2022年三六三医院“麻醉科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年三六三医院“麻醉科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.对乙型肝炎病毒描述错误的是

A.HBV属于嗜肝DNA病毒科

B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒

C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒

D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒

E.HBV基因组易突变

答案：B

本题解析：

电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒，小球型颗粒和管状颗粒都不是完整的病毒颗粒。

2.下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象

A.剧烈腹痛

B.麻痹性肠梗阻

C.血钙＜1.75mmol/L

D.血清淀粉酶>500U/L（Somogyi法）

E.胁腹皮肤呈灰紫色斑

答案：D

本题解析：

淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。

3.某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对这种情况进行干预。以"吸烟者容易得气管炎、冠心病、肺癌等疾病，吸烟者会减少寿命"作为信息进行健康教育，哪类人群干预效果可能会好些

A.青少年

B.老年人

C.青年女性吸烟者

D.中年男性吸烟者

E.胃炎患者

答案：B

本题解析：

暂无解析4.最有利于肝探查的呼吸阶段是

A.正常吸气时屏气

B.正常呼气末屏气

C.深吸气后屏气

D.正常呼吸

E.深呼吸后屏气

答案：C

本题解析：

暂无解析5.对肺癌诊断最有帮助的是

A.痰培养找到致病菌

B.痰病理细胞学检查阳性

C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大

D.胸部MRI可见右上肺占位性病变

E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄

答案：B

本题解析：

暂无解析6.关于小儿上呼吸道感染的临床特点，错误的是

A.病程3～5天

B.肺部呼吸音粗糙

C.扁桃腺肿大

D.咽部充血

E.发热

答案：B

本题解析：

暂无解析7.现况调查最常用的指标是

A.死亡率

B.发病率

C.罹患率

D.患病率

E.病死率

答案：D

本题解析：

暂无解析8.除下列哪项外尿路感染患者应转上级医院进一步诊疗

A.男性性泌尿系感染或反复发作患者

B.高热不退，出现少尿或无尿

C.原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和压痛

D.出现突然寒战、高热及休克者

E.尿急、尿频、尿白细胞增多

答案：E

本题解析：

暂无解析9.患者，男性，45岁。头晕头痛来诊，血压160／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。

A.向病人解释病情

B.使用最便宜的药物

C.安排进一步全面检查

D.说明药物的作用与副作用

E.与病人预约随访时间

答案：B

本题解析：

暂无解析10.风湿热的发病年龄多见于

A.5～15岁

B.3～18岁

C.4～16岁

D.1～15岁

E.2～14岁

答案：A

本题解析：

暂无解析11.鼻咽癌的好发部位是

A.咽鼓管圆枕

B.咽隐窝

C.鼻咽顶壁

D.梨骨后缘

E.上述都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析12.男性，38岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。

A.血红蛋白

B.血象及白细胞

C.纤维肠镜

D.粪便常规检查加培养

E.血培养

答案：D

本题解析：

暂无解析13.一个5岁儿童的正常身高、体重约为

A.95cm、16kg

B.100cm、18kg

C.105cm、18kg

D.105cm、20kg

E.110m、20kg

答案：D

本题解析：

1～10岁儿童体重（kg）=年龄（岁）×2+8。1～10岁儿童身高（cm）=年龄（岁）×7+70（cm）。

14.急性胆囊炎最严重的并发症是

A.急性胰腺炎

B.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

C.细菌性肝脓肿

D.胆囊十二指肠瘘

E.胆囊积脓

答案：B

本题解析：

胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎，出现中毒性休克，死亡率高达20%～36%。

15.患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+)，蛋白(++)。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.败血症

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小球肾炎

答案：D

本题解析：

四肢关节肿痛，口腔溃疡，尿检异常，应考虑为系统性红斑狼疮。抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查实验，见于几乎所有的SLE患者。

16.患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深。实验室检查：ALT200U/L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+），诊断为

A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒

B.慢性丙型肝炎

C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙型、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎

答案：A

本题解析：

抗HBc（+）说明既往感染过乙肝，HCVPCR（+），且有输血史，说明感染HCV。

17.患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪种诊断

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎

答案：D

本题解析：

43岁女性，明显黄疸与全身瘙痒2月余，乏力，纳差，皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，T-Bill180μmol/L，AKP、γ-GT均明显升高，这符合淤胆型肝炎可能。

18.血液检查MCV120fl，MCH45pg，MCHC375g/L，有助于判断

A.健康人

B.正常红细胞性贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.大细胞性贫血

E.小细胞低色素性贫血

答案：D

本题解析：

上述三种红细胞平均值均大于正常范围。巨幼细胞性贫血时，由于叶酸或维生素B的缺乏，影响了幼红细胞分裂，使红细胞分裂减少从而导致红细胞体积增大，故该题血液检查结果有助于判断大细胞性贫血。

19.患者，男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液(++)。该患者如确诊，还需做何种检查

A.便细菌培养

B.血常规

C.尿常规

D.腹部平片

E.血细菌培养

答案：A

本题解析：

暂无解析20.服用下列哪些药物后可能引起便秘

A.阿托品

B.吗啡

C.复方樟脑酊

D.抗抑郁药阿米替林

E.以上都可以

答案：E

本题解析：

暂无解析21.某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查，其白细胞均数为5．1×10／L，问苯作业男工白细胞均数是否与正常成人有差别。检验步骤包括

