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文档简介

超声引导上肢神经阻滞[复制]基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________部门:________________________员工编号:________________________1.患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。首选麻醉方法:().[单选题]*A.局部浸润麻醉B.静脉全麻C.臂丛阻滞(正确答案)D.静吸复合麻醉E.静脉局部麻醉2.男性,24岁,因工伤以至右侧桡骨粉碎性骨折,来医院就诊,神志清楚,生命体征平稳,失血少,外科手术拟行右侧桡骨切开复位内固定术,这个病人的麻醉方法宜选用()[单选题]*A.非插管静脉全麻B.气管内插管全身麻醉C.颈丛神经阻滞D.臂丛神经阻滞(正确答案)E.局部浸润麻醉3.下列哪项不属于局部(区域)麻醉()[单选题]*A.蛛网膜下隙阻滞B.硬膜外阻滞C.吸入麻醉(正确答案)D.神经干阻滞E.局部浸润麻醉4.臂神经丛的神经组成是()[单选题]*A.C5~8脊神经前支B.C6~8脊神经前支C.C6~8及T1脊神经前支D.C5~7及T1脊神经前支E.C5~8及T1脊神经前支(正确答案)5.下列哪项神经阻滞可能引起气胸()[单选题]*A.颈浅丛阻滞B.颈深丛阻滞C.肌间沟臂丛神经阻滞D.锁骨上臂丛神经阻滞(正确答案)E.腋路臂丛神经阻滞6.能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药的最低浓度为()[单选题]*A.局麻药有效浓度B.局麻药的最低中毒浓度C.局麻药的最低麻醉浓度(正确答案)D.局麻药作用于神经纤维最大浓度E.局麻药的标准浓度7.神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径有无关系()[单选题]*A.成反比(正确答案)B.成正比C.无关D.无明显比例关系E.等比8.颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:()[单选题]*A药液误入硬脊膜外腔间隙B局麻药的毒性作用C膈神经阻滞D迷走神经阻滞(正确答案)E颈交感神经阻滞9.下面哪项不是霍纳综合征(Homer'ssyndrome)的表现()[单选题]*A患侧眼裂缩小B患侧眼结膜充血C患侧瞳孔扩大(正确答案)D患侧鼻塞E患侧面微红及无汗10.有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是()[单选题]*A肌间沟法适用于上臂及肩部手术B肌间沟法尺神经阻滞起效快(正确答案)C锁骨上法气胸发生率较高D腋路法局麻药毒性反应发生率较高E腋路法无误入蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能11.腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是:()[单选题]*A桡神经B正中神经C尺神经D肌皮神经E前臂内侧皮神经(正确答案)12.下列关于臂丛描述正确的是()[单选题]*A.由第5一8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成(正确答案)B.由第4一7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成C.由第5一8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成D.由第4一7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成E.由第5一8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成13.有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是()[单选题]*A.肌间沟法尺神经阻滞起效快(正确答案)B.腋路法局麻药毒性反应发生率较高C.腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能D.肌间沟法适用于上臂及肩部手术E.锁骨上法气胸发生率较高14.腋路臂丛神经阻滞最易阻滞的神经是()[单选题]*A.桡神经B.尺神经(正确答案)C.正中神经D.前臂内侧皮神经E.肌皮神经15.臂丛神经阻滞时,腋入路不能阻滞的神经是()[单选题]*A.桡神经B.尺神经C.肌皮神经(正确答案)D.正中神经E.前臂内侧皮神经16.血,气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是()[单选题]*A.腋路臂丛神经阻滞法B.锁骨上臂丛神经阻滞法(正确答案)C.肌间沟臂丛神经阻滞法D.喙突下臂丛神经阻滞法E.经颈路臂丛神经阻滞法17.臂丛神经阻滞可出现()。[单选题]*A.马尾丛综合征B.霍纳氏综合征(正确答案)C.脊髓前动脉综合征D.仰卧位综合征18.小儿最常用的臂丛神经阻滞入路是()[单选题]*A、腋路臂丛神经阻滞法(正确答案)B、锁骨上臂丛神经阻滞法C、肌间沟臂丛神经阻滞法D、锁骨下臂丛神经阻滞法E、经颈路臂丛神经阻滞法19.