2022年内江市第一人民医院“普外科(甲状腺、乳腺)”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析_第1页
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文档简介

2022年内江市第一人民医院“普外科(甲状腺、乳腺)”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.女性,26岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻。门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音。

A.症状缓解即可停用

B.间隔3个月用一疗程激素

C.用最小维持量,坚持至少一年

D.有症状时用

E.换用其他制剂如地塞米松

答案:C

本题解析:

暂无解析2.家庭资源理解错误的是

A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机

B.家庭资源仅来源于家庭成员

C.家庭资源可表现为物质资源

D.家庭资源可表现为精神资源

E.家庭资源可分为内、外两种

答案:B

本题解析:

家庭资源可分为家庭内资源和家庭外资源,家庭外资源有社会资源、文化资源、宗教资源、经济资源、教育资源、环境资源、医疗资源。

3.男性,20岁,铁屑崩伤右眼5小时,视物清,检查右眼角膜中央2mm穿通伤口,对合好,前房存在,晶体混浊,眼底窥不清,还应做何检查

A.X线眼眶摄片

B.B超检查

C.缝合创口

D.散瞳检查

E.磁共振

答案:A

本题解析:

暂无解析4.急性或亚急性皮炎而无渗液者可选用

A.粉剂

B.酊剂或醑剂

C.硬膏

D.溶液

E.以上均不是

答案:A

本题解析:

1.对急性炎症状皮肤损伤,仅有红斑、丘疹、无糜烂时,可选用粉剂或振荡剂。

2.对化脓性皮肤病,可选择抗菌药物。

3.硬膏粘贴于皮肤表面后,可阻止水分蒸发,使角质层软化,从而有利于药物的吸收。适用于慢性炎症性皮肤损伤。

5.ABO抗原

A.是Ⅰ型超敏反应的介质

B.引起Ⅱ型超敏反应

C.引起Ⅰ型超敏反应

D.引起Ⅲ型超敏反应

E.引起Ⅳ型超敏反应

答案:B

本题解析:

暂无解析6.独活寄生丸的功效不包括

A.祛风湿

B.益肝肾

C.补气血

D.止痹痛

E.利小便

答案:E

本题解析:

独活寄生丸由独活、秦艽、防风、细辛、肉桂、桑寄生、杜仲等中药组成,用于风寒湿痹、肝肾两亏、气血不足等症。正确答案是E。

7.女性,32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:体温:38.9℃,两肾区叩击痛阳性。血常规:WBC:14×10/L;尿常规:WBC许多,RBC10~20个/HP。下列诊断哪一项可能性最大

A.泌尿系结核

B.急性膀胱炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.上尿路结石

答案:D

本题解析:

女性,膀胱刺激症状伴有发热,尿常规检查有许多白细胞,是急性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。

8.下列关于涉及人体的临床医学研究说法正确的是

A.必须在研究开始之前提交伦理委员会审查

B.在研究进行中必须提交伦理委员会审查

C.必须在研究开始之后提交伦理委员会审查

D.必须在研究完成之后提交伦理委员会进行监督

E.无须提交伦理委员会审查

答案:A

本题解析:

暂无解析9.患者女,41岁。干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。

A.寒邪客胃

B.饮食积滞

C.脾胃虚寒

D.肝气犯胃

E.胃阴亏虚

答案:C

本题解析:

暂无解析10.中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是

A.为毒力强的痢疾杆菌感染所致

B.与个体的反应性有关

C.痢疾杆菌大量繁殖引起

D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状

E.机体免疫功能低下

答案:D

本题解析:

暂无解析11.反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标是

A.某病病死率、死亡率

B.某病死亡率、发病率

C.某病病死率、发病率

D.某病死亡率、患病率

E.某病患病率、发病率

答案:C

本题解析:

暂无解析12.符合三度房室传导阻滞诊断依据的是

A.P-R间期固定,2:1房室传导阻滞

B.P波与QRS波群无关,P-P与R-R间距规则

C.部分P波后无QRS波群

D.频率50~60次/分,心律齐

E.无P波,QRS波群宽大畸形

答案:B

本题解析:

暂无解析13.患者女,23岁,诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解,近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1cm大小。右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小,不规则

A.与类风湿关节炎活动无关

B.应看眼科

C.原因不清

D.色素沉着

E.类风湿关节炎血管炎表现

答案:E

本题解析:

暂无解析14.患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。

A.BPH随年龄增高而发病率增加

B.IBPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌

C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带

D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍

E.BPH发生与性激素代谢有关

答案:C

本题解析:

1.该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以有效,药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。

2.其他选项均为前列腺增生症的手术适应证,而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类:①症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;②最大尿流率小于10ml/s,和(或)残余尿大干60ml;③伴有并发症出现,如急、慢性尿潴留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等。

3.TURP手术的并发症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗,患者术后会出现稀释性低钠血症,而不是高钠血症。

4.BPH多发生于围绕尿道周围的移行带,而不是中央带。由于长期排尿梗阻,膀胱逼尿肌代偿性收缩,当膀胱逼尿肌长期受压,营养障碍使逼尿肌失去代偿功能,最终导致膀胱逼尿肌功能障碍。

15.我国深化医药卫生体制改革的总体目标是

A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度

B.为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

C.基本公共卫生服务均等化,人人享有基本医疗卫生服务

D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

E.人人看病免费

答案:D

本题解析:

暂无解析16.以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤

A.甲酚

B.无机磷

C.金属钠

D.液氮

E.环氧乙烷

答案:D

本题解析:

液氮造成的损伤属于冻伤。

17.在社区卫生诊断中,行为与环境诊断是指

A.现有的卫生、疾病防治政策分析

B.行为、生活方式、社区条件和设施情况

C.社区死亡和患病情况

D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析

E.社区特点、人口学特征、经济状况等

答案:B

本题解析:

暂无解析18.饮食少而缺乏纤维素导致的便秘

A.甲基纤维素口服

B.液状石蜡口服

C.肥皂水灌肠

D.外科手术

E.半乳糖口服

答案:A

本题解析:

暂无解析19.男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张,最可能的诊断是

A.盲肠肿瘤

B.急性化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.粪块所致肠梗阻

E.还不能做出诊断

答案:C

本题解析:

根据:①男性,42岁;②右下腹持续性痛5天,伴恶心;③查体:体温38.5℃,右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。最可能的诊断:阑尾周围脓肿。

20.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1997年共有60人死于结核

结核的病死率为

A.60/300

B.60/400

C.60/700

D.60/1000

E.60/10万

答案:C

本题解析:

暂无解析21.Ⅰ度烧伤

A.红肿灼痛无水泡

B.张力较大的水泡、剧痛

C.水泡张力小、疼痛,基底红白相间

D.干燥、焦和蜡白

E.水泡,基底水肿、感觉迟钝

答案:A

本题解析:

暂无解析22.患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。

A.超声心动图

B.甲状腺B超

C.甲状腺摄I率

D.TRH兴奋试验

E.T抑制试验

答案:E

本题解析:

甲亢性心脏病最常见的心律失常是心房颤动,其他相对较少出现。

23.一定时间内,一定人群中,死于某病的频率,称为

A.感染率

B.续发率

C.引入率

D.死亡率

E.累积死亡率

答案:D

本题解析:

暂无解析24.一名25岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。

A.大叶肺炎

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺脓肿

答案:D

本题解析:

暂无解析25.男性,40岁,反复发作心悸、气短2年,2小时前突然症状加重。查体:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心界向两侧扩大,心尖部闻及2/6级SM,双肺闻及少许湿性啰音。心电图示:P波无法辨认,QRS波正常而规则,室率176次/分。选择上述哪一种治疗最合适

A.阿托品静脉滴注

B.利多卡因静脉滴注

C.异丙基肾上腺素静脉滴注

D.毛花苷C静脉注射

E.人工心脏起搏术

答案:D

本题解析:

暂无解析26.女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。

母亲病史中应注意的线索是

A.母孕的胎次与产次

B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史

C.孕期感染史

D.妊娠晚期高血压和水肿情况

E.孕期营养情况

答案:C

本题解析:

暂无解析27.患者,女,73岁。咳嗽伴咳痰1个月,近3天吸气性呼吸困难明显加重,不能平卧。听诊:胸骨位吸气性干鸣。否认异物吸入史。

A.痰脱落细胞学

B.纤维支气管镜

C.血肿瘤标志物

D.胸部CT

E.超声心动图

答案:D

本题解析:

暂无解析28.某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。

A.衣原体性尿道炎

B.淋菌性尿道炎

C.滴虫性尿道炎

D.衣原体感染

E.支原体性尿道炎

答案:A

本题解析:

根据临床表现考虑为尿道炎,因念珠菌、滴虫感染多伴有龟头包皮黏膜损害,尿道症状以瘙痒为主,故可除外D、E,而选择A、B、C。

29.用胰岛素治疗糖尿病患者,早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒来就诊。

A.脑出血

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性昏迷

D.乳酸酸中毒

E.低血糖昏迷

答案:E

本题解析:

暂无解析30.霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。此患者临床分期为

A.Ⅰ期A组

B.Ⅱ期A组

C.Ⅱ期B组

D.Ⅲ期A组

E.Ⅲ期B组

答案:A

本题解析:

暂无解析31.解表药的煎法是

A.先文火后武火

B.武火慢煎

C.文火急煎

D.武火急煎

E.文火慢煎

答案:D

本题解析:

解表药多由花、叶、全草等组成,其药性轻扬发散,味芳香,含有较多挥发油。采用武火急煎,以减少有效成分的挥发,避免药效降低。

32.最常发生乳腺癌的乳房象限是

A.外上象限

B.内上象限

C.乳房中央部

D.外下象限

E.内下象限

答案:A

本题解析:

巧计方法"乳腺外,上上选"。

33.()产生的内部根源,直接说来在于医务人员的社会性;最终说来在于它攸关自己最为根本的利害。

A.良心

B.动机

C.名誉

D.善心

答案:C

本题解析:

暂无解析34.足月新生儿,胎心率>160次/分,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是

A.刺激呼吸

B.清除气道分泌物

C.供给氧气

D.人工呼吸,心脏按压

E.纠正酸中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析35.反映事物发生的强度指标是

A.率

B.相对比

C.构成比

D.算术平均数

E.中位数

答案:A

本题解析:

暂无解析36.林女士患血小板减少症。出现牙龈出血,口唇干裂。正确的处理措施是

A.用牙刷刷牙

B.用液状石蜡涂抹口唇

C.5%过氧化氢液体漱口

D.用牙签清理牙齿

E.去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈

答案:B

本题解析:

