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PAGEPAGE402022年郴州市苏仙区医疗系统事业编制乡村医生招聘笔试试题及答案解析毕业院校:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、选择题1.腹主动脉的不成对分支有()。A、肾上腺中动脉B、睾丸动脉C、腰动脉D、肠系膜下动脉答案:D解析:腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。2.关于心肌兴奋性的叙述,错误的是()。A、从除极相开始到复极达-55mV这一期间内,兴奋性等于零B、当血钙升高时,可导致兴奋性下降C、阈电位下移,兴奋性增高D、与钠通道的状态无关答案:D解析:心肌兴奋性影响因素有三:一为静息电位或最大复极电位水平,二为阈电位水平,三为引起0期去极化的离子通道性状(包括钠通道状态和钙通道状态)。3.《医疗事故处理条例》所指医疗责任事故是指医务人员()。A、无过错输血感染造成不良后果的B、在诊疗中因患方原因延误诊疗导致不良后果的C、患者体质特殊而发生医疗意外的D、违反规章制度、诊疗护理常规失职行为所致的答案:D解析:医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。4.受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、生长激素D、糖皮质激素答案:C解析:生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。5.绝大多数能治愈的肾炎是()。A、新月体性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、膜性增生性肾小球肾炎D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎答案:D解析:急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。尤其是儿童患者,约95%可以治愈。6.关于NK细胞抗肿瘤作用,下列哪项不正确()。A、促进瘤细胞凋亡,释放自然杀伤因子B、杀伤作用受MHC限制C、释放穿孔素直接杀伤D、释放自然杀伤因子答案:B解析:NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。7.对于疑似SARS者,正确的处理方法是()。A、按正常诊疗程序就医B、收入双人或多人观察室隔离观察C、收入单人观察室隔离观察D、安排家庭医学隔离观察,并随诊答案:C解析:对于疑似SARS者,应留院观察,收入单人观察室。故选C。8.在心肺复苏期间,对于难治性室速和室颤,建议应用()。A、肾上腺素(0.5~1.0mg)B、阿托品(0.6~2.0mg)C、利多卡因D、10%葡萄糖酸钙5~10ml静注答案:A解析:心肺复苏时用药通常首选药物是肾上腺素。故选A。9.肺活量等于()。A、深吸气量+余气量B、深吸气量+功能余气量C、深吸气量+补呼气量D、深吸气量+潮气量答案:C解析:肺活量=深吸气量十补呼气量;肺活量=补吸气量+补呼气量+潮气量;肺总量=肺活量+余气量。10.与MHC-Ⅱ类分子结合的是()。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5答案:C解析:本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错误是选CD8,认为MHC-Ⅱ类分子对应的CD分子是CD8。正确应为MHC-Ⅱ类分子对应的是CD4分子。11.媒体材料是以目标受众为中心而制作,其设计思路是()。A、从听众人群开始B、从目的人群开始C、从群众人群开始D、从目标人群开始答案:D解析:在制作传播材料之前,开展目标人群信息需求调查将为材料的成功制作提供重要的参考依据。故选D。12.下列选项中不属于上皮组织的基本特点的是()。A、细胞形态比较规则B、细胞排列紧密C、有丰富的毛细血管D、细胞有明显极性答案:C解析:上皮组织是由大量形态规则、排列紧密的细胞和少量细胞间质共同组成,通常无血管,具有明显的极性。13.关于支原体肺炎,以下哪项是错误的?()A、秋季发病多B、儿童青少年多C、肺部体征明显D、有咽炎、支气管炎表现答案:C解析:支原体肺炎主要病变为间质性肺炎或小叶性肺炎、细支气管炎,亦可为斑片状融合性支气管肺炎。X线早期主要为肺下叶间质性肺炎改变,发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影,呈支气管肺炎征象。故选C。14.关于反射弧的叙述,错误的是()。A、包括5个组成部分B、反射弧任何一个环节中断,反射将不能进行C、在整体情况下发生反射活动时,中枢进行整合活动D、反射中枢均在大脑皮质答案:D解析:不同的反射,其中枢的范围相差很大。15.关于心搏骤停时的人工呼吸,下列说法错误的是()。A、人工呼吸与胸外按压不必同步B、已建立人工气道且两人复苏时,呼吸频率为8~10次/分C、胸廓应该有起伏,成人潮气量一般为6~7ml/kgD、两人复苏时,人工呼吸时应停止胸外按压以确保通气效果答案:D解析:两人复苏时,人工呼吸时不能停止胸外按压以保证复苏效果。故选D。16.