2023年中级主管护师考试精编试题及答案

2０23年中级主管护师考试精编试题及答案(１)1、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为A胸腔积液Ｂ肠腔内出现液平Ｃ肠管扩张充气D膈下游离气体Ｅ肋膈角消失标准答案:ｄ2、乳腺癌淋巴转移最常见部位Ａ锁骨下淋巴结B患侧腋窝淋巴结C患侧腹股沟淋巴结Ｄ胸骨旁淋巴结E腹壁淋巴结标准答案：ｂ３、腹部空腔脏器破裂最重要的临床表现是ﻫＡ肠麻痹B休克症状C弥漫性腹膜炎症状D内出血征象E感染性休克症状标准答案：ｃ4、腹股沟斜疝发生嵌顿最重要因素是

Ａ疝环小，疝内容物有粘连Ｂ疝环小,腹内压骤然增高C疝内容物脱出过多D腹壁肌肉紧张收缩内环E腹壁肌肉紧张收缩外环标准答案：b5、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述对的的是ﻫA实质性脏器破裂的突出表现为腹痛B肝破裂较脾破裂多见ﻫC肝破裂死亡率最高D实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血ﻫE空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎标准答案：e6、提高胃癌治愈率的关键是ﻫA根治性手术B初期诊断C初期给予抗癌药物D放射治疗E辅以综合治疗标准答案:ｂ7、十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述对的的是Ａ明显的腹膜刺激征B出血性休克C发热与黄疸D无症状与体征Ｅ可有血性呕吐物标准答案:e８、乳腺囊性增生病的解决是

A增生部位局部切除术B全乳腺切除术Ｃ常规用肾上腺素皮质激素ﻫD药物治疗E放射治疗标准答案:ｄ9、可提醒初期乳腺癌的是ﻫA月经紊乱B＊**＊周期性胀痛C***＊肿瘤D＊＊**内多个肿块

Ｅ***＊内无痛性单个肿块标准答案:e10、当患者出现急性腹痛，诊断尚未明确时最应注意慎用ﻫA阿托品B吗啡C安眠药Ｄ镇静药E索米痛片标准答案：ｂ１1、原发性肝癌的转移途径为

A癌栓经肝动脉系统在肝内转移B肝外转移最多见于胆囊、胃与胰腺ﻫC很少向临近脏器直接蔓延D淋巴转移重要累及腹腔淋巴干

Ｅ容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移标准答案：e１２、患者男性，45岁。近３月来经常出现肝区连续性隐痛，劳累后加重,伴有食欲减退、乏力、消瘦。此时简朴而有临床价值的辅助检查是A血管造影ＢX线C肝穿刺活检Ｄ血清甲胎蛋白（AFＰ)测定E放射性核素扫描标准答案:d1３、与大肠癌的发生有关的饮食习惯是ﻫA高脂肪、高蛋白、低纤维Ｂ高脂肪、高蛋白、高纤维C高脂肪、高蛋白、高糖、高纤维D低脂肪、高蛋白、低纤维Ｅ低脂肪、高蛋白、高维生素、低纤维标准答案：a14、大肠癌的初筛手段为

A血清癌胚抗原(CEＡ)测定B大便潜血实验C直肠指检D纤维结肠镜检查ＥCT检查标准答案:ｂ１5、急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是ﻫＡ腹肌紧张B腰大肌实验阳性C结肠充气实验阳性ﻫD闭孔肌实验阳性E右下腹固定性压痛标准答案:ｅ１6、引起粘连性肠梗阻的常见因素为A肿瘤受压B肠管血运障碍Ｃ腹腔手术后炎症D胆道蛔虫症E肠管畸形改变标准答案:c1７、肛裂的重要特点是ﻫＡ无痛性便血、便秘B肛门部下坠感C排便时及排便后肛门部疼痛D肛门有脓性分泌物E经常有稀便、便后腹痛标准答案：c１8、肛管手术后排便护理的对的措施是ﻫＡ术后3天主张灌肠,以保持大便通畅Ｂ术后3天如出现腹胀，可低压灌肠C手术3天后便秘者，可口服液体石蜡通便D48小时内应鼓励床上活动，以促进肠蠕动恢复E手术后为避免排便，应禁食３天标准答案：c19、门静脉高压症外科手术治疗的重要目的是ﻫＡ治疗脾亢B防止癌变C减少腹水D防止和治疗消化道出血E防止肝功能衰竭标准答案：d２0、距肛门５cm的癌肿需要进行的手术是A直肠前切除术Ｂ经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术C经腹会阴联合直肠癌根治术D拉下式直肠癌切除术Ｅ经直肠镜肿瘤切除术标准答案：ｃ２1、深静脉血栓形成后,导致肢体疼痛的重要因素是ﻫA静脉痉挛,肢体淤血，缺氧B静脉痉挛,肢体缺血,缺氧C动脉痉挛，肢体淤血，缺氧D动脉痉挛,肢体缺血,缺氧E动静脉痉挛，肢体淤血,缺氧标准答案:d２2、肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是ﻫＡ酗酒Ｂ吸烟Ｃ寒冷干燥的环境Ｄ外伤E病原体感染标准答案:b２３、血栓闭塞性脉管炎初期的重要临床表现是A患肢萎缩B足不及小腿酸痛Ｃ间歇性跛行D游走性血栓性静脉炎E肢端青紫标准答案：c24、反映大脑皮质和脑干的功能状态、分析颅内压增高患者病情进展的重要指标是ﻫA生命体征B意识Ｃ瞳孔D肢体活动E病理反射标准答案：ｂ25、颅内压升高的“两慢一高”是A血压升高、脉搏慢、呼吸慢Ｂ颅内压升高、脉搏慢、心率慢C体温升高、脉搏慢、呼吸慢D血压升高、反映慢、呼吸慢E体温升高、反映慢、呼吸慢标准答案：a２６、脑复苏中首选的脱水剂是ﻫA25%葡萄糖B50%葡萄糖C20%甘露醇D呋塞米Ｅ尿速标准答案：c２7、确诊颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是

AＸ线BB超CCT和MRIDPＥＴEＤSA标准答案:c２8、颅内压增高患者的体位是

A床头抬高20~40度B床头床尾均抬高1５~３０度C床尾抬高２0～40度

D床头抬高15～３０度E床头抬高30~45度标准答案:ｄ２9、颅底骨折出现脑脊液漏,严禁堵塞和腰穿是为了ﻫA防止头痛Ｂ防止脑疝Ｃ防止颅内感染Ｄ防止颅内压下降E防止脑水肿标准答案:c30、颅内动静脉畸形最常见的首发症状是ﻫＡ癫痫B意识障碍、头痛、呕吐C运动障碍Ｄ语言障碍Ｅ感觉障碍标准答案:b3１、闭合性多根肋骨骨折发生胸壁软化后的急救方法是ﻫA.止痛Ｂ.吸氧C．肋骨牵引D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸廓标准答案:e3２、反常呼吸常发生于