暂无解析37.患者,男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。

最可能的诊断为

A.睾丸结核

B.附睾结核

C.附睾肿瘤

D.慢性附睾炎

E.附睾精液囊肿

答案:B

本题解析:

暂无解析38.某县对麻风进行普查,用1个月时间查完全县40万人口,共查出麻风患者80人,因此,得出该病在该时期的

A.发病率为20/10万

B.罹患率为20/10万

C.患病率为20/10万

D.生存率为20/10万

E.续发率为20/10万

答案:C

本题解析:

普查属于现况研究,只能得到患病率。

39.肾毒性较强的β内酰胺类抗生素是

A.青霉素G

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.头孢噻吩

E.头孢噻肟

答案:D

本题解析:

暂无解析40.Apgar评分包括

A.心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、皮肤颜色

B.心率、呼吸、面色

C.心率、呼吸、反应情况

D.呼吸、心率、面色、肌张力

E.心率、呼吸、对刺激反应、皮肤颜色

答案:A

本题解析:

暂无解析41.流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪一条是错误的

A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益

B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象

C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象

D.选择依从性好的人群作为实验研究对象

E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象

答案:B

本题解析:

暂无解析42.关于母乳喂养选择不恰当的说法

A.如母乳充足,无须给新生儿补充其他食品

B.母乳是婴儿最佳食品

C.按需哺乳

D.早开奶

E.定时定量母乳喂养

答案:E

本题解析:

暂无解析43.从下面所述合并原发性肺癌的X线表现中选出一项不恰当的表现

A.阻塞性肺炎

B.肺气肿

C.肺门淋巴结钙化

D.空洞形成

E.支气管闭塞

答案:C

本题解析:

暂无解析44.一种无创的检查方法,是目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法

A.MRI

B.膝关节造影

C.关节镜

D.CT

E.X线平片

答案:A

本题解析:

暂无解析45.患者48岁,女性,自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年,外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽3个月,体检:T36.5℃,P68次/分,R18次/分,BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg),甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及杂音,手抖(±),心率68次/分,律整。双肺呼吸音稍粗,最可能的诊断是

A.更年期综合征

B.结核病

C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进

E.白内障

答案:C

本题解析:

根据:①患者48岁,女性;②自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年;③外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽等眼部表现及易感染表现。考虑糖尿病可能性大。患者心率不快、血压不高,无明显手抖,不考虑甲亢。

46.中心型肺癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.腺鳞癌

答案:B

本题解析:

根据肿瘤发生的部位,肺癌大体分型可分为中心型和周围型。根据组织学分类可分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌和腺鳞癌,腺癌约占肺癌的40%,鳞癌约占30%,其中,2/3表现为中心型,1/3为周围型。

47.患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。

A.TT3、TT4、TSH测定

B.T3抑制试验

C.IBH兴奋试验

D.FT3、FT4、TSH的测定

E.TT33、TT4、rT3的测定

答案:D

本题解析:

暂无解析48.躁狂症思维表现有

A.思维云集

B.思维奔逸

C.关系妄想

D.思维中断

E.思维贫乏

答案:B

本题解析:

暂无解析49.不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是

A.单核细胞

B.B淋巴细胞

C.绒毛外滋养细胞

D.T淋巴细胞

E.脑细胞

答案:C

本题解析:

经典的HLAⅠ类分子表达在除绒毛外滋养细胞外的所有有核细胞表面。

50.腹痛位置不定

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫症

D.腹型癫痫

E.幽门梗阻

答案:D

本题解析:

1.腹型癫痫的腹痛位置不定。

2.幽门梗阻的腹痛在呕吐后可缓解。

3.急性胰腺炎典型的腹痛是中上腹持续性剧痛,阵发性加剧,可向腰背部放射。

51.CT与X线平片比较,下面哪一项不准确

A.前者检查费用更高

B.前者空间分辨率更高

C.前者密度分辨率更高

D.前者以CT值说明组织密度的高低程度

E.前者显示软组织构成的器官明显优于后者

答案:B

本题解析:

CT的空间分辨率低于X线平片。

52.63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊

A.肺动脉瓣舒张期杂音

B.肝脾肿大

C.口唇黏膜及指甲发绀

D.鼻翼扇动

E.呼吸时胸腹反常运动

答案:C

本题解析:

暂无解析53.社区卫生调查收集定性资料的方法一般是用

A.专题讨论

B.信访调查

C.问卷调查

D.电话调查

E.自填式调查

答案:A

本题解析:

收集定性资料可采用专题讨论方法,其适用于深度访谈的场所,对研究问题得出定性结论。而其他各答案适用于定量调查资料。

54.38岁妇女,痛经4年逐渐加重,月经量增多而贫血。妇检子宫略大,质硬。最可能的诊断是

A.子宫腺肌病

B.功能失调性子宫出血

C.子宫内膜癌

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜息肉

答案:A

本题解析:

暂无解析55.胶态枸橼酸铋治疗消化性溃疡的主要机制是

A.抗酸

B.抑酸

C.中和胆酸

D.促进胃动力

E.以上都不是

答案:E

本题解析:

暂无解析56.表示五个乡某年的肺炎发病率应选用

A.直条图

B.构成图

C.直方图

D.线图

E.其他图形

答案:A

本题解析:

暂无解析57.在下列引起心悸的病因中,哪一项是由心脏搏出量增加所致

A.饮用浓茶后

B.口服阿托品后

C.低血糖时

D.心房颤动发作时

E.剧烈运动时

答案:C

本题解析:

