2022年重庆军队文职人员招聘（护理学）考试近年真题汇总（含解析）

2022年重庆军队文职人员招聘（护理学）考试近年真题汇总（含

解析）

一、单选题

1.肝性脑病患者使用精氨酸的目的是

A、使肠内呈酸性，减少氨吸收

B、保护肝细胞

C、为大脑提供能量

D、抑制脑内假性神经递质合成

E、与游离氨结合，从而降低血氨

答案：E

解析：精氨酸可与游离氨结合，从而降低血氨

2.为患者导尿未用屏风遮挡，导致患者不满而投诉。其行为属于

A、侵权

B、过失犯罪

C、玩忽职守

D、意外事故

E、疏忽大意

答案：A

解析:侵权是指侵害了国家、集体或侵害了他人的财产及人身权利，包括生命权、

隐私权'名誉权、知识产权等。

3.防治脑水肿最常用的脱水剂是

A、25%山梨醇

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖盐水溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、20%甘露醇

答案：E

4.男,42岁，反复中上腹闷痛12年，再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振

水音阳性。最可能的诊断是

A、消化性溃疡

B、消化性溃疡并幽门梗阻

"

C、f目c±j加'fra

D、胃癌并幽门梗阻

E、急性胃炎

答案：B

5.下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因

A、进食过多水果

B、进食肉类过多

C、限制含磷丰富的食物

D、输库存血

E、使用保钾利尿药

答案:C

解析：磷丰富的食物与发生高血钾无关

6.体位引流禁忌的情况是

A、频繁咳嗽

B、体弱

C、大咯血

D、痰黏稠

E、肥胖

答案:B

解析：体位引流是指对分泌物的重力引流，使病肺处于高位，其引流支气管的开

口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流气管咳出，有助于痰液的引流。体质

虚弱的病人无法耐受所需的体位、无力排除分泌物，在这种情况下，体位引流将

有可能导致低氧血症。因此，年老及'体质虚弱、无法耐受所需的体位、无力排

除分泌物的病人禁忌做体位引流。

7.男,31岁，右前臂尺桥骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定36小时后，患

者高热，脉快，包细胞计数增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出，X检查有皮下其

他，触诊有握雪感，首先考虑诊断：

A、血肿吸收

B、组织坏死

C、伤口严重化脓感染

D、气性坏疽

E、骨筋膜室综合症

答案：D

8.男，3岁，背母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右手。首先应考虑诊

断为：

A、右上肢软组织挫伤

B、右肘关节脱位

C、右楼骨小头半脱位

D、右肩关节脱位

E、肱骨牌上骨折

答案：C

9.《中华人民共和国护士管理办法》中规定

A、护士注册的有效期为1年且需连续注册

B、中断注册者如再注册必须按有关规定参加临床实践6个月

C、中断注册3年以上者将不予再次注册

D、护生进行专业实习须在护士的指导下进行

E、护士严禁泄露就医者隐私

答案:D

解析：考点：《中华人民共和国护士管理办法》；精析：《中华人民共和国护士

管理办法》中规定护士执业注册有效期为5年需连续注册（A错误），中断注册

者超过3年的，还应当提交在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的

教学、综合医院接受3个月临床护理培训并考核合格的证明（B、C错误），护

士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露，但法律另有规定的除外。（E错误），

护生进行专业实习须在护士的指导下进行（D正确）。避错：部分考生易误选B

项，再次注册需参加3个月而非6个月的临床实践，C项，中断3年仍可以注册。

故本题答案为D项。

10.有关骨性关节炎的治疗方法错误的：

A、避免过度负重

B、物理疗法

C、关节内注射透明脂酸钠

D、可多次注射皮质激素类药物

E、晚期可行人工关节置换

答案：D

11.青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是

A、口服硫氧喀咤类药物

B、行甲状腺大部分切除术

C、口服甲状腺素片

D、行同位素碘治疗

E、多食营养丰富食物

答案：C

12.性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒、发热，体温38℃左右，全腹痛，腹

部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意

义的是

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C、脾肿大

D、腹部移动性浊音阳性

E、全腹压痛及反跳痛

答案：E

13.再障最新的治疗措施是

A、病人处于层流病室

B、输全血

C、骨髓移植

D、中西医结合

E、输成分血

答案：C

14.可出现尿频、尿急、尿痛的病人是

A、膀胱造瘦

B、妊娠压迫

C、肾病综合征

D、肾结核

E、急性肾炎

答案：D

解析：膀胱造瘦是因尿道梗阻，在耻骨上膀胱作造瘦术，使尿液引流到体外，可

暂时性或永久性解决病人的排尿困难，故不选A。妊娠早期因增大的子宫压迫膀

胱引起尿频，妊娠12周以后，尿频症状自然消失，故不选B。肾病综合征是以

大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征，故C错误。

肾结核典型临床表现为膀胱刺激症状，即尿频、尿急和尿痛。故选D。急性肾炎

临床以蛋白尿、血尿、水肿为主要表现，故不选E。解题关键：肾结核病人的典

型表现为尿频、尿急、尿痛。还可出现血尿或脓尿。

15.如果患者的空腹血糖为6.5mmol/L,则下列哪一项措施是不正确的：

A、给予口服降糖药治疗

B、做口服糖耐量试验

C、测定空腹、餐后2小时血糖

D、检查有无影响血糖结果的因素

E、测定糖化血红蛋白

答案：A

16.男，15岁，右腕被锐器切割伤8小时，已行消毒包扎，注射抗生素及破伤风

毒素治疗，查体：小指不能外展诊断考虑：

A、骨间肌损伤

B、屈肌肌腱损伤

C、楼神经损伤

D、尺神经损伤

E、正中神经损伤

答案：D

17.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是

A、易激惹、多汗等神经精神症状

B、颅骨软化

C、肋骨串珠明显

D、手镯征

E、X型腿

答案：A

18.食管癌早期诊断简易而有效的方法，是

A、X线食管钢透

B、食管镜检查

C、带网气囊检查

D、气管镜检查

E、同位素扫描

答案：C

19.护士小刘，为患者鼻饲流质饮食后，再注入少量温开水。其目的是

A、防止患者恶心、呕吐

B、防止鼻饲液反流

C、冲洗胃管，避免堵塞

D、便于记录和测量灌食量

E、使患者胃内温暖，避免胀气

答案：C

解析：鼻饲后注入少量温开水的目的是冲洗胃管，避免管腔内有残余鼻饲液。

20.男性，20岁，被刀刺伤，当你赶到现场，见病人神志清，血压脉搏在正常范

围，刀口在右肩胛下七肋间，可听到气体进出刀口声音，立即采取的措施是

A、吸氧

B、输液

C、用无菌敷料包扎创口

D、立即行胸腔闭式引流

E、胸腔穿刺

答案：C

21.紫外线灯作空气消毒时，照射时间不少于

A、30mim

B、25min

G15min

D\20min

E、35min

答案：A

22.关于进行性血胸，下列叙述哪项不正确？

A、脉搏逐渐增快，血压持续下降

B、经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降

C、胸穿抽不出血，但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大

D、闭式胸膜腔引流后,引流血量持续2小时，每小时超过200ml

E、重复测定血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积，呈继续降低

答案：D

23.下述何项情况不宜用口服避孕药：

A、慢性肝炎

B、慢性肾炎

C、糖尿病

D、月经量过少

