宫颈癌筛查系统联合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用效果评价分析

宫颈癌筛查系统联合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用效果评价分析摘要：目的分析宫颈癌筛查系统（TS）联合人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌筛查中的应用效果。方法20191220202118TSHPV或两项结果异常的患者行阴道镜下宫颈活检术，以病理组织学诊断为金标准，对TS、HPVTS+HPV结果TS86.11%；HPV85.19%；TS+HPV91.23%；TSHPV(P＞0.05)，TS+HPVTS、HPV(P＜0.05)。结论在宫颈癌TS+HPV关键词：宫颈癌筛查系统；人乳头瘤病毒检测；宫颈病变；临床应用效果Abstract:ObjectiveToanalyzetheeffectofcervicalcancerscreeningsystem(TS)combinedwithhumanpapillomavirus(HPV)detectionincervicalcancerscreening.MethodsAtotalof118patientswithcervicaldiseasesmeetingtheinclusioncriteriawereselectedfromtheoutpatientdepartmentandinpatientdepartmentofourhospitalfromDecember2019toFebruary2020.AllpatientsreceivedTStestandHPVtestsuccessively,andpatientswithoneortwoabnormalresultsreceivedcervicalbiopsyundercolposcopy,withhistopathologicaldiagnosisasthegoldstandard.ThediagnosticcoincidencerateofTS,HPVsingletestandTS+HPVcombinedtestwerecompared.ResultsThediagnosticcoincidencerateofTSwas86.11%.HPVdetectionanddiagnosiscoincidencerate85.19%;ThediagnosticcoincidencerateofTS+HPVcombinedtestwas91.23%.TherewasnostatisticaldifferenceinthediagnosticcoincidenceratebetweenTSandHPVtest(P>0.05),butthediagnosticcoincidencerateofTS+HPVcombinedtestwashigherthanthatofTSandHPVtest,andthecomparisonresultsshowedstatisticaldifference(P<0.05).ConclusionTheclinicaleffectofTS+HPVcombineddetectionincervicalcancerscreeningisbetter,anditisworthpromotinginclinicalapplication.Keywords:Cervicalcancerscreeningsystem;Humanpapillomavirusdetection;Cervicallesions;Clinicalapplicationeffect宫颈癌是一个全球性的问题，至今仍位于女性生殖系统恶性肿瘤第一名，202060[1]。宫颈癌的病因现已比较清晰，经流行病学和生物学HPV[2]，TSHPVTSHPVTS+HPV1.资料与方法1.2019122020211825-60（1）年龄：25；（2）有一年以上性生活史；（3）2殖道炎症；（4）个月内未使用激素；（6）6（7）经医院伦理委员会批准，且患者均知情并于检查前自愿签订同意书。2.研究方法HPVHPV3-5圈，并停留至少10秒，将采样刷自折痕处折断并放入专用的标本储存液里，48HPVDNAHybriMax21HPV1353种高危亚型。高危亚型分型有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68；低危亚型有：6、11、42、43、44；中国人特有高危亚型有：（CP8304、53、56）。由我院检验科医师按说明书进行检测及结果报告。TS表面。报告为（1）CIN1、CIN2、CIN3SCC；（2）HPV（3）检查未完成，表示没有足够的数据来做分类得出结果；（4）无数据，表示检查记忆库中没有发现检测结果。阴道镜检查及宫颈活检均由我院阴道镜操作检查经验丰富的妇科医师完成。宫颈活检取材标准（1）阴道镜检查宫颈若存在异常的上皮则在异常位置进行取材；（2）36912机活检；（3）对阴道镜下鳞柱交界不能充分暴露者进行子宫颈管搔刮。所有取材标本均送病理学检查，病理学诊断为金标准。1.1.SPSS25.0χ检验，采用表格计算不同检测方法的敏感性、特异性，P＜0.051.结果1.TSHPV118TS363186.11%；HPV272385.19%1。1TSHPV诊断 病方法 阳性

病理阴性

合计 诊断符合率（%）TS 31 5 36 86.11HPV 23 4 27 .TS、HPVTS+HPV118TS、HPV5791.232。2TS、HPVTS+HPV诊断 病理 病理阴 合计 诊断符合率方法 阳性 性 （%）TS 31 5 36 86.11HPV 23 4 27 85.19TS+HPV

52 4 57 .1.TS、HPVTS+HPVTS+HPVHPV（P＜0.05）；TSHPV3讨论2020ACSHPVHSILHPV[3-4]HPV[5]，最佳筛查策略是准确识别有癌变风险的宫颈病变，提高筛查效率，减少筛查报告等待时间，同时降低筛查的潜在危害，避免过度检查和过度治疗。TS特性来进行疾病筛查或诊断的技术，包括射线、磁场、电场、声波和光[6-7]等，基于人体组织光学和电阻抗特性的检测技术是较有前景的技术手段之一。与正常组织相比，HPV1500光电信息，经仪器内部计算机汇总处理后便可直接得出宫颈有无病变的结论[8]，核改变、异常的细胞有丝分裂象、血液循环增快及异常血管增生等。TS+HPV检测诊断符合率（91.23%）TS（86.11%）HPV率（85.19%），TSHPVTS+HPV癌前病变的早期诊断方法具有广阔的应用前景和有较高应用价值。参考文献1.FerlayJ,ErvikM,LamF,etal.Globalcancerobservatory:cancertoday［W］.Lyon，France：InternationalAgencyforResearchonCancer.Availablefrom:https://gco.iarc.fr/today,accessed［2021-02-02］.2.BoschFX,RoblesC,DíazM，etal.HPV-FASTER:broadeningthescopeforpreventionofHPV-relatedcancer［J］.NatRevClinOncol,2016,13（2）:119-132.3.PalmerT,WallaceL,PollockKG,etal.Prevalenceofcervicaldiseaseatage20afterimmunisationwithbivalentHPVvaccineatage12-13inScotland:retrospectivepopulationstudy[J].BMJ,2019,365:1161.4.RaceyCS,AlbertA,DonkenR,etal.Cervicalintraepithelialneoplasiaratesinbritishcolumbiawomen:apopulation-leveldatalinkageevaluationoftheschool-basedHPVimmunizationprogram[J].JInfectDis,2020,221(1):81-90.5.杨丽,马彩玲,赵骏达,等.腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌疗效与安全的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2016,16(2):200-211.6.NovikovaT.Opticaltechniquesforcervicalneoplasiadetection［J］.BeilsteinJNanotechnol,2017,8:1844-1862.7.BarrowAJ,WuSM.Impedancemeasurementsforcervicalcancerdiagnosis［J］