在引起心悸的病因中,由心排血量增加的病变可见低血糖发作。低血糖的表现多种多样,主要有交感神经兴奋症状和精神症状。交感神经兴奋症状表现为:饥饿感、心悸、出汗、头痛、视物不清等。精神症状表现为发呆、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等。

58.目前,我国应用的死亡标准是()

A.深度昏迷

B.心肺死亡

C.心肺与脑死亡

D.呼吸停止标准

E.脑死亡

答案:D

本题解析:

暂无解析59.镜下早期浸润癌多采用

A.放疗

B.全子宫切除术

C.子宫次广泛性切除术

D.化疗

E.子宫广泛性切除术及盆腔淋巴清扫术

答案:C

本题解析:

暂无解析60.主动脉瓣关闭不全

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音

D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音

E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音

答案:C

本题解析:

暂无解析61.患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO[2.gif]11.21kPa,PaCO[2.gif]6.81kPa,体格检查:昏睡状态,体温38℃,双肺可闻干湿性啰音,脑神经检查正常,四肢肌力检查不合作,双下肢病理征阴性;存在幻听、幻视,运动性兴奋。

列对该患者的治疗方法中错误的是

A.暗示治疗

B.抗焦虑药物治疗

C.抗血小板聚集治疗

D.情绪稳定剂

E.普萘洛尔(心得安)

答案:C

本题解析:

暂无解析62.非参数统计比较属于资料的

A.参数

B.频数

C.统计量

D.分布

E.α

答案:D

本题解析:

非参数统计比较的是资料的分布,是非参数检验。

63.某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是

A.每天可吃1~2个鸡蛋

B.补充绿叶蔬菜预防贫血

C.对铁的需要量与5个月时相似

D.可用配方奶替代母乳

E.适量脂肪的摄入

答案:A

本题解析:

绿叶蔬菜主要是补充维生素和钙,对铁的需求量增加,应继续喂养母乳,脂肪会影响钙的吸收。

64.患儿,女,6岁。发现右颈部肿物。查体肿物柔软,边界不清,挤压可缩小,透光试验阳性。最可能的诊断是

A.海绵状血管病

B.囊状水瘤

C.腮裂囊肿

D.颈淋巴结结核

E.甲状舌骨囊肿

答案:B

本题解析:

暂无解析65.女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。

A.原发性闭经

B.经前期紧张综合征

C.青春期功能失调性出血

D.子宫内膜异位症

E.子宫肌瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析66.FIM评定中完全依赖是指

A.活动时不需要任何人的帮助

B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助

C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上

D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助

E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助

答案:E

本题解析:

1.FIM评定中依赖是指完成动作时需要他人监护或体力上的帮助。

2.FIM评定中独立是指活动时不需要任何人的帮助。

3.FIM评定中部分依赖是指患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上。

4.FIM评定中完全依赖是指患者付出的占在完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助。

67.女性,35岁,足月妊娠分娩一女婴后20天,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,肝大。超声心动图:左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,室壁运动减弱,临床诊断为

A.慢性右心衰竭

B.舒张性心力衰竭

C.急性左心衰竭

D.全心衰竭

E.收缩性心力衰竭

答案:D

本题解析:

暂无解析68.女性,20岁,多饮,多尿,消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。

A.四肢运动功能

B.头颅CT

C.尿常规

D.尿清蛋白排泄率

E.心电图

答案:D

本题解析:

暂无解析69.下列哪项不是婚前保健技术服务的内容

A.婚前体格检查

B.婚前全身检查

C.婚前卫生咨询

D.婚前健康教育

E.不宜生育疾病的治疗

答案:E

本题解析:

婚前保健技术服务的内容包括婚前医学检查、婚前健康教育和婚前卫生咨询三个方面。婚前体格检查和全身检查属于婚前医学检查。

70.消除链球菌感染

A.绝对卧床休息4周,使用糖皮质激素

B.青霉素治疗,不少于2周

C.阿司匹林

D.鼓励晨起后行温水溶或用热水浸泡僵硬关节

E.鼓励病人活动

答案:B

本题解析:

暂无解析71.男,20岁,发热3天,体温在38℃~38.8℃之间,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。

A.时行感冒

B.风热型感冒

C.暑湿型感冒

D.风寒型感冒

E.表寒里热型感冒

答案:B

本题解析:

暂无解析72.高血压性视网膜病变的治疗要点是

A.注意控制体重

B.给予止血或促进出血吸收的药物

C.积极治疗原发的高血压病

D.限制钠盐摄入

E.视网膜激光光凝

答案:C

本题解析:

暂无解析73.关于慢性肾炎治疗恰当的是

A.口服激素无效可采用冲击疗法

B.免疫抑制剂治疗效果良好

C.治疗目的是防止或延缓肾功能进行性减退

D.主要目标是消除蛋白

E.肾活检后尽早使用激素

答案:C

本题解析:

暂无解析74.老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是

A.膀胱颈悬吊手术

B.长期留置导尿

C.口服解痉药

D.定期尿道扩张

E.耻骨上膀胱造瘘

答案:A

本题解析:

暂无解析75.下列哪项不是慢性龈缘炎的病因

A.牙菌斑

B.牙石

C.食物嵌塞

D.不良修复体

E.牙齿慢性磨损

答案:E

本题解析:

牙齿慢性磨损有可能引起牙髓炎,而其他几项均为慢性龈缘炎的病因。

76.烧伤患者应供给

A.高纤维膳食

B.高蛋白膳食

C.高热能膳食

D.少盐膳食

E.低热能膳食

答案:B

本题解析:

暂无解析77.患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。

为了明确诊断检查心电图显示,Ⅴ1~Ⅴ3呈QS型,下列哪项治疗是错误的

A.消炎痛

B.消心痛

C.美托洛尔

D.钙通道阻滞剂

E.阿司匹林

答案:A

本题解析:

暂无解析78.内源性凝血途径的始动因子是

A.凝血因子Ⅳ被激活

B.凝血因子Ⅻ被激活

C.血小板破裂

D.凝血酶的形成

E.因子Ⅸ被激活

答案:B

本题解析:

①内源性凝血从因子Ⅻ的激活开始。当血管内膜损伤,因子Ⅻ与内膜下组织,特别是胶原纤维接触时,便被激活为因子Ⅻa。②由于形成的因子Ⅻa可激活前激肽释放酶使之成为激肽释放酶,激肽释放酶反过来又能激活因子Ⅻ,这一正反馈作用可使因子Ⅻa大量生成。③因子Ⅻa生成后,转而催化因子Ⅺ变为因子Ⅺa。形成的因子Ⅺa激活因子Ⅸ生成因子Ⅸa。④在因子Ⅳ和PF3共同存在的条件下,因子Ⅸa与血浆中的因子Ⅷ结合,形成"因子Ⅷ复合物"。此复合物能激活因子Ⅹ,使之成为因子Ⅹa。从而进入内源性凝血和外源性凝血的共同途径。

79.当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80%,并可见Auer小体时,应考虑诊断为

A.急性非淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.骨髓异常增生综合征

答案:A

本题解析:

暂无解析80.男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO5.3kPa(40mmHg),PaCO9.3kPa(70mmHg)

A.慢性阻塞性肺气肿急性发作

B.慢性肺源性心脏病发作期

C.支气管哮喘

D.Ⅰ型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

答案:E

本题解析:

1.依动脉血气分析结果和发病机制不同,呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留型)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症,为Ⅱ型呼吸衰竭。

2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸人氧浓度<35%吸氧)。

81.成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤,诊断为

A.51%烧伤

B.48%烧伤

C.28%烧伤

D.25%烧伤

E.41%烧伤

答案:C

本题解析:

根据烧伤面积估计的中国新九分法,患者一侧下肢和一侧臀部烧伤面积为23%,双手烧伤面积为5%,共计28%。

82.患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

A.产生痛觉的直接因素

B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降

C.冠脉狭窄程度

D.心肌耗氧增加

E.血管痉挛

答案:B

本题解析:

暂无解析83.对于间质性肾炎,最有价值的诊断检查手段是

A.肾组织学检查

B.尿沉渣检查

C.肾小球滤过功能检查

D.血、尿白细胞分类检查

E.肾小管功能检查

答案:A

本题解析:

暂无解析84.能用手掌抓握,握圆柱形或球形物能随意全指伸开属于

A.Brunstrom分期Ⅲ期

B.Brunstrom分期Ⅳ期

C.Brunnstrom分期Ⅴ期

D.Brunnstrom分期Ⅱ期

E.Brunnstrom分期Ⅰ期

答案:C

本题解析:

暂无解析85.小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是

A.发热、呕吐

B.每天大便超过10次

C.有水、电解质紊乱

D.大便有黏液、腥臭

E.镜检有大量脂肪滴

答案:C

本题解析:

小儿腹泻重型与轻型的主要区别点有水、电解质紊乱以及全身中毒症状。

86.脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。

A.40%~50%和22.5%

B.50%~60%和32.5%

C.70%~80%和42.5%

D.80%~90%和52.5%

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

脑卒中的残疾率为70%~80%,脑卒中的生活不能自理率为42.5%

87.女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院。

A.心电图监护

B.溶栓治疗

C.静脉注射吗啡

D.静滴利多卡因

E.静滴硝酸甘油

答案:B

本题解析:

暂无解析88.脊髓型颈椎病

A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征

B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木

C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征

D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒

E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感

答案:A

本题解析:

暂无解析89.在实验实施过程中,一定要遵循的原则不包括

A.随机

B.随意

C.对照

D.盲法

E.依从性

答案:B

本题解析:

暂无解析90.对于病人管理的基本内容正确的是

A.安慰和解释

B.告诫或建议

C.开处方、转诊

D.观察随访、预防

E.以上都对

答案:E

本题解析:

暂无解析91.患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10/L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大,血清铁正常,红细胞脆性试验显著降低。该患者造成贫血的原因最可能是

A.地中海贫血

B.慢性病性贫血

C.再生障碍性贫血

D.白血病

E.缺铁性贫血

答案:A

本题解析:

根据计算:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。

92.日常生活活动能力FIM评定中的依赖

A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上

B.活动时可独立完成,但需要辅助工具

C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下

D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助

E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成

答案:D

本题解析:

暂无解析93.患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

根据上述血气分析结果,治疗应首选

A.综合治疗+加强镇咳祛痰

B.综合治疗+精氨酸静脉滴注

C.提高吸氧浓度

D.加用地西泮镇静

E.地塞米松静脉滴注

答案:B

本题解析:

