2020年护士执业资格考试 模拟试卷二（实践能力）附答案

2020年护士执业资格考试模拟试卷二（实践能力）[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________电话：________________________1.1．护理诊断指出护理方向，有利于[单选题]A．收集客观资料B．制订护理措施(正确答案)C．实施护理措施D．进行护理评估E．修改护理计划答案解析：护理诊断是护士选择护理措施的基础，根据护理诊断制订护2.2．患者资料最主要的来源是[单选题]A．患者本人(正确答案)B．患者的主管护士C．患者的家属D．患者的营养师E．患者的主管医生答案解析：患者本人是资料最主要的来源。3.3．不属于抢救物品管理的“五定”的内容是[单选题]A．定数量、品种B．定点放置C．定期更换(正确答案)D．定期检查维修E．定人保管答案解析：急诊抢救物品要做到“五定”，即定数量、品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期检查维修。4.4．急性左心衰竭的患者应采用的体位是[单选题]A．去枕仰卧位B．中凹位C．左侧卧位D．半坐卧位(正确答案)E．右侧卧位答案解析：急性左心衰竭的患者应采取半坐卧位，因为两腿下垂可以改善肺活量和减少静脉回流，减轻心脏前负荷。5.5．协助患者翻身侧卧，下述正确的是[单选题]A．两人操作时将患者稍抬起再移动(正确答案)B．若患者肥胖，应两人同时对称托住患者后翻身C．为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D．患者身上置引流管时，应先夹闭再移动E．敷料潮湿时先翻身再更换答案解析：无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。6.6．采用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的病原微生物，称为[单选题]A．消毒(正确答案)B．灭菌C．无菌D．清洁E．抑菌答案解析：根据清洁、消毒、灭菌的定义，该题应选A。简单地说，清洁是清除物品上的污垢；消毒是清除或杀灭物品上的致病微生物；灭菌是杀灭物品上的一切致病和非致病微生物，包括芽胞。7.7．关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是[单选题]A．打开无菌治疗包时，手可以触及尖端反折处的内侧面B．无菌治疗包打开一次后即不可再次使用C．无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用(正确答案)D．无菌包受潮之后需马上使用E．打开过的无菌包，有效期为4小时答案解析：打开包时，手只能触及包布外侧，不能触及包布内面；打开过的无菌包，有效期为24小时；无菌包或包内物品超过有效期、被污染或包布潮湿，需重新灭菌方可使用。8.8．下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现[单选题]A．局部溃疡形成B．浅层组织感染，有脓液流出C．出现黑色坏死组织D．局部有水疱形成(正确答案)E．严重时可引起败血症答案解析：局部有水疱形成是炎性浸润期的表现，其余选项均为压疮溃疡期的表现。9.9．下列哪种患者不需进行特殊口腔护理[单选题]A．昏迷患者B．禁食患者C．高热患者D．口腔疾患患者E．足外伤患者(正确答案)答案解析：特殊口腔护理适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其他生活不能自理的患者，因此不需要特殊口腔护理者为选项E。10.10．下列患者不需进行床上擦浴的是[单选题]A．脑卒中偏瘫患者B．昏迷患者C．重症心力衰竭患者D．阑尾炎术后即将出院患者(正确答案)E．老年痴呆、生活不能自理者答案解析：床上擦浴适用于病情较重、长期卧床、活动受限（如使用石膏、牵引）、生活不能自理的患者，这些患者无法自行清洁皮肤。而选项D所描述的患者自理能力较好，可以自行清洁，无需进行床上擦浴。11.11．可在口腔部位测量体温的患者是[单选题]A．腹泻患儿B．支气管哮喘发作患者C．昏迷者D．痔疮术后患者(正确答案)E．精神病患者答案解析：精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者，均不宜采用口腔测温。12.12．测量脉搏首选动脉是[单选题]A．颞动脉B．桡动脉(正确答案)C．颈动脉D．肱动脉E．足背动脉答案解析：测量外周脉搏时，首选的动脉为桡动脉。13.13．下列哪项属于医院基本饮食[单选题]A．高热量饮食B．糖尿病饮食C．高蛋白饮食D．流质饮食(正确答案)E．低盐饮食答案解析：医院饮食可分为三大类，即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中，基本饮食适用于一般患者的饮食需要，对营养素的摄入量和种类未作调整。根据食物质地不同，可分为普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食四类。14.14．患者，男性，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士需做好的工作不包括[单选题]A．在出院医嘱上注明“自动出院”B．根据出院医嘱，通知患者和家属C．征求患者及家属对医院的工作意见D．教会家属静脉输液技术，以便后续治疗(正确答案)E．指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项答案解析：静脉输液技术应由专业护士进行操作，以确保患者的安全。15.15．一般人群降压目标血压水平为[单选题]A．收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHgB．收缩压<120mmHg，舒张压~80mmHgC．收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHgD．收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHgE．收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg(正确答案)答案解析：高血压病的治疗目的是降低血压，防止和减少并发症所致的病死率和病残率。不同人群降压目标有所不同，主要根据是否伴发糖尿病、肾病等疾病。为了防止和减少高血压的并发症，一般人群的降压目标为<140／90mmHg。