2022年北京华信医院清华大学第一附属医院“护理干事”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年北京华信医院（清华大学第一附属医院“护理干事”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者，女性，22岁，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。

立即收入院抢救。胰岛素最佳使用方法是

A.大剂量短效胰岛素静脉推注+肌内注射

B.大剂量短效胰岛素静脉滴注

C.大剂量中效胰岛素皮下注射

D.小剂量短效胰岛素静脉滴注

E.小剂量长效胰岛素皮下注射

答案：D

本题解析：

暂无解析2.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。

该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是

A.抑制破伤风杆菌的生长

B.控制和解除痉挛

C.中和游离的毒素

D.减少毒素的产生

E.中和游离与结合的毒素

答案：C

本题解析：

暂无解析3.以下哪种人不是康复医学的主要工作对象

A.残疾人

B.孤寡老人

C.老年病人

D.慢性病人

E.外伤后遗症功能障碍者

答案：B

本题解析：

康复医学的工作对象主要是由于损伤以及急慢性疾病和老龄带来的功能障碍者，和先天发育障碍者。

4.患者，男，40岁。面色苍白，疲乏无力1个月。血象：Hb60g/L，WBC3.6×10/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65×10/L。此患者可排除

A.骨髓增生异常综合征

B.骨髓纤维化

C.骨髓转移瘤

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血

答案：D

本题解析：

血象分类可见少量幼粒、幼红细胞不应该是再生障碍性贫血的血象特点，而其余均有可能出现。

5.病人因2天右下后牙夜痛就诊。查右下第一磨牙无龋，3度松动，叩痛(++)，远中牙周袋深及根尖，龈轻红肿，冷测引起剧烈疼痛。患者的主诉疾病应诊断为

A.逆行性牙髓炎

B.急性根尖炎

C.可复性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.急性牙周脓肿

答案：C

本题解析：

暂无解析6.病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清

A.看书时配带-3.00D的眼镜

B.更换人工晶状体

C.看书时配带+3.00D的眼镜

D.药物治疗

E.取出人工晶状体

答案：C

本题解析：

暂无解析7.对于一组正态分布的资料，样本含量为n，样本均数为X，标准差为S，该资料的医学参考值范围为

A.X±1.96S

B.X±t0.05，vS／n

C.X±1.96S／n

D.P2.5～P97.5

答案：A

本题解析：

暂无解析8.不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是

A.脑动脉瘤

B.高血压

C.糖尿病

D.心脏病

E.高脂血症

答案：A

本题解析：

短暂性脑缺血发作的病因尚不完全清楚，普遍的公认的有两个学说：微栓子学说和脑动脉痉挛学说。高血压、糖尿病、高脂血症均是动脉粥样硬化的危险因素，易损斑块内微栓子易脱落至短暂性脑缺血发作的发生。心脏病患者可有心律失常，易产生附壁血栓，微栓子脱落导致短暂性脑缺血发作，也可发生血流动力学障碍，引起短暂性脑缺血发作。动脉瘤是脑出血的高危因素。

9.为了康复的目的，研究有关功能障碍的预防、诊断和评定、训练和处理的医学学科是

A.职业康复

B.医学康复

C.教育康复

D.社会康复

E.康复医学

答案：E

本题解析：

暂无解析10.以下哪项是家访中不适宜的做法

A.通过电话提前预约访问时间

B.事前制订具体的访视计划

C.事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料

D.根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段

E.每次访问时间一般在60分钟内为好

答案：E

本题解析：

暂无解析11.人体热能主要来源于

A.碳水化合物

B.蛋白质

C.脂肪

D.食物特殊动力作用

E.烟酸

答案：A

本题解析：

暂无解析12.电击伤转送有哪些注意事项

A.心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧，心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院

B.危重患者建立静脉通道

C.检查是否存在其他合并外伤

D.监测生命体征

E.以上都是

答案：E

本题解析：

电击伤转送注意事项包括前四项，故选E。

13.患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生

C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

D.加强营养支持，适当药物治疗

E.应用激素退黄

答案：B

本题解析：

3.10岁男孩，食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热消化道症状，出生时注射过乙型肝炎疫苗，抗-HBs阳性，不考虑急性乙型肝炎，不需进行乙肝五项；若单纯为病毒性肝炎，ALT860U/L，T-Bill158.5μmol/L明显升高，应属急性肝炎，治疗原则应以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生。

14.知识对行为的发生和保持的作用是

A.必要的因素，但不是决定性因素

B.有作用，但不一定需要

C.不是必要的因素

D.决定性因素，因为知识的增加可以使行为发生改变

E.知识增加，健康行为必定增加

答案：A

本题解析：

暂无解析15.上题中，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗，他们这种态度是由于

A.医患间力量抗衡

B.对病程进展或用药问题有误解

C.缺少家庭支持

D.害怕其他药物产生副作用

E.经济上不能承担

答案：B

本题解析：

暂无解析16.脑卒中患者的康复属于

A.零级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.四级预防

答案：D

本题解析：

第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称"三早"预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证"三早"的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