E、以上都不能用

答案：E

24.下列哪项是脊髓型颈椎病最重要的诊断依据

A、头痛头晕

B、双上肢麻木

C、眼痛、面部出汗失常

D、四肢麻、无力，病理反射（+）

E、肢体发凉，无或少

答案：D

25.下列哪项是消化性溃疡最常见的并发症

A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、感染

答案：A

26.脑血栓形成病人的表现

A、情绪激动时突然昏迷伴偏瘫

B、头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪

C、红细胞及血红蛋白均减少

D、晨起床时发现一侧肢瘫，神清

E、漱口时发现一侧口角歪斜

答案：D

解析：脑血栓形成多见于45〜70岁的中、老年人，常于安静休息或睡眠时急性

发病，在数小时或1〜2天内病情发展至高峰。临床表现主要有一侧肢体瘫痪、

感觉障碍、失语、偏盲；头痛、恶心、呕吐，甚至出现昏迷。常可在晨起床时发

现一侧肢瘫，神志无改变。故选D。解题关键：脑血栓形成常晨起时发现一侧肢

瘫，神志无改变；面瘫是由面神经炎所致的一种疾病，急性起病，一侧面部表情

肌突然瘫痪，病人往往是在清晨漱口时发现一侧口角歪斜等。

27.直接引起左室后负荷加重的瓣膜病为

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、三尖瓣关闭不全

答案：A

28.患者男，50岁。2小时前被木棒击伤左颗部，伤后头痛、呕吐，1小时前意

识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+),诊断考虑为

A、颅骨凹陷骨折伴脑疝

B、硬膜下血肿伴脑疝

C、硬膜外血肿伴脑疝

D、颅脑损伤伴脑疝

E、原发脑干损伤

答案：C

解析：根据题干所给症状体征"头部外伤史，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不

清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)"考虑诊断为'‘左硬膜外血

肿伴枕骨大孔疝"，故选C。解题关键：血肿形成出现对侧肢体障碍，同侧瞳孔

变化。结合硬膜外血肿的临床表现做出诊断，另外，有“中间清醒期

29.患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿入院，右手臂有一静脉留置针。今早

9时，护士小王为患者行静脉输液治疗，以下操作正确的是

A、无需消毒，可直接将输液针头插入肝素帽内

B、输液结束后用生理盐水肝素溶液封管

C、若针头堵塞，可用生理盐水封管

D、若使用可来福接头，输液结束后用负压封管

E、封管时拔出针头只留针尖部分后注入封管液

答案：B

解析：再次输液时应消毒肝素帽再将输液针头插入；若针头堵塞，应拔针重新穿

刺；应用正压封管；留置针输液完毕，应边推注封管液边退针，实行正压封管。

30.哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽

A、流行性感冒

B、支气管肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、肺气肿

E、支气管哮喘

答案：D

解析：肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积

增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿病人剧烈咳嗽后可能导致肺泡破

裂，有发生气胸的危险。故选D。解题关键：肺气肿病人剧烈咳嗽后可能导致肺

泡破裂，引起气胸。

31.贫血的定义是指单位容积的外周血液中

A、循环血容量低于正常低限

B、红细胞数和血红蛋白量低于正常

C、红细胞数和血细胞比容低于正常

D、红细胞数和网织红细胞数低于正常

E、红细胞数、血红蛋白量和（或）血细胞比容低于正常

答案：E

解析：贫血的定义

32.插入鼻饲管至会咽部时，托起患者头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A、使鼻道通畅

B、避免咽后壁刺激

C、加大咽喉部通道的弧度

D、使喉肌放松便于胃管通过

E、使食管第一狭窄消失

答案：C

解析：【考点】管饲饮食【精析】对意识障碍或不能由口进食者，以鼻胃管供给

食物和药物，以保证患者营养和治疗的需要，插入鼻饲管至咽部时，托起患者头

部，使其下颌靠近胸骨以加大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部，使

鼻饲管顺利插入食管，防止误插入气管内，造成呛咳。【避错】本题部分考生易

误选B,认为下颌靠近胸骨的目的是避免咽后壁刺激这是不对的，由于下颌靠近

胸骨可以加大咽喉部通道的弧度，使鼻饲管顺利插入食管，防止误插入气管内，

因此，C正确。

33.患者女，30岁。面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红

斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉66mm/h,尿蛋白(+++),

抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、类风湿关节炎

答案：D

解析：SLE是一种全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜'骨骼肌肉、肾脏及中

枢神经系统，肺、心脏、血液等多个器官和系统。好发于年轻女性。全身表现:

发热、疲劳'乏力及体重减轻等。皮肤黏膜：蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红

斑或丘疹等。肾脏：尿蛋白阳性。血沉加快。抗核抗体(+),敏感性99%。抗Sm

抗体(+),特异性99%。故选D。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗

核抗体(+),敏感性99%O抗Sm抗体(+),特异性99%o血沉正常值0~12mm/ho

34.陈女士，45岁。需做胆囊造影，下列哪项是错误的

A、检查当日早餐禁食

B、检查前1天午餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食，晚餐时高脂肪饮食

C、检查前1天午餐进高脂肪餐，晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食

D、检查当日第一次B超检查后如胆囊显影良好，则进高脂肪餐

E、检查完毕，当日进低蛋白、低脂肪饮食

答案：B

解析：检查前1天午餐进高脂肪餐，晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清

淡饮食。

35.下列哪项是结核性腹膜炎抗结核治疗的用药原则

A、早期、适量、合理

B、早期、适量、规则

C、早期、联合、规则

D、及时、联合、合理

E、及时、联合、适量

答案：C

36.男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触

及。血红蛋白70g/L、白细胞50X1CT9/L、血小板20X10P/L、骨髓：原始细

胞0.9,P0X(-)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，

诊断为

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、急性红白血病

答案：D

37.下列哪项是急腹症观察时最重要的局部体征

A、肠鸣音的变化

B、腹膜刺激征的产生

C、腹式呼吸运动的大小

D、腹壁静脉的曲张

E、腹腔移动浊音的变化

答案：B

38.下列属于排尿异常的是

A、24小时尿量为1500ml

B、尿液呈淡黄色

C、尿液呈弱酸性

D、尿液久置后有氨臭味

E、尿比重固定于1.010

答案：E

解析：成人正常情况下尿液比重为1.015〜1.025。尿比重经常固定于1.010左

右的低水平，提示肾功能严重受损。

39.男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml,排柏油便2次，

查体：血压13/9kPa,脉搏102次/分，肝未触及，脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)