A.确定P值

B.建立无效假设

C.计算检验统计量

D.判断结果

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析22.以下哪项不是大咯血窒息的临床表现

A.剧烈胸痛

B.唇、面发绀

C.三凹征

D.烦躁不安，甚至昏迷

E.呼吸音减弱或消失

答案：A

本题解析：

大咯血窒息临床表现主要因大气道阻塞引起机体缺氧，可表现出胸闷、气促、三凹征及神志改变，少有剧烈胸痛。

23.女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图示为三度房室传导阻滞，心室率40次/分，下列各项治疗应首选

A.临时心脏起搏器植入

B.肾上腺素

C.直流电复律

D.毛花苷C（西地兰）

E.阿托品

答案：A

本题解析：

对于症状明显，心室率明显缓慢者，应及早安置临时性/永久性心脏起搏器。

24.猩红热的治疗，下列哪项正确

A.首选第1代头孢菌素

B.首选红霉素

C.首选利巴韦林

D.首选青霉素

E.首选氯霉素

答案：D

本题解析：

猩红热的治疗首选青霉素。

25.女，30岁，因加夜班后次日咽痛、鼻塞，伴低热，查体发现咽部红肿，咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖，下颌淋巴结肿大，血白细胞4.5×10/L。

A.阿莫西林

B.氧氟沙星静脉点滴

C.吗啉双呱、板蓝根等

D.头孢拉定静脉点滴

E.头孢曲松钠静脉点滴

答案：C

本题解析：

暂无解析26.下列治疗措施中不属于康复范畴的有

A.生物反馈

B.言语训练

C.推拿

D.假肢处方

E.电击除颤

答案：E

本题解析：

暂无解析27.下列不属于肺癌伴随症状的是

A.类癌综合征

B.异位Cushing综合征

C.马凡综合征

D.男性乳房发育

E.继发的增生性骨关节病

答案：C

本题解析：

肺癌的临床表现有：①肿瘤引起的局部和全身表现，包括咳嗽、气促、血痰、胸闷或胸痛、发热、非特异性全身症状。②肺癌外侵与转移的症状，包括上腔静脉综合征、Honer综合征、Pancoast综合征等。③肺癌的伴随症状，包括继发的增生性骨关节病、类癌综合征、男性乳房发育、异位Cushing综合征、抗利尿激素综合征、高钙血症等。

28.患者，男，19岁。大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？""1+1为什么等于27"之类的问题，为此苦恼不已。

A.此症状发生频繁

B.患者为此症状而苦恼

C.此症状日趋泛化

D.缺乏主动克服此症状的愿望

E.此症状愈发刻板单调

答案：D

本题解析：

强迫观念：是难以排除反复出现的某种思维观念，毫无意义，明知不对又无法摆脱，内心十分苦恼焦虑，如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等，进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。

29.患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.肾细胞癌

D.肾盂癌

E.原发性高血压

答案：C

本题解析：

老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血，这些都是肾癌的"肾外临床表现"。故选择答案C。

30.医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A.加速了祖国医学的整理和提高

B.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

C.促进医学思维方式的变革

D.提高社会防治疾病的地位

E.促进医师知识结构的现代化

答案：B

本题解析：

暂无解析31.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是

A.以门诊为主体的服务

B.从生到死的全程服务

C.提供以急诊室和病房为主的服务

D.强调预防疾病和维持健康

E.提供使社区群众易于利用的"六位一体"的社区卫生服务

答案：C

本题解析：

全科医疗提供六位一体的服务，主要为门诊服务。目前可保留病床，但从长远看，要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。

32.哪项抗结核化疗是成功的关键

A.营养支持疗法

B.联合用药

C.早期用药

D.规律、全疗程用药

E.足量用药

答案：D

本题解析：

暂无解析33.男性，68岁，2型糖尿病患者，由于病情轻，平时仅饮食管理即能控制，本次因高热入院，胸透肯定支气管肺炎诊断，体检见神志朦胧，但对答尚切题，化验示血糖33.3mmol／L(600mg/dl)，血钠150mmol/L,BUN14.28mmol／L(40mg/dl)。昏迷原因可能是

A.酮症酸中毒

B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.肺性脑病

答案：B

本题解析：

1.根据患者为青年女性，糖尿病患者，出现呼吸深大，尿糖(++++)，血糖27.7mmol／L，血钠140mmol／L，血pH7.2。考虑为糖尿病酮症酸中毒。

2.根据患者高血糖33.3mmol／L，高血钠150mmol／L，BUN14.28mmol／L。考虑昏迷原因为非酮症性高渗性糖尿病昏迷。

3.根据患者为老年糖尿病、肺心病患者，现慢性支气管炎急性发作，体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志朦胧。考虑乳酸性酸中毒。

34.女，50岁，2岁患百日咳后咳嗽，晨起黄痰，持续多年，近日感冒后咳嗽加重，伴咯鲜血一次，约100ml。首先考虑的诊断是

A.间质性肺炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.慢性支气管炎

E.大叶性肺炎

答案：B

本题解析：

暂无解析35.男性，70岁，12小时前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱。

A.右侧睾丸积液并感染

B.睾丸扭转

C.睾丸急性损伤

D.肠扭转

E.右腹股沟疝嵌顿

答案：E

本题解析：

暂无解析36.甲状腺癌术后，患者出现手足抽搐，最简便有效的治疗是

A.口服葡萄糖酸钙

B.口服维生素D

C.口服双氢速甾醇

D.静注10%葡萄糖酸钙

E.甲状旁腺移植

答案：D

本题解析：

甲状腺切除术时误伤甲状旁腺可引起手足抽搐，其治疗方法是：①抽搐发作时，立即静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙溶液；②症状较轻者可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙片剂；③应限制肉类、乳品和蛋类食品的摄入，含磷高，影响钙吸收；④加服维生素D；⑤口服双氢速甾醇。

