2022年东阳市人民医院“康复科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年东阳市人民医院“康复科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.回顾性调查时

A.按小时进行统计

B.按日进行统计

C.按月进行统计

D.按年进行统计

E.不必按时间进行统计

答案：E

本题解析：

暂无解析2.李大爷因便秘向护士小王求助咨询，小王随即建议其服用果导片。小王的这种做法违背以下哪项用药原则

A.先明确诊断，后用药

B.先非药物疗法，后药物疗法

C.先老药，后新药

D.先外用药，后内服药

E.用药方案简单明了

答案：B

本题解析：

暂无解析3.对于急性水肿型胰腺炎下列哪项处理最重要

A.抑酸药

B.禁食

C.胃肠减压

D.抗生素

E.监测中心静脉压

答案：B

本题解析：

暂无解析4.属于C型行为模式的是

A.吸烟

B.酗酒

C.情绪过分压抑

D.暴饮暴食

E.缺乏运动

答案：C

本题解析：

暂无解析5.患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol/L，BE+16mmol/L。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性碱中毒

E.正常

答案：C

本题解析：

pH＜7.35，是失代偿的酸性因素；PaO＜60mmHg说明缺氧，且较严重；PaCO＞50mmHg，说明有二氧化碳潴留，是呼吸性因素致呼吸性酸中毒；而AB＞27mmol/L，明显增加并超过预计代偿的限度，一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L，说明有代谢性碱中毒的因素；BE只反映代谢性因素，不受呼吸因素的影响，正值增大，说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。

6.男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。

该病的特点

A.兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点

B.兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍

C.兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状

D.兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析7.哪一项不是引起老年人便秘的原因

A.素食

B.药物引起

C.平时缺乏体力锻炼

D.排便敏感性减弱

E.生活无规律

答案：A

本题解析：

暂无解析8.金属样咳嗽见于

A.严重肺气肿

B.百日咳

C.声带麻痹

D.纵隔肿瘤压迫气管

E.肿瘤压迫喉返神经

答案：D

本题解析：

金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。

9.女性生殖器恶性肿瘤中发生率最高的是

A.子宫体癌

B.阴道癌

C.卵巢癌

D.子宫颈癌

E.外阴癌

答案：D

本题解析：

暂无解析10.下列关于食管癌的病因叙述错误的是

A.亚硝胺类化合物能够诱发食管癌

B.人乳头瘤病毒感染

C.EB病毒感染

D.微量元素缺乏

E.遗传因素

答案：C

本题解析：

食管癌具有显著的地域性分布的差异，而且常发现一些家族聚集现象，提示遗传因素在食管癌的发生过程中起一定的作用。大量研究证实：亚硝胺类化合物可以诱发食管癌，人乳头瘤病毒感染在食管癌的发生发展中发挥着重要作用。此外，食管癌多发生在经济落后的贫困地区，其饮食中缺乏维生素和微量元素等营养物质也是导致食管癌的原因之一。

11.一位30岁的孕妇因大量白色阴道分泌物前来就诊，显微镜检查发现假菌丝。最适合的治疗是

A.青霉素G

B.多西环素

C.特康唑阴道乳膏

D.甲硝唑（灭滴灵）

E.局部用阿昔洛韦

答案：C

本题解析：

酵母阴道炎（念珠菌性阴道炎）是由白色念珠菌感染导致的。易感因素包括近期使用广谱抗生素，使用口服避孕药，怀孕，月经期间，糖尿病，穿着紧身内衣，使用免疫抑制药（比如甾类），或免疫缺陷病（如艾滋病）。治疗为每晚局部用抗真菌阴道霜剂（咪康唑，特康唑等），连用3～7天；口服抗真菌药物通常更为有效。

12.男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37.3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐。血WBC6.4×10/L，S56%。

A.立即吸氧，输液

B.氨茶碱静注

C.静滴升血压药

D.平卧位，0.1%肾上腺素0.3ml，皮下注射

E.毛花苷C，静脉注射

答案：D

本题解析：

暂无解析13.患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年.来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活劲欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4?5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

对于该患者，非运动症状治疗表述错误的是

A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入

B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药

C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物

D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂

E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病

答案：A

本题解析：

暂无解析14.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）

A.脑出血

B.小脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑干出血

答案：D

本题解析：

1.蛛网膜下腔出血的临床以起病急骤、剧烈头痛伴呕吐、烦躁不安、谵妄、脑膜刺激征阳性为特点，但无意识障碍。此患者症状和体征符合此诊断。

2.蛛网膜下腔出血血液刺激以及血液释放的化学物质引起血管继发痉挛，是其最常见的并发症。

3.蛛网膜下腔出血确诊最主要的检查是腰穿脑脊液检查为血性脑脊液。对头颅CT正常情况下的蛛网膜下腔出血最有价值。

15.说明两个同类指标的比

A.率

B.相对比

C.构成比

D.算术平均数

E.中位数

答案：B

本题解析：

暂无解析16.吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛

A.空气栓塞

B.Asheman综合征

C.吸宫不全并感染

D.子宫穿孔

E.人工流产综合征

答案：C

本题解析：

暂无解析17.男性，21岁，反复发作性心悸胸闷，再次发作来急诊。就诊时心电图示：心率220次/分，节律绝对规则，QRS波0.10秒，每个QRS波后可见清晰逆行P"波，R-P间期70ms。心电图诊断应考虑

A.心房扑动

B.房室结折返性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.房室折返性心动过速

E.心房颤动

答案：B

本题解析：

暂无解析18.患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：Ⅴ1～Ⅴ6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。