16.16．典型心绞痛的胸痛持续时间为[单选题]A．<1分钟B．1～5分钟(正确答案)C．5～10分钟D．10～15分钟E．15分钟以上答案解析：心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于心肌负荷增加，发生冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的疼痛。典型心绞痛的胸痛持续时间多在1～5分钟内，一般不超过15分钟。17.17．急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为[单选题]A．头24小时内(正确答案)B．1～3天C．4～7天D．2周以内E．1个月以内答案解析：急性心肌梗死后心律失常极常见，多发生在起病一周内，尤以24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。下壁梗死易发生房室传导阻滞。18.18．治疗感染性心内膜炎最重要的措施是[单选题]A．抗生素治疗(正确答案)B．手术C．抗凝治疗D．溶栓治疗E．介入治疗答案解析：抗生素治疗是治疗感染性心内膜炎最重要的措施。明确病原体，采用最有效的抗生素是治愈该病最根本的措施，应根据致病菌对药物的敏感程度选择抗微生物药物19.19．心包炎出现心包积液时最突出的症状是[单选题]A．心悸B．心前区疼痛C．呼吸困难(正确答案)D．声音嘶哑E．吞咽困难答案解析：略20.20．婴儿期持续性青紫最常见于[单选题]A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症(正确答案)答案解析：法洛四联症是右向左分流的先天性心脏病，畸形的存在致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流，大量的回心血液进入体循环，引起全身性持续性青紫。21.21．慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该[单选题]A．在下一次服药时补服B．不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药(正确答案)C．发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药D．发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药E．发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药答案解析：慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。22.22．下列不符合交感神经兴奋时表现的是[单选题]A．心率加快B．心肌收缩力加强C．外周血管收缩D．血管阻力增加E．血压下降(正确答案)答案解析：调节循环系统的神经有两组：交感神经和副交感神经。当交感神经兴奋时，心率加快，心肌收缩力加强，外周血管收缩，血管阻力增加，血压升高；当副交感神经兴奋时，心率减慢，心肌收缩力减弱，外周血管扩张，血管阻力下降，血压下降。23.23．慢性肺源性心脏病患者继发的心功能不全属于[单选题]A．左心功能不全B．右心功能不全(正确答案)C．全心功能不全D．肺淤血E．肺水肿答案解析：慢性肺源性心脏病引起患者肺动脉高压、右心负荷增加，最终导致右心功能不全。24.24．心跳停止后，必须建立有效人工循环的时限为[单选题]A．2～3分钟B．4～6分钟(正确答案)C．7～8分钟D．8～9分钟E．10分钟答案解析：心跳、呼吸骤停在一定时限内为临床死亡期，通常为4～6分钟，一旦超过这一时限，脑细胞将发生坏死，其功能永远不能恢复。25.25．执行医嘱时，不妥的是[单选题]A．护士执行医嘱后签全名B．临时医嘱应在短时间内执行一次C．医嘱必须有医师签名“取消”D．临时备用医嘱过时未执行，则由医师注明(正确答案)E．执行过程中必须认真核对答案解析：医嘱必须有医师签名，护士执行后必须签全名，医嘱执行过程必须认真查对；临时医嘱有效时间在24h以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次；临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起12h内有效，必要时用，过时尚未执行则失效，无需医生签字取消。26.26．书写病室交班报告应先书写[单选题]A．危重患者B．转入患者C．手术患者D．出院患者(正确答案)E．新入院患者答案解析：书写交班报告时，最先写当日离开病室的患者。27.27．患者，男性，72岁，因右下肢股骨颈骨折人院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的健康问题是[单选题]A．躯体移动障碍B．焦虑C．生活自理缺陷D．疼痛(正确答案)E．有皮肤完整性受损的危险答案解析：A、B、C、D、E都是患者存在的护理问题，但目前最主要的问题是焦虑和疼痛，应首先解决患者的疼痛问题，疼痛的缓解可以增加患者舒适，又可使患者情绪稳定下来。患者精神紧张会影响他对疼痛的感知，强化疼痛的感觉，因此，精神紧张的缓解也可使疼痛在一定程度上得到缓解。28.28．患者，男性，25岁，大叶性肺炎，T40.4℃，P110次/分，R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是[单选题]A．皮肤发红，触之有热感B．体温高于正常范围(正确答案)C．呼吸、心跳均加快D．痰液不能排出E．不能出汗答案解析：A、B、C、D、E都可以是高热患者的临床表现，但在护理诊断中主要依据是指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。体温高于正常范围是“体温过高”这一护理诊断必须具备的条件。29.29．患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分。对该患者应[单选题]A．协助医生做检查B．做疫情报告C．到隔离门诊就诊D．按挂号顺序就诊E．立即送抢救室抢救(正确答案)答案解析：患者面色苍白、神志不清、脉率低，病情危重，应立即送抢救室抢救。30.30．肝硬化患者出现全血细胞减少；最主要的原因是[单选题]A．功能性肾衰竭B．营养吸收障碍C．上消化道大量出血D．脾功能亢进(正确答案)E．凝血因子合成减少答案解析：肝硬化失代偿期会出现门静脉高压症的表现。