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文档简介
2021-2022年主治医师之全科医学301强化训练试卷A卷附答案单选题(共70题)1、女性23岁,住院病人,反复发作性喘息15年,经常门诊就医,用抗生素、支气管解痉剂,症状可控制,近2天受凉"感冒"喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8℃,两肺散在哮鸣音。下列治疗原则,哪项是错误的A.α-受体兴奋剂B.β-受体兴奋剂C.抗胆碱能类制剂D.肾上腺皮质激素类E.钙拮抗剂【答案】A2、男性患者,20岁。因食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及。化验:ALT480U/L,胆红素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc-IgM(+)。应诊断为A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者【答案】A3、关于单纯型分裂症,正确的为A.以妄想为主,伴有幻觉B.以紧张综合征为主,常见木僵C.青年期起病,以思维情感、行为障碍或綮乱为主D.起病隐袭,缓慢进展,无明显阳性症状,常在青少年起病E.以上均错【答案】D4、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则B.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则C.无知,无原则,违背了有利病人的原则D.无知,无原则,违背了人道主义原则E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则【答案】B5、男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。A.血糖B.血pHC.阴离子间隙D.二氧化碳结合力E.碳酸氢根浓度【答案】C6、某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。A.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风热犯肺E.风燥伤肺【答案】A7、肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应A.按摩B.肥皂水清洗C.保持皮肤清洁干燥D.热敷理疗E.外敷消肿药膏【答案】C8、对孕妇进行访视,询问并记录她在怀孕期间的吸烟情况,而后分析吸烟史与婴儿出生低体重的关系,这种研究的类型是A.临床研究B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现场实验【答案】D9、χA.自由度B.样本含量C.理论频数D.行×列表中格子数的多少E.实际频数【答案】A10、快速鉴别头癣类型的方法是A.培养B.镜检C.病理D.伍氏灯E.视诊【答案】D11、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛A.饮食停滞B.肝气犯胃C.肝胃郁热D.瘀血停滞E.以上都不是【答案】D12、患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10A.血沉B.血气分析C.胸部X线胸片D.支气管镜检查E.B超【答案】C13、对于腰椎间盘突出症,下列哪项是不正确的A.最常见的突出和退变间隙依次为L4~5,L5~S1、L3~4B.只有后外侧和后侧中央突出才有神经根被压C.突出方向是一侧或两侧的后外侧D.椎间盘突出后有两种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症E.最常见的病因为损伤和退行性变【答案】D14、氯霉素最严重的不良反应是A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.肾毒性E.过敏反应【答案】C15、筛检与个案发现的主要区别是A.是否早期发现疾病B.能否为流行病学检测提供资料C.是否早期诊断疾病D.检查的对象是就诊病人还是目标人群E.能否为研究疾病提供依据【答案】D16、抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为A.高浓度氧疗B.解除呼吸道梗阻,保持气道通畅C.注射呼吸中枢兴奋剂D.进行人工呼吸E.补充血容量【答案】B17、鼻咽癌远处转移最常见的部位是A.骨B.肝C.肺D.骨髓E.脑【答案】A18、慢性再生障碍性贫血最常用的治疗是A.骨髓移植B.左旋咪唑C.雄激素D.莨菪类药物E.糖皮质激素【答案】C19、中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点,损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的不断深入,发现了一些新理论,找到了一些新治疗方法,过去的有些观点需要重新认识。A.没有必要,治疗后功能没有进一步恢复可能B.有必要,治疗后功能有进一步恢复可能C.不肯定D.视情况而定,但进一步功能恢复基本没有可能E.有必要坚持功能训练,但功能不会进一步提高【答案】B20、26岁孕妇,第一胎,停经38周,孕期经过顺利,近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。A.B超检查B.测生命体征C.NST试验D.收入院E.OCT试验【答案】B21、患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)<40%,ANA(-)。A.电解质检查B.胃镜了解食管静脉情况C.凝血功能D.血气分析E.B超了解腹部情况【答案】B22、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】D23、关于流产,以下哪项不恰当A.有先兆流产症状并非阴道检查的禁忌B.是指12周前妊娠终止者C.妊娠8~12周流产的妊娠物不易排出而部分滞留在宫腔D.流产与过量吸烟、酗酒有关E.主要症状为停经后阴道流血和下腹痛【答案】B24、下列叙述错误的是A.人是HSV惟一的自然宿主B.两型之间不存在交叉免疫C.GSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染D.HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮肤黏膜感染E.HSV不产生永久性免疫【答案】B25、老视表现为A.近视不清B.视远不清C.眼位易发生内斜D.圆锥角膜E.