37.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元，对该医生的正确伦理评价是

A.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

B.没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊

C.没有什么问题，当时睛况可以转诊

D.错误，违反首诊负责带崾求，给病人造成严重伤害

E.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

答案：D

本题解析：

暂无解析38.结肠癌常用的肿瘤标记物为

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.CA15-3

E.PSA

答案：B

本题解析：

通过免疫学检查来测定肿瘤的胚胎抗原、相关抗原及病毒抗原是恶性肿瘤诊断的重要手段之一。癌胚抗原（CEA）：在结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高；AFP：在肝癌及恶性畸胎瘤者均可增高；CA125：在60%～97%的卵巢癌患者血中明显增高，常用于卵巢癌的诊断、鉴别诊断和治疗效果判定的指标；CA15-3对乳腺癌较特异；前列腺癌常用的肿瘤标记物为前列腺特异性抗原（PSA）。

39.全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有

A.社区人口动态

B.访问社区中的各级领导

C.社区健康问题状况

D.阅读社区相关文献资料

E.了解社区卫生资料

答案：A

本题解析：

暂无解析40.男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃～39.8℃之间波动。入院体检：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。

A.尿培养

B.请相关科室会诊明确诊断

C.骨穿检查排除血液系统疾病

D.大便培养

E.静脉穿刺、补液、纠正休克

F.退热

答案：E

本题解析：

患者入院时有低血压等休克表现，故首要静脉穿刺、补液、纠正休克。

41.职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括

A.生活方式教育

B.治理职业有害因素，预防职业病发生

C.改变不良作业方式，预防与工作有关的疾病

D.开展心理卫生教育，减少或消除职业紧张

E.职业安全与预防意外事故教育

答案：A

本题解析：

生活方式教育不属于职业卫生知识和防护技能教育的内容。

42.患者，女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现，面色苍白，精神委靡，心率40次/分，律齐，心尖部第1心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.第一度房室传导阻滞

C.第二度房室传导阻滞

D.第三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

答案：D

本题解析：

第三度房室传导阻滞心电图表现为心房与心室活动各自独立，互不相关。如心房率快于心室率，心房冲动来自窦房结或心房异位节律（房性心动过速、心房扑动或心房颤动）；心室起搏点通常在阻滞部位稍下方：如位于希氏束及其近邻，心室率可低至40次/分以下，QRS波群增宽，心室节律亦常不稳定。

43.核医学是研究

A.核技术的发展史

B.核技术在医学中的应用及其理论

C.核技术的应用范畴

D.核技术的发展前景

E.以上都是

答案：B

本题解析：

暂无解析44.神经衰弱最主要的症状是

A.烦恼、易激惹与紧张

B.头晕眼花、耳鸣

C.肌肉紧张性疼痛

D.精神易疲劳

E.睡眠障碍

答案：D

本题解析：

暂无解析45.下列哪项与癔症个性特征不符

A.富于幻想

B.敏感多疑

C.高度情感性

D.暗示性

E.自我中心

答案：B

本题解析：

暂无解析46.世界上第一个安乐死合法化的国家是

A.美国

B.中国

C.荷兰

D.加拿大

E.澳大利亚

答案：C

本题解析：

暂无解析47.患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。

A.TT3、TT4、TSH测定

B.T3抑制试验

C.IBH兴奋试验

D.FT3、FT4、TSH的测定

E.TT33、TT4、rT3的测定

答案：D

本题解析：

暂无解析48.24岁，农民，10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力，烦躁，饮水时张口费力

A.颞颌关节炎

B.面神经炎

C.癔症

D.狂犬病

E.破伤风

答案：E

本题解析：

1.根据患者有外伤史，潜伏期10天，出现乏力，烦躁，饮水时张口费力等可考虑诊断破伤风。

2.破伤风的治疗包括使用破伤风抗毒素中和游离的毒素。

49.对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是

A.Ferguson修补术

B.McVay修补术

C.Bassini修补术

D.单纯疝囊高位结扎术

E.内环修补术

答案：B

本题解析：

暂无解析50.偏头痛患者服用麦角胺咖啡因，恰当的服法是

A.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片

B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片

C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片

D.头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片

E.头痛剧烈时可加用到4片

答案：B

本题解析：

暂无解析51.青年男性患者，近半月双腹股沟起红斑，痒。自涂"皮炎平霜"后瘙痒减轻，但皮损向外扩大。体检：上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变，表面有少许丘疹，边缘隆起呈堤状。考虑为

A.股癣

B.湿疹

C.疥疮

D.神经性皮炎

E.脓痱

答案：A

本题解析：

根据发病部位，皮损特点，外用激素扩展，考虑股癣，故选A。

52.男，45岁，近半年恶心，食欲差，近一周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白(++)，RBC1～3/HP。查体：BP23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR90次/分。律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb6.0g/L，WBC11.5×10/L，血小板95×10/L。

