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附件1:建筑施工企业基本情况核查表 一、施工企业基本情况企业名称:日期:年月日地址电话资质类别等级1.2.…证书编号有效至注册资金万元信用代码有效至安全许可证书编号有效截止企业法人职称/学历身份证手机企业经理职称/学历身份证手机总工程师职称/学历身份证手机技术力量高级工程师人工程师人一级建造师人二级建造师人技术工人人安全A证人安全B证人人安全C证人施工员人质量员人安全员人特种工人施工设备台数台自有设备台数台租赁设备台数台当前使用台数台上年度结转工程个总建筑面积万㎡总造价万元竣工备案个本年度承接工程个总建筑面积万㎡总造价万元竣工备案个奖惩与守信州文明工地个州优个武陵杯个省文明工地个省优个单位不良行为严重次一般次个人不良行为严重次一般次银行信用评价工商信用评价其他奖励负责人:填报人:企业单位(公章)二、企业技术负责人情况表企业全称:日期:年月日序号姓名性别身份证号学历职称证书编号负责资质类别负责人:填报人:企业单位(公章)三、技术负责人简历姓名性别出生年月照片职称职称专业执业资格身份证注册证书编号何时/何校/何专业毕业最高学历工程管理资历负责资质类别工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职本人签字:年月日注:1.工作简历从参加工作开始连续填写;2.每名技术负责人1页。四、企业注册建造师情况表企业全称:日期:年月日序号姓名性别身份证号注册专业级别注册证号负责人:填报人:企业单位(公章)五、工程技术职称人员情况表企业全称:日期:年月日序号姓名性别学历身份证号职称证书编号负责资质类别负责人:填报人:企业单位(公章)六、企业技术工人情况表企业全称:日期:年月日序号姓名身份证号技能等级专业工种证书编号发证单位是否自有负责人:填报人:企业单位(公章)七、安全生产考核合格证情况表企业全称:日期:年月日序号姓名性别职称身份证号类别证书编号负责人:填报人:企业单位(公章)八、企业施工机器设备情况表企业全称:序号施工设备名称数量(台)型号规格额定功率(kw)性质使用年限(年)检测情况备案登记情况□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无□合格□不合格□有□无负责人:填报人:企业单位(公章)注:资质标准要求有设备的需填报。九、在建项目一览表企业全称:序号工程名称面积(㎡)造价(万元)类型层次关键岗位人员配置施工许可证号形象进度建造师技术负责人施工员质量员安全员资料员材料员机械员标准员负责人:填报人:企业单位(公章)十、施工企业施工现场管理能力核查表工程名称:序号内容企业自评意见监管机构评价1文明施工关岗人员到岗履职应到人,实到人。现场办公室□整洁有序;□较乱;□简陋,差民工食堂□整洁;□欠干净;□简陋,脏民工宿舍□整洁有序;□较乱;□简陋,脏场容场貌、作业层□整洁有序;□较乱;□脏乱差2安全生产脚手架搭设□达标;□基本合格;□不合格进出口、洞口临边、梯间防护□达标;□基本合格;□不合格临时用电敷设安装与使用□达标;□基本合格;□不合格龙门吊、卸料平台安装使用□达标;□基本合格;□不合格塔吊安装与使用□达标;□基本合格;□不合格重大危险源识别控制与公示□达标;□基本合格;□不合格安全质量警示牌、节能信息公示牌□达标;□基本合格;□不合格3实体质量轴线、标高标识和沉降观测□达标;□基本合格;□不合格钢筋工程绑扎质量□好;□一般;□差砼构件外观质量□好;□一般;□差砌体外观质量□好;□一般;□差装饰装修工程外观质量□好;□一般;□差4工程技术资料核查□基本齐全;□欠齐全5□省□州□本级督查□好;□整改;□停工;□不良行为企业自评意见□现场管理到位,质量安全达标。□现场管理一般,质量安全基本合格。□现场管理欠到位,质量安全不达标;限期日内整改,再复查确认。建造师:(章)企业技术负责人:年月日监管机构核查意见□现场管理到位,质量安全达标。□现场管理一般,质量安全基本合格。□现场管理不到位,可记施工单位一次严重不良

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