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文档简介

1/2型选择题。每一道考试题下面有A、、、、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、脓肿形成后首要的处A、全身支B、CD、E、应用抗生答答案:解析:脓肿形成前局部可采用理疗热敷外敷消炎膏等措施,全身加强营养支持,应用抗生素。脓肿形成后其主要的处理是切 2、男,56岁,双侧小腿部有蚓状团块年,久站后感下肢酸胀沉重,活动或休息后减轻,现足靴区皮肤萎缩,瘙痒。医生嘱其站立,大腿根部扎止血带,用力踢腿15次后曲张静脉稍减轻。此检查是A、深静脉通畅试B、毛细血管脆性试C、大隐静脉瓣膜功能试D、交通静脉瓣膜功E、小隐静脉瓣膜功答答案:3、治疗特发性血小板减少性紫癜A、B、糖皮质激C、免疫D、答案:解析:糖皮质激答案:解析:糖皮质激素是治疗ITP的首4、1岁小儿,出生时接种过卡介苗,近2个月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结18mm,持续1A、有过结核B、接种卡介苗后反C、活动D、无结核答案:解析:该患儿有低答案:解析:该患儿有低热盗汗,OT试验阳性,应考虑活动性结5、下列抗药物中易dl起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的A、B、C、氯氮D、利培E、答答案:解析:氯氮平代谢物中 种叫做去甲基氯氮平的成分,它直接影响或抑制自细胞生长.所以在 可以引起粒细胞减少或缺乏6、治疗链球菌首A、B、C、氯霉D、E、答答案:解析:治 球 的首选药物是青霉素7 判断类风湿性关节炎活动度指标的A、关节疼B、C、D、E、关节功能答答案:解析:晨僵持续时间的长短,可作为判断类风湿性关节 活动度的指标8、诊断性肝癌具有较高特异性的检查A、B、BC、放射性核素D、甲胎蛋白测答案: 答案: 性肝癌患者,如AFP呈持续阳性,并排除妊娠活动性肝病生殖腺9、急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的A、宽而深的QB、ST段弓背抬C、TD、ST段压E、T波高答案:答案:解析:宽而深的Q10、普通胰岛素皮下注射的A、饭前15~30B、饭后15~30C、饭前1D、饭后lE、答答案:解析通胰岛素皮下给药的时间是饭前530分钟11、合并哮喘的高血压患者药物治疗时不A、B、钙离子通道阻滞C、βD、αE、血管紧张素转换答答案:解析:β受体阻滞剂对心肌收缩力房室传导及窦性心率均有抑制,还可引起血脂升高低血糖末梢循环病不宜用,如支气管哮喘充血性心力衰竭糖尿病病态窦房结综合征房室传导阻滞外周动脉疾病。乏力及加重气道痉挛。因此对下列12、仅用于甲状腺功能亢进症术前准备的药物A、B、C、卡比马D、碘E、3答答案:解析:碘剂的作用机制是抑制甲状腺素释放,但不抑制甲状腺素合成,同时可以减少甲状腺血流,使甲状腺缩4 13、患者,,40岁,搬家公司员工,搬东 楼后突然出现胸痛、干咳呼吸。此时应进行的检查A、血气分B、胸部XC、肺功D、E、痰涂片和答答案:解析:因为搬重物需要屏气,导致胸膜内压力增高,后出现胸痛干咳,考虑自发性气胸的可能,而诊断气胸首选胸部X14、对疑患者最佳的检查项A、B、糖化血红蛋白测C、D、空腹尿糖测E、口服葡萄糖耐量试的15、孕妇羊水生化测定,反映肺成熟度的指标的A、肌酐测B、胆红素测C、乳酸脱氢酶测D、卵磷脂与鞘磷脂答案:E、答案:16、对不孕症进行诊断性的时问A、来潮24小时B、来潮48小时C、前或来潮6小时D、末E、答答案:解析:诊断 用 失调子宫异不孕症不全葡萄胎等导 长时 的协助诊断。