17.大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有

A.少尿

B.失眠、头痛

C.黄疸

D.低热

E.骨髓抑制、胃肠道反应

答案：E

本题解析：

暂无解析18.体健，哺乳期，已排除早孕的妇女的避孕方法是

A.放置宫内节育器

B.使用避孕套

C.运用安全期

D.使用阴道隔膜

E.口服短效避孕药

答案：A

本题解析：

暂无解析19.流行病学研究疾病的范围是

A.传染病

B.流行病

C.急性病

D.各种疾病

E.慢性病

答案：D

本题解析：

暂无解析20.9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。

A.每天户外活动2小时

B.每天口服维生素D2000～4000IU，1个月改预防量400IU／d

C.一周肌内注射维生素D20万～30万IU2～3次

D.口服维生素D400～800IU／d

E.不用特别处理

答案：B

本题解析：

2.夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠，最符合佝偻病的症状、体征。

3.大剂量维生素D与佝偻病治疗效果无正比例关系，不缩短疗程，与临床分期无关；对已患佝偻病的儿童需控制活动期，防止骨骼畸形。

21.男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1.5×10/L，Hb70g/L，WBC3.6×10/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×10/L，网织红细胞0.02；肝功：间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.黄疸性肝炎

答案：C

本题解析：

从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。

22.20岁男性患者，因双眼痒、畏光、流泪伴黏液性分泌物就诊，每年4月均有类似发作史，检查见双眼上睑结膜大小不一的扁平乳头，呈铺路石样，分泌物中发现嗜酸性颗粒，诊断为

A.流行性角结膜炎

B.春季卡他性结膜炎

C.泡性角结膜炎

D.沙眼

E.包涵体性结膜炎

答案：B

本题解析：

暂无解析23.常并发肺炎的是

A.猩红热

B.水痘

C.风疹

D.幼儿急疹

E.麻疹

答案：E

本题解析：

暂无解析24.溃疡扩大，直径1～2cm，深及黏膜腺、呈"弹坑状"损害，称

A.轻型口疮

B.疱疹型溃疡

C.腺周口疮

D.疱疹性日炎

E.贝赫切特（白塞）综合征

答案：C

本题解析：

1.轻型口疮溃疡一般为一至数个，圆形或椭圆形浅表溃疡，中央凹陷，基底不硬，表面有黄白色伪膜，边缘整齐，周围有红晕，剧烈的烧灼痛，7～10天愈合，愈合后不留瘢痕。

2.腺周口疮的溃疡数一般为1～2个，直径大，可达1～3cm，溃疡深及黏膜下层直至肌层，病程可达数月，愈合后留有瘢痕。

3.贝赫切特综合征又名白塞综合征，亦称眼-口-生殖器三联症，本病是一种以反复发作的口腔、皮肤、生殖器及眼部损害为基本临床特征的全身性疾病。

25.对心衰Ⅰ度患者应采取的正确做法是

A.绝对卧床休息

B.病人不能自由活动

C.限制一般的体力活动

D.轻微活动出现心悸、气短

E.严格限制体力活动

答案：C

本题解析：

暂无解析26.19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？""1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。

A.强迫性怀疑

B.强迫性回忆

C.强迫性穷思竭虑

D.强迫性对立性思维

E.强迫意象

答案：C

本题解析：

暂无解析27.老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑

A.慢性胆囊炎

B.胆道结石

C.原发性肝癌

D.胰头癌

E.胃癌

答案：D

本题解析：

胰腺癌临床表现为腹痛、体重减轻、黄疸。可触及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的胀大胆囊，称Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。

28.患者，男性，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹，痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。

A.二期梅毒

B.毛囊炎

C.药疹

D.泛发性体癣

E.急性点滴型银屑病

答案：E

本题解析：

暂无解析29.导致脑供血不足，脑血栓形成和诱发心绞痛

A.反跳现象

B.零时效应

C.血压下降过多过快

D.预防耐药性

E.组织的感受性差异

答案：C

本题解析：

暂无解析30.一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为

A.给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力

B.给予β受体阻滞剂，以降低心室率

C.给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷

D.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛

E.给予补液，以补充循环血容量

答案：C

本题解析：

诊断为急性心肌梗死伴左心功能不全，正确的处理应尽快控制心衰，首选给予血管扩张剂，以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死，所以洋地黄应慎用。β受体阻滞剂在急性心梗起病早期可应用，以防止梗死范围扩大，但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。