其中脾因门静脉压力增高而增大，常伴有脾功能亢进，从而加速血细胞破坏，并抑制血细胞的成熟，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。31.31．在我国引起急性胰腺炎的最常见的病因是[单选题]A．胆道疾病(正确答案)B．腹部外伤C．暴饮暴食D．酗酒E．十二指肠乳头邻近部位病变答案解析：引起急性胰腺炎的病因很多，在我国引起急性胰腺炎的最常见的病因是胆道疾病。32.32．直肠指检扪到条索状包块，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑[单选题]A．内痔B．肛瘘(正确答案)C．外痔D．直肠息肉E．直肠癌答案解析：为肛瘘患者行检查时可见肛门皮肤有乳头状突起的外口，挤压外口可见少量脓性分泌物排出。直肠指诊在内口处有轻度压痛，少数可触及较硬的索条状瘘管。33.33．溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为[单选题]A．无渣流质或半流质饮食(正确答案)B．多食水果及含纤维素多的蔬菜C．应多食牛奶或乳制品D．可进食冷饮E．高蛋白、高纤维素、高热量普食答案解析：溃疡性结肠炎患者的饮食护理非常重要，急性发作期和暴发型患者应进食无渣流质或半流质饮食，以减轻肠道负担。34.34．肝硬化腹水患者，每日进水量限制在[单选题]A．1500mlB．1000ml(正确答案)C．800mlD．500mlE．300ml答案解析：肝硬化腹水患者应限制钠、水的摄入，进水量限制在每天1000ml左右。35.35．下列有关肝性脑病的护理措施错误的是[单选题]A．严密观测病情B．防止大量输液C．尿潴留可用快速利尿剂(正确答案)D．便秘者可口服50％硫酸镁导泻E．遵医嘱使用抗生素防止感染答案解析：快速利尿可引起缺钾性碱中毒，促使NH。透过血脑屏障进入脑细胞产生氨中毒。加之血容量减少及肾功能减退，大量排钾利尿还可造成大量蛋白质和电解质的丢失，从而诱发并加重肝性脑病，因此不能用快速利尿剂。对肝性脑病患者应严密观测病情，防止大量输液引起低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等，加重肝性脑病。用50％硫酸镁导泻能清除肠内蛋白物质或积血。使用抗生素防止感染以抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖和吸收，减少氨的形成和吸收。36.36．痔切除术后对温水坐浴和换药的安排正确的是[单选题]A．换药一排便一温水坐浴B．温水坐浴一换药一排便C．温水坐浴一排便一换药D．排便一换药一温水坐浴E．排便一温水坐浴一换药(正确答案)答案解析：术后因伤口多敞开不缝合，需每天换药。排便后先温水坐浴或高锰酸钾溶液坐浴，再换药。37.37．下列不符合急性胆囊炎临床特点描述的是[单选题]A．进油腻饮食后容易发病B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重C．疼痛常放射至右肩或右背部D．墨菲征阳性E．多数患者伴有黄疸(正确答案)答案解析：急性胆囊炎患者常在油腻饮食后发病，表现为右上腹持续性疼痛，阵发性加重，疼痛常放射至右肩或右背部，墨菲征阳性，只有部分炎症波及胆总管的患者才会出现黄疸。38.38．胆道蛔虫病患者特征性临床表现是[单选题]A．高热、寒战B．黄疸C．肝区疼痛D．腹部剧烈绞痛但腹部体征轻微(正确答案)E．恶心、呕吐答案解析：胆道蛔虫病的特点是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征，即症状与体征不符。39.39．阵发性腹痛常见于[单选题]A．急性阑尾炎B．溃疡病穿孔C．机械性肠梗阻(正确答案)D．肠绞窄E．脾破裂出血答案解析：急性阑尾炎表现为持续性腹痛，溃疡病穿孔患者为剧烈腹痛，肠绞窄患者腹痛为持续腹痛阵发性加重，脾破裂出血患者腹痛为持续性腹痛，机械性肠梗阻患者腹痛特点为阵发性绞痛。40.40．临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是[单选题]A．重症肺结核选项1C．严重胸廓畸形D．呼吸肌病变(正确答案)E．神经系统病变答案解析：选项所列均可导致呼吸衰竭，其中慢性阻塞性肺疾病是导致慢性呼吸衰竭的最主要病因。41.41．可引起胸腔内压力不断增加的是[单选题]A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸(正确答案)D．慢性阻塞性肺疾病E．多根肋骨双处骨折答案解析：张力性气胸时，裂口或伤口与胸膜腔相通，且形成活瓣，患侧胸膜腔内压力进行性增高。42.42．患者，女性，67岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病2年，目前处于稳定期，护士随访过程中发现患者不了解缩唇呼气的意义，护士应告知患者缩唇呼气的作用是[单选题]A．降低呼吸阻力B．增加肺泡通气量C．防止呼气时小气道过早陷闭(正确答案)D．脓胸E．降低呼吸功能答案解析：缩唇呼气的作用是增加支气管内通气时间，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气体排出。43.43．呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是[单选题]A．发绀B．呼吸困难(正确答案)C．心率加快D．提高呼吸效率E．肝、肾功能损害答案解析：该题考查呼吸衰竭的临床表现。呼吸衰竭除原发病症状外，其临床表现主要与缺氧和高碳酸血症有关，包括呼吸困难、发绀、精神神经症状、心血管系统的症状以及肝肾功能损害等涉及全身各个系统的临床综合征，患者最早、最突出的表现则是呼吸困难。44.44．护理重症哮喘患者不正确的是[单选题]A．取坐位或半卧位B．勿勉强进食C．限制水、钠摄入(正确答案)D．血压下降E．痰多、黏稠者采用雾化吸入答案解析：重症哮喘患者由于张口呼吸、大汗等可致液体丢失过多，加之由于呼吸困难影响进食，导致入量不足。这两方面的原因可使患者痰液黏稠，不易咳出，从而加重病情，因此对于重症哮喘患者应保证液体的入量，而不应限制水、钠的摄入。45.45．在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是[单选题]A．有胃溃疡病史的患者B．有脑血栓病史的患者C．有慢性阻塞性肺疾病史的患者(正确答案)D．给予低流量吸氧E．有慢性鼻炎病史的患者答案解析：感染与慢性阻塞性肺疾病的发生和进展有密切关系。46.46．患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是[单选题]A．