因不孕症进行诊刮时应选 来临前或 来潮6小时内,以便判断有 17、女,37岁,甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理的第一步A、B、C、注入呼吸D、请麻醉医答案:E、立即拆开颈答案:18、给应用地高辛前首先应检A、B、C、心电D、心功E、答答案:解析:地高辛可减慢心率,故在应用前要检查l分钟心率19、男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清l天住院。查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L,血氯化物l02mmol/L,血氨A、谷氨酸B、C、谷氨酸D、E、复方氨基答答案:解析:患者有低血钾的现象,谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨,同时还有升高血钾的作20、支气管扩张大患者最且最常见的』并发症A、严重贫B、C、D、继发E、答答案:解析:支气管扩张 患者最常见的并发症为窒息,且 ,可危及生命21 女,46岁,3天前突发腹痛,继之出现寒战高热、巩膜黄染,对该首选的ABB、CD、E、X答答案:解析:该患者出现了典型的夏柯三联征:腹 寒战高热和黄疸,是肝外胆 阻塞胆道并 的表现。对于肝胆疾病,首选是B检查2、患儿,6岁,突发全身,意识丧失,口吐沫;无发热,发作后呈昏睡状,醒后如常,脑膜刺激征,既往有发作史。为明确诊断应查是A、B、脑脊液检C、眼底检D、E、脑血流检答答案:解析:该患儿最可能患癫痫,故应选择先做脑电图23 女,45岁,突发下腹部疼痛并2小时入院,查体左区有一半球形突起,肠鸣音亢进,最佳治疗方法A、手法复B、C、应用D、E、手术治答答案:解析:该患者最可能为股疝,最易发生绞窄缺血坏死,因此 手术24、出现蛋白尿提示每日尿蛋A、B、CDE答答案:解析:每日尿蛋白量持续超过l50mg称为蛋白尿25、计算基础代谢率(BMR)的公式A、BMR=脉率+脉压B、BMR=脉率+收缩压C、BMR=脉率+舒张压D、BMR=脉率+E、BMR=脉率+答答案: 26、粪便镜检大量脓A、B、C、溃疡D、胰腺E、答答案:解析:细菌性痢疾粪:外观多 脓血便无粪质镜检有大量脓细胞或自细脆及分散的红细胞27、对消化性溃疡有确诊价A、B、C、胃液分D、X线钡餐检E、幽门螺杆答答案:解析:胃镜检查对消化性溃疡有确诊价8、女,6岁,分泌物增多已半年,近来出现血性。妇科检查:宫颈重度糜烂,触之易,正常大小,附件(一)排除宫颈癌,首先做的检查是A、分泌物悬滴检B、C、宫颈D、宫颈刮片细胞学检E、检答案:答案:29、中性粒细胞增多A、抗肿瘤B、过敏性疾C、急D、E、脾功能亢答答案:解析: 染,尤其是急性化 染时可引起中性粒细胞明显增多30、风湿性心脏病预防风湿活动的关键措施A、卧床休B、防治链球菌C、D、E、女避免妊答答案:解析:链球 与风湿活动密切相关,故预防风湿活动的关键措施是预防链球 31、处理良性患者时,错误的A、一旦确诊,即B、吸宫术中预防穿C、40岁以疑者考虑行全切除D、应取水疱E、均作预防答答案:32、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间A、1B3小时C、6D、12E、24答答案:解析:急性心肌梗死后再灌注的最佳时间是起病后的6小时内33、治疗休克的基本A、B、应用血管活性药C、D、E、治疗解析:各类休克都存在有效循环血量的绝对不足或相对不足,补充血容量是治疗休克的最基本措施,处 病是治疗休克的前提34、,25岁3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:g/24h,肌150olI,尿素54oL,为明确诊断,最有价值的进一步检查是A、尿找抗结核杆B、C、D、肾活E、中段尿培答答案:解析:该患者三年来反复血 蛋白尿,肌酐清除率下降,考虑慢性肾炎,肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型35、不适合做镜检查的A、急性B、C、肿D、结E、肥答答案:解析 肥大的患者 镜检查时容易造损伤出血。