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文档简介
2022年临汾和泽佳源医院有限公司“眼科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.椎骨盘突出所致的腰背痛的特点,不正确的是
A.多见于青壮年
B.无下肢麻木、冷感或间歇性跛行
C.常有搬重物或扭伤史
D.以腰4~骶1易发
E.主要表现为腰痛或从骨神经痛
答案:B
本题解析:
椎骨盘突出所致的腰背痛患者多见于青壮年,常有搬重物或扭伤史,主要表现为腰痛或从骨神经痛等。
2.酊剂是
A.不挥发的药物溶于乙醇
B.挥发性的药物溶于乙醇
C.药物溶于水中
D.油中水剂
E.粉剂加在凡士林中
答案:A
本题解析:
酊剂是不挥发物质的乙醇溶液。
3.社区的类型包括
A.居民社区
B.企业社区
C.城市社区
D.农村社区
E.以上都包括
答案:E
本题解析:
①按社区功能分类,有经济社区、政治社区、文化社区、军事社区和特殊社区。②按社区内部的组织形式分类,有整体社区和局部社区。③按社区成员的互动关系分类,有具体社区和抽象社区。④按经济结构、人口密度、人口聚集规模多元标准分类,有农村社区、城市社区以及集镇社区(或城镇社区)。
4.患者,女性,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。
A.与日晒有关
B.曾有类似病史
C.夏季发病
D.皮疹为多形性
E.瘙痒剧烈
答案:A
本题解析:
暂无解析5.国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是()
A.《希波克拉底誓言》
B.《日内瓦协议》
C.《东京宣言》
D.《纽伦堡法典》
E.《赫尔辛基宣言》
答案:D
本题解析:
暂无解析6.甲癣最多见的类型为
A.远端侧缘甲下型
B.甲板内型
C.白色浅表型
D.全甲毁损型
E.近端甲下型
答案:A
本题解析:
暂无解析7.影响老年人记忆的因素不包括
A.心理训练
B.躯体健康状况
C.社会环境因素
D.生理因素
E.精神状况
答案:A
本题解析:
暂无解析8.在急性中毒时关于洗胃的描述,不正确的是
A.昏迷者易致吸入性肺炎
B.食管静脉曲张者不宜洗胃
C.吞服强腐蚀性毒物不宜洗胃
D.一般在服毒后6小时内洗胃,超过6小时就无必要
E.惊厥者可诱发惊厥
答案:D
本题解析:
暂无解析9.男性,46岁。高血压病史3年,5小时前讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。检查:BP180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,右侧Babinski征(+),颈部有抵抗,应诊断为
A.基底节出血
B.中脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血
答案:A
本题解析:
1.根据患者为男性,56岁。高血压病史5年,3小时前突然剧烈头痛、呕吐。考虑为脑出血。双眼水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧Babinski征(+),出血定位小脑。
2.根据患者为46岁男性,高血压病史3年,5小时前讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。考虑脑出血。根据查体:口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,右侧Babinski征(+),颈部有抵抗。考虑基底节区出血。
10.女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
A.立即行胸部摄片
B.做心电图检查
C.做血常规检查
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救
F.居家观察
答案:E
本题解析:
1.该患儿发热、咳嗽后3~4天出现皮疹,结膜炎及口腔黏膜斑,符合麻疹诊断,同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快,心音低钝,肝大等肺炎及心力衰竭的表现。
2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭,拟立即住院治疗,控制心衰。
3.麻疹有并发症时应住院治疗,控制心衰及治疗肺炎。
4.吸气性呼吸困难为肺炎表现,并非神经系统症状。
11.患者,男,15岁。近1个月每日咳嗽后喘息发作,尤其在夜间发作,每周3次,肺功能:FEV70%。选用哪类药物更恰当
A.每日吸入短效β激动剂+糖皮质激素
B.静点抗生素
C.强效镇咳剂
D.间歇吸入短效β激动剂
E.持续静点糖皮质激素
答案:A
本题解析:
支气管哮喘的急性发作期治疗需β激动剂与糖皮质激素联合应用。
12.某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。
A.进行医学观察,暂不用网络直报
B.2小时内进行网络直报
C.12小时内进行网络直报
D.12小时内对患者居所采取消毒措施
E.24小时内对患者居所采取消毒措施
答案:B
本题解析:
3.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有发热、咽痛临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例,留院观察,收入单人观察室。各级各类医疗机构和卫生人员发现非典型肺炎病例或疑似病例后于2小时内进行网络直报。患者发热伴咽痛流涕1天,需考虑普通感冒、上呼吸道感染、流感,有SARS流行病学史需考虑传染性非典型肺炎的可能,患者无咳嗽胸痛,双肺纹理增粗,余未见异常,故不考虑普通肺炎的可能。
13.WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积大约在
A.100~200km
B.50~100km
C.5~50km
D.1~5km
E.200~500km
答案:C
本题解析:
暂无解析14.患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K5.5mmol/L,COCP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。
A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常期
答案:D
本题解析:
暂无解析15.血栓闭塞性脉管炎最早出现的典型症状
A.患肢肿胀
B.间歇性跛行
C.游走性静脉炎
D.患肢持续性静息痛
E.皮肤干燥、脱屑
答案:B
本题解析:
血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动静脉。临床上按肢体缺血的程度分为三期:局部缺血期、营养障碍期和坏疽期。在局部缺血期开始出现间歇性跛行,是最早出现的典型症状。因此本题的正确答案为B。
16.以下不是全科医生的主要历史使命的是
A.实施医疗保险
B.承担社区群体与个体的三级预防
C.发展照顾医学
D.重塑医生形象
E.成为社区健康的主要组织、实施与监测者
答案:A
本题解析:
暂无解析17.脑卒中康复中,可通过以何种技术为中心的综合治疗引导和促进神经系统的"功能重组"和潜在功能的启动
A.Bobath
B.Rood
C.理疗
D.促通
E.针灸
答案:D
本题解析:
暂无解析18.红细胞管型常见于
A.尿道炎
B.膀胱炎
C.间质性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
答案:D
本题解析:
急性肾小球肾炎时,肾小球膜通透性增高,大量红细胞和尿蛋白从肾小球滤出,在肾小管中蛋白质嵌入红细胞,引起红细胞管型。
19.患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。
A.右胸腔大量积液纵隔向左移位
B.右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊
答案:B
本题解析:
当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中,纵隔未向健侧移位时,说明患侧很可能存在中央型肺癌,或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大,共同产生阻力,阻碍气管、纵隔向健侧移位,因此,应当选择B。大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况,在良性胸腔积液也可见。A与B相比,B的可能性更大,所以,不应选择A、C、D、E各项与B相比,意义更小,故也不选择。
20.生物-心理-社会医学模式的基本观点是()
A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
B.不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理
C.对健康、疾病的认识是片面的
D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
E.实现了对患者的尊重
答案:D
本题解析:
暂无解析21.关于围生保健以下哪项正确
A.围生保健至少应包括孕前、孕期、产时和产褥等各期的保健
B.围生保健是围生期内开始的保健
C.围生保健工作从妊娠20周开始
D.围生保健从妊娠28周开始
E.围生保健的时间范围是从孕满28周到产后7天
答案:A
本题解析:
暂无解析22.男性,55岁,左腹股沟区可复性肿物5年,3天前此肿物平卧后不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑
A.腹股沟斜疝
B.股疝
C.腹股沟疝合并嵌顿
D.急性淋巴结炎
E.精索囊肿
答案:C
本题解析:
暂无解析23.下述哪项与癔症个性特征不符
A.敏感多疑
B.自我中心
C.高度情感性
D.暗示性
E.富于幻想
答案:A
本题解析:
暂无解析24.男性,75岁,突然胸骨后疼痛12小时,伴有气急,血压26/14.6kPa(195/110mmHg)。心电图示:胸导联V,异常Q波,ST段抬高。首选药物为
A.硝酸甘油注射剂
B.阿替洛尔片
C.低分子右旋醣酐
D.硝苯地平
E.尿激酶
答案:A
本题解析:
暂无解析25.1岁患儿,发热3天,体温39~40℃,发病以来食欲和精神好,曾用青霉素,未用退热药,第4天体温降至37.6℃,未再升高,但在皮肤上出现红色斑丘疹。
A.猩红热
B.风疹
C.麻疹
D.荨麻疹
E.幼儿急疹
答案:E
本题解析:
暂无解析26.可行急诊PTCA的应除外
A.ST段抬高的心肌梗死
B.劳力型心绞痛
C.恶化的劳力型心绞痛
D.非ST段抬高的心肌梗死
E.梗死后心绞痛
答案:B
本题解析:
暂无解析27.长期应用肾上腺素皮质激素后突然停药可引起
A.后遗效应
B.停药反应
C.特异质反应
D.过敏反应
E.副作用
答案:B
本题解析:
暂无解析28.男性,35岁,发热、咳嗽、痰中带血1个月来诊。X线胸片示右肺下叶背段炎性浸润,其内有空洞形成。为明确诊断,应首选下列哪项检查
A.纤维支气管镜
B.肺CT
C.痰瘤细胞
D.痰抗酸杆菌
E.PPD试验
答案:D
本题解析:
暂无解析29.患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.支气管炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心脏炎
答案:E
本题解析:
暂无解析30.男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度胆固醇为4.2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取哪种降脂药物治疗
A.贝特类药物
B.烟酸
C.他汀类
D.胆固醇吸收抑制剂
E.普罗布考
答案:C
本题解析:
暂无解析31.阿霉素的主要毒副反应是
A.出血性膀胱炎
B.肾脏毒性
C.周围神经毒性
D.心脏毒性
答案:D
本题解析:
顺铂的主要不良反应有消化道反应、肾脏毒性、耳毒性等;奥沙利铂常见手脚麻木等外周神经毒性;异环磷酰胺的主要毒副作用是出血性膀胱炎,因此应用异环磷酰胺时一般要配合应用美斯钠防止出血性膀胱炎的发生;阿霉素的主要毒副作用时心脏毒性。
32.患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断
A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片
答案:B
本题解析:
老年男性全程无痛性肉眼血尿半年,此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌,且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张,且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿十后腹膜肿瘤的特点,首先考虑肾癌的可能性最大,故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影;怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。
33.下述哪项描述对急性阑尾炎是不正确的
A.体征与阑尾的位置及阑尾与盲肠的关系有关
B.当阑尾为盆腔位时,腹部检查有时可以无异常
C.右下腹麦氏点固定压痛是非常可靠的体征
D.厌食是最常见的症状
E.闭孔肌试验和墨菲征有助于盆腔位阑尾炎诊断
答案:E
本题解析:
急性阑尾炎右下腹压痛是其最常见的重要体征,与阑尾的位置及阑尾和盲肠的关系有关,闭孔内肌试验阳性者提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。墨菲征有助于急性胆囊炎的诊断,而和急性阑尾炎无关。因此本题的正确答案为E。
34.男性,12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适,查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性肠梗阻
D.胆道蛔虫症
E.结核性腹膜炎
答案:D
本题解析:
阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。