立即取半卧位B．加压给氧C．立即气管插管D．有高血压病史的患者(正确答案)E．人工呼吸答案解析：此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。引起咯血的呼吸系统常见病有支气管扩张症、肺结核、肺癌及肺栓塞等，其中支气管扩张症和肺结核常出现大咯血，其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救，处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。47.47．患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是[单选题]A．立位，上半身略前倾B．用鼻吸气，经口呼气C．吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起(正确答案)D．清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅E．每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次答案解析：此题主要考查COPD患者呼吸训练的主要内容。对于稳定期的COPD患者而言，如何正确地指导并督促患者进行呼吸训练是护理工作的主要内容，也是考查重点，考生应重点掌握。呼吸训练包括缩唇呼气和腹式呼吸，其具体方法可概括为深吸慢呼（吸：呼为1：2～1：3）；鼻吸口呼，呼气时缩拢嘴唇；吸气时腹壁鼓起，呼气时腹壁下陷；体位可采取立位或半卧位，主要是使腹肌放松即可。每日2～3次，每次10～20分钟，熟练后可增加训练次数和时间。48.48．某支气管哮喘患者经过敏原检测提示对动物毛屑过敏，对该患者预防发作最有效的措施是[单选题]A．规律吸入β受体激动药B．脱离过敏原(正确答案)C．规律吸入糖皮质激素D．吸气与呼气的时间比例为l：（2～3）E．监测呼吸，记录哮喘日记答案解析：此题考查支气管哮喘的健康教育。通过对支气管哮喘患者进行健康教育，提高患者的自我管理意识和自我管理能力，从而有效地预防和控制哮喘，是护士工作的重点，也是历年考查的重点，护士应重点掌握。对于支气管哮喘患者的健康教育非常重要的一个方面就是如何有效地预防哮喘的发作，对于有明确过敏原的哮喘患者，最有效的预防措施是脱离过敏原。49.49．某重症急性胰腺炎患者，发病后第2日出现烦躁、进行性呼吸困难，呼吸频率32次/分，发绀，肺部可闻及少许湿啰音，立即给予氧疗7L/min后无缓解，该患者可能出现了[单选题]A．胰性脑病B．败血症C．心力衰竭D．预防性吸入色甘酸钠E．急性呼吸窘迫综合征(正确答案)答案解析：此题考查急性呼吸窘迫综合征的临床表现。急性进行性呼吸窘迫和频数是最早、最客观的表现，多数患者于原发病后5天内发生，呼吸频率一般大于28次/分。常伴烦躁、神志恍惚或淡漠。发绀是本病重要体征，且不能被通常吸氧所改善。再结合患者的病因，有重症急性胰腺炎的肺外因素，初步考虑为急性呼吸窘迫综合征。其他选项均不满足急性进行性呼吸窘迫和频数的特点。50.50．肠结核的好发部位是[单选题]A．回盲部(正确答案)B．横结肠C．空肠D．消化道出血E．降结肠答案解析：结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变。51.51．结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后多长时间内[单选题]A．2～4周以内B．1～3个月以内C．3～6个月以内(正确答案)D．直肠、乙状结肠E．24个月以内答案解析：结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年以内，尤其3～6个月内最容易发生。52.52．下列不是第二产程心脏负担最重的原因是[单选题]A．血容量增加(正确答案)B．心排血量及平均动脉压增加C．外周循环阻力增加D．6～12个月以内E．腹压增加，内脏血液涌向心脏答案解析：第二产程中，除了子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时产妇屏气用力使肺循环压力增加，腹腔压力增高，内脏血液向心脏回流增加，此时心脏前后负荷显著加重。53.53．妊娠合并心脏病产妇，分娩时可能出现胎儿窘迫的原因是[单选题]A．胎儿畸形B．胎儿先天性心脏病C．胎盘功能减退D．肺循环阻力增高E．母体血氧含量不足(正确答案)答案解析：妊娠合并心脏病产妇，分娩时心脏负担很重，因此母体血氧含量不足，可出现胎儿窘迫。54.54．妊娠合并心脏病者，心功能Ⅱ级的诊断标准是[单选题]A．一般体力活动稍受限制(正确答案)B．体力活动明显受限，或既往有心力一衰竭病史C．休息状态下即出现心力衰竭症状D．脐带血运受阻E．劳力性呼吸困难答案解析：心功能Ⅱ级指一般体力活动略受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无自觉症状。55.55．关于乙型病毒性肝炎的母婴传播途径，不正确的是[单选题]A．粪--口途径(正确答案)B．分娩时接触羊水C．母乳喂养D．心脏扩大E．母婴接吻答案解析：乙型病毒性肝炎的母婴传播途径包括：胎盘传播、产时传播（胎儿通过软产道接触母血、羊水、阴道分泌物）以及产后传播，（母乳喂养及接触母亲唾液等）56.56．关于分娩时限的说法不正确的是[单选题]A．潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cmB．活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全C．活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达1小时以上(正确答案)D．第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩E．滞产指总产程超过24小时答案解析：活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。57.57．急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于[单选题]A．1.5小时B．2.0小时C．2.5小时D．第二产程延长是指第二产程初产妇超过2(正确答案)E．3.5小时答案解析：急产是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于3小时。