康复医学试题及答案

11.对人类需求描述正确的A.最基本的是胜利需求B.其次是安全需求C.然后是爱和归属的需求D.尊敬的需求E.最后是自我实现的需求的需求D.尊敬的需求E.最后是自我实现的需求A.轴突在生长芽B.轴突侧支长芽C.脑细胞再生D.轴突突变E.轴突连接3检查胭绳肌最准确的体位是A.俯卧位，检查股四在头肌最准确的体位是B.仰卧位，检查拇长伸肌最准确的体位是E.站立位A.严重疼痛B.严重关节积液红肿C.关节极不稳定D.软组织损伤刚愈合E.骨折愈合后A.等张运动B.等长运动C.等速运动D.放松运动E.用力运动7腰椎牵引一般需要至少多大的自身重量才能将椎体拉开：9运动疗法相对的禁忌症是：A.感染性疾病B.发热C.器官功能失代偿D.严重衰弱E.关节功能障碍A.关节活动已经过度A.关节活动已经过度B.外伤或疾病引起的关节肿胀(渗出增加)B.外伤或疾病引起的关节肿胀(渗出增加)D.恶性疾病D.恶性疾病D.下运动神经元受损2A.屈曲髋关节90°A.屈曲髋关节90°C.屈曲髋关节45°D.屈曲髋关节60°E.屈曲踝关节90°15软组织损伤后应尽早进行被动运动的目的：E.促进伤口愈合A.直拳C.大多数的关键肌群肌力大于或等于3级D.大多数的关键肌群肌力低于3级D.大多数的关键肌群肌力低于3级B.助力运动与被动运动B.助力运动与被动运动EE物理治疗A.踝跖屈肌20以下不能减少泌尿系统感染的措施是：21颅脑损伤患者原发的感觉运动缺损不包括：3D.震颠22烧伤患者的主要运动正确的是：A.提高患者的自信心A.亚红斑量A.亚红斑量24关节松动可以：B.增加关节软骨和软骨盘无血管区的营养B.增加关节软骨和软骨盘无血管区的营养D.促进组织再生25石蜡疗法的治疗作用是：A.温热作用A.温热作用B.放射作用B.放射作用E.化学作用D.口语表达的训练D.口语表达的训练E.书写训练E.书写训练27乘坐轮椅者承受压力的主要部位是：C.窝部28下列有关腰椎间盘突出症的说法正确的是：B.多见于50岁以上的年长者，从事体力劳动居多C.临床以腰4～5及腰5～骶1两个节段最为多见D.发生原因是在椎间盘退变的基础上，由于急性和慢性损伤而引起9康复医学的对象主要是2作业疗法4运动疗法570%7、前屈后伸中立位8、书面语手势语9、功能障碍者先天发育的障碍者10、病损残疾残障11、功能性作业训练技能性作业训练12、缩短张力13、残余尿量<100ml或少于膀胱容量20%以下1、指因外伤、疾病发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程序地丧2、是指心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常，是生物器官系统水3、由于残损或残疾，而限制或阻碍一个人完成正常的(按年龄、性别、社会和文化等因素)社会作用，是社会水平的残疾。4、运动疗法是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械、治疗者的手法操作1、中风患者易合并的疾病有冠心病、高血压、低血压、心肌1)早期患者应保持床上正确的体位，坐位时应支持上肢，避免牵拉肩关节。2)患肢的所以关节都应做全范围的关节被动活动，每日1次以上，防止关节孪缩。3)几小时或几天内，患肢将恢复肌肉张力，并逐渐出现痉挛。采用Bobath神经发育3、胸腰椎骨折后应仰卧木板床上，并在骨折后突出垫一约10cm高软枕，3～5天后可开始卧位保健体操。当急性症状缓解后2周，可鼓励患者在床上做腰部过身和翻身练习。64、临床症状多从下肢开始逐步发展至上肢，,始有下肢无力，小腿CT、MRI显示椎间隙变窄、椎管狭窄、椎间盘脱出、脊髓受压变形。康复医学试题1一、名词解释(每题2分共10分)3、共同运动4、小儿脑瘫二、单项选择题(每题1分共10分)1、中风早期患侧卧位的不正确姿势是()A.掌面向上B.肘伸直C.前臂旋后D.患肩后缩2、下列关于人体杠杆的说法错误的是()A.第1类杠杆又称省力杠杆B.第3类杠杆其力点位于阻力点和支点之间6D.