史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适

A、食管静脉硬化治疗

B、食管静脉套扎治疗

C、三腔双囊管压迫

D、紧急胃镜检查

E、去甲肾上腺素口服

答案：B

40.陈先生，35岁。1年前因急性肠梗阻行肠切除肠吻合术，近半年出现切口疝,

最可能的原因是

A、术后并发肠瘦

B、术后曾有腹腔内感染

C、早期活动

D、曾有切口感染

E、前列腺肥大

答案：D

41.下列哪种情况无须预防应用抗生素()

A、结肠手术

B、胃癌根治术

C、骼内动脉瘤手术

D、慢性阑尾炎阑尾切除术

E、胰十二指肠切除术

答案：D

42.影响骨折愈合的全身因素是：

A、年龄

B、发热

G休克

D、血压

E、肥胖

答案：A

43.应立即采取手术治疗的是

A、急性胆囊炎所致局限性腹膜炎

B、盆腔感染所致腹膜炎

C、阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成

D、败血症所致腹膜炎

E、急性腹膜炎病因不明而且无局限趋势者

答案：E

解析：阑尾穿孔致阑尾周围脓肿形成，病情较稳定的应用抗生素治疗促进脓肿吸

收，也可在超声下穿刺或置管弓I流，若脓肿扩大无局限趋势,可以手术切开引流，

故C不对。腹膜炎手术适应证：①非手术治疗6〜8小时后，腹膜炎症状及体征

不缓解。②腹腔内原发病严重如胃肠道穿孔，胆囊坏疽，绞窄性肠梗阻，腹腔内

脏器损伤破裂，胃肠道手术后短期内吻合口漏致的腹膜炎。（A不对）③腹腔内

炎症较重，有大量积液出现严重的肠麻痹或中毒症状。（B、D不对）④腹膜炎

病因不明确，且无局限趋势者（故选E）。解题关键：腹膜炎病因不明确，且无

局限趋势者，应该及时手术。

44.下列哪项不能引起气道阻塞和通气不足，导致缺氧和二氧化碳潴留

A、喉水肿

B、气管-支气管炎

G哮喘

D、异物阻塞

E、硅沉着病

答案：E

45.男性，55岁，临床诊断为急性下壁心肌梗死，入院后第3日发生三度房室传

导阻滞，此时的最佳治疗方案是：

A、阿托品静脉注射

B、阿托品口服

C、异丙基肾上腺素静脉滴注

D、植入临时性人工心脏起搏器

E、植入永久性人工心脏起搏器

答案：D

46.膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm,治疗应选择

A、经尿道电切或电灼

B、膀胱部分切除

C、膀胱全切除

D、化学疗法

E、放射疗法

答案：A

47.骨筋膜室综合症的晚期并发症是：

A、缺血性骨坏死

B、肾功能障碍

C、缺血性肌挛缩

D、不明原因发热

E、慢性骨髓炎

答案：B

48.枕叶病变引起：

A、精神、情感、人格、行为和智能障碍

B、对侧运动障碍

C、刺激性症状引起植物神经功能障碍

D、瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢

E、同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等

答案：E

49.分流术后发生肝性脑病的主要原因

A、饥饿

B、摄入大量蛋白质

C、胃肠道出血

D、氨中毒

E、感染

答案：D

50.骨筋膜室综合征好发于前臂和

A、上臂

B、大腿

C、小腿

D、膝关节

E、足部

答案：c

解析：骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高，使软组织血液循环障碍，肌

肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症状和体征，好发于前臂和小腿。

51.关于热疗的生理效应，描述错误的是

A、扩张血管

B、增强细胞代谢

C、增加血液黏稠度

D、提高毛细血管通透性

E、加快神经传导速度

答案：C

解析：热疗是用高于人体温度的物质，作用于局部或全身而产热的一种治疗方法。

⑴促进炎症的消散和局限:热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中

毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞

噬功能。在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热，可

因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修

复,使炎症局限。

52.夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，

喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是

A、立即通知医生

B、立即行气管插管

C、清除呼吸道积血

D、给予高流量氧气吸入

E、应用呼吸兴奋剂

答案：C

解析：表情恐怖，两手乱抓为窒息的表现，该患者是咯血后出现的症状考虑为咯

血引起的血块堵住气道，故首要的护理措施为清除呼吸道积血。

53.患者，女性，高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴，伴面色苍白、冷汗淋漓，

查体体温37.5℃,血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是

A、移至阴凉通风处即可

B、取平卧位休息

C、建立静脉通路

D、头置冰帽，用冰水擦四肢

E、给予清凉含盐饮料

答案：E

解析：患者生命体征尚好，故在烈日下或高温环境中工作，身体调节体温的能力

不能适应，体内产生的热能不能适当地向外散发，积聚而产生高热称为中暑。中

暑时大量流汗排了大量的盐，大量钾离子流失，导致的晕倒。平时的食盐里有钠

离子也有钾离子，所以应该喝盐水。如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可

饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤等，以起到既降温'又补充血容量的作用

54.哪项不是阿米巴痢疾的传播途径()

