2023年年临床助理医师基础综合一习题精选二

1、下列属于人体营养非必需氨基酸的是：

A.蛋氨酸

B.苯丙氨酸

C.色氨酸

D.赖氨酸

E.谷氨酸

标准答案：e

2、能形成一碳单位的氨基酸为

A.丝氨酸

B.天冬氨酸

C.苏氨酸

D.缬氨酸

E.苯丙氨酸

标准答案：a

3、通过脱氨基作用可直接生成α﹣酮戊二酸的氨基酸是

A.色氨酸

B.甘氨酸

C.苯丙氨酸

D.酪氨酸

E.谷氨酸

标准答案：e

4、肌肉中氨的转运形式为

A.丙氨酸﹣葡萄糖循环

B.丙酮酸﹣葡萄糖循环

C.鸟氨酸循环

D.乳酸循环

E.核蛋白体循环

标准答案：a

解析：游离的氨是有毒性的，因此氨在体内以无毒的形式运送。肌肉组织中产生的氨与丙酮酸结合形成丙氨酸经血液运送到肝脏，丙氨酸在肝脏脱氨基生成丙酮酸和氨，而氨可在肝脏合成尿素。

5、下面的叙述哪项是错误的

A.催化氧化脱氨反映的酶，以L﹣谷氨酸脱氢酶活性最高

B.转氨酶与L﹣谷氨酸脱氢酶的联合作用可使多数氨基酸脱氨

C.上述联合脱氨的逆过程是体内合成某些氨基酸的代谢途径

D.体内可合成所有合成蛋白质所需要的氨基酸

E.嘌呤核苷酸循环脱氨基作用重要在肌肉中进行

标准答案：d

6、氨中毒的主线因素为

A.肠道吸取氨过量

B.氨基酸在体内分解代谢增强

C.肾功能衰竭排出障碍

D.肝功能损伤，不能合成尿素

E.合成谷氨酰胺减少

标准答案：d

解析：肝脏是机体将有毒的氨转化为无毒尿素的重要器官。生成尿素是氨排出体外的重要方式。当肝功能受损时，也许影响尿素合成从而导致氨中毒。

7、尿素分子中具有两个N原子,它们直接来源于

A.氨，谷氨酰胺

B.谷氨酸，天冬氨酸

C.鸟氨酸，天冬氨酸

D.氨，谷氨酸

E.氨，天冬氨酸

标准答案：e

8、为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡，合适的方法是

A.尽量减少蛋白质的供应量

B.禁食含蛋白质的食物

C.摄取低蛋白高糖饮食

D.只供应充足的糖

E.低蛋白、低糖、低脂肪食物

标准答案：c

解析：为了减少病人含氮代谢废物的产生，重要方法是减少蛋白质等含氮化合物的摄入。在减少氮摄入的同时还要补充高糖食物用以补充血糖。由于糖异生是空腹时维持血糖恒定的重要代谢途径，而氨基酸是糖异生的重要原料。因此选C。

9、一个两岁患儿，频繁呕吐，发育不良，伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增长。该患儿缺失的酶是

A.谷氨酸脱氢酶

B.谷丙转氨酶

C.谷草转氨酸

D.苯丙氨酸羟化酶

E.酪氨酸羟化酶

标准答案：d

10、急性肝炎时血清中升高的是

A.碳酸酐酶

B.碱性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.谷丙转氨酶

E.γ谷氨酰转移酶

标准答案：d11、下列哪一种核苷酸不是RNA的组分

A.TMP

B.CMP

C.GMP

D.UMP

E.AMP

标准答案：a

解析：组成RNA的核苷酸为CMP、GMP、UMP和AMP四种。

12、关于tRNA的描述哪一项是对的的

A.5′端是-CCA

B.tRNA是由103核苷酸组成

C.tRNA的二级结构是二叶草型

D.tRNA为转运核糖核酸

E.在其DHU环中有反密码子

标准答案：d

13、下列不属于DNA基本成分的碱基：

A.A

B.G

C.T

D.U

E.C

标准答案：d

14、体内合成DNA不需要

A.dATP

B.dGTP

C.dCTP

D.dUTP

E.dTTP

标准答案：d

15、下列哪种碱基只见于RNA，不见于DNA：

A.腺嘌呤

B.鸟嘌呤

C.胞嘧啶

D.尿嘧啶

E.胸腺嘧啶

标准答案：d

16、DNA碱基组成的规律是：

A.[A]=[C];[T]=[G]