A.输入库存血

B.给予铁剂

C.给予促红细胞生成素

D.补碱纠正酸中毒

E.口服叶酸

答案：A

本题解析：

暂无解析53.病例发现

A.对象是社区人群

B.属于一级预防

C.不容易执行

D.经济效益比筛检差

E.能发现病人就诊以外的可能疾病

答案：E

本题解析：

暂无解析54.男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S，心率128次/分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高。

A.KerleyB线

B.肺门蝴蝶影

C.上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张

D.叶间积液

E.右侧胸腔积液

答案：C

本题解析：

暂无解析55.女性，35岁，舌部疼痛，烧灼感3天，半年前左右唇内侧疼痛，局部涂药后好转。检查：舌尖及右侧舌缘处有米粒大小、圆形溃疡各一个，表面有浅黄色伪膜，周围有红晕，触疼明显。局部止痛的药物应选用

A.溶菌酶片口含

B.1%丁卡因涂布

C.口服索米痛片

D.口含华素片

E.氯己定液含漱

答案：B

本题解析：

暂无解析56.生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T38.9℃，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是

A.C反应蛋白测定

B.做血培养

C.查全血象

D.肝脾B超检查

E.测血清胆红素

答案：B

本题解析：

暂无解析57.有关家庭评估的理解正确的是

A.家庭评估是对家庭结构的一种分析

B.家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估

D.家系图属于家庭评估类型中的主观评估

E.家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估

答案：B

本题解析：

家庭评估是对家庭结构、家庭生活周期和家庭功能等评估资料的记录，家庭关怀度指数反映了个别家庭成员对家庭功能的主观满意度；家庭圈反映的是病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。这种主观看法一般只代表当前的认识，会随时间而不断地发生变化，因而需要持续地修正。

58.患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

A.帕金森综合征

B.帕金森病

C.特发性震颤

D.亨廷顿病

E.肝豆状核变性

答案：B

本题解析：

暂无解析59.患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺不张

D.肺癌

E.肺气肿

F.肺炎

答案：D

本题解析：

患者老年男性，咳嗽、痰中带血3月，胸片提示边缘毛躁的类圆形阴影，有分叶，高度怀疑肺癌的可能。

60.超短波对早期急性炎症治疗，显著水肿或血液循环障碍的部位，治疗剂量应选择

A.高热量

B.微热量

C.无热量

D.温热量

E.热量

答案：C

本题解析：

暂无解析61.手指的鹅颈畸形

A.类风湿性关节炎晚期

B.风湿性关节炎晚期

C.陈旧伸指肌腱远止点断裂

D.骨性关节炎晚期

E.化脓性关节炎晚期

答案：A

本题解析：

暂无解析62.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了

A.髌骨骨折

B.上肢前臂骨折

C.头部外伤

D.股骨颈骨折

E.髋关节脱位

答案：D

本题解析：

暂无解析63.甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的

A.手足抽搐

B.膈肌麻痹

C.阻塞性呼吸困难

D.声音嘶哑

E.误咽

答案：B

本题解析：

暂无解析64.患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。

此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式是

A.吸氧

B.抗感染

C.苯二氮类药物镇静

D.暗示治疗

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析65.随着年龄增大，最主要的器官生理功能老化过程是

A.性腺萎缩功能下降

B.器官实质细胞减少

C.器官储备功能下降

D.肾功能减退，体液量下降

E.自由基堆积，细胞活力降低

答案：C

本题解析：

随着年龄增大，最主要的器官生理功能老化过程是器官储备功能下降。

66.患者，女性，18岁。2周前发热咽痛，近3天尿少，水肿。尿蛋白2.1g/24h，伴镜下血尿。临床拟诊

A.原发性肾病综合征

B.狼疮性肾炎

C.IgA肾病

D.急进性肾炎

E.急性肾小球肾炎

答案：E

本题解析：

患者感染后2～4周发病，水肿、血尿、蛋白尿，符合急性肾炎表现，正确答案为E。

67.坐位误吸时，吸入性肺脓肿的好发部位是

A.右上叶前段

B.下叶后基底段

C.上叶后段或下叶背段

D.下叶前基底段

E.上叶尖后段及下叶背段

答案：B

本题解析：

暂无解析68.男性25岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失

A.血沉

B.血常规

C.胸液细菌培养

D.PPD试验

E.胸液常规及生化

答案：E

本题解析：

1.根据患者：①青年男性；②干咳、气短、胸闷、发热1个月；③近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效；④体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失。考虑胸腔积液（结核性）。可行胸片明确。

2.胸液常规及生化检查可明确是结核性还是细菌性。

3.根据患者的症状、体征，考虑为结核性胸腔积液，胸液检查可进一步明确。治疗以异烟肼、利福平、乙胺丁醇，口服最合适。

69.精索静脉曲张的发生原因不包括

A.长时间站立

B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉

C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱

D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面

E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

答案：A

本题解析：

选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因，但是长时间站立并不是其发病的原因。

70.女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力增强，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。

