证器械质量

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析10.甲状旁腺激素生物学作用有

A.动员骨钙入血,升高血钙

B.促进肾小管重吸收Ca2+

C.促进1,25–(OH)2–D3的形成

D.抑制肾小管重吸收K+

E.抑制肾小管重吸收磷

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析11.免疫三大标记技术是

A.免疫荧光技术

B.酶免疫测定

C.放射免疫测定

D.协同凝集

E.免疫电泳

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析12.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。

A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。

B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。

C.个体行医者施行计划生育手术的。

D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。

E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析13.乙型病毒性肝炎传播的途径有()

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析14.关于肩关节的描述,正确的是()

A.由肱骨头和关节盂构成关节面

B.关节囊薄而松弛

C.有关节盘

D.囊内有肱二头肌的长头通过

E.是典型的球窝关节

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析15.关于CO2运输的叙述,正确的是()。

A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式

B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化

C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行

D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶

答案:C、D

本题解析:

暂无解析16.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析17.减压反射的特点

A.是一种正反馈调节机制

B.在平时不起作用

C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多

D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定

E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感

答案:D、E

本题解析:

暂无解析18.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3~6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的,注销医师注册。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.《执业医师法》的立法宗旨是()。

A.加强医师队伍的建设

B.提高医师的职业道德和业务素质

C.保障医师的合法权益

D.保护人民健康

E.保障药师的合法权益

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析20.输血可引起哪些感染()

A.伤寒

B.巨细胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形体病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析21.可兴奋组织一般是指

A.人体有生命活动的组织

B.肌肉

C.神经

D.腺体

E.血液

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析22.大肠癌的癌前病变有()。

A.大肠腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.绒毛状腺瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

所列4项均为大肠癌癌前病变。

23.前馈与反馈相比,其调节效应具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.预见性

D.超前性

E.更灵活

答案:C、D

本题解析:

暂无解析24.尿液中出现哪些管型提示预后不良?()

A.透明管型

B.颗粒管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.细菌管型

答案:C、D

本题解析:

尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。

25.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。

A.加强对计划生育技术服务工作的管理

B.控制人口数量

C.提高人口素质

D.保障公民的生殖健康权利

E.提高人们卫生水平

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.控制人口数量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.经济措施

D.技术措施

E.惩罚措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有()。

A.因人而异

B.首选短效药物

C.小剂量开始

D.联合用药

答案:A、C、D

本题解析:

降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。

28.继发性肺结核的类型包括()

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。

29.酮体包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羟丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰辅酶A

答案:A、B、C

本题解析:

酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。

30.舌咽神经()

A.含有来自舌后1/3的味觉纤维

B.其主干上有两个感觉神经节

C.由颈静脉孔出颅

D.是纯感觉纤维神经

E.支配腮腺的分泌活动

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析31.胆固醇在体内的代谢产物是()。

A.CO和HO

B.乙酰辅酶A

C.酮体

D.胆汁酸

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析32.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人,由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。

A.责令改正

B.给予警告

C.没收违法所得

D.行政处分

E.责令检查

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析33.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.社会抚恤

D.生育保险

E.人寿保险

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析34.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()

A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告

B.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》

C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分

D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.对肺的描述下列错误的是()。

A.右肺有上、中、下三叶

B.左肺有上、下二叶

C.右肺前缘有心切迹

D.纵隔面有肺门

E.左肺上有水平裂

答案:C、E

本题解析:

心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。

三.判断题(共20题)1.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案:正确

本题解析:

肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。

4.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案:正确

本题解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。

6.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

7.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

10.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案:正确

本题解析:

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

12.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

16.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。

18.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

20.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。

2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?

答案:

本题解析:

1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。

(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。

(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。

(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。

(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。

2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。

2.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。

2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。

(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。

(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。

(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。

(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。

3.试述脑出血的手术适应症。

答案:

本题解析:

暂无解析4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:

胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

写出制备过程并注明注意事项。

答案:

本题解析:

制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。

5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?

答案:

本题解析:

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.腮腺()

A.位于颞下窝

B.呈三角楔形

C.腮腺管开口于舌下阜

D.腮腺管在颧弓上一横指处前行

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

暂无解析2.体温持续在39℃~40℃以上,24小时内体温波动<1℃称为()。

A.间歇热

B.回归热

C.稽留热

D.弛张热

答案:C

本题解析:

暂无解析3.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是

A.重症肌无力

B.强直性脊柱炎

C.肺出血肾炎综合征

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

答案:B

本题解析:

暂无解析4.椭圆囊和球囊的适宜刺激是

A.头部和躯干直线正负加速度运动

B.正负角加速运动

C.身体旋转运动

D.直线均匀运动

E.角匀速运动

答案:A

本题解析:

暂无解析5.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()

A.T8细胞功能障碍

B.T4细胞数量减少

C.T4细胞功能障碍

D.T8细胞数量减少

答案:B

本题解析:

暂无解析6.肉瘤和癌的区别在于()。

A.有无包膜

B.生长方式

C.组织起源

D.生长速度

答案:C

本题解析:

肉瘤和癌都属于恶性肿瘤,来源于上皮组织的称为癌,来源于间叶组织的称为肉瘤。

7.胃溃疡病最常见的部位是

A.胃小弯近幽门处

B.胃大弯近幽门处

C.胃小弯

D.胃大弯

E.胃体部

答案:A

本题解析:

暂无解析8.心理咨询的对象大多数是()

A.心理困难的正常人

B.心理异常的患者

C.人格障碍者

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