第2类杠杆其阻力点位于力点和支点之间3、下列有3个自由度的关节是()4、在步行周期中，如果双侧臀中、小肌无力会出现()5、下列哪项不是紫外线疗法的适应症()6、一脑外伤的病人，不能理解别人说话，自发语言不流畅，但复述功能良好，此病人最可能的失语类型()A.Broca失语B.经皮质运动性失语C.经皮质感觉性失语D.传导性失语8、关于脊髓损伤感觉平面关键点的说法正确的是()9、骨折复位固定后，早期开始康复训练的时间一般为(),此时局部损伤反应开始消退。A.1天后B.2-3天后4-5天后D.1周后10、下固定时，使骨盆前倾的肌群为()三、多项选择题(每题2分共10分)1、关于肌力的训练下列说法正确的是()A.0-I级不必做肌力练习B.注意无痛练习C.肌肉的向心性收缩对肌力增加效果优于离心性收缩D.注意心血管反应2、Rood技术包括()A.快速擦刷B.反射抑制模式C.温度刺激D.快速牵张肌肉3、小儿脑瘫的特点()C.主要原因是患儿脑部的缺血缺氧D.常伴有智力低下4、耐力训练出现训练过度的表现为()A.不能完成运动B.运动后出现失眠C.关节酸痛D.出现慢性疲劳5、流畅性失语包括()C.Wernicke失语D.经皮质运动性失语四、判断题(每题1分共5分)1、肩关节外展的启动肌是冈上肌。()2、MMT可以应用于中枢性瘫痪的任何时期的评定()3、Brunnstrom的评定方法比它的治疗方法更著名()4、脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍()5、神经肌肉电刺激疗法主要用于治疗周围性的瘫痪()。五、简答题(每题5分共25分)1、肌力练习抗阻运动常用方法?2、紫外线的治疗作用?3、小儿脑瘫的伴随症状?75、Brunnstrom偏瘫下肢功能恢复的6阶段?六、论述题(40分)(一)试对步行周期各时相肌肉活动进行分析?(20分)(二)脊髓损伤的主要康复问题有那些，如何处理?(20分)试题1答案一、OT:是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神复、改善和增强生活、学习和劳动能力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生2、脑可塑性：脑具有适应能力，能够修改自身而适应损伤的现实4、小儿脑瘫：是出生前到出生后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征，主要表5、ROM:即关节活动度，是指关节运动时所通过的弧度，关节运动有主动、被动之分，所四、1对2错3对4错5对群能完成重复10次的最大负荷量。将该量作为练习的基数，然后取其量的2、(1)消炎作用(2)止痛作用(3)刺激、破坏作用(4)杀菌作用(5)免疫保健作用。3、(1).健康和体力的障碍(2).智力低下(3).癫痫(4).语言障碍(5).(6).视觉障碍(7)口面、牙功能障碍(8)情绪、行为障碍4、1)股二头肌它有2个头：长头与半腱肌形成总腱起自坐骨结节。短头起自股骨干的下(2)半腱肌是一块内侧胭绳肌，其肌部位于股二头肌长头的内侧。它与股二头肌长头形(3)腓肠肌腓肠肌的2个头起自股骨髁上方，并跨过膝关节的屈侧边。在抗阻屈膝时，5、I弛缓，无随意运动8Ⅲ随意引起共同运动或其成份IV开始脱离共同运动的运动V从共同运动到分离运动VI协调运动大致正常六(一)肌肉步行周期的作用摆动相末期，首次触地支撑相中期摆动相末期，首次触地之至撑相中期足离地至摆动相早期首次触地至承重反应结束步行周期支撑相中期：参与肌肉主要有腓肠肌、步行周期支撑相末期：参与肌肉腓肠肌、比目鱼肌、股四头肌、髂腰肌。步行周期摆动相早期：参与肌肉有胫前肌、骼腰肌、(二)1.肌肉瘫痪可以来源于失神经支配的肌肉失能，也可以由于长期不活动导致废用性2.关节挛缩畸形长期缺乏活动后由于肌肉纵向萎缩和肌腱弹力纤维的缩短，常导致关节提。牵张训练、理疗、手法治疗等都是纠正挛缩的3.肌肉痉挛上运动神经元病变往往合并脊髓中枢兴奋性失控，导致肌肉张力过高、活动过度活跃或痉挛。痉挛的特点：(1)导致较强的皮肤剪力，从而造成皮肤损伤或压疮。