A、蚊咬

B、食物

G接触

D、苍蝇

E、水

答案：A

55.肝囊肿的首选检查方法A.B.超

A、

B、T检查

C、磁共振

D、血管造影

E、诊断性穿刺

答案：A

56.对于烧伤患者的现场救护中，下列哪项是不恰当的

A、立即脱去贴身衣服，暴露

B、用大量冷水冲淋

C、立即用无菌敷料包裹裸露的创面

D、合并CO中毒者移至通风口

E、保持呼吸道通畅

答案：A

解析：为防止创面的二次污染和损伤，贴身衣服应剪开，不可撕脱，以防扯破被

粘贴的创面皮肤。

57.急性血源性骨髓炎发生最多的部位是：

A、颅骨

B、肱骨远端，尺骨近端

G骼骨

D、股骨远端，胫骨近端

E、手部短管骨

答案：D

58.不属于骨折的治疗原则是：

A、手法复位小夹板固定

B、手术复位钢板内固定

C、促进骨折药物治疗

D、指导病人做肌肉舒缩锻炼

E、骨折复位后石膏管型固定

答案：C

59.下列有关医疗卫生法规的说法错误的是

A、必须由国家立法机关颁布

B、由国家强制力保证实施

C、是法律体系的重要组成部分

D、用于规范医疗卫生方面的行为

E、包括医疗卫生领域有效的法规、条例、办法等

答案：A

解析：我国的多部医疗卫生的法规是由全国人大常委会制定颁布的。所以答案选

A

60.对轻症中暑者应给予

A、静脉注射生理盐水

B、物理降温

C、药物降温

D、阴凉通风处休息，饮清凉饮料

E、吸氧3〜5L/min

答案：D

解析：中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍所引

起的水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称。出现轻症中暑表现时,

首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息，并多饮

用一些含盐分的清凉饮料。故选D。解题关键：中暑可引起水、电解质代谢紊乱

及神经系统功能损害的症状。

61.患者男，70岁。半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，

排尿困难逐渐加重。近一周排尿时下腹疼痛。患者可能是

A、膀胱癌

B、肾结核

C、慢性膀胱炎

D、前列腺增生症

E、尿道结石

答案：D

解析：膀胱癌症状：血尿、膀胱刺激症状。肾结核症状：膀胱刺激症状、血尿、

脓尿等。尿道结石表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛，甚至造成急性尿潴留。

前列腺增生症状：尿频夜间更为明显。排尿困难：进行性排尿困难轻度梗阻时排

尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重梗阻时排尿费力'射程缩短、尿线细而无力，终

成滴沥状，为老年男性患者常见疾病，该患者的症状符合前列腺增生症，正确答

案为D。解题关键：熟知区分泌尿系疾病的不同临床表现。

62.男性，20岁，运动员，饱食后，进行操练，多次空翻突然腹痛、腹胀、恶心'

呕吐，肛门无排气和排便，现腹部呈阵发性绞痛，腹部检查右腹有一肠襟，初步

诊断

A、肠肿瘤

B、嵌顿疝

C、黏连性肠梗阻

D、肠扭转

E、肠套叠

答案：D

63.患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清;

视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清'

乳头隆起若所安排的检查有阳性发现，需采取的治疗是

A、转往神经内科

B、脱水降颅压治疗

C、开颅病灶切除

D、激素治疗

E、转往眼科治疗

答案：C

64.男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时

前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12X109.L,

诊断最大可能是

A、输尿管结石

B、单纯性机械性肠梗阻

C、水肿性胰腺炎

D、胆道蛔虫症

E、绞窄性肠梗阻

答案：E

65.治疗癫痫持续状态的首选药物是

A、苯巴比妥钠

B、安定

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、10%水合氯醛

答案：B

解析：治疗癫痫持续状态的首选药物是安定，地西泮10〜20mg静脉注射，速度

不超过每分钟2mg,无效改用其他药物；有效而复发者可在30分钟后重复注射。

或将地西泮100〜200mg溶于5%葡萄糖溶液500m1中，于12小时内缓慢静脉滴

注。

66.女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，

神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查（一），病理反射（一）。患者行蝶鞍区肿瘤

切除术后第二天出现昏迷，不可能的原因是

A、垂体前叶功能减退

B、脑水肿

C、脑积水

D、颅内血肿

E、尿崩症

答案：E

67.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：Pa02?

30mmHg,PaC02?60mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：Pa02?70mmHg,PaC02?80m

mHg.该患者病情恶化的原因最可能的是

A、感染加重

B、气道阻力增加

C、氧疗不当

D、心力衰竭加重

E、周围循环衰竭

答案：C

68.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

A、应用抗生素

B、忌腰穿

C、冲洗消毒后用棉球堵塞

D、禁揭鼻涕

E、床头抬高15°

答案：C

解析：【考点】颅骨骨折的治疗要点【精析】颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,

应用抗生素'禁撮鼻涕以预防感染。床头抬高15°,并忌做腰穿以减少脑脊液

外流。应保持鼻腔,耳道清洁，但不可以用棉球堵塞，以免发生颅内感染或颅内

积气。故本题选C。【避错】考生应知道对于脑脊液耳、鼻外漏的处理遵循的首

要原则就是防止颅内感染，冲洗消毒后用棉球堵塞会使脑脊液倒流。那么显然C

就是错误的。禁攥鼻涕，也是以免颅内压力骤然升降导致脑脊液逆流。

69.下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是

A、甲状腺

B、肝脏

C、膀胱

D、前列腺

E、子宫

答案：B

解析：脾脏、肝脏和肾脏B超检查一般无须特别准备，但最好是空腹进行。如检

查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在

检查前2小时饮开水1000ml左右，检查前2〜4小时不要小便。做胆囊和胰腺B

超检查前：前一天要少吃油腻食物，检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应

再进食。甲状腺B超检查一般无须特别准备。

70.以乳头溢液为临床特点，且溢液为多血性或暗棕色、黄色液体的疾病是

A、乳腺癌

B、急性乳腺炎

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺脓肿

E、乳内脂肪瘤

答案：C

解析:乳管内乳头状瘤多见于40〜50岁的经产妇女，患者一般无明显自觉症状，

常因乳头溢液污染衣服引起注意，溢液为血性、暗棕色或黄色液体。肿瘤数较多，

常不能触及。多以手术治疗为主。故选C。

71.患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10

年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压165/90mmHg,行胆囊切

除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二

联律。最好的麻醉方法是：

A、局麻

B、腰麻

C、硬膜外麻醉

D、气管内插管全麻

E、以上都不是

答案：D

72.李先生，45岁。急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切

除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有

黏液样稀便。应考虑

A、倾倒综合征

B、消化不良

C、胃大部切除术后腹泻

D、盆腔脓肿

E、肠粘连，肠功能紊乱

答案：D

解析：盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后。表

现为体温升高，脉速，出现典型的直肠或膀胱刺激症状。

73.新生儿做颅脑超声检查时，不妥的措施是

A、新生儿须安静后检查

B、严格遵守消毒隔离制度

C、不合作者用水合氯醛灌肠

D、前因部检查为主

E、剃净两侧颠部头发

答案：E

74.患者男.44岁。门静脉高压症多年，拟行分流术，术前如何灌肠

A、术日晨肥皂水灌肠

B、术日晨清洁灌肠

C、术前晚肥皂水灌肠

D、术前晚清洁灌肠

E、不灌肠

答案：D

解析：门静脉高压症分流术前1日晚清洁灌肠，以避免术后肠胀气压迫血管吻合

口；减少血氨的来源和消除术后可能诱发肝性脑病的因素，禁用肥皂水灌肠。故

选Do

75.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种泌尿系疾病最可能为

A、肾肿瘤

B、鹿角形肾结石

C、多囊肾

D、泌尿系结核

E、急性肾炎

答案：D

76.患者女，43岁。门静脉高压症多年，拟行分流术，应于术前3天开始哪项处

理

A、静滴抗生素

B、肌内注射抗生素

C、口服肠道抗生素

D、禁食2日

E、禁食3日

答案：C

解析：门静脉高压症患者的肠道细菌生长活跃，肠道细菌有尿素酶，使肠道产氨

增多。为防止肠道产氨引起肝性脑病，应于术前3天口服肠道不吸收的抗生素，

以防止肠道产氨过多，诱发肝性脑病。故选Co解题关键：肠道细菌有产氨作用，

所以防止氨引起的肝性脑病最好是抑制肠道细菌。

77.在骨转移肿瘤中，其原发病灶最常见的是:

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、肾癌

D、膀胱癌

E、甲状腺癌

答案:A

78.护士小齐打算为患者输血，发现输血袋有破损，有漏血现象，她立即同血库

联系退换事宜。作为控制类型来说它属于

A、预先控制

B、现场控制

C、结果控制

D、直接控制

E、生产控制

答案:B

79.患者男，57岁。胃大部切除后出现头晕、乏力，查Hb：80g/Lo其贫血的原

因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

答案：D

解析：缺铁性贫血的原因主要有：铁的需要量增加而摄入不足；铁的吸收不良:

主要与胃酸缺乏，小肠黏膜病变及肠道功能紊乱等因素有关；铁丢失过多：消化

性溃疡出血、肠道肿瘤等有关。铁的主要吸收部位在十二指肠及空肠上段，该患

者贫血是胃大部切除后胃酸缺乏，肠道功能紊乱引起铁的吸收不良，故排除A、

B、C、E答案，选D。解题关键：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细

胞生成的需要而发生的贫血，是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、

铁利用障碍或丢失过多所致。

80.急性白血病化疗诱导缓解成功后体内仍有白血病细胞I。'〜IO，

A、脊椎骨内

B、胸骨内

C、肝内

D、脾内

E、中枢神经系统处

答案：E

81.下列哪项是细菌性肝脓肿最常见的致病菌

A、大肠埃希菌、链球菌

B、-大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌

C、金黄色葡萄球菌、类杆杆菌

D、金黄色葡萄球菌、链球菌

E、链球菌、类杆杆菌

答案：B

82.要素膳是（）

A、低蛋白膳食

B、化学配制膳

C、需经胃肠道消化

D、低脂肪膳食

E、低盐膳食

答案:B

83.女性，33岁，恶心，呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg,皮肤色

泽黑暗，口腔黏膜可见色素沉着。血糖3.Ommol/L,血钠120mmol/L.最可能的

诊断是

A、胰岛细胞瘤

B、ADDison病

C、tRiti<1ec>

D、状腺功能减退

E、腺垂体功能减退

答案：B

84.低血容量性休克患者经治疗后其CVP高，血压仍低，原因是：

A、血容量严重不足

B、血容量不足

C、血容量相对过多或心功能不全

D、容量血管过度收缩

E、心功能不全或血容量不足

答案：C

85.胃肠消化功能障碍大便为

A、糊状、带泡沫便，深褐色有恶臭

B、大便次数多量少，带粘液或脓血

C、大便次数少量多，稀薄而臭

D、大便糊状，灰色且带油彩

E、便中大量粘液

答案：A

86.挤压综合征患者易发生

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、高钾血症

答案：A

解析：【考点】酸碱平衡失调【精析】挤压综合征时大量细胞坏死，胞内大量钾

外流，周围细胞将钾转入细胞内，同时H*外流，使得HCO「减少，代谢性酸中毒。

幽门梗阻患者，大量呕吐胃内容物（胃酸），使得酸性物质流失过多，产生代谢

性碱中毒。呼吸性酸中毒的特点是体内COz蓄积及pH下降。主要原因是肺的换

气功能降低；见于呼吸道梗阻，肺炎，肺不张，胸腹部手术，创伤等。精神性过

度通气是呼吸性碱中毒的常见原因。故13题选A项，14题选B项。【避错】考

生未完全掌握酸碱平衡失调的发生机制及各类型的临床表现，此类考题容易混淆。

代谢性酸中毒的发生机制为H,外流，使得HCO「减少所致。酸性物质流失过多，

可产生代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒的特点是体内C0?蓄积及pH下降；呼吸性

碱中毒是以原发的PaCO2降低(V4.67kPa)和pH增高，故需要区别掌握。

87.超声雾化吸入器产生超声波声能的部位是

A、超声波发生器

B、透声膜

C、晶体换能器

D、雾化器电子元件

E、雾化罐

答案：C

88.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括()

A、颜面、口唇转红润

B、触到大动脉搏动

C、上肢收缩压在8kPa以上

D、自主呼吸恢复

E、瞳孔散大

答案:E

89.提高恶性肿瘤患者生存率的关键是:

A、手术根治

B、化疗

C、早期治疗

D、放疗

E、综合治疗

答案：C

90.患者女性，65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清,

精神差，双视乳头边缘不清，右巴氏征（+）。诊断首先考虑

A、脑胶质瘤

B、脑膜瘤

C、颅内继发性肿瘤

D、脑脓肿

E、脑膜脑炎

答案：C

91.额叶病变引起：

A、癫痫偏身感觉障碍

B、运动性失语，精神症状，偏瘫

C、感觉性失语

D、共济失调，步态异常，眼震

E、双颠侧偏肓，视力下降，闭经，尿崩

答案:B

92.急性心肌梗死的超急期心电图改变是:

A、ST段明显抬图

B、异常宽深的Q波

C、T波导）耸

D、T波倒置

E、R波降低

答案：C

93.脑疝前驱症状不包括（）

A、一侧瞳孔散大

B、频繁呕吐

C、剧烈头痛

D、体温升高

E、意识障碍加深

答案:D

94.下列可以诊断为高血压的是

A、收缩压135mmHg,舒张压85mmHg

B、收缩压135mmHg,舒张压90mmHg

C、收缩压130mmHg,舒张压85mmHg

D、收缩压125mmHg,舒张压60mmHg

Ex收缩压130mmHg,舒张压55mmHg

答案：B

解析：18岁以上成年人收缩压2140mmHg和（或）舒张压290mmHg称高血压。

95.女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体

温38C,上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。首选的检查是

A、B超+血清淀粉酶

B、B超+尿淀粉酶

C、ERCP+血清淀粉酶

D、B超+ERCP

E、CT+ERCP

答案：A

96.肾小球肾病的主要临床特点是()

