儿科临床路径

一、病毒性肌炎临床护理路径住院第一天住第一、病入时热情接待：（1）行首迎首问责制：主班护师主动热情接待人及家属并为其理完善住院手续，立即通知护理班护士迎接新病，同时通知主管师。（2分护接通知后，协助病人测量重，主动帮助拿行李，引病到前，将备床改为暂空床。本内完成入院宣教（介绍主医、士长，住规章制度以及病房境、开水炉、厕所、办公等位，示范呼器的使用方法）（3时成生命体征的测量时报生记（）护士长分内动床做自我介绍《馨务》发。、主班护士建病历，填写病历内各项内容，认真登记入院登记本，完善一览卡及头牌。认真处理医嘱，转抄各种输液单及护理单，指导治疗班及护班护士做好各项护理工作。治疗士遵医嘱给药，于医师下达医分内完成配药、输、注射等药物治疗。4、助病人完善规检查，告知次日检查项目及注意事项。、及时巡视房解人需动帮助其解决困。6管护本班内完《入院评估表》签署《护理安全告知书静脉液知情同意书》并详细告知理安全注意事项。、科护理：指导病人卧床休息，根据医嘱为病吸氧，体温较高者酌情处理给予物理降温导人食淡消化饮食以及必要的健康宣教、情绪疏导：帮助病人消除恐惧心里，保持稳定情绪。9、卫生处置剪指甲，更换衣服，保持皮肤清洁等。、真书写护1

理交班报告住院第二天第十四天、行科理常规、一级护理，及时监测生命体征。、班士认真处理医，及时修改输液单及护理单。3、疗班护士每天认真核对病人的用，正确为病人执行各项治疗。4、理班每天做好各项护理：包括病环境、床单位、病人卫生、饮、便等项目、助病人完成关各项检查。主动定时巡视病房现常及处理。、科理及时应用各种药物，告知家属药物的作用、不良反应及注意事项，意观察用药后的反应。8、理护：：常性的主动与病人及家交流沟通，了解其思想动态鼓病及家属树立治疗本病的信心、康导指导病人卧床休息，告知家属卧床休息对心肌炎恢复的要性，症状好转方能步起床活动，并逐渐加活动量。指病多水住院第十五（今日出院）住第十天（今日出院）、班士用各种医嘱，整理病案，为病人办理病毒性心肌炎临床护理路径出院手续。、对于医保病人主班护主动告知报销所需手续，对有困难情况者帮助陪同办出院手续。、理填并发放《院指导卡》、院健康指导：（1）向病和家属再次强调，休息对肌炎恢复的重要性，意劳逸结合，避免度劳累。（2）告知人和家属，加强饮食卫生注意保暖，预防呼吸和肠道2

感染，疾病行期间尽量避免去公共场合。（3）有心失常带药物出院的病人，知药物的名称、剂量用药方法及副作用按医嘱定时服用。（4）嘱咐人家属出院后定期到门诊查。5、护士长放《意见征求卡》和科室传册，提供联系卡。6护士长和护理班士送病人至病区门口，目送康复出院。7护理护士整理病房，终消毒。准备好床单位，迎接新病人的到来。二、儿肺临床理路日期入院当天

项目评估治疗检查药物活动饮食护理

护理内1、一般评估：注意体温、脉搏呼吸、精神状态及神志的改变。2、专科评估：注意咳嗽、气促肺部罗音等情况。l、吸氧、吸痰、雾化吸入、肺理疗、中药穴位贴敷治疗。2、静脉输液、退热、镇静、止治疗。部重症肺炎l2序)1根2根l、保持室内空气新鲜、通风，呼吸道隔离，以免交叉感染。2、保持皮肤、口腔清洁。重症采用头高位或半卧位，并需经常翻身更换体位，拍背助排痰。3、注意及时清除呼吸道分泌物以保持呼吸道通畅，减轻缺氧。必要时使用吸痰器。4、每次喂养必须将头部抬高或起，如患儿有呼吸困难，应少量多餐，并需小心谨慎，以免呛入气管。5、加强巡视，密切观察病情。61、向家属及患儿介绍病房及医的设施使用须知及相关住院制度。健康宣教2、向家属和患儿讲疾病的相关知识、服药须知、安全须知、各项检查治疗护理的知识，连心第2天

评估治疗

12按医嘱执行治疗。3

活动饮食护理

卧床休息。根据辨证和病情指导饮食。1、加强基础护理，注意口腔、肤及会阴清洁。2、做好隔离制度，防止交叉感。3、做好安全防范措施。4、与家属共同制定治疗、护理划。1、指导家长细心护理，合理喂。健康宣教2、保持室内环境安，空气新鲜，小儿避免串房。3、讲解相关疾病、喂养知识。第3～7天

活动健康宣教其余同前

可根据患儿的病情及精神状态进行适当活动。保持良好心态，积极配合治疗。日期出院前一天

项目活动健康宣教

护理内可进行适当活动，避免剧烈活动。可根据病情适当安排文娱活动，使患儿精神愉快。l、耐心、详细地解答家属育儿识。2、指导家长按时、正确地为患服药。3避带患儿去人多杂乱的公共场所止互相交叉感染随气候变化及时为患儿增减衣物。4、多到户外活动，加强体格锻。5、注意培养小儿良好的卫生、食、睡眠习惯。6、防治营养不良、佝偻病、贫、上呼吸道感染和急性传染病，对肺炎的预防有重要意义。出院随访

第一次电话随访在出院后第一周内，第二次在出院后第二周内，第三次在出院后一个月内。支气管肺临床护理路床号

姓名

性别

年龄

住院号日期

住院第一天月

年日

护理路径

执行时间

签名执行医嘱

口执行儿科护理常规。口级理。口流质饮食或半流质饮食。口遵医嘱应用药物。口嘱患者午夜后禁饮食，翌日晨抽空腹血。4

护理与健康指导变异

口入院护理评估。口监测生命体征。入院时：T℃P次／分R次分BPmmHg口入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，签双向承诺书，告知住院规章制度，介绍病房设施及其使用方法。口卫生处置：洗澡、更换病员服、修剪(甲。口给予氧气吸入／。口指导患儿有效咳嗽，必要时雾化吸入。口观察患儿咳嗽、气促和缺氧症状。口巡视病房，观察患儿睡眠情况。口无口有原因：床号日期年月日

姓名性别住院第二～六天护理路径

年龄

住院号执行时间

签名执行医嘱护理与健康指导变异

口执行儿科护理常规。口级理。口遵医嘱应用药物。口协助家长完成各项检查，并阅读各项检查结果。口监测患儿生命体征T、、BP口指导患儿有效咳嗽，如病情许可进行体位引流。口发热患儿多饮水。口及时清除患儿口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。口观察患儿面色、口唇、精神状态。口指导家长喂哺，防止呛咳引起窒息。口给予易消化、营养丰富的流质饮食或半流质饮食。口巡视病房，观察患儿睡眠情况。口无口有原因：5

床号日期年月日

姓名

性别年龄住院第七天今出院)护理路径

住院号执行时间

签名执行医嘱出院健康指导变异

口停止各种医嘱，整理病案。口遵医嘱办理出院手续。口向患儿家长送爱心卡，交代注意事项，留联系电话，以