35.经过研究调查,老年口腔健康的主要问题是
A.楔状缺损
B.根面龋坏
C.牙冠部龋
D.牙齿丧失
E.牙齿畸形
答案:B
本题解析:
暂无解析36.患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞++/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。
该患者的治疗中应首选下列哪种药物
A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
E.青霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析37.患者,男性,40岁,因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是
A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.肝功能化验
E.钡餐检查
答案:C
本题解析:
暂无解析38.在下列类型的睾丸肿瘤中,哪种为非生殖细胞性肿瘤
A.畸胎瘤
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.卵黄囊瘤
D.间质细胞瘤
E.精原细胞瘤
答案:D
本题解析:
睾丸肿瘤的分类有三种:①生殖细胞肿瘤;②非生殖细胞肿瘤;③睾丸转移肿瘤。间质细胞瘤属非生殖细胞性肿瘤,临床很少见。
39.不属于医学伦理学尊重原则的内容是
A.保护病人的隐私
B.保守病人的秘密
C.尊重病人及家属的自主权
D.尊重病人的知情同意权
E.公平分配卫生资源
答案:E
本题解析:
公平分配卫生资源反映的是医学伦理学的公正原则。
40.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者行胸片检查会有何种表现
A.片状、斑片状浸润性阴影
B.含气液平的空腔
C.类圆形阴影,边缘毛糙、有分叶
D.两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显
E.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
答案:E
本题解析:
1.患者的特点为年轻男性,反复的支气管化脓性感染,应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张,因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。
2.此次发病症状加重,应首先确定有无肺部感染,所以选B。支气管碘油造影现已很少使用,大部分被HRCT检查代替,其适应证主要限于手术前确诊支气管扩张的范围。纤维支气管镜检查本身对支气管扩张诊断价值不大,除非了解支气管扩张感染时的病原学,或考虑其他的诊断。
3.支气管扩张症胸部X线表现为:肺纹理增粗紊乱,见有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。
4.患者病史呈慢性经过,青年时起病,反复的支气管化脓性感染、咯血,此次症状加重并发热,诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。
5.一次咯血量大于100ml或24小时咯血量大于500ml者称为大咯血。
6.大咯血的治疗是立即用生理盐水20~30ml+垂体后叶素10U缓慢静注,15~20分钟后再用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10~50U静脉滴注维持治疗。
7.使用垂体后叶素禁忌证:高血症、冠心病、妊娠。
41.患者,女,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术若以腮腺导管为标志,是为寻找面神经哪个分支
A.颈支
B.额支
C.下颌缘支
D.颊支
E.颧支
答案:D
本题解析:
暂无解析42.停经9周反复少量阴道流血20天,发热伴腹痛3天,子宫如孕6周大小
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染
答案:E
本题解析:
暂无解析43.机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要的机制是
A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
答案:B
本题解析:
机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为科赫(Koch)现象。其最主要的机制是机体对结核菌已经具有免疫力的结果。
44.直流电疗时电极下放厚衬垫的首要的目的是什么
A.提高导电性
B.防止电极污染皮肤
C.降低电阻
D.电极可与皮肤紧贴
E.防止电解产物对组织的损伤
答案:E
本题解析:
暂无解析45.医疗卫生工作者整体素质的核心内容是()
A.医学理论素质和医学技能素质
B.专业技能素质和人文素质
C.医学道德素质和医学法学素质
D.医学道德素质和人文素质
E.专业技能素质和医学道德素质
答案:E
本题解析:
暂无解析46.男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。
A.阿司匹林耐量试验
B.凝血活酶生成纠正试验
C.凝血酶原时间
D.血小板功能试验
E.纤维蛋白原定量
答案:B
本题解析:
暂无解析47.患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。
目前治疗的首选药物是
A.双氢克尿噻
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.别嘌呤醇
E.苯溴马隆
F.布洛芬
答案:B
本题解析:
暂无解析48.耳源性脑脓肿颅内高压症状包括
A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏加快与体温一致
E.以上均是
答案:E
本题解析:
耳源性脑脓肿病人出现颅内高压症状,主要表现为:头痛始于患侧,后可遍及整个头部,以前额或后枕部最为显著,头痛多为持续性,常于夜间加剧而惨叫不止;呕吐为喷射状,与饮食无关;意识障碍,如表情淡漠,嗜睡,乃至昏迷;脉搏迟缓,与体温不一致;可出现视乳头水肿;其他:如打哈欠,频繁的无意识动作,性格与行为改变等。
49.比较两家医疗机构近15年来床位数的增加速度采用
A.条图
B.直方图
C.构成图
D.普通线图
E.半对数线图
答案:E
本题解析:
暂无解析50.一般地,中度及中度以上的营养性缺铁性贫血方考虑
A.卫生宣教与咨询
B.合理营养(喂养)
C.定期体检
D.药物治疗
E.锻炼
答案:D
本题解析:
暂无解析51.24岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力
A.大剂量抗生素
B.镇静剂
C.下颌关节理疗
D.破伤风类毒素
E.破伤风抗毒素
答案:E
本题解析:
1.根据患者有外伤史,潜伏期10天,出现乏力,烦躁,饮水时张口费力等可考虑诊断破伤风。
2.破伤风的治疗包括使用破伤风抗毒素中和游离的毒素。
52.下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是