无立体视觉【答案】A26、患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。A.24h尿糖定量检查B.空腹血糖测定C.糖化血红蛋白(GHb)测定D.尿酮体测定E.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)【答案】C27、患者,女性,40岁,突发腹痛来诊,面色苍白,大汗,BP80/50mmHg,HR110次/分,血红蛋白70g/L,白细胞9×10A.头CTB.后穹隆穿刺C.妇科B超D.妇科检查E.血常规【答案】B28、抗结核的一线药下列哪些是最正确的A.异烟肼、利福平、链霉素B.异烟肼、利福平、PAS(对氨基水杨酸)C.异烟肼、链霉素、PASD.异烟肼、乙胺丁醇、PASE.异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼【答案】A29、男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。A.ABVD方案B.CHOP方案C.MOPP方案D.COP方案E.TAC方案F.ESHAP方案【答案】B30、休克患者应取平卧位A.头低15°~20°B.下肢抬高25°~30°C.下肢抬高15°~20°D.不确定E.头抬高15°~20°【答案】C31、患者,男,25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.两种有效抗生素C.胃黏膜保护剂D.促胃动力剂E.解痉剂【答案】B32、在该社区高血压防治过程中,鼓励人群改变不良行为和生活方式属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.以上均不正确【答案】A33、导致肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见A.大肠杆菌B.变形杆菌C.肠球菌D.副大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】A34、在预防小学生肠道寄生虫病的工作中,下列描述不属于项目内容所必需的是A.教育学生不喝生水B.定期给学生进行体检C.给学生供营养午餐D.安装流动水洗手设施E.监督学生做到饭前便后洗手【答案】C35、哪项不是细菌性痢疾的临床表现A.腹痛B.发热C.腹泻伴里急后重D.腹泻不伴里急后重E.脓血便【答案】D36、焦虑和恐惧来源于特定物体活动或处境,常采取回避行为,属于A.疑病症B.焦虑症C.恐惧症D.强迫症E.癔症【答案】C37、恶性肿瘤时间分布的主要特点是A.短期波动B.季节性C.周期性D.长期变异E.无序性【答案】D38、抽样单位为群体,再从群体中随机抽样的方法称为A.分层抽样B.系统抽样C.单纯随机抽样D.整群抽样E.多级抽样【答案】D39、45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着,皮下硬结,湿疹。并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A.瘙痒B.湿疹C.皮下硬节D.下肢肿胀E.色素沉着【答案】D40、女性患者,45岁,自好友因脑出血死亡后,出现头皮发麻,伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题,数月内在多家医院检查,无阳性发现,但患者不相信检查结果,认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情,对症状非常关注,恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是A.做作性精神障碍B.严重抑郁C.反应性精神病D.疑病症E.疼痛障碍【答案】D41、手术室护士小张对工作认真负责,每次为病人注射前仔细三查七对,手术中严格无菌操作,这符合护理伦理范畴中的A.权利B.情感C.审慎D.良心E.义务【答案】C42、全科医生追求的医学目的不包括A.不惜代价对抗疾病,延长生命B.治病救人C.为患者解除病痛D.避免早死,追求安详死亡E.预防疾病,促进健康【答案】A43、真性糖尿病性白内障的临床特征不包括A.年龄较轻,多发生在30岁以下B.双眼发病、进展迅速C.晶状体呈雪花样混浊或点状混浊D.伴有屈光变化E.术前要控制血糖【答案】D44、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧做纵向切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开【答案】A45、初级卫生保健的四方面工作内容不包括A.健康促进B.满足需求C.社区康复D.合理治疗E.预防保健【答案】B46、关于生殖权利错误的是()A.人权的一个基本组成部分B.在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾C.有悖于我国计划生育原则D.是人类的生存和延续所不可缺少的E.是人的自然权利【答案】C47、男,48岁,过去有外伤史,2天前突感腰部疼痛,伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯,右下肢直腿抬高明显受限,右足背外侧皮肤麻木。A.腰肌劳损B.腰椎间盘突出C.强直性脊柱炎D.增生性脊柱炎E.脊椎结核【答案】B48、精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的是A.甲基转移假说B.去甲肾上腺素来假说C.多巴胺活动过多假说D.5-羟色胺假说E.血小板MAO的活动降低假说【答案】C49、艾滋病常见并发症不包括A.肺炎B.脑膜炎C.弓形体感染D.急性肾炎E.慢性腹泻【答案】D50、需行急症手术的腹外疝是A.难复性疝B.腹股沟直疝C.绞窄性疝D.脐疝E.股疝【答案】C51、对诊断肝硬化最有意义的检查是A.胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张B.腹水检查C.白蛋白/球蛋白比值明显倒置D.靛青绿廓清试验E.肝脾B超检查【答案】A52、前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为A.地尔硫B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黄【答案】D53、流行病学实验中研究对象的随机分组的目的是A.增加参与研究对象的依从性B.试验的病人能代表该试验的目标人群C.提高实验组和对照组的可比性D.在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似E.方便对参加实验的人群进行用药【答案】C54、男,2岁。