该患者血压控制目标至少是

A.160／90mmHg

B.150／90mmHg

C.140／90mmHg

D.130／90mmHg

E.130／80mmHg

答案：C

本题解析：

暂无解析19.肥胖是指体重超过标准体重的

A.10%

B.20%

C.5%

D.25%

E.15%

答案：B

本题解析：

体内中性脂肪积聚过多，主要表现为体重增加，当超过标准体重的20%以上者为肥胖。

20.当在一小时内，一个人饮酒过量，酒精浓度达到0.4%时

A.饮酒者就会越来越感到酒精的影响

B.进入血液中的酒精就会超过肝脏的分解能力

C.饮酒者出现松弛感，使情绪得到释放，出现欣快而轻佻感觉

D.语言、决策和做事也出现松弛感，讲话不再作周详的考虑

E.昏迷

答案：E

本题解析：

暂无解析21.患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g／L，白细胞6×10^9／L，血小板40×10^9／L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是

A.血管性假血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.脾功能亢进

E.再生障碍性贫血

答案：B

本题解析：

从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。

22.关于抑郁症的叙述，以下哪一种恰当

A.人格障碍

B.记忆障碍

C.情感障碍

D.思维障碍

E.神经症

答案：C

本题解析：

暂无解析23.肌力增强训练是康复治疗中常用技术之一，理解和掌握肌力增强的理论和方法的正常运用(每种方法各有其优缺点)，常可达到较好治疗效果

A.力学、解剖学和生理学条件的综合

B.肌肉本身体积的大小

C.肌肉收缩的长度

D.后负荷的大小

E.肌肉的初长

答案：A

本题解析：

暂无解析24.表示连续资料的频数分布采用

A.条图

B.半对数线图

C.直方图

D.构成图

E.普通线图

答案：C

本题解析：

暂无解析25.老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制订了全乡1千多60岁以上老人口腔保健的详细计划方案，调查结果显示，老年人口腔保健需求不断增长的主要是

A.牙周洁治

B.冠龋充填

C.保健牙刷

D.义齿修复

E.监护拔牙

答案：D

本题解析：

暂无解析26.某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素，并观察这些微量元素与儿童肥胖的关系，此项研究属于

A.现况研究

B.病例-对照研究

C.队列研究

D.社区干预试验

E.实验研究

答案：A

本题解析：

在现况研究中，研究对象的患病状况及相关危险因素状况是同时获得，故选A。

27.牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对于

A.含氟化钠的牙膏

B.一次用量要少些

C.用MFP的牙膏好

D.由大人监督刷牙

E.不要用水漱口

答案：D

本题解析：

暂无解析28.2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的"工作框架图"绘出。2001年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是()

A.科学技术进步的力量是无穷的

B.现代医学科学发展需要医学道德把关

C.道德在科学技术进步面前是无能为力的

D.医学道德制约了医学科学的发展

E.基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本

答案：B

本题解析：

暂无解析29.下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象

A.剧烈腹痛

B.麻痹性肠梗阻

C.血钙＜1.75mmol/L

D.血清淀粉酶>500U/L（Somogyi法）

E.胁腹皮肤呈灰紫色斑

答案：D

本题解析：

淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。

30.下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法

A.尿道造影

B.膀胱造影

C.排泄性尿路造影

D.插入导尿管注水试验

E.膀胱B超

答案：D

本题解析：

暂无解析31.患者，男，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。

A.预激综合征伴心房纤颤

B.阵发性室性心动过速

C.心房纤颤伴室内差异性传导

D.心房纤颤伴束支传导阻滞

E.室上速伴差异传导

答案：A

本题解析：

可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房颤动心室率绝对不规则。

32.对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是

A.隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止

B.流行性腮腺炎是一种化脓性炎症

C.被动免疫可给予腮腺炎免疫γ-球蛋白

D.主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMR

E.人是唯一的宿主

答案：B

本题解析：

流行性腮腺炎是一种非化脓性炎症。

33.子宫内膜癌的主要转移途径

A.直接蔓延

B.淋巴结转移

C.血行转移

D.种植转移

E.直接蔓延和淋巴结转移

答案：E

本题解析：

恶性肿瘤的转移方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移；胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移；绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。

34.成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10^9／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。

本案例的烧伤严重程度属于

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.严重烧伤

E.特重度烧伤

答案：E

本题解析：

暂无解析35.患者，女性，65岁，右眼疼痛、头痛，视力下降1天，伴恶心、呕吐。眼部检查：视力右：0．02，左0．8；眼压：右70mmHg，左16mmHg;右眼混合充血(＋＋＋)，角膜雾状水肿。前房较浅；瞳孔6mm，椭圆，对光反射消失；晶状体轻度混浊，眼底模糊。

A.急性闭角型青光眼（绝对期）

B.急性闭角型青光眼（急性发作期）

C.急性虹膜睫状体炎

D.急性结膜炎

E.脑肿瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析36.患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个／HP，有管型。

最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急进性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.急性肾小管坏死

E.肾小管酸中毒

答案：A

本题解析：

暂无解析37.医务人员的道德义务是

A.绝对干涉权

B.支持医学科学研究

C.对病人义务和对社会义务的统一

D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

E.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究

答案：C

本题解析：

暂无解析38.更年期妇女内分泌变化主要表现为

A.FSH升高，LH水平增高，雌、孕激素水平下降

B.FSH、LH、雌孕激素水平均下降

C.FSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平下降

D.FSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平下降

E.FSH水平不变，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

答案：A

本题解析：

由于卵巢功能下降，使体内雌、孕激素水平减低，因此对下丘脑和垂体的抑制作用减低，从而导致下丘脑分泌的促性腺释放激素增加和垂体对促性腺释放激素的反应增加，使垂体分泌的促卵泡生长激素和促黄体生成素的水平增高，两者的高水平在绝经后将保持数年。

