2022年上海市第六人民医院金山分院“医学检验技师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析_第1页
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文档简介

2022年上海市第六人民医院金山分院“医学检验技师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高。

A.5年生存率可达90%

B.5年生存率约为20%

C.5年生存率约为40%

D.5年生存率约为80%

E.5年生存率极低

答案:E

本题解析:

暂无解析2.下列哪一项属于多发性创伤

A.颅骨骨折、头皮血肿

B.脊柱骨折伴神经系统损伤

C.肋骨骨折伴肝破裂

D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克

E.挤压综合征

答案:C

本题解析:

暂无解析3.男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。

A.波动性认知障碍

B.视幻觉

C.帕金森综合征

D.典型的精神症状

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析4.患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。

A.手颤

B.水冲脉

C.多汗

D.月经过多

E.易怒

答案:D

本题解析:

暂无解析5.患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。

纠正中毒,下列哪项错误

A.停药

B.阿托品

C.特异性地高辛抗体

D.纠正电解质紊乱

E.利多卡因

答案:E

本题解析:

暂无解析6.“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对

A.传染病病人

B.精神病病人

C.老年病人

D.肿瘤病人

答案:B

本题解析:

暂无解析7.糖尿病的急性并发症中最常见的是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病急性膀胱炎

C.糖尿病急性肾盂肾炎

D.低血糖

E.糖尿病真菌性阴道炎

答案:A

本题解析:

糖尿病酮症酸中毒为最常见的糖尿病急症。

8.患者,男,56岁。右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-)。最可能的诊断是

A.溶血性黄疸

B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸

C.胰头癌致梗阻性黄疸

D.Rotor综合征

E.Gilbert综合征

答案:C

本题解析:

胆汁淤积性黄疸临床表现为皮肤呈暗黄色,尿色深,粪便颜色浅灰或呈白陶土色。实验室检查血清结合胆红素增加,尿胆红素试验阳性,尿胆原及粪胆素减少或缺如。

9.淋巴瘤的发生与上述哪种病毒感染有关

A.HPV

B.EB病毒

C.HBV

D.腺病毒

E.疱疹病毒

答案:B

本题解析:

病毒感染是诱发肿瘤的重要原因之一,乙肝病毒感染进一步导致肝硬化最终导致肝癌是我国肝癌的主要原因;EB病毒可引起Burkitt淋巴瘤、霍奇金病、非霍奇金病、鼻咽癌和口咽鳞状细胞癌等。

10.霍乱与副霍乱的常见表现为

A.只泻不吐

B.先吐后泻

C.先泻后吐

D.泻、吐同时发生

E.只吐不泻

答案:C

本题解析:

暂无解析11.某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素,并观察这些微量元素与儿童肥胖的关系,此项研究属于

A.现况研究

B.病例-对照研究

C.队列研究

D.社区干预试验

E.实验研究

答案:A

本题解析:

在现况研究中,研究对象的患病状况及相关危险因素状况是同时获得,故选A。

12.患者,男,67岁。在骨折复位中突发胸闷、心悸气短。心电图提示三度房室传导阻滞。应给予的紧急处理是

A.静脉滴注异丙肾上腺素

B.静脉滴注去甲肾上腺素

C.静脉滴注肾上腺素

D.静脉滴注多巴胺

E.安置心脏起搏器

答案:A

本题解析:

暂无解析13.从多普勒频谱图上能了解到血流的参数是

A.时相

B.速度

C.血流性质

D.方向

E.以上均是

答案:E

本题解析:

暂无解析14.颗粒状白斑多见于

A.唇红黏膜

B.口角区颊黏膜

C.舌腹口底黏膜

D.牙龈黏膜

E.软腭黏膜

答案:B

本题解析:

口腔白斑分五型,每型好发部位不同。

15."妻管严"所处家庭的家庭权力结构类型是

A.传统权威型

B.工具权威型

C.分享权威型

D.感情权威型

E.以上都是

答案:D

本题解析:

家庭权力结构类型:①传统权威型:由家庭所在的社会文化传统"规定"而形成的权威。如在男性主导社会,父亲通常是一家之主,家庭成员都认可他的权威,而不考虑他的社会地位、职业、收入、健康、能力等。②工具权威型:负责供养家庭、掌握经济大权的人,被认为是这种家庭类型的权威人物。妻子或子女若能处在这种位置上,也会成为家庭的决策者。③分享权威型:家庭成员分享权力,共同协商作出决定,由个人的能力和兴趣来决定所承担的责任。这是现代社会所推崇的类型。④感情权威型:由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者,其他的家庭成员因对他或她的感情而承认其权威。

16.导致牙龈炎最主要的病因是

A.牙菌斑和细菌

B.咬合创伤

C.牙石

D.食物嵌塞

E.不良修复体

答案:A

本题解析:

暂无解析17.男,40岁,气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是

A.扩张型心肌病

B.冠心病

C.急性病毒性心肌炎

D.风心病二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣脱垂

答案:A

本题解析:

扩张型心肌病以心力衰竭为主要表现,由于房室扩大明显,可有二尖瓣相对性关闭不全的反流性杂音。

18.男婴,营养状况良好,能坐,体重7kg,见生人即哭,前囟2cm×2cm。

A.4~5月龄

B.5~6月龄

C.6~7月龄

D.8~9月龄

E.12月龄

答案:B

本题解析:

暂无解析19.惊厥伴高血压可见于

A.脑炎

B.急性肾炎

C.脑膜炎

D.脑出血

E.脑血吸虫病

答案:B

本题解析:

急性肾炎并发高血压脑病在急性肾炎时的发病率为5%~10%。常见症状是剧烈头痛及呕吐,继之出现视力障碍,意识模糊,嗜睡,并可发生阵发性惊厥或癫痫样发作,血压控制之后上述症状迅速好转或消失,无后遗症。

20.表示某现象随另一现象而变动的趋势采用

A.条图

B.直方图

C.构成图

D.普通线图

E.半对数线图

答案:D

本题解析:

暂无解析21.在病例-对照研究中,合理的个体匹配,病例与对照的比例不包括

A.1:1

B.1:2

C.1:3

D.1:4

E.1:5

答案:E

本题解析:

配对病例-对照研究中,病例与对照的比例最好不要超过1:4,否则不但不能增加检验效能,还会增加工作量。

22.患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cm大小;右肾积水,功能减退;左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是

A.左肾实质切开取石术

B.右输尿管中段切开取石术

C.左肾盂切开取石术

D.右肾造瘘术

E.左肾上极部分切除术

答案:B

本题解析:

暂无解析23.下列哪项不是肺鳞癌的常用化疗方案

A.吉西他滨+顺铂

B.紫杉醇+顺铂

C.紫杉醇+卡铂

D.培美曲赛+顺铂

E.多西他赛+顺铂

答案:D

本题解析:

培美曲赛主要用于非鳞癌,如肺腺癌等。

24.患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。若进一步明确诊断,最重要的检查是

A.心电图

B.X线胸片

C.超声心动图

D.CTPA

E.动脉血气分析

答案:D

本题解析:

1.骨折为肺栓塞最常见的诱因,该患者有诱因,又有肺栓塞的典型临床表现,因此选C。

2.CTPA为肺动脉造影CT,目前此方法是作为诊断肺栓塞无创检查的可靠标准,有可能代替肺动脉造影。

3.该患者诊断为肺栓塞,治疗上应当给予溶栓或抗凝治疗。

25.下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是

A.我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多

B.早期食管癌临床病理大体分型包括:隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型

C.中晚期食管癌病理大体分型包括:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型

D.我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多

E.中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多

答案:A

本题解析:

在我国食管癌的组织病理学类型鳞状细胞癌占93%以上;早期食管癌临床病理大体分型包括:隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型;中晚期食管癌病理大体分型包括:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型,其中以髓质型最多(占56%~61%)。

26.WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括

A.增加动物脂肪

B.增加粗纤维的摄入

C.增加新鲜水果和蔬菜

D.减少肉食

E.避免肥胖

答案:A

本题解析:

世界卫生组织提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的5条建议:①避免动物脂肪。②增加粗纤维。③减少肉食。④增加新鲜水果和蔬菜。⑤避免肥胖。

27.世界上全科医生还有哪种称谓

A.家庭医生

B.通科医生

C.社区医生

D.专科医生

E.住院医生

答案:A

本题解析:

全科医生又称家庭医生,是全科医疗服务的提供者。在英联邦国家如英国、澳大利亚等国家,多数称为全科医生。而美国、加拿大等国家,则称为家庭医生。

28.老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比,其特点是

A.心因突出

B.自卑观念突出、自我评价低

C.孤独感突出,多疑、敏感,病态观念突出

D.记忆力、注意力障碍突出

E.躯体不适,情绪不稳,易激惹突出

答案:E

本题解析:

暂无解析29.某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。结核的发病率为

A.60/10万

B.300/1000

C.400/1000

D.300/10万

E.400/10万

答案:D

本题解析:

暂无解析30.下述哪项与癔症个性特征不符

A.敏感多疑

B.自我中心

C.高度情感性

D.暗示性

E.富于幻想

答案:A

本题解析:

暂无解析31.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法

A.根向复位瓣术

B.牙周袋搔刮术

C.牙龈切除术

D.植骨术

E.引导性组织再生术

答案:A

本题解析:

暂无解析32.梅尼埃病眩晕的特点是

A.常伴有口唇发麻

B.患者突常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转

C.阵发性位置性眩晕

D.无耳鸣、耳聋

E.伴血管博动性头痛

答案:B

本题解析:

梅尼埃病:突发性眩晕,伴耳鸣、耳聋、耳闷,患者突常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转。

33.关于胆红素的代谢,下列叙述哪一项是正确的

A.血中胆红素升高,巩膜均有黄染

B.胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞

C.非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过

D.正常情况,尿中无尿胆原

E.尿胆原大部分被氧化为尿胆素

答案:E

本题解析:

血中胆红素正常值1.7~17.1μmol/L(0.1~1.0mg/dl),当总胆红素浓度增高在17.1~34.2μmol/L(1.0~2.0mg/dl)之间,肉眼看不出黄疸。胆红素来源主要有:①80%左右胆红素来源于衰老红细胞中血红蛋白的分解。②小部分来自造血过程中红细胞的过早破坏。③非血红蛋白血红素的分解。胆红素在血液中主要与血浆白蛋白或α球蛋白(以白蛋白为主)结合成复合物进行运输。血中胆红素以胆红素-白蛋白的形式运输到肝脏,很快被肝细胞摄取,肝细胞内胆红素与葡萄糖醛酸以酯键结合,生成胆红素葡萄糖醛酸酯,称为结合胆红素,结合胆红素随胆汁排入肠道后,在肠道细菌的作用下,还原成为尿胆原,尿胆原大部分被氧化为尿胆素。

34.胃溃疡好发于

A.幽门部

B.胃体部

C.胃底部

D.胃窦部小弯侧

E.胃窦部大弯侧

答案:D

本题解析:

胃溃疡好发于胃小弯和胃角附近。

35.患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白+,红细胞8~112/HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。

A.限制水摄入

B.大量补液及碱化尿液

C.限制蛋白质摄入

D.使用利尿剂

E.立即血液透析

答案:B

本题解析:

暂无解析36.患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。

A.肿瘤压迫右颈静脉

B.肿瘤压迫右锁骨下静脉

C.肿瘤压迫右锁骨下动脉

D.肿瘤压迫上腔静脉

E.肿瘤压迫右腋静脉

答案:D

本题解析:

上述各项中,肿瘤只有压迫喉返神经才会出现声嘶,其他各项均不会引起声嘶,所以应该选A。

37.当前,提供城市基本公共卫生服务的主体是

A.疾控中心

B.社区卫生服务中心(站)

C.妇幼保健院

D.医院

E.私人诊所

答案:B

本题解析:

根据《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发[2009]70号),基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供。

38.女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38℃,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。

