东南大学附属中大医院第25期ECMO培训结业考试附答案

东南大学附属中大医院第25期ECMO培训结业考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________请输入您的身份证号码：[填空题]*_________________________________1、影响氧输送的因素不包括（）。[单选题]*A.血红蛋白含量B.动脉平均压(正确答案)C.动脉血氧饱和度D.心输出量2、ECMO的主要目标是提供（）。[单选题]*A.适当的组织氧合以及心肺支持(正确答案)B.通气和止血C.凝血稳定性和血压支持D.以上都不是3、VA-ECMO提供了哪种体外生命支持（）。[单选题]*A.仅是肺B.仅是心脏C.心脏和肺(正确答案)D.以上都不是4、VV-ECMO提供了哪种体外生命支持？（）。[单选题]*A仅是肺(正确答案)B仅是心脏C心脏和肺D以上都不是5、ECMO环路上哪个环节是血栓形成最高危的地方？（）。[单选题]*A静脉导管B膜肺(正确答案)C动脉导管D动静脉桥6、ECMO环路中阻力最高的点是哪里？（）。[单选题]*A引流导管B膜肺入口C灌注导管(正确答案)D以上都是7、ECMO环路中压力最高的点是哪里？（）。[单选题]*A引流导管B膜肺入口(正确答案)C灌注导管D以上都是8、SVO2检测反映的是什么？（）。[单选题]*A动脉氧饱和度B氧合指数C耗氧量(正确答案)D以上都是9、从临床的角度来看，增加氧含量的最有效途径是什么？（）。[单选题]*A增加泵流量B增加氧合器吸入氧浓度C补容量D补悬浮红细胞，提高血色素水平(正确答案)10、膜后PaO2是250，患者桡动脉的PaO2是60，如果这个患者是VAECMO，氧合后的血直接进入主动脉，为什么血气中PaO2是60？（）。[单选题]*B虚假的低结果C桡动脉的动脉血来源于自身心肺的氧合血(正确答案)A氧耗量增加D心脏填塞11、在VAECMO中，动脉波形会（）。[单选题]*A只在右上肢减幅B正常轮廓曲线C当泵流量提高后波形减幅(正确答案)D放大为正常的两倍12、哪些生理因素影响SvO2？（）。[单选题]*A心输出量B血红蛋白和红细胞压积C耗氧量D以上都是(正确答案)13、氧合器失效的临床体征和症状包括（）。[单选题]*A动脉和静脉氧合降低B膜肺前压力升高C跨膜肺压力梯度增加D以上都是(正确答案)14、氧供给与哪项直接相关？（）。[单选题]*A气流量B泵流量(正确答案)C跨膜肺压力梯度D以上都是15、ECMO患者血CO2水平与哪项直接相关（）。[单选题]*A气流速(正确答案)B泵流速C跨膜肺压力梯度D以上都是16、再循环的定义是什么？（）。[单选题]*A氧合的血返回环路中的静脉端(正确答案)B未氧合的血返回到环路中的静脉端C氧合的血返回到环路中的动脉端D通过动脉导管右向左的分流17、氧合器的氧交换依赖于以下哪几点（）。[单选题]*A气流量的氧浓度B泵流量C氧合器的表面积D以上所有(正确答案)18、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)会在下列哪种血液制品中发现？（）。[单选题]*A悬红细胞B血小板C新鲜冰冻血浆(正确答案)D以上都不是19、你正在照看一个VV-ECMO的病人，ScvO2的读数是94%，但是病人的饱和度是72%并且正在下降，为什么会出现这种情况？（）。[单选题]*A分流B患者肺功能好转C再循环(正确答案)D患者抽搐20、你在管理一个VA-ECMO的病人，ECMO流速4L/min，气流量3L/min，患者血压维持在105/85mmHg，病人清醒，没有不适，乳酸不高，如何调节ECMO血流量[单选题]*A评估下逐步增加B不变C评估下逐步降低(正确答案)D不确定21、ECMO插管并发症中下列哪种说法是正确的（）。