A.动脉硬化、黑质纹状体缺血

B.原因不明锥体外系变性病

C.药物中毒

D.甲状旁腺功能低下

E.脑炎后遗症

答案：A

本题解析：

暂无解析71.重度不典型性增生有子女者，可采用

A.放疗

B.全子宫切除术

C.子宫次广泛性切除术

D.化疗

E.子宫广泛性切除术及盆腔淋巴清扫术

答案：B

本题解析：

暂无解析72.老年人长期卧床排便无力

A.甲基纤维素口服

B.液状石蜡口服

C.肥皂水灌肠

D.外科手术

E.半乳糖口服

答案：B

本题解析：

暂无解析73.抢救过敏性休克的首要抢救措施是

A.洛贝林肌内注射

B.10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射

C.地塞米松10mg静脉注射

D.0.1%肾上腺素0.5～1mg静脉注射

E.异丙嗪25mg肌内注射

答案：D

本题解析：

过敏性休克的患者应立即停用过敏药物，就地抢救。立即给予0.1%肾上腺素0.5～1mg静脉注射。其次给予地塞米松、抗组胺药，抗休克治疗，呼吸抑制时可给予呼吸兴奋剂，心脏骤停者立即给予心肺脑复苏。

74.关于小儿牙齿，以下哪种说法最准确、最全面

A.乳牙是未钙化的牙齿，因而不如恒牙坚硬耐磨

B.一般若10个月未出牙，应高度警惕先天无牙胚

C.共有20个乳牙，乳牙萌出时间一般为4～12个月龄

D.一般于4～10个月龄时萌出

E.乳牙萌出顺序无个体差异

答案：C

本题解析：

暂无解析75.慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息

A.持续1个月，连续2年或以上

B.持续2个月，连续2年或以上

C.持续2.5个月，连续2年或以上

D.持续2.5个月，连续2年以上

E.持续3个月，连续2年或以上

答案：E

本题解析：

慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息，每次持续3个月，持续2年或以上。

76.68岁，男性，糖尿病10年，昏迷2天入院。血压21/11kPa(157.5/82.5mmHg)，脉搏90次/分，体温36℃，血糖38mmol/L，尿糖(++++)，酮体(±)。在检查中哪种表现最可能出现

A.皮肤潮湿多汗

B.有惊厥及抽搐表现

C.呼吸深大，有酮体味

D.有明显恶心及呕吐

E.腹部压痛

答案：B

本题解析：

暂无解析77.关于鼻咽癌哪一项是错误的

A.鼻咽癌的发生与B病毒有关

B.初发可见涕中带血

C.容易发生颈淋巴结转移

D.在脑症状中，三叉神经受累最多

E.早期手术治疗效果最好

答案：E

本题解析：

鼻咽癌以放射治疗为主，颈部转移淋巴结宜用深部X线照射。手术、中医中药、化疗和免疫治疗为辅助治疗。手术治疗适应证如下：①放疗后局部复发或残留的病灶；②对放射线不敏感的肿瘤，如腺癌；③放疗无效的颈部局限性肿块。

78.患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8～10余次／日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20～25个／HP，RBC10～15个／HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关

A.痢疾杆菌的外毒素

B.痢疾杆菌的内毒素

C.霍乱肠毒素

D.肠毒素

E.神经毒素

答案：B

本题解析：

痢疾杆菌内毒素是引起全身毒血症状的主要原因。

79.新生儿破伤风的治疗原则不包括

A.中和毒素

B.解除痉挛

C.抗感染

D.营养支持

E.出生后马上打预防针

答案：E

本题解析：

新生儿破伤风是细菌性感染疾病，不能通过预防接种得以预防。

80.男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7．25mmol／L，TG3．1mmol／L，LDI，C4．7mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。

高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊

A.头晕、头痛、恶心、呕吐

B.心悸、胸闷、心前区疼痛

C.视物模糊、眼痛

D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析81.产褥期变化最大的器官是

A.阴道

B.子宫

C.输卵管

D.卵巢

E.乳房

答案：B

本题解析：

子宫于产后6周恢复到未孕时的大小。

82."以健康为中心、以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参与"是

A.实施初级卫生保健的策略

B.实施社区卫生服务的原则

C.社区卫生人员的能力要求

D.全科/家庭医师的能力要求

E.实施"人人享有卫生保健"的原则

答案：B

本题解析：

暂无解析83.病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白(+)，尿沉渣WBC10～15／HP，RBC满视野，白细胞管型0～1／HP。最可能诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.过敏性间质性肾炎

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析84.社区卫生服务中心原则上按（）范围设置，以（）举办为主。

A.街道、政府

B.街道办事处、多种形式

C.街道办事处、政府

D.人口比例多少、政府

E.社区、综合医院

答案：C

本题解析：

根据《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》，社区卫生服务中心原则上按街道办事处范围设置，以政府举办为主。

85.下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病

A.制霉菌素

B.灰黄霉素

C.碘化物

D.两性霉素B

E.利福平

答案：A

本题解析：

暂无解析86.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤面积为

A.35%

B.26%

C.24%

D.37%

E.32%

答案：D

本题解析：

暂无解析87.女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力增强，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。

A.对症治疗

B.早期应用理疗和医疗体育保健

C.治疗药物一次到位，效果明显

D.药物替代治疗

E.持续维持量，切忌停停用用，乱换药物

答案：C

本题解析：

暂无解析88.患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。

A.CT

B.食管X线吞钡检查

C.食管镜+活检

D.食管脱落细胞检查

E.超声内镜

答案：C

本题解析：

1.食管癌的确诊是要在内镜检查下直接观察病灶的形态，并在直视下做活组织病理学检查以确定诊断。

2.食管癌最常见的转移方式是淋巴转移。

3.中下段的食管癌，已不能手术切除，首先考虑是放疗。

89.男性，28岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减轻，其最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.胰腺癌