高热5天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】C55、一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠音减弱。血常规WBC15×10A.胆管结石并胆管炎B.急性胆源性胰腺炎C.胃穿孔D.急性胆囊炎E.肠系膜上动脉血栓【答案】B56、胃癌转移至卵巢的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移E.直接蔓延和淋巴结转移【答案】D57、患者男性,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,两周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h。A.水杨酸类B.肾上腺皮质激素C.洋地黄D.维生素E.抗生素【答案】B58、霍乱的流行特征是A.来势猛,传播快,病例散发,普遍易感B.多发生于夏秋季,儿童多见C.周期性流行D.普遍易感,呈家庭聚集现象E.冬春季节发病较多【答案】A59、患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E.氨茶碱【答案】A60、主要用于治疗骨关节感染的药物是A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素【答案】B61、患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片十排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cm大小;右肾积水,功能减退;左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是A.左肾实质切开取石术B.右输尿管中段切开取石术C.左肾盂切开取石术D.右肾造瘘术E.左肾上极部分切除术【答案】B62、三个患者同时来看急诊,值班医生简要判断后首先抢救其中最危重者。医生遵循的是A.有利于患者的原则B.尊重患者自主性原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则【答案】D63、患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)E.变形杆菌【答案】A64、一男性患者,20岁,左手腕部刀伤,致正中神经损伤,经手术治疗创口愈合后,不宜进行的治疗是A.音频电疗B.冷疗法C.失神经肌肉电刺激D.针灸治疗E.戴屈曲掌指关节、伸指间关节,外展拇指矫形器【答案】B65、全科医生按年龄、性别为患者而设计的预防医学记录,可以A.体现了预防服务的重要措施B.提示全科医生其社区人群中,具有某种危险因素的亚群C.尝试设置适合于社区居民需求的预防医学服务项目D.提示每个需要随访的患者,按时进行随访E.判定群体预防保健规划性计划【答案】B66、血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】D67、女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。A.卵巢分泌功能降低B.促性腺释放激素降低C.肾上腺功能紊乱D.甲状腺功能亢进E.促卵泡生长激素降低【答案】A68、设立对照的意义在于A.控制主要非实验因素对结果的影响B.控制实验对象的同质性C.排除一切非实验因素的影响D.满足科研设计的要求E.排除一切干扰因素的影响【答案】A69、一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:"带钱了吗?"少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:"我是现役军人,能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:"我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?"A.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾B.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系C.没有正确适应医学模式转变的要求D.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题E.以上都不是【答案】B70、关于合理用药,叙述正确的是A.为了充分发挥药物疗效B.以治愈疾病为标准C.应用同一的治疗方案D.采用多种药物联合应用E.在化学治疗中,主要是对症治疗【答案】A多选题(共20题)1、患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。A.妊娠后期妇女补充铁剂B.及时治疗胃肠疾病C.多饮茶D.婴幼儿及时添加适当的辅食E.预防感冒F.少食淀粉类食物【答案】ABD2、患者,男性,56岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.肺炎链球菌肺炎B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌肺炎D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌肺炎F.支原体肺炎【答案】A3、男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗胆碱能药物D.糖皮质激素E.吸入黏液溶解剂F.镇静剂【答案】ABCD4、患儿男,3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐。曾在外院予青霉素,头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便稀黄,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。查体:T38℃,P200次/分,R60次/分,BP60/40mmHg,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm×1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,较多细小湿啰音,心率200次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。个人史:足月,在家产,混合喂养,未预防接种。A.毛细支气管炎B.支气管异物C.败血症D.重症肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎F.