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文档简介

交通事故协议书范本通用3篇甲方:

乙方:

20xx年xx月xx日,xx在大路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx由于骑着自行车看牛导致岔道,和xx驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。xx被撞伤后马上被汪辉送到xxx医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好转出院

经双方进展友好协商,达成全都,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:

一、由汪辉赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、养分费、精神抚慰金、二次手术费、残疾帮助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;

二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,xx不得再追究汪辉的`任何责任,放弃对赔偿人的诉权;

三、双方再无其他争议。

四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:

乙方:

签订日期:

交通事故现场协议书篇二

《机动车交通事故快速处理协议书》填写说明

当事人应按以下规定填写《机动车交通事故快速处理协议书》:

(一)填写《协议书》,要字迹工整、工程齐全,各执一份。

(二)事故时间一栏,须填写阿拉伯数字,准确到分钟。

(三)事故地点一栏,须填写事故发生在某区(县)某路(或路口)、某街的详细地点。

(四)姓名一栏,填写各方当事人姓名,填写前须核对各方驾驶证或身份证。

(五)车辆牌号一栏,照实填写,如黑色牌照的号牌,应在号码后注明(黑牌)。

(六)保险公司简称一栏,填写车辆投保交强险的保险公司简称。

(七)电话一栏,须填写随时可以联系的电话号码。

(八)保险公司报案号一栏,当事人向保险公司报案后,保险公司会反应一个报案号,将此报案号填写在本栏中。

(九)事故情形一栏,对应事故情形在相应的“□”内划“√”,对第8项和第9项需简要描述事故情形。

(十)伤情及物损状况一栏,填写受伤人员的伤情及车辆和其他财产损失。

(十一)当事人责任一栏,对应当事人所担当的事故责任在相应的“□”内划“√”,填写完毕后,当事人共同签名确认。

(十二)赔偿状况一栏,对于当事人自愿放弃保险索赔的,可以依据事故双方的协议内容填写,并签名确认。

交通事故现场协议书篇三

甲方:黄x,男,__市东湖区人,身份证号:3601__197908__05__

__市__针织制衣厂,地址:__市郊区__乡。

法定代表人:叶__,系该厂厂长

乙方:代__,男,__市__区人,身份证号:3601__1978____1418

秦__,女,__市__区人,身份证号:3601__1987____0960

戴__,女,2周岁,系代__与秦__之女

事发经过:2022年5月7日21时10分,黄x驾驶__市__针织制衣厂全部的牌号为赣a2__78号小客车在解放东路__镇__村段由西向东行驶至道路左侧,与代__无证驾驶(后载秦__、戴__)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成代__、秦__、戴__倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经__区交警大队认定,黄x负本次事故全部责任(详见《湖公交认字[20__]第0__号道路交通事故认定书》)。

今甲乙双方经过公平协商,自愿达成如下和解协议:

一、甲方在其前期已支付乙方生活费1000元、市二院医药费41383.87元、南大一附院医疗费7034.8元(共计49418.67元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、养分费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(80000.00元)。

二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主见任何权利或要求,此事再与甲方无关。

三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:

(1)代__的门诊病历、出院记录、用药清单等全部诊疗资料。

(2)秦__的门诊病历、出院记录、用药清单等全部诊疗资料。

(3)戴__的门诊病历、出院记录、用药清单等全部诊疗资料。

(4)乙方的全部医疗费收据(共计张,金额为元)。

四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方供应身份证及户口本复印件。

五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,戴__由其法定监护人代__或者秦__代签。

六、本协议自双方签字之日起生效。

七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警

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