暂无解析94.结膜充血为

A.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失

B.充血起源于角膜缘深层血管

C.越靠近角膜缘充血越明显

D.充血呈深红色

E.越靠近穹窿部充血越明显

答案:E

本题解析:

暂无解析95.属于寿命指标系统的是

A.婴儿死亡率

B.死因别死亡率

C.病死率

D.平均预期寿命

E.出生率

答案:D

本题解析:

暂无解析96.Charcot三联症反复发作最大的可能是

A.壶腹部癌

B.肝细胞癌

C.胆总管结石

D.黄疸型肝炎

E.细菌性肝脓肿

答案:C

本题解析:

Charcot(腹痛、高热寒战、感染)三联症是胆管炎的典型症状,胆总管结石常导致胆道梗阻,继发感染,出现Charcot三联症。

97.45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。

初步诊断考虑是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

答案:A

本题解析:

暂无解析98.女性,33岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为

A.胰头癌

B.胆石症

C.病毒性肝炎

D.原发性胆汁性肝硬化

E.原发性肝癌

答案:A

本题解析:

暂无解析99.患者,男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性十二指肠球炎

E.慢性肝炎

答案:C

本题解析:

有反复上腹疼痛、弯腰可减轻的典型临床表现,有胰腺钙化的证据,应考虑慢性胰腺炎。

100.有关TIA的临床表现,下列描述正确的是

A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失

B.反复发作,每次发作症状大致相似

C.症状持续时间一般不超过36小时

D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作

E.诊断主要依靠CT或MRI

答案:B

本题解析:

TIA是指因脑血管病变引起的短暂性局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。发作间隙期不遗留神经功能缺损症状。常反复发作,每次发作症状大致相似,症状多在1小时内缓解,CT或MRI检查无责任病灶。

第贰卷一.选择题(共100题)1.患者,女,20岁。多饮、多尿、消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。

A.大量补充液体

B.静脉滴注胰岛素

C.静脉滴注碱性药物

D.大量口服降糖药物

E.皮下注射胰岛素,静脉点滴碱性药物

答案:A

本题解析:

糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性,血pH降低。

2.患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌.腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。

该病人最可能的诊断是

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

答案:B

本题解析:

暂无解析3.某儿童已5月龄,未接种过疫苗,该儿童应补种哪些计划免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗

答案:A

本题解析:

目前我国纳入计划免疫的疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联混合制剂和麻疹疫苗,这五种疫苗的免疫初始月龄分别是出生24小时内、出生24小时后、2月龄、3月龄和8月龄。该儿童5月龄,因此应选A。

4.下面哪一项不是高血压转诊的指标

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.一过性高血压

D.高血压合并肾功能不全

E.需要排除继发性高血压

答案:C

本题解析:

急、重症高血压(高血压危象或高血压脑病)、急进型高血压、高血压原因不明,如不能除外继发性高血压存在者,高血压出现严重并发症或并发症者均为转诊指征。

5.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中的医患关系模式是()

A.并列互补型

B.共同参与型

C.指导-合作型

D.主动-被动型

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析6.小儿会抬头的月龄是

A.3个月

B.6个月

C.8个月

D.9个月

E.12个月

答案:A

本题解析:

暂无解析7.患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10^9/L,中性粒细胞90%。

为明确诊断,下列哪项检查最有价值

A.血沉

B.血气分析

C.胸部X线胸片

D.支气管镜检查

E.B超

答案:C

本题解析:

暂无解析8.患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/L

有关本例治疗方案不正确的是

A.停用药物

B.对症治疗

C.可使用糖皮质激素

D.如出现急性肾衰竭应及时透析治疗

E.应使用细胞毒药物

答案:E

本题解析:

暂无解析9.患儿女,3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数18×10^9/L,中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。

为明确诊断,需作的处理是

A.肛门指诊

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.查血尿淀粉酶

E.对症处理后临床密切观察

F.淋巴结穿刺检查

答案:E

本题解析:

暂无解析10.卵泡刺激素的英文缩写是

A.ELLSA

B.LH

C.TSH

D.FSH

E.HCG

答案:D

本题解析:

暂无解析11.下列细菌性角膜溃疡发展最迅速的是

A.肺炎链球菌性角膜溃疡

B.铜绿假单胞性角膜溃疡

C.大肠杆菌性角膜溃疡

D.金黄色葡萄球菌性角膜溃疡

E.表皮葡萄球菌性角膜溃疡

答案:B

本题解析:

暂无解析12.在COPC中,0级是指

A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

答案:A

本题解析:

0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段,也是COPC的目标。

13.人格化照顾不是指以下哪项

A.从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀

B.调动患者的主动性,使之主动参与和配合医学照顾全过程

C.照顾目标不仅是有病的器官,更重要的是维护人的整体健康

D.重视人胜于疾病

E.提高生活质量

答案:A

本题解析:

暂无解析14.女童,6岁,间断咳嗽半年,近1周咳嗽加重,伴喘息,以凌晨为重。体检:两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示:两肺纹理增重。

A.循环衰竭

B.哮喘持续状态

C.心力衰竭

D.合并肺炎

E.肺气肿

答案:B

本题解析:

患儿最大可能为支气管哮喘,从年龄、病史及此次查体两肺散在哮鸣音来考虑支气管哮喘,比其他所列疾病可能性更大。在前面病史的前提下,此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态,与其他四种情况均不符合。