36、不符合甲亢患者手术条A、情绪稳定、睡B、C、脉搏>100次/D、甲状腺变E答答案:解析亢患者术前药物准备方法及手术指标为:服用硫脲类药物后必须加用碘剂2周待甲状腺缩小变硬血管减少后手术。(2)开始即用碘剂3周后甲亢症状得到基本控制 情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率%90次/分,基础代谢率<20%),便可手术37、分泌物悬滴检查用A、防癌普B、查与真C、检查D、了解功E、了解内膜情答答案:38、属于H2受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的A、B、C、氢氧化D、硫糖E、枸橼酸铋答答案:解析尼替丁属于H2受体拮抗剂,能阻组胺与H2受体结合,使壁细胞分泌胃酸减39、女,30岁,因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查:有脱水症,尿 钠浓度为l60mmol/L。应首先给A、B、5%葡C、等渗盐D、E、3%~5%氯化钠溶答答案:解析:高渗性脱水患者因失水多于失钠 钠水平高,细胞外液渗透压增高,能饮水的患者应尽量饮水,不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖液40、治疗室性心动过A、B、C、苯妥英D、E、答答案:解析:利多卡因是治疗室性心动过速的首选药41、判定肺结核临床类型的A、痰菌检B、C、D、全身症E、胸部x答答案:解析:x线检查可以对肺结核做出早期诊断,而且还可进行疗效判断及对肺结核进行临床分型42、男,35岁,下腹外伤 疑破裂,简单有效的检查方法A、耻骨膀胱穿B、下腹部XC、造D、注水试答案:解析答案:解析 注水试验可通过观察注水 排出液量的差异来判 是否有破裂,是种简便有效的检查方法。腹腔穿刺抽出的尿液可以确破裂,但是属于侵入性操作。耻骨 穿刺和下腹部X线平片不能确 是否破裂 造影可以确 破裂,但是需从静脉注入造影剂43、立位腹腔见膈下游离气体,提A、B、C、阑尾D、破E、肝破答答案:解析:胃肠道穿孔后,胃肠道内的积气积液可进入腹腔。患者立位时气体可积聚在膈下,形成膈下游离气体,X线检查时多可看到44、闭合性多根多处肋骨骨折首要的急救措施A、、止B、C、D、局部E、应用抗生答答案:45、肾盂肾炎患者尿中最常A、透明管B、红细胞管C、白细D、E、答答案:46、常用的判断结核菌素试验结果的最重要的指A、红斑直B、C、硬结直D、E、答答案:解析:硬结直径是判断结核菌素试验结果的最重要47、洗胃时一次灌入胃内液量A、B、CDE答案解析胃时灌入胃内的液体的量为200300ml,故本题最佳选择应为C48、诊断甲状腺功能亢进症最敏感、 靠的方法A状3I率测B、基础代谢C、TSAbD、甲状腺激素浓度测E、TSH答答案:解析 TSH的改变发生在T3T4水平改变之前,所以是诊断甲状腺功能亢进症最敏感最可靠的方法49、确诊下肢静脉血栓形成类疾病 靠的检查A、下肢静脉压测B、多普勒超C、D、深静脉回E、交通支瓣膜功能试答案:解析:下肢静脉造影能显示静脉形态,对下肢静脉血栓形成类疾病的诊断具有决定意50、治疗支原体首选的抗生素A、B、C、头孢噻D、E、答答案:解析:支原 首选大环内酯类抗菌药故此题选红霉素51、一氧化碳最好的氧疗措施A、低流量持续吸B、高流量间C、高压氧D、氧化湿化瓶内加E、低流量间答答案:解析:高压氧舱治疗可迅速促进COHb52 患儿,6岁,面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,对其主要的处理A、B、高蛋白饮C、严格限制水D、保持床铺清洁、柔E、用字带托起阴囊,并保持干答案解析:对阴囊水肿应用丁字带托起阴囊,并保持局部清洁干燥53、治疗慢性再生性贫血首ABC、糖皮D、苯酸氮芥E、答答案:解析:可刺激肾脏产生促红细胞生成素,可刺激骨髓产生红细54、下列哪项化验结果是冠心病的A、总胆固醇下B、甘油三酯下C、高密度脂蛋白增D、低密度脂蛋白增E、肌酸磷酸激酶降答案:解析:化验结果异常的表现为:总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低,心肌酶测定中肌酸磷酸激55、西咪替治疗消化性溃疡的机制A、减弱壁细胞功B、C、D、与组胺竞争H2EH答答案:解析:西咪替丁为H2受体拮抗剂56、肾盂肾炎最常见的途径A 