综合科重症医学科专科题2020-8-13复制

综合科重症医学科专科题2020-8-13[复制]一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共50道题）科室：[填空题]*_________________________________护士层级：[填空题]*_________________________________您的姓名：[填空题]*_________________________________1、最有效的氧疗途径是：[单选题]*A、鼻塞B、气管插管或气管切开呼吸机给氧(正确答案)C、鼻导管D、面罩E、口含管2、确认插管的部位时可用听诊器听两肺的呼吸音是否对称，如呼吸音不对称，可考虑是:

[单选题]*A、进入一侧细支气管所致B、导管插入食管C、导管插入过浅D、导管插入过深(正确答案)E、气管穿孔3、环甲膜切开置管术的带管时间不超过:

[单选题]*A、72hB、24hC、12hD、36hE、48h(正确答案)4、可出现严重的失血性休克症状的失血量是:

[单选题]*A、≥2O％B、≥10％C、≥30％(正确答案)D、≥25％E、≥15％5、气胸病人胸腔穿刺在锁骨中线处的:

[单选题]*A、第2或第3肋间(正确答案)B、第1肋间C、第6肋间D、第4肋间E、第5肋间6、ARDS的病人应该选择的呼吸模式是:

[单选题]*A、间歇正、负压呼吸B、间歇正压通气C、吸气末正压呼吸D、持续正压通气E、呼吸末正压通气(正确答案)7、急性心肌梗死的实验室检查，血清心肌标志物中出现最早的是

[单选题]*A、肌红蛋白(正确答案):B、缓激肽酶C、肌酶磷酸激酶D、乳酸脱氢酶E、肌酸激酶同工酶8、大量咯血是指:

[单选题]*A、一次咯血量>100mlB、一次咯血量>200ml(正确答案)C、24h咯血量>300mlD、24h咯血量>400mlE、48h咯血量>500ml9、柏油样大便见于:

[单选题]*A、十二指肠溃疡出血(正确答案)B、结肠癌C、痢疾D、胃穿孔E、溃疡性结肠炎10、高血压危象是指病人的收缩压高达:

[单选题]*A、180mmHgB、200mmHgC、220mmHgD、260mmHg(正确答案)E、300mmHg11、抢救糖尿病酮症酸中毒关键的护理措施是:

[单选题]*A、观察神志变化B、及时采血化验C、开放两条静脉通路，确保补液和胰岛素的输入(正确答案)D、立即补钾E、立即做心电图12、下列描述糖尿病昏迷补液中错误的是:

[单选题]*A、补液的速度按先慢后快原则(正确答案)B、通常使用生理盐水C、补充的量及程度视失水程度而定D、按体重的1O％估计输液量E、静脉和胃肠内补液同时进行13、甲状腺危象应给予的饮食是:

[单选题]*A、高热量、低蛋白、高维生素B、高热量、高蛋白、高维生素(正确答案)C、高热量、高蛋白、高盐D、低热量、高蛋白、低盐E、低热量、低蛋白、高维生素14、关于肾功能监测错误的描述是:

[单选题]*A、尿量监测是观察肾功能改变最直接的指标B、肾浓缩－稀释试验用于监测肾小管的重吸收功能C、BUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能的指标D、内生肌酐清除率反映肾小管的排泄功能(正确答案)E、尿／血渗透压比值反映肾小管浓缩功能15、关于PaCO2监测的描述、不正确的是:

[单选题]*A、PaCO2升高表示肺泡通气不足B、PaCO2升高会导致颅内压增高C、呼吸衰竭病人的PaCO2都会升高(正确答案)D、PaCO2是判断呼吸性酸、碱失衡的标准E、PaCO2>45mmHg说明存在呼吸性酸中毒16、某病人的血气结果如下：pH7.32，PaCO255mmHg，BE—4.0mmol／L，预示:

[单选题]*A、呼酸+代酸(正确答案)B、呼碱+代碱C、呼酸+代碱D、呼碱+代酸E、以上均不是17、平均动脉压MAP是指心动周期的平均血压，其计算公式为:

[单选题]*A、MAP=收缩压+1／3(收缩压－舒张压)B、MAP=舒张压+1／3(收缩压－舒张压)(正确答案)C、MAP=收缩压+1／2(收缩压－舒张压)D、MAP=舒张压+1／2(收缩压－舒张压)E、MAP=收缩压+1／2舒张压18、下列哪种情况可能出现动脉血CO2分压降低:

[单选题]*A、慢跑B、CO中毒C、剧烈运动(正确答案)D、氰化物中毒E、贫血19、当休克指数=1时，提示病人的失血量占全身血容量的:

[单选题]*A、5％～1O％B、1O％～15％C、15％～20％D、2O％～30％(正确答案)E、3O％～4O％20、监测心排血量最常用的测量方法是:

[单选题]*A、温度热稀释法(正确答案)B、持续心排血量监测C、心阻抗心动图D、多普勒超声测定E、经肺热稀释法21、持有效的肺泡通气量关键在于:

[单选题]*A、增加肺活量B、增加每分通气量C、减少无效腔量(正确答案)D、增加肺总量E、增加补吸气量22、颅内压中度增高，是指颅内压为:

[单选题]*A、1O～15mmHgB、15～20mmHgC、20～30mmHgD、20～40mmHg(正确答案)E、40～50mmHg23、下列哪项不是有机磷中毒的临床表现:

[单选题]*A、急性肺水肿B、瞳孔扩大(正确答案)C、皮肤苍白出汗D、昏迷、抽搐E、呼吸有大蒜味24、危重症病人能量代谢的基本特征是:

[单选题]*A、基础能量消耗增加B、蛋白质代谢增加C、静息能量消耗增加(正确答案)D、脂肪代谢加速E、胃肠功能改变25、下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是:[单选题]*A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、触摸皮肤湿度及温度E、听诊呼吸音与心音的关系(正确答案)26、最危急的气胸是:

[单选题]*A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸(正确答案)D、自发性气胸E、创伤性气胸27、中暑降温通常应在最短时间内使直肠温度降至()℃左右:[单选题]*A、32B、35C、37D、38(正确答案)E、3928、下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断:

[单选题]*A、二聚体(正确答案)B、CK-MBC、cTnTD、血常规E、尿常规29、肺水肿最有特征性的表现是:

[单选题]*A、呼吸困难B、胸痛C、大量粉红色泡沫痰(正确答案)D、下肢水肿E、颈静脉怒张30、脑复苏的主要措施是:

[单选题]*A、维持血压和体温B、降低体温和血压C、防治脑缺氧、提高颅内压D、防治脑水肿、利尿、维持体温E、维持血压、防治脑缺氧、低温(正确答案)31、MODS通常最先累及的器官是:

[单选题]*A、脑B、心C、肺(正确答案)D、肾E、肝32、肠外营养时，下列与输入糖太多无关的是:

[单选题]*A、高血糖B、低钾血症C、高渗性脱水D、高渗性非酮症酸中毒E、正氮平衡(正确答案)33、呼吸机高压报警见于:

[单选题]*A、停电B、管道脱落C、痰液堵塞(正确答案)D、潮气量降低E、缺氧34、喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是:

[单选题]*A、叹息式呼吸B、鼾音呼吸C、点头式呼吸D、哮喘性呼吸(正确答案)E、潮式呼吸35、与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是:

[单选题]*A、血红蛋白的数量(正确答案)B、氧分压C、CO2分压D、血红蛋白的功能状态E、血中H+浓度36、脑室内测压最主要的缺点是:

[单选题]*A、病人疼痛严重B、有颅内感染的危险(正确答案)C、适应范围不广D、不易保证测压的准确性E、穿刺难度较大，技术要求高37、休克时缺血发生最早、最明显的脏器是:[单选题]*A、脑B、胃肠道(正确答案)C、肾D、心脏E、肝38、渗性缺水又称:

[单选题]*A、急性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水(正确答案)D、继发性缺水E、混合性缺水39、危重症病人首先考虑的营养支持途径是:

[单选题]*A、外周静脉途径B、中心静脉途径C、胃肠道途径(正确答案)D、鼻空肠导管途径E、肠造口途径40、致危重症病人发生泌尿系统感染的主要细菌是:

[单选题]*A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌(正确答案)C、真菌D、支原体E、病毒41、连续性血液净化技术性并发症，哪项正确:

[单选题]*A、血管通路不畅(正确答案)B、出血C、血栓D、过敏反应E、感染42、机械通气病人人工气道相关的并发症不包括

：[单选题]*A、气管黏膜损伤B、脱管C、气管食管瘘D、低血压(正确答案)E、气道堵塞43、呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况:

[单选题]*A、呛咳B、支气管痉挛C、低血压(正确答案)D、潮气量过大E、痰栓44、休克早期的最主要临床特征是:[单选题]*A、血压下降B、脉压缩小(正确答案)C、脉搏细数D、四肢冰冷E、尿量减少45、一般情况下，气管插管的气囊压力是：

[单选题]*A、15～20cmH2OB、20～25cmH2OC、25～30cmH2O(正确答案)D、30～35cmH2OE、35～40cmH2O46、肠内营养液的输入温度应控制在：

[单选题]*A、30℃左右B、34℃左右C、38℃左右(正确答案)D、42℃左右E、46℃左右