58.58．关于晚期产后出血的说法不正确的是[单选题]A．分娩48小时后发生的子宫大量出血(正确答案)B．产褥期内发生的子宫大量出血C．多于产后1～2周发生D．3.0小时E．应给予高度警惕答案解析：晚期产后出血是指部分产妇分娩24小时后，于产褥期内发生的子宫大量出血。多于产后1～2周内发生，也可推迟至6～8周发生，应予以高度警惕，以免导致严重后果。59.59．下列有关慢性胎儿窘迫的描述，正确的是[单选题]A．多发于妊娠中期B．多发于妊娠末期(正确答案)C．多发于分娩早期D．也可推迟至6～8周发生E．多发生于第二产程答案解析：慢性胎儿窘迫多发生在妊娠晚期，慢性胎儿窘迫在临产后可表现为急性胎儿窘迫。60.60．关于臀位分娩正确的是[单选题]A．臀部娩出后，娩出胎头则无困难B．宫缩时见胎粪流出考虑为胎儿缺氧C．脐部娩出直至胎头娩出不超过8分钟D．多发生于分娩期E．阴道口见胎臀拨露，快速结束分娩(正确答案)答案解析：臀先露是最常见的异常胎位，由于臀小于头，后出头困难，易发生胎膜早破、脐带脱垂，临床表现为孕妇常感肋下或上腹部有圆而硬的胎头，也常导致宫缩乏力、产程延长。所以阴道口见胎臀拨露，应尽快结束分娩。61.61．产后出血的处理原则包括[单选题]A．止血、扩容、抗休克、抗感染B．输血、抗凝、抗感染、抗休克C．纠酸、扩容、抗感染D．堵臀时间越长越好E．病情观察、不予处理(正确答案)答案解析：分娩时当破膜后，产妇突然出现烦躁不安、胸闷、呼吸困难、发绀等羊水栓塞征象，应立即采取紧急抢救措施，迅速纠正呼吸、循环衰竭，抗休克及防治凝血功能障碍等。产科处理原则为待病情好转后，尽快结束分娩。62.62．某女士，临产后6个小时发生阴道流水，确定胎膜已破，检查宫口开大4cm。此时，不正确的处理是[单选题]A．破膜后立即听胎心音B．记录破膜时间C．观察羊水性状D．切除子宫、扩容、抗感染E．破膜超过24小时，需给予抗生素(正确答案)答案解析：本试题考核有关破膜患者的护理内容。待产妇破膜后，应卧床休息并注意观察和记录破膜时间、羊水性状及流出量，观察有无脐带脱垂的征象。若胎头尚未入盆或臀位破膜时，孕妇应卧床休息并抬高床尾，以防脐带脱垂。破膜超过12小时，应遵医嘱给予抗生素预防感染。63.63．以下关于新生儿生理性黄疸的特点，正确的是[单选题]A．生后24小时出现B．血清胆红素每日上升>85umoI/L。C．血清结合胆红素<205.2umoI/L。D．胎头高浮者，须抬高床尾(正确答案)E．早产儿黄疸可延迟至4～5周消退答案解析：新生儿生理性黄疸的特点是：生后2～3天即出现黄疸，5～7天最重，10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过221umoI/L（12.9mg／d1），早产儿不超过257umoI/L（15mg／d1），但患儿一般情况良好。64.64．新生儿出生后哭声微弱，全身青紫，呼吸浅表，肌张力低下。阿普加评分为4分，诊断为新生儿窒息，即刻进行复苏抢救，经清理气道和增加通气均无效，准备胸外按压心脏，操作者双拇指或示、中指放置的正确按压部位是[单选题]A．胸骨体上1／2B．胸骨体上1／3C．胸骨体下1／3(正确答案)D．足月儿黄疸7～14天消退E．剑突下答案解析：在新生儿窒息复苏抢救中，胸外按压心脏一般采用双拇指（环抱法）或中示指法按压，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1／3，或示、中指按压胸骨体下1／3处。65.65．38周足月儿，因多次吸引器助产造成产伤性颅内出血，护理此类颅内出血的患儿不适宜的措施是[单选题]A．使用镇静药B．头皮静脉穿刺(正确答案)C．选用留置针D．胸骨体下1／4E．给予神经细胞营养药答案解析：该患儿为颅内出血，应避免头皮静脉输液，以防止加重颅内出血。66.66．一个胎龄35周的早产儿，因有围产期窒息、反复的呼吸暂停，表现为嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，原始反射减弱，瞳孔缩小。该患儿可能的诊断是[单选题]A．新生儿缺氧缺血性脑病(正确答案)B．呼吸衰竭C．新生儿化脓性脑膜炎D．臀部护理E．新生儿肺透明膜病答案解析：围生期窒息可造成脑缺氧，缺氧是发生新生儿缺氧缺血性脑病的核心，加上题干中的临床表现，可诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。67.67．足月新生儿，现出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺（一），脐（一），血清胆红素171umol／L。正确的处理为[单选题]A．光照疗法B．给予苯巴比妥C．输白蛋白D．新生儿破伤风E．暂不需要治疗(正确答案)答案解析：根据题干描述，可判断该新生儿为生理性黄疸，故暂不需要治疗。68.68．患者，男，22岁，无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白（++++），测血压142／86mmHg。导致其水肿最主要的因素是[单选题]A．肾小球滤过率下降B．血浆胶体渗透压下降(正确答案)C．继发性醛固酮增多D．应用抗生素E．有效滤过压降低答案解析：从题干分析本病例很可能是肾病性水肿，主要是因大量蛋白尿使血浆胶体渗透压下降所致。69.69．患者，女性，29岁，孕6个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39．5℃，伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+），入院诊断为“急性肾盂肾炎"，该患者发病的易感因素是[单选题]A．感染使机体抵抗力降低B．可能有泌尿系统局部的损伤C．可能发生了尿路梗阻D．抗利尿激素增多(正确答案)E．年龄因素答案解析：本题考查肾盂肾炎的易感因素。本题选项中的A～D项均为肾盂肾炎的易感因素，结合病例，患者女性，孕6个月余，正处于妊娠期，内分泌发生改变，易导致肾盂肾炎。70.70．某女士因患有子宫脱垂住院治疗，她向护士询问自己患有该病的原因，护士解答时告知发生子宫脱垂的常见因素，下列错误的是[单选题]A．多产B．产伤C．产后过早参加体力劳动D．女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病E．牵拉脐带剥离胎盘(正确答案)答案解析：子宫脱垂发生的常见因素包括：产伤（最主要的因素），产褥期过早从事重体力劳动，长期腹压增加，如长期慢性咳嗽、排便困难、经常超重负荷、腹腔的巨大肿瘤、大量腹水等，老年患者盆底组织萎缩。71.71．