(2)关节活动限制而影响日常生活活动。(3)股内收肌痉挛影响大小便及会阴部卫生。(4)诱发疼痛或不适。痉挛的优点：(1)股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走。(2)膀胱和腹部肌4.压疮压疮是最觉的合并症，与脊髓损伤患者的感觉障碍、身持必要的训练姿势，甚至影响卧位。康复治疗6.疼痛脊髓损伤后的疼痛很觉，原因复杂，主要为中枢性和躯体性疼痛，影响患质量。除了药物外，理疗、运动、作业治疗、心理治疗9康复医学学试题2一、单项选择题(每题1分，共10分)1、关于人体的基本运动平面的说法正确是()A.矢状面将人体分为前后两面B.水状面将人体分为左右两面C.额状面将人体分为上下两面D.以上三个平面相互垂直E.以上说法都正确2.下列有关肌力的练习错误的是；()A.肌力为0级时不必做肌力的训练B。注意心血管的反应C.肌力为2级时可以进行免负荷运动D。肌力为3-4级时由主动运动进展到抗阻运动E。注意无痛锻炼3.下面有三个自由度的关节是()A.肩关节B肘关节C桡尺关节D膝关节E腕关节4.中风病人坐位膝关节可以伸展，此时为()5、徒手肌力评定法，肌力相当于正常肌力的75%时，此时的肌力为()6、肩关节屈曲伸展活动度测量时，轴心是()7、步行周期中，在支撑期控制足放平速度的肌肉是()A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小肌E.股二头肌8、关于放松练习错误的是()A.放松包括精神放松和肌肉放松两种B。放松练习有利于缓解疼痛9、在腹肌肌力检查时，仰卧位，令病人抬头，触到腹肌有收缩，此时腹肌的肌力为()10、小儿脑瘫的康复原则不包括()A.早发现，早诊断，早治疗B.治疗一游戏一教育三结合C.自然恢复D.综合治疗E注意家属的作用三、多项选择题：(每题1分，共5分)1、流畅性失语包括()2、关于定量法步态分析，下列说法正确的是()A.在测量距离参数时，至少10MB.跨距长是100-160CMC.C.在测量时间参数时实际要测量行走14-16M距离的时间D.足角是6。75度E.步频是95-125步/min3、肩关节内收的肌肉有()4、小儿脑瘫二便的训练包括()5、脑损伤伤后早期自发性恢复的因素有()A.功能与形态联系不能消失B。神经生长因子的作用C潜伏通路的启用D功能锻炼三、名词解释：(每题3分，共18分)四.填空：(每空1分，共17分)1.肘关节屈曲测定：固定臂()移动臂(),轴心()正常值：屈曲()5.脑卒中临床将其分为两大类：()、()五.判断对错：(对的打√,错的打×,每题1分，共5分)1.脑卒中康复训练中的桥式运动目的是训练屈髋()2.脑损伤后8-10天是进行神经移植的最佳期。()3.脑卒中后迟缓期不必进行肌力训练。()4.肩关节外展的启动肌是三角肌。()5.国际上康复的含义就是指疾病的康复。()六.简答题：(每题5分，共25分)1.OT疗法中技能训练有哪些?2.神经肌肉促进技术常用的方法有哪些?3中枢神经系统的可塑性的主要类型及其机制。4.脑卒中早期的治疗目标5.康复的对象有哪些?七.论述：(每题10分，共20分)1、对骨盆运动的肌肉分析?2、脊髓损伤恢复期的康复训练有哪些?康复医学试题2答案1、ROM:ROM即是关节活动度的英文缩写，是指关节活动时所通过的运动弧，常以度数2、肌力：肌力是指肌肉收缩所产生的力量，取决于活动肌群中运动单位参与的数量(运动单位的募集)、质量(神经冲动发放的频率)及各运动单位兴奋时间的一致性。3.残障：指残疾者社会活动、交往、适应能力的障碍，包括工作、学习、社交等，个人在社4、康复评定：康复评定时康复治疗的基础。由于康复医学的对象是患者及其功能障碍，目地、准确地评定功能障碍的原因、性质、部委、范围、5、神经肌肉促进技术：神经肌肉促进技术以神经生理学和神经发育学为理论基础，促进中(2)职业技巧训练及就业咨询(3)工艺疗法(4)文娱和园艺疗法(5)康复辅助器材的选购咨询和指导(6)家居环境咨询(1)神经再生和发芽1)神经再生；2)神经发芽：再生性发芽、侧枝发芽；(2)神经细胞再生和移植(3)脑功能的代偿(4)突触的可塑性1)突触结合的可塑性；突触传递的可塑性；(5)神经元的代偿性修复总人口的4、9%,分布在18%的家庭中。