A、局血压

B、出血性膀胱炎

C、肾功能减退

D、尿中纤维蛋白降解产物增加

E、大量蛋白尿

答案：E

97.对人与护理的描述，不正确的是

A、人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体

B、人是一个开放系统

C、护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面

D、护理的主要功能是帮助个体的人维持机体各系统及各器官功能的协调平衡

E、护理的最终目标是提高整个人类社会的健康水平

答案：C

解析：人是统一的整体，人是生理、心理、精神、社会、文化等各方面的相统一

的整体，A正确。人是一个开放系统：根据一般系统论原则，人作为自然系统中

的一个系统，是一个开放系统，不断地与其周围环境进行着物质、能量和信息交

换，故B正确。护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康的人群，既包括个人、

家庭、社区和社会四个层面，也包括从婴幼儿到老年人的整个全人类，因此C

项范围过小，C错误，D正确。护理的最终目标不仅是维持和促进个体高水平的

健康，而且更重要的是面向家庭、面向社区，最终达到提高整个人类社会的健康

水平。故E正确。所以本题选C。解题关键：护理的主要功能在于维持人们良好

的状态，协助他们免于疾病，到达他们最高可能的健康水平。

98.患者男，70岁。便秘半年后大便逐渐变细，近4个月反复脓血便，每天3-4

次，经治疗缓解，5天前开始不排便，并有呕吐，不能进食。检查：全腹胀，无

肠鸣音亢进，未扪及肿块，肛门也未扪及肿块。结肠镜检查：距肛门10cm可见

环形狭窄，呈菜花样外观，肠腔不通。其诊断最可能为

A、血吸虫病肉芽肿

B、直肠炎性瘢痕狭窄

C、直肠多发性息肉

D、直肠炎性狭窄

E、直肠癌

答案：E

解析：临床表现：腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。当直肠肿瘤导致肠

腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状（腹痛、腹胀、排便困难）。结肠镜：肠

腔狭窄，溃疡性或菜花型肿块样病变，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物,

周边黏膜肿胀，病变组织质脆，易出血。故选E。解题关键：直肠癌患者常有腹

痛'腹胀、大便带血、大便变细及腹泻等症状，结肠镜可确诊。

99.男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然

呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa,脉搏110次/分，

经复苏后循环稳定，未再出血，此时应

A、急诊胃镜检查

B、急诊胃肠道钢餐检查

C、试用三腔管压迫

D、急诊分流术

E、急诊断流术

答案：A

100.下列哪项是系统性红斑狼疮病人较常见的表现

A、心包炎

B、肺部感染

C、消化道出血

D、狼疮性脑病

E、关节与肌肉疼痛

答案：E

101.缺氧患者最典型的症状是

A、心率加快

B、紫绢

C、头痛

D、兴奋

E、呼吸困难

答案：E

解析：

102.房室结的血供通常来自：

A、左冠状动脉

B、左冠状动脉前降支

C、左冠状动脉回旋支

D、右冠状动脉

E、左右冠状动脉

答案：D

103.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或

抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿

内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚该患者可能发生的

最严重并发症是

A、右小腿溃疡

B、血栓性浅静脉炎

C、右下肢坏死

D、溃疡破裂出血

E、右踝关节强直

答案：C

104.男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/

分，端坐，有脐疝，治疗中首选

A、西地兰静注

B、双氢克尿塞口服

C、放腹水

D、口服甘露醇

E、硫酸镁导泻

答案：C

105.女性，42岁，有类风湿关节炎病史5年，右髓关节肿胀疼痛，经风湿免疫

科治疗半年，略好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度

5—110.X线示关节间隙轻度变窄，首选治疗方法是：

A、继续内科治疗

B、关节内注射皮质激素

C、患肢石膏制动

D、滑膜切除术

E、人工全髓关节置换

答案：D

106.女性，37岁，风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄16年，无明显原因突然出现

意识障碍，最可能的原因是

A、发生室颤

B、心排出量减少，脑供血不足

C、心房血栓脱落，脑栓塞

D、高凝状态，脑血栓形成

E、瓣膜上血栓脱落，脑栓塞

答案：C

107.患者，女，58岁，结肠癌术后化疗。护士在配制化疗药物时眼睛不慎被污

染，此时冲洗眼睛的溶液应选择

A、生理盐水

B、低渗盐水

C、高渗盐水

D、清水

E、弱酸溶液

答案：D

解析：在配制、使用化疗药物的过程中，如果眼睛被污染时，应迅速用清水或等

渗洁眼液冲洗眼睛。

108.男性，58岁，患肝炎已10余年，因无力'纳差'腹胀20天诊断为肝炎后

肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，

白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A、全血

B、新鲜冰冻血浆

C、普通冰冻血浆

D、冷沉

E、白蛋白

答案：E

109.患者男,45岁，乙肝病史10余年,因乏力，低热,腹胀，少尿来院就诊.体检发

现巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像肝硬化结节形成.诊断为

肝炎后肝硬化,肝门静脉高压症,不适当的治疗措施为

A、卧床休息

B、忌盐饮食

C、反复多次抽放腹水

D、禁用损害肝脏的药物

E、合并应用留钾与排钾利尿剂

答案：C

110.可供给病人水分和热量的溶液是

A、生理盐水