31.患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。为预防结石的复发下列哪一项是不正确的

A.多饮水

B.少吃动物蛋白

C.酸化尿液

D.少吃牛奶制品

E.适当限制钠盐的摄入

答案：C

本题解析：

1.患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。

2.该患者膀胱结石为多发，X线平片不显影，以尿酸结石最为多见。

3.尿酸结石的预防应该碱化尿液，常用的药物为10%的枸橼酸钾口服，碳酸氢钠也可碱化尿液，长期服用有可能引起与过多进食钠盐相关的心血管疾病。

32.65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊

A.并发性白内障

B.老年性皮质性白内障

C.继发性白内障

D.代谢性白内障

E.老年性核性白内障

答案：B

本题解析：

暂无解析33.全科医生按年龄、性别为患者而设计的预防医学记录，可以

A.体现了预防服务的重要措施

B.提示全科医生其社区人群中，具有某种危险因素的亚群

C.尝试设置适合于社区居民需求的预防医学服务项目

D.提示每个需要随访的患者，按时进行随访

E.判定群体预防保健规划性计划

答案：B

本题解析：

暂无解析34.关于心理健康测量错误的是

A.能够直接测查被测者的心理特质

B.测量结果提示可能性，不能简单下结论

C.常用的测验量表为SCL-90

D.能够有效诊断心理健康状况

E.是一项技术性高、责任性强的工作

答案：A

本题解析：

暂无解析35.女性、60岁，2个月来食欲缺乏、腹泻、乏力、心悸、多汗、体重下降。为明确诊断必不可少的检查项目是

A.超声心动图

B.内镜检查

C.血糖

D.胃、肠X线检查

E.甲状腺功能

答案：E

本题解析：

暂无解析36.银屑病可见

A.角化性脱屑斑丘疹

B.针尖大小丘疹，周围绕以红晕

C.紫蓝色多角形扁平丘疹

D.瓷白色萎缩性斑片

E.手足部手套袜套样剥脱

答案：A

本题解析：

暂无解析37.患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10/L，N89%，L11%。

A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞10个，白细胞＞25个

B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞15个，白细胞＜25个

C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＞25个

D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个

E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞＞10个

答案：C

本题解析：

首先要确定患者是否存在肺部感染，故应首选胸片检查。

38.小急性腹泻的病程是

A.2周至1个月

B.1～2个月

C.小于1个月

D.大于2周

E.小于2周

答案：E

本题解析：

暂无解析39.患者女性，60岁，46岁停经，腰背痛4年，身高缩短6cm，2日前于室内摔倒，右手撑地，腕关节疼痛明显。X线检查见：右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示：骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。

A.首选手术治疗

B.手法复位外固定

C.手法复位不固定

D.无需复位直接固定

E.手术是禁忌证

答案：B

本题解析：

暂无解析40.患者女，50岁。于1年前出现面色潮红，易出、汗，血压波动在(130～140)/(85～95)mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。

A.急性肝病

B.高血压

C.血管栓塞性疾病

D.慢性气管炎

E.近期乳腺癌

答案：B

本题解析：

暂无解析41.以下属于二级预防的内容是

A.疾病的早发现早诊断

B.预防接种

C.预防并发症

D.促进康复

E.预防疾病发生

答案：A

本题解析：

暂无解析42.男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛两天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效。心音减低，伴舒张期附加音，BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，下肢水肿，中心静脉压11mmHO，ECG示ST段抬高，弓背向下，未见Q波。诊断最可能为

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.胸膜炎

E.急性渗出性心包炎

答案：E

本题解析：

暂无解析43.家庭沟通三大元素指

A.医疗机构、社会、家庭

B.发送者、信息、接受者

C.医务人员、家庭、家庭成员

D.语言、关系、方式

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析44.女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是

A.无排卵性功血

B.子宫内膜炎

C.子宫内膜脱落不全

D.黄体功能不全

E.子宫肌瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析45.对妊高征病人，下列症状中，哪项不属于先兆子痫

A.头晕

B.胸闷

C.视力模糊

D.呕吐

E.头痛

答案：B

本题解析：

暂无解析46.外用药中的清洁剂应包括

A.1：8000高锰酸钾溶液

B.1%甲紫溶液

C.1%苯酚溶液

D.1%丙体六六六溶液

E.1%益康唑溶液

答案：A

本题解析：

暂无解析47.引起大叶性肺炎最常见的致病菌为

A.肺炎克雷伯杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

E.嗜肺军团菌

答案：C

本题解析：

肺炎链球菌性肺炎是最常见的细菌性肺炎，约占社区获得性肺炎的40%～50%，典型X线表现为肺段、肺叶实变，也是引起大叶性肺炎最常见的致病菌。军团菌感染系全身性疾病，临床表现多样，轻者仅有流感样症状（Pontiac热），重者则表现为以肺部感染为主的全身多脏器损害。明显的肺外症状是本病的特征性表现，如早期出现消化系统症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）、神经系统症状（头痛、意识障碍、嗜睡等）、肌痛及关节痛等。

48.男性，36岁，左季肋部外伤4小时，脉搏130次/分，血压70/50mmHg，左上腹压痛反跳痛，血红蛋白60g/L，腹腔穿刺抽出不凝血。

A.胃破裂

B.胰腺损伤

C.肠破裂

D.脾破裂

E.肝破裂

答案：D

本题解析：

暂无解析49.体现不伤害原则的是()

A.合理筛选肾脏移植手术者

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.杜绝对患者的有意伤害

D.对患者一视同仁

E.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权

答案：E

本题解析：

暂无解析50.体格发育的第2个高峰期

A.学龄前期

B.幼儿期

C.学龄期

D.学龄期与青春期

E.青春期

答案：E

本题解析：

暂无解析51.社区卫生服务的基本内容包括

A.预防、医疗、保健、康复、医学教育、适宜技术服务

B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务

C.常见病、多发病、慢性病的社区治疗

D.妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人的预防

E.预防、医疗、保健、康复、科研、教学

答案：B

本题解析：

暂无解析52.女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。

A.MRI

B.脑地形图

C.开颅检查

D.脑电图

E.脑血流图

答案：A

本题解析：

暂无解析53.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，其主要原因是

A.神经损伤

B.神经和静脉受压

C.动脉和静脉受压

D.静脉受压

E.动脉损伤

答案：C

本题解析：

血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉。静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。

54.下列哪种皮肤病无痒感

A.疥疮

B.慢性单纯性苔藓

C.过敏性皮炎

D.二期梅毒疹

E.丘疹性荨麻疹

答案：D

本题解析：

暂无解析55.4天新生儿，因不吃、不哭、少动2天入院，早破水20小时剖宫产。体格检查：T35℃，反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下1cm，脐部有脓性分泌物。