Ａ．单根肋骨骨折B.多根肋骨单处骨折Ｃ．多根肋骨多处骨折ﻫＤ.单根肋骨单处骨折E.胸壁软组织损伤标准答案：ｃ33、创伤性气胸胸腔闭式引流管的位置通常应在ﻫA.腋前线第2肋间B.锁骨中线第2肋间Ｃ.腋后线第６肋间

D.腋前线第６肋间Ｅ．腋中线第6肋间标准答案：ｂ３4、胸外伤时患者出现纵膈摆动可见于ﻫA.张力性气胸B.闭合性气胸C.肋骨骨折有反常呼吸D.外伤性血胸E.外伤性血气胸标准答案:c35、急性脓胸患者每次抽脓量不超过

A.800mlB.9００mlC.100０mlD．110０mｌE．1200ml标准答案：ｃ36、张力性气胸首选的治疗方法是ﻫA.胸腔闭式引流Ｂ.吸氧C.呼吸兴奋剂D.呼吸机E.气管切开标准答案:ａ３7、血胸抽出不凝血的因素是由于ﻫA.心、膈、肺的运动B.肺内前列腺素的作用C．肺表面活性物质的作用

D.胸膜的抗纤维蛋白作用E．血液中凝血因子的大量消耗标准答案：a３8、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是

A.置管２4小时后Ｂ．水柱停止波动Ｃ.患者无呼吸困难ﻫD.皮下气肿完全消失Ｅ.X线显示肺膨胀良好标准答案:e３９、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第５天，忽然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞２0×２０９/L，高度怀疑发生了ﻫA．肺炎、肺不张B．吻合口瘘C.吻合口狭窄D．乳糜胸E.出血标准答案：b4０、开放性气胸的紧急解决是

A.充足给氧B.胸腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D．气管插管辅助呼吸E．注射呼吸中枢兴奋剂标准答案：cA1型题

1.颅底骨折病人出现颅内低压时，给予什么处置可缓解症状(）ﻫA.补充水分B.静点甘露醇Ｃ.镇静剂D.神经营养药E．止痛剂2.头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对(）

Ａ.血肿小B血肿局限C.疼痛明显D．血肿张力高E．血肿中心硬,周边软３．Gｌaｓgow昏迷评分法的描述,下列哪项是错误的()ﻫA．总分最高15分,最低３分Ｂ.总分越低表白意识障碍越重C．总分越高则愈后越好D.总分在8分以上表达有昏迷Ｅ.总分由低分向高分转化说明病情在好转中4．慢性硬膜下血肿多采用哪种治疗方法()Ａ.降颅压治疗Ｂ.颅骨钻孔冲洗引流术C.开颅血肿清除术D．抬高床头１5o-２0oE.以上都对5.颅脑损伤病人病情观测,哪项最重要(）

A.生命体征B.瞳孔C.意识Ｄ.肢体E．尿量６.关于颅内压增高病人入院后的一般解决,下列哪项是错误的（)ﻫＡ．头痛烦躁者用镇静剂B．抽搐者用抗癫痫药C.呕吐频繁者暂禁食ﻫD.昏迷痰多者行气管切开吸痰Ｅ.便秘者用肥皂水高压灌肠7.男,3０岁.因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折.其护理下列哪一项错误()ﻫA.床头抬高15°~20°B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.严禁腰椎穿刺E．枕部垫无菌巾8．重症颅脑外伤病人的急救一方面应做到()

A.检查神志、瞳孔B.测量呼吸、血压、脉搏C.保持呼吸道通畅ﻫD.应用脱水剂Ｅ.给止血药物、抗感染9.下列与硬脑膜外血肿形成机制无关的是(）

A．骨折撕破硬脑膜动脉出血B.颅骨变形致静脉窦出血C.颅骨骨折板障出血D.血肿腔内高压,促使血肿扩大E.硬脑膜与颅骨分离过程中又撕破一些血管导致出血10.下列不符合颅前窝骨折临床表现的是（)A.“熊猫眼”征Ｂ.脑脊液鼻漏C．眼球结膜下瘀血Ｄ.周边性面神经瘫痪E.一侧嗅觉丧失11.脑震荡病人会有下列哪种症状（)

A.偏瘫B.逆行性遗忘C.颅内压增高D．失语E．大小便失禁12.治疗不能吸取的较大帽状腱膜下血肿应()ﻫA．切开清除血肿B.等待血肿自行消失C．切开引流Ｄ．穿刺抽血注入止血药物E．无菌操作下穿刺抽血加压包扎13.患者男，40岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上,乳突部淤血,左耳有液体流出，听力下降,考虑（）ﻫＡ．颅底骨折B.颅前窝骨折C．颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖骨骨折14.病人,男性，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20ｍｉn后清醒，6h后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为（)ﻫA.脑挫裂伤B.右侧硬膜下血肿C.脑内血肿D.左侧硬膜外血肿E.脑震荡15.病人,男性,20岁,建筑工人,自脚架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液体,听力减少明显,考虑()

A.颅中窝骨折B.软组织挫伤Ｃ.鼓膜穿通伤D．脑震荡E.挫伤16.女，50岁,忽然摔倒后昏迷约10min，随即清醒，出现头痛、恶心、呕吐,并伴有逆行性健忘,检查无异常,考虑是()ﻫA.脑震荡B．颅内血肿C.脑挫裂伤D.脑内血肿E.脑疝17．防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是()Ａ．2５%山梨醇B.3０%速尿C．20%甘露醇D50%葡萄糖Ｅ.浓缩血清白蛋白18.颅底骨折出现脑脊液，禁堵塞和腰穿，是为了（）ﻫA.防止头痛B.防止脑疝C.防止颅内感染Ｄ.防止颅内下降Ｅ.防止脑水肿19.颅底骨折诊断重要依据(）ﻫＡ.外伤病史B.X光片C．B超D．临床表现Ｅ.局部触及骨折音20.观测颅脑损伤病人生命体征的顺序是（)

A．脉搏、呼吸、血压B.呼吸、脉搏、血压C.脉搏、血压、呼吸

D.呼吸、血压、脉搏E．血压、脉搏、呼吸21.颅内压增高病人呕吐表现()ﻫA.饭前B.喷射状Ｃ.清晨D.睡前E.饭后22.明显颅内压增高病人，下列哪项处置是错误的()ﻫA.脑室穿刺B.腰穿C.静点20％甘露醇250mlD.吸氧E．抬高床头15-20ｏ23.解决颅脑损伤病人便秘的方法哪项不妥当(）

A.口服液体石蜡B.开塞露C.酚酞D.液体石蜡灌肠E.肥皂水灌肠２4.典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是（)

A.深昏迷B.浅昏迷C.朦胧状态Ｄ．中间清醒期E.烦躁不安2５.颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑()ﻫA.头皮血肿B.硬脑膜外血肿C.脑震荡D.头皮撕裂伤E.脑挫裂伤２6.罗先生，５0岁。头部外伤，昏迷不醒，压迫眶上神经有皱眉反映。该病人意识障碍限度为（)

A.嗜睡B.意识模糊C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷２７.较大的头皮血肿的治疗措施是()