39.支气管哮喘

A.喘息症状服用制酸药物后好转

B.胸痛、喘息，用抗凝药治疗后好转

C.急性气短，咳嗽，不能平卧，强心利尿后好转

D.每次喘息发作，支气管扩张药即可缓解

E.气短、喘息伴吸气性呼吸困难

答案：D

本题解析：

暂无解析40.足月儿生后添加维生素D制剂的时间是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.3个月

答案：B

本题解析：

暂无解析41.患者，女，36岁。妊娠6个月，左乳房肿痛半月余，体温无明显升高。查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙，表面温度较高，无明显压痛，腋窝可触及2个肿大淋巴结，无明显压痛，曾用抗菌药1周，无好转。应考虑的诊断是什么

A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

答案：D

本题解析：

暂无解析42.男性45岁，有吸烟史15年，低热，盗汗，乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血3口，今日来医院就诊。

A.青霉素+对症治疗

B.头孢菌素+对症治疗

C.INH+RFP+SM

D.INH+SM+EMB

E.INH+RFP+PAS

答案：C

本题解析：

暂无解析43.患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×10/L。

A.抗凝治疗

B.脑保护治疗

C.降纤治疗

D.超早期溶栓治疗

E.抗血小板聚集治疗

答案：D

本题解析：

3.头颅CT及MRI是鉴别缺血性、出血性脑血管病的重要检查方法。对于缺血性脑血管病，多数病例在发病24小时后，CT可显示低密度梗死灶，而出血性脑血管病则在起病后即可显示高密度的出血灶。因此，CT检查可确定病变性质，明确诊断。B超对于颅内病变的判断无任何价值。TCD对于颅内大血管的狭窄、闭塞有一定的诊断价值。脑电图对脑炎、癫痫的诊断价值较大。SPECT是脑功能显像，缺乏特异性。目前，公认的脑梗死最有效的治疗措施是超早期溶栓治疗，本病例符合溶栓的指征。卒中后二级预防包括对主要危险因素进行综合防治及常规服用抗血小板聚集药物，对于心源性栓塞者，抗凝治疗也非常重要，但本病例患者无心脏疾患。

44.患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。

A.尿常规，涂片查细菌，中段尿培养，菌落计数及药敏试验

B.尿道分泌物普通培养

C.膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌

D.尿常规

E.血常规

答案：A

本题解析：

暂无解析45.某1型糖尿病患者，因出差停用胰岛素，发现血糖26.64mmol/L(480mg/dl)。尿酮体(++)，考虑为糖尿病酮症，用小剂量胰岛素治疗，以下哪项提法是不正确的

A.减少低血钾发生

B.可减少低血糖发生

C.减少脑水肿发病率

D.降低死亡率

E.对纠正酸碱平衡失调不利

答案：E

本题解析：

暂无解析46.患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生

C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

D.加强营养支持，适当药物治疗

E.应用激素退黄

答案：B

本题解析：

3.10岁男孩，食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热消化道症状，出生时注射过乙型肝炎疫苗，抗-HBs阳性，不考虑急性乙型肝炎，不需进行乙肝五项；若单纯为病毒性肝炎，ALT860U/L，T-Bill158.5μmol/L明显升高，应属急性肝炎，治疗原则应以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生。

47.胶态枸橼酸铋治疗消化性溃疡的主要机制是

A.抗酸

B.抑酸

C.中和胆酸

D.促进胃动力

E.以上都不是

答案：E

本题解析：

暂无解析48.治疗创伤引起的低血容量休克时，输液比例要求晶体液：胶体液为

A.1:4

B.1：2

C.1:1

D.1:3

E.2:1

答案：E

本题解析：

暂无解析49.女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。

A.卡托普利(巯甲丙脯酸)

B.苄胺唑啉

C.手术切除原发病灶

D.避免情绪激动和运动

E.钙拮抗剂

答案：C

本题解析：

暂无解析50.对镇痛解热抗炎药的正确叙述是

A.对各种疼痛都有效

B.镇痛的作用部位主要在中枢

C.对各种炎症都有效

D.解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关

E.抑制缓激肽的生物合成

答案：D

本题解析：

暂无解析51.下列哪项不是健康教育过程评价的方法

A.对社区特定人群的随机调查

B.会议交流法

C.观察法

D.估算法

E.追踪调查法

答案：D

本题解析：

暂无解析52.患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol／L。

该患儿属何种脱水

A.轻度等渗性

B.重度低渗性

C.重度等渗性

D.中度等渗性

E.中度高渗性

F.中度低渗性

答案：D

本题解析：

暂无解析53.患者，男性，45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

A.氢氯噻嗪

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.别嘌呤醇

E.静脉输液

答案：C

本题解析：

丙磺舒能抑制肾小管对尿酸的再吸收，促进尿酸排泄，其他药物无此功能。

54.某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐。诊断考虑为

A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不张

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸入性肺炎

E.大咯血并急性左心衰竭

答案：C

本题解析：

1.患者大咯血后出现突然缺氧，神志改变，咯血突然终止，符合窒息诊断。

2.大咯血时一般不用镇咳剂，尤其年老体弱患者。大咯血窒息急救措施包括：体位引流、清除积血、抗感染等。

55.社区卫生服务提供基本医疗服务的特点是

A.运用全科医疗与适宜技术

B.强调综合性、连续性的健康管理

C.关注病人的长期治疗效果和整体费用，还包括疾病预后

D.服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等

E.以上均正确

答案：E

本题解析：

暂无解析56.社区预防服务的对象是

A.儿童

B.人群

C.个体

D.老年人

E.病人

答案：B

本题解析：

暂无解析57.会阴湿热敷时不妥的做法是

A.热敷面积一般为病损范围的2倍

B.次热敷时间15～30分钟，每日2～3次

C.可选择50%硫酸镁作为湿敷溶液

D.湿热敷溶液的温度一般选择60℃左右

E.热敷过程中应注意观察局部有无发红，以防烫伤

答案：D

本题解析：

暂无解析58.医德规范的本质是指()