行B、血行CD、下行答案:解析:答案:解析:上 是肾盂肾炎最常见 途径57、克雷伯杆菌的治疗首选的抗生素A、B、C、氯霉D、E、氨基答案解析:革兰杆菌时,治疗应选择氨基糖苷类抗生素58、肿瘤确诊最靠的检查ABB、XC、D、内E、答答案:解析:病理检查作为肿瘤定性诊断的检查,是最可靠的检59、正确测量头围的A、枕后到额部绕头一B、枕后沿两耳到眉间绕头C、枕后结节到眉弓方最突出D、枕后结节到眉间E、枕后结节到眉弓2cm绕头一答案:解析量头围般自枕后结节到眉弓上方最突出处绕头周。60 男,72岁,既往有排尿史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊肥大,该患者首要的处理措施A、B、C、抗D、切除E、耻骨膀胱造瘘答答案:解析:该患者增生引起的急性尿潴留,可先试行导尿,若失败再 穿刺或造瘘61、心跳、呼吸骤停最重要的诊断依据A、B、C、颈动脉搏动D、答案:解析:心答案:解析:心 呼吸骤 可出现意识突然丧失,颈动脉搏 ,血压下降,瞳孔散大,但诊断主要依靠大动脉搏 62、阻塞性肺气肿肺功能测定出现的改变A、B、C、潮气D、最大通气E、时问肺活答案解析:肺气肿时,残气量容积增加63、类风湿因子的实A、B、CDE答答案:解析:类风湿因子的实质是抗体IgM64、为减轻输血对心血管系统的负荷,对重症贫血患者 能输A、B、洗涤红细C、红细D、血E、答案:解析:为减少输液量减轻心血管系统的负荷,重症贫血患者应尽可能输注浓集红细65、男,30岁,触电肺复苏,心电图示患者心室颤动,首要的处理措施A、用阿托B、C、D肾腺素E、用利多卡答答案:解析:心室颤动时,及时胸外按压和人工呼吸虽可部分维持心脑功能,但极少能将室颤转为 常心率,而迅速恢复有效的心率是复苏成功至关重要的步。终室颤最有效的办法是电除颤66、尿中蜡样管型常见AB、C、D、慢性肾炎晚E、泌尿系肿答答案:解析:蜡样管型常见于慢性肾炎晚期67、营养性缺铁性贫血应用铁A、临床症状B、临床症状后l个C、血红蛋白恢D、血红蛋白正常后4~6E、红细胞正常后1答答案:解析养性缺铁性贫血应用铁剂疗程应在血红蛋白常后再用46个月,以补充体内储备铁68、患儿,7个月,因重症人院,在治疗突然烦躁不安、呼吸加重,R60次/分,P170次/分。心音低钝,肝在短期内增2cm,疑并发急性心力衰竭。应急处理最为A、立即更换以减轻肺部淤B、,吸C、吸痰,通畅D、使用快速洋地黄E、使用强力答答案:69、最常见的病原体A、B、C、支原D、衣原答案:解析最常答案:解析最常见的病原体是细菌70、6岁小儿,入学前体检做结核菌素试验,硬结直径 判断其应属A、隐B、C、未受过结核D、答案:解析:接种答案:解析:接种卡介苗后结核菌素试验硬结直径多为59mm;自 结核菌素试验硬结直径多为◦71、酮症酸治疗的首要、关键措施A、B、C、纠正酸D、纠正电解E、答答案:解析:输液是抢酮症 的关键措施72、诊断性肝癌特异性较高的指标A、B、CD答案:解析:答案:解析:ICEA(癌胚抗原)在结肠癌胃癌乳癌肺癌等 肝癌恶性胎瘤者可增高,在我国用于肝癌的普查,效果良好;AKP(碱性磷酸酶)在肝癌骨肉瘤者可增高;CA50CAl99在消化道肿瘤中可升73、肝性脑病合并碱时应选A、B、C、鸟氨D、色氨E、答答案:解析:肝性脑病合并 