A.热敷B.加压包扎C.冷敷Ｄ.穿刺抽出积血后加压包扎Ｅ.清创缝合２８.为减少颅内压和防止颅内压忽然增高，常采用的措施下列哪项不对的（)Ａ.镇静、休息Ｂ.床头抬高15－30ｃm卧位C.输液量可不控制D.发热者给予降温E.应用脱水剂２9．观测颅脑损伤病人时,下列哪一项提醒为急性内压增高初期表现（)ﻫA．脉快,呼吸急促Ｂ.脉快,血压减少C．脉快,血压高Ｄ.脉慢,呼吸慢,血压高Ｅ.脉慢,血压低30.脑损伤病人出现中间清醒期提醒有()ﻫA．脑挫裂伤B.脑震荡C．硬脑膜外血肿Ｄ.颅底骨折Ｅ．脑内血肿31.脑脊液漏超过一定期限不愈者,可考虑手术修补硬脑膜,一般规定超过()

A.１5天B.30天C．45天D.6０天E．7０天32.脑震荡临床表现不对的的是()

Ａ.意识障碍短暂B.神经系统检查阳性C．逆行性遗忘D．大多数无后遗症E.头晕，头痛33.头外伤病人出现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏，也许发生了(）

A.颅前窝骨折Ｂ．颅中窝骨折Ｃ.颅后窝骨折Ｄ．颅前、中、后窝均骨折E.以上都不是34.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是()ﻫA．浅昏迷B.中间清醒期Ｃ.连续昏迷D.昏迷限度时重时轻E．昏迷进行性加重35.最严重的头皮损伤是()

A.头皮裂伤B.头皮挫伤Ｃ．头皮下血肿Ｄ.头皮撕脱伤E.骨膜下血肿36.颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的解决原则是()

A.卧床休息,头低位Ｂ.使用脱水剂减少脑脊液外漏C.给予镇静止痛药

D.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏E.用生理盐水棉球清洁外耳道

参考答案A１型题ﻫ1.A2．E3．D４.Ｂ5.C６.Ｅ7.B8．Ｃ９.D1０.D1１.B1２.E１３.C１4．B15.A1６.A17．C１8.C19.Ｄ2０.Ａ2１．B2２.B２3．Ｅ24．D2５.E2６.D２7.Ｄ28．Ｃ２9.D３0．C31.B3２.B33.A3４.B３5．Ｄ３６.E1、陈旧性肛裂手术切除后创口的解决办法是

Ａ缝合，一期愈合B延迟缝合，二期愈合C缝合，坐浴、换药直至愈合

D不缝合，经坐浴、换药直至愈合E放置引流管,换药直至愈合

标准答案：ｄ2、良性前列增生的重要临床表现是ﻫA夜尿增多B尿路刺激征Ｃ蛋白尿D血尿E进行性排尿困难ﻫ标准答案：e3、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是ﻫＡ骨质缺损,边沿清楚，骨膜反映明显B骨质破坏,边沿不清，骨膜反映不明显C骨质密度增高,边沿不清,骨膜反映明显D骨质破坏，边沿不清,骨膜反映明显Ｅ骨质缺损,边沿清楚,骨膜无反

标准答案:d4、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理的方法是

A局部封闭Ｂ解热镇痛药C手术D理疗E绝对卧床休息标准答案:eﻫ解析:绝对卧床休息3周。因卧位时椎间盘承受的压力蛟立位时减少5０%,减轻对神经的压迫和缓解疼痛。5、脊柱压缩性骨折最易发生的部位是

A胸椎B胸腰椎C腰椎Ｄ骶椎Ｅ尾椎标准答案:bﻫ解析：胸腰段脊柱(胸10~腰2）处在脊柱两个生理弧度交汇处，活动度较大，因此该处骨折十分常见;由于暴力力量使脊柱腔向前屈曲,常导致楔形压缩性骨折。6、骨折和脱位共有的特殊体征是ﻫA异常活动B弹性固定C骨擦音Ｄ畸形E正常关节部位空虚感ﻫ标准答案：d7、患者男性,72岁。尿频、尿不尽感5年余,近1年来明显排尿困难,查血清前列腺特异抗原明显增高,该病人一方面考虑

A前列腺增生Ｂ前列腺癌C前列腺结核Ｄ细菌性前列腺炎E非细菌性前列腺炎标准答案:b解析:前列腺特异抗原测定是前列腺癌初期诊断的一个有效参考指标。８、泌尿系结石最有效的防止方法是

A控制感染B调整饮食Ｃ调整尿液pＨＤ大量饮水E中医中药ﻫ标准答案:d9、输尿管结石患者绞痛发作时最重要的解决方法是

A大量饮水B给予解痉药物Ｃ应用抗菌药D跳跃运动E嘱卧床休息标准答案：bﻫ解析:肾绞痛常呈阵发性发作,发作时疼痛剧烈,病人常难以忍受，大汗淋漓、辗转不安、恶心、呕吐等,此时及时给予解痉止痛解决最重要。1０、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是ﻫＡ置管２４小时后Ｂ水柱停止波动Ｃ患者无呼吸困难D皮下气肿完全消失EX线显示肺膨胀良好ﻫ标准答案:e１1、外科脓血症中最常见的革兰阳性感染的细菌是ﻫA.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肠球菌D.破伤风杆菌E.隐球菌

标准答案:a１２、深部脓肿的重要诊断依据是

A.局部皮肤潮红B．局部有波动感C.局部压痛明显D．实验穿刺抽到脓液E.全身感染症状

标准答案：d13、关于恶性肿瘤TNM分类法，下列说法对的的是ﻫＡ.M0表达有远处转移较近Ｂ．Ｍ1表达有远处广泛性转移C.N０表达区域淋巴结虽然肿大,但是无浸润Ｄ．Ｔ0表达原发肿瘤较小Ｅ．Ｔ4表达原发肿瘤不仅大并且广泛浸润标准答案：ｅﻫ解析：ＴＮM分期中，T为原发肿瘤,Ｎ为淋巴结,M代表远处转移；又根据肿块大小、浸润限度在字母后标以数字０~4，表达肿瘤发展限度,0代表无,1代表小，4代表大，T4表达原发肿瘤不仅大、并且广泛浸润。1４、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为ﻫA.3天B.1周C.2周Ｄ．3周Ｅ．４周标准答案：ｃ

解析：胃肠外营养有两种输注途径，周边静脉输注因营养液浓度、速度所限，一般不超过2周,2周以上胃肠外营养应选择中心静脉输注,并注意观测有无相关并发症发生。１5、患者女性，57岁。肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱，局部有渗出液。该患者的皮肤状况以下说法对的的是