A.黄疸程度

B.肝脾肿大

C.乒乓球头

D.皮肤瘀点

E.前囟饱满紧张

答案：E

本题解析：

暂无解析56.关于林可霉素成人用法用量，错误的是

A.0.6g，皮下注射，每日2次

B.0.6g，静脉推注，每日2次

C.0.6g溶于100ml液体中，缓慢静脉滴注

D.每日1.5～2g，每日3～4次

E.肌内注射，每8～12小时1.5g

答案：B

本题解析：

①口服成人每日1.5～2g，分3～4次服；②肌内注射成人一般为每8～12小时0.6g;③静脉滴注成人一次0.6g，溶于100～200ml输液内，滴注1～2小时，每8～12小时一次。

57.家庭问题目录主要记录

A.家庭和家庭生活周期各阶段存在或发生的重大问题及评估结果

B.家庭发生的重大家庭问题及家庭人际交往类型

C.全科医生在进行家庭评估后的诊断结果

D.家庭问题及家庭资源

E.家庭生活周期及家庭问题

答案：A

本题解析：

暂无解析58.男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。

最有助于诊断的检查是

A.结肠镜检查

B.口服钡餐X线小肠造影

C.大便结核菌PCR测定

D.血癌胚抗原测定

E.大便细菌培养

答案：A

本题解析：

暂无解析59.由真菌引起的皮肤病为

A.疣

B.带状疱疹

C.脚癣

D.白斑

E.湿疹

答案：C

本题解析：

脚癣一般由真菌感染引起，故选C。

60.人人享有卫生保健的核心社会准则是

A.坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会参与；坚持实行区域卫生规划；坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重；坚持以地方为主，因地制宜

B.制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向

C.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权

D.合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊

E.自愿参加，多方筹资；以收定支，保障适度

答案：C

本题解析：

暂无解析61.女性，36岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39℃，皮肤散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L，白细胞2.0×10/L，血小板18×10/L，外周血红细胞形态正常。此患者最可能的诊断是

A.急性再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.慢性粒细胞白血病急变期

D.淋巴瘤

E.巨幼细胞贫血

答案：B

本题解析：

暂无解析62.50岁妇女，绝经后1年，接触性出血2个月，宫颈涂片Ⅳ级来诊，确诊首选辅助检查方法是

A.宫颈锥形切除

B.阴道镜检查

C.碘试验

D.宫腔细胞学检查

E.宫颈和颈管活组织检查

答案：E

本题解析：

根据患者为老年女性，绝经后1年，接触性出血2个月，宫颈涂片Ⅳ级，首先考虑宫颈癌，宫颈和颈管活组织检查是宫颈癌的确诊方法。

63.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于

A.设立对照组

B.不设立对照组

C.是否人为控制研究的条件

D.盲法

E.统计学检验

答案：C

本题解析：

流行病学研究的实验法与观察法最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象。

64.女性，33岁。因"乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周"入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。

首选以下哪种治疗

A.脾切除

B.免疫抑制剂

C.输血

D.丙酸睾酮

E.糖皮质激素

F.化疗

答案：E

本题解析：

暂无解析65.患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。

A.包茎

B.尿道结石

C.前列腺增生

D.膀胱结石

E.尿道口狭窄

答案：C

本题解析：

暂无解析66.患者，男性，25岁。因肾病综合征入院。查体：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的

A.优质蛋白饮食

B.严格控制水和钠的摄入

C.补充血制品

D.应用激素和细胞毒药物

E.使用利尿剂

答案：C

本题解析：

暂无解析67.搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为

A.帆布担架

B.硬板担架

C.绳索担架

D.躺椅

E.棉被代用担架

答案：B

本题解析：

暂无解析68.患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑

A.肾动脉栓塞

B.肾静脉栓塞

C.肾动脉血栓形成

D.肾静脉血栓形成

E.小动脉性肾硬化症

答案：A

本题解析：

暂无解析69.下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准

A.咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上

B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上

C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上

D.咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少3个月，持续2年以上

E.发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上

答案：A

本题解析：

暂无解析70.女，16岁，高钙血症(11.1mg/dl)，甲状腺左叶硬块，左颈部几处淋巴结肿大，甲状腺功能正常，持续性高血压。辅助诊断检查为

A.垂体激素水平及促胃液素

B.测甲状旁腺激素，8小时钙灌注

C.24小时高钙和肌酐排泄

D.24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素

E.腰椎骨密度

答案：D

本题解析：

暂无解析71.罹患率可表示为

A.（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%

B.（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%

C.（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%

D.（观察期内的新病例数÷同期平均人口数）×100%

E.（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%

答案：B

本题解析：

罹患率与发病率一样也是人群新发病例数的指标，表示在短时间内，一定局限范围内人群中某病新发生的病例出现的频率

72.女，28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续5～10min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38.2～39.7℃。既往有头部外伤史，入院查体：T:39度，BP:124/67mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol/L。