A.延髓出血

B.脑桥出血

C.中脑出血

D.大面积脑梗死

E.内囊出血

答案:A

本题解析:

暂无解析39.面神经分为

A.颞、颧、颊肌、颈4支

B.颞、颧、颊肌3支

C.上、中、下3支

D.颡、颧、颊肌、下颌缘、颈5支

E.颞、颧、颊肌、下颌缘4支

答案:D

本题解析:

暂无解析40.下述哪项不是慢性胃炎的临床表现

A.饱胀,钝痛,烧灼痛

B.50%有上腹部不适

C.无特异性

D.疼痛有节律性

E.进餐加重

答案:D

本题解析:

暂无解析41.患者,男,46岁。发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发。既往身体健康。体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常规心电图示:大致正常。

A.心电向量

B.胸部X线

C.血脂测定

D.心脏负荷试验

E.超声心动图

答案:D

本题解析:

根据患者为男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,考虑为心绞痛发作。其中吸烟史是冠心病心绞痛发病的危险因素。

42.下述哪个属于社区诊断所需的信息

A.行为与环境诊断

B.社会人口学、流行病学诊断

C.教育与组织诊断

D.管理与政策诊断

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析43.皇甫谧著有()

A.《万病回春》

B.《黄帝针灸甲乙经》

C.《医门法律》

D.《金匮要略》

E.《外科正宗》

答案:B

本题解析:

暂无解析44.小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是

A.发热、呕吐

B.每天大便超过10次

C.有水、电解质紊乱

D.大便有黏液、腥臭

E.镜检有大量脂肪滴

答案:C

本题解析:

小儿腹泻重型与轻型的主要区别点有水、电解质紊乱以及全身中毒症状。

45.下述哪项是深入访谈的缺点

A.对模棱两可的问题可以深入探讨

B.可以及时修正、调整要问的问题

C.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制

D.易受采访者态度影响

E.对复杂的问题可以得到较好的结果

答案:D

本题解析:

暂无解析46.病例对照研究又可称为

A.回顾性研究

B.社区试验

C.临床试验

D.横断面调查

E.前瞻性研究

答案:A

本题解析:

暂无解析47.非甾体抗炎药不良反应发生率最高是

A.耳鸣

B.血液系统损害

C.胃肠道反应

D.肾功能损害

E.中枢神经症状

答案:C

本题解析:

非甾体类抗炎药不良反应发生率最高的是胃肠道反应。

48.妊娠期用药易导致

A.药效下降

B.药物蓄积和药物中毒

C.通透性加强

D.对所有药物不敏感

E.过敏反应

答案:B

本题解析:

暂无解析49.患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。危害最大的并发症是

A.关节炎

B.心脏炎

C.皮肤损害

D.肺炎

E.皮下结节

答案:B

本题解析:

风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病,有统计的1/3患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好,无关节畸形发生。

50.影响遵医行为的因素不包括

A.病人知识

B.健康信念

C.处方

D.人际关系

E.民族、种族

答案:E

本题解析:

暂无解析51.对于糖尿病的病因,下列哪项不恰当

A.胰岛α细胞功能低下

B.自身免疫反应

C.基因遗传缺陷

D.受体缺陷

E.受体后酶缺陷

答案:A

本题解析:

暂无解析52.含哪类成分药物在炮制处理过程中宜"忌铁器"

A.生物碱

B.树脂

C.鞣质

D.汕脂

E.苷

答案:C

本题解析:

暂无解析53.下列哪种疾病可出现柏油样便

A.内痔

B.直肠癌

C.结肠炎

D.回盲部结核

E.十二指肠溃疡

答案:E

本题解析:

柏油样便是上消化道或小肠内出血,肠内停留时间长所致。

54.慢性肾衰竭尿毒症期是

A.肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/L

B.肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐≥707μmol/L

C.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L

D.肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐<88.4μmol/L

E.肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/L

答案:B

本题解析:

暂无解析55.某研究者准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况,可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理

A.计数资料

B.计量资料

C.等级资料

D.以上均可

E.以上均不可

答案:D

本题解析:

表示血压情况,如果采用mmHg作单位来表示是计量资料;如果用是否有高血压表示,则是计数资料;如果用血压分级表示,则是等级资料。所以表示血压测量情况可以用以上三种资料形式表示。

56.有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是

A.往往以上消化道出血为主要表现

B.出血量大,常难以自止

C.起病前可无明显不适

D.消化不良的症状常为原发病掩盖

E.大多数患者可找到病因

答案:B

本题解析:

多数急性糜烂性胃炎由药物如NSAID或乙醇等原因引起的,大多去除病因后短期内可停止出血,只有极少部分由于严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变及其他严重脏器病变或器官功能衰竭引起急性溃疡形成,导致大量出血。

57.下列关于社区干预试验描述错误的是

A.是以尚未患所研究疾病的群体进行实验观察

B.接受干预的基本单位是个人

C.常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价

D.可用于评价食盐加碘预防地方性甲状腺肿的效果

E.接受干预的基本单位是整个社区或某个人群

答案:B

本题解析:

社区干预试验的基本单位是整个社区或某个人群,现场试验和临床试验干预的基本单位是个人。

58.男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短

A.立即吸氧

B.立即应用吗啡镇痛

C.立即口服阿司匹林

D.立即含服硝酸甘油

E.不必上述处理,争取第一时间转送至上级医院

答案:E

本题解析:

1.对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者,应考虑心肌梗死,首选心电图检查,可发现特征性改变。

2.对心肌梗死患者,强调及早发现,及早住院,并加强住院前的就地处理。

59.患者,男性,65岁,COPD10年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3:35mmol/L,该患者的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.代谢性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

答案:D

本题解析:

结合原发病,pH降低,且PCO2升高,提示呼吸性酸中毒,HCO3为代偿性升高,提示代谢性碱中毒,答案选D。

60.我国正常人眼压范围(mmHg)为

A.10~21

B.9~20

C.9~21

D.11~21

E.10~20

答案:A

本题解析:

暂无解析61.多样本计量资料的比较,当分布类型不清时选择

A.t检验

B.t检验

C.U检验

D.H检验

E.F检验

答案:D

本题解析:

多样本计量资料的比较,当分布类型不清时选择H检验。

62.肋间神经感觉纤维与哪种疾病引起的胸痛有关

A.肋间神经炎

B.心绞痛

C.纵隔肿瘤

D.膈下脓肿

E.心脏神经官能症

答案:A

本题解析:

暂无解析63.孕妇开始自觉胎动的时间一般为

A.孕14~15周

B.孕15~17周

C.孕18~20周

D.孕21~22周

E.孕23~24周

答案:C

本题解析:

暂无解析64.26岁女性,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。

A.盆腔B超

B.子宫输卵管碘油造影

C.诊断性刮宫

D.盆腔X线拍片

E.腹腔镜检查

答案:A

本题解析:

生殖器结核常继发于身体其他部位的结核,如肺结核等。容易导致不孕,子宫一般发育较差,若附件受累可扪及宫旁不规则肿块。

65.患者,男,15岁。近1个月每日咳嗽后喘息发作,尤其在夜间发作,每周3次,肺功能:FEV70%。选用哪类药物更恰当

A.每日吸入短效β激动剂+糖皮质激素

B.静点抗生素

C.强效镇咳剂

D.间歇吸入短效β激动剂

E.持续静点糖皮质激素

答案:A

本题解析:

支气管哮喘的急性发作期治疗需β激动剂与糖皮质激素联合应用。

66.男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V、V、V呈QS型。予患者缓解期健康教育,嘱其做缩唇深呼气练习,机制是

A.改善通气/血流比例失调

B.避免呼气时气道闭陷

C.增强弥散功能

D.使肺内气体重新分布

E.减少耗氧量

答案:B

本题解析:

1.患者目前无心前区疼痛等心肌梗死的症状、体征及心肌酶增高的实验室资料,仅凭高血压病史及心电图V、V、V呈QS型不能诊断,肺心病患者心电图V、V、V也可呈QS型。无眼睑水肿及尿改变等临床表现,仅有肾炎病史及双下肢水肿不能诊断慢性肾炎肾功能不全。肝于右肋下3cm,是由于COPD使横膈下移所致,不是慢活肝。虽有高血压病史,目前血压控制不理想,但心电轴右偏而不是左偏,胸导联V、V、V呈QS型而不是以R波为主,电压增高等不支持高血压性心脏病的诊断,仅可诊断为高血压病。从病史、体征、心电图报告看,患者有慢支炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病所致的右心大、右心衰等,可以恰当地诊断为COPD合并肺心病,故答案应是C。

2.因不考虑冠心病心肌梗死及高血压性心脏病的诊断,所以心脏彩超及24小时动态血压检查对明确诊断无任何帮助,故不选择C和E。不考虑慢性肾炎肾功能不全的诊断,因此也不选D。予X线胸片检查,看有无肺气肿征、肺动脉高压征及右心室肥大征即可帮助确诊,不需要做胸部CT,所以正确答案就是A。

3.A是心脏增大、急性肺水肿的表现,与目前诊断不符合。其余各项都是COPD肺气肿所致慢性肺心病典型的X线胸片表现。

4.做缩唇深呼气这个动作时,可使肺泡一口腔压力梯度慢慢下降,从而避免了呼气时气道闭陷而减轻呼吸困难的症状。

67.针对社区需优先解决的健康问题,以人群为对象开展的疾病预防和健康促进活动是

A.社区卫生

B.人群健康

C.社区卫生服务

D.初级卫生保健

E.人人享有卫生保健

答案:A

本题解析:

暂无解析68.男性,37岁,规律性上腹痛2年,加重1周,2小时前排暗红色稀便约500ml,站立时眼前黑矇,晕厥。查体:神清,血压60/40mmHg,心率120次/分,血红蛋白140g/L

A.48小时后胃镜检查

B.流食

C.抗生素治疗

D.可离床去厕所

E.监测血红蛋白

答案:E

本题解析:

1.根据患者症状、体征,考虑消化道出血合并失血性休克,所以首选治疗是输液、输血纠正休克。

2.患者休克纠正,应检测血红蛋白,因血红蛋白140g/L可能为血液浓缩的结果,复查检测可推测出血量,明确疾病严重程度和治疗情况。

69.患者,女性,35岁。血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。

此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步的治疗应该是

A.改服泼尼松

B.加服叶酸

C.改用肌注铁剂

D.继续口服铁剂

E.加用维生素B

答案:D

本题解析:

暂无解析70.易诱发和加重结核病的是

A.湿疹

B.麻疹

C.风疹

D.水痘

E.猩红热

答案:B

本题解析:

暂无解析71.患者男性,48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。

第2、3、4、14、15、16个QRS波群是

A.房室期前收缩

B.交界区期前收缩

C.室性期前收缩

D.室性融合波

E.房性期前收缩伴室内差异性传导

答案:D

本题解析:

暂无解析72.33岁妇女,因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查,诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适

A.保留生育功能手术

B.假绝经疗法

C.高效孕激素周期疗法

D.保留卵巢功能手术

E.假孕疗法

答案:B

本题解析:

暂无解析73.挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要。

A.皮下组织的挛缩

B.皮下组织和肌腱的挛缩

C.肌腱和韧带的挛缩

D.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩

E.皮下组织和韧带的挛缩

答案:D

本题解析:

暂无解析74.在高血压社区综合防治项目中,通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。

这种传播方式称为

A.人际传播

B.大众传播

C.组织传播

D.自我传播

E.垂直传播

答案:B

本题解析:

暂无解析75.蛛网膜下腔出血

A.玻璃体下出血

B.眼底出血

C.眼底动脉栓塞

D.视乳头水肿

E.眼底正常

答案:A

本题解析:

暂无解析76.居民赵某两天前因胃癌术后出院,现申请接受家庭病床服务。社区护士对该病人的首次家访属于

A.治疗性家访

B.评估性家访

C.急诊性家访

D.连续照顾性家访

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

暂无解析77.围产期是指

A.胚胎形成至产后28天

B.孕满28周至新生儿出生后7天内

C.孕37周至产后42天

D.胚胎形成至新生儿出生后7天

E.孕满20周至产生28天

答案:B

本题解析:

暂无解析78.冠心病但心功能尚好者,康复期首先应注意

A.适当增加饮食

B.尽量卧床

C.不能吸烟

D.适当体力活动和锻炼

E.增加睡眠时间

答案:D

本题解析:

暂无解析79.男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,呼"120"车前往,检查胸段后凸畸形并压痛,上下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

A.一人抬头,另一人抬身放于木板上

B.一人指肩,一人抬臀放于担架上

C.用铲式或扣式担架分开,分别放置在伤员两侧,两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架,则两人(或三人)将其躯干成一体,滚动至木板上

D.三人分别将其头和两腿放于担架上

E.两人架其上肢助其走上担架上

答案:C

本题解析:

患者井下工作时塌方,砸伤背部,当即倒地,下肢无力,应考虑可能有脊柱损伤。将伤者由井下搬运送往医院的过程中,搬运方法至关重要。一人抬头,另一人抬足或腿;或一人用搂抱的方式搬运;或两人架起让伤者自行行走,均十分危险。增加脊柱弯曲等不恰当的动作可造成骨折移位,并将碎骨片挤入椎管,加重脊髓损伤。正确的方法如C所述,用铲或担架,分别放置在伤员两侧,合拢担架,患者就自动躺于担架上。如没有担架就将躯干保持平直滚动或数人用手平托患者移至木板上。如果患者为俯卧位,无论伤情如何,为便于急救均应变俯卧位为仰卧位。为防止颈脊髓继发损伤,应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位。变更体位的方法应如C所描述那样头颈、脊柱才能成一直线。如向右转,则当然是左手拖前额才顺手。

80.男,23岁,摔伤后臀部皮擦伤,7天后换药见创面分泌物较多,淡绿色,味腥臭

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.链球菌

E.变形杆菌判断感染细菌名称

答案:C

本题解析:

暂无解析81.胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应证是

A.年轻的溃疡病患者

B.并发瘢痕性幽门梗阻

C.并性水肿性幽门梗阻

D.症状轻的十二指肠球部溃疡

E.大便隐血阳性

答案:B

本题解析:

暂无解析82.患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。

A.联合应用抗生素,并加大剂量

B.尽快明确细菌种类和药敏试验

C.寻找有无其他感染病灶

D.使用抗霉菌药物治疗

E.加用肾上腺皮质激素

答案:C

本题解析:

暂无解析83.男,62岁,反复心绞痛1年,3小时前突发心前区痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg,心率92次/分,律齐,心尖部Ⅱ级收缩期杂音。双肺(-)。

A.给氧、止痛

B.先就地抢救,待情况稳定后转院

C.呼叫120,由车上急救人员陪送医院

D.取半坐位,保持呼吸道通畅

E.途中密切观察病情变化

答案:D

本题解析:

暂无解析84.病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。

A.皮质激素应用

B.碳酸氢钠静滴

C.气管插管,机械通气

D.静滴利多卡因

E.用除颤器除颤

答案:E

本题解析:

暂无解析85.加强腹股沟管前壁的疝修补术有

A.McVay法

B.Bassini法

C.Halsted法

D.Ferguson法

E.疝囊高位结扎法

答案:D

本题解析:

暂无解析86.脑卒中偏瘫患者在穿衣时应

A.先穿患侧,再穿健侧;先脱患侧,再脱健侧

B.先穿患侧,再穿健侧;先脱健侧,再脱患侧

C.先穿健侧,再穿患侧;先脱健侧,再脱患侧

D.先穿健侧,再穿患侧;先脱患侧,再脱健侧

E.随其自然

答案:B

本题解析:

暂无解析87.流行病学研究中,选人到研究中的研究对象与没有被选人者特征上的差异所造成的系统误差是

A.信息偏倚

B.暴露怀疑偏倚

C.报告偏倚

D.选择偏倚

E.混杂偏倚

答案:D

本题解析:

暂无解析88.某患者,突发呕血2000ml,为新鲜血。查体:面色晦黯,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为

A.食管静脉曲张破裂出血

B.脾功能亢进

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.应激性溃疡

答案:A

本题解析:

患者面色晦暗,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,提示:患肝硬化,脾大,腹水。突发呕新鲜血2000ml,则该患者出血原因考虑为食管静脉曲张破裂出血,其突出的症状是呕血,往往是突然发作,血色新鲜涌吐而出,甚至呈喷射状。

89.中度贫血患者的血红蛋白量是

A.120~90g/L

B.90~60g/L

C.60~30g/L

D.低于30g/L

E.高于120g/L

答案:B

本题解析:

暂无解析90.社会学诊断的主要内容是

A.社会经济

B.社会教育

C.环境状况

D.社区成员的生活质量

E.卫生政策与卫生服务

答案:D

本题解析:

社会诊断重点是调查社区成员对生活质量的判断,包括对生活的适应度和满意度等。

91.男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变

A.活组织检查

B.钡灌肠

C.纤维结肠镜检

D.CT检查

E.MRI检查

答案:A

本题解析:

1.以便血为主要表现的患者,接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。

92.便秘者体检时哪种情况不应见到胃肠型和蠕动波

A.幽门梗阻

B.腹壁菲薄或松弛的老年人

C.小肠梗阻

D.结肠梗阻

E.大量腹水

答案:E

本题解析:

暂无解析93.患者,男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。最可能出现的体征是

A.两肺底小水泡音

B.两肺广泛哮鸣音

C.左肺散在水泡音

D.双下肺叩浊音

E.双肺呼吸音增强

答案:B

本题解析:

1.该患者有过敏体质,现接触非特异性刺激物后出现喘息,因此首先考虑哮喘。肺部听诊可闻及哮鸣音为主要诊断依据。因此选B。

3.因为诊断支气管哮喘,因此应当选择支气管舒张剂,其中以β受体激动剂为首选。该患者无感染诱发支气管哮喘的证据,因此应当选C。

94.患者,男,62岁。高血压5年,近1个月来出现心前区疼痛,多在凌晨4点左右发作,每次持续5~15分钟。查体:BP145/80mmHg,HR60次/分。目前用药雷米普利2.5mg,每日1次口服。下列哪种药物首选