Ａ.正常反映B.一度反映C.二度反映D.三度反映E.低蛋白水肿

标准答案:c16、对于门诊病人，判断甲状腺功能亢进病情限度最简朴而重要的指标是

A．突眼限度B.脉率和脉压C．体重减轻限度Ｄ．食欲亢进限度Ｅ.甲状腺肿大限度

标准答案:b１7、女性，30岁。月经前胀痛及出现肿块,月经后自行消退，应考虑为

Ａ.乳腺癌B．乳腺肉瘤C.囊性增生病D.纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤标准答案:cﻫ解析：囊性增生病的特点：与月经周期有关的胀痛和肿块,月经前3~4天疼痛和肿块加重，月经来潮后疼痛减轻和肿块自行消失。18、乳管内乳头状瘤的特点涉及ﻫＡ．常同时发生于双侧B.好发于大乳管近乳头的壶腹部C.突出特点是头痛ﻫD.常可自愈,一般非手术治疗E.好发于绝经后妇女ﻫ标准答案：ｂ19、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为

A.胸腔积液B.肠腔内出现液平C.肠管扩张充气D.膈下游离气体E.肋膈角消失标准答案：d２0、腹外疝手术后护理应注意的内容不涉及

Ａ.让病人初期下床活动B．防止感冒C.口服缓泻药D．肠功能恢复后方可进食E.防止便秘

标准答案：ａ2１、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述对的的是

A．实质性脏器破裂的突出表现为腹痛B.肝破裂较脾破裂多见C.肝破裂死亡率最高Ｄ.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E.空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎标准答案:ｅ解析:实质性脏器破裂突出表现是内出血及失血性休克。２2、男性，３8岁。胃溃疡行胃大部毕Ⅱ式切除术，术后一个月,常于进食１0~20分钟后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力等，一方面考虑给病人Ａ．禁食水、输液B.给予镇静药物C.给予胃肠减压术D．饮食以流质食物为主E.调节饮食及餐后平卧20~30分钟

标准答案：e

解析：因患者症状为初期倾倒综合征，因手术后胃容积减少及失去对胃排空控制,大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，使大量细胞外液转至肠腔,使循环血量骤然减少所致。多数病人经少食多餐、避免过甜、过浓流质等方式调节饮食及餐后平卧20~30分钟，上述症状可减轻，在术后半年到一年内逐渐自愈。ﻫ23、直肠癌切除术能否保存肛门，重要取决于ﻫA．肿瘤距肛门的距离B．肿瘤的病理类型Ｃ.肿瘤是否已侵犯肠管周边

D.肿瘤有无远处转移Ｅ.左半结肠的长度标准答案：aﻫ解析:直肠癌距肛缘5ｃm以内采用Ｍiles手术,即不保存肛门直肠癌根治术;癌肿距齿状线５cm以上行保存肛门的Dｉxon手术。２４、以疼痛为初期症状的直肠肛管周边脓肿是ﻫA.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠窝脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿

Ｄ.肛门周边脓肿E.坐骨直肠窝脓肿标准答案：ｄ２5、直肠肛管周边脓肿切开引流后最易引起ﻫA.肛裂B．内痔C．肛瘘D.肛门狭窄E.肛门失禁标准答案：c26、胆道结石形成后引起的重要病理变化是

A.引起胆道梗阻Ｂ.引起胆道感染C.诱发胰腺炎D.诱发癌变E.引起肝功能损害标准答案：a27、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是ﻫＡ．静息痛B.足址溃疡坏死Ｃ.足背动脉搏动消失D.肌肉萎缩Ｅ.间歇性跛行

标准答案:eﻫ解析:间歇性跛行表现为:当病人行走一段距离后患肢因动脉供血局限性疼痛，被迫止步,休息几分钟后疼痛缓解,继续行走之后有出现疼痛。28、下列哪项不是初期食管癌的临床表现

A.咽部不适感B.食物滞留感Ｃ．进行性吞咽困难D.进食梗咽感Ｅ.X线钡剂显示食管粘膜紊乱

标准答案：c29、急性阑尾炎最常见的病因是ﻫA.暴饮暴食B.细菌感染C.阑尾腔梗阻D．精神紧张E.饭后剧烈活动ﻫ标准答案：c

解析:阑尾解剖特点为管腔细、开口小、管壁有丰富的淋巴组织、系膜短使阑尾卷曲而易于阻塞;当食物残渣、粪石、异物等使阑尾梗阻,腔内压力增大、静脉回流受阻、局部缺血和坏死、细菌入侵引起阑尾炎症。30、肛瘘手术后肛门失禁是由于手术时损伤了

A.随意的外括约肌Ｂ.不随意的内括约肌C.肛管直肠环D.内、外括约肌E.肛提肌ﻫ标准答案：c31、门－腔静脉交通支中最重要的是A.直肠下段交通支B.腹壁交通支C．腹膜后交通支Ｄ.胃底、食管下端交通支E.肠系膜血管交通支

标准答案：d

解析：门静脉高压症可导致消化器官淤血，突出改变是４处门-腔静脉交通支扩张,以食管下段、胃底交通支最为重要，容易破裂大出血。

32、男性，5４岁,原有便秘史。10天前行钡剂上消化道造影检查后无排便,近5天腹痛、腹胀。灌肠后用力排便出现肛门部剧痛，粪便表面带血迹。以后每次排便时均出现疼痛、出血，应考虑为

A.血栓性外痔B．内痔C.肛门周边脓肿D．肛裂E．直肠癌ﻫ标准答案:dﻫ3３、患者男性，20岁。双股部碾压伤,颈静脉输液２０23ｍl后，血压为１１0/70mmＨｇ,对于进一步输液治疗最具有指导意义的是ﻫA.脉率慢于1０0次／分B.尿量>30ml／hC.皮肤温度转好转Ｄ.感觉恢复正常E.体位性低血压消失ﻫ标准答案：b

34、毒蛇咬伤现场急救首选

A.高锰酸钾冲洗伤口Ｂ.伤口近心端缚扎C.普鲁卡因局部封闭

D．扩大伤口使毒液外流E.选中草药外敷

标准答案:ｂﻫ3５、胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式是

A.胃大部切除术B.全胃切除术C.迷走神经切断术D.胃造瘘术E．胃十二指肠溃疡选择性切除术ﻫ标准答案：aﻫ３6、绞窄性疝和嵌顿性疝最重要的区别是ﻫA.是否疝块迅速增大B．是否有腹痛、恶心、呕吐C.局部是否触痛ﻫD.疝内容物不能还纳E．疝内容物有无血液循环障碍ﻫ标准答案：e

ﻫ37、硬脑膜外血肿瞳孔变化体征是

A．血肿侧增大，对光反映消失B.血肿侧缩小，对光反映消失C.双侧均散大，对光反映消失D.双侧均缩小，对光反映消失E.双侧瞳孔多变，大小不定ﻫ标准答案：aﻫ38、防止颅内压骤然增高的护理对的的是ﻫA.鼓励清醒患者用力坐起锻炼身体B．鼓励患者用力咳嗽，防止肺部感染C．便秘患者高压大量灌肠Ｄ.稳定患者情绪，避免情绪剧烈波动E.鼓励清醒患者提重物锻炼身体