15.统计表与统计图相比

A.统计表数据精确,统计图数据粗略,因此有统计表时不需要统计图

B.统计表和统计图只能使用其中一种

C.统计图可使人们对事物间的数量关系一目了然、印象清晰,因此不需要统计表

D.统计表与统计图各有优缺点,要根据实际需要正确使用

E.有统计图时必须附有统计表

答案:D

本题解析:

暂无解析16.患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

A.综合治疗+加强镇咳祛痰

B.综合治疗+精氨酸静脉滴注

C.提高吸氧浓度

D.加用地西泮镇静

E.地塞米松静脉滴注

答案:B

本题解析:

肺心病患者感染诱发呼吸衰竭、肺性脑病时,首要检查手段是血气分析以了解患者的氧合情况,呼吸衰竭的程度和酸碱平衡情况,从而为有效治疗提供手段。

17.重度近视指

A.-6.00D以上

B.-10.00D以上

C.-3.00D~-6.00

D.-3.00D以下

E.-6.00D~-10.00D

答案:A

本题解析:

暂无解析18.诊断溶血最可靠的指标是

A.网织红细胞比例升高

B.血清结合珠蛋白减少

C.红细胞寿命缩短

D.骨髓幼红细胞显著增生

E.外周血中出现少量幼红细胞

答案:C

本题解析:

溶血是指红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程,也就是诊断溶血最可靠的指标。其余项均不是。

19.社区卫生服务的机构性资源不包括

A.社会福利机构

B.文化教育机构

C.政府机构

D.社会团体

E.医疗保健机构

答案:C

本题解析:

社区卫生服务的机构性资源包括公、私立医疗机构性资源。

20.患者男,20岁。因"发热、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10/L.中性粒细胞45%。查体:体温37.6℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。根据病史及X线平片,可能的诊断是

A.原发性肺结核

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.浸润性肺结核

D.血行播散型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析21.保健人员问儿童家长:"你经常给孩子吃水果蔬菜吗?",这种类型的问题属于

A.开放型问题

B.试探型问题

C.倾向型问题

D.索究型问题

E.复合型问题

答案:C

本题解析:

倾向型问题又称诱导型问题,提问者在问题中表达了自己的倾向。

22.某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从病人的权利分析,应该收治的理由是

A.人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的

B.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利

C.解除疾病痛苦是病人的基本需要

D.对待各种疾病的患者,应一视同仁

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析23.患者,男性,55岁。身高162cm,体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。

A.10%~20%

B.30%~40%

C.50%~60%

D.70%~80%

E.80%~90%

答案:C

本题解析:

暂无解析24.73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,入院。体检:T38℃,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及,右下肢肌无力。无慢性不定项史。

A.ECG

B.胸X线片

C.血WBC

D.血糖

E.血LDH

答案:B

本题解析:

暂无解析25.住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低。该患儿哪种诊断可能性最大

A.新生儿窒息

B.新生儿湿肺

C.新生儿吸入性肺炎

D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)

E.新生儿感染性肺炎

答案:A

本题解析:

暂无解析26.患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.α受体阻滞剂

C.利尿剂

D.钙通道阻滞剂

E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药

答案:A

本题解析:

有效的治疗必须使血压降至正常范围,即降到140/90mmHg以下。

27.小儿何月龄克氏征阳性是正常的

A.3~4个月前

B.5~6个月前

C.7~8个月前

D.9~10个月前

E.11~12个月前

答案:A

本题解析:

暂无解析28.女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感。

A.炎性乳腺癌

B.乳房皮肤感染

C.急性乳腺炎

D.肋软骨炎

E.乳房囊性增生病

答案:C

本题解析:

1.根据患者为青年女性,哺乳期,表现右乳肿胀疼痛,查有压痛,可诊断为急性乳腺炎。

2.根据患者青年女性,哺乳期,表现右乳肿胀、疼痛,查有压痛,首先考虑急性乳腺炎,治疗上应排空乳汁消除乳汁淤滞。

3.根据患者右乳房疼痛范围扩大,伴发热,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。考虑脓肿形成,治疗原则宜切开引流。

29.骨质软化是指

A.骨的有机成分增加

B.骨的有机成分减少

C.骨的无机成分减少

D.骨的有机成分和无机成分都减少

E.骨的有机成分正常,无机成分减少

答案:E

本题解析:

骨质软化指骨的有机成分正常,而无机成分含量减少。

30.患者,女,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。

A.急性流行性出血性结膜炎

B.急性巩膜炎

C.急性闭角型青光眼

D.急性单纯疱疹性角膜炎

E.急性卡他性结膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析31.人体实验的道德原则中维护受试者权益是指()

A.人体实验的危险不能超过实验带来的利益

B.人体实验应该以不损害人们的健康为前提

C.人体实验的危险应该是很小的

D.人体实验应该是没有风险的

E.人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值

答案:A

本题解析:

暂无解析32.男性,60岁,锄草时出现严重的呼吸窘迫.无发热咳嗽,咳痰和感冒症状,吸烟每年600多支。体检:不能说出完整一句话,呼吸动度微弱,肺有喘鸣,双肺底有水泡音。X线胸片:双肺高度膨胀,纹理粗,双侧胸腔少量积液,心脏侧位片较以前有轻度增大。ECG示:窦性心动过速,胸导有轻微ST段压低,鼻导管吸氧3L/min时,血气pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO16kPa(120mmHg)。最可能的诊断是