A.白细胞计数26×10^9/L
B.分叶核粒细胞>85%
C.白细胞计数2×10^9/L
D.原始细胞27%
E.血小板计数20×10^9/L
答案:D
本题解析:
急性白血病时,大多数患者外周血中白细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少;红细胞和血小板进行性减少;血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。
53.以下哪项是以病人为中心的医学模式的基本点
A.帮助病人建立正确的健康信念模型
B.进入病人的世界
C.提高病人的遵医行为
D.以医生的眼光去看待疾病
E.提高病人的自我服务能力
答案:B
本题解析:
暂无解析54.我国《母婴保健法》规定婚前保健技术服务的法定内容为
A.婚前检查了解双方是否存在血缘关系
B.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询三个方面
C.婚前医学检查和婚前指导两个方面
D.婚前检查严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病
E.婚前医学检查、性保健指导和生育指导
答案:B
本题解析:
暂无解析55.生物医学模式的基本点是()
A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
B.不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理
C.对健康、疾病的认识是片面的
D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
E.实现了对患者的尊重
答案:A
本题解析:
暂无解析56.全科医生临床服务的重点
A.促进人群的健康状况
B.提高患者的遵医率
C.改善患者的生活质量
D.处理中、晚期疾病或问题
E.发现,诊断和处理早期疾病或问题
答案:E
本题解析:
暂无解析57.患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22×10/L,网织红细胞0.003。为明确诊断,应做进一步检查
A.骨髓检查
B.叶酸、维生素B测定
C.Ham试验
D.Coombs试验
E.自身抗体检测
答案:A
本题解析:
该患者表现为感染、贫血、出血并全细胞减少,但中性粒细胞>0.5×10/L,血小板22×10/L,所以最可能的诊断是非重型再障。
58.患者,男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP180/100mmHg;下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢;直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端“鸟嘴”形。诊断应考虑为
A.肠套叠
B.结肠肿瘤致肠梗阻
C.乙状结肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻
答案:C
本题解析:
暂无解析59.女性,8岁,多饮、尿频、遗尿、消瘦半年,乏力、浮肿1周。查体:营养差,发育正常,肝脏肋下1.5cm,触诊无触痛,双下肢轻度水肿。查血糖16.9mmol/L,谷氨酸脱羧酶抗体(+),尿蛋白(±),尿糖(++++)。
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.肾病综合征
D.营养不良性浮肿
E.其他特殊类型糖尿病
答案:A
本题解析:
暂无解析60.关于心电图的价值,下列不正确的是
A.能确诊心律失常
B.能反映心功能状态
C.辅助诊断房室肥大
D.辅助诊断电解质紊乱
E.能确诊心肌梗死
答案:B
本题解析:
暂无解析61.鼻中隔偏曲恰当概念是
A.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲
B.鼻中隔有偏曲,并有相应症状
C.鼻中隔不完全垂直即可称为鼻中隔偏曲
D.在鼻中隔上由前向后呈长条形山嵴样突起者,称为骨突
E.上述全不是
答案:B
本题解析:
暂无解析62.只供给内耳血液的动脉是
A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉
答案:E
本题解析:
1.只供给外耳血液的动脉是颞浅动脉。
2.只供给中耳血液的动脉是脑膜中动脉。
3.只供给内耳血液的动脉是小脑前下动脉。
63.男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
A.(1)高血压心脏病,心脏扩大;心功能不全,心功能Ⅳ级;心房颤动。(2)高血压病Ⅲ期极高危
B.(1)冠心病心功能不全。(2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)扩张型心肌病心肌。(2)高血压病Ⅲ期极高危
D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。(2)高血压Ⅱ期高危
E.(1)肺源性心脏病心功能不全,心功能Ⅳ级;心律失常。(2)高血压病
答案:A
本题解析:
暂无解析64.引起周围性眩晕的因素有
A.小脑肿瘤
B.听神经纤维瘤
C.椎-基底动脉供血不足
D.链霉素、庆大霉素中毒
E.多发性硬化(中枢神经炎性腱鞘病)
答案:D
本题解析:
周围性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。
65.建立新型农村合作医疗制度的意义是
A.有利于促进社会和谐和稳定
B.有利于缓解农村因病致贫,构建农村社会保障制度
C.有利于保障农民享受基本医疗保健服务
D.有利于推动农村卫生事业全面发展
E.以上均正确
答案:E
本题解析:
暂无解析66.关于社区卫生诊断调查的叙述错误的是
A.居民卫生调查一般采用整群随机抽样方法
B.满意度调查应由机构领导开展调查
C.通过机构调查,掌握基层医疗卫生服务机构的卫生资源状况、服务供给与效率
D.居民卫生调查的各个环节都要进行严格质量控制
E.满意度调查的对象包括卫技人员和服务对象
答案:B
本题解析:
为保证满意度调查资料的真实性,应委托第三方开展调查,并保证随机性与匿名调查。
67.男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。
A.十二指肠溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性糜烂出血性胃炎
D.溃疡出血
E.胃溃疡穿孔
答案:A
本题解析:
暂无解析68.肺部革兰阴性菌感染的共同点是
A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B.呼吸道症状逐渐加重
C.呼吸道症状较轻
D.并发胸腔积液
E.很少发生肺脓肿
答案:A
本题解析:
肺部革兰阴性杆菌感染的共同点在于肺实变或病变融合,组织坏死后容易形成多发性脓肿,常累及双肺下叶,若波及胸膜,可引起胸膜渗液或脓胸。正确答案是A。
69.心房除极产生
A.T波
B.R波
C.P波
D.U波
E.P-R
答案:C
本题解析:
暂无解析70.8.患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。
若病情迁延不愈,并出现心悸,喘促,不能平卧,动则甚,肢体水肿,畏寒肢冷,舌淡,苔白滑,脉沉细。此时治疗应选用
A.参附汤加减
B.右归饮加减
C.左归饮加减
D.生脉散加减
E.真武汤加减
答案:E
本题解析:
暂无解析71.某社区年平均5万人口,其中男性2.4万人,女性2.6万人,年内出生250人,死亡100人,其中男性55人,女性45人。计算该社区男性年死亡率的分母是
A.50000
B.26000
C.24000
D.250
E.100
答案:C
本题解析:
考核人口自然增长率(‰)的公式及计算。性别死亡率=某性别死亡人数/同性别平均人口数×1000‰。注意必须是同时期同人群。
72.流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是
A.70型肠道病毒
B.腺病毒8、19、29、37型
C.柯萨奇病毒A24型
D.衣原体
E.单纯疱疹病毒
答案:A
本题解析:
暂无解析73.40岁患者,一年来有反复发作喃喃自语,意识模糊,来回走动,开关抽屉,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.ACTH
答案:B
本题解析:
复杂部分性发作的主要特征是有意识障碍。患者表现为看似有目的,但实际上是没有目的的活动。
74.女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
A.头痛、呕吐
B.嗜睡,意识蒙咙或昏迷
C.抽搐后呼吸节律不规则
D.瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝
E.吸气性呼吸困难
F.四肢肌张力异常
答案:E
本题解析:
1.该患儿发热、咳嗽后3~4天出现皮疹,结膜炎及口腔黏膜斑,符合麻疹诊断,同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快,心音低钝,肝大等肺炎及心力衰竭的表现。
2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭,拟立即住院治疗,控制心衰。
3.麻疹有并发症时应住院治疗,控制心衰及治疗肺炎。
4.吸气性呼吸困难为肺炎表现,并非神经系统症状。
75.去大脑强直的损害部位是
A.基底节
B.小脑
C.大脑
D.中脑
E.延髓
答案:D
本题解析:
暂无解析76.6个月男孩,以发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效,WBC21×10/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞18%
A.原病复发
B.硬膜下积液
C.出现脑积水
D.水电解质紊乱
E.低血糖
答案:B
本题解析:
暂无解析77.一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重。行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为"城垛"样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向。
A.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
B.二尖瓣开瓣音
C.GrahamSteell杂音
D.第一心音增强
E.AustinFlint杂音
答案:E
本题解析:
暂无解析78.男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃,白细胞15×10/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U/L。初步诊断:急性胰腺炎。
A.外科手术作局部胰切除
B.抽腹水+白蛋白输注
C.抗生素+激素治疗
D.胃肠减压+清洁灌肠
E.抑制胰腺分泌和对症处理
答案:A
本题解析:
暂无解析79.医学科研的根本目的是()
A.探求增进健康的方法
B.寻找诊治疾病的有效途径
C.揭示生命活动的本质和规律
D.维护和增进人类健康,造福人类
E.认识疾病发生、发展过程
答案:D
本题解析:
暂无解析80.患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。
A.急性心力衰竭
B.急性肠穿孔
C.急性呼吸功能衰竭
D.急性肠梗阻
E.急性消化道大出血
答案:B
本题解析:
2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重,腹痛常局限于左下腹。
4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。
5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。
81.患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,有管型。
A.注意会阴部卫生
B.性生活后即排尿
C.多饮水
D.避免使用尿路器械
E.口服碳酸氢钠
答案:E
本题解析:
暂无解析82.痰湿蕴肺型咳嗽的临床特点是
A.咳嗽声重,咳痰稀薄色白
B.咳嗽频剧,咳痰不爽
C.干咳喉痒,痰少而黏
D.咳声重浊,痰多黏稠
E.上气咳逆阵作,咳痰难出
答案:D
本题解析:
1.肝火犯肺型咳嗽的临床特点是上气咳逆阵作,咳痰难出。
2.痰湿蕴肺型咳嗽的临床特点是咳声重浊,痰多黏稠。
83.标准差、方差和变异系数主要用来反映
A.计数资料的集中趋势
B.计量资料的离散趋势
C.计量资料的集中趋势
D.计数资料的离散趋势
E.分类资料的离散趋势
答案:B
本题解析:
暂无解析84.男性患儿,6个月,发热、呕吐、抽搐1天来诊。
A.心率缓慢
B.前囟膨隆
C.肢体瘫痪
D.昏迷
E.病理反射
答案:B
本题解析:
暂无解析85.康复的定义是
A.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括针对残疾人的教育
B.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括使残疾人重返社会
C.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能
D.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会
E.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响恢复其社交功能
答案:C
本题解析:
暂无解析86.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的()
A.以治疗疾病为主
B.完全放弃治疗
C.以延长生命过程的治疗为主
D.加速患者死亡
E.解除痛苦、无痛苦地死去
答案:E
本题解析:
暂无解析87.Apgar评分包括
A.心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、皮肤颜色
B.心率、呼吸、面色
C.心率、呼吸、反应情况