A.医务人员对自己提出的基本道德要求

B.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应

C.患者对医务人员提出的基本道德要求

D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应

E.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求

答案：D

本题解析：

暂无解析59.关于智齿冠周炎的防治，错误的是

A.智齿冠周炎初期症状不明显，应引起注意

B.应早期诊断及时治疗

C.行龈瓣切除术可预防智齿冠周炎

D.有对颌牙的智齿应尽早拔除

E.有瘘管的患牙拔除时应同时切除瘘管

答案：D

本题解析：

暂无解析60.在下列类型的睾丸肿瘤中，哪种为非生殖细胞性肿瘤

A.畸胎瘤

B.绒毛膜上皮细胞癌

C.卵黄囊瘤

D.间质细胞瘤

E.精原细胞瘤

答案：D

本题解析：

睾丸肿瘤的分类有三种：①生殖细胞肿瘤；②非生殖细胞肿瘤；③睾丸转移肿瘤。间质细胞瘤属非生殖细胞性肿瘤，临床很少见。

61.头面部的疼痛是由下列何种神经传导的

A.三叉神经

B.面神经

C.交感神经

D.视神经

E.听神经

答案：A

本题解析：

三叉神经是第V对脑神经，有感觉纤维和运动纤维。感觉纤维由颅内三叉神经半月节分出眼支、上颌支、下颌支，下颌支出颅后分布于头面部及口腔司理感觉。运动纤维则伴随下颌支走行出颅，分布于颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌、下颌舌骨肌，二腹肌前腹司运动。头面部的疼痛是由三叉神经传导，沿三叉神经丘脑束上行至脑桥，与脊髓丘脑束会合，传入皮质。

62.产后复查的时间约在产后

A.30天

B.42天

C.56天

D.65天

E.80天

答案：B

本题解析：

一般在产后42～56天，母婴一起到医疗保健单位进行全面的健康检查。

63.风寒型感冒的治疗原则是

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑祛湿解表

D.解表清里

E.益气解表

答案：A

本题解析：

暂无解析64.男童，2岁，近1周于口周、鼻孔处出现红色小丘疹，渐成脓疱。疱破后结黄色厚痂，波及耳郭处，伴瘙痒。体检：下颌可触及肿大淋巴结，患儿体温正常，血常规示白细胞计数正常。应考虑为

A.湿疹伴感染

B.寻常型脓疱疮

C.单纯疱疹

D.疖肿

E.毛囊炎

答案：B

本题解析：

患儿皮损为脓疱、黄色厚痂，伴瘙痒及淋巴结肿大，符合寻常型脓疱疮，故选B。

65.穿手术衣的要求，以下哪项不正确

A.不可将手术衣拿颠倒

B.不可用手抓衣领外面

C.不可用手捏拉衣带

D.不可用手牵拉衣袖

E.不可用手折叠袖口

答案：C

本题解析：

穿手术衣不可用手捏拉衣带。

66.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关

A.睡眠或清醒时均出现氧饱和度下降

B.可出现记忆力下降、智力减退

C.白天嗜睡

D.血压升高

E.出现心律失常

答案：A

本题解析：

暂无解析67.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FTFT均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当

A.抗甲状腺药物＋强心剂

B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）

C.抗甲状腺药物＋血管扩张剂

D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗

E.抗甲状腺药物＋利尿剂

答案：B

本题解析：

甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主，抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解，β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）既可阻断外周组织T向T的转化，又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用，故与抗甲状腺药物联用效果好。

68.男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10／L。其病原菌可能是

A.白色念珠菌

B.SARS冠状病毒

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

E.金黄色葡萄球菌

答案：C

本题解析：

暂无解析69.中龋的临床表现是

A.牙釉质呈白垩色或黄褐色，主要发生在恒牙，分布在同一时期发育的对称牙上

B.牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化

C.牙体形成缺损

D.牙齿无机成分脱钙

E.牙齿硬组织色、形、质均发生变化，患牙对冷、热刺激敏感，刺激除去后症状即消失

答案：E

本题解析：

中龋患者有时对冷热酸甜等刺激较为敏感，刺激去除后症状立即消失。探诊检查，可探及较深的龋洞，洞内有棕色或黑棕色的软化牙本质。

70.二期梅毒皮肤黏膜损害的表现是

A.软下疳

B.扁平湿疣

C.硬下疳

D.梅毒性树胶肿

E.结节性梅毒疹

答案：B

本题解析：

二期梅毒的皮肤黏膜的损害有多种，可表现为梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发、黏膜性损害等多种形式。

71.痘病毒感染可致

A.尖锐湿疣

B.传染性软疣

C.红癣

D.麻疹

E.性病淋巴肉芽肿

答案：B

本题解析：

考察病原体及对应疾病，对应关系如下。尖锐湿疣：人类乳头瘤病毒；传染性软疣：传染性软疣病毒；红癣：棒状杆菌属的微细棒状杆菌；麻疹：麻疹病毒；性病淋巴肉芽肿：衣原体。

