福建省2023年考研西医综合考试题

福建省2023年考研西医综合考试题一、单项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、女，29岁，右胸痛2周伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为锐利针刺样，深唤吸及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺唤吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是A．大叶性肺炎B．右侧气胸C．肺梗死D．右侧胸腔积液2、以下对早期溶血诊断最有价值的检查是A．结合珠蛋白测定B．尿胆原测定C．血清游离胆红素测定D．红细胞寿命测定3、患者，女，45岁。经常头晕、头痛，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清。检查：压头试验阳性，颈椎侧弯或后伸可加重头晕，双下肢腱反射亢进，脊髓造影有局部梗阻。最可能的诊断是A．椎动脉型颈椎病B．体位性眩晕C．神经根型颈椎病D．美尼尔征4、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是A．MRIB．CTC．DSAD．头颅X线平片5、粪便外带鲜血，表示出血可能在__A．上消化道B．小肠C．升结肠D．回盲部E．乙状结肠6、子宫外子宫内膜异位症最常见于A．子宫圆韧带B．卵巢C．阴道壁D．腹壁7、系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为A．心瓣膜非细菌性疣状赘生物B．心外膜纤维素性炎C．心瓣膜钙化D．McCallum斑8、视觉性语言(阅读)中枢所在的部位是__A．额上回B．额中回C．额下回D．颞横回E．角回9、烧伤创面适宜包扎疗法的部位是__A．头部B．面部C．躯干D．会阴E．肢体10、男性45岁，Cushing综合征患者，实验室检查如下：根底水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是A．肾上腺腺瘤B．单纯性肥胖C．异位ACTH综合征D．垂体分泌AcTH亢进(Cushing病)11、心室肌细胞动作电位的平台期大致相当于心电图的A．QRS波群B．QT间期C．ST段D．T波12、以下关节中，具有囊内韧带的是__A．肘关节B．膝关节C．肩关节D．桡腕关节E．颞下颌关节13、核苷中碱基和糖的连接一般是A．C—CB．C—OC．C—ND．N—N14、左心衰竭最早出现的临床病症是A．疲乏无力B．劳力性唤吸困难C．阵发性夜间唤吸困难D．夜间卧床时咳嗽E．失眠、尿少、头晕15、排尿困难病症很多，以下哪项不正确A．排尿踌躇B．排尿费力C．尿频尿急D．尿线无力16、以下哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞A．平滑肌细胞B．成纤维细胞C．类上皮细胞D．横纹肌细胞17、有鼻旁窦的骨是A．顶骨B．鼻骨C．上颌骨D．枕骨E．腭骨18、抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。以下选项中，属于此类抗体的是A．抗核周因子抗体B．抗核抗体C．抗RNP抗体D．抗组织细胞抗体19、以下哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死A．克山病B．冠状动脉粥样硬化C．二尖瓣狭窄D．柯萨奇病毒性心肌炎20、以下氨基酸中，无相应遗传密码的是A．异亮氨酸B．天冬酰胺C．脯氨酸D．羟赖氨酸21、以下关于肺癌发病的表达，错误的选项是A．女性肺癌发病率明显增加B．肺癌发病率是男性肿瘤的首位C．长期大量吸烟者周围型肺癌发病率高D．城市比农村发病率高22、男性，27岁，发热、畏寒5日，每日最高体温达39.8℃，最低体温为39.1℃。此热型属于__A．稽留热B．弛张热C．波状热D．间歇热E．回归热23、被称为房室全能型起搏方式是A．VVI方式B．VDD方式C．AAI方式D．DDD方式24、以下哪项不是骨筋膜室综合征的常见原因A．软组织严重挫伤及挤压伤B．