A.棘波、多棘波

B.尖波

C.3Hz棘慢综合波

D.多棘慢复合波

E.弥漫性慢波

答案：E

本题解析：

暂无解析73.乙胺丁醇主要不良反应是

A.肾盂肾炎

B.心肌炎

C.中毒性肝炎

D.膀胱炎

E.视神经炎

答案：E

本题解析：

乙胺丁醇的不良反应主要是球后视神经炎，胃肠道反应，偶见过敏反应、肝功能损害及神经精神症状等。

74.粉剂的主要基质组成不包括

A.药物

B.氧化锌

C.滑石粉

D.淀粉

E.炉甘石

答案：E

本题解析：

暂无解析75.男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。

A.精索与疝囊的关系

B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C.疝块与内环的关系

D.疝块是否进入阴囊

E.是否产生嵌顿

答案：B

本题解析：

暂无解析76.患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×10^9／L，中性粒细胞90%。

以下表述不符合严重感染的指标是

A.白细胞总数增加

B.嗜酸性粒细胞明显增多

C.中性粒细胞出现中毒颗粒

D.淋巴细胞相对减少

E.中性粒细胞出现核左移及退行性变

答案：B

本题解析：

暂无解析77.女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。

A.胶质瘤

B.脑囊肿

C.脑梗死

D.脑出血

E.脑脓肿

答案：C

本题解析：

暂无解析78.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，哪项是最适合的

A.关节松动术

B.主动的关节活动度训练

C.被动的关节活动度训练

D.关节的持续被动运动(CPM)

E.牵引

答案：B

本题解析：

暂无解析79.男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支

A.停止戒烟，治疗疾病

B.恢复原吸烟量

C.少量吸烟

D.少量吸烟，并对症治疗

E.继续戒烟，并对症治疗

答案：E

本题解析：

1.吸烟、酗酒、吸毒是典型的成瘾行为，故选C。

2.该患者长期大量吸烟造成成瘾行为，一旦中止将出现戒断症状，应该继续戒烟并做对症处理。

3.实现或达到某行为所必需的技术和资源属于促成因素，包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。

80.患者，男，38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体：血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿(+)，肾区叩击痛(+)。尿蛋白(++)，红细胞6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L。

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭

C.急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.肾病综合征

答案：A

本题解析：

凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的诊断。

81.对于家庭功能叙述恰当的是

A.家庭功能具有广泛性

B.家庭功能具有多样性、独立性

C.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能

D.家庭最基本的功能是满足社会

E.家庭功能与文化的发展关系不大

答案：B

本题解析：

暂无解析82.治疗急性痛风较好的药物是

A.阿司匹林

B.甲芬那酸

C.秋水仙碱

D.吲哚美辛

E.舒林酸

答案：C

本题解析：

暂无解析83.世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）于何年在墨尔本成立

A.1969年

B.1986年

C.1972年

D.1993年

E.1997年

答案：C

本题解析：

WONCA于1972年在澳大利亚墨尔本举行的第五届世界全科医学大会上正式成立，此后，每三年举行一次国际会议。

84.患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37.7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×10^9／L，N0.70，L0.30,RBC4.5×10^12／L,Hb130g／L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是

A.肠炎

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.食物中毒

E.霍乱

答案：E

本题解析：

有进食海产品史，有腹泻，呕吐，腹泻次数多，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热，无腹痛，无里急后重，有脱水表现，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性，临床表现和检查均符合霍乱表现。

85.二重感染是指

A.致病菌与条件致病菌的共同感染

B.是发生于抗菌药物应用过程中的新感染

C.细菌和病毒共同感染

D.厌氧菌与非厌氧菌的共同感染

E.两种以上病原菌的共同感染

答案：B

本题解析：

暂无解析86.诊断为慢性肥厚性鼻炎的是

A.脓痂堵塞

B.鼻甲肥大

C.鼻腔肿物

D.鼻腔异物

E.鼻黏膜充血、水肿

答案：B

本题解析：

暂无解析87.每次对儿童进行预防接种前，可以不必核对的内容是

A.接种途径

B.疫苗价格

C.疫苗名称

D.接种剂量

E.过敏史

答案：A

本题解析：

接种前要进一步核实接种对象。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史。

88.对健康教育全过程进行评价，贯穿于项目始终的是

A.过程评价

B.近期评价

C.效果评价

D.远期评价

E.结局评价

答案：A

本题解析：

暂无解析89.患者女性62岁，年轻时生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。

A.膀胱尿道造影

B.KUB+IVP

C.膀胱镜检查

D.盆腔正位片

E.中段尿培养

答案：A

本题解析：

暂无解析90.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为

A.头痛、呕吐

B.脑膜刺激征

C.腰穿为均匀一致的血性脑脊液

D.一侧动眼神经麻痹

E.偏瘫、失语

答案：C

本题解析：

1.根据临床表现结合头颅CT可诊断为蛛网膜下腔出血，若CT未发现异常或没有条件进行CT检查，可根据临床表现结合腰穿脑脊液呈均匀一致血性、压力增高等特点考虑蛛网膜下腔出血的诊断。

2.蛛网膜下腔出血出现偏瘫、失语，提示脑实质受累，蛛网膜下腔出血动脉瘤破裂可能性大。

91.计算某地儿童肺炎的发病率，现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%，可认为

A.男童的肺炎发病率高于女童

B.应进行标准化后再做比较

C.资料不具可比性，不能直接作比

D.应进行假设检验后再下结论

E.应增加气温数据才能比较

答案：D

本题解析：

计算某地儿童肺炎求得的发病率只是一个观察值，男女间的发病率是否有差异，不能只看到观察值就下结论，要考虑抽样误差的问题，所以需要进行假设检验才能下结论。

92.极度衰弱常出现的症状是

A.犬吠样咳嗽

B.金属音调咳嗽

C.咳嗽声音嘶哑

D.咳嗽无声

E.哮鸣样咳嗽

答案：D

本题解析：

暂无解析93.女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。根据上述情况，此病例初步印象是

A.鼻息肉

B.鼻窦炎

C.鼻息肉、鼻窦炎

D.鼻窦肿瘤

E.变应性鼻炎

答案：C

本题解析：

因为水肿样物是鼻息肉的特征性表现，中鼻道有脓是诊断鼻窦炎的依据。而鼻窦瘤可见鼻腔外侧壁内移交窄，或出现表面不光滑的肿物，质脆易出血，变应性鼻炎以反复发作的打喷嚏、流清涕鼻为主要特征。本病治疗原则是清除痛变，通畅引流。但作为炎性病变，鼻侧切开术损伤太大，不适合，单纯抗生素治疗和抗霉菌治疗解决不了息肉阻塞和窦口狭窄的问题，鼻息肉摘除、上颌窦口扩大、窦腔清理冲洗治疗比单纯鼻息肉切除更为适宜。