B.[A]+[T]=[C]+[G]

C.[A]=[T];[C]=[G]

D.([A]+[T])/([C]+[G])=1

E.[A]=[G];[T]=[C]

标准答案：c

17、核酸中核苷酸间是由

A.肽键连接

B.2’3’﹣磷酸二酯键连接

C.糖苷键连接

D.2’5’﹣磷酸二酯键连接

E.3’5’﹣磷酸二酯键连接

标准答案：e

18、如下哪些成分是DNA的基本组成成分

A.脱氧核糖，A，U，C，G，磷酸

B.核糖，A，T，C，G，磷酸

C.脱氧核糖，A，T，C，G，磷酸

D.脱氧核糖，A，T，C，U，磷酸

E.核糖，A，U，C，G，磷酸

标准答案：c

19、Waston﹣Crick的DNA结构模型

A.每螺旋含11个碱基对的右手螺旋结构

B.碱基之间共价结合

C.A﹣U，C﹣G配对

D.DNA两多核苷酸单链反方向缠绕

E.碱基处在螺旋外侧

标准答案：d

20、选择仅仅存在于核糖核酸中的碱基

A.尿嘧啶

B.胞嘧啶

C.鸟嘌呤

D.胸腺嘧啶

E.腺嘌呤

标准答案：a21、副作用是

A与治疗目的无关的作用

B用药量过大或用药时间过久引起的

C用药后给病人带来的不舒适的反映

D停药后，残存药物引起的反映

E在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用

标准答案：e

22、半数有效量是

A引起50%动物死亡的剂量

B才达成50%有效血浓度的剂量

C引起50%动物产生阳性反映的剂量

D和50%受体结合的剂量

E引起50%动物中毒的剂量

标准答案：c

23、与普萘洛尔相比，选择性β1受体拮抗剂具有的优点是

A对血糖影响小

B对血脂影响小

C不引起支气管收缩

D不引起血管收缩

E不影响心肌收缩力

标准答案：c

24、毛果芸香碱滴眼后产生的作用是

A扩瞳、降眼压，调节痉挛

B扩瞳、升眼压，调节麻痹

C缩瞳、升眼压，调节痉挛

D缩瞳、降眼压，调节痉挛

E缩瞳、升眼压，调节麻痹

标准答案：d

25、下列关于新斯的明临床应用的叙述，错误的是

A重症肌无力

B支气管哮喘

C肌松药过量中毒

D手术后腹气胀和尿潴留

E阿托品中毒

标准答案：b

26、有关阿托品药理作用的叙述，错误的是

A中枢克制作用

B扩张血管改善微循环

C克制腺体分泌

D松弛内脏平滑肌

E升高眼内压，调节麻痹

标准答案：a

27、麻醉前为了克制腺体分泌，保持呼吸道通畅，应选用的药物是

A毛果芸香碱

B新斯的明

C毒扁豆碱

D阿托品

E安定

标准答案：d

28、抢救有机磷农药中毒的药物是

A阿托品+AChE复活剂

B毛果芸香碱+AChE克制剂

C阿托品+AChE克制剂

D毛果芸香碱+AChE复活剂

E单用阿托品

标准答案：a

29、对α受体和β受体均有强大激动作用的药物是

A去甲肾上腺素

B可乐定

C多巴胺

D肾上腺素

E多巴酚丁胺

标准答案：d

30、急性肾功能衰竭时，可与利尿剂配合使用以增长尿量的的药物是

A异丙肾上腺素

B麻黄碱

C去甲肾上腺素

D多巴胺

E肾上腺素

标准答案：d31、毛果芸香碱治疗虹膜炎应采用的方法是

A与缩瞳药同时应用

B单独使用

C与扩瞳药交替使用

D与缩瞳药交替使用

E与扩瞳药同时使用

标准答案：c

32、去甲肾上腺素的不良反映是

A高血糖

B过敏

C脑溢血

D支气管哮喘

E急性肾功能衰竭

标准答案：e