急性肾衰竭少尿或无尿期患者，饮食护理措施中错误的是[单选题]A．热量供应以蛋白质为主(正确答案)B．热量供应以糖类为主C．可给适量的脂肪乳剂D．习惯性便秘E．保证热量答案解析：本题考查急性肾衰竭少尿期的饮食护理措施。急性肾衰竭少尿期饮食应注意：保证热量至少35kcal／（kg·d），以糖类供应为主，其次为脂肪，可以适当补充脂肪乳剂，给予必需氨基酸、多种维生素等。蛋白质在体内会代谢出含氮的有毒废物，加重肾的负担。72.72．肾损伤出现明显血尿时见于[单选题]A．输尿管断裂B．输尿管被血凝块堵塞C．肾盂广泛撕裂D．补充维生素和微量元素(正确答案)E．肾血管严重损伤答案解析：肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂后血液会与尿液混合，才会出现明显的血尿。73.73．良性前列腺增生症理想的治疗方法是[单选题]A．药物治疗B．前列腺切除术(正确答案)C．前列腺尿道支架D．肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂E．经尿道高温热疗答案解析：前列腺切除术可以切除增生的前列腺，改善膀胱出口的排尿，并且并发症少，长期效果好，因此是比较理想的治疗方法。74.74．患者，50岁，白带增多，偶有接触性出血，检查结果为宫颈重度糜烂，以下治疗护理措施错误的是[单选题]A．首先做宫颈刮片细胞学检查B．物理治疗效果好C．月经干净后15天可做电烫、激光治疗(正确答案)D．经尿道气囊扩张术E．术后两个月避免盆浴、性生活答案解析：宫颈糜烂治疗前应首先做宫颈刮片排除宫颈癌，物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，治疗时机是月经干净后3～7天之内，为防止感染术后2个月内禁止盆浴和性生活。也可根据病情进行物理治疗、中西药及手术综合治疗。75.75．某患者外伤后，右侧第3肋1处开放性骨折，第4～7肋骨各有2处闭合性骨折，无气胸体征，其不会出现的病理生理改变是[单选题]A．反常呼吸运动B．纵隔扑动C．胸膜腔负压消失(正确答案)D．物理治疗、中西药及手术综合治疗E．缺氧、二氧化碳潴留答案解析：相邻多根多处肋骨骨折，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸运动，即吸气时胸腔内负压升高，软化部分向内凹陷；呼气时胸腔内负压降低，软化部分向外凸出，又称连枷胸。若软化区较广泛，可导致呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡，可使纵隔左右扑动，影响静脉血液向心回流，导致缺氧和二氧化碳潴留，严重时导致呼吸循环衰竭。若肋骨断端向内移位，可刺破壁胸膜和肺组织，使胸膜腔负压消失，产生气胸。本题中患者无明显气胸体征，因此不可能出现胸膜腔负压消失的情况。76.76．热痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是[单选题]A．肱三头肌B．肱二头肌C．股四头肌D．回心血量下降E．腓肠肌(正确答案)答案解析：热痉挛多是在高温环境下进行强体力劳动或剧烈运动后发生。大量出汗后出现肌肉痉挛，好发生在四肢肌肉和腹肌，以腓肠肌为著，常呈对称性，多持续3min后缓解。77.77．关于骨折患者固定的叙述正确的是[单选题]A．皮牵引力量较大B．骨牵引时间持续较短C．切开复位内固定复位准确，但不牢固D．腹直肌E．石膏绷带能够按照需要塑形(正确答案)答案解析：皮牵引力量较小，骨牵引力量较大。骨牵引可持续的牵引时间较皮牵引长。切开复位内固定的复位准确且牢固。小夹板没有石膏固定牢固。石膏绷带较为灵活，可以按照固定的体位需要塑形。78.78．烧伤后休克期持续的时间为[单选题]A．24hB．36hC．48h(正确答案)D．小夹板固定牢固，不易移位E．72h答案解析：大面积烧伤后由于热力作用使血浆大量渗出，体液渗出多自烧伤后2～3h开始，6～8h内渗出速度最快，36～48h达高峰，72h后逐渐吸收，由于有效循环血量急剧下降，伤后48h内易发生低血容量性休克。79.79．股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于[单选题]A．1岁B．2岁C．3岁(正确答案)D．60hE．5岁答案解析：垂直悬吊皮牵引适用于3岁以内儿童，将双下肢向上悬吊，以患儿拳头为准，牵引重量以能使臀部抬高一拳为宜。80.80．空腔脏器破裂的主要临床表现是[单选题]A．创伤性休克B．急性腹膜炎(正确答案)C．急性肠梗阻D．4岁E．膈下游离气体答案解析：空腔脏器破裂的主要临床表现为弥漫性腹膜炎。患者有持续腹痛和典型的腹膜刺激征，常伴有消化道症状，如恶心、呕吐、呕恤．或便血等，以及之后出现的全身性感染症状。81.81．男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是[单选题]A．肠道出血停止B．全身情况无恶化趋势C．腹痛和腹膜刺激征进行性加重(正确答案)D．急性内出血E．经积极抗休克治疗情况好转答案解析：腹部损伤患者在病情观察期间，出现以下表现，应及时手术探查：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大；②肠鸣音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀；③全身情况有恶化趋势；④红细胞计数进行性下降；⑤血压由稳定转为不稳定甚至休克；⑥胃肠道出血不宜控制者；⑦积极救治休克，情况不见好转或继续恶化。82.82．男性，40岁，腹部外伤后5h，四肢湿冷、腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失，该患者目前处理不正确的是[单选题]A．给予抗生素B．补充血容量C．行诊断性腹腔穿刺D．密切监测生命体征E．给予止痛镇静药(正确答案)答案解析：根据描述该患者为腹部损伤，有腹膜刺激征，高度怀疑有腹腔内脏器损伤，在诊断尚未明确的情况下不能用止痛药，以免掩盖病情、延误治疗。83.83．患者，女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮，此患者患此病的原因是[单选题]A．与吸烟有关B．与饮食有关C．与女性激素有关(正确答案)D．与饮酒有关E．与婚姻有关答案解析：本题考查系统性红斑狼疮的病因，目前主要有3种病因：①遗传因素；②环境因素，包括阳光、紫外线、药物、微生物病原体等；③雌激素。结合病例，该患者的可能病因是女性激素。84.84．