C.消化性溃疡

D.肝硬化

E.小肠平滑肌瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析90.女，25岁，喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次／分，在所采取的下列处置中，哪项不恰当

A.补液

B.静滴糖皮质激素

C.静点氨茶碱

D.吸氧

E.口服普萘洛尔

答案：E

本题解析：

根据患者病史、症状和体征，考虑患者为支气管哮喘。普萘洛尔可加重支气管哮喘发作，不能用于此类患者。

91.肝细胞性黄疸

A.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原增高、尿胆红素增高

B.总胆红素增高、直接胆红素正常、尿胆原正常、尿胆红素增高

C.总胆红素增高、直接胆红素正常、尿胆原增高、尿胆红素正常

D.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原正常、尿胆红素增高

E.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原增高、尿胆红素正常

答案：A

本题解析：

暂无解析92.关于风疹的皮疹特点，不正确的是

A.向心性分布

B.先见于面部、颈部

C.皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着

D.皮疹多为淡红色斑疹

E.1日内蔓延全身

答案：C

本题解析：

暂无解析93.女性，71岁，患老年性白内障5年，左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊；检查可见结膜充血，角膜水肿，前房浅，晶状体混浊，眼底窥不清。可能诊断为

A.急性出血性结膜炎

B.急性闭角型青光眼

C.单纯疱疹性角膜炎

D.糖尿病性视网膜病变

E.老视

答案：B

本题解析：

暂无解析94.病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等为主要表现。

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.血管性痴呆

D.阿尔茨海默病

E.人格障碍

答案：C

本题解析：

暂无解析95.妄想性障碍的临床特征是

A.可以出现幻觉

B.妄想的内容多为片断的，非系统的

C.情感淡漠症状与妄想相伴随

D.以系统的妄想为突出特征

E.意志活动明显减退

答案：D

本题解析：

妄想性障碍是以系统的妄想为突出特征。

96.对放射线高度敏感的恶性肿瘤是

A.肾母细胞瘤

B.乳腺癌

C.胃癌

D.肺癌

E.绒癌

答案：A

本题解析：

暂无解析97.45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

答案：A

本题解析：

1.神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛，手、臂麻，特征性检查压颈试验（+），臂丛牵拉试验（+），受凉是诱因。

2.C7受压可出现示、中指感觉异常。

3.脊髓型颈椎病临床症状特点是四肢无力、麻（多从下肢开始），特征性检查：Hoffmann征（+）,Babinski征（+）。

98.关于自发性气胸，以下哪项是错误的

A.自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸

B.自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸

C.外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸

D.按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸

E.按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸

答案：C

本题解析：

自发性气胸是指非人工因素或创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸。外伤造成壁层胸膜破裂而导致的气胸不属于自发性气胸范畴。

99.患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200／120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

本病例的诊断依据是

A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解

B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳

C.心电图ST段下移0.1mm

D.有高血压史五年，查体BP200／120mmHg

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析100.极低密度脂蛋白(VLDL)中含量最多的成分是

A.三酰甘油

B.胆固醇

C.胆固醇酯

D.载脂蛋白

E.磷脂

答案：A

本题解析：

VLDL中含量最多的成分是TG。

第贰卷一.选择题(共100题)1.患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200／120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于

A.产生痛觉的直接因素

B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降

C.冠脉狭窄程度

D.心肌耗氧增加

E.血管痉挛

答案：B

本题解析：

暂无解析2.关于社区的类型划分正确的是

A.居民社区

B.企业社区

C.城市社区

D.农村社区

E.以上均正确

答案：E

本题解析：

在我国一般将社区分为城市社区与农村社区，也可以分为功能社区和生活社区。

3.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的

A.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响

B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人

C.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人

D.医院治病救人对所有病人都应一视同仁

E.在医院内，病人有安全感，心理状态好

答案：B

本题解析：

暂无解析4.吉非贝齐属于

A.主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物

B.主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物

C.降低LDL的药物

D.降低血总胆固醇的药物

E.降低HDL的药物

答案：A

本题解析：

HMG-CoA还原酶抑制剂的作用主要是降低血胆固醇，也降低血甘油三酯，常见制剂有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等。氯贝酯类制剂的主要作用是降低血甘油三酯，也降低血胆固醇，常见制剂有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特。

5.空腹及餐后血糖未达诊断标准，又怀疑有糖尿病时需做

A.糖化血红蛋白

B.胰岛素释放试验

C.葡萄糖耐量试验(OGTT)

D.C肽浓度测定

E.血乳酸测定

答案：C

本题解析：

当血糖高于正常而又未达到诊断糖尿病标准者，须进行葡萄糖耐量试验(OGTT)，OGTT试验是一种口服葡萄糖负荷试验，用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。