A.肺栓塞

B.COPD恶化,左心衰竭

C.晚期肺疾病伴COP

D.亚临床病毒感染COPD急性恶化

E.支气管哮喘

答案:B

本题解析:

暂无解析33.60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ

A.急性结膜炎

B.急性闭角型青光眼

C.急性胃肠炎

D.急性角膜炎

E.急性虹膜睫状体炎

答案:B

本题解析:

暂无解析34.女性,56岁,上腹不适,嗳气一个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显。

A.上消化道钡餐

B.超声内镜

C.上腹CT

D.腹部B超

E.血管造影

答案:B

本题解析:

暂无解析35.某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断

A.抗HAV-IgM

B.抗HBe-IgM

C.抗HAV-IgG

D.抗HBe-IgG

E.HBsAg

答案:A

本题解析:

暂无解析36.甲亢病人TRH兴奋试验表现为

A.低或无反应

B.过度反应

C.预激反应

D.延迟反应

E.应答反应

答案:A

本题解析:

暂无解析37.下述哪项不是结构式访谈的缺点

A.匿名保证差

B.易出现诱导性偏误

C.问卷回收率低

D.人力、物力和财力消耗大

E.调查对象分布局限

答案:C

本题解析:

暂无解析38.男,8岁,右眼视物不清一年就诊,屈光检查:右眼矫正视力0.6,左眼裸眼视力1.0,可能诊断为

A.急性出血性结膜炎

B.急性角膜炎

C.急性闭角型青光眼

D.急性虹膜睫状体炎

E.弱视

答案:E

本题解析:

暂无解析39.男性40岁,1周前干咳左胸痛,近2日来,畏寒发热38.8℃,气急乏力。体检:心率94次/分,律齐,左胸廓饱满,呼吸运动减弱,左下叩之浊音至实音,语颤减低,呼吸音明显减低。

A.肋间切开,闭式引流

B.正规积极抗结核治疗

C.抽放胸腔积液

D.加用糖皮质激素

E.休息增加营养

答案:A

本题解析:

暂无解析40.出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是()

A."先知儒理,然后方知医理……。"

B."医本活人,学之不精,反为夭折。"

C."留神医药,精通方术……以善其生。"

D."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"

E."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"

答案:D

本题解析:

暂无解析41.下列辅助检查中,哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变

A.血浆蛋白降低

B.尿素氮升高

C.血液浓度

D.二氧化碳结合升高

E.尿酸升高

答案:D

本题解析:

暂无解析42.医生的正确做法应该是

A.完全替患者保密,把她留在医院治疗

B.完全替患者保密,给她开一些对症的药,让其在家治疗,以免别人知道

C.应该拒绝保密,拒绝给她治疗,以免被传染

D.介绍她去其他医院治疗

E.适当保密,让她住院隔离治疗

答案:E

本题解析:

某年轻女患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕男友离开她,怕同事疏远她,因而恳求医师替她保密。医师很同情她,就决定替她保守这个秘密,但要求她抓紧治疗,不要耽误病情。

43.男性,23岁,农民,发热10天,伴心前区疼痛、干咳、气短而来门诊。患者端坐位略前倾,呼吸浅快伴轻度发绀,血压10/7kPa(75/52.5mmHg),心音弱,无杂音。胸透:心影稍大,搏动弱,肺野清晰,最适当的处理是

A.心包穿刺抽液

B.静脉注射毛花苷

C.静脉滴注多巴胺

D.静脉注射呋塞米(速尿)

E.补充血容量

答案:A

本题解析:

暂无解析44.患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。

A.吡贝地尔

B.司来吉兰

C.复方左旋多巴

D.苯海索

E.金刚烷胺

答案:C

本题解析:

暂无解析45.腺病毒肺炎

A.喘憋为突出表现

B.咳频,喘憋,发绀

C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克

E.刺激性咳嗽为突出表现

答案:B

本题解析:

暂无解析46.嵌顿疝在手法复位后必须严密观察

A.36小时

B.18小时

C.24小时

D.12小时

E.48小时

答案:C

本题解析:

暂无解析47.在人的整个生命周期中,被动发展阶段的年龄约为

A.0~3岁

B.3~12岁

C.12岁至成年

D.成年以后

E.以上均不正确

答案:A

本题解析:

"B"为主动发展阶段;"C"为自主发展阶段;"D,'为巩固发展阶段。

48.癌症的Ⅰ级预防是指

A.病因预防,消除或减少可能致癌物侵入人体,降低发病率

B.为能早期发现癌症,强调每6个月做一次全面体检

C.早期发现、早期诊断、早期治疗,提高生存率,降低病死率

D.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命

E.避免工业污染物污染居民生活区

答案:A

本题解析:

暂无解析49.关于妊娠合并心脏病,下列哪项叙述不正确

A.妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重,诱发心力衰竭

B.降低妊娠合并心脏病的死亡率必须从预防着手

C.对于有心脏病的育龄妇女,要做到孕前咨询,确定能否妊娠

D.有心脏病的孕妇,产前保健要求与普通孕妇相同

E.妊娠合并心脏病者,充分休息,减少氧耗量

答案:D

本题解析:

可以妊娠的心脏病患者,从孕早期开始,要定期进行产前检查。

50.患者,女性,44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。

A.糖尿病

B.高脂血症

C.充血性心力衰竭

D.既往卒中或TIA病史

E.年龄大于75岁

答案:B

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