D.呼吸、心率、面色、肌张力
E.心率、呼吸、对刺激反应、皮肤颜色
答案:A
本题解析:
暂无解析88.母乳不足时,应首选
A.鲜牛奶
B.鲜羊奶
C.酸奶
D.酸饮料
E.婴儿配方奶
答案:E
本题解析:
暂无解析89.中华医学会全科医学分会成立于哪一年
A.1969年
B.1997年
C.1986年
D.1993年
E.1972年
答案:D
本题解析:
暂无解析90.维生素D缺乏性佝偻病的临床分期不包括
A.潜伏期
B.后遗症期
C.初期
D.活动期
E.恢复期
答案:A
本题解析:
暂无解析91.通常用于诊断急性心肌梗死(AMI)的酶为
A.胰淀粉酶
B.AST
C.ALT
D.ALP
E.CK-MB
答案:E
本题解析:
CK-MB主要存在于心肌组织中,特异性较好,心肌梗死时可释放大量入血,故为急性心肌梗死诊断酶学的"金指标"。
92.男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。
该病的特点
A.兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点
B.兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍
C.兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状
D.兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析93.女,25岁,剖腹产后20天,突然发热40℃,并感右侧乳腺疼痛剧烈,右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块,皮肤红、肿,右腋下淋巴结肿大。
A.炎性乳腺癌
B.乳腺结核
C.乳腺纤维腺瘤伴感染
D.乳腺增生病
E.急性乳腺炎
答案:E
本题解析:
暂无解析94.阿米巴病人的大便特点
A.大便为水样便
B.黏液脓血便
C.不消化样大便
D.米泔水样便
E.果酱样大便
答案:E
本题解析:
暂无解析95.治疗急、慢性骨及关节感染宜首选的口服药物是
A.青霉素G
B.多黏菌素B
C.克林霉素
D.林可霉素
E.吉他霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析96.肺气肿、肺心病患者的X线胸片表现不会出现
A.肺动脉圆锥膨隆
B.右下肺动脉增宽
C.右室增大或心尖上翘
D.肺野周围血管纤细
E.升主动脉增宽,明显"靴形心"
答案:E
本题解析:
暂无解析97.患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
A.结石性急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石
C.细菌性肝脓肿
D.坏死性急性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎
答案:A
本题解析:
右上腹痛,伴恶心、呕吐,伴向右肩部放射常是胆绞痛的表现。
98.患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中,哪种最易导致银屑病复发
A.维A酸类
B.光化学疗法
C.外用煤焦油
D.糖皮质激素类
E.Goeckerman三联疗法
答案:D
本题解析:
1.根据慢性病程、皮疹特征、X线检查结果:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀,诊断为银屑病关节病型,故选D。
2.甲氨蝶呤适用于关节病型、红皮病型及继发性寻常型银屑病,故选B。
3.糖皮质激素单独使用或与其他治疗合用治疗银屑病,能使皮疹迅速减轻甚至消退,但停药后常很快复发,且病情常较治疗前加重,故选D。
99.成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×10^9/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。
本案例的烧伤严重程度属于
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.严重烧伤
E.特重度烧伤
答案:E
本题解析:
暂无解析100.患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
A.低钙血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.低磷血症
E.代谢性酸中毒
答案:D
本题解析:
暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.冠周炎多发于哪颗牙齿
A.18,28
B.38,48
C.44,54
D.14,24
E.16,26
答案:B
本题解析:
双侧下颌智齿容易食物嵌塞,易发冠周炎。
2.下列属于效应评价指标的是
A.干预活动参与率
B.健康教育节目收视率
C.健康行为形成率
D.目标人群劳动生产率
E.发病率
答案:C
本题解析:
A和B属于过程评价的指标,D和E属于结局评价指标。
3.要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征,可采用
A.均数与标准差
B.全距与中位数
C.中位数与四分位间距
D.均数与变异系数
E.以上均不对
答案:A
本题解析:
暂无解析4.男,40岁,常有头晕、头痛,疑有动脉瘤,某日生气突然剧烈头痛,肢体轻瘫,布氏征(+),CT示蛛网膜下隙密度高。最可能的诊断是
A.脑实质出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑栓塞
D.TIA
E.脑血栓形成
答案:B
本题解析:
暂无解析5.人工晶状体度数的选择与下列哪种因素有关
A.晶状体混浊程度
B.角膜厚度
C.角膜直径和眼轴长度
D.手术切口
E.角膜曲率和眼轴长度
答案:E
本题解析:
暂无解析6.引起心源性水肿的机制是
A.毛细血管通透性增高
B.淋巴液回流受阻
C.毛细血管滤过压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.组织液蛋白含量高
答案:C
本题解析:
引起心源性水肿主要机制是毛细血管静水压增高及继发性醛固酮增多引起的水钠潴留。
7.立足于社区是全科医疗区别于专科医疗的显著特点之一,其作用主要是
A.有效地控制患者就医流向
B.提供综合性,连续性服务
C.使之享受医疗服务
D.把50%的健康问题解决在社区
E.有效地控制医疗费用
答案:B
本题解析:
暂无解析8.计算某地某年流感发病率时,其分母应为
A.年初人口数
B.该年流感门诊人数
C.该年总患病人数
D.年平均人口数
E.年终人口数
答案:D
本题解析:
暂无解析9.患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10^9/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。
关于该患者的下列叙述正确的是
A.Ham试验阳性
B.血块收缩正常
C.骨髓巨核细胞减少
D.血小板生存时间明显缩短
E.骨髓增生低下
答案:D
本题解析:
暂无解析10.男性,56岁,近一月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常。
A.稳定劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.恶化劳力型心绞痛
D.初发劳力型心绞痛
E.变异型心绞痛
答案:E
本题解析:
暂无解析11.康复医学的定义是
A.是神经内外科的延续,使用药物和手术进一步治愈疾病的方法
B.是只使用各种功能训练技术促使功能康复的一个独立的学科
C.使用医学领域内一切治疗方法,包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科
D.使用医学领域内不包括药物治疗的一切治疗方法,包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科
E.使用医学领域内不包括手术治疗的一切治疗方法,包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科
答案:C
本题解析:
康复医学是使用医学领域内一切治疗方法,包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科。
12.CR的缺点
A.降低X线的辐射量
B.常规X线摄影信息数字化
C.图像的分辨力、显示强
D.实现X线信息的数字化储存、再现信号传输
E.时间、空间分辨力不足
答案:E
本题解析:
暂无解析13.老年男性患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.膀胱颈纤维性增生
D.膀胱结石
E.尿道结石
答案:B
本题解析:
暂无解析14.WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积大约在
A.100~200km
B.50~100km
C.5~50km
D.1~5km
E.200~500km
答案:C
本题解析:
暂无解析15.某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。经过教育社区中有18人戒烟,其中15人戒烟后一个月,出现了全身不舒服,不想吃饭、坐立不安、心情烦闷,甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题
A.戒烟后引起的疾病
B.戒烟后引起的戒断症状
C.烟草毒物反应
D.精神分裂症
E.其他疾病
答案:B
本题解析:
暂无解析16.老年药物效应动力学特点如下,除了
A.肝合成蛋白质能力降低,致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差
答案:A
本题解析:
肝合成蛋白质能力降低,致结合型药物减少。
17.女,6岁,发现右颈部肿物。查体肿物柔软,边界不清,挤压可缩小,透光试验阳性,最可能的诊断是
A.腮裂囊肿
B.颈淋巴结结核
C.海绵状血管病
D.囊状水瘤
E.甲状舌骨囊肿
答案:D
本题解析:
暂无解析18.眼部表面麻醉后用生理盐水棉签拭去的是
A.眼内异物
B.结膜异物
C.角膜深层异物
D.角膜浅层异物
E.眶内异物
答案:D
本题解析:
暂无解析19.下列哪种方法不能用来控制混杂偏倚
A.分层分析
B.多因素分析
C.随机化
D.限制
E.严格的质量控制
答案:E
本题解析:
在设计时利用限制,配比和随机分配的方法;资料分析阶段采用标准化,分层分析或多因素分析模型处理,可适当控制混杂偏倚。严格的质量控制有助于控制信息偏倚。
20.女,63岁,有高血压史,和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190/120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+),诊断可能是
A.脑血栓形成
B.蛛网膜下腔出血
C.右脑桥出血
D.左脑桥出血
E.脑室出血
答案:D
本题解析:
根据高血压病史及情绪激动诱因,结合临床症状,该病例可能发生脑出血,脑桥出血可表现头痛、呕吐、交叉性瘫痪,重者昏迷,结合右侧肢体症状,判断为左桥脑出血。
21.痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。
A.特征性慢性关节炎和关节畸形
B.常出现细菌尿
C.痛风性急性关节炎
D.高尿酸血症
E.痛风石沉积
答案:B
本题解析:
暂无解析22.上呼吸道感染治疗原则不正确的是
A.一般治疗:休息多喝水
B.注意呼吸道隔离
C.预防并发症
D.对症治疗:高热给予退热治疗,高热抽搐,给予镇静、止惊等处理
E.早期积极使用抗生素
答案:E
本题解析:
大多数上呼吸道感染由病毒引起,不需使用抗生素。细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗。
23.患者,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查:BP190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超示双肾缩小。
A.血常规
B.内生肌酐清除率
C.血电解质
D.静脉肾盂造影
E.心电图检查
答案:D
本题解析:
暂无解析24.下列有关偏倚的说法错误的是
A.偏倚属于随机误差
B.偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段
C.常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
D.选择偏倚是由于研究对象与未选人的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差
E.信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差
答案:A
本题解析:
偏倚属于系统误差,可以说偏倚是研究过程中的失误,它会对研究结果产生很大影响,甚至可能得到与事实相反的结论。
25.Crohn病最常见的并发症为
A.吸收不良综合征
B.腹腔内脓肿
C.肠梗阻
D.中毒性巨结肠
E.癌变
答案:C
本题解析:
暂无解析26.一老年男性患者,高热后出现反应迟钝,注意力、记忆、理解都有困难,有环境定向障碍,能简单回答问题,但对复杂问题则有些茫然不知所措,吞咽、角膜、对光反射尚存在,这种症状属于
A.嗜睡
B.意识混浊
C.昏睡
D.昏迷
E.朦胧状态
答案:B
本题解析:
意识混浊是意识清晰度轻度受损,表现为似醒似睡,缺乏主动,行动迟缓。如果缺乏刺激,常像要睡着一样,但还能有一些简单的动作和反应,例如张口、伸舌等,他都能做,只是缓慢些。跟环境有一些接触,能回答简单问题,但对复杂问题则茫然不知所措,语音低,语速慢。整个精神活动均显得十分呆滞。见于癫痫、颅内压增高、颅脑创伤或感染中。
27.一名4岁儿童检查发现,右眼视力0.1,左眼视力1.0。散瞳后验光:右眼正400度,左眼正150度。
A.远视
B.远视、形觉剥夺性弱视
C.近视
D.远视、屈光不正性弱视
E.远视、屈光参差性弱视
答案:E
本题解析:
暂无解析28.牙膏的主要成分组成中没有
A.芳香剂
B.洁净剂
C.摩擦剂
D.凝固剂
E.湿润剂
答案:D
本题解析:
暂无解析29.