6.关于晨僵，最正确的说法是

A.仅见于类风湿关节炎

B.见于大多数类风湿关节炎

C.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病

D.见于少数类风湿关节炎

E.仅见于类风湿关节炎晚期

答案：C

本题解析：

暂无解析7.急性宫外孕最不可能出现的症状是

A.早孕反应

B.出现晕厥

C.短暂停经史

D.低血糖

E.突然腹痛

答案：D

本题解析：

暂无解析8.对乙肝两对半检测下列判断错误的是

A.HBeAg阳性表明血清有传染性

B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，预后不良

C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力

D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性

E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒

答案：B

本题解析：

HBsAg持续阳性表明机体感染乙肝病毒，可以是病毒携带者，不一定肝脏有慢性损害、预后不良。

9.患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。

应首选哪项检查

A.血沉

B.痰细菌培养

C.胸片

D.血气分析

E.纤支镜检查

答案：C

本题解析：

暂无解析10.目前已肯定的最好防龋方法是

A.酶防龋

B.防龋涂料防龋

C.氟化物防龋

D.糖代用品防龋

E.机械方法去除菌斑牙石

答案：C

本题解析：

目前已肯定的最好防龋方法是氟化物防龋。

11.一急诊昏迷病人，为鉴别是否由高血糖引起的昏迷，上述何种试验最有用

A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

B.OGTT

C.C肽

D.GHb

E.尿糖

答案：A

本题解析：

1.查题考查糖代谢急性合并症的实验室检查。鉴别是否由高血糖引起昏迷的直接方法就是测定血糖。

2.OGTT的适应证之一为有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准。

3.抽血需要特殊条件，故病人自我监测可选择尿糖测定。

4.体内C肽与等克分子胰岛素同时释放，可以通过C肽水平了解体内胰岛素的分泌情况。使用外源性胰岛素后病人体内将产生胰岛素抗体，故不能准确检测体内胰岛素的真实情况。

5.GHb是葡萄糖和血红蛋白的共价结合物，由于血红蛋白平均寿命为120天，故GHb能够反映受试者测定日前8周左右的血糖平均水平。

12.产褥期保健要点不包括

A.预防产后出血

B.预防产后心理障碍

C.给予母乳喂养指导

D.给予新生儿早接触、早吸吮

E.给予计划生育指导

答案：D

本题解析：

产妇产褥期保健要点：①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。③心理保健，以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导，现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导，产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。

13.农村妇女，40岁。8年前其丈夫（长途车司机）病重，渐出现消瘦，体重下降明显，高热1月余，当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，曾予抗菌药物治疗无效。查体：T39.5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结，心律齐，腹平软。下列哪一项检查最有确诊价值

A.胸片

B.B超

C.心电图

D.ANA

E.HIV特异性病原学检查

答案：E

本题解析：

8年前其丈夫为长途车司机，有消瘦，体重下降明显，高热症状，病故，现患者出现类似症状，全身淋巴结肿大，须考虑艾滋病的可能。

14.下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是

A.正偏态分布

B.负偏态分布

C.正态分布和近似正态分布

D.对称分布

E.泊松分布

答案：C

本题解析：

可用均数与标准差全面描述其特征的是正态分布和近似正态分布。

15.属于一级预防的是

A.早发现

B.社会康复

C.健康教育

D.康复治疗

E.子宫颈癌筛检

答案：C

本题解析：

暂无解析16.患者，女性，34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛，尿呈浓茶色1周，查体：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，肝区无压痛，脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L，红细胞2.10×10／L，网织红细胞12%，白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.急性黄疸型肝炎

E.急性再生障碍性贫血

答案：A

本题解析：

暂无解析17.胃溃疡的疼痛规律是

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-缓解-疼痛

C.进食-疼痛-缓解

D.ABC都不是

E.ABC都是

答案：C

本题解析：

暂无解析18.前臂双骨骨折易引起

A.血管损伤

B.神经损伤

C.骨缺血性坏死

D.骨延迟愈合

E.骨筋膜室综合征

答案：E

本题解析：

暂无解析19.一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不恰当

A.肺泡和细支气管壁上附有透明膜

B.肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着

C.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩

D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄

E.肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫

答案：D

本题解析：

暂无解析20.会阴湿热敷时不妥的做法是

A.热敷面积一般为病损范围的2倍

B.次热敷时间15～30分钟，每日2～3次

C.可选择50%硫酸镁作为湿敷溶液

D.湿热敷溶液的温度一般选择60℃左右

E.热敷过程中应注意观察局部有无发红，以防烫伤

答案：D

本题解析：

暂无解析21.晚期胃癌病人吴某在1个月前因医生估计其存活期在3个月内，所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。在此期间社区护士对该病人的家访属于

A.治疗性家访

B.评估性家访

C.急诊性家访

D.连续照顾性家访

E.以上均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析22.患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+)，蛋白(++)。

A.类风湿关节炎

B.败血症

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小球肾炎

答案：D

本题解析：

四肢关节肿痛，口腔溃疡，尿检异常，应考虑为系统性红斑狼疮。抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查实验，见于几乎所有的SLE患者。

23.诊断为鼻石症的是

A.脓痂堵塞

B.鼻甲肥大

C.鼻腔肿物

D.鼻腔异物

E.鼻黏膜充血、水肿

答案：D

本题解析：

暂无解析24.神经症的共同特征不包括

A.起病常与心理社会因素有关

B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等

C.有相当的自知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延

D.有证实的器质性病变基础

E.病前多有一定的素质和人格基础

答案：D

本题解析：

神经症性障碍是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的精神障碍。不健康的个性特征常构成发病的基础，起病通常与精神因素或心理社会应激有关，检查无可证实的器质性病变，自感苦恼，自知力存在，主动求医，并保持一定的社会适应能力。