系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时，不正确的是[单选题]A．维持用药时间较长B．通常采用泼尼松C．病情好转后缓慢逐渐减量D．每日或隔日顿服E．用药剂量应逐渐加大(正确答案)答案解析：本题考查系统性红斑狼疮的糖皮质激素治疗。系统性红斑狼疮的激素治疗分为：①激素冲击疗法：急重症狼疮患者，选用甲泼尼龙大剂量冲击，病情缓解后逐渐减量；②对于急性发作的患者，可以选用大剂量短程服用泼尼松，后逐渐减量，或者以小剂量长期服用(每日或隔日顿服，连续8周)；③一般型和维持期的患者宜予小剂量泼尼松长期服用。激素的使用均应逐渐减量，而不应该加量。85.85．关节脱位的特有体征是[单选题]A．疼痛、畸形、功能障碍B．疼痛、肿胀、瘀斑C．畸形、反常活动、关节空虚D．畸形、反常活动、弹性固定E．畸形、弹性固定、关节盂空虚(正确答案)答案解析：关节脱位的特殊体征包括畸形、弹性固定和关节盂空虚，仅在关节脱位时可见。疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑以及功能障碍是关节脱位的一般表现，在骨折和软组织损伤等情况下也可出现。86.86．对于风湿性心脏炎患儿，护士应让其卧床休息至[单选题]A．急性症状消失，红细胞沉降率正常(正确答案)B．急性症状消失，C反应蛋白正常C．急性症状消失，抗链“O”正常D．心电图和红细胞沉降率正常E．心电图和抗链“O”正常答案解析：风湿热患儿在发病急性期应注意绝对卧床休息，待急性期症状消失、红细胞沉降率接近正常时方可逐渐下床活动。87.87．男性，64岁，因脊髓型颈椎病入院准备接受手术治疗。术前护士需要特别注意预防其跌倒，原因是该患者可能发生[单选题]A．颈性眩晕B．视物模糊C．躯干紧束感D．行走踩棉感(正确答案)E．腰部前屈活动受限答案解析：脊髓型颈椎病患者发病早期颈痛不明显，而最先出现四肢乏力和步态不稳。患者手部发麻，精细活动失调，握力减退；下肢发麻，行走有踩棉花样感觉；躯体有感觉障碍平面，躯干有紧束感。随病情加重发生自下而上的上运动神经原性瘫痪，即行走困难、大小便困难、尿潴留、全身肌张力增加、肌力下降和病理反射阳性等。颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病患者。视物模糊可见于交感神经型颈椎病患者。腰部前屈受限多见于腰椎间盘突出症患者。88.88．16岁男孩被确诊为左股骨急性化脓性骨髓炎，需行局部灌洗治疗，护理措施中正确的是[单选题]A．引流瓶接负压吸引(正确答案)B．引流管至少留置4周C．较粗的管子连接输液瓶D．左腿固定于外展中立位E．先拔引流管，后拔灌洗管答案解析：在闭式灌洗引流护理中，应保持引流管通畅和负压状态。持续灌洗至引流液清澈，细菌培养阴性，可拔除灌洗管。在停止滴注后再继续引流几日，无引流液后拔除引流管。灌洗装置中较细的管子连接输液瓶用于滴注，较粗的管子连接引流管用于引流。灌洗过程中患肢位置应相对固定，但不一定要固定在外展中立位。89.89．男性，28岁，3h前从高处坠落后造成C5-C7颈髓损伤急诊入院救治，此时对其病情监测中最重要的是观察[单选题]A．体温变化B．脉搏变化C．呼吸变化(正确答案)D．血压变化E．神志变化答案解析：颈髓损伤后肋间肌麻痹，胸式呼吸消失。同时，C5-C7颈髓损伤可能会因脊髓水肿的蔓延波及膈神经中枢，从而影响腹式呼吸，产生呼吸功能障碍，危及生命。因此在对此患者的病情监测中，最重要的是严密观察呼吸功能变化。90.90．某中年妇女向护士询问子宫肌瘤发病可能的相关因素，护士的解释主要是[单选题]A．早婚早育、性生活紊乱B．高血压、糖尿病、肥胖C．饮食环境D．体内雌激素水平过高(正确答案)E．环境因素答案解析：子宫肌瘤是卵巢激素依赖性肿瘤，一般认为其发生和生长与过高雌激素长期刺激有关。91.91．男，45岁，无痛性全程血尿2个月，查体无异常。排泄性尿路造影：左肾上盏拉长、变窄，边缘不规则。最可能的诊断是[单选题]A．肾癌(正确答案)B．肾盂癌C．肾胚胎癌D．输尿管癌E．多囊肾答案解析：无痛性全程血尿为肾癌最主要的表现，同时该患者的IVP有异常，应考虑为肾癌。92.92．女性，50岁，右乳外上象限乳房无痛性肿块，直径4cm，与皮肤有粘连，但尚可推动，腋窝淋巴结有2个散在肿大，该患者最可能的诊断是[单选题]A．乳腺癌(正确答案)B．乳腺纤维腺瘤C．乳腺囊性增生病D．乳管内乳头状瘤E．乳腺脂肪瘤答案解析：根据该患者的年龄及乳房的无痛性肿块，并且肿块与皮肤有粘连，腋下淋巴结有肿大，因此其最可能的诊断是乳腺癌。93.93．男性，40岁，患食管癌，食管明显梗阻，术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是[单选题]A．术前禁食B．营养支持C．纠正水、电解质和酸碱失衡D．加强口腔卫生E．术前3天温盐水洗胃(正确答案)答案解析：对食管癌进食后滞留或进食后反流者，术前1日晚予以甲硝唑100mg、庆大霉素16万U加生理盐水100ml经鼻胃管冲洗食管及胃，可减轻局部充血、水肿，减少术中污染以防止发生吻合口瘘。94.94．某中年妇女，36岁，月经量增多1年，检查发现子宫增大如妊娠8周，附件(---)，最可能的诊断是[单选题]A．子宫内膜癌B．子宫肌瘤(正确答案)C．绒癌D．宫颈息肉E．宫颈癌答案解析：育龄妇女子宫增大、经量增多，符合子宫肌瘤的临床特点。95.95．某女，停经90天，近日阴道有少量出血，小腹隐痛。妇科检查见子宫高达脐部，未能触及胎体，B超示子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为[单选题]A．葡萄胎B．羊水过多(正确答案)C．子宫肌瘤D．子宫肉瘤、E．先兆流产答案解析：根据题干描述，患者停经后阴道流血，子宫大于停经月份，以及B超检查未见胎囊，均符合葡萄胎的典型临床特点。96.96．男性，18岁，1型糖尿病患者，并发酮症酸中毒，经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止[单选题]A．低钠血症B．低钾血症(正确答案)C．低钙血症D．低血糖E．低血压答案解析：酮症酸中毒是青少年糖尿病急症死亡的主要原因。要注意纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。患者补充的液体中并没有钾离子的输入，患者尿量增多时钾离子也随尿液排出体外而大量丢失，要注意防治低血钾。97.97．谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然出现心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为[单选题]A．