2023年冲刺-副主任医师(副高)-肿瘤外科学(副高)考试押题卷含答案-1带答案

2023年冲刺-副主任医师(副高)-肿瘤外科学(副高)考试押题卷含答案（图片大小可自由调整）第一卷一.综合考核题库(共75题)1.胸部CT对肺癌的诊断，下列哪些正确()

A、能显示肿瘤与大血管的关系

B、能显示肿瘤与心包关系

C、能显示肿瘤是否侵犯纵隔

D、能显示肿瘤淋巴结转移范围

E、能显示淋巴结性质

正确答案:A,B,C,D2.关于p53蛋白，叙述正确的是

A、野生型p53蛋白非常稳定，突变型p53蛋白的半衰期较短

B、野生型p53蛋白极不稳定，突变型p53蛋白的半衰期延长

C、野生型p53蛋白和突变型p53蛋白均非常稳定

D、突变型p53蛋白无任何活性

E、野生型p53蛋白和突变型p53蛋白均不稳定

正确答案:B3.食管下段癌，上纵隔淋巴结转移率约为()

A、40%

B、30%

C、20%～30%

D、10%左右

E、0

正确答案:C4.下列哪项不属于保乳手术后放疗的适应证

A、原发肿瘤小于4cm

B、肿瘤多发但局限于一个象限

C、局灶性显微钙化

D、肿瘤位于乳晕区

E、无胶原性疾病

正确答案:D5.患者女，55岁，退休工人。主诉左胸痛、胸闷和气促一个月，伴间歇性发热、消瘦。患者一个月前无诱因下出现左胸痛、持续性、较剧，影响夜间睡眠，胸闷和气促症状进行加重，伴有间断性低热，近1个月体重下降8kg。外院摄胸部X线提示：左侧胸腔大量积液，行7次胸腔抽液，每次800～900ml，总计约6000ml，淡黄色，胸水中找到增生的间皮细胞，少量核异型。外院曾行抗炎、抗痨治疗，症状无改善。患者收入本院后行胸部X线、胸部CT和全身PET检查（图16～图21）。患者接受纤维支气管镜提示：双侧支气管腔均通畅，黏膜正常。

患者有2型糖尿病史20年，口服降糖药，血糖控制可；无心脏病史、无高血压史、无脑血管病史；无手术和外伤史；无肝炎、结核和其他传染病史。无吸烟和饮酒史，30年前起在造纸厂工作（有间接石棉接触史）直至退休。

体格检查：体温38.2℃，脉搏86次／分，血压125／70mmHg，患者神清，贫血貌，巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大，左胸轻度塌陷，左肺呼吸音低，右肺部呼吸音清，余肺部未闻及异常呼吸音。心律齐，心率86次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，无异常包块，无压痛及反跳痛，神经系统及四肢检查无异常。

辅助检查：血尿粪常规检查提示：血Hb95g／L，余指标均正常。血生化：ALT38U/L，AST37U/L，白蛋白34g／L，Cr57μmol／L，BUN4.7mmol／L，空腹血糖7.4mmol／L。

结合患者现病史、既往史和影像学表现，该患者最可能的疾病诊断是（）

A、肺癌

B、结核性胸膜炎

C、畸胎瘤

D、肺炎

E、神经源性恶性肿瘤

F、恶性胸膜间皮瘤

正确答案:F

（提示患者入院后行全身PET检查，未发现其他脏器有异常。入院后一周，全麻下行胸腔镜病灶活检术，左侧第6肋间后外切口，吸出黄色胸水1000ml，左肺膨胀不良，加压后可复张，左胸壁可见多个直径2～4cm菜花样淡黄色结节，基底宽、质脆，多位于后胸壁，前胸部结节侵及左肺下叶，有粘连，左肋膈角可见较大结节。予多处结节活检。术后病理：恶性胸膜间皮瘤（上皮型）。）结合患者的病史和胸部影像学检查结果，以下不是该患者的影像学特征的是（）

A、胸膜多发结节

B、胸腔积液

C、胸膜不规则增厚

D、少量心包积液

E、多发纵隔淋巴结肿大

F、左胸廓轻度塌陷

正确答案:E

该患者的胸腔镜活检病理为恶性胸膜间皮瘤（上皮型），以下指标中支持该患者的恶性胸膜间皮瘤诊断，而不是肺腺癌的是（）

A、CEA

B、TTF-1

C、MOC-31

D、BG-8

E、P63

F、钙网膜蛋白

正确答案:F

该患者胸腔镜术后恢复良好，下一步最适宜的化疗方法为（）

A、吉西他滨单药

B、顺铂单药

C、多柔比星单药

D、多西他赛单药

E、培美曲塞联合顺铂

F、吉西他滨联合顺铂

正确答案:E

（提示患者胸腔镜活检术后接受了四周期的培美曲塞联合顺铂方案化疗，但胸痛症状未缓解，复查胸部CT提示：胸内病灶进展。患者严重贫血貌，血红蛋白仅62g／L，血白蛋白24g/L，恶病质表现明显。）鉴于患者目前的状况，下一步最适宜的治疗为（）

A、胸膜放疗

B、免疫治疗

C、改善贫血和低蛋白血症等支持治疗

D、贝伐单抗治疗

E、索拉非尼治疗

F、吉西他滨联合顺铂化疗

正确答案:C6.患者女，40岁，因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约3cm×3cm，质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。

无须检查

A、乳腺B型超声

B、乳腺钼靶X线片

C、乳腺CT（平扫）

D、乳腺MRI

E、乳腺肿物穿刺活检

正确答案:C

为明确诊断，首选的检查是

A、乳腺B型超声

B、乳腺钼靶X线片

C、乳腺CT（平扫）

D、乳腺MRI

E、乳腺肿物穿刺活检

正确答案:E7.关于卵巢肿瘤，下列何项正确()

A、卵巢实质性肿瘤，均为恶性

B、卵巢单侧性肿瘤，均为良性

C、卵巢良性肿瘤的年青患者，均应行卵巢肿瘤剥除术

D、卵巢恶性肿瘤有些病例可仅行患侧附件切除+术后化疗

E、卵巢良性肿瘤治疗原则是手术为主的综合治疗

正确答案:D8.常用于治疗肺癌胸水的有效药物有()

A、长春新碱

B、顺铂

C、博来霉素

D、白介素-2

E、OK-432

正确答案:B,C,D,E9.肿瘤细胞膜发生的常见变化有

A、糖蛋白结构发生改变

B、细胞膜黏着力增加

C、与植物凝集素起凝集反应

D、细胞膜的通透性降低

E、接触抑制降低或消失

正确答案:A,C,E10.患者男，17岁，右髂部包块5年。患者5年前偶尔发现出现右髂部包块，质硬，无疼痛等不适，拍片及CT示右髂骨外板骨性肿物，如图。

首先考虑的诊断是（）

A、骨软骨瘤

B、骨母细胞瘤

C、皮质旁骨肉瘤

D、异位骨化

E、软骨肉瘤

F、内生软骨瘤

正确答案:A

首选治疗方案是（）

A、手术切除肿物

B、良性肿瘤，不用治疗

C、药物治疗

D、按摩

E、小针刀治疗

正确答案:A

此时，首先要考虑（）

A、肿物出血

B、肿物蒂骨折

C、肿物恶变

D、肿物感染

E、骨软骨瘤继续生长

F、与此骨软骨瘤无关的其他疾病

正确答案:C

（提示CT示右髂骨外板原骨软骨瘤处软组织包块，有钙化，增强有强化，如图。）此患者进一步检查首选是（）

A、针吸活检

B、穿刺活检

C、切开活检

D、术中冰冻

E、CT诊断明确，无须活检

F、PET／CT可以确诊

正确答案:B

该患者活检结果为高分化软骨肉瘤，首选治疗方案是（）

A、化疗

B、放疗

C、手术

D、化疗+手术

E、放疗+手术

F、化疗+手术+放疗

正确答案:C

拟行手术切除，术前设计的最佳外科边界是（）

A、囊内切除

B、边缘切除

C、广泛切除

D、根治性切除

E、分块切除

F、大块切除

正确答案:C11.何谓"临终"，我国大陆目前的概念是（）

A、没有明确规定，因此工作中也无所遵循

B、没有明确规定，多采用"在医学上已判明不可治愈，将在3～6个月内死亡"的提法

C、没有明确规定，多采用"在医学上已判明不可治愈，将在1个月内死亡"的提法

D、患者死期难以预料，"临终"的提法不妥

E、参照台湾省的有关规定

正确答案:B12.不属于近距离放射治疗技术的是()