标准答案:ｄﻫ３9、女性,４5岁。车祸后出现昏迷，护理中最重要的是

A.及时调整病人体位B.记录２4小时出入量Ｃ.准时测定并记录意识、瞳孔、脉搏、呼吸和血压D.避免坠床E.做好五官及皮肤护理

标准答案：ｃﻫ40、临床上用甘露醇减少颅内压,对的的使用方法是

A.快速静推B.缓慢静滴,防止高渗溶液产生静脉炎Ｃ．1～２小时内静脉滴入250ｍｌ

Ｄ．15～30分钟内静脉滴入2５0ｍlＥ.输液速度控制在６0~80滴/分钟ﻫ标准答案：ｄ解析：快速静滴２0％的甘露醇,才干迅速提高细胞外液的渗透压,达成脱水、减少颅内压的作用。41、门静脉高压症分流手术后饮食护理的要点是A.尽早恢复流质饮食B.尽早补充蛋白质Ｃ．忌粗糙和过热食物ﻫＤ.对烟、酒、咖啡以及辛辣食物均无限制Ｅ.限制钠盐摄入ﻫ标准答案：c

42、按组织学类型，我国最常见的肝癌为

A.胆管细胞型肝癌B.肝细胞型肝癌C.结节性肝癌D.弥漫型肝癌E.混合型肝癌ﻫ标准答案:b

43、男性,45岁。近3月来经常出现肝区连续性隐痛，劳累后加重，伴有食欲减退、乏力、消瘦。此时简朴而有临床价值的辅助检查是

A.X线检查B．肝穿刺活检C．MRID．反射性核素扫描Ｅ.ＡFP测定ﻫ标准答案：ｅﻫ44、急性胆囊炎最严重的并发症是ﻫA.细菌性肝脓肿B.胆囊积液C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎Ｄ.并发急性胰腺炎Ｅ.胆囊十二指肠内瘘

标准答案:c解析:胆囊坏疽穿孔导致胆汁性腹膜炎及感染性休克。ﻫ45、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是

Ａ.发病后1~2h开始升高,2４ｈ达高峰Ｂ.发病后2h开始升高,12ｈ达高峰Ｃ.发病后24h开始升高,４8ｈ达高峰D.发病后48h开始升高,72h达高峰Ｅ.发病后12h开始升高,72ｈ达高峰

标准答案:a4６、患者男性，３８岁。右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛、头晕。查体:BＰ9０/７0mｍHｇ,Ｐ１10次/分，面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视:肝阴影扩大，右膈抬高。一方面应考虑的诊断是

A.外伤性血气胸B.肝破裂Ｃ.右肾破裂D.结肠肝区破裂Ｅ.胃、十二指肠穿孔

标准答案：b4７、目前胰腺癌患者预后较差的因素是

A.初期症状不明显，发现和确诊较晚B．肿瘤细胞局部浸润Ｃ.胰、十二指肠切除手术时间长,对患者创伤大D．患者消化不良E.黄疸对肝供能影响大

标准答案:a

48、对诊断肋骨骨折最故意义的检查是

Ａ.受伤史Ｂ.X线检查C．血气分析D.局部压痛E.合并皮下气肿ﻫ标准答案：bﻫ４9、风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是ﻫA.二尖瓣B.三尖瓣Ｃ．积极脉瓣D.肺动脉瓣E.人工瓣膜

标准答案:a

50、开放性气胸紧急解决是

A.充足给氧B.闭式胸腔引流C．迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E．注射呼吸中枢兴奋剂

标准答案:c51、关于胸部损伤的护理诊断，下列哪项错误

Ａ.气体互换受损Ｂ.心排血量减少C．清理呼吸道无效D.体液过多E．潜在并发症

标准答案：d

52、结石引起肾绞痛的发病机制是ﻫＡ.结石合并感染B.结石梗阻导致肾输尿管扩张积水C.结石压迫输尿管引起管壁坏死D.结石压迫输尿管壁内的神经E.结石在输尿管内移动和刺激引起平滑肌痉挛ﻫ标准答案：e解析：结石在狭窄处的输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛和引起输尿管梗阻,发生肾绞痛。

53、前列腺增生最早出现的症状是ﻫA.尿线变细B.尿频及夜尿增多C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁ﻫ标准答案：b解析：前列腺增生刺激出现尿频及夜尿增多。ﻫ54、泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是ﻫA．膀胱癌B.*＊**********癌C．前列腺癌Ｄ．肾上腺癌Ｅ．肾癌ﻫ标准答案：a

55、男性,65岁。尿频、夜尿增多5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热,经抗生素治疗后症状缓解、又再复发。本例进一步检查最有价值是

A.腹部Ｘ线平片Ｂ.静脉肾盂造影C.中段尿培养Ｄ.尿找抗酸杆菌Ｅ.肛门指诊前列腺检查

标准答案:e解析：肛门指诊前列腺检查是重要的诊断手段，前列腺坚韧而增大者为前列腺增生症。ﻫ56、前列腺摘除术后,局部压迫止血的导尿管最适宜选用

Ａ.前列腺导尿管B．普通导尿管C.蕈伞导尿管D．气囊导尿管E.金属导尿管

标准答案：ｄ

５7、判断膀胱破裂最简朴的方法是ﻫＡ.下腹部叩诊Ｂ．耻骨上膀胱穿刺C.膀胱造影Ｄ.腹腔穿刺E．导尿及膀胱注水实验标准答案：ｅ解析：经尿管注入生理盐水200ｍl,5分钟后吸出，若液体出量差很大,提醒膀胱破裂。ﻫ5８、肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床休息

A.１～5天B．６～12天C.2~4周Ｄ.５～6周Ｅ.8周以上

标准答案：ｃﻫ解析:肾组织比较脆弱,４~6周挫裂伤才干趋于愈合；过早活动易使血管内凝血块脱落，发生继发性出血。即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定的时间。

59、肾结核患者最早出现的症状是

A.血尿Ｂ．脓尿C.肾区疼痛D.肾区肿块E.尿频、尿急

标准答案：e解析:肾结核的特点是病在肾脏、症状在膀胱，由于含结核杆菌酸性脓尿的刺激膀胱出现尿频、尿急症状。６0、若肾肿瘤巨大,可先行肾动脉栓塞，然后再手术。其目的是A.减少术中出血Ｂ.减少术中粘连C.使肿瘤缩小D.术中不用结扎肾动脉Ｅ.防止术中肿瘤扩散标准答案:ａ６1、护理泌尿外科病人,嘱其多饮水的目的是ﻫＡ.增多尿量以冲洗尿路，防止感染B.摄入足量的液体，防止水电解质紊乱

C.保持正常尿量，防止急性肾衰竭D.稀释尿液,减轻疾病痛苦E．保证体液容量，避免发生休克

标准答案：a62、儿茶酚胺症最常见的是ﻫA.肾上腺髓质增生B.嗜铬细胞瘤Ｃ．肾上腺腺瘤D.神经母细胞瘤E.肾上腺皮质增生

标准答案：b63、下列哪一种骨折属于不稳定性骨折

A.裂缝骨折Ｂ.青枝骨折C．螺旋骨折Ｄ．嵌插形骨折E.橫形骨折ﻫ标准答案：c64、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,解决顺序是