72.男，22岁，双下肢轻度水肿，24小时尿蛋白4.2g，血浆白蛋白20g/L，胆固醇8.0mmol／L，首选治疗方案是

A.环孢素A

B.利尿剂

C.肾上腺皮质激素

D.环磷酰胺

E.输注白蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析73.急诊室，有一55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征

A.腹部可触及包块，移动性浊音阳性

B.巩膜及全身皮肤黄染

C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声

D.全腹肌紧张，压痛，反跳痛

E.右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)

答案：C

本题解析：

暂无解析74.男性，63岁，因"腰痛伴乏力2月余"就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g／L，WBC7.2×10^9／L，Plt110×10^9／L。ESR120MM／H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。

患者最可能的诊断是

A.华氏巨球蛋白血症

B.反应性浆细胞增多症

C.非霍奇金淋巴瘤

D.骨转移癌

E.多发性骨髓瘤

答案：E

本题解析：

暂无解析75.男，51岁，右侧上下牙自发性、阵发性疼痛二天，昨夜里平卧时疼痛加重，检查：右下第三磨牙面深龋，冷刺激疼痛加重，探诊疼痛明显，最可能的诊断是

A.急性牙龈炎

B.急性根尖周炎

C.急性冠周炎

D.三叉神经疼

E.急性牙髓炎

答案：E

本题解析：

暂无解析76.溃疡扩大，直径1～2cm，深及黏膜腺，呈"弹坑状"损害，称

A.轻型口疮

B.疱疹型溃疡

C.腺周口疮

D.疱疹性口炎

E.贝赫切特(白塞)综合征

答案：C

本题解析：

轻型口疮溃疡一般为一至数个，圆形或椭圆形浅表溃疡，中央凹陷，基底不硬，表面有黄白色假膜，边缘整齐，周围有红晕，剧烈的烧灼痛，7～10天愈合，愈合后不留瘢痕。

77.患者，男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发

A.ALP

B.B型超声检查

C.ALT

D.选择性肝动脉造影

E.动态观察甲胎蛋白的变化

答案：E

本题解析：

AFP可以用于预测肝癌复发。

78.人的心理实质是

A.自主神经系统的功能

B.感知与思考

C.脑的功能

D.个性特征

E.推理与想象

答案：C

本题解析：

暂无解析79.患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U／L，AST680U／L、T-Bill156.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-）。

入院后应尽快完成的检查不包括

A.电解质检查

B.胃镜了解食管静脉情况

C.凝血功能

D.血气分析

E.B超了解腹部情况

答案：B

本题解析：

暂无解析80.腹痛病因病机与下列哪项无关

A.阳气素虚

B.高年体虚

C.饮食不节

D.外感时邪

E.情志失调

答案：B

本题解析：

暂无解析81.患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10／L，Hb100g／L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

答案：D

本题解析：

病史一年，累及四肢大小关节，RF（+），应考虑类风湿关节炎。

82.下述降压药中最易引起体位性低血压的是哪一个

A.利舍平(利血平)

B.胍乙啶

C.乌拉地尔

D.吲哒帕胺

E.卡托普利

答案：B

本题解析：

胍乙啶为交感神经阻滞剂，作用为外周阻滞剂，故易发直立性低血压。

83.下列有关血液的叙述，错误的是

A.血液离体后可自行凝固

B.血浆约占血液的55%

C.血细胞包括红细胞、白细胞、血小板

D.血液检验只用于各种血液系统疾病

E.婴幼儿常用的采血部位为足跟部

答案：D

本题解析：

血液检查不仅适用于血液系统疾病，还可用于其他如消化、循环、呼吸和泌尿等系统疾病的诊断和鉴别。

84.黑便

A.成人每日消化道出血量50～10ml

B.成人每日消化道出血量500～100ml

C.胃内储积血量在2500～300ml

D.一次出血量＜200ml

E.出血量＞400～500ml

答案：B

本题解析：

暂无解析85.诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.AFP

E.MAO

答案：D

本题解析：

AFP属于胚胎期蛋白，正常成人水平很低，但肝癌时由于癌细胞的逆分化又产生大量AFP，故AFP为肝癌诊断的特异性指标。

86.下列有关发病率计算的表述错误的是

A.分子为一定时期内的新发病例人数

B.若在观察期间内一个人多次患病时，则应多次计为新发病例数

C.分母为观察期内暴露人口数

D.分母的人口数是指可能会发生该病的人群，不可能患该病的人，不应计入分母

E.如果观察时间以年为单位时，分母为年初人口数

答案：E

本题解析：

发病率表示一定期间、一定人群中某病新病例出现的频率。分子是一定时期的新发病例数，若在观察期间内一个人多次患病时，则应多次计为新发病例数。分母为同时期暴露人口数，即可能会发生该病的人群，对于不可能患该病的人，不应计入分母。如果观察时间以年为单位时，分母应为年初与年末人口之和除以2所得的平均人口数或以当年7月1日的人口数表示。

87.什么情况下需用配对资料的校正公式

A.1＜T＜5且n＞40

B.b+c＞40

C.有1/5以上格子中的理论数小于5

D.T＜5且n＞40

E.b+c≤40

答案：E

本题解析：

暂无解析88.肾病综合征

A.血尿、蛋白尿、高血压、肾减退

B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压

C.血尿、贫血、肾衰竭

D.高血压、水肿、血尿

E.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂

答案：E

本题解析：

暂无解析89.