[单选题]*A静脉更容易穿破B动脉插管的过程中可能发生动脉夹层C心律失常D以上都正确(正确答案)22、下列VV-ECMO再循环处理原则正确的是（）。[单选题]*A缩短吸引管与灌注管的距离B增加吸引管与灌注管的距离(正确答案)C更换更细型号灌注管D更换更粗型号灌注管23、提高ECMO氧供，可以通过下列哪种方法（）。[单选题]*A提高氧浓度B提高ECMO血流量C提高血红蛋白水平D以上都可以(正确答案)24、解除上半身缺氧的处理方式不正确的是（）。[单选题]*A应用V-AV模式B更换腋动脉灌注管C更换为对侧股动脉灌注管(正确答案)D增加上腔静脉引流管25、DO2:VO2比值小于多少的时候会引起机体无氧代谢（）。[单选题]*A5:1B4:1C3:1D2:1(正确答案)26、氧含量受下列哪项因素影响最小（）。[单选题]*A氧分压(正确答案)B血氧饱和度C血红蛋白水平D血流量27、VA-ECMO高血压时处理不常用的方法（）。[单选题]*A药物降压B增加吸入氧浓度(正确答案)C降低ECMO流量D降低缩血管药物使用28、VA-ECMO状态下列部位氧含量最高的是（）。[单选题]*A右心室B肺动脉C肺静脉D主动脉(正确答案)29、缺氧的概念是（）。[单选题]*A血液氧饱和度降低B吸入气体氧分压降低C组织供氧不足或不能充分利用氧(正确答案)D血液氧含量过低30、决定血氧饱和度最主要的因素是（）。[单选题]*A血液pH值B血液温度C血氧分压(正确答案)D血液CO2分压31、ECMO和心外科体外循环最大的区别是（）。[单选题]*A需要心外科医生操作B环路是否密闭(正确答案)C可以支持肺脏D可以支持心脏32、VA-ECMO运转期间机体出血后容易出现（）。[单选题]*A流量下降(正确答案)B血压增加C脉搏血氧饱和度升高D氧耗降低33、VA-ECMO运转期间机体肌肉颤动时会出现（）。[单选题]*A流量下降B静脉氧饱和度增加C静脉氧饱和度降低(正确答案)D脉搏血氧饱和度升高34、VV-ECMO运转期间氧合器故障时会出现（）。[单选题]*A氧耗增加B静脉氧饱和度降低(正确答案)C脉搏血氧饱和度升高D流量升高35、VV-ECMO运转期间机体出血后容易出现（）。[单选题]*A氧耗增加B脉搏血氧饱和度升高C静脉氧饱和度降低(正确答案)D流量增加37、关于VAECMO说法错误的是（）。[单选题]*A引流静脉血液B灌注端回到动脉系统C对肺脏没有支持(正确答案)D常用外周大动脉作为灌注38、关于VVECMO说法错误的是（）。[单选题]*A引流肺静脉血液(正确答案)B灌注端回到静脉系统C常用外周大静脉插管D单纯呼吸衰竭时首选39、VV-ECMO患者达到撤离筛查标准，进行自主氧合试验(SOT，SpontaneousOxygenationTrial)，需要（）。[单选题]*A.降低血流速B.降低气流速C.关闭气流(正确答案)D.停止离心泵40、IABP和VA-ECMO联合应用的作用包括（）。[单选题]*A.增加器官灌注，尤其是冠脉灌注B.搏动性血流增加器官灌注C.降低心脏后负荷，有利于损伤心肌恢复，D.以上均是(正确答案)41、VV-ECMO运转期间机体肌肉颤动时会出现（）*A氧耗增加(正确答案)B脉搏血氧饱和度降低(正确答案)C静脉氧饱和度降低(正确答案)D流量增加42、经股插管VAECMO时发生上半身缺氧的原因是（）*A.心功能得到一定恢复(正确答案)B.患者肺功能较差(正确答案)C.没有脉压差D.ECMO流量太大43、下列说法正