A.骨盆牵引固定、抗休克、解决尿道损伤Ｂ．骨盆牵引固定、解决尿道损伤、抗休克C.抗休克、骨盆牵引固定、解决尿道损伤D.抗休克、解决尿道损伤、骨盆牵引固定E.解决尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克ﻫ标准答案:ｄ解析:骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,应先抗休克、抢救生命，再解决尿道损伤，最后进行骨盆牵引固定。65、最常见的颈椎病类型是ﻫA.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型Ｄ.交感神经型E.副交感神经型

标准答案：a解析:神经根型颈椎病最常见,患病率为50%~60%.66、腰椎间盘突出症发病率最高的部位是ﻫA.L1～Ｌ2B.L2～Ｌ３C.L3~L4D.L4~L5E．L5~S1

标准答案：d67、原发性骨肿瘤中最多见的是

A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.尤文氏瘤D.骨肉瘤E.骨纤维细胞瘤

标准答案:a68、骨折患者现场急救的顺序最佳是ﻫＡ.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送Ｃ.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送E.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送ﻫ标准答案:d解析:初步检查以鉴定有无致命伤,并先救命后就伤；包扎伤口和妥善固定以防止进一步损伤或污染;经初步抢救后迅速平稳转送。69、骨折患者功能锻练晚期运动的重点是

A．患肢肌肉舒缩锻炼Ｂ.患肢骨折近端关节运动为主C.以重点关节为主的全身锻炼D.患肢骨折远端关节运动为主E.所有关节严禁活动ﻫ标准答案：ｃ70、以下哪项不是血栓闭塞性脉管炎的症状

A.静息痛Ｂ.活动时有间歇痛C.对寒冷敏感性增长D.局部皮肤颜色变化E.间歇性发作的突发性疼痛

标准答案:e解析：血栓闭塞性脉管炎的重要症状是：局部缺血期活动时有间歇性跛行(间歇疼痛)、肢端发凉和怕冷;营养障碍期出现静息痛;坏疽期肢体远端坏死，皮肤呈暗红或黑褐色。因此，答案E不是血栓闭塞性脉管炎的症状。７1、小脑幕切迹疝的重要征兆是ﻫA.昏迷加深B.昏迷变浅C.一侧瞳孔先小，随后散大，对光反映消失

D.两侧瞳孔开大E．血压增高ﻫ标准答案：ｃ72、脑复苏进行降温时腋下体温最佳维持在

Ａ.36.5～３6℃B．36～３5℃Ｃ.３5～33℃Ｄ.33~30℃Ｅ．小于30℃ﻫ标准答案：ｃ7３、肠扭转的临床特点是

A.多见于５~10岁的儿童Ｂ．频繁呕吐伴对称性腹胀C.腹痛常向肩背部放射D.不易发生较窄E.常在饱食后剧烈运动而发病ﻫ标准答案:e７4、为防止肛门狭窄，肛门手术后５～10天内扩肛的对的方法是

A.用小指Ｂ.用无名指Ｃ.用中指D.用示指E.用拇指

标准答案:d7５、老年男性尿潴留最常见的因素是ﻫA.尿道狭窄Ｂ.膀胱结石C.膀胱肿瘤Ｄ.膀胱结核Ｅ.前列腺增生

标准答案：ｅ7６、对于输精管结扎术患者的护理措施对的的是

A.术后可立即出院B.术后注意休息,３天内不可骑自行车C.术后不再需要采用避孕措施D.术后半年才干性交E．术后7天内应避免剧烈活动

标准答案:e7７、患者女性,３6岁。近9年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛，不久遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失,板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。诊断为十二指肠溃疡穿孔，急诊手术行穿孔修补、腹腔引流术

77.患者手术后的治疗原则不涉及ﻫA.紧饮食,连续胃肠减压Ｂ.继续应用克制胃酸药物C.抗生素控制感染Ｄ.通畅的腹腔引流Ｅ.平卧位直至恢复胃肠蠕动ﻫ标准答案:e７8、患者女性，36岁。近9年出现空腹或夜间上腹部烧灼感，近来自觉症状加重,2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛,不久遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+)，肠鸣音消失。诊断为十二指肠溃疡穿孔,急诊手术行穿孔修补、腹腔引流术。患者手术后8小时，胃肠减压管在2小时内引流出鲜红色血性液约400ml,此时对的的护理措施是

Ａ.停止胃肠减压Ｂ.用大量冰盐水反复冲洗胃管,直至引流液颜色清淡ﻫＣ.密切观测,拟手术止血准备D.大量补充５%葡萄糖E.抗生素控制感染ﻫ标准答案:c79、患者女性,３６岁。近9年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重，2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛,不久遍及全腹，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失,板状腹，全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+）,肠鸣音消失。诊断为十二指肠溃疡穿孔，急诊手术行穿孔修补、腹腔引流术。患者手术后恢复进食的对的时间为

A.手术后48小时B.手术后2４小时Ｃ.患者感到饥饿时Ｄ.肠蠕动完全恢复,肛门排气后E.腹腔引流管拔除后

标准答案:d８0、患者女性，36岁。近9年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛，不久遍及全腹，伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失，板状腹,全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。诊断为十二指肠溃疡穿孔，急诊手术行穿孔修补、腹腔引流术。患者手术后第5天，主诉切口疼痛。查体：切口发红、肿胀，有少量淡血性渗液,局部疼痛。此时最也许是发生了ﻫA.切口感染B.切口裂开C.肺部感染D．急性腹膜炎Ｅ.肠梗阻ﻫ标准答案:a81、男性，4２岁。甲亢行甲状腺大部切除术后第3天，病人感觉手足麻木,时有抽搐，但术前检查血钙正常。该病人的饮食应限制

A.乳品Ｂ．海味C.豆制品Ｄ．维生素E.绿叶蔬菜

标准答案：b82、男性,42岁。甲亢行甲状腺大部切除术后第3天，病人感觉手足麻木,时有抽搐，但术前检查血钙正常。病人抽搐发作时，为解除痉挛，应立即应用

A.氯丙嗪B.异丙嗪Ｃ.口服维生素D2D.口服乳酸钙E.10％葡萄糖酸钙静注

标准答案：e8３、患者女性,71岁。胃溃疡病史２02３，最近2个月腹胀，食欲减退,体重下降3kg,大便隐血实验连续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者最也许的诊断是

A.胃溃疡癌变Ｂ.穿透性胃溃疡C.复合溃疡D．顽固性溃疡E.胃后溃疡ﻫ标准答案：a84、患者女性,７1岁。胃溃疡病史2023,最近2个月腹胀，食欲减退,体重下降3ｋg,大便隐血实验连续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者首选的检查方法是

Ａ.CT检查B.纤维胃镜检查C．B超检查Ｄ.ＭRＩ检查E．腹部立位X线平片

标准答案：b85、患者女性，71岁。胃溃疡病史2023,最近2个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg,大便隐血实验连续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者首选的治疗方法是

A.输血输液等支持治疗Ｂ.免疫治疗C.手术治疗D.中医中药治疗E.化疗、放疗

标准答案：c86、某患者，因高空作业时不慎从5ｍ多高处坠落,当即昏迷,约２０分钟后清醒，主诉头痛、恶心、呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷，右侧瞳孔散大,对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性,试分析该患者病情并回答下列问题:该患者的重要病变是ﻫA.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏B.颅底骨折及硬脑膜外血肿Ｃ.脑挫裂伤、颅内高压D.颅内高压并发脑疝Ｅ．脑干损伤及颅内高压