可用精氨酸溶液静脉滴注74、不引起肾损害的A、B、C、庆大霉D、E、答答案:解析霉素般不引起肾损害5、女,5岁,咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,对其诊断最有意义的检查为A、B、XC、超声D、E、放射性核答答案:解析:患者疑为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图检查可确诊,最有意76、改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧A、持续高流量吸B、大剂量有效抗生C、呼气终末正D、避免E、鼓励答案:答案:77、使用胰岛素治疗过程中应告知警惕出A、B、C、酮症反D、E、胃肠道反答答案:解析:胰岛素最为常见的不良反应是低血糖反78、患儿,2岁,因伴急性心力衰竭须立即进行抢救,首选的药物A、B、洋地黄肌C、毒毛花苷K缓慢静脉注D、硝普钠静E、酚妥答答案:解析:洋地黄类药物,迄今为洋地黄仍是儿科临 广泛使用的强心药物之。毒毛花苷K为快速作用类,静脉注射后5分钟起作用。用于急性心力B1型选择题。以下提供若干组考题,每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的案,并在答题 将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答 能被选择一次、多次或不被选择。79、根据下列选项,回答题:C.消炎痛答案:解析:答案:解析:消炎痛属于非甾体类抗炎药,对胃黏膜有刺激作用,可破坏胃黏 保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物答答案:81、根据下列选项答案:解析:急性血源性骨髓炎答案:解析:急性血源性骨髓炎患者X线拍片早期无明显改变,发病2周后可出现骨破坏增生和病理性骨折等表现82、骨与关节结核X线出现异常的时间一答答案:解析:骨与关节结核发病2个月后X线检查可见关节间隙变窄,以及骨质疏松等病变83、根据下列选项答案:解析:流行性脑脊答案:解析:流行性脑脊髓膜炎首选青霉素类药物84、有广谱抗菌作用的抗结答答案:解析:有利福平是抗结核药物,且有广谱抗菌85、根据下列选项D.急性淋E答案:解析:口底颌答案:解析:口底颌下急性蜂窝织炎可引起呼 和窒息,需尽早切开减压答案:解析:丹毒具有传染答案:解析:丹毒具有传染性,需接 A3/A4型选择题。以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请根据所提供的信息,在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。87、根据下列选项新生儿,8天,发热、哺乳欠佳、精神不振2天,体检见皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐轮红肿,脐窝有脓性分泌物,体温8.8应尽快给患儿做的是A、B、C、脑脊D、胆红素浓答案:解析:该答案:解析:该患儿因脐 可能并发了全 染,应尽快给患儿做血培养88、降低该患儿体温A、擦B、C、冷盐D、E、答答案:解析:降低该患儿体温最适宜打开包被89、根据下列选项女,68岁,肝硬化5年,近日发现牙龈、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多点,且尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系。该患者全血细胞减A、淋巴细胞、嗜B、红细胞、白细胞及血小C、杆状核及嗜碱细胞D、单核细胞减E、答答案:解析血细胞包括红细胞白细胞及血小板90、该患者易发生的原因A、B、嗜中性粒细胞减C、血小D、淋巴细胞减E、嗜酸答答案:解析:嗜中性粒细胞是白细胞的种,白细胞减少时人体免疫力就会下降,易 91、根据下列选项男,34岁,反复腹隐痛5年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后缓解。近2日疼痛再次发作,

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