A、人体腔道，管道内照射

B、组织间插管

C、模板敷贴照射

D、电子束中照射

E、术中置管；术后照射

正确答案:D13.下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查

A、鼻咽镜检查

B、CT扫描

C、颈部肿块穿刺细胞学

D、鼻咽部活检

E、EB病毒血清学检查

正确答案:D14.近代肿瘤化学治疗开始的年代是()

A、19世纪末

B、20世纪初

C、20世纪40～50年代

D、20世纪60～70年代

E、20世纪80年代

正确答案:C15.一例中段食管癌患者，病灶长度7cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是()

A、手术

B、化学治疗

C、放射治疗

D、中医及免疫治疗

E、术前放射治疗加手术

正确答案:E16.食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗()

A、术前放疗

B、术后放疗

C、姑息放疗

D、根治放疗

E、一般放疗

正确答案:D17.局限期肺小细胞未分化癌作全脑预防性放疗()

A、能降低脑转移发生率，但不能提高长期生存率

B、能降低脑转移的发生率

C、能提高长期生存率

D、既不能降低脑转移发生率，也不提高长期生存率

E、只会增加脑的放疗并发症

正确答案:A18.男，69岁，声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4月再次出现咽痛，目前适宜的处理方法为

A、抗生素治疗+激素

B、立即行喉切除术

C、全身化疗

D、声带剥脱术

E、激光治疗

正确答案:A19.适合于中耳和乳突受侵的颞骨癌的常用手术方式是

A、颞骨次全切除术

B、颈淋巴结清扫术

C、乳突凿开术

D、颞骨肿瘤活检术

E、腮腺腺叶切除术

正确答案:A20.蒽环类药物的抗肿瘤机制主要是

A、干扰DNA合成

B、使DNA双链发生交联后断裂

C、抑制拓扑异构酶Ⅰ

D、嵌合到DNA碱基对之间，干扰转录和阻止RNA合成

E、抑制蛋白质的合成

正确答案:D21.在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，其意义是()

A、已是肿瘤的晚期

B、已发生血行转移

C、有可能发生转移，但不一定

D、即将发生转移

E、并发白血病

正确答案:C22.男，68岁，头痛头昏、左侧肢体肌力减退3个月余，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()

A、(右顶叶镰旁)恶性脑膜瘤

B、(右顶叶镰旁)胶质瘤

C、(右顶叶镰旁)血管外皮瘤

D、(右顶叶镰旁)脑膜瘤(血管瘤型)

E、(右顶叶镰旁)转移瘤

正确答案:D23.参与姊妹染色体分离及M期细胞周期蛋白（Cyclins）降解的是

A、CDC2

B、CyclinB1

C、APC

D、p27

E、Rb

正确答案:C24.关于我国癌症的流行特点，叙述错误的有

A、男性发病率和死亡率均高于女性

B、癌症死亡率城市明显高于农村

C、癌症的年龄标准化死亡率城市高于农村

D、城市居民的肺癌、乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌等的死亡率低于农村

E、城市居民的食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌的死亡率高于农村

正确答案:C,D,E25.与诊断试验样本量的计算无关的是

A、灵敏性

B、特异性

C、预测值

D、检验水平α

E、允许误差δ

正确答案:C26.以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是

A、白细胞介素

B、干扰素

C、肿瘤坏死因子

D、集落刺激因子

E、重组人P53病毒

正确答案:E27.成人鼻腔淋巴瘤最常见的组织类型是

A、NK/T细胞淋巴瘤

B、伯基特淋巴瘤

C、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

D、弥漫大B细胞淋巴瘤

E、非特殊性外周T淋巴细胞淋巴瘤

正确答案:A28.癌细胞容易从原发部位脱离而发生侵袭和转移的主要原因是

A、癌细胞表面微绒毛减少

B、癌细胞膜的通透性增强

C、癌细胞表面蛋白酶活性增强

D、癌细胞膜表面黏着力显著降低

E、癌细胞表面糖蛋白增多

正确答案:D29.髓母细胞瘤综合治疗的5年生存率为()

A、10～20%

B、30～50%

C、60～70%

D、>70%

E、以上都不对

正确答案:B30.男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP>5ng／ml，可能诊断是

A、黄疸性肝炎

B、胆总管结石梗阻

C、肝癌

D、肝硬化晚期

E、壶腹周围癌

正确答案:E31.治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是

A、G-CSF

B、GM-CSF

C、EPO

D、TPO

E、IL-11

正确答案:C32.营养支持治疗的适应证为()

A、体重减轻>15%

B、清蛋白90%

D、血清转铁蛋白<150mg/dl

E、总淋巴细胞计数<1500/mm

正确答案:E33.患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。

除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外，应优先检查的肿瘤标志物是

A、AFP

B、CEA

C、CA-125

D、CA-153

E、Ferritin

F、SCC-Ag

正确答案:D

该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是

A、肝脓肿

B、原发性肝细胞癌

C、肝囊肿

D、肝腺瘤

E、肝血管瘤

F、胆管细胞癌

正确答案:A,B,D

为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变，应首选的肿瘤标志物是

A、CA-153

B、AFP

C、CA-125

D、CEA

E、CA-199

F、Cyfra2-11

正确答案:B34.患者男，16岁，因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片：左股骨下段溶骨性破坏，边界不清，有骨膜反应和软组织包块。

可能的诊断有

A、骨肉瘤

B、尤因肉瘤（Ewingsarcoma）

C、间叶性软骨肉瘤

D、嗜酸肉芽肿

E、转移瘤

F、恶性纤维组织细胞瘤

正确答案:A,B,C,D

首选的明确诊断的方法是(提示CT等检查提示骨恶性肿瘤；ECT示多发。)

A、PET-CT

B、针吸活检

C、穿刺活检

D、切开活检

E、切除活检

F、直接化学治疗

正确答案:C

下一步治疗措施包括(提示穿刺活检：淋巴瘤。)

A、患肢制动，防止骨折

B、血液科化学治疗

C、放射治疗

D、直接手术

E、热疗

F、定期复查

正确答案:A,B

为控制骨折应首选(提示化学治疗有效，但复查X线片，左股骨病变处未完全修复，仍有骨折风险。)

A、长期石膏制动

B、手术

C、等骨折后再手术

D、放射治疗

E、继续化学治疗

F、放射治疗+化学治疗

正确答案:B35.有关F-FDGPET／CT淋巴瘤显像的适应证，错误的是

A、病理取材部位的合理选择

B、淋巴瘤的治疗前、后的临床分期

C、放、化疗疗效评价

D、特异性定性诊断

E、长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者

正确答案:D36.患者男，43岁，主因"自幼包茎，发现龟头肿物半年余"就诊。自幼包茎，未诊治。半年前偶然触及阴茎龟头肿物，约黄豆大小，未予重视。龟头结节逐渐增大至蚕豆大小。半个月前于外院行包皮环切+龟头肿物活检，龟头肿物病理为"高分化鳞癌"。自发病来无排尿困难，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无阴茎疼痛及瘙痒，无恶心、呕吐，无腹泻，无消瘦、乏力及发热。精神、食欲可，体重无明显减轻。既往史：否认高血压、冠心病及糖尿病病史；否认肝炎、结核接触史；否认冶游史；否认药物过敏史。个人史：生于并长于原籍，否认疫区及疫水接触史，吸烟20余年，20支／天；少量饮酒。婚育史：已婚，育1子，爱人及孩子均体健。家族史：否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。

体格检查：发育正常，营养中等，神清合作，体位自主。外生殖器检查：龟头背侧偏右侧见菜花样肿物一枚，约3.0cm×2.5cm，基底宽。肿物边缘距阴茎根部约5cm;包皮呈包皮环切术后改变，包皮系带左侧见红色乳头状肿物，直径约0.8cm。双侧腹股沟区可触及小淋巴结，大者位于右侧，约1.0cm×0.8cm大小，边界清，光滑、活动、质软、无压痛。