A.β受体阻滞剂

B.他汀类

C.钙离子拮抗剂

D.硝酸酯

E.AT受体拮抗剂

答案:D

本题解析:

根据患者为老年人,高血压5年,心前区疼痛,多在凌晨4点左右发作,每次持续5~15分钟,考虑冠心病心绞痛发作,最宜应用的药物是硝酸酯,扩张冠脉。

95.在常温下,机体散热的主要机制是

A.辐射

B.蒸发

C.出汗

D.不感蒸发

E.传导

答案:A

本题解析:

参阅【2002N012】。类似的题如【1993NO83、84】。

96.哪项不是胃体萎缩为主的慢性胃炎

A.血清蛋白酶原Ⅰ,Ⅱ比率降低

B.伴有恶性贫血

C.检出壁细胞抗体

D.胃酸分泌正常或降低

E.不是特殊型的胃炎

答案:D

本题解析:

暂无解析97.患者女性,30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。

A.Ⅰ型肺结核

B.Ⅱ型肺结核

C.Ⅲ型肺结核

D.Ⅳ型肺结核

E.Ⅴ型肺结核

F.其他类型

G.成人肺结核

H.晚期肺结核

答案:C

本题解析:

肺结核常见临床表现:咳嗽2~3周以上,可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为:A、B、C、E、F、G、H。

98.闭锁综合征的损害部位是

A.延髓

B.中脑

C.脑桥基底

D.脑干

E.大脑

答案:C

本题解析:

暂无解析99.某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。

A.60/10万

B.300/1000

C.400/1000

D.300/10万

E.400/10万

答案:D

本题解析:

暂无解析100.对肝功能不良患者,应用药物时,需着重考虑到患者的

A.对药物的转运能力

B.对药物的吸收能力

C.对药物的分布的影响

D.对药物的代谢能力

E.对药物的排泄能力

答案:D

本题解析:

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.上述哪一种疾患发病率最高

A.食管癌

B.胃癌

C.大肠癌

D.肝癌

E.胰腺癌

答案:B

本题解析:

1.胃癌发病率最高。

2.胰腺癌5年生存率最低,症状出现后平均寿命1年左右。扩大根治术治疗的5年生存率为4%左右。

2.研究者进行临床试验时,常采用双盲法,以尽可能减少

A.选择偏倚

B.观察偏倚

C.混杂偏倚

D.信息偏倚

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

采取盲法的作用是消除主观性因素的影响,即减少信息偏倚。

3.患者,男性,22岁。2天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎

D.过敏性肺炎

E.干酪样肺炎

答案:A

本题解析:

暂无解析4.男性,40岁患者,因脾大住院,诊断为慢性粒细胞白血病慢性期,为达到治愈目的应采取哪种治疗措施

A.干扰素治疗

B.干扰素+羟基脲联合治疗

C.自体造血干细胞移植

D.异基因造血干细胞移植

E.脾切除

答案:D

本题解析:

患者诊断明确:慢性粒细胞白血病慢性期,45岁以下应行骨髓移植,选择异基因造血干细胞移植。

5.患者,男,33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绀、大汗,既往有肺结核史。

A.结核性胸膜炎

B.大叶性肺炎

C.支气管哮喘

D.自发性气胸

E.急性左心衰竭

答案:D

本题解析:

自发性气胸起病急骤,突感一侧胸痛,尤其有肺结核基础疾病,更易发生气胸。

6.持续心房颤动重要的治疗是

A.不需要复律治疗

B.合并病窦时要电复律

C.普罗帕酮治疗慢性房颤

D.一定要复律治疗

E.预防血栓栓塞

答案:E

本题解析:

房颤持续的病人,常出现血栓形成,血栓脱落导致重要脏器的栓塞。抗凝治疗能预防血栓形成和血栓栓塞。

7.对医师是"仁者"最准确的理解是()

A.医师应该关心和爱护患者

B.医师应该正确处理好与患者的关系

C.医师应该具有高尚的道德

D.医师应该是伦理学家

E.医师应该精通儒家学说

答案:C

本题解析:

暂无解析8.最容易发生广泛出血的急性白血病是

A.急性粒细胞白血病微分化型

B.急性粒细胞白血病未分化型

C.急性粒细胞白血病部分分化型

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

答案:D

本题解析:

急性早幼粒细胞白血病易并发凝血异常,DIC发生率达70%~90%,因而最容易出现全身广泛性出血。

9.对于淋巴瘤的症状,下列哪项是不恰当的

A.6个月内体重减少10%以上

B.发热38℃以上,至少持续3天,且无感染因素

C.盗汗

D.非霍奇金淋巴瘤与霍奇金病均可出现

E.发病的早期一般不会出现

答案:E

本题解析:

暂无解析10.青春期心理行为特点包括

A.学习压力大,伙伴关系密切,青春幻想

B.独立意识增强

C.情绪波动大

D.对性发育困惑不解

E.以上都包括

答案:E

本题解析:

暂无解析11.自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是

A.先天性脑底动脉瘤

B.脑动脉硬化

C.脑动脉炎

D.脑膜炎

E.颅内肿瘤

答案:A

本题解析:

颅内动脉瘤和脑脊髓血管畸形,约占自发性蛛网膜下腔出血的70%。

12.在"婚前检查医学证明"医学意见栏中注明"建议暂缓结婚"

A.男方患有强直性肌营养不良

B.一方曾患麻风病,现已康复

C.一方或双方患有重度智力低下

D.一方患有精神病,治疗稳定满半年

E.女方患有滴虫性阴道炎

答案:D

本题解析:

暂无解析13.宫颈癌的主要转移途径

A.直接蔓延

B.淋巴结转移

C.血行转移

D.种植转移

E.直接蔓延和淋巴结转移

答案:E

本题解析:

恶性肿瘤的转移方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移;胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移;绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。

