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文档简介

处方点评制度1、处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，及时反应，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。2、医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下，由医务科和药剂科共同组织实施。药剂科成立处方点评小组负责处方点评的具体工作。3、门急诊处方点评处方的抽样率不应少于总处方量的1%。，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。4、处方点评小组应当按确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按《处方点评工作表》对门急诊处方进行点评；病房用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评，点评表格由医院根据本院实际情况自行制定。5、根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，进行专项处方点评，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行处方点评。6、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原那么，有完整、准确的书面记录，并通报临床科室和当事人。7、处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知医务科主任和药剂科主任。8、处方点评结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。9、药剂科、医务科对处方点评小组提交的点评结果进行审核，定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价提出改进建议，并向药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取措施,防止损害发生。10、药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会应当根据药剂科、医务科提交的质量改进建议，研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，并责成相关部门和科室落实质量改进措施,提高合理用药水平，保证患者

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