A.99%医学参考值范围

B.95%医学参考值范围

C.99%总体均数置信区间

D.95%总体均数置信区间

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

90.随访观察2000例50岁以上人群，其中1000例具有吸烟行为，另外1000例不具备吸烟行为，比较两组患者心脑血管事件发生情况，这类研究属于

A.病例-对照研究

B.队列研究

C.实验研究

D.现况研究

E.生态学研究

答案：B

本题解析：

队列研究是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病的差异，从而判断暴露因子与发病有无关联及关联大小的一种观察性研究。是由因及果的方法，因此选B。

91.与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是

A.沙门菌

B.大肠杆菌

C.α链球菌

D.幽门螺杆菌

E.嗜血杆菌

答案：D

本题解析：

幽门螺杆菌被认为是慢性胃炎最主要的病因。

92.女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。

首选降压药为

A.美托洛尔

B.氨氯地平

C.利血平

D.氢氯噻嗪

E.吲达帕胺

答案：B

本题解析：

暂无解析93.在急诊室，有一位55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征

A.全腹肌紧张，压痛，反跳痛

B.巩膜及全身皮肤黄染

C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声

D.腹部可触及包块，移动性浊音阳性

E.右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)

答案：C

本题解析：

根据患者阑尾炎手术史及"痛、吐、胀、闭"临床表现，高度怀疑肠梗阻，故腹部听诊可能闻及高亢肠鸣音伴气过水声。

94.患儿9个月，呕吐，腹泻两天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次/日，腹泻7～8次/日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖

A.致病性大肠杆菌肠炎，轻度脱水

B.空肠弯曲菌肠炎，重度脱水

C.病毒性肠炎，轻度脱水

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.病毒性肠炎，重度脱水

答案：C

本题解析：

暂无解析95.男，23岁，摔伤后臀部皮擦伤，7天后换药见创面分泌物较多，淡绿色，味腥臭

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.链球菌

E.变形杆菌判断感染细菌名称

答案：C

本题解析：

暂无解析96.农妇，26岁。产后一周，心悸，气短；水肿。经强心，利尿治疗，不见好转，由县医院转来。查体：心界大，心率70次/分，心律不齐，两肺底湿性啰音。心电图：室性期前收缩呈二联律。

A.静注毛花苷C

B.静滴硝普钠

C.口服卡托普利

D.口服硝酸异山梨酯(消心痛)

E.口服美西律(慢心律)

答案：A

本题解析：

暂无解析97.下列选项中不属于胃癌术后早期并发症的是

A.吻合口梗阻

B.吻合口瘘

C.反流性胃炎

D.肠梗阻

E.残胃排空延迟

答案：C

本题解析：

胃癌术后患者早期并发症包括：吻合口梗阻，吻合口瘘，输入袢梗阻，吻合口出血、狭窄，残胃排空延迟，腹腔感染，肠梗阻等。术后晚期并发症包括：反流性胃炎、食管炎、贫血、营养不良、倾倒综合征等。反流性胃炎属于晚期并发症，其余选项属于早期并发症。

98.患者，女，36岁。因乏力、牙龈渗血、鼻出血1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×10/L，血小板45×10/L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89%。

A.牙龈炎

B.再生障碍性贫血

C.急性早幼粒细胞白血病

D.失血性贫血

E.淋巴瘤

答案：C

本题解析：

急性白血病骨髓造血功能受抑制后临床表现为贫血、发热、出血，骨髓象示增生活跃。

99.产生耐药性的原因是

A.先天性的机体敏感性降低

B.后天性的机体敏感性降低

C.该药被酶转化而本身是酶促剂

D.该药被酶转化而合用了酶促剂

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

连续用药后机体对药物的反应性降低，需增加剂量才能恢复原效应，称为耐受性。病原体及肿瘤细胞等对化疗药物的反应性降低称为耐药性。

100.高渗性脱水早期明显症状为

A.血压下降

B.尿少

C.眼窝凹陷

D.皮肤弹性差

E.口渴

答案：E

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.发作性呼吸困难

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺心病

D.支气管扩张

E.肺癌

答案：A

本题解析：

1.支气管哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。

2.支气管扩张常有童年时呼吸道感染的病史如百日咳、麻疹肺炎等，后出现反复的咳脓痰、咯血。

2.病人有房颤，判断是否为甲亢所致，以下哪项检查不宜选用

A.T、T测定

B.TRH兴奋试验

C.T抑制试验

D.摄I率测定

E.TRAb测定

答案：C

本题解析：

暂无解析3.Ⅲ度烧伤，烧伤深度可达

A.表皮层

B.表皮和真皮交界处

C.真皮浅层

D.真皮深层

E.皮肤全层及皮下组织

答案：E

本题解析：

Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨等。

4.某幼儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒

A.成人较多

B.无瘙痒

C.无色素沉着

D.一般无全身表现

E.与季节无关

答案：D

本题解析：

暂无解析5.幼儿期(1～3岁)每年体检次数要求为

A.5次

B.4次

C.3次

D.2次

E.1次

答案：D

本题解析：

暂无解析6.婴儿期(1岁以内)每年体检次数要求为

A.5次

B.4次

C.3次

D.2次

E.1次

答案：B

本题解析：

暂无解析7.将健康概念及与健康有关的事物或现象进行量化的过程称为

A.健康行为

B.健康量化

C.健康诊断

D.健康测量

E.健康理论

答案：D

本题解析：

暂无解析8.临床预防服务不包括以下哪项内容

A.疾病筛查

B.免疫接种

C.居民普查

D.患者教育

E.周期性健康检查

答案：C

本题解析：

暂无解析9.不能正常生活、工作和学习的身体和（或）精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为

A.残疾

B.残障

C.残损

D.功能缺陷

E.残疾人

答案：A

本题解析：

不能正常生活、工作和学习的身体和（或）精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为残疾。

10.男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支

A.停止戒烟，治疗疾病

B.恢复原吸烟量

C.少量吸烟

D.少量吸烟，并对症治疗

E.继续戒烟，并对症治疗

答案：E

本题解析：

1.吸烟、酗酒、吸毒是典型的成瘾行为，故选C。

2.该患者长期大量吸烟造成成瘾行为，一旦中止将出现戒断症状，应该继续戒烟并做对症处理。

3.实现或达到某行为所必需的技术和资源属于促成因素，包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。