B、5%〜10%葡萄糖液

C、各种代血浆

D、右旋糖昔

E、水解蛋白

答案：B

111.下列哪项提示患者中心静脉压过低

A、心功能不全

B、肺循环阻力增加

C、血容量不足

D、血容量过多

E、血管过度收缩

答案：C

112.女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃,

局部痒，应考虑为

A、肛旁疗肿

B、肛瘦

C、混合痔

D、血栓性外痔

E、肛旁慢性肉芽肿

答案：B

113.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现（）

A、易激惹

B、睡眠不安

C、多汗

D、枕秃

E、惊厥

答案：E

114.下列有关护士执业的描述正确的是

A、护理学专业学生毕业后即可获得护士执业资格

B、护士执业考试合格后，即成为具有法律意义的护士

C、护士执业考试每年举行2次

D、获得《中华人民共和国护士执业证书》者，方可申请护士执业注册

E、护士注册的有效期为1年

答案：D

解析：具有国家承认的中专以上护理（或助产）专业学历，上述人员拟受聘于医

疗卫生机构从事护理专业技术工作，经全国护理专业初级资格考试成绩合格，取

得护理专业初级（士）资格证书者，护士执业考试每年举行1次，获得《中华人

民共和国护士执业证书》者，方可申请护士执业注册，护士执业注册有效期为5

年。所以选项D正确

115.原发性肝癌最常见的大体类型是

A、小癌型

B、结节型

C、溃疡型

D、巨块型

E、弥漫型

答案：B

解析：原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。原发性肝癌的大体病

理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，以结节型多见。故答案为B。

116.患者，女性，40岁，以"系统性红斑狼疮"入院，经住院治疗症状基本缓解。

下列对该患者的健康指导，不正确的是

A、每日用肥皂水清洗皮损部位

B\局部用温水湿敷，每日3次

C、禁用化妆品

D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

E、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室

答案：A

解析：避免诱发因素避免紫外线照射，忌日光浴；避免刺激性物质接触皮肤，如

碱性肥皂、化妆品、油膏、染发烫发剂、头发定型剂等；避免食用可诱发或加重

本病的药物和食物。

117.下列属于特殊类型的RA是：

A、健壮型类风湿关节炎

B、缓和的血清阳性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征

C、回纹型风湿症

D、成人StiII病

E、以上均是

答案：E

118.躯体性腹痛的特点是

A、痛觉迟钝，痛感弥散

B、定位正确，感觉敏锐

C、过程缓慢而持久

D、不伴有焦虑不安

E、对张力、压力性刺激敏感

答案：B

解析：躯体性腹痛：来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至背部神经

根.反应到相应脊髓节段所支配的皮肤。特点：①定位准确，可在腹部一侧；②

程度剧烈而持续；③可有局部腹肌强直；④腹痛可因咳嗽，体位变化而加重。故

B正确。解题关键：躯体性腹痛特点：定位准确，夏可在腹部一侧；程度剧烈而

持续；可有局部腹肌强直；腹痛可因咳嗽，体位变化而加重。

119.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于

A、氧的弥散能力是二氧化碳的1/20

B、氧的弥散能力是二氧化碳的20倍

C、氧的弥散能力是二氧化碳的1/30

D、氧的弥散能力是二氧化碳的30倍

E、氧的弥散能力是二氧化碳的1/10

答案：A

120.在颅脑损伤中，对冲伤常见于

A、外力打击的加速性损伤

B、额、顶部着地的减速性损伤

C、枕部着地的减速性损伤

D、挥鞭样损伤

E、挤压性损伤

答案：C

121.下列哪项不是支气管哮喘的发病机制

A、是由细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病

B、其发病与气道的变应性炎症无关

C、是多基因遗传病

D、受遗传和环境因素的双重影响

E、精神因素也可诱发哮喘

答案：B

122.小叶中央型肺气肿的病理改变是

A、一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

B、终末细支气管以下结构全部扩张

C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

D、终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张

E、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

答案：D

123.休克患者的体位应保持在

A、中凹位

B、头低足高位

C、侧卧位

D、半坐卧位

E、头高足低位

答案:A

解析：【考点】常用的卧位及适用范围【精析】A抬高头胸部，有利于呼吸，抬

高下肢，有利于静脉血回流，增加心排出量，适用于休克患者；B适用于肺部分

泌物引流、十二指肠引流、妊娠时胎膜早破'跟骨牵引或胫骨牵引时；C适用于

灌肠、肛门检查、臀部肌内注射'配合胃镜检查等；D适用于心肺疾患所引起呼

吸困难的患者、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者、腹部手术后患者、某些面部

及颈部手术后患者；E适用于颈椎骨折进行颅骨牵引时做反牵引力、预防脑水肿、

开颅手术后。休克患者应安置中凹位，故本题选A。【避错】部分考生容易错选

E,考生未彻底掌握各种常用卧位的适用范围，中凹卧位有利于静脉血回流，增

加心排出量，适用于休克患者。所以需要熟练掌握。【A2型题】

124.避免溶血反应的发生应

A、严格管理输血用具

B、有效清除致热物质

C、严格管理血库保养液

D、严格执行血液保管规则

E、勿选用有过敏史的献血员

答案：D

125.风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄合并房颤服用地高辛0.25mg/D,仍常感心