辅助检查：胸、腹、盆腔CT扫描：双肺未见明确转移瘤；肝、胆、胰腺、脾及双肾未见明确异常；腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；双侧腹股沟未见明确肿大淋巴结。腹股沟超声：双侧腹股沟区可探及数枚小淋巴结，大者位于右侧腹股沟，约1.2cm×0.6cm，均可见淋巴门结构，倾向良性。阴茎肿物活检病理会诊：高分化鳞状细胞癌。

针对该患者阴茎病灶最适合的治疗是（）

A、放疗

B、局部外用5氟尿嘧啶软膏

C、阴茎部分切除术

D、激光治疗

E、阴茎全切术

F、静脉化疗

正确答案:C

（提示该患者行阴茎部分切除术。术后病理：高分化鳞状细胞癌，肿瘤侵犯阴茎海绵体，未侵犯尿道，尿道海绵体及阴茎海绵体切缘未见癌。）目前该患者的病理T分期是（）

A、Tis

B、Ta

C、T2

D、T2

E、T3

F、T4

正确答案:D

（提示患者予以抗炎治疗1周复查腹股沟超声，双腹股沟可见小淋巴结，同前相仿。患者选择双侧腹股沟严密随诊。术后5个月时自己触及右侧腹股沟淋巴结较前增大。外院抗炎治疗1个月，右腹股沟淋巴结未见缩小。体检：双侧腹股沟区可触及小淋巴结，大者位于右侧，约1.8cm×1.5cm大小，边界清，活动尚可、质偏硬、无压痛。胸、腹、盆腔CT扫描：双肺未见明确转移瘤；肝、胆、胰腺、脾及双肾未见明确异常；腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；右侧腹股沟区见一约1.6cm×1.5cm大小淋巴结，左侧腹股沟未见明确肿大淋巴结。腹股沟超声：双侧腹股沟区可探及数枚小淋巴结，大者位于右侧腹股沟，约1.8cm×1.5cm，其内可见血流信号。）针对该患者腹股沟淋巴结的处理，可选择以下方案中的（）

A、继续观察随诊

B、放疗

C、化疗

D、肿大淋巴结针吸活检

E、肿大淋巴结切除活检

F、射频治疗

正确答案:D,E

（提示患者行右腹股沟肿大淋巴结针吸活检示"符合鳞状细胞癌"。）该患者进一步的治疗首选方案为（）

A、密切观察

B、抗炎治疗

C、单纯肿大淋巴结切除

D、腹股沟淋巴结清扫

E、放疗

F、化疗

正确答案:D37.患者男，60岁，农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛，伴乏力、食欲不振，无恶心、呕吐、腹泻、便秘，近3个月体重下降5kg，腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位，肝脏多发占位，超声引导下肝占位穿刺活检病理：胃肠间质瘤，上皮样细胞型，核分裂象15/50HPF，免疫组化CD117++，DOG1++，CD34+，S100-，SMA-，基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。

既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。

体格检查：体温36.0℃，脉搏84次／分，血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率84次／分，未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆，可触及腹部包块，压痛阳性，无反跳痛，肝脏肋下3cm，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。

辅助检查：血常规提示Hb10.2g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。

该患者目前最佳的治疗选择是（）（内、外）

A、伊马替尼400mg/d

B、伊马替尼600mg/d

C、舒尼替尼37.5mg/d持续用药

D、舒尼替尼50mg/d（服4周，停2周）

E、手术姑息切除腹腔病灶

F、肝动脉灌注化疗栓塞

正确答案:B

（提示该患者接受伊马替尼600mg/d治疗3个月后，复查CT，提示腹腔病灶内部囊变坏死，但较前明显增大，肝转移灶密度降低，大小较前无明显变化，全部病灶平均CT值较治疗前降低20%。）依据Chio标准，该患者的疗效评估结果应该是（）（内）

A、完全缓解(CR)

B、部分缓解(PR)

C、疾病稳定(SD)

D、肿瘤进展(PD)

E、无法判效

F、临床获益

正确答案:B

下面不良反应中，伊马替尼治疗常见的是（）（内、外）

A、水肿

B、皮疹

C、高血压

D、恶心呕吐

E、手足综合征

F、蛋白尿

正确答案:A,B,D

（提示该患者接受伊马替尼治疗2年后，复查CT提示腹部病灶较前无变化，肝脏S6段囊变病灶中出现新的实性结节，余肝转移病灶较前无变化。）患者下一步的治疗选择是（）（内）

A、病灶稳定，继续伊马替尼600mg/d治疗

B、病灶进展，伊马替尼增加剂量至800mg/d

C、病灶进展，换用舒尼替尼37.5mg/d治疗

D、病灶进展，换用舒尼替尼50mg/d(服4周，停2周)治疗

E、病灶进展，手术切除S6段病灶后，继续原剂量伊马替尼治疗

F、病灶进展，手术切除后换用舒尼替尼治疗

正确答案:C,D,E38.肿瘤分期是指

A、肿瘤细胞的分化程度

B、肿瘤的恶性程度

C、肿瘤细胞的核分裂像的多少

D、肿瘤的生长范围和扩散程度

E、肿瘤细胞的浸润和转移能力

正确答案:D39.精原细胞瘤最常见的转移途径是()

A、局部侵犯

B、血行转移

C、淋巴道转移

D、种植转移

E、其他

正确答案:C40.用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是()

A、独特型抗体瘤苗

B、短小棒状杆菌

C、IL–2、INF

D、放射免疫疗法

E、输入肿瘤特异性T淋巴细胞

正确答案:A41.下列肿瘤组织中可以检测到EBER原位杂交阳性的是

A、食管鳞状细胞癌

B、鼻腔内翻性乳头状瘤

C、喉鳞状细胞癌

D、经典型霍奇金淋巴瘤

E、皮肤癌

正确答案:D42.患者男，61岁。间歇性、无痛性肉眼血尿2个月。患者2个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿1次，内有片状血块，不伴尿频、尿急、尿痛、发热及腰痛，血尿持续1～2天后自行消失，2个月来类似血尿间歇出现2～3次。1周前在当地医院行B超检查发现膀胱1.5cm实性占位。患者精神食欲可，大便如常，体重无明显减轻。

既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。患者吸烟40年，每天5～10支。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。体格检查未发现明确阳性体征。入院后检查血常规、肝肾功能、凝血功能和病毒指标均未见明确异常。胸片：未见明显异常。心电图：窦性心律，正常心电图。膀胱镜检查(如图):膀胱右侧壁可见1个直径约1.5cm乳头状肿物，有蒂；双侧输尿管开口可见，喷尿良好。静脉肾盂造影：膀胱右侧壁见约1.2cm充盈缺损，考虑为膀胱肿瘤。双肾盂输尿管未见积水和充盈缺损。超声：膀胱右侧壁可探及1个低回声实性肿物，大小约为1.5cm×1.7cm×1.7cm，考虑恶性，肿物未累及膀胱肌层。

根据膀胱镜和超声检查结果，诊断考虑非肌层浸润性膀胱癌，首选的治疗方式是（）

A、膀胱部分切除术

B、根治性膀胱切除术+尿流改道

C、经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)

D、新辅助化疗+经尿道膀胱肿瘤电切术

E、膀胱内灌注化疗

F、放射治疗

正确答案:C

（提示患者接受了TUR-BT，病理结果为：膀胱高级别尿路上皮癌，肿瘤累及侵入上皮下结缔组织，未累及肌层。）依据2009版AJCC分期标准，该患者的pTNM分期是（）

A、pT0

B、pTa

C、pTis

D、pT1

E、pT2

F、pT3

正确答案:D

患者术后的辅助治疗可选择（）

A、无须辅助治疗

B、BCG膀胱灌注治疗

C、全身化疗

D、膀胱内灌注化疗

E、全身化疗+膀胱内灌注化疗

F、单次膀胱内灌注化疗

正确答案:B,D

（提示患者术后行表柔比星膀胱内化疗，50mg/次，1次／周共8次，继之1次／月共10次，并定期复查。）患者术后2年出现无痛肉眼血尿，尿细胞学可见癌细胞，膀胱镜检查膀胱内未见明确肿瘤，为进一步明确诊断，应选择的检查是（）