行臂丛神经阻滞时,一般不会引起气胸的是()[单选题]*A、腋路臂丛神经阻滞法(正确答案)B、锁骨上臂丛神经阻滞法C、肌间沟臂丛神经阻滞法D、锁骨下臂丛神经阻滞法E、经颈路臂丛神经阻滞法20.腋路臂丛阻滞的优点不包括()[单选题]*A、位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞B、不会引起气胸C、不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经D、无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险E、局麻药毒性反应发生率较其他方法低(正确答案)21、采⽤肌间沟做臂丛神经阻滞时,最常⻅阻滞不全的是()[单选题]*A.桡神经B.正中神经C.尺神经(正确答案)D.正中神经和桡神经E.桡神经和尺神经22、在臂丛神经阻滞中,哪种方法最不会引起气胸:()[单选题]*A.腋路臂丛阻滞法(正确答案)B.锁骨上臂丛阻滞法C.锁骨下血管旁阻滞法D.肌间沟阻滞法E.喙突下臂丛阻滞法23.肌间沟法臂丛神经阻滞,其穿刺刺点定位是:()[单选题]*A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间B.前斜角肌与中斜角肌之间(正确答案)C.中斜角肌与后斜角肌之间D.胸锁乳突肌外侧缘中点E.斜方肌与中斜角肌之间24.一男23岁,因打球导致右肩关节脱位,手术医师请求麻醉医师到骨科病房施⾏麻醉,以便手法使右肩关节复位,如你收到请求,选择下列列哪一项?()[单选题]*A.给予该病人静脉注射少量丙泊酚和芬太尼,使之入睡和疼痛减轻后,由手术医师⼿法复位。B.行右侧臂丛神经阻滞,待麻醉效果出现后由手术医师手法复位。C.静脉注射短效肌松药,如琥珀胆碱,待肌⾁肉松驰后由手术医师手法复位。D.静脉注射短效肌松药加瑞芬太尼及丙泊酚,待病人意识消失和肌肉松驰后由手术医师⼿法复位。E.拒绝去骨科病房麻醉。(正确答案)25.哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点:()[单选题]*A.用较小剂量可得到较高水平的阻滞B.误⼊入血管的可能性较小(正确答案)C.无误入椎管的可能D.起效较其他方法快E.对C5~T1阻滞均较好26.正中神经阻滞的适应证是()[单选题]*A.用于扳机指的治疗B.用于肩周炎的治疗C.用于网球肘的治疗D.用于正中神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗(正确答案)E.用于肱骨内上髁炎的治疗27.有关四肢神经阻滞,以下哪项错误:()[单选题]*A.凡在手指、足趾等末梢局麻时,避免加肾上腺素B.经锁骨上途径行臂丛神经阻滞时,可行上臂内侧手术(正确答案)C.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果差D.臂丛神经由颈5~8和胸1脊神经前支组成E.小腿内侧手术,行骶丛阻滞常阻滞不全28.男性,24岁,因工伤以至右侧桡骨粉碎性骨折,来医院就诊,神志清楚,生命体征平稳,失血少,外科手术拟行右侧桡骨切开复位内固定术,这个病⼈的麻醉⽅法宜选用()[单选题]*A.非插管静脉全麻B.气管内插管全身麻醉C.颈丛神经阻滞D.臂丛神经阻滞(正确答案)E.局部浸润麻醉30.陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。关于局麻药毒性反应,下列列哪些叙述是错误的?()[单选题]*A.毒性反应主要作用于心血管系统(正确答案)B.毒性反应对血压的影响是先升高后下降C.毒性反应早期血压上升,心跳加快是中枢神经系统兴奋所致D.一旦发生抽搐,可导致呼吸和循环衰竭而致死E.发生轻度毒性反应时立即停药,中毒症状能自行消失31.陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性?()[单选题]*A.利多卡因(正确答案)B.普鲁卡因C.布比卡因D.丁卡因E.罗比卡因32.陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。陈先⽣生发⽣生局麻药毒性反应,确切的原因是()[单选题]*A.局麻药注⼊血管B.腋窝血管丰富,局麻药吸收过快(正确答案)C.一次⽤量超过限量D.局麻药中没有加入肾上腺素E.病人个体差异所致2.如图,三角形ABC中,D、E分别在AC、BC上,且有,,=().[单选题]*A.8B.9(正确答案)C.10D.11E.123.两相似三角形ABC和的对应边长之比为3:2,若,则a=()[单选题]*

A.

B.

C.(正确答案)答案解析:面积比等于相似比的平方,即33.肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症有:()*A.气胸(正确答案)B.膈神经麻痹、声⾳音嘶哑(正确答案)C.出血及血肿、局麻药毒性反应(正确答案)D.吞咽困难,口⻆歪斜E.⾼位硬膜外阻滞或全脊麻。(正确答案)34.行神经干阻滞时,下列哪项可能引起局麻药毒性反应()*A.一次用量超过病

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