94.只由小脑前下动脉供血的是

A.咽鼓管

B.鼻咽管

C.外耳

D.中耳

E.内耳

答案：E

本题解析：

只供给外耳血液的动脉是颞浅动脉。

95.关于COPD的全身表现下列哪项不常见

A.可导致机体低氧血症

B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩

C.可导致患者冠心病

D.可导致患者焦虑

E.可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭

答案：C

本题解析：

暂无解析96.肾病综合征的诊断标准不含下列哪项

A.大量尿蛋白超过3.5g／d

B.高血压

C.低白蛋白血症（血清白蛋白＜30g／L，儿童白蛋白＜25g／L）

D.高脂血症（血清胆固醇>6.5mmol／L）

E.水肿，多为高度水肿

答案：B

本题解析：

暂无解析97.男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180mmHg／100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。

A.胸骨体下部的胸骨后

B.胸骨体上中段及心前区

C.心尖区

D.心前区外侧

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析98.患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。

A.左房增大

B.左室扩大，节段性运动不良

C.右室扩大，估测肺动脉压19/6mmHg

D.右室、右房扩大

E.右室正常，肺动脉主干扩张

答案：D

本题解析：

COPD患者急性加重出现嗜睡，考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。

99.黑痣恶变的征象中除外哪一项均正确

A.黑痣迅速增大，色素加深，黑痣上的毛发脱落

B.发生感染、疼痛、出血或溃疡等

C.周围出现卫星状小瘤或色素环

D.局部淋巴结肿大

E.全身淋巴结肿大

答案：E

本题解析：

暂无解析100.流行病学实验的研究对象是

A.人类

B.个体

C.患某病的病人

D.病人

E.以上都是

答案：A

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.COPC的理想阶段是

A.3级

B.4级

C.1级

D.2级

E.0级

答案：B

本题解析：

暂无解析2.下列血红蛋白（Hb）检测结果符合女性中度贫血的是

A.30g／L

B.50g／L

C.80g／L

D.95g／L

E.105g／L

答案：C

本题解析：

根据血红蛋白（Hb）浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考值下限至91g／L;中度：Hb90～60g／L;重度：Hb60～31g／L;极重度：Hb≤30g／L。

3.变应性鼻炎的确诊需要

A.病史

B.症状

C.鼻腔检查

D.皮肤点刺实验及或血清过敏原检测

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析4.大叶性肺炎常见的热型是

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

答案：A

本题解析：

暂无解析5.上消化道出血除呕血外常出现黑便，其机制是

A.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化铁

B.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁

C.血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶结合

D.血红蛋白与肠内的肠激酶结合

E.血红蛋白与肠内的黏液结合

答案：B

本题解析：

消化道出血，若血液在肠内停留时间较长，红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，由于附有黏液而发亮，类似柏油样，称为柏油样便。

6.男性，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是

A.肺CT扫描

B.超声检查

C.摄X线胸片

D.右胸腔穿刺

E.平卧位摄X线胸片

答案：D

本题解析：

暂无解析7.患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。

此患者诊断最可能是

A.非重型再障

B.重型再障

C.急性粒细胞缺乏症

D.急性早幼粒细胞白血病

E.败血症合并DIC

答案：A

本题解析：

暂无解析8.下述病因的判定标准中哪一条是必须要达到的

A.关联的合理性

B.关联的时间顺序

C.关联的可重复性

D.关联的特异性

E.终止效应

答案：B

本题解析：

暂无解析9.患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是

A.泻吐期

B.脱水虚脱期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

答案：B

本题解析：

脱水虚脱期：由于持续而频繁的腹泻和呕吐，患者迅速出现失水和循环衰竭。常有腹直肌和腓肠肌痉挛，可出现少尿、无尿等肾功能障碍的表现。

10.某儿童已5月龄，未接种过疫苗，该儿童应补种哪些计划免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗

答案：A

本题解析：

目前我国纳入计划免疫的疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联混合制剂和麻疹疫苗，这五种疫苗的免疫初始月龄分别是出生24小时内、出生24小时后、2月龄、3月龄和8月龄。该儿童5月龄，因此应选A。