33、口服用于上消化道出血的药物是

A去甲肾上腺素

B麻黄碱

C肾上腺素

D异丙肾上腺素

E多巴胺

标准答案：a

34、下列哪项不是甲硝唑的适应症

A.阿米巴痢疾

B.阿米巴肝脓肿

C.阴道滴虫病

D.绦虫病

E.厌氧菌性盆腔炎

标准答案：d

35、对利福平药理特点的描述哪项是错误的

A.属半合成抗生素类，抗菌谱广

B.对耐药金葡菌作用强

C.抗结核作用强，穿透力强

D.结核杆菌对其抗药性小，可单用于结核病

E.有肝病者或与异烟肼合用时易引起肝损害

标准答案：d

36、不符合异烟肼特点的叙述是

A.克制分枝菌酸合成

B.治疗结核病的首选药

C.常单独用于治疗结核病

D.可有神经毒性

E.可有肝脏毒性

标准答案：c

37、下列哪种药物可用作疟疾病因性防止

A.氯喹

B.青蒿素

C.甲氟喹

D.乙胺嘧啶

E.伯氨喹

标准答案：d

38、对抗疟药，叙述对的的是

A.乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血

B.氯喹对阿米巴肝脓肿无效

C.伯氨喹可用作疟疾病因性防止

D.奎宁根治良性疟

E.青蒿素治疗疟疾最大缺陷是复发率高

标准答案：e

39、用于控制疟疾发作的最佳抗疟药是

A.氯喹

B.奎宁

C.伯氨喹

D.青蒿素

E.乙胺嘧啶

标准答案：a

40、为广谱驱肠虫药的是

A.氯硝柳胺

B.乙胺嗪

C.阿苯达唑

D.吡喹酮

E.哌嗪

标准答案：c41、冈崎片段的生成是由于

A.真核生物有多个复制起始点

B.拓扑酶的作用

C.RNA引物合成局限性

D.随从链的复制与解链方向相反

E.DNA连接酶缺失

标准答案：d

解析：冈崎片段的复制方向与解链方向相反。

42、RNA指导的DNA合成称：

A.复制

B.转录

C.反转录

D.翻译

E.整合

标准答案：c

43、从DNA到蛋白质的遗传信息传递，中间通过

A.DNA自身

B.mRNA

C.rRNA

D.tRNA

E.snRNA

标准答案：b

44、氨基酸的搬运所需的是：

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA

E.核蛋白体

标准答案：b

45、构成核蛋白体的RNA的是：

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA

E.核蛋白体

标准答案：c

46、RNA转录的原料是

A.AMP、GMP、CMP、UMP

B.AMP、GMP、CMP、TMP

C.ATP、GTP、CTP、UTP

D.ATP、GTP、CTP、TTP

E.dATP、dGTP、dCTP、dUTP

标准答案：c

47、辨认转录起始点的是

A.ρ因子

B.核心酶

C.聚合酶α亚基

D.σ因子

E.dnaB蛋白

标准答案：d

48、关于遗传密码子叙述错误的是

A.mRNA中每三个相连核甘酸组成一个密码子

B.一种氨基酸可有不止一种密码子

C.一种密码子可以编码不止一种氨基酸

D.密码子的阅读方向是5’→3’

E.阅读连续，不间断，不重叠

标准答案：c

解析：mRNA上的核苷酸以三个为一组决定一个氨基酸或合成的终止信号，称为遗传密码子。密码子的特点有：连续性;方向性(5’→3’);简并性(多种密码子编码一种氨基酸的现象);摆动性;普遍性;拟定性(一种密码子仅能编码一种氨基酸)。故选C。