以下哪种病变不属于变质()。A、胸腔积液B、脑软化C、心肌细胞水样变性D、足干性坏疽答案:A解析:变质性炎症常见于重症感染、中毒及免疫变态反应等。主要发生于肝、肾、心、脑等实质性器官。由于器官的实质细胞变性、坏死改变突出,故这类炎症常引起相应器官的明显功能障碍。胸腔积液属于浆液性炎症。17.预防医学研究的主要内容是()。A、人群的健康状况B、环境因素的生物学效应C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素D、人类疾病的预防措施答案:C解析:预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。故选C。18.形成攻膜复合物的补体成分是()。A、C5a~9B、C3bBbC、C6b~9D、C5b~9答案:D解析:攻膜复合物(MAC)为补体激活共同终末过程的产物。主要机制是C5转化酶裂解C5,产生C5a和C5b;其中C5a游离于液相,而C5b与C6结合为C5b6,C5b6与C7结合为C5b~7,C5b~7与C8结合为C5b~8,C5b~8可促进C9聚合,形成C5b6789n复合物,即攻膜复合物(MAC)。19.导致急性上呼吸道感染的细菌中,最常见的是()。A、流感嗜血杆菌B、葡萄球菌C、溶血性链球菌D、大肠埃希菌答案:C解析:急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。20.具有3’→5’外切酶及5’→3’外切酶活性的是()。A、DNA聚合酶ⅠB、DNA聚合酶ⅢC、两者都是D、两者都不是答案:A解析:用特异性的蛋白酶可以将DNA聚合酶Ⅰ水解为2个片段,小片段共323个氨基酸残基,有5'→3'核酸外切酶活性;大片段共604个氨基酸残基,具有DNA聚合酶活性和3'→5'核酸外切酶活性。故选A。21.女,25岁,妊娠18周,到乡卫生院进行产前检查,医生应给予转诊处理的情况是()。A、血压120/70mmHgB、频率80次/分C、血红蛋白69g/LD、胎心率150次/分答案:C解析:妊娠妇女有下列情况之一,需要及时转诊:①妊娠剧吐;②阴道出血或腹痛;③妊娠期合并内科疾病、精神神经疾病、传染性疾病等情况者;④辅助检查异常等。B项,血红蛋白69g/L属于辅助检查异常。因此需要转诊。22.女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。该患者最可能的诊断是()。A、病态窦房结综合征B、癫痫发作C、室性心动过速D、心室颤动答案:A解析:"反复咳嗽史"与所提供的其他病史无明显相关性。女性,65岁.1年来发作晕厥6次,每次发作均有短暂意识丧失。1周前再次发作晕厥,当时意识丧失、眼球轻度上翻,倒在地上,约30s后恢复意识。急诊心电图提示窦性心动过缓,心室率48次/分,可见房室交界区性逸搏与房性早搏。故选A。23.滤过分数是指()。A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾血流量/心输出量D、肾小球滤过率/肾血流量答案:A解析:血液在流经肾小球时,并非所有血浆都被滤过到肾小囊内,而是仅占其中的一部分,因此,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。故选A。24.下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因?()A、重度肺结核B、肺间质纤维化C、尘肺D、严重感染答案:D解析:慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等疾病,引起呼吸功能逐渐损害,最终不能维持正常足够的气体交换,导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。但临床上以支气管一肺部疾病为最主要病因,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓病变,如胸廓畸形、大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。A、B、C选项均是慢性呼吸衰竭的常见病因。感染并非是直接引起呼吸衰竭的原因,但感染可能导致肺间质纤维化、肺血管阻力增高等,诱发呼吸衰竭加重(是诱因不是病因)。故选D。25.间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。A、游离的IgMB、结合在红细胞表面的IgMC、游离的IgG、游离的IgMD、游离的IgG答案:D解析:间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。26.女,32岁。寒战、发热伴尿频2天。查体:T39.5C,右肾区叩击痛(+)。尿沉渣镜检:红细胞5~10个/高倍视野,白细胞20~30个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为()。A、3天B、1周C、2周D、3周答案:C解析:患者寒战发热,查体右肾区叩击痛,尿检可见血尿,白细胞数增高,考虑急性肾盂肾炎。应用抗生素治疗至少要治疗2周或以上。27.医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括()。