A.A与B离婚,C与D不睦
B.C与D的关系是A.A与B离婚,C与D不睦BA与B同居,C与D离婚
C.A与B同居,C与D不睦
D.A与B不睦,C与D同居
E.A与B离婚,C与D无关
答案:B
本题解析:
暂无解析30.下列哪项不是实验流行病学的优点
A.遵循随机化分组原则,减少了偏倚
B.时间顺序合理,可进行因果判断
C.实验过程标准化强
D.盲法的应用更有利于减少偏倚
E.设计实施较容易,可操作性强
答案:E
本题解析:
实验流行病学的设计和实施条件要求高,难度较大,在实际工作中有时难以做到。
31.按照全科医学的基本原则,全科医疗机构与二、三级医院之间应建立一种契约式的
A.双向会诊关系
B.单向会诊关系
C.多向会诊关系
D.偶然会诊关系
E.双向转诊关系
答案:E
本题解析:
全科医疗和专科医疗间建立了双向转诊和信息共享关系及相应的网络,以保证服务对象获得最有效、方便、及时与适当的服务。
32.患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。查血常规大多数提示
A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高
B.白细胞增多,伴核左移
C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞
D.白细胞增多,伴核右移
E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高
F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高
答案:C
本题解析:
风疹感染时白细胞数降低,淋巴细胞早期减少,晚期增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞。
33.患者,男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是
A.肝性昏迷
B.糖尿病昏迷
C.尿毒症昏迷
D.安眠药中毒
E.脑血管意外
答案:A
本题解析:
血糖、血尿素氮正常,可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷,根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例倒置,由此考虑最可能是肝性昏迷。
34.黑便
A.成人每日消化道出血量5~10ml
B.成人每日消化道出血量50~100ml
C.胃内储积血量在250~300ml
D.一次出血量<200ml
E.出血量>400~500ml
答案:B
本题解析:
1.成人每日消化道出血量大于5~10ml可出现粪便隐血实验阳性,每日消化道出血量为50~100ml可出现黑便。
2.胃内储积血量在250~300ml,可引起呕血。
35.提供基本公共卫生服务主体是
A.疾控中心
B.社区卫生服务中心(站)
C.妇幼保健院
D.医院
E.体检中心
答案:B
本题解析:
根据《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发[2009]70号),基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供。
36.女性,58岁,反复咳嗽,咳痰18年,加重伴气短,下肢水肿半月入院。体检:面部水肿,发绀,双肺叩诊过清音,满布干湿啰音,心率120次/分,心律齐,无杂音,肝肋下3cm触及,有压痛,双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为
A.持续低流量吸氧
B.给予解痉祛痰药物
C.利尿剂合并血管扩张剂
D.控制感染,改善呼吸功能
E.小剂量利尿剂合并强心剂
答案:D
本题解析:
暂无解析37.老年中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可
A.16/10.7kPa(120/80mmHg)
B.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
C.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
D.20.6/12kPa(150/90mmHg)
E.20/12kPa(140/90mmHg)
答案:E
本题解析:
暂无解析38.老年人用药时需做血药浓度监测的药物是
A.硝酸异山梨酯(消心痛)
B.阿司匹林
C.利多卡因
D.链霉素
E.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析39.残疾的定义包括
A.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态显著影响ADL
B.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续、永久的功能障碍状态,显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动
C.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态,显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动
D.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续、永久的功能障碍状态,无论这些功能障碍是否身体活动、ADL、工作、学习和社交活动
E.指身体功能障碍
答案:C
本题解析:
暂无解析40.患者,男性,78岁。进行性吞咽困难3个月,伴胸骨后烧灼感和针刺样疼痛及进食异物感,消瘦,贫血,半年体重下降6kg。最可能的诊断是
A.反流性食管炎
B.食管、胃底静脉曲张
C.食管癌
D.食管异物
E.食管平滑肌瘤
答案:C
本题解析:
进行性吞咽困难合并慢性消耗即可考虑食管癌。
41.危险度评价指标不包括哪一项
A.相对危险度
B.疾病构成比
C.比值比
D.归因危险度
E.归因危险度百分比
答案:B
本题解析:
暂无解析42.一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后,按照我国的儿童免疫程序,下一次预防接种的月龄是
A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.20个月
E.27个月
答案:D
本题解析:
麻疹疫苗接种2剂次,第1剂在8月龄接种,第2剂在18~24月龄接种;第1剂次为基础免疫,第2剂次为复种。
43.Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是
A.共同的生活模式
B.夫
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