49、与mRNA上密码子GAU相应的tRNA上反密码子是

A.GAU

B.CUA

C.UAG

D.AUC

E.ATC

标准答案：d

50、下列关于氨基酰tRNA合成酶的叙述错误项为

A.存在于胞液

B.能辨认特异的氨基酸

C.能辨认特异的tRNA

D.只有一种

E.催化反映时需要ATP

标准答案：d51、蛋白质合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于

A.mRNA的核苷酸排列顺序

B.rRNA的核苷酸排列顺序

C.tRNA的核苷酸排列顺序

D.氨基酰tRNA合成酶的特异性

E.tRNA上的反密码子

标准答案：a

52、下列关于蛋白质合成的叙述哪一项是对的的

A.一种密码子可以编码多种氨基酸

B.反密码子与密码子互补呈严格的碱基配对关系

C.体内所有的氨基酸都有相应的密码子

D.肽链合成是从N端向C端进行的

E.氨基酸的氨基被活化

标准答案：d

53、氨基酰tRNA中，氨基酸的哪个基团与tRNA相连

A.氨基

B.羧基

C.羟基

D.硫氢基

E.甲基

标准答案：b

54、地中海贫血是由于哪种蛋白的基因缺陷引起的

A.清蛋白

B.球蛋白

C.珠蛋白

D.纤维蛋白

E.肌红蛋白

标准答案：c

55、下列哪种疾病不属于分子病

A.镰刀形红细胞贫血

B.白化病

C.蚕豆病

D.苯丙酮酸尿症

E.坏血病

标准答案：e

56、男性，祖籍西非，贫血，红细胞镰刀形，由于

A.缺少铁

B.缺少叶酸

C.缺少维生素B12

D.缺少必需脂肪酸

E.Hb基因出现突变

标准答案：e

57、RNA的转录过程可分为几个阶段，对的描述其转录过程的是

A.解链、引发、链的延长和终止

B.起始、延长和终止

C.剪切和剪接、末端添加核苷酸及甲基化等

D.活化与转运、起动、链延长和终止

E.以上均不对

标准答案：b

58、反密码子UAG辨认的mRNA上的密码子是：

A.GTC

B.ATC

C.AUC

D.CUA

E.CTA

标准答案：d

59、下列属于终止密码子的是：

A.UCC

B.AUG

C.UAA

D.AGG

E.GCA

标准答案：c

解析：UAA、UAG、UGA这三种密码子不代表任何氨基酸，又称为终止密码子

60、能防止和逆转CHF病人的心室肥厚并能减少死亡率的药物是

A.地高辛

B.硝普钠

C.氢氯噻嗪

D.呋塞米

E.卡托普利

标准答案：e61、下列哪个药属于胃壁细胞H+泵克制药

A.西米替丁

B.哌仑西平

C.奥美拉唑

D.丙谷胺

E.硫糖铝

标准答案：c

62、抗消化性溃疡药不涉及

A.抗酸药

B.黏膜保护药

C.止吐药

D.H2受体阻断药

E.胃壁细胞H+泵克制剂

标准答案：c

63、下列哪个药物合用于催产和引产

A.麦角毒

B.缩宫素

C.前列腺素

D.麦角新碱

E.麦角胺

标准答案：b

64、治疗恶性贫血时，宜选用的药物是

A.肌注维生素B12

B.口服维生素K

C.口服硫酸亚铁

D.肌注右旋糖酐铁

E.肌注叶酸

标准答案：a

65、下列关于铁剂应用时的注意事项，错误的是

A.服用铁剂时，不宜喝浓茶

B.维生素C可促进铁的吸取

C.为了减轻胃肠道反映，宜与抗酸药同服

D.服用铁剂时，不宜同服四环素类药物

E.重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药

标准答案：c

66、下列关于糖皮质激素的描述，哪一项是错误的

A.减轻炎症初期反映

B.克制免疫反映

C.中和细菌内毒素

D.克制蛋白质合成

E.解除血管痉挛

标准答案：c

67、长期使用糖皮质激素可使下列疾病或症状加重，哪一种除外

A.胃溃疡

B.高血压

C.浮肿

D.系统性红斑狼疮

E.糖尿病

标准答案：d

68、合用于肥胖的2型糖尿病患者的降糖药是

A.胰岛素

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.氯磺丙脲

E.双胍类

标准答案：e

69、双胍类降血糖作用机制是

A.克制肾上腺素的释放

B.刺激胰岛B细胞

C.增强胰岛素的分泌

D.促进葡萄糖的排泄

E.克制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖

标准答案：e

70、下列关于胰岛素作用的描述，哪一项是错误的

A.加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原合成和贮存

B.克制糖原的分解和异生

C.促进脂肪合成并克制其分解

D.增长蛋白质的合成，克制蛋白质分解

E.减少氢基酸的转运

标准答案：e71、下列糖尿病，不是胰岛素的适应证的是

A.幼年重型糖尿病

B.合并重度感染的糖尿病

C.需做手术的糖尿病病人

D.肥胖型轻、中度的糖尿病