加大胰岛素剂量B．加用格列本脲C．静脉注射50％葡萄糖(正确答案)D．静脉滴注碳酸氢钠E．应用呼吸兴奋药答案解析：胰岛素治疗期间常可发生低血糖。其表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注射50％葡萄糖40ml。并与医师联系和配合处理。98.98．3个月小儿患维生素D缺乏性佝偻病，护士嘱其多晒太阳可促进人体维生素D的合成，则因为人体维生素D的主要来源是[单选题]A．乳类中的维生素DB．蛋黄中的维生素DC．猪肝中的维生素DD．植物中的维生素DE．皮肤中的7一脱氢胆固醇(正确答案)答案解析：人体维生素D的主要来源是皮肤中的7一脱氢胆固醇，后者在阳光中紫外线的照射下生成维生素D。99.99．患者林女士，甲状腺切除术后当夜出现体温升高至39.4℃，心率为180次／分，周身出汗，神志由烦躁不安转为嗜睡，被诊断为可能出现了甲状腺危象。不属于可能引起的诱因是[单选题]A．应激B．感染C．手术准备不充分D．术中误伤喉返神经(正确答案)E．131I治疗反应答案解析：甲状腺危象的诱因与应激、感染131I治疗反应、手术准备不充分有关，而手术过程中若误伤了喉返神经患者可出现声音嘶哑等。100.100．患者70岁，晨起时出现说话不流利，仅发“咿、呀、哦”等声音，指手画脚，但能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作。该患者的语言障碍可能为[单选题]A．运动性失语(正确答案)B．感觉性失语C．命名性失语D．混合性失语E．癔症性失语答案解析：运动性失语的特点为患者能理解他人语言，构音器官的活动并无障碍，有的虽能发音但不能构成语言。101.101．与脑梗死相比，短暂性脑缺血发作最主要的临床区别是[单选题]A．可出现偏身感觉障碍B．可出现偏瘫C．可有恶心、呕吐D．起病突然E．症状持续时间短，一般在24h之内恢复正常(正确答案)答案解析：短暂性脑缺血发作是由于一过性局部脑血管缺血导致神经功能缺失所致，症状持续时间一般不会超过24h；而脑梗死则是由于各种原因导致的持久性局部脑血管缺血，其神经功能症状一般会持续存在。102.102．患者男性，68岁，头颅CT显示大脑中动脉供血区大面积脑梗死，处于昏迷状态，下列各种体征中该患者不会出现的是[单选题]A．可以被言语唤醒(正确答案)B．对疼痛刺激存在反应C．二便失禁D．生命体征稳定E．瞳孔对光反射消失答案解析：依据昏迷程度的深浅可将昏迷分为浅昏迷和深昏迷，但只要患者被判断为昏迷状态，患者即不可能被言语等刺激唤醒。103.103．患者女，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止、血压下降。该患者最可能发生了[单选题]A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝(正确答案)C．大脑镰下疝D．脑干缺血E．脑血管意外答案解析：腰椎穿刺后出现呼吸停止、血压下降，是枕骨大孔疝的表现。104.104．患者，女性，60岁，右侧肢体震颤、表情淡漠、行走不稳3个月。体检：双上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下药物不适合该患者服用的是[单选题]A．美多巴B．金刚烷胺(正确答案)C．苯海索D．利血平E．溴隐亭答案解析：本患者临床表现支持帕金森，利血平不是治疗帕金森的药物。105.105．患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者的内痔处于[单选题]A．第一期B．第二期(正确答案)C．第三期D．第四期E．第五期答案解析：内痔主要表现为痔核脱出及无痛性便血，根据病程分四期。第三期排便、咳嗽等原因使腹压增加时痔块可脱出，且不能自行还纳，需用手托回或卧床休息后才能将其复位。故该患者内痔处于第三期。106.106．患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。入院后第3天行痔切除术，术后护理正确的是[单选题]A．仰卧硬板床B．术后7天内每天做一次灌肠C．一旦出现尿潴留应立即导尿D．排便后先伤口换药，然后坐浴E．第一次排便前适当给予止痛药(正确答案)答案解析：痔切除术后1～2天内及第一次排便前给止痛药以缓解疼痛；注意7～10天内一般不做灌肠；排便后先温水坐浴或高锰酸钾溶液坐浴，再换药；一旦出现尿潴留应对因、对症处理，先诱导排尿，无效时再导屎。107.107．患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。以下出院指导中不正确的是[单选题]A．定时排便B．避免辛辣食物C．多休息，少运动(正确答案)D．加强肛门括约肌舒缩功能练习E．每次排便后清洁肛周皮肤答案解析：出院指导中嘱患者调节饮食，避免刺激性食物；养成良好排便习惯；保持肛门部清洁卫生；坚持体育锻炼，加强肛门括约肌舒缩功能练习；处理导致腹压增高的疾病；有肛门狭窄者继续扩肛；出现排便困难等异常及时就诊。108.108．患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是[单选题]A．左侧肺受压迫B．纵隔向左侧移位C．静脉血液回流受阻D．右侧胸膜腔压力升高(正确答案)E．颈胸部广泛皮下气肿答案解析：张力性气胸时，裂口或伤口与胸膜腔相通，且形成活瓣，患侧胸膜腔内压力进行性增高，对肺的压迫和对纵隔的推移愈来愈大，造成严重呼吸及循环功能障碍。109.109．患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即作出的处理是[单选题]A．更换引流管B．引流管重新连接C．钳闭引流管近端(正确答案)D．拔除引流管E．通知医生，等待处理答案解析：胸膜腔闭式引流系统应保持密闭和无菌。若引流管衔接处脱节，护士应立即钳闭引流管近端，以封闭胸膜腔。110.110．患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。判断胸膜腔引流管是否通畅的最简单方法是[单选题]A．检查患者的呼吸音是否正常B．检查引流管是否扭曲C．检查引流瓶中是否有引流液(正确答案)D．检查引流管是否有液体引出E．检查水封瓶中长管内水柱有无波动答案解析：检查引流管是否通畅最简单的方法是观察是否有气体排出和长管内水柱的波动。正常的水柱上下波动4～6cm。111.111．患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10