11.下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性腹膜炎

D.急性胆囊炎

E.急性肾盂肾炎

答案：D

本题解析：

急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐、发热和黄疸等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，因此患者多喜欢向右侧静卧，以减轻腹痛。有些患者会有恶心和呕吐，但呕吐一般并不剧烈。大多数患者还伴有发热，体温通常在38.0～38.5℃之间，高热和寒战并不多见。少数患者还有巩膜和皮肤黄疸。

12.对于色素痣的描述，下列哪项是不正确的

A.恶变形成皮肤癌

B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色

C.可分为皮内痣、交界痣

D.由含黑色素颗粒的痣细胞组成

E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查

答案：C

本题解析：

暂无解析13.首次剂量加倍的原因是

A.为了迅速达到稳态血药浓度

B.为了使血药浓度维持高水平

C.为了增强药理作用

D.为了延长半衰期

E.为了提高生物利用度

答案：A

本题解析：

暂无解析14.Crohn病好发于

A.十二指肠

B.左半结肠

C.回肠末端

D.直肠

E.空肠

答案：C

本题解析：

暂无解析15.按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是

A.残损

B.残疾

C.残障

D.精神残疾

E.肢体残疾

答案：A

本题解析：

1.当残损主要表现为功能形态障碍，包括生理和心理功能改变，属器官水平的障碍，组织器官形态改变，功能也有降低，但对个体整体功能影响不大。

2.当残疾表现为个体功能障碍，个体的实用性行为功能受限或丧失，有明显的残疾外观，日常生活受到一定影响，社会功能尚能进行，但比正常人低。

3.当残障主要表现为社会功能的障碍，患者不能完成应有的社会功能，基本人权也受到一定限制。

16.以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容

A.安慰和解释

B.告诫

C.转诊

D.随访

E.问诊

答案：E

本题解析：

全科医疗中病人管理的基本内容：①安慰和解释；②告诫或建议；③开处方；④转诊；⑤实验室检验；⑥观察随访；⑦预防。

17.排便时肛门滴血间断发作5年，可见于哪种疾病

A.直肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.内痔

D.直肠息肉

E.菌痢

答案：C

本题解析：

暂无解析18.女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.急性胃黏膜病变

D.食管静脉曲张破裂

E.慢性胃炎

答案：C

本题解析：

非甾体类消炎药如阿司匹林，可损伤胃的黏膜屏障，引起胃黏膜糜烂、出血。表现为呕血及黑便。

19.绝经后妇女内外生殖器发生变化，以下哪项不正确

A.阴道黏膜变薄

B.卵巢中卵泡数目明显减少

C.卵巢质地变软

D.外生殖器阴毛稀少，大小阴唇萎缩

E.子宫体积变小，子宫体长与宫颈的比例由生育期的2:1变为1：1

答案：C

本题解析：

暂无解析20.肝肾功能不全的老年入豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量的

A.1／5

B.1／4

C.1／3

D.1／2

E.2／5

答案：C

本题解析：

暂无解析21.患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率10^9次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。

最可能的诊断是

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支气管炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿性心脏炎

答案：E

本题解析：

暂无解析22.下列情况使老年人跌倒的危险性增加，但不包括

A.日常生活活动能力受损

B.膝伸肌肌力减弱

C.认知障碍

D.静态平衡与姿势摇摆的客观测量

E.应用镇静／安眠药

答案：D

本题解析：

暂无解析23.患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

根据上述血气分析结果，治疗应首选

A.综合治疗+加强镇咳祛痰

B.综合治疗+精氨酸静脉滴注

C.提高吸氧浓度

D.加用地西泮镇静

E.地塞米松静脉滴注

答案：B

本题解析：

暂无解析24.患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。

A.治疗上应加用制酸剂

B.应加做VR、VR、VR导联

C.应及早应用抗生素

D.应加用胃动力药

E.应加用阿托品

答案：B

本题解析：

暂无解析25.患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

A.可用糖皮质激素治疗

B.急性肾衰竭可透析

C.不用细胞毒药

D.对症治疗

E.休息

答案：A

本题解析：

暂无解析26.类风湿因子阳性率最高的疾病是

A.系统性红斑狼疮

B.风湿性关节炎

C.混合性结缔组织病

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

答案：D

本题解析：

约70%～80%的类风湿关节炎患者类风湿因子（RF）阳性。RF阳性还可见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化症等其他风湿病；肝炎、结核等感染性疾病以及恶性肿瘤。此外，1%～5%的正常人RF也可阳性。