A、盆腔CT

B、PET／CT

C、静脉肾盂造影

D、盆腔B超

E、逆行尿路造影

F、盆腔MR

正确答案:C,E

（提示患者行静脉肾盂造影检查发现左侧肾盂约2.0cm充盈缺损，考虑肾盂肿瘤，左侧输尿管、右肾盂及右输尿管未见充盈缺损及积水。进一步行CT检查示左侧肾盂内约2.0cm软组织影，增强后有轻度强化，考虑为肾盂癌。）患者应采取的外科手术方式为（）

A、根治性左肾切除术

B、根治性左肾切除+左输尿管切除术

C、根治性左肾切除+左输尿管切除+膀胱袖状切除术

D、根治性左肾切除+左输尿管切除+膀胱全切除术

E、单纯左肾切除术

F、保留肾单位手术

正确答案:C43.女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。

诊断为尤文肉瘤，主要应与以下哪一种病变相鉴别()

A、骨结核

B、骨囊肿

C、化脓性骨髓炎

D、骨纤维肉瘤

E、骨纤维异样增殖症

正确答案:C

对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查()

A、X线平片

B、核素骨扫描

C、组织活检，病理检查

D、血白细胞计数及分类

E、CT

正确答案:C

应采取哪一种治疗最有效()

A、化疗药物治疗

B、放射治疗

C、截肢+化疗

D、病段切除，灭活再植

E、放射治疗+截肢

正确答案:E44.骨肉瘤属G、T、M，目前治疗的措施是()

A、术前使用化疗3～8周

B、作根治切除后置入假体

C、术后继续使用化疗

D、截肢术

E、无需手术，单纯放、化疗

正确答案:A,B,C45.患者男，50岁，左侧舌缘溃疡型肿物4.5cm×2.5cm，深达肌层，内近中线，外侵口底达牙龈缘；左颈上段、中段可触及直径约1.5cm淋巴结各1枚；肿物活检：鳞状细胞癌。

TNM分期应为

A、T3N2a

B、T3N2b

C、T3N2c

D、T3N3

E、T3N1

正确答案:B

中晚期舌癌应采用综合治疗方案，不宜采用的是

A、术前放射治疗

B、术后放射治疗

C、术前化学治疗

D、放射治疗联合化学治疗

E、热疗联合生物治疗

正确答案:E

舌癌原发灶切除范围应为

A、半舌切除

B、超半舌切除

C、舌局部切除

D、全舌切除

E、局部刮除

正确答案:B

下颌骨的处理措施应选择

A、下颌骨区段切除

B、下颌骨半侧切除

C、下颌骨槽形切除

D、保留完整下颌骨

E、全下颌骨切除

正确答案:C46.患者女，47岁，因“发现右乳肿物4d”来诊。平素月经正常。无乳腺癌家族史。查体：肿物直径约4cm，光滑。

最可能的诊断为

A、急性乳腺炎

B、乳腺囊肿

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳腺叶状肿瘤

E、乳腺癌

正确答案:B

最方便的进一步明确诊断的方法为

A、B型超声

B、乳腺钼靶X线片

C、近红外线检查

D、细针穿刺活检

E、切除活检

正确答案:A47.下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是

A、临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动

B、术后3～5天练习坐位屈肘运动

C、术后5～8天练习用手摸对侧肩及同侧耳

D、术后9～13天，练习患侧上肢伸直，抬高和内收、屈曲，肩关节抬至90°，达到肩水平，必须独立完成

E、出院后继续练习扶墙抬高

正确答案:D48.下列不属于Tc-(V)-DMSA肿瘤显像适应证的是

A、头颈部鳞癌的诊断

B、分化型甲状腺癌的术后残留、复发灶的探测

C、滑膜肉瘤的定位诊断及转移灶的探测

D、周围性肺癌的辅助定性及定位诊断

E、伴有血降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变的定性诊断

正确答案:B49.白血病的发生是

A、多能造血干细胞凋亡的结果

B、多能造血干细胞去分化的结果

C、多能造血干细胞未分化的结果

D、多能造血干细胞在发育分化的某一阶段受阻的结果

E、多能造血干细胞周期阻滞的结果

正确答案:D50.Ga显像的临床应用中，价值不大者是

A、寻找原发灶不明的可疑肿瘤病灶

B、原因不明的发热而疑有恶性淋巴瘤者

C、肝癌与肝脓肿特异性鉴别

D、恶性淋巴瘤治疗后疗效判断及预后评估

E、肺癌纵隔及肺门淋巴结转移灶探测

正确答案:C51.现已明确的物理致癌因素包括

A、煤烟

B、电离辐射

C、紫外线辐射

D、石棉

E、亚硝酸盐

正确答案:B,C,D52.患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。

手术治疗时食管重建的术式应选择

A、主动脉弓上食管胃吻合术

B、主动脉弓下食管胃吻合术

C、空肠代食管术

D、结肠代食管术

E、食管胃转流吻合术

F、以上均可

正确答案:A

如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括

A、食管结肠转流吻合术

B、食管胃转流吻合术

C、胃造瘘术

D、食管腔内置管术

E、食管旷置术

F、以上均可

正确答案:E

该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是

A、胸膜腔感染

B、反流性食管炎

C、吻合口瘘

D、吻合口狭窄

E、术后肺不张或肺部感染

F、肿瘤转移

正确答案:C

如果该患者接受了二野术式治疗，术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层，纵隔1／7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为

A、密切观察随访

B、化疗

C、中药辅助治疗

D、局部放疗

E、分子靶向药物治疗

F、热疗

正确答案:D

对于该患者推荐的放射治疗剂量为

A、7000cGy

B、8000cGy

C、4000cGy

D、5000cGy

E、3000cGy

F、2000cGy

正确答案:D53.关于肿瘤转移，叙述正确的有

A、有浸润即会发生转移

B、肿瘤很小时也可能发生转移

C、存在器官选择性

D、肿瘤细胞的转移能力与其生长速度呈正相关

E、肿瘤细胞的转移能力与原发瘤的大小呈正相关

正确答案:B,C54.治疗癌症疼痛的辅助药物不包含()

A、皮质激素

B、肾上腺素

C、抗惊厥药

D、抗抑郁药

E、镇静安定药物

正确答案:B55.某患者，41岁，11年前因子宫肌瘤行子宫次全切除，半年前出现阴道不规则出血，妇检发现宫颈有约5cm溃疡结节状肿物，双侧结节状增生达盆，病理活检为中分化腺癌，该患者的临床诊断为()

A、宫颈真性残端癌

B、宫颈假性残端癌

C、宫颈中分化腺癌Ⅲb结节溃疡型

D、宫颈残端中分化腺癌Ⅲb结节溃疡型

E、宫颈残端腺癌

正确答案:B56.患者男，48岁，间断便血伴肛门下坠感3月余。患者近3月来无明显诱因出现大便间断带血，主要位于大便表面，暗红色，伴有肛门下坠感及便不尽感。余无其他不适，遂来医院就诊；查体见腹部平坦，听诊肠鸣音正常，叩诊、触诊均未及异常，肛诊示距肛缘3cm直肠右后壁可触及菜花样隆起型肿物，占据肠腔近半周，肿瘤上缘不可及，肿物质硬，活动度差，退出时指套血染；既往患者体健，无其他疾病、手术史。

入院后，该患者最可能的临床诊断是（）（内、外、放）

A、内痔

B、直肠癌

C、直肠巨大腺瘤

D、直肠间质瘤

E、溃疡性结肠炎

F、克隆氏病

正确答案:B

确诊需行下列检查方式中的（）（内、外、放）

A、钡灌肠

B、盆腹腔CT

C、盆腹腔B超

D、纤维结肠镜活检

E、PET／CT

F、盆腔MRI

正确答案:D

入院后，您认为对于制定后续治疗方案，下列检查中必需的是（）（内、外、放）

A、胸片

B、盆腔MRI

C、腹部CT

D、颈部淋巴结超声

E、腰椎MRI

F、胃镜

G、头颅MRI

正确答案:A,B,C

（提示入院后，患者行结肠镜检查示"肠道准备满意，进镜至末段回肠，退镜示末段回肠、回盲部、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠乙状结肠、直肠上段均未及异常，直肠中下段可见菜花样肿物(距肛缘3～8cm)，质脆，触之易出血；直肠肿物活检病理为腺癌"。盆腹MRI示直肠中下段后壁肿瘤，肿物外侵明显，已突破肠壁肌层达直肠旁脂肪组织，并侵犯盆底肛提肌，肿瘤旁直肠系膜内可及肿大结节一枚，余肠系膜下血管旁及盆腔髂内、髂外血管周围未见明确肿大淋巴结；腹部CT示肝脏未及明确转移病灶；胸片示双肺未见明确转移病变。）根据上述检查结果，您认为患者的临床分期应为（）（内、外、放）