(1)骨盆前倾：髂腰肌、股直肌、耻骨肌(2)骨盆后倾：胭绳肌(股二头肌、半腱肌、半膜肌)、臀大肌(3)骨盆侧倾：臀中肌、臀小肌(4)骨盆旋转：对侧臀大肌米。2)家庭功能性行动：能完成上述活动，但行走距离不能达到900米。3)治疗性步一、单项选择题(每题1分，共10分)1、中枢神经系统损伤后期及晚期神经生理方面的恢复因素不包A.古旧脑的代偿B病灶周围组织的代偿C.一侧半球的代偿D.行2.肩关节内外旋度测量时，轴心是()3.优势半球弓状束受损引起失语的类型是()A.Broca失语B。wernicke失语C。经皮质运动性失语4.下面只有一个自由度的关节是()A.肩关节B.髋关节C.踝关节D.桡尺关节E.腕关节A.反射性抑制模式B.翻正反射和平衡反射C.感觉刺激D.联合反应E.协同运动6、全身耐力训练的核心部分是()A.运动方式的选择B.运动强度C.运动持续时间D.运动频度E.运动程序7、步行周期中，在支撑期控制骨盆倾斜度的肌群是()A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小肌E.股二头肌A.下运动神经元损伤B.上运动神经元损伤的弛缓期C.上运动神经元损伤的痉挛期D.上运动神经元损伤的恢复期9、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段，其中IV期时脱离共同运动(痉挛减轻)包括()A.手触摸腰骶部B.上肢外展90度前臂旋前旋后C.连带运动达到高峰D.软瘫无随意运动E.立位，踝关节背曲10、征服残疾的希望在于预防，二级预防可降低残疾发生()左右三、多项选择题：(每题1分，共5分)1、肩关节外展的肌肉有()2、在作业疗法中，既可以扩大关节活动度又可以增加肌力的练习是()3、保留复述功能的失语症有()A.Broca失语B.Wernicke失语C.经皮质感觉性失语D.经皮质运动性失语E.经皮质混合性失语4、传统的运动疗法包括()A.肌力练习B。耐力练习C。神经生理疗法D。放松练习E。平衡练习5、脊髓损伤急性期康复的内容有()A.压疮的预防B.肢体的功能位C.呼吸排痰练习D.防止泌尿系感染E.关节被动运动E.关节被动运动三、名词解释：(每题3分，共18分)四.填空：(每空1分，共17分)1.膝关节关节屈曲测定：固定臂：(),移动臂(),轴心()正常值：2.一个步行周期分为：支撑期和(),其中支撑期时相占()%,()期时相3.系统间功能重组，包括()()4.中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有()5.为了预防褥疮和肺感染，脑卒中患者一般每()小时变换一次体位6放松练习包括()、()五.判断对错：(对的打√,错的打×,每题1分，共5分)1.胭绳肌收缩只能使膝关节屈曲()2.脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍()3.骨折早期的为了防止肌肉萎缩和促进水肿的消退应经常进行肌肉的4.脊髓损伤在进行呼吸训练时，要练习长吸气的深呼吸。()5.Brunnstrom的评定方法比它的治疗方法更著名()六.简答题：(每题5分，共25分)2OT中功能训练有哪那些?3预防残疾的发生一级预防的措施?4.Bronnstrom6阶段下肢评定及标准?5.小儿脑瘫的康复原则?七.论述：(每题10分，共20分)1试述脑血管疾病恢复期的康复练习有哪些?2步态周期的各时相分析?试题3答案1.(1)与股骨纵轴平行(2)与胫骨纵轴平行(3)膝关节或腓骨小头(4)屈：0度~1502.(1)摆动相(2)60%(3)摆动相(4)40%3、(1)由脑古旧部分所代偿(2)由对侧半球所代偿(3)由功能完全不同的系统所代偿4.(1)功能在神经系统不同等级上再现说(2)功能替代说(3)功能与形态联系不能说2.