A、普及性知识B、普及生育知识C、普及遗传疾病知识D、胎儿生长发育的咨询指导答案:D解析:《母婴保健法》规定,医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容:①婚前卫生指导:关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育;②婚前卫生咨询:对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见;③婚前医学检查:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。故选D。28.细胞内液与细胞外液相比()。A、较多的Na+B、较多的Cl-C、较多的Ca2+D、较多的K+答案:D解析:Na+、Cl-、Ca2+、K+四种离子中,细胞内液比细胞外液含量较多的离子只有K+,其余三种离子均为细胞外液高于细胞内。钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移除细胞外,将2个K+移入胞内,其直接效应是维持细胞膜两侧Na+、K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+浓度达到细胞外液的30倍左右。故选D。29.具有感光作用的结构是()。A、脉络膜B、视网膜C、巩膜D、角膜答案:B解析:视网膜分为虹膜部、睫状体部和视部三部分,视部位于脉络膜的内面,有感光作用。30.肠鸣音消失常见于()。A、大量腹水B、机械性肠梗阻C、巨大卵巢囊肿D、肠麻痹答案:D解析:机械性肠梗阻:听到高亢调肠鸣音;麻痹性肠梗阻:听诊肠鸣音减弱甚至完全消失。故选D。31.关于大肠杆菌的叙述不正确的是()。A、具有耐药性B、部分血清学可引起肠道感染C、转移到肠道外可引起肠外感染D、大肠杆菌是肠道内正常菌群,无致病性答案:D解析:大部分血清型的大肠杆菌是肠道内的正常菌群,无致病性;而一部分血清型的大肠杆菌具有致病性,可引起肠道感染。故选D。32.下列哪组人群可以接种乙脑疫苗()。A、结核病活动期患者B、发热患者C、连续3次加强乙脑疫苗的人员D、首次接种乙脑疫苗后1年的人员答案:D解析:发热、患有中枢神经系统疾病、结核病活动期均是乙脑疫苗接种的禁忌证,乙脑疫苗连续3次加强后不必再注射,可获得较持久的免疫力。33.以下哪项为补体不具备的生物学作用()。A、对免疫复合物的调理B、促进抗体的生成C、中性粒细胞的趋化D、细胞溶解及杀菌答案:B解析:补体具有溶细胞,溶菌;趋化作用,调理作用及中和病毒的作用,没有抗原性不能促进抗体生成。34.低氧血症病人,吸纯氧15分钟后,动脉血氧分压(PaO2)仍无提高,属下列哪种异常()。A、肺泡通气/血流大于0.8B、弥散障碍C、肺泡通气/血流小于0.8D、解剖性分流答案:D解析:PaO2主要取决于肺泡氧分压的高低、氧通过肺泡膜弥散入血的量、肺泡通气量与肺血流量的比例。如果外界空气氧分压低或肺泡通气减少,使肺泡氧分压降低,或弥散障碍、通气/血流比例失调,使解剖性分流增加,都可使PaO2降低。35.幽门螺杆菌属于()。A、无芽胞厌氧菌B、需氧芽胞杆菌C、微需氧菌D、厌氧芽胞杆菌答案:C解析:幽门螺杆菌是革兰阴性、呈螺旋形的微需氧细菌,是慢性胃炎的主要病原体。故选微需氧菌。36.医疗机构在处理医疗事故过程中,发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时,应当承担的法律责任不包括()。A、由卫生行政部门责令改正B、由卫生行政部门给予警告C、对直接责任人员给予纪律处分D、由卫生行政部门给予罚款答案:D解析:《医疗事故处理条例》规定,医疗机构或者其他有关机构有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书:①承担尸检任务的机构没有正当理由,拒绝进行尸检的;②涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。故选D。37.细菌主要的繁殖方式是()。A、出芽方式B、二分裂方式C、复制方式D、孢子生成答案:B解析:细菌以简单的二分裂法繁殖,其繁殖速度快,大多细菌20-30min繁殖一代,少数细菌繁殖速度较慢,如结核杆菌,繁殖一代需18h。故选B。38.几种药物相比较时,药物的LD50值愈大,则其()。A、毒性愈大B、毒性愈小C、安全性愈小D、安全性愈大答案:B解析:半数致死量指能引起一半实验对象死亡的剂量,值越大越毒性越小。故选B。39.协调功能评定为3分,提示()。A、轻度障碍B、不能完成活动C、中度障碍D、重度障碍答案:C解析:协调功能评定评分标准:1分:不能完成活动。2分:重度障碍,仅能完成发起运动,不能完成整个运动,运动无节律性,明显地不稳定,摆动,可见无关的运动。3分:中度障碍,能完成指定的活动,但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时,完成活动的节律性更差。4分:轻度障碍,能完成指定活动,但完成的速度和熟练程度稍差。故选C。40.由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为()。