14.家庭对健康与疾病的影响包括

A.儿童发育方面

B.遗传方面

C.成人死亡方面

D.疾病传播方面

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析15.女,20岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作已半天,症状仍继续加重,就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。

A.所有药物加大剂量再用24小时

B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注

C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾剂吸入

D.静脉滴注第三代头孢菌素

E.静脉滴注5%碳酸氢钠

答案:B

本题解析:

暂无解析16.患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

A.产生痛觉的直接因素

B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降

C.冠脉狭窄程度

D.心肌耗氧增加

E.血管痉挛

答案:B

本题解析:

暂无解析17.肺梗死引起的胸痛,最常见于哪个部位

A.患侧的前胸部

B.胸骨后或剑突下

C.患侧的腋前线及腋中线附近

D.向左肩和左臂内侧放射

E.患侧的上腹部

答案:C

本题解析:

肺梗死引起的胸痛多位于患侧的腋前线及腋中线附近。

18.患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。

A.COPD急性加重期

B.浸润型肺结核

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.支气管扩张并咯血

答案:C

本题解析:

1.该患者虽然有患COPD的基础病史,但未提供诊断COPD的肺功能资料,也没有诉咳嗽,咳痰增加,也无黄脓痰、发热等症状,故A不考虑。浸润型肺结核一般不出现声嘶,故诊断B欠妥。支气管哮喘一般急性发病,气促症状为主,很少出现血丝痰、声嘶、胸痛,因此诊断D也不妥。因为病史中无长期咳黄脓痰情况,咳嗽咳痰10余年,既往无咯血及血丝痰病史,本次发病也无咳黄脓痰,因此不诊断为E。最符合病情的诊断应该是C。

2.考虑患者诊断为支气管肺癌后,下一步应该首先考虑做X线胸片检查或胸部CT检查,因此答案应该选E,目的是看有无肺部占位性病灶,以帮助诊断。其他各项帮助确诊的意义不大。

3.当X线胸片发现左上肺有占位性病灶,性质未定,需要进一步检查时,上述最合适的检查应该是A。纤支镜检查既能帮助病灶的进一步定位,又能通过取材活检做病理检查,帮助定性诊断。其他各项检查均不能达到帮助定位定性诊断的目的。

19.患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。

A.美托洛尔

B.消心痛

C.消炎痛

D.钙通道阻滞剂

E.阿司匹林

答案:C

本题解析:

暂无解析20.患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为

A.A型血

B.B型血

C.AB型血

D.Rh阴性血型

E.Rh阳性血型

答案:D

本题解析:

新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状,应首先考虑新生儿溶血症。

21.下列哪种剂型适合软化痂

A.振荡剂

B.硬膏

C.粉剂

D.油膏

E.溶液

答案:D

本题解析:

暂无解析22.患者女性62岁,年轻时生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。

A.膀胱尿道造影

B.KUB+IVP

C.膀胱镜检查

D.盆腔正位片

E.中段尿培养

答案:A

本题解析:

暂无解析23.流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是

A.年龄、性别等基本特征不同

B.所患疾病不同

C.干预措施不同

D.观察指标不同

E.以上均不正确

答案:C

本题解析:

实验组和对照组的最大区别是:将研究的干预措施施加于实验组。

24.运动疗法主要包括

A.关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练、促通技术和引导式教育方法

B.关节活动度、肌力增强、耐力和引导式教育方法

C.关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练

D.关节活动度、肌力增强、促通技术和引导式教育方法

E.关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练和促通技术

答案:A

本题解析:

暂无解析25.以下哪项属于健康行为中的保健行为

A.预防接种

B.戒烟行为

C.合理营养和平衡膳食

D.驾车系安全带

E.火灾自救行为

答案:A

本题解析:

B属于戒除不良嗜好行为,C属于基本健康行为,D和E属于预警行为。

26.男性患者,37岁。近1个月来经常排鲜血便,血量少,不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛。最可能的诊断是

A.直肠癌

B.急性坏死性肠炎

C.胃癌

D.肠结核

E.Crohn病

答案:A

本题解析:

鲜血不与粪便混合,仅黏附于粪便表面或排便后滴出,或喷射出鲜血,见于直肠与肛管疾病,如痔、肛裂、直肠肿瘤。

27.对于传染的概念,哪项是不恰当的

A.传染包括机会性感染

B.是病原体对人体的一种寄生过程

C.传染又称感染

D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态

E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一

答案:D

本题解析:

暂无解析28.肿瘤与表面皮肤粘连

A.皮脂腺囊肿

B.表皮样囊肿

C.脂肪瘤

D.黑色素瘤

E.神经纤维瘤

答案:A

本题解析:

暂无解析29.浅部脓肿的主要诊断依据是

A.局部红肿压痛

B.局部有波动感

C.局部功能障碍

D.全身症状严重

E.白细胞增多

答案:B

本题解析:

浅部脓肿局部隆起,有波动感,而深部脓肿一般无波动感。

30.通过现况调查可得出

A.死亡率

B.罹患率

C.患病率

D.发病率

E.病死率

答案:C

本题解析:

暂无解析31.白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天,角膜水肿最可能的原因是

A.人工晶状体选择不合适

B.角膜内皮细胞受损伤

C.手术切口过大

D.术后未使用抗生素

E.结膜炎

答案:B

本题解析:

白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天,角膜水肿最可能的原因是角膜内皮细胞受损伤。

32.女性,30岁,心脏检查发现心尖部有收缩期喀喇音,但无二尖瓣反流性杂音,将进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎的抗生素是

A.硬脂酸红霉素,口服

B.阿莫西林,口服

C.磺胺,口服

D.氨苄西林+庆大霉素,静滴

E.不用抗生素针

答案:E

本题解析:

暂无解析33.全面系统的学习方法是指()

A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合

B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则

C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来

D.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来

E.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解

答案:B

本题解析:

暂无解析34.7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡

A.遗留智力障碍

B.遗留运动障碍

C.正常

D.视力减退

E.继发性癫癎

答案:C

本题解析:

1.根据患者儿童发病,水肿进行性加重,伴有少尿、血尿等尿液变化,首先考虑急性肾小球病变,患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等,考虑高血压脑病表现,故来急诊室后,应立即测血压。

2.二氮嗪能松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压急剧下降。适用于各种高血压危象的急救。

3.经积极治疗后,患儿预后可恢复正常。

35.实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后,了解生殖道感染发病率的变化是

A.形成评价

B.过程评价

C.近期和中期效果评价

D.远期效果评价

E.总结评价

答案:C

本题解析:

近中期评价又叫效应评价,是评估健康教育或健康促进项目导致的目标人群健康行为及其影响因素的变化。

36.下述哪种肠梗阻最易引起肠绞窄

A.肠结核引起的肠梗阻

B.蛔虫性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.肠扭转

E.肠道肿瘤

答案:D

本题解析:

暂无解析37.霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在1817~1923年间霍乱已出现多次。

A.生活方式

B.风俗习惯

C.病因

D.危险因素

E.疾病的三间分布

答案:E

本题解析:

暂无解析38.患儿女,3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数18×10^9/L,中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。

本病可能的诊断是

A.水痘

B.带状疱疹

C.麻疹

D.猩红热

E.风疹

F.手足口病

答案:D

本题解析:

暂无解析39.女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。

A.母孕的胎次与产次

B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史

C.孕期感染史

D.妊娠晚期高血压和水肿情况

E.孕期营养情况

答案:C

本题解析:

根据临床表现考虑患儿是新生儿肝炎,新生儿肝炎综合征是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为黄疸、预后较佳,多数病例为产程中或产后感染引起。

40.儿童验光前滴用阿托品的意义在于

A.检查眼底

B.电脑验光

C.散大瞳孔

D.提高视力

E.睫状肌麻痹

答案:E

本题解析:

暂无解析41.男,51岁,右侧上下牙自发性、阵发性疼痛二天,昨夜里平卧时疼痛加重,检查:右下第三磨牙面深龋,冷刺激疼痛加重,探诊疼痛明显,首先应采取的治疗措施是

A.开髓

B.局部麻醉止痛

C.全身给药止痛

D.充填

E.冠周冲洗

答案:A

本题解析:

暂无解析42.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是

A.水肿,蛋白尿

B.高血压,心力衰竭

C.肾区叩击痛,关节痛

D.血尿,蛋白尿,水肿,高血压

E.发热、腰痛

答案:D

本题解析:

暂无解析43.下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状

A.咽下困难

B.食管反流

C.进行性咽下困难

D.上消化道出血

E.消瘦、恶液质

答案:C

本题解析:

进行性咽下困难为食管癌就诊的主要症状。

44.关于智齿冠周炎的防治,错误的是

A.智齿冠周炎初期症状不明显,应引起注意

B.应早期诊断及时治疗

C.行龈瓣切除术可预防智齿冠周炎

D.有对颌牙的智齿应尽早拔除

E.有瘘管的患牙拔除时应同时切除瘘管

答案:D

本题解析:

暂无解析45.人体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂,多为

A.挤压伤

B.挫伤

C.扭伤

D.冲击伤

E.切割伤

答案:D

本题解析:

暂无解析46.百白破疫苗基础免疫需

A.5次,剂次间隔4~6周

B.3次,剂次间隔4~6周

C.5次,剂次间隔3~4周

D.3次,剂次间隔3周

E.4次,剂次间隔4周

答案:B

本题解析:

暂无解析47.急性会厌炎首选治疗方案是

A.放射治疗

B.手术治疗

C.抗生素治疗

D.全身抗生素+全身激素治疗

E.激素治疗

答案:D

本题解析:

暂无解析48.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为

A.劳力性呼吸困难

B.咯血

C.夜间呼吸困难

D.端坐呼吸

E.声音嘶哑

答案:A

本题解析:

活动后回心血量增加,左心房压力升高加重肺部淤血出现劳力性呼吸困难。咯血有时可能为二尖瓣狭窄患者的首发症状,但不多见。声音嘶哑是由于左心房明显扩张、支气管淋巴结肿大和肺动脉扩张压迫左侧喉返神经所致,并不多见。

49.下列关于正常体温的描述哪项是正确的

A.腋窝体温一般为36.5~37℃

B.正常体温每日波动范围不超过0.5℃

C.一般下午体温较早晨稍低

D.一般肛门内体温比腋窝体温略低

E.剧烈运动或进餐后体温可略升高

答案:E

本题解析:

正常人体温(腋温)一般为36~37℃,受个体差异及体内外因素影响稍有波动。24小时内下午体温较早晨略高,剧烈劳动或进餐后体温也可略有升高,但一般波动范围不超过1℃。老年人代谢率较低,体温相对低于青壮年。妇女在月经前及妊娠期体温稍高于正常。

50.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×10/L,N89%,L11%。

A.尿液培养

B.大便培养

C.咽拭子培养

D.痰液培养

E.胸水培养

答案:D

本题解析:

首先要确定患者是否存在肺部感染,故应首选胸片检查。

51.重型再生障碍性贫血早期最突出的表现为

A.重度贫血

B.感染与出血

C.头痛头晕

D.疲乏无力

E.心悸、呼吸困难

答案:B

本题解析:

感染与出血是重型再障早期最突出的表现。

52.女,63岁,有高血压史,和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190/120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+),诊断可能是

A.脑血栓形成

B.蛛网膜下腔出血

C.右脑桥出血

D.左脑桥出血

E.脑室出血

答案:D

本题解析:

根据高血压病史及情绪激动诱因,结合临床症状,该病例可能发生脑出血,脑桥出血可表现头痛、呕吐、交叉性瘫痪,重者昏迷,结合右侧肢体症状,判断为左桥脑出血。

53.男性,40岁,背部肿物2年,肿物直径3cm质软,无色素沉着,分叶状,无压痛,边界清,压之不缩小。

A.放疗

B.手术切除

C.无症状者可不予处理

D.切开引流

E.热敷

答案:C

本题解析:

暂无解析54.42岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛

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