标准答案:b87、某患者,因高空作业时不慎从5ｍ多高处坠落,当即昏迷，约２0分钟后清醒,主诉头痛、恶心、呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大，对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该患者病情并回答下列问题：对该患者应采用的重要救治措施是ﻫA.保持呼吸道通畅B.脱水疗法Ｃ.对的解决脑脊液D.严密观测瞳孔及生命体征变化E.紧急手术

标准答案:e８8、某患者，因高空作业时不慎从５ｍ多高处坠落，当即昏迷，约２0分钟后清醒,主诉头痛、恶心、呕吐２次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约２小时后,头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷,右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性,试分析该患者病情并回答下列问题:对该患者施行的下列护理措施中错误的是ﻫA.注意观测瞳孔及生命体征变化B.防止感染并注射TAＴC．禁食并给予常规补液量D.取头高位，头偏向一侧Ｅ．昏迷常规护理ﻫ标准答案:cﻫ二、匹配题：

89、A.草绿色，透明B．黄色混浊,含胆汁,无臭味C．血性，胰淀粉酶含量高Ｄ.不凝血液Ｅ.血性，臭味重

1.腹腔内有活动性出血时，腹穿抽出液为ﻫ2.胃十二指肠溃疡急性穿孔时,腹穿抽出液为标准答案：D，B解析：1.抽出不凝固血液，提醒腹腔内实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝。

2.抽出黄色混浊液、含胆汁、无臭味,提醒胃十二指肠溃疡急性穿孔。9０、Ａ.血容量局限性B．血容量已补足C.心功能不全D.血容量过多Ｅ.急性肾衰竭１.中心静脉压低、血压低提醒

2.中心静脉压高、血压低提醒ﻫ3.中心静脉压高、少尿或无尿提醒

标准答案:A,C,E解析:1．中心静脉压低、血压低提醒血容量严重局限性，应加快补液速度。ﻫ2.中心静脉压高、血压低提醒心功能不全，应减慢液体滴速,给予强心利尿。

3.少尿或无尿提醒肾衰，中心静脉压高说明有水钠潴留，应严格限制入量，补液原则是“量出为入、宁少勿多”。91、A．上肢对称性皮肤颜色改变Ｂ.下肢浅静脉红、肿、硬、压痛，足背动脉搏动减弱C.趾端坏死,血胆固醇增高D.下肢静脉淤血、水肿，慢性溃疡形成E.下肢变形、粗肿,肢端慢性溃疡形成ﻫ1.血栓闭塞性脉管炎表现为ﻫ2．下肢静脉曲张表现为标准答案:B,Dﻫ解析：１.血栓闭塞性脉管炎导致下肢动脉的痉挛、狭窄和闭塞，并累及伴行的静脉。初期表现为足背动脉搏动消失减弱，并且伴行的浅静脉出现红、肿、硬、压痛等静脉炎表现。

2.肢静脉曲张以大隐静脉曲张最为常见，重要表现为下肢静脉淤血、迂曲,当交通静脉瓣膜破坏,踝部出现水肿及溃疡形成。92、A.臂丛神经损伤B.缺血性骨坏死C．血管神经损伤Ｄ.“枪刺样”畸形Ｅ.失血性休克１．桡骨远端伸直型骨折易致

2．锁骨骨折易致

3．肱骨髁上骨折易致ﻫ4．股骨颈头下型骨折易致ﻫ5．骨盆骨折易发生

标准答案：D,Ａ，Ｃ,B,E多选题，X型题,答案在最后1.心源性水肿的特点是Ａ.长期卧床者水肿在枕部、腰背、骶尾部明显Ｂ.一般病人易出现在双下肢C．严重者可出现胸腔和腹腔积液D．水肿先出现在身体疏松部位E．水肿先出现在身体的下垂部位

2.使心率减慢,心肌收缩力减弱的体液因素有

Ａ．乙酰胆碱B．钾C.钙Ｄ.钠Ｅ．儿茶酚氨ﻫ3.发绀的观测部位有

A．口唇B.甲床C.鼻尖Ｄ.颊部E.舌

4．慢性心力衰竭的基础病因涉及ﻫＡ.长期心脏压力负荷过重B．长期心脏容量负荷过重Ｃ.心室舒张充盈受限ﻫＤ.原发性心肌损害E.循环血量局限性

5.慢性心力衰竭的诱因涉及ﻫA．感染Ｂ.心率失常C.创伤D.重度贫血Ｅ.甲状腺功能亢进

6.可减轻慢性心力衰竭患者的心脏负荷的治疗措施有ﻫA.休息B．低盐饮食C.应用安体舒通D.应用多巴胺E．使用洋地黄药物

７.护士对慢性心力衰竭患者的胜康教育应涉及ﻫA.积极治疗原发病Ｂ.注意避免引起心衰的诱因C.根据心功能情况合理安排活动与休息D.指导应用洋地黄药物的患者合理用药Ｅ.告诉病人,当出现呼吸困难进行性加重、尿少、体重短期迅速增长等表现时应及时就诊ﻫ8.洋地黄类药物中毒患者的解决措施对的的是

Ａ．停用洋地黄类药物B．停用排钾利尿剂Ｃ．使用血管扩张药D．应用阿托品纠正快速心律失常E．静脉补充钾盐

９.慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项涉及ﻫＡ．用药过程中监测血压变化，注意输液速度B.监测地高辛浓度，顶防洋地黄中毒ﻫＣ.注意防止低血压反映Ｄ.避光滴注E．药物现用现配,每4小时重新配剂一次

10.右心衰竭的体征涉及ﻫA.颈静脉怒张B.肝脏肿大及压痛C.水肿D.发绀E．剑突下明显心脏搏动ﻫ11．洋地黄类药物中毒易发生在ﻫA.治疗剂量和中毒剂量接近时B.高血钾时C.心肌严重受损时Ｄ.严重缺氧或肝肾功能减退时E.老年人使用时

12.病态窦房结综合征的心电图特性涉及

A.心动过缓伴窦性停搏Ｂ.心动过缓伴窦房阻滞Ｃ.心动过缓伴房室传导阻滞ﻫD.室上性心动过速Ｅ．慢-快综合征ﻫ１３.房性早搏的心电图特点涉及

A.P波提前出现B.提前出现的P波形态与窦性P波稍有差别Ｃ.P-R间期大于０.12秒D.P波后的ＱRS波形态正常Ｅ．早搏后有完全的代偿问歇

14．刺激迷走神经以终止阵发性室上性心动过速发作的方法有

A.压迫眼球B.诱导恶心C.西地兰静注D．将面部浸于冰水中E.按摩一侧颈动脉窦

１5.护士在进行连续心电监护时,应及时发现哪些严重心率失常

A.ＲonT现象Ｂ.室颤Ｃ.心房颤动D.频发多源性早搏E.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞ﻫ１6．监护室护士心电监护时,当发现阵发性室性心动过速者时应ﻫA.立即告知医师B．嘱患者卧床、吸氧C.建立静脉通道ﻫD.备好抗心律失常药物Ｅ.备好除颤器、临时起搏器ﻫ1T．下列心律失常中,应采用非同步电复律治疗措施的是ﻫA.室性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动