11.股骨颈骨折，最常见的并发症是

A.神经损伤

B.内翻位愈合

C.骨折不愈合

D.动脉损伤

E.骨筋膜室综合征

答案：C

本题解析：

暂无解析12.患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。

A.胸部DR片

B.胸部SCT

C.乳腺钼靶X线摄影

D.胸部磁共振

E.乳腺超声检查

F.全身PET-CT

答案：C

本题解析：

根据乳腺肿块性质和腋窝淋巴结情况，怀疑乳腺癌。应选择乳腺钼靶X线摄影。

13.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A.生物医学模式

B.机械论医学模式

C.神灵主义医学模式

D.生物-心理-社会医学模式

E.自然哲学医学模式

答案：D

本题解析：

社区卫生服务从以疾病为中心，转变为以人为中心的生物-心理-社会医学的全科医学模式。

14.男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60g/L，最近症状呈进行性加重，伴黑便。

A.药物干扰

B.食物干扰

C.结肠癌出血

D.食管癌出血

E.消化性溃疡出血

答案：D

本题解析：

暂无解析15.下列哪一种组织不是头痛的痛敏结构

A.硬脑膜

B.头皮

C.头部肌肉

D.头部血管

E.脑皮质

答案：E

本题解析：

暂无解析16.老年人便秘主要的影响因素是

A.生理因素

B.饮食因素

C.活动减少

D.心理因素

E.各种因素的综合

答案：E

本题解析：

老年人便秘的影响因素是多方面的，生理因素、饮食因素、活动减少、心理因素、药物因素等都是影响因素。

17.体现知情同意原则的是()

A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

答案：B

本题解析：

暂无解析18.机体免疫防御功能过高时易患

A.恶性肿瘤

B.自身免疫病

C.免疫缺陷病

D.超敏反应性疾病

E.移植物排斥反应

答案：D

本题解析：

暂无解析19.患者，女性，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清楚。

A.腺泡细胞癌

B.黏液表皮样癌

C.恶性混合瘤

D.霍奇金病

E.非霍奇金淋巴病

答案：E

本题解析：

暂无解析20.心力衰竭诱发因素中一般最常见的为

A.有效循环血容量增加

B.心律失常

C.过度劳累或情绪激动

D.严重贫血或大出血

E.感染

答案：E

本题解析：

感染为心力衰竭最常见的诱因，尤以呼吸道感染为最多见。

21.关于恶性肿瘤细胞膜特性的改变，叙述不正确的是

A.细胞膜通透性异常

B.细胞接触抑制降低或消失

C.与植物凝集素起凝集反应

D.细胞膜黏着力降低

E.细胞膜增厚

答案：E

本题解析：

恶性肿瘤细胞膜特性的改变主要包括：①细胞通透性异常.癌细胞对某些糖类及氨基酸的运送比相应的正常细胞多。癌细胞通透性增高可能与cAMP含量下降有关；②细胞接触抑制降低或消失，正常细胞在体外培养时表现为贴壁生长和汇合成单层后停止生长的特点，即接触抑制现象。表明正常细胞间能传递信息，停止细胞分裂。培养的肿瘤细胞丧失接触抑制，能够不断增殖，与细胞膜的结构和功能失常有关；③与植物凝集素起凝集反应，植物凝集素使转化细胞发生凝集，而相应的正常细胞在同样条件下则不凝集；④细胞膜黏着力降低，癌细胞彼此之间或癌细胞与起源组织之间的黏着力降低是癌细胞的主要特征之一。

22.急性结膜炎的传染方式是

A.飞沫传染

B.接触传染

C.消化道传染

D.血液传染

E.汗液传染

答案：B

本题解析：

暂无解析23.总体均数置信区间的宽度取决于

A.置信水平

B.标准差

C.标准误

D.置信水平、标准差和样本含量

E.样本含量

答案：D

本题解析：

总体均数的95%置信区间为均数±1.96×标准误，总体均数的99%置信区间为均数±2.58×标准误，标准误等于一次随机抽样所得标准差与样本含量平方根的比值。因此总体均数置信区间的宽度取决于置信水平、标准差和样本含量。

24.妊娠期生殖系统变化最明显的是

A.外阴

B.阴道

C.子宫

D.输卵管

E.卵巢

答案：C

本题解析：

在妊娠期，子宫的变化最大。随着妊娠期的延长，子宫体逐渐增大变软，至足月时体积增大约15倍，子宫重量由非孕时的50g增至足月时的1000g左右，增加约20倍。

25.患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。

A.COPD急性加重期

B.浸润型肺结核

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.支气管扩张并咯血

答案：C

本题解析：

1.该患者虽然有患COPD的基础病史，但未提供诊断COPD的肺功能资料，也没有诉咳嗽，咳痰增加，也无黄脓痰、发热等症状，故A不考虑。浸润型肺结核一般不出现声嘶，故诊断B欠妥。支气管哮喘一般急性发病，气促症状为主，很少出现血丝痰、声嘶、胸痛，因此诊断D也不妥。因为病史中无长期咳黄脓痰情况，咳嗽咳痰10余年，既往无咯血及血丝痰病史，本次发病也无咳黄脓痰，因此不诊断为E。最符合病情的诊断应该是C。

2.考虑患者诊断为支气管肺癌后，下一步应该首先考虑做X线胸片检查或胸部CT检查，因此答案应该选E，目的是看有无肺部占位性病灶，以帮助诊断。其他各项帮助确诊的意义不大。

3.当X线胸片发现左上肺有占位性病灶，性质未定，需要进一步检查时，上述最合适的检查应该是A。纤支镜检查既能帮助病灶的进一步定位，又能通过取材活检做病理检查，帮助定性诊断。其他各项检查均不能达到帮助定位定性诊断的目的。

26.某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。在正式调查之前，为检查调查表有无纰漏，调查者首先应作一次小范围的