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒答案:A解析:呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的PH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征。CO2原发性增多,及呼吸换气功能不畅,此时表现为呼吸性酸中毒。故选A。41.可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。A、受刺激侧三叉神经病变B、受刺激对侧三叉神经病变C、患侧面神经瘫痪D、受刺激对侧面神经瘫痪答案:C解析:直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。故选C。42.VEP的作用包括()。A、判定视网膜病变B、协助诊断多发性硬化C、评估视力D、昏迷及脑死亡预后判断答案:B解析:VEP检查可以证实伴有或不伴有视神经炎的多发性硬化等脱髓鞘疾病,其主要特征是P100潜伏期延长达35~45ms。故选B。43.分泌孕激素的器官是()。A、子宫B、输卵管C、阴蒂D、卵巢答案:D解析:卵巢除分泌两种主要类固醇激素、雌激素和孕激素外,还分泌少量雄激素。44.B细胞的抗原识别受体是()。A、CD4分子B、MHC-I类分子C、MHC-Ⅱ类分子D、Smlg答案:D解析:B细胞的抗原识别受体(Smlg)为膜表面IgM或IgD,可直接识别抗原分子的B细胞表位。45.刺激胰岛素分泌的最主要因素是()。A、胃泌素释放B、迷走神经升高C、血糖浓度升高D、血氨基酸浓度升高答案:C解析:血中葡萄糖水平是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高,胰岛素分泌增多;血糖降低,胰岛素分泌减少。胰岛β细胞对血糖变化十分敏感,正常人空腹血糖浓度为80-90mg/100ml(4.4-5.0mmol/L),胰岛素分泌很少,仅约25ng/(min/kg);当血糖升高到300mg/100ml时,产生最大分泌反应;当血糖水平将至正常时,胰岛素分泌也随之恢复到基础水平;当血糖降至50mg/100ml时,则无胰岛素分泌。故选C。46.健康教育与普通教育培训根本区别是()。A、学以致用B、因材施教C、触类旁通D、举一反三答案:A解析:健康教育与普通教育的根本区别在于培训特别强调针对性、实践性。组织发展需要什么、员工缺什么就培训什么,讲求实效,学以致用。故选A。47.下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()。A、发生在初次感染后2~4周B、CD4+T淋巴细胞可减少C、发热最多见,可出现皮疹D、不能检出HIVRNA答案:D解析:艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2~4周,大部分患者临床症状轻微,以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。可出现CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,CD8+T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血液中可检出HIVRNA及P24抗原。48.某医疗机构接诊了一例鼠疫患者,该机构应在几小时内报告到疾病预防控制机构?()A、12小时B、48小时C、2小时D、6小时答案:C解析:鼠疫是甲类传染病,上报时间是2小时内。故选C。49.分泌降钙素的器官是()。A、甲状旁腺B、肾上腺C、甲状腺D、腺垂体答案:A解析:降钙素是甲状旁腺C细胞产生的一种调节钙磷代谢的三十二肽激素。能降低血钙浓度。50.某高血压患者,伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选的药物是()。A、β受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、A受体阻滞剂D、钙离子拮抗剂答案:A解析:β受体阻滞剂不仅是降压药同时是Ⅱ类抗心律失常药,它具有负性肌力、负性频率作用,减少心肌耗氧同时减慢心率,可用于心绞痛的治疗,因此当高血压病合并心悸、劳力性心绞痛时,应首选β受体阻滞剂。故选A。51.某女,25岁,患雷诺综合征,应选用治疗的药物是()。A、酚妥拉明B、普萘洛尔C、阿托品D、肾上腺素答案:A解析:酚妥拉明为短效α受体阻断药,主要药理作用为扩张血管和兴奋心脏,临床用于治疗外周血管痉挛性疾病、顽固性充血性心力衰竭、休克和嗜铬细胞瘤等。酚妥拉明能阻断血管平滑肌的α1受体,也可直接扩张血管,用于肢端动脉痉挛的雷诺综合征。故选A。52.百白破疫苗包括()。A、百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风类毒素B、百日咳灭活菌苗、白喉类毒素、破伤风活菌苗C、百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素D、百日咳灭活菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素答案:D解析:百白破疫苗是由百日咳灭活菌苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成,用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。