18.安装人工心脏起搏器的病人,健康教育内容应涉及

Ａ．妥善保存起搏器植入卡B.教会病人自我监侧和数脉搏Ｃ.定期回院复查ﻫD.远离强电、磁场E.可参与排球、网球等运动,尽早恢复上肢功能ﻫ19．不能应用电复律来治疗心律失常的情况是

A.低血钾引起的心律失常B.风湿性心脏瓣膜病所致心律失常Ｃ．洋地黄中毒引起的心律失常D.急性心肌梗死所致心律失常E.病毒性心肌炎所致心律失常

2０.心脏骤停后可导致的病理生理改变涉及

A.代谢性酸中毒Ｂ.高血钾C.代谢性碱中毒D.低血钾E.细胞内水肿21.心脏骤停后脑复苏的措施涉及ﻫA.物理降温B.冬眠疗法C.２０%甘露醇静滴D.利尿E.进行高压氧治疗

２2.心脏骤停复苏后的解决涉及ﻫA.维持循环功能B.维待肾功能C．脑复苏D.维持呼吸功能E.加强基础护理

2３.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的重要并发症涉及

A.心房颤动B．栓塞Ｃ.急性肺水肿D.充血性心力衰竭E．感染性心内膜炎

24.风湿性心瓣膜病患者健康教育内容涉及ﻫＡ.协调休息、活动与工作B．合理饮食，保持大便通畅C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.防止风湿反复发作Ｅ.坚持服药,积极控制并发症ﻫ25．冠心病的临床分型涉及ﻫA．无症状型冠心病B.心绞痛型冠心病Ｃ.心肌梗死型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病E.猝死型冠心病

２6.急性心梗的先兆症状涉及ﻫＡ.心绞痛发作频繁Ｂ．心绞痛限度加重Ｃ.心绞痛连续时间延长Ｄ．含服硝酸甘油３次胸痛不缓解E．恶心、呕吐ﻫ27.冠心病重要的易患因素有

Ａ．高血压Ｂ.高脂血症C.吸烟Ｄ.肾功能损害E.糖尿病ﻫ2８．急性心梗病人溶拴的指征涉及ﻫA.连续胸痛大于３０ｍin,硝酸甘油能缓B.心肌酶谱升高C．相邻2个导联ST段抬高D.相邻3个导联ST段抬高E.不能除外积极脉夹层动脉瘤

２9.心肌梗死后可引起猝死的恶性心律失常涉及

A.室颤B．室性心动过速C.室上性心动过速D.缓慢的心律失常Ｅ.严重房室传导阻滞ﻫ3０.急性心肌梗死急性期患者的护理措施涉及

A．绝对卧床休息B．给予氧气吸人Ｃ.保持大便通畅Ｄ．连续心电监护E．备好抢救设备和药品

31.流行病学发现高血压发生的相关因素涉及ﻫA.遗传因素Ｂ.肥胖C．膳食因素D．饮酒Ｅ.社会心理因素32．高血压急症涉及

A.高血压脑病B.高血压肾病Ｃ．高血压心脏病D.恶性高血压E.高血压危象ﻫ33.高血压患者出现下列何种情况，可鉴定为高血压Ⅲ期Ａ.动脉夹层B.肾功能衰竭Ｃ.超声示左心室肥厚D.视网膜动脉变窄E．股动脉有粥样硬化斑块形成ﻫ34.高血压病非药物治疗的措施有ﻫA.进行气功、太被拳等运动B.限制钠盐摄入Ｃ.物理治疗Ｄ．保持心理平衡E．适量运动ﻫ３5.下列关于原发性高血压治疗目的和降压目的的叙述对的的有

A.普通高血患者的血压缓慢减少为宜B.老年高血压患者血压下降达成或接近正常范围即可ﻫＣ.使血压下降至原血压80%D.防止或延缓并发症的发生Ｅ.血压降得越低越好ﻫ36.饮酒引起血压升高的机制是

A.长期饮酒导致皮质激素水平升高,儿茶酚胺水平上升B.饮酒导致神经内分泌失调,引起水钠潴留C．形响了肾素-血管紧张素及血管加压素和醛固酮的作用D.导致血容量和心排血量增长

E.影响细胞膜的流动性、通透性,引起钠-钾泵活性异常和离子转运功能障碍

37．病毒性心肌炎的治疗强调

A．大量抗生素治疗Ｂ.休息Ｃ.营养D.使用大量维生素CＥ.使用ATP、辅酶A等改善心肌营养

38.扩张型心肌病的基本持征是

A．心脏扩大B.心力衰竭C．心肌非对称性肥厚D.心室腔变小E.栓塞

39.肥厚型心肌病病人应避免哪些心肌收缩力增长而加重流出道梗阻的因素

A.剧烈运动Ｂ.忽然用力C.提取重物D.情绪激动Ｅ.感染ﻫ４0.导致急性心包炎的病因涉及ﻫA.细菌感染B．肿瘤C.风湿热Ｄ.痛风E．类风湿性关节炎

41.急性心包炎导致的心脏压塞征涉及ﻫA．颈静脉怒张B.发绀C．水冲脉Ｄ．奇脉E．血压下降甚至休克ﻫ４2.肥厚型心肌病的临床表现涉及

Ａ.劳力性呼吸困难B.心前区闷痛C.频发一过性晕厥D.呼吸衰竭E.猝死

43.缩窄性心包炎的临床表现可有ﻫA.右心衰竭的表现B.消化道症状C.肝脏肿大D.奇脉E．腹水ﻫ参考答案

１．AＢCE2.AB3.ABＣD4.ABCD5.ABDE6.AＢC7.ABCDE8.ABE9.ACDE1０.AＢＣDE11.AＣDE１２.ABCＤE１3.AＢCD1４．ABDE15.ＡBDＥ１6.ABCDＥ1７．ＤE1８.ＡBＣD19.AC2０．ABE21．ABCDE２２.AＢDE2３.AＢCD24．ADE25.ABCDE26.ＡBCＤ27.AＢCE28.AＢＣＤ29.ABDE３0.ABＣDE31.ABCDＥ32.ADＥ３3．AB34．ＡBDE３５.ABD36.AＣＥ37.BＣDE3８.AＢE３９.ＡBCＤ４0.ＡＢＣＤＥ41．ABＤＥ4２.ＡBCＥ43．ABＣＤEＡ１型题

1.人体最大的器官是()

A.肺B.肝C.脾D.皮肤E．肾

2．表皮中最重要的细胞是()ﻫA．角质形成细胞B.黑素细胞C.朗格汉斯细胞D.未定类细胞E.麦克尔细胞ﻫ3．不属于表皮成分的是()

A.基底细胞B．棘细胞C