A、cT3N1M0

B、cT4N1M1

C、cT3N0M0

D、cT4N0M0

E、cT2N2M0

F、cT3N2M0

正确答案:B

根据上述的检查结果，您认为目前最先选择的治疗手段是（）（内、外、放）

A、全身化疗

B、同步放化疗

C、开腹直肠癌前切除术

D、腹腔镜辅助直肠癌前切除术

E、开腹直肠癌Miles术

F、腹腔镜直肠癌Miles术

G、肠造瘘术

正确答案:B

您认为该患者最适合的综合治疗模式是（）（内、外、放）

A、化疗+同步放化疗

B、化疗+手术+放疗

C、放疗+手术治疗

D、同步放化疗+手术+化疗

E、手术+放疗

F、手术+化疗

G、手术+放疗+化疗

正确答案:D57.下列属于癌基因胚系突变的是

A、Rb胚系突变

B、p53胚系突变

C、APC胚系突变

D、BRCA1胚系突变

E、RET胚系突变

正确答案:E58.患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是

A、Ⅱ期

B、ⅢA期

C、ⅢB期

D、ⅣA期

E、ⅣB期

正确答案:E59.关于患病率和发病率，叙述错误的是

A、通过横断面流行病学调查一般可获得某疾病的发病率

B、患病率是指某特定时间内、一定人群中某疾病的新、旧病例数所占的比例

C、可通过比较不同人群的发病率来确定可能的病因，提出假说

D、患病率取决于两个因素：发病率和病程

E、患病率通常用于表示慢性病的发生或流行情况

正确答案:A60.患者男，48岁。因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限。该患者宜

A、禁忌手术

B、行胃癌根治术+横结肠切除术

C、行胃大部切除术

D、行全胃切除术

E、行横结肠切除术

正确答案:B61.患者男，24岁。右膝疼痛3个月。患者3个月前无明显诱因出现右膝部疼痛，1个月前疼痛加重，伴膝关节外侧肿胀。拍片示股骨下端骨破坏。无发热等全身症状，既往无外伤史。

查体：右膝关节外侧轻度肿胀，皮肤不红，压痛明显，膝关节活动正常。血常规和血生化检查正常。右膝关节X线平片正侧位片，如图。

首先考虑的诊断是（）

A、骨肉瘤

B、骨巨细胞瘤

C、动脉瘤样骨囊肿

D、单纯性骨囊肿

E、尤文肉瘤

F、转移癌

正确答案:B

（提示股骨下强化CT示股骨下端偏心、溶骨、膨胀，有强化，如图。）为进一步确诊，需要做的检查是（）

A、针吸活检

B、穿刺活检

C、切开活检

D、切除活检

E、术中冰冻，根据结果决定手术范围

F、直接行肿瘤刮除

正确答案:B

患者行穿刺活检，术后病理为骨巨细胞瘤。此时应补充的影像学检查是（）

A、胸部CT

B、腹股沟及髂窝淋巴结B超

C、腹部（肝胆肾）B超

D、头颅CT

E、PET／CT

F、ECT

正确答案:A,F

进一步的治疗是（）

A、肿瘤刮除

B、瘤段截除，人工假体置换

C、先化疗，再手术

D、放疗

E、化疗

F、截肢

正确答案:A62.费城染色体（Phchromosome）是慢性粒细胞白血病的标志染色体，其在分子水平表现为

A、基因点突变

B、基因融合

C、基因缺失

D、基因高甲基化

E、基因扩增

正确答案:B63.患者女，57岁，教师。背部黑色素瘤术后5年，干咳2个月。患者5年前背部皮肤黑痣行激光治疗后明显增大，破溃不愈，在当地医院行切除活检提示恶性黑色素瘤，浸润深度3mm，分期检查未见远处转移，之后进行了扩大切除术，切缘2cm。术后1个月开始行高剂量干扰素治疗1年。2个月前患者出现不明原因干咳，无痰，在当地行胸片提示肺部多发结节，进一步行胸部CT提示双肺多发结节，直径由2～4cm不等，考虑为黑色素瘤肺转移，CT引导下肺穿刺病理提示为黑色素瘤转移。头腹盆CT及骨扫描未见明确转移征象。

既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。

体格检查：背部术后改变，双肺呼吸音减低，无啰音，余查体未见异常。

辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：LDH360IU/L。

该患者目前分期为（）

A、ⅡA

B、ⅢA

C、ⅢB

D、Ⅳ期(M1a)

E、Ⅳ期(M1b)

F、Ⅳ期(M1c)

正确答案:F

该患者为制定治疗计划最急需做的检查是（）

A、免疫组化

B、循环肿瘤细胞检测

C、化疗药物药敏试验

D、细胞流式检测

E、肺部病理活检

F、基因检测

正确答案:F64.声门区喉癌放疗选用射线的最佳能量是()

A、深部X线

B、钴-60γ线或4MV直线加速器X线

C、8～10MV直线加速器X线

D、大于10MV直线加速器X线

E、电子束

正确答案:B65.治疗增益比(TGF)在下列情况下，放射治疗最有价值的是

A、TGF=1

B、TGF=2

C、TGF=0.5

D、TGF=0.1

E、TGF=3

正确答案:E66.下颌骨造釉细胞瘤的X线片特点包括

A、边界清楚的单囊或多囊分隔

B、虫蚀样骨质破坏

C、牙或牙根呈截根状吸收

D、病理性骨折

E、钙化

正确答案:A,C,D67.患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。

考虑可能的诊断有

A、肺癌伴恶性胸腔积液

B、结核性胸腔积液

C、高血压心脏病性心力衰竭

D、肝硬化、肝性胸腔积液

E、恶性胸膜间皮瘤

F、卵巢癌伴恶性胸腔积液

正确答案:A,E

若胸腔积液检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是

A、胸部体层摄影

B、胸部CT

C、放射性核素扫描

D、彩色超声波

E、支气管造影

F、CT-PET检查

正确答案:B

如果患者家属积极要求手术治疗，医生的意见应该是

A、同意手术切除原发灶

B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消后再争取手术

C、先用生物学治疗

D、先全身化疗再手术治疗

E、全身治疗

F、姑息性放疗

正确答案:E

对此病例说法错误的是

A、若患者EGFR突变，可直接行Irresa治疗

B、胸腔内化疗与全身化疗可互相结合

C、患者可不行乳腺彩超检查

D、胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤

E、根据最新肺癌分期，临床分期为M1

F、患者仍然具有根治性手术治疗机会

正确答案:C

患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，次日感气急、胸闷和心前区痛，进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120次／分，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是

A、急性左心衰

B、急性心肌梗死

C、肺栓塞

D、窒息

E、肺癌恶化，压迫大气道

F、以上都不对

正确答案:C68.甲状腺乳头状腺癌的术后治疗是

A、放射治疗

B、化学治疗

C、随访观察

D、放射性核素治疗

E、随诊+甲状腺激素制剂治疗

正确答案:E69.患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。

患者急诊入院，为缓解症状，可以考虑的治疗是()

A、急诊化疗

B、急诊放疗

C、强心利尿处理

D、安置呼吸道支架

E、糖皮质激素及脱水治疗

正确答案:E

做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位，侵入纵隔，向上压迫上腔静脉”，为明确诊断，首先应做的检查是()

A、胸部MRI检查

B、全身PET–CT检查

C、纤维支气管镜活检

D、血清NSE浓度检测

E、剖胸探查

正确答案:C

接下来首选的治疗策略是()

A、化疗联合局部放疗

B、新辅助化疗后手术治疗

C、局部放疗后手术治疗

D、手术治疗后辅助化疗

E、手术治疗后辅助化、放疗

正确答案:A

经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是()