27.指导社区康复医疗业务工作的是

A.全科医师

B.康复治疗师

C.上级医疗机构康复专业人员

D.社区护士

E.社区卫生服务站

答案：C

本题解析：

社区康复医疗工作是以全科医师为骨干，由上级医疗机构康复专业人员来指导。

28.下述哪种剂量下药物可产生副作用

A.治疗量

B.极量

C.中毒量

D.阈剂量

E.无效量

答案：A

本题解析：

副作用是在治疗剂量下药物产生与治疗目的无关的其他效应，可以预知，可以对抗，还可以随治疗目的改变而改变，所以选A。

29.孕中期保健的重点之一是

A.防致畸

B.防胎位不正

C.防早产

D.加强营养指导

E.预防产前出血

答案：D

本题解析：

孕中期胎儿发育加快，其保健重点是加强营养指导。A为孕早期保健重点，B、C、E是孕晚期保健重点，故选D。孕中期胎位尚可自己变动，故非保健重点。

30.患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。入院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.5×10^9／L，中性0.89;电解质K^+3.4mmol／L，Na^+137mmol／L,Cl^-98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者目前的并发症不包括

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.结核性腹膜炎

D.腹水

E.肝性脑病

答案：C

本题解析：

45岁男性，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀、消瘦，有可能合并肝硬化，明显肝掌，可见蜘蛛痣支持肝硬化诊断。1周前因不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，为诱因；近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少，有感染症状、肾功损害症状。腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性，有腹膜炎、肝肾综合征的可能。患者意识尚清，烦躁多语，血氨高，支持肝性脑病。而患者无结核病症状，暂不支持结核性腹膜炎诊断。

31.糖尿病典型的表现是

A.多尿

B.消瘦

C.多饮

D.多食

E.以上全是

答案：E

本题解析：

暂无解析32.健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，采取_______，全面提高公民健康素质，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

A.卫生知识宣传

B.信息传播、社会动员等行为干预策略

C.改善经济条件

D.多部门的合作

E.政府组织的参与

答案：B

本题解析：

暂无解析33.下列属于食管癌癌前病变的是

A.食管裂孔疝

B.食管息肉

C.食管乳头状瘤

D.食管上皮增生

E.食管憩室

答案：D

本题解析：

食管癌的癌前病变包括：食管上皮增生、食管黏膜炎症、Barrett食管。食管癌的癌前疾病包括：贲门痉挛症、食管裂孔疝、食管憩室、食管息肉与乳头状瘤。

34.关于活疫苗的说法正确的是

A.容易保存

B.需多次注射

C.局部和全身反应比较明显

D.可以长时间保存

E.接种后免疫效果持续时间长甚至终生

答案：E

本题解析：

活疫苗是指原病毒的毒力很强，经人工变异，成为较弱的、毒力很轻的活病毒，接种人体后只能引起轻微反应，但免疫效果较为可靠。

35.人体组织的自然对比，密度由低至高排列，下述哪组正确

A.气体、体液、软组织、脂肪、骨骼

B.气体、软组织、体液、脂肪、骨骼

C.脂肪、气体、软组织、体液、骨骼

D.气体、软组织、脂肪、体液、骨骼

E.气体、脂肪、体液、软组织、骨骼

答案：E

本题解析：

暂无解析36.Crohn病好发于哪个年龄段

A.25～40岁

B.15～30岁

C.5～20岁

D.30～50岁

E.40～60岁

答案：B

本题解析：

暂无解析37.男性，36岁，左季肋部外伤4小时，脉搏130次/分，血压70/50mmHg，左上腹压痛反跳痛，血红蛋白60g/L，腹腔穿刺抽出不凝血。

A.胃肠减压

B.胸腔闭式引流

C.抗生素

D.输液支持治疗

E.剖腹探查

答案：E

本题解析：

暂无解析38.病原携带者指

A.有临床症状并排除病原体的人

B.无临床症状但排除病原体的人

C.亚急性期传染病病人

D.恢复期传染病病人

E.急性期传染病病人

答案：B

本题解析：

暂无解析39.女性，21岁，近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒，大便3～5次/日，不成形，无脓血。近3天双手抖动，性情急躁，查体：脉搏128次/分，舌和手震颤，眼球稍突，甲状腺弥漫性肿大，触及震颤，心率128次/分，心音有力，心尖部可闻BSMⅡ级

A.甲状腺功能低下

B.神经衰弱

C.甲状腺功能亢进

D.慢性结肠炎

E.胃肠型感冒

答案：C

本题解析：

暂无解析40.男性，38岁，发热38℃～39.5℃，疲倦，盗汗伴咳嗽，少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。

A.血常规

B.胸部CT

C.血培养

D.胸部X线摄片

E.痰涂片革兰染色

答案：D

本题解析：

暂无解析41.以下哪项不是阴虚胃痛的主证

A.胃痛隐隐

B.口燥咽干

C.口不渴

D.舌红少苔

E.脉弦细

答案：C

本题解析：

暂无解析42.患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑

A.肾动脉栓塞

B.肾静脉栓塞

C.肾动脉血栓形成

D.肾静脉血栓形成

E.小动脉性肾硬化症

答案：A

本题解析：

暂无解析43.女性，25岁。活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。

A.第一心音减弱

B.心尖区舒张期杂音

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.二尖瓣开放拍击音

E.心律不齐

答案：A

本题解析：

暂无解析44.剧烈头痛，眼痛，伴恶心、呕吐，可考虑

A.急性卡他性结膜炎

B.急性闭角性青光眼

C.单纯疱疹病毒性角膜炎

D.急性流行性出血性结膜炎

E.虹膜睫状体炎

答案：B

本题解析：

暂无解析45.患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪种诊断

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎

答案：D

本题解析：

43岁女性，明显黄疸与全身瘙痒2月余，乏力，纳差，皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，T-Bill180μmol/L，AKP、γ-GT均明显升高，这符合淤胆型肝炎可能。

46.当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80%，并可见Auer小体时，应考虑诊断为

A.急性非淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.骨髓异常增生综合征

答案：A

本题解