悸，主要在活动后，心率120次/分左右，应如何处理A.地高辛加至0.50mg/

A、

B、加用倍他乐克

C、加用异搏定

D、加用胺碘酮

E、加用心律平

答案：B

126.有关输血操作哪一项不妥

A、每次为一位患者采血标本配血

B、输血前须两人核对无误方能输入

C、发现血浆变红，血细胞呈暗紫色不能使用

D、两瓶血之间须输入少量等渗盐水

E、在血中加入异丙嗪25mg可防止过敏反应

答案：E

解析：【考点】静脉输血【精析】每次为一位患者采血标本配血，实行三查七对

制度。输血前须与另一位护士核对检查，方能输入；两瓶血之间须输入少量等渗

盐水，可防止两袋血间发生反应；发现血浆变红，血细胞呈暗紫色不能使用；血

液中不可随意加入其他药品，以防血液凝集或者溶血。故本题选E项。【避错】

本题部分考生容易错选D,考生未完全掌握静脉输血的操作步骤及注意事项。在

血中加入异丙嗪25mg,容易造成血液凝集或者溶血。考生需谨记。

127.韩先生，28岁。右腹部受伤后3小时，HR133次/分，BP90/50mmHg,腹肌

紧张，压痛、反跳痛明显。此时应采取的检查是

A、X线

B、血常规

C、B超

D、腹腔穿刺

E、腹腔灌洗

答案：C

解析：患者右腹部受伤，血压低，有腹膜刺激征，怀疑肝损伤，应做B超确诊。

128.患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。

体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊

无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生

A、急性心力衰竭

B、脓胸

G脓气胸

D、肺大疱

E、肺不张

答案：A

解析：支气管肺炎患儿并发心力衰竭的表现为呼吸突然加快，呼吸＞60次/分。

心率增快＞160次/分。心音低钝、烦躁不安、明显发绢、面色发灰；颈静脉怒

张，肝迅速增大，达肋下3cm以上，故A正确。支气管肺炎并发脓胸病人有高热、

脉快、呼吸急促'食欲缺乏'胸痛、全身乏力，最主要的体征是患侧呼吸运动减

弱，气管向健侧移位，排除B答案。脓气胸病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失

常，常挣扎坐起，烦躁不安，有发绢、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意

识不清，故排除C。肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、在肺大疱形成后继发感

染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绢，故排除D。引起肺不张

的原因主要是支气管内阻塞，呼吸音消失、叩诊实音，故排除E答案。解题关键：

支气管肺炎患儿并发心力衰竭的表现：①呼吸突然加快，＞60次/分；②心率增

快，幼儿〉160次/分；③心音低钝或出现奔马律；④烦躁不安、明显发绢、面色

发灰；⑤颈静脉怒张；⑥肝迅速增大，达肋下3cm以上。

129.脉压加大可出现

A、肝肿大

B、下肢水肿

C、腹腔积液

D、水冲脉

E、肺淤血

答案：D

130.影响吸入麻醉药吸收的因素，下列哪项不正确

A、通气效应即有效肺泡通气量

B、浓度效应，即吸入药浓度

C、心输出量

D、血气分配系数，指药物的溶解度

E、最低肺胞有效浓度

答案：E

131.罗格列酮降低血糖的主要机制是：

A、通过结合和活化氧化物酶增殖物激活受体Y起作用

B、通过抑制a-淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收

C、刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

D、抑制胰高血糖素的作用

E、抑制糖原降解

答案:A

132.一位低血容量性休克患者，经治疗后血压恢复正常，CVP却高于正常值，原

因是：

A、血容量严重不足

B、血容量不足

C、右心功能不全

D、容量血管过度收缩

E、左心功能不全

答案：E

133.患者男.56岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿

性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是

A、摄入高钠食物

B、呼吸道感染

C、严重脱水

D、劳累过度

E、各种缓慢型心律失常

答案：B

解析：心力衰竭的诱因：①感染：呼吸道感染是最常见，最重要的诱因。②心律

失常：心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一，也是诱发心力衰竭最重

要的因素。③血容量增加：如摄入钠盐过多，静脉输入液体过多、过快等。④过

度劳累或情绪激动。⑤治疗不当。⑥原有心脏病变加重或并发其他疾病。故选Bo

解题关键：呼吸道感染是诱发心力衰竭最常见、最重要的诱因。

134.罗伊适应模式对四个护理学模式基本概念的阐述，正确的是

A、健康是一种完整的适应状态

B、人在适应环境变化时无需付出能量

C、护理的目标是促进入在生理功能上的适应

D、人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性

E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

答案：D

解析：罗伊认为：人作为护理的接受者，可以是个人，也可以是家庭、群体、社

区或者社会人群,人是具有生物、心理和社会属性的有机整体，是一个适应系统，

故D正确。健康：罗伊认为健康是人的功能处于对刺激的持续适应状态，若个体

能不断适应各种改变，即能保持健康，故认为健康是适应的一种反映，A错误。

人在适应环境变化时必定付出能量，故B是错误的。适应理论的护理目标是促进

入的四个适应层面（生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖）上的适应状态，

因此C说法片面，排除C。E说法亦过于片面，人的适应过程不止通过生理调节

达到身体平衡，而且需要生理调节器和认知调节器共同作用，故E错误，本题选

Do解题关键：罗伊认为健康与疾病是人生中无法回避的一种状态，反映了人与

环境的适应过程。如果人能够适应环境变化，在生理功能、自我概念、角色功能

和相互依赖四个方面表现出适应性的行为反应，就能有效维持系统的整体性，保

持健康。

135.甲状腺功能亢进症病人具有的特征性的神经系统症状是

A、神经过敏

B、兴奋性增高

C、烦躁多虑

D、注意力分散

E、双手平伸时手指细颤

答案：E

解析：甲亢患者神经系统：甲亢患者易激动'精神过敏、舌和二手平举向前伸出

时有细震颤'多猜疑等的甲亢的临床表现，有时候甲亢的临床表现会出现幻觉,

甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。

136.患者女，42岁。胃溃疡穿孔行”毕II式胃大部切除术"。术后1个月，进食1

0〜20分钟，出现心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕等，应先给予患者的治疗

措施是

A、给予胃肠减压术

B、禁食水、输液

C、调节饮食并餐后平卧20〜30分钟

D、饮食以流质饮食为主

E、给予镇静药物

答案：C

解析：根据患者临床表现，可能发生早期倾倒综合征，对于该种症状，一般平卧

半小时左右可自行缓解，因此C是正确答案。患者没有肠梗阻暂时不需要禁食、

胃肠减压，或是流质饮食，A、B、D错。未明原因时不予镇静治疗，E错。解题

关键：根据症状明确是早期倾倒综合征，再针对性的进行对症处理。

137.室性心动过速的心电图表现中哪项最有价值：

A、3个或3个以上的宽QRS波群

B、心室率通常在100次/分以上

C、心室夺获与室性融合波

D、突然发作，突然终止

E、P波与QRS波群无固定关系

答案：C

138.急性中毒的处理原则下列哪项不妥

A、吸入性中毒立即撤离现场

B、皮肤黏膜沾染中毒尽快冲洗

C、口服腐蚀剂者不应催吐

D、服毒超过6小时禁忌洗胃

E、洗胃后可进行导泻

答案：D

解析：【考点】急性中毒的治疗【精析】急性中毒病情变化迅速，应该紧急进行

抢救。①立即终止接触毒物：口服毒性药物要立即停止服用，呼吸道侵入有毒气

体或蒸气、雾气要立即将患者转移到空气新鲜的地方，除离开中毒现场外，还要

立即脱去污染的衣物，并清洗接触部位的皮肤；②清除尚未吸收的毒物：常用催

吐和洗胃方法，早期彻底清除毒物，昏迷、惊厥患者口服腐蚀剂者不应催吐，洗

胃应尽早进行，般在服毒后6小时内洗胃有效，但超过6小时，由于部分毒物仍

可滞留在胃内，故多数有洗胃的必要，洗胃后灌入泻药以清除进入肠道的毒物;

③促进已吸收毒物排出：利尿、吸氧、人工透析、血液灌流；④特殊解毒剂的应

用；⑤对症治疗。【避错】本题部分考生易误选C,认为口服腐蚀剂仍应催吐,

以减少吸收，这是不对的，由于腐蚀剂毒物可能引起食管、胃出血或穿孔，因此，

不应催吐。本题A、B、C、E均正确，D.服毒超过6小时禁忌洗胃错误，超过6

小时，由于部分毒物仍可滞留在胃内，故多数有洗胃的必要，故本题选D。

139.患者男.40岁。交通事故致伤后1小时入院，患者呼吸由浅慢逐渐加深加

快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，该患

者的呼吸是

A、间断呼吸

B、潮式呼吸

G比奥呼吸

D、鼾声呼吸

E、呼吸困难

答案：B

解析:潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后，又逐渐变浅变慢，

暂停数秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始，呼吸呈潮水涨落样。多

见于中枢神经疾病'脑循环障碍和中毒等患者。结合本患者表现，故选B。

140.肠癌穿透肠壁但无淋巴节转移的Dukes分期是

A、A1期

B、A2期

GA3期

D、B期

E、C期

答案：D

141.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度

压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是

A、慢性胃炎

B、慢性浅表性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胆囊炎

E、慢性胰腺炎

答案：B

142.患者男，44岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过

正常值，可能是

A、急性胆管炎

B、急性胰腺炎

C、急性肠炎

D、急性胃炎

E、急性胆管梗阻