25.羊水穿刺最佳时间为妊娠

A.12周之内

B.12～15周

C.16～20周

D.21～24周

E.25～28周

答案：C

本题解析：

羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入官腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。羊膜腔穿刺的最佳时间为妊娠第16～20周。

26.患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×10^9／L，尿蛋白100mg／

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.反应性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性白血病

答案：D

本题解析：

系统性红斑狼疮常有如下表现：①颧颊部红斑；②盘状狼疮；③光敏感；④口轻度溃疡；⑤非侵蚀性关节炎；⑥蛋白尿（0.5g／d）或尿细胞管型；⑦癫痫发作或精神；⑧胸膜炎或心包炎；⑨溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减小；⑩抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性；荧光抗核抗体阳性。以上符合4项即可诊断。

27.男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾(－)。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。

A.SPECT

B.ECT

C.CT增强

D.手术后送病检

E.彩色多普勒超声检查

答案：D

本题解析：

暂无解析28.不属于代偿性肝硬化的是

A.门脉高压症

B.轻度食管静脉曲张

C.无明显肝功能衰竭表现

D.临床症状轻

E.腹水

答案：E

本题解析：

代偿性肝硬化无腹水、肝性脑病或上消化道出血。

29.下述中成药不可内服的是

A.七厘散

B.拔毒生肌散

C.川芎茶调散

D.小儿化毒散

E.化积散

答案：B

本题解析：

拔毒生肌散有毒，不可内服。其余药物均可口服。正确答案是B。

30.患者，男性，74岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃，血压90／60mmHg（13.3／9kPa），皮肤黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断为

A.脑血管意外

B.中毒性痢疾

C.感染中毒性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

答案：E

本题解析：

老年病人，有脱水的诱因及脱水的表现，尿糖强阳性，酮体弱阳性，高渗性非酮症糖尿病昏迷的可能性最大。

31.标准的定义是

A.对重复性事物和概念所做的统一规定

B.对唯一性事物和概念所做的统一规定

C.对恒定性事物和概念所做的统一规定

D.对固定性事物和概念所做的统一规定

E.对标准性事物和概念所做的统一规定

答案：A

本题解析：

标准是对一定范围内的重复性事物和概念所做的统一规定。

32.妊娠性呕吐的发病机制属于

A.中枢性呕吐

B.癔病性呕吐

C.反射性呕吐

D.前庭性呕吐

E.其他

答案：A

本题解析：

暂无解析33.女性，45岁，身高150cm，体重70kg，糖耐量减退，最主要原因是

A.胰岛B细胞对葡萄糖刺激欠敏感

B.胰岛素分泌不足

C.循环中经常有大量胰岛素抗体

D.拮抗胰岛素的激素分泌过多

E.外周组织胰岛素受体数目相对减少

答案：E

本题解析：

暂无解析34.老年人综合健康评估包括

A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试

B.身体、心理和社会交往

C.体能测试和心理测试

D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试

E.冠心病和高血压的患病情况

答案：B

本题解析：

暂无解析35.典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

答案：A

本题解析：

暂无解析36.癫痫发作不包括

A.强直-阵挛发作

B.强直性发作

C.失神发作

D.精神症状发作

E.不典型发作

答案：D

本题解析：

精神症状发作属于局灶性发作。

37.男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。

对于该病认知改善比较肯定的是

A.抗精神病药物

B.去甲肾上腺素再摄取抑制剂

C.5-羟色胺再摄取抑制剂

D.胆碱酯酶抑制剂

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析38.患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200/120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

A.产生痛觉的直接因素

B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降

C.冠脉狭窄程度

D.心肌耗氧增加

E.血管痉挛

答案：B

本题解析：

暂无解析39.防止蛇毒扩散初期的首要方法是

A.早期环扎

B.伤肢放低

C.从伤口抽吸毒液

D.清洗伤口

E.转上级医院

答案：A

本题解析：

暂无解析40.龋病的治疗方法有

A.充填术治疗法

B.药物疗法+磨除法

C.药物疗法

D.充填术治疗法+药物疗法+拔除法

E.磨除法

答案：D

本题解析：

暂无解析41.男孩，10岁，注射青霉素后出现胸部异常感觉，面部红肿，伴严重的呼吸窘迫，伴喘鸣，下列紧急措施可除外哪一项

A.在注射部位以上扎止血带

B.气管内插管

C.异丙嗪肌注

D.皮下注射1%肾上腺素0.2ml

E.静脉给予强心剂

答案：E

本题解析：

暂无解析42.二级预防是针对疾病自然史的哪个阶段

A.无危险阶段

B.出现危险因素

C.致病因素出现

D.症状出现

E.体征出现

答案：C

本题解析：

二级预防又称为临床前期预防，即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。二级预防是针对致病因素出现阶段，此阶段危险因素转变为致病因素，对机体产生危害的作用逐渐显现。

43.Reynolds五联征是指

A.腹痛、寒战、高热、黄疸、心率加快

B.腹痛、寒战、高热、黄疸、休克、神经中枢系统抑制

C.腹痛、寒战、高热、黄疸、神经中枢系统抑制

D.腹痛、寒战、黄疸、休克、心律失常

E.腹痛、高战、黄疸、血压下降、酸中毒

答案：B

本题解析：

Reynolds五联征是在Charcot三联征，腹痛、高热、黄疸的基础上出现休克及神经症状称为Reynolds五联征。

44.患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K5.5mmol/L，COC