(1)运动功能作业训练(2)感觉功能作业训练(5)感知和认知训练预防接种，积极防治老年病，慢性病，合理治疗，合理营养，防止以4.阶段特点I无任何运动Ⅲ在座位和站位上，有髋，膝，踝的协同屈曲IV在座位时，可屈曲膝关节90度以上，足可向后滑动。在足跟不里地的情况下踝关节能背V健腿站立时，病腿可先屈膝后伸髋，伸膝关节的情况下可以踝背屈翻5.(1).三早原则：早期发现和早期治疗早诊断(2).康复治疗与教育相结合，与游戏玩耍相结合(3)康复治疗须取得家庭的积极配合(4)康复治疗和有效药物，必要手术相结合(5)康复治疗和中医疗法相结合(一)1.脑出血康复的理论基础和促进技术：目前被普遍接受的中枢神经系统功能恢复的理(1)站立的平衡训练(2)座位的平衡训练(2)坐位起立训练6.步行训练(1)手杖和扶持的步行(2)上下楼梯的训练(3)实施针对性的训练(1)穿衣(2)进食(3)个人卫生(1)肩肘腕的训练(2)手指精细动作的训练(3)前臂旋前或旋后的训练(4)改善协调平衡能力的训练(5)认知功能的训练9.语言训练10.手杖，步行器，轮椅和矫形器的应用(二)步行周期是指一侧下肢完成从足落地到在此落地的时间过程，根据下肢步行时的位置(1)支撑相是下肢接触地面和承重的时间，占比行周期的60%。分为早期，中期，后期。招地的时相，正常不俗是大约为步行周期的38%~40%。主要功能是保持膝关节稳定，控制胫骨前移惯性引运动，为下肢向前推进做准备。参与的肌肉有腓肠肌和末期：指下肢主动加速蹬离的时间，开始与足跟抬起，结束于足跟离地，约为步行周期的10%~12%。此阶段身体重心向对侧下肢转移，又称为为摆动相。相关肌肉小腿三头肌，股(2)摆动相是指离开地面向前迈步到在此落地之间的时间，占步行周期的40%。摆动相早期：指离开地面早期的活动，主要的动作为足廓清地面和屈髋带动屈膝，,加速肢体向前摆动，占步行功能周期的13%~15%.相关肌肉痿胫前肌，骼腰肌，股四头肌。摆动中期：指足在迈步中期的活动，足廓清仍然是主要任务，占步行周期的10%。相关肌足招地的姿势，占步行周期的15%。相关肌肉是胫前肌和股四头肌，胭绳肌。康复医学试题4一、单项选择题(每题1分，共10分)1、中风早期患侧卧位的不正确姿势是()A.前臂旋前B.肘伸直C.膝下垫软枕D.手指张开E.踝关节中立位2.下列有关肌力的练习错误的是；()A.肌力为0级时不必做肌力的训练B。注意心血管的反应C.肌力为2级时可以进行免负荷运动D。肌力为3-4级时由主动运动3.脊髓损伤时，损伤平面以下的关键肌的肌力达到3级或3级以上，损伤分级为()A.A=完全损伤B=不完全损伤C=不完全损伤D=不完全损伤4.中风病人手背可以触到腰后，此时为()D.MMT4级E.MMT5级5、徒手肌力评定法，肌力相当于正常肌力的50%时，此时的肌力为()6、肩关节屈曲伸展活动度测量时，轴心是()7、步行周期中，在支撑期控制伸髋的肌群是()A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小肌E.股二头肌8、关于放松练习错误的是()A.放松包括精神放松和肌肉放松两种B。放松练习有利于缓解疼痛9、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段，其中V期时脱离共同运动(痉挛减轻)包括()A.手触摸腰骶部B.上肢外展90度C手钩状抓握无随意伸展或放松D.软瘫无随意运动E.立位，踝关节背曲三、多项选择题：(每题1分，共5分)1、流畅性失语包括()2、关于定量法步态分析，下列说法正确的是()A。在测量距离参数时，至少10A。在测量距离参数时，至少10MB.跨距长是100-160CMC。在测量时间参数时实际要测量行走14-16M距离的时间D。D。足角是6。75度E。步频是95-125步/min3、关于失语症的评定包括()4、小儿脑瘫的康复侧重于()A。磨沙板练习B。床上训练C。木钉练习E。穿衣练习三、名词解释：(每题3分，共18分)5、神经生理疗法四.填空：(每空1分，共17分)2.步态分析定量分析方法测量距离参数采取()法，每侧不少于()足印。