故选D。53.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当()。A、在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B、在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C、在12小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D、在24小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告答案:A解析:《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有下列情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告:①发生或者可能发生传染病暴发、流行的;②发生或者发现不明原因的群体性疾病的;③发生传染病菌种、毒种丢失的;④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。任何单位和个人对突发事件,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。54.患者心胸满闷不适,阵发性隐痛2年,痛无定处,时欲叹息,遇情志不遂时诱发及加重,伴脘腹胀闷,嗳气则舒,苔薄腻,脉细弦。其治法是()。A、疏肝理气,活血通络B、活血化瘀,通脉止痛C、通阳泄浊,豁痰宣痹D、补益阳气,温振心阳答案:A解析:根据题意,患者症见心胸满闷不适,阵发性隐痛,诊断为胸痹,兼见痛无定处,时欲叹息,遇情志不遂时诱发及加重,伴脘腹胀闷,嗳气则舒,苔薄腻,脉细弦,故辨为气滞胸痹,治以疏肝理气,活血通络。常用中成药有柴胡疏肝丸、复方丹参滴丸。55.全身或躯体局部水肿的重要体征是()。A、腹壁水肿B、皮肤水肿C、足踝部水肿D、皮下水肿答案:D解析:皮下水肿是全身或躯体局部水肿的重要体征。当皮下组织有过多体液积聚时。皮肤肿胀,皱纹变浅,平滑而松软。临床上为验证有无水肿,常用手指按压内踝或胫前区皮肤,观察解压后有无留下凹陷,如留下压痕,表明已有显性水肿,也称凹陷性水肿。实际上,全身性水肿患者在出现凹陷之前已经有组织液的增多,并可达原体重的10%,称为隐性水肿。故选D。56.关于森林脑炎的说法,下列错误的是()。A、预后不好B、无特异治疗方法C、多数病人呈急性经过D、主要在春、夏两季发病答案:A解析:A项,仅少数患者在急性感染恢复后数年又出现症状,属于慢性型,临床预后不良。B项,本病目前还没有特异性的治疗方法,接种疫苗保护易感人群是最有效的预防控制手段。C项,森林脑炎又称蜱传脑炎,蜱传脑炎病毒感染后,多数患者呈急性经过,无任何前驱症状,仅少数病例会出现高热、全身不适、关节酸痛、头晕等症状。D项,蜱传脑炎因主要在春、夏两季发病,又称春夏季脑炎。故选A。57.急诊处方依法应保存的年限是()。A、2年B、3年C、1年D、4年答案:C解析:处方保存期限为:①普通处方、急诊处方、儿科处方为1年;②医疗用毒性药品、第二类精神药品处方为2年;③麻醉药品和第一类精神药品处方为3年。58.自身免疫是指()。A、以上选项都不对B、机体免疫系统对自身抗原不应答C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞答案:D解析:在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫。59.风湿性心外膜炎()。A、靴形心B、虎斑心C、绒毛心D、梨形心答案:C解析:风湿性心包炎:心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎细胞浸润,偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎)。60.男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmHg,心电图ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为()。A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛D、急性渗出性心包炎答案:D解析:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmHg.ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为急性渗出性心包炎。故选D。61.冷藏可延缓食品的变质是由于()。A、湿度降低B、氧气含量降低C、水分活度降低D、酶活性抑制答案:D解析:冷藏是指在不冻结状态下的低温贮藏,温度一般设定在1~10C范围内。病原菌和腐败菌大多为嗜温菌,大多数在10C以下便难于生长繁殖;同时,此时食品内原有的酶的活性也大大降低,因此冷藏可延缓食品的变质.故选D。62.关于缩血管神经纤维的叙述,错误的是()。