A.个人调查

B.抽查

C.普查

D.统计推断

E.预调查

答案：E

本题解析：

暂无解析27.男性，50岁，既往糖尿病史，查体体温39℃，肛周皮肤红肿、波动感，排便时疼痛，适宜的处理是

A.减少活动，卧床休息

B.切开引流

C.坐浴热敷

D.输液抗炎

E.口服缓泻剂，避免便秘

答案：B

本题解析：

暂无解析28.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选

A.肾上腺皮质激素

B.脾切除

C.细胞毒类免疫抑制剂

D.大剂量人体丙种球蛋白

E.丹那唑

答案：A

本题解析：

肾上腺皮质激素是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。

29.一35岁孕妇，孕3产1，二年前妊娠36周时胎死宫内，现妊娠36周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下

A.血清催产素酶80U

B.胎盘泌乳素值8mg

C.孕妇尿雌三醇值5.55μmol/L

D.催产素激惹试验阳性

E.胎心率监护有反应型

答案：D

本题解析：

暂无解析30.男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状

A.意识障碍

B.错觉

C.智能障碍

D.幻听

E.情感变形

答案：D

本题解析：

暂无解析31.某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率，死因构成及死因顺位等。该医生的主要目的是

A.确定该社区的主要健康问题

B.了解居民对卫生服务的满意程度

C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率

D.了解居民的遵医行为

E.了解居民的两周就诊率

答案：A

本题解析：

暂无解析32.女性,60岁，左上肢无力2天，无好转来诊。发病后无头痛，查体：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。下列哪一项检查对确诊有决定性意义

A.脑血管造影

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.多普勒超声检查

E.脑电图

答案：B

本题解析：

根据患者：①女性60岁；②左上肢无力2天；③查体：BP160／100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。考虑脑血管意外，头颅CT可确诊。

33.患者男性，67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗，近一周出现喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是

A.ACEI

B.螺内酯

C.β受体阻断剂

D.利尿剂

E.洋地黄

答案：D

本题解析：

1.血管紧张素转换酶抑制剂对血压影响最大。

2.失代偿期需要先利尿和强心治疗。

34.慢性肺心病缓解期

A.神志恍惚、嗜睡

B.上腹胀痛、少尿

C.舒张期奔马律

D.偶尔发生的下肢轻微水肿

E.突发心前区疼痛

答案：D

本题解析：

暂无解析35.女，28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续5～10min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38.2～39.7℃。既往有头部外伤史，入院查体：T:39度，BP:124/67mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol/L。

A.终止呈持续状态的癫痫样发作

B.保持稳定生命体征和进行必要心肺：能支持

C.减少发作对脑部神经元的损害、处理：发症

D.寻找并尽可能根除病因及诱因

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析36.下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是

A.我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多

B.早期食管癌临床病理大体分型包括：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型

C.中晚期食管癌病理大体分型包括：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型

D.我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多

E.中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多

答案：A

本题解析：

在我国食管癌的组织病理学类型鳞状细胞癌占93%以上；早期食管癌临床病理大体分型包括：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型；中晚期食管癌病理大体分型包括：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型，其中以髓质型最多（占56%～61%）。

37.在选择研究对象时方法不正确产生的偏倚，称为

A.选择偏倚

B.回忆偏倚

C.测量偏倚

D.失访偏倚

E.随意误差

答案：A

本题解析：

选择偏倚：出现于研究设计阶段，指由于研究对象选择不当而使研究结果偏离真实情况而产生偏倚。研究设计上的缺陷是选择偏倚的主要来源，在确定研究对象时表现得最为突出。

38.食管贲门失弛缓

A.X线食管吞钡检查所见

B.未见明显X线改变

C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征

D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损

E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱

答案：B

本题解析：

食管贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致，X线吞钡检查可见贲门梗阻呈鸟嘴状或梭形，边缘光滑，食管下段狭窄上方明显扩张。

39.在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨

A.冲刷和稀释作用

B.为菌斑提供基质

C.缓冲和再矿化

D.免疫防龋作用

E.促进菌斑生长

答案：C

本题解析：

暂无解析40.二期梅毒的皮疹是下列哪一种

A.尖锐湿疣

B.扁平湿疣

C.软下疳

D.树胶肿

E.结节性梅毒疹

答案：B

本题解析：

暂无解析41.构成计算机物理实体的部件被称为

A.计算机系统

B.计算机硬件

C.计算机软件

D.计算机程序

E.计算机网络

答案：B

本题解析：

计算机硬件(Hardware)是指构成计算机的所有实体部件的集合。

42.患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数。

A.痰热瘀阻之胸痹

B.痰浊壅塞之胸痹

C.气滞血瘀之胸痹

D.肝胆火盛之胸痹

E.阴虚火旺之胸痹

答案：A

本题解析：

暂无解析43.男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。

A.心尖区奔马律

B.阵发性心动过速

C.心尖区开瓣音

D.期前收缩

E.第一心音增强

答案：A

本题解析：

暂无解析44.小儿用药，下列哪项不正确

A.体表面积比成人相对大，皮肤角化层薄，所以局部用药要防止吸收中毒

B.给药量须经过计算并结合儿童具体情况

C.要考虑小儿对药物的敏感性和耐受性

D.应避免使用糖皮质激素类药物

E.小儿上呼吸道感染或感冒时，可常规应用抗生素

答案：E

本题解析：

暂无解析45.在体外放射分析中，以标记抗原及其特异性抗体在适当的反应体系中发生免疫反应，形成抗原体复合物为基础的方法是

A.免疫放射分析

B.放射受体分析

C.放射免疫分析

D.受体放射分析

E.酶免疫分析

答案：C

本题解析：

暂无解析46.关于晨僵