E.口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病

标准答案：d

72、糖皮质激素诱发和加重感染的重要因素是

A.激素用量局限性

B.病人对激素不敏感

C.激素能促使病原微生物生成繁殖

D.激素减少了机体对病原微生物的抵抗力

E.使用激素时，未用足量、有效的抗菌药

标准答案：d

73、下列关于糖皮质激素对血液与造血系统作用的叙述，错误的是

A.使血小板增多

B.使红细胞和血红蛋白含量增长

C.减少纤维蛋白原浓度

D.使中性粒细胞数增多

E.克制中性粒细胞的游走和吞噬功能

标准答案：c

74、高血压并伴有冠心病者宜选用的药物是

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.尼卡地平

D.尼莫地平

E.地尔硫卓

标准答案：a

75、钙拮抗剂对哪种心绞痛疗效最佳

A.稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.初发型心绞痛

D.恶化型心绞痛

E.自发型心绞痛

标准答案：b

76、下述哪种不良反映与硝酸甘油扩张血管的作用无关

A.心率加快

B.体位性低血压

C.搏动性头痛

D.升高眼内压

E.高铁血红蛋白血症

标准答案：e

77、可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是

A.胆汁酸结合树脂

B.苯氧酸类

C.HMG-CoA还原酶克制剂

D.抗氧化剂

E.多不饱和脂肪酸类

标准答案：c

78、治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.美托洛尔

D.维拉帕米

E.利多卡因

标准答案：e

79、强心苷的药理作用的描述，对的的是

A.正性频率作用

B.有利尿作用

C.负性肌力作用

D.兴奋交感神经中枢

E.正性传导作用

标准答案：b

80、强心苷治疗心衰的原发作用是

A.使已扩大的心室容积缩小

B.减少心肌耗氧量

C.减慢心率

D.正性肌力作用

E.减慢房室传导

标准答案：d81、以下哪一种不是癌基因产物

A.生长因子类似物

B.化学致癌物质

C.结合GTP的蛋白质

D.结合DNA的蛋白质

E.酪氨酸蛋白激酶

标准答案：b

82、在膜受体激素信号传导机制中依赖于cAMP的蛋白激酶为：

A.酪氨酸蛋白激酶

B.蛋白激酶C

C.蛋白激酶A

D.蛋白激酶B

E.蛋白激酶D

标准答案：c

83、cAMP能别构激活下列哪种酶

A.磷脂酶A

B.蛋白激酶A

C.蛋白激酶C

D.蛋白激酶G

E.酪氨酸蛋白激酶

标准答案：b

84、肝生物转化作用的定义是

A.各种营养性物质如糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变

B.多种维生素在肝转变为辅酶的组成成分

C.肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关

D.胆固醇在肝转变为胆汁酸

E.各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变

标准答案：e

85、参与生物转化的有关氧化酶是

A.加单氧酶系、胺氧化酶

B.细胞色素b

C.细胞色素氧化酶(aa3)

D.细胞色素c

E.转氨酶

标准答案：a

86、体内生物转化中最常见的结合反映是非营养物与

A.硫酸结合

B.葡萄糖醛酸结合

C.乙酰基结合

D.甲基结合

E.谷胱甘肽结合

标准答案：b

87、属于游离型初级胆汁酸的是

A.鹅脱氧胆酸

B.脱氧胆酸

C.石胆酸

D.甘氨胆酸

E.牛黄鹅脱氧胆酸

标准答案：a

解析：由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，涉及游离型的胆酸、鹅脱氧胆酸及它们与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。故A项符合。

88、下列物质不属于胆色素的是

A.胆素

B.胆碱

C.胆素原

D.胆红素

E.胆绿素

标准答案：b

89、游离胆汁酸与牛磺酸结合形成结合型胆汁酸，其中的牛磺酸可由下列哪种氨基酸代谢转变而来

A.色氨酸

B.谷氨酸

C.半胱氨酸

D.甘氨酸

E.天冬氨酸

标准答案：c

解析：在体内半胱氨酸可以转变为牛磺酸，牛磺酸可以与游离型胆汁酸结合成为结合型胆汁酸。故C项符合。

90、胆红素在肝细胞中转变后的形式

A.胆红素﹣清蛋白

B.胆红素﹣Y蛋白

C.胆红素﹣UDP

D.胆红素﹣葡萄糖醛酸

E.胆红素﹣球蛋白

标准答案：d91、正常人血清中重要的胆红素是：

A.胆绿素

B.结合胆红素

C.未结合胆红素

D.胆色素

E.胆黄素

标准答案：c

解析：正常人血清中总胆红素不超过17.2μmol/L，重要是