A、维持化疗

B、预防性全脑放疗

C、口服靶向治疗

D、门诊随访，定期复查

E、用二磷酸盐治疗以预防骨转移

正确答案:B70.女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高

首先考虑的诊断是

A、肺炎伴胸水

B、肠梗阻

C、腹膜炎

D、膈下积液伴感染

E、术后改变

正确答案:D

首选的治疗方法是

A、快速扩容治疗

B、加压吸氧

C、雾化吸入

D、严密观察

E、外科引流

正确答案:E

首选的诊断方法是

A、X线腹平片

B、胃镜检查

C、B超引导下穿刺

D、手术探查

E、肺功能检查

正确答案:C71.镜下为原位癌的早期食管癌类型是()

A、乳头状或隆起型

B、隐伏型

C、糜烂型

D、斑块型

E、髓质型

正确答案:B72.下列不属于姑息性手术的是()

A、结肠癌局部切除术

B、结肠癌短路术

C、乙状结肠造瘘术

D、横结肠造瘘术

E、TME

正确答案:E73.下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是

A、卵巢上皮癌

B、性索间质肿瘤

C、生殖细胞肿瘤

D、继发性转移性癌

E、以上均不是

正确答案:B74.子宫内膜癌Ⅰ期，下列哪些情况需术后加放射治疗()

A、腹腔冲洗液(+)

B、子宫深肌层浸润

C、子宫浅肌层浸润

D、子宫浆膜层浸润

E、淋巴结(+)

正确答案:A,B,D,E75.膀胱癌最可靠的诊断方法是()

A、B超

B、排泄性尿路造影

C、CT

D、尿脱落细胞检查

E、膀胱镜检及活检

正确答案:E第二卷一.综合考核题库(共75题)1.下列方法中不属于肺癌定性诊断方法的是

A、痰细胞学检查

B、胸腔积液癌细胞学检查

C、经皮细针肺穿刺细胞学检查

D、肺癌的内镜检查

E、PET检查

正确答案:E2.对于小细胞肺癌，以下各项描述不正确的是()

A、恶性程度很高，有早期发生血行转移的趋势

B、大多数原发耐药而对化疗不敏感

C、治疗近期有效率高，但持续时间有限

D、易发生耐药而导致治疗失败

E、尚未发现靶向治疗有更好的疗效

正确答案:B3.有关骨巨细胞瘤描述不正确的是

A、可能来自髓腔内未分化的间叶组织细胞

B、好发年龄为20～40岁之间

C、好发于长管状骨已闭合的骺板处

D、X线表现为溶骨性破坏

E、因为系潜在恶性肿瘤，手术多选择广泛性或根治性切除

正确答案:E4.关于结肠癌，下列错误的是

A、结肠癌可伴有贫血和发热

B、根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润型、溃疡型

C、左半结肠癌以全身中毒症状为主

D、结肠癌的血行转移多转移至肝

E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结

正确答案:C5.口腔黏膜癌的临床可表现为

A、外突型

B、溃疡型

C、浸润型

D、疣状型

E、结节型

正确答案:A,B,C6.小细胞肺癌常用治疗的方法为()

A、化疗、手术、化疗

B、化疗、放疗、手术、化疗

C、化疗、放疗、化疗

D、手术、放疗、化疗

E、放疗、化疗、手术

正确答案:A,B,C7.为提高基因治疗安全性，可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上，可采用的基因转移方法是()

A、显微注射法

B、逆转录病毒介导法

C、同源重组法

D、染色体置换

E、慢病毒介导法

正确答案:C8.利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是

A、40％

B、60％

C、80％

D、90％

E、90％以上

正确答案:E9.患者女，62岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。

最佳的辅助化学治疗方案为

A、AC

B、AC→T

C、AC→TH

D、CMF

E、TC

正确答案:B

首选的内分泌治疗为

A、三苯氧胺

B、托瑞米芬

C、芳香化酶抑制药

D、卵巢功能抑制+芳香化酶抑制药

E、卵巢功能抑制+三苯氧胺

正确答案:C10.下列头颈部肿瘤中，预后较好的有

A、甲状腺癌

B、腮腺癌

C、喉癌

D、恶性黑色素瘤

E、下咽食管癌

正确答案:A,B,C11.男，65岁。咳嗽伴痰血1个月，X线胸片及CT示左下叶背段2cm×2cm肿块，分叶状，肺门淋巴结无肿大，右上纵隔淋巴结1.5cm×1.5cm，痰找到低分化腺癌细胞

临床分期为

A、CTNM

B、CTNM

C、CTNM

D、CTNM

E、CTNM

正确答案:A

基于目前最好证据哪种方法最合适

A、新辅助化疗后再考虑手术

B、先手术治疗，再行右上纵隔区放疗

C、介入治疗

D、因对侧纵隔淋巴结转移不宜手术，给予化疗

E、单纯手术

正确答案:B12.部分喉切除术是指术后部分喉功能得以保留，这些功能是指

A、发音和呼吸功能

B、发音和吞咽功能

C、发音、呼吸和味觉功能

D、发音、呼吸和吞咽功能

E、发音、吞咽和嗅觉功能

正确答案:D13.女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案()

A、右侧甲状腺肿大，密度减低

B、增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清

C、右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区

D、考虑甲状腺癌

E、右侧颈内静脉瘤栓形成

正确答案:A,B,C,D,E14.目前幽门螺杆菌（Hp）诱发胃癌的证据包括

A、Hp可引起慢性浅表性胃炎

B、Hp感染增加胃癌风险

C、抗生素治疗可降低胃癌风险

D、Hp可诱发沙土鼠全胃炎

E、Hp感染十分普遍

正确答案:A,B,C,D15.患者男，59岁，退休工人。进食哽噎3个月，加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感，伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感，无背痛，无发热，无呛咳，无呕血，未予重视，1个月前起进食哽噎有加重，口腔沫状黏液明显增多，偶有大口进食后呃逆，吐出少量食糜，无出血，吞咽时疼痛无加重，无胸闷，无声嘶，在当地医院食管造影检查考虑"食管癌"，至医院门诊，行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物，活检病理为鳞癌。患病来精神佳，食欲可，现进半流食为主，大小便正常，睡眠可，体重下降7%。既往体质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年，5两／日，已戒2个月，无吸烟。

查体：体温36.3℃，脉搏77次／分，血压146/82mmHg。KPS80分，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，无压痛，未及包块，脊柱无叩痛。

辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。胃镜：距门齿16～21cm食管全周不规则隆起肿物，表面黏膜粗糙、糜烂，距门齿28～30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄，管壁不规则增厚，最厚处约2.5cm，局部纤维膜面模糊，侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结，大者短径约1.6cm，轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大，短径2.5cm。

按2002年UICC分期原则，目前临床分期为（）

A、T4(2)N1M1b

B、T4(2)N2M0

C、T4N1M1b

D、T4(2)N1M0

E、T4N2M0

F、T3N2M0

正确答案:A

若患者拟行PET／CT检查，目前资料提示其检测出纵隔淋巴结转移敏感性约（）

A、95%

B、85%

C、80%

D、50%～70%

E、30%

F、20%

正确答案:D

结合目前临床检查结果，适宜的治疗模式是（）

A、手术联合术后化疗

B、术前化疗后手术

C、同步放化疗

D、手术联合术后放化疗

E、术前放疗后手术

F、序贯化放疗

正确答案:C16.鼻咽癌最主要的颅内转移途径是()

A、破裂孔

B、颈静脉孔

C、圆孔

D、卵圆孔

E、眶下裂

正确答案:A17.结肠气钡双对比造影对结直肠肿瘤的诊断价值包括（）

A、有利于结直肠肿瘤良、恶性的鉴别

B、可以直观显示病变长度

C、可以直观显示病变的外侵范围

D、可以初步观察肠周淋巴结的情况

E、可以发现结直肠癌多发病灶

正确答案:A,B,E18.男性，25岁。主诉睾丸无痛性进行性肿大5个月，经腹股沟行睾丸根治性切除术，病理提示为精原细胞瘤合并胚胎癌成分，进一步检查提示腹膜后有1个11cm×9cm大小肿块，无肺和其他部位转移。

该患者选择了术后化疗，4个周期标准方案化疗后，血清肿瘤标志物正常，CT提示腹膜后有残存肿块，约3cm×3cm大小，外科行腹膜后淋巴结清扫，病理报告为成熟畸胎瘤。这时，你认为最合适的治疗是

A、腹膜后及盆腔放疗

B、不治疗，定期复查

C、介入治疗

D、继续全身化疗2个周期

E、生物治疗

正确答案:A

为进行正确的分期和判断预后应进一步检查的肿瘤标志物为

A、绒毛膜促性腺激素β、α甲胎蛋白、乳酸脱氢酶

B、绒毛膜促性腺激素β、α甲胎蛋白、碱性磷酸酶

C、绒毛膜促性腺激素β、β-微球蛋白、碱性磷酸酶

D、β2-微微球蛋白、碱性磷酸酶、α甲胎蛋白

E、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、β2-微微球蛋白

正确答案:A

患者睾丸根治性切除术后推荐的治疗是

A、腹膜后及盆腔放疗

B、腹膜后淋巴结清扫术

C、介入治疗

D、全身化疗

E、生物治疗

正确答案:A

目前睾丸生殖细胞肿瘤标准的首选化疗方案是

A、顺铂＋足叶乙苷＋博来霉素

B、卡铂＋足叶乙苷

C、阿霉素＋环磷酰胺＋顺铂

D、异长春花碱＋顺铂

E、紫杉醇＋顺铂

正确答案:A19.男，57岁，头痛、头晕1周，言语不清，饮水呛咳两天，既往有鼻咽癌病史，给予放射治疗，CT检查如图所示，最可能的诊断为()

A、脱髓鞘病变

B、脑炎

C、放射性脑病

D、脑梗死

E、胶质瘤

正确答案:C20.以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是()

A、一般于术后10天～20天开始放疗

B、二级靶体积剂量需达到50Gy

C、一级靶体积剂量需达到62Gy以上

D、高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy～70Gy

E、术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上

正确答案:E21.患者男，61岁，因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片：胸椎和腰椎多发骨破坏。

最需要考虑的诊断有

A、骨肉瘤

B、转移癌

C、多发骨髓瘤

D、软骨肉瘤

E、恶性纤维组织细胞瘤

F、纤维肉瘤

正确答案:B,C

进一步需要做的检查有

A、实验室检查

B、B型超声

C、CT

D、MRI

E、ECT

F、PET-CT

正确答案:A,C,D,E

最佳的明确诊断的方法为

A、B型超声

B、ECT

C、PET-CT

D、腰椎穿刺

E、骨髓穿刺

F、CT引导下穿刺活检

正确答案:F

下一步处理方案是(提示穿刺活检：多发骨髓瘤。)

A、手术

B、放射治疗

C、骨髓移植

D、靶向治疗

E、转血液科治疗

F、定期复查

正确答案:E22.下列哪些属于姑息治疗()

A、家庭治疗

B、住院治疗

C、咨询服务

D、日间护理

E、居丧期支持

正确答案:A,B,C,D,E23.不符合胃癌转移的描述是()

A、可转移至左锁骨上淋巴结

B、可转移至肝门淋巴结

C、可血行转移至肝脏

D、血行转移引起克鲁根博(Krukenberg)瘤

E、可种植转移至大网膜

正确答案:D24.早期口咽癌的治疗应先采用()

A、根治性放疗

B、根治性手术治疗

C、化疗

D、放疗+手术综合治疗

E、手术+化疗

正确答案:A25.在早期开展的快中子治疗中，产生严重的损伤，其主要原因是()

A、快中子的RBE高于低LET射线

B、快中子的RBE低于低LET射线

C、快中子有Bragg峰

D、快中子的OER高于低LET射线

E、快中子的OER低于低LET射线

正确答案:A26.肺癌的肺外表现有()

A、杵状指和肺性肥大性骨关节病

B、脑转移

C、内分泌紊乱症状

D、神经肌肉综合征

E、骨转移

正确答案:A,C,D27.患者男，52岁，职员。间断咳嗽、咳痰一年，体检发现左肺阴影一周。患者一年前开始无明显诱因出现咳嗽、咳痰，呈间断性，无痰血、胸痛；无低热、乏力、盗汗，未曾就诊。一周前体检胸部X线片发现左肺阴影，CT检查示左肺上叶占位病变，伴纵隔淋巴结肿大，要求进一步诊治入院。既往健康，否认高血压、心脏病、糖尿病、无肝炎及其他传染病史。无肿瘤家族史。无吸烟史。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。

体格检查：体温37℃，脉搏82/分，血压120／70mmHg。神清，未及浅表淋巴结肿大，两肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心率84次／分，律齐，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常，无杵状指趾。实验室检查：血尿粪常规、凝血功能检查均正常，血生化：ALT36U/L，AST30U/L,TP68g/dl,ALB32g/L,Cr1.0mg/L,BUN28mg/L,HIV、HBV全套：阴性。血TM(CEA、CA125、CA199、CA211、SCC)正常范围。痰找癌细胞3次(-)。

辅助检查：EKG正常；肺功能报告：通气功能及弥散功能正常；脑MRI、全身骨扫描和腹部B超等检查未见异常。胸部CT报告：左肺上叶占位病变（详见图4～图6）。

该患者首选的诊疗计划是（）

A、胸外科手术治疗

B、左上叶病灶及纵隔区域放疗

C、CT定位下经皮肺穿刺

D、超声支气管内镜(EBUS)

E、TBB

F、含铂二药方案化疗

G、伽马刀

正确答案:D

（提示患者EBUS检查报告，气管通畅，黏膜正常，隆突增宽，双侧支气管及各亚段管腔通畅黏膜正常。于4R、7组淋巴结行针吸和活检。）该患者EBUS标本检测可送检项目是（）

A、涂片找癌细胞

B、涂片抗酸染色

C、细胞涂片+组织病理

D、组织病理+免疫组化

E、细胞涂片+组织病理+EGFR测序+ALK检测

F、细胞涂片+组织病理+EGFR基因拷贝数

正确答案:E

（提示患者EBUS经4R、7组淋巴结行穿刺活检病理报告为低分化腺癌，EGFR基因21号外显子敏感突变，未发现ALK基因突变。）该患者合理的治疗策略不包括（）

A、含铂二药方案化疗

B、放疗

C、最佳支持治疗

D、分子靶向治疗

E、免疫治疗

F、同步放化疗

G、ALK-TKI

正确答案:G28.患者女，55岁。阴道不规则出血半年，加重1周。患者绝经5年，半年前无明显诱因出现阴道排液，伴不规则出血，量不多，暗红色，无明显下腹痛。近1周阴道出血症状加重，就诊于当地医院。妇科检查：外阴(-)；阴道：畅；宫颈：4cm，宫颈口脱出3.5cm菜花样肿物，质脆，周围尚可见正常宫颈边缘。子宫中位，丰满。宫旁：右侧宫旁略增厚，弹性可。左侧宫旁软。肛诊未见异常。行B超检查提示：子宫增大，子宫内膜增厚约2.3cm，考虑恶性。双附件未见肿瘤。宫颈TCT检查发现"ASCUS"细胞，HPV检测"阴性"。

以下疾病中，最有可能引起此患者阴道出血的是（）

A、子宫肌瘤

B、子宫恶性肿瘤

C、卵巢肿瘤

D、葡萄胎

E、宫颈癌

F、阴道炎

正确答案:B,E

（提示入院后完善病史及检查：盆腔MRI提示：子宫腔至宫颈管内肿物，大小约4.4cm×6.4cm×5.0cm，病变主要位于宫体下段，宫腔内积液，可见结节状强化灶，考虑为恶性。病变未累及阴道、宫旁。盆腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。双侧附件区未见明确占位性病变。行分段刮取子宫内膜病理提示：低度恶性子宫内膜间质肉瘤；核分裂5／10HPF。

辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：丙氨酸氨基转移酶(ALT)34U/L，天冬氨酸氨基转移酶(AST)27U/L，尿素氮(BUN)4.6mmol／L，肌酐(CRE)68μmol/L，尿酸(URIC)192μmol／L;空腹血糖(GLU)：6.04mmol／L;乙肝五项：均阴性。）下一步首选治疗方式为（）

A、全子宫切除术+双附件切除术

B、广泛全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术

C、全身化疗

D、远距离体外放射治疗联合近距离腔内放射治疗+以铂类为基础的增敏化疗

E、全子宫切除术+远距离体外放射治疗

F、全身化疗+近距离腔内放射治疗

G、激素治疗

正确答案:A

（提示诊疗经过：进行剖腹探术+全宫双附件切除术，术中未见子宫外病灶。术后病理提示：低度恶性子宫内膜间质肉瘤；核分裂5／10HPF。主要位于宫体下段充满宫腔，累及肌壁大于1／2，累及左右宫角及宫颈管内膜间质，未累及阴道，切缘净。双附件未见转移。）该患者当时的术后分期是（）

A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、ⅠC期

D、ⅡA期

E、ⅡB期

F、ⅢA期

G、ⅢB期

H、ⅢC期

正确答案:C

该患者术后治疗应采用的模式是（）

A、定期复查

B、激素治疗

C、化疗

D、放疗

E、中药治疗

F、化疗+放疗

正确答案:A,B29.前列腺癌根治术的适应证包括

A、临床分期T1~T2c

B、淋巴结转移或骨转移

C、患有严重的心血管疾病、肺功能严重异常等

D、预期寿命10年以上

E、MRI提示肿瘤累及膀胱颈部

正确答案:A,D30.早期活动部舌癌可以采用多种形式的放射治疗方法，但不能采用()

A、外放射治疗

B、组织间照射

C、口腔筒放射治疗

D、敷贴法近距离治疗

E、术中置管近距离治疗

正确答案:D31.关于肿瘤细胞，叙述错误的是

A、细胞质常呈嗜碱性

B、存在异型性

C、完全丧失了起源组织的特征

D、恶性肿瘤细胞中常可见病理性分裂相

E、恶性肿瘤细胞中的细胞器常发育不良或有形态异常

正确答案:C32.细胞凋亡的主要特征有

A、细胞肿胀

B、细胞萎缩

C、形成凋亡小体

D、DNA电泳时表现为DNAladder图像

E、细胞器严重损伤

正确答案:B,C,D,E33.鼻咽癌最主要的根治性治疗手段为

A、手术

B、放疗

C、化疗

D、靶向治疗

E、免疫治疗

正确答案:B34.患者女，66岁。家庭妇女。因尿痛、尿频、镜下血尿1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现尿痛伴尿频，无尿血及尿急，无发热、腹痛。超声检查：膀胱内占位，直径约2.2cm；膀胱镜检查：膀胱左侧壁、左输尿管开口处可见实性肿物，直径约2.5cm。腹盆CT:膀胱左侧三角区可见占位，大小1.9cm×2cm×2cm。余未见异常。入院后腰麻下行TUR-Bt术，术后病理：膀胱肿瘤，考虑为高级别尿路上皮癌，伴鳞状化生；另送基底平滑肌间可见肿瘤浸润。10天后，行全麻下膀胱全切术+回肠代膀胱术。术后病理：膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，伴鳞状分化，呈高分化鳞癌，浸润膀胱壁全层达周围脂肪，肿瘤大小4cm×4cm×0.9cm，侵及膀胱左、右、前壁，双输尿管断端及尿道断端未见肿瘤。淋巴结未见转移。

既往史：既往体健，无慢性疾病史。无烟酒嗜好。

体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120/70mmHg。身高159cm，体重60kg，PS评分1。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未扪及肿大。双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，下腹部可见长约15cm手术瘢痕，愈合好，右下腹可见尿道造漏口。腹部未及异常包块，无压痛及反跳痛，无移动性浊音。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。

辅助检查：血常规、便常规检查均正常，尿常规：白细胞满视野。血生化：ALT34U/L,AST27U/L,ALP59U/L,LDH158U/L,TP68g/dl,ALB38g/L，Cr90μmol/L，BUN6.3mmol／L，肌酐清除率52ml／min;乙肝五项：均阴性。

该患者的术后病理T分期为（）

A、pT1

B、pT2a

C、pT2b

D、pT3a

E、pT3b

F、pT4a

G、pT4b

正确答案:E

该患者的术后治疗选择是（）

A、生物治疗

B、辅助化疗

C、辅助放疗

D、辅助放疗+化疗

E、膀胱灌注化疗

F、介入治疗

正确答案:B

该患者术后2年内随访间隔及随访内容包括（）

A、尿液脱落细胞学检查每3～6个月一次

B、肝功能每3～6个月一次

C、肾功能每3～6个月一次

D、血电解质每3～6个月一次

E、胸腹盆CT每3～12个月一次

F、膀胱镜每3～6个月一次

正确答案:A,B,C,D,E35.男，44岁，无痛性肉眼血尿2个月，膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一3cm×2cm×2cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，分期为()

A、Tis

B、Ta

C、T

D、T

E、T

正确答案:E36.患者女，75岁，患右侧乳腺癌接受右乳腺癌改良根治术，分期为T2N0M0，雌、孕激素受体均为阴性。既往患有高血压、冠状动脉性心脏病。手术后2年发现右侧胸壁结节，经手术切除病理证实为右胸壁乳腺癌复发。此时应当选择的治疗是

A、内分泌治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、扩大切除右侧胸壁复发部位的范围

E、不再继续治疗，临床密切观察

正确答案:B37.患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物大小为4cm×3cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左腋肿大淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。6个周期AT新辅助治疗后手术证实左侧乳腺癌及左腋淋巴结转移癌均获得病理学完全缓解。后续的辅助治疗包括

A、继续原方案辅助化学治疗

B、更改方案继续辅助化学治疗

C、放射治疗

D、内分泌治疗

E、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

正确答案:C,D38.结肠癌最重要的诊断方法是

A、钡剂灌肠X线检查

B、CEA测定

C、纤维结肠镜检查+组织活检

D、腹部B超

E、直肠指诊

正确答案:C39.女，45岁，垂体瘤术后7年，2个月前开始诉头痛，视物多模糊，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()

A、垂体瘤术后改变

B、垂体瘤术后恶变

C、垂体瘤术后出血

D、(垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性)

E、颅咽管瘤

正确答案:D40.目前与靶向治疗有关的肺癌组织学类型主要有（）

A、腺癌

B、鳞状细胞癌

C、大细胞癌

D、小细胞癌

E、混合型小细胞癌

正确答案:A,C41.卵巢交界性上皮性肿瘤中常见类型有

A、交界性浆液性肿瘤

B、交界性黏液性肿瘤

C、交界性宫内膜样肿瘤

D、交界性Brenner瘤

E、交界性透明细胞肿瘤

正确答案:A,B42.目前软组织肉瘤中已经明确有细胞遗传学改变特征的有

A、腺泡状软组织肉瘤

B、血管肉瘤

C、滑膜肉瘤

D、促纤维组织细胞增生性小细胞肿瘤

E、PNET/尤因肉瘤（Ewingsarcoma）

正确答案:A,C,D,E43.治疗时，等中心精度的误差应控制在()

A、小于2mm

B、小于3mm

C、小于4mm

D、小于5mm

E、小于6mm

正确答案:A44.患者女，45岁，教师。腹部隐痛一个月，加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛，不伴腹泻、便秘，3小时前自觉腹痛加重，伴乏力，无冷汗、晕厥等症状，急诊血常规检查提示Hb10.2g/dl，腹部CT提示腹腔占位，与小肠关系密切，大小3.0cm×4.2cm，考虑小肠部位胃肠间质瘤可能，腹腔少量积液。行急诊手术，术中见肿瘤位于空肠，部分破裂伴出血，完整切除肿瘤并冲洗腹腔，术后病理（空肠）胃肠间质瘤，梭形细胞型，核分裂象2/50HPF,CD117++,CD34+,SMA+,S100-。

既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。

体格检查：体温36.0℃，脉搏90次／分，血压100/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率90次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，手术瘢痕愈合好，无压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。

辅助检查：血常规提示Hb10.8g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。

依据NIH2008年胃肠间质瘤复发风险分级，该患者的复发风险应为（）（内、外）

A、极低度

B、低度

C、中度

D、高度

E、极高度

F、无法分级

正确答案:D

高度复发胃肠间质瘤术后辅助治疗药物、剂量及治疗时间应为（）（内、外）

A、伊马替尼400mg/d，1年

B、伊马替尼600mg/d，1年

C、伊马替尼400mg/d，3年

D、伊马替尼600mg/d，3年

E、伊马替尼400mg/d，5年

F、伊马替尼600mg/d，5年

正确答案:C

伊马替尼辅助治疗可能不获益的基因突变类型是（）（内、外）

A、C-kit基因外显子1