A、去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合,可导致血管平滑肌收缩B、去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合,可导致血管平滑肌舒张C、兴奋时,引起缩血管效应D、体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配答案:D解析:缩血管神经纤维都是交感神经纤维,故一般称为交感缩血管神经纤维。63.双肺满布湿啰音多见于()。A、急性肺水肿B、支气管肺炎C、肺淤血D、支气管扩张答案:A解析:湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。当急性肺水肿时,由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音,而肺淤血虽然也是两肺淤血,但仅产生细小爆裂音,其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。64.Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应()。A、Ⅳ型超敏反应B、Ⅰ型超敏反应C、以上选项都不对D、Ⅱ型超敏反应答案:D解析:Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症,是抗体直接与靶细胞表面抗原结合,最终导致靶细胞溶解,属于II型超敏反应。65.流行性乙型脑炎病变累及较少的部位是()。A、脑桥B、延脑C、中脑D、脊髓答案:D解析:乙型脑炎病毒主要侵犯大脑,脊髓病变较轻。故选D。66.细胞外液中主要的阳离子是()。A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+答案:B解析:静息电位的形成是依靠细胞膜内、外的离子浓度差,细胞膜内外的离子呈不均衡分布,膜内K+多于膜外,Na+和Cl-低于膜外,即细胞内为高钾低钠低氯的状态。细胞保持膜内外Na+,K+浓度差主要是靠Na+-K+-ATP泵来维持的,离子在膜内外的分布中,膜内以K+为主,膜外以Na+和Cl-为主,钠泵活动导致细胞内高钾(K+离子内流)、细胞外高钠(Na+外流)的不均衡离子分布。故选B。67.纵隔畸胎瘤好发部位是()。A、前上纵隔B、后上纵隔C、前纵隔D、后纵隔答案:C解析:畸胎瘤好发部位是前纵隔。起源于胚胎。故选C。68.生酮氨基酸是()。A、丝氨酸B、蛋氨酸C、二者均是D、二者均不是答案:D解析:根据代谢产物的不同可以将氨基酸分为三类:(1)生酮氨基酸:亮氨酸、赖氨酸;②生酮兼生糖氨基酸:异亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、苏氨酸;③生糖氨基酸:除了上述两类的所有氨基酸。综上,丝氨酸和蛋氨酸(甲硫氨酸)都属于生糖氨基酸。故选D。69.肺结核大咯血时,应采取的体位是()。A、坐位B、俯卧位C、健侧卧位D、患侧卧位答案:D解析:肺结核大咯血的治疗中,畅通气道和生命支持是其主要措施,其中包括体位引流。取患侧卧、头低脚高位,并令患者张口或使用张口器清除口腔积血,叩击背部刺激咳嗽,可防止血液进入健侧,保护健侧肺功能。70.生活饮用水卫生标准中的“硝酸盐”属于()。A、毒理学指标B、微生物学指标C、化学指标D、感官性状指标答案:A解析:我国《生活饮用水卫生标准》中的毒理学指标有:砷、氟化物、汞、镉、铬、氰化物、铅、硝酸盐、硒、四氯化碳、氯仿。故选A。二、多选题1.关于良性肿瘤说法正确的是()。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小答案:CD解析:良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。2.关于体温的描述,下列不正确的有()。A、体温低于36.5摄氏度称为体温过低B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低C、体温高于37.5摄氏度称为发热D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高答案:ABD解析:体温在35.0摄氏度以下称为体温过低,体温高于37.5摄氏度称为发热。一般甲状腺功能亢进病人产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热,而慢性消耗性疾病病人,身体能量会出现负平衡,体温一般较低。故选ABD。3.下列关于淋巴液的说法,正确的有()。A、淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B、淋巴液在体外能够凝固C、淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D、淋巴液回流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液答案:ABD解析:淋巴系统由淋巴管、淋巴结、脾和胸腺组成,淋巴管收集全身的淋巴液,最后经右淋巴导管和胸导管流入静脉。有回收蛋白质,运输脂肪及其他营养物质,调节体液平衡,防御和免疫的功能。血液经毛细血管壁滤过到组织间隙而形成组
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