四肢骨折时小夹板包扎过紧C．肢体严重的局部压迫D．开放性骨折所致的大量出血25、体温每升高1℃，BMR将升高A．5%B．10%C．13%D．15%二、多项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分〕1、对于激素与其受体结合的特征，下述哪个是不正确的A．高度特异性B．不可逆C．结合量与生物效应呈正比D．高度亲和力2、肛裂主要的临床特点是A．无痛性便血B．便后滴血C．便秘伴疼痛和出血D．肛周有脓性分泌物3、低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有A．低氯血症B．低钠血症C．高钙血症D．低镁血症4、PT延长可见于以下情况，但哪项除外A．严重肝病B．维生素K缺乏C．脑血栓D．先天性因子V缺乏E．先天性X因子缺乏5、细菌进入血液中并大量繁育，引起全身中毒病症，称为A．菌血症B．病毒血症C．毒血症D．败血症6、指甲下脓肿应摘取的最正确措施是__A．理疗B．热敷C．抗生素D．拔除指甲E．在甲沟处切开引流7、在主诉的书写要求中，以下哪项是不正确的A．指出患者本次发病主要属何系统B．指出本次疾病是急性还是慢性C．指出疾病并发症的可能D．文字精练，用语准确E．指出疾病的开展及预后8、车祸伤患者，急诊医师检查时意识清晰，对答佳，但发现患者左侧上眼睑下垂，左侧瞳孔直接光反响消失，间接光反响存在。该患者应该诊断为A．脑震荡B．视神经损伤C．交感神经损伤D．动眼神经损伤9、大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检查是A．大便常规镜检B．肛门直肠指检及直肠镜检查C．乙状结肠镜D．纤维结肠镜10、以下关于躯体深部痛的描述，错误的选项是A．来自骨、关节和肌肉等处B．具有类似内脏痛的特点C．可反射性引起邻近骨骼肌收缩D．缺血性疼痛与Lewis因子释放有关11、奇脉是指桡动脉搏动__A．吸气时增强，唤气时不变B．吸气时不变，唤气时增强C．吸气时减弱，唤气时不变D．吸气时减弱，唤气时增强E．吸气时不变，唤气时减弱12、保持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官__A．神经B．内分泌系统C．肾D．肾素—醛固酮系统E．下丘脑—垂体后叶—抗利尿激素系统13、男性，40岁，因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体：T39.8℃，P98次/分，肝大肋下1.0cm软，脾肋下及边，血常规WBC2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT100U/L，肥达反响“O〞1：160，“H〞1：160。该患者最有可能的诊断是A．急性肝炎B．急性白血病C．恶性组织细胞病D．伤寒14、甲状旁腺素的作用是抑制A．溶骨B．肾小管对磷的重吸取C．肠吸取钙D．1,25(OH)2D3形成E．腺苷酸环化酶活性15、通过蛋氨酸循环提供的甲基可用于合成A．肾上腺素B．甲状腺素C．黑色素D．胰岛素16、全身肌肉松弛，对各种刺激全无反响，深浅反射均消失属于__A．中度昏迷B．浅昏迷C．深度昏迷D．嗜睡E．昏睡17、目前认为有关肺气肿的发生机制，下述哪个不正确A．α1抗胰蛋白酶缺乏B．弹性蛋白酶活性受抑制C．中性粒细胞和单核细胞释放多量弹性蛋白酶D．阻塞性通气障碍18、促进LH、FSH释放的下丘脑调剂肽是A．TRHB．GnRHC．CRHD．GHRH19、心肺复苏后的脑复苏主要手段是__A．脱水、降温B．脱水、用糖皮质激素C．脱水、输高压氧D．降温、输高压氧E．降温、用肾上腺皮质激素20、胆汁中与脂肪消化关系密切的是A．磷脂酰胆碱(卵磷脂)B．胆固醇C．胆色素D．胆盐21、腰椎穿刺的常规部位是A．第1～2腰椎棘突间隙B．第2～3腰椎棘突间隙C．第3～4腰椎棘突间隙D．第4～5腰椎棘突间隙E．以上均为常规穿刺部位22、对于小肠上皮细胞吸取糖的表达，恰当的是A．吸取速率为葡萄糖＞甘露糖＞果糖＞半乳糖B．单糖通过腔面膜为主动过程，而通过基侧膜为被动过程C．戊糖吸取不依赖Na+转运D．腔面膜上1分子单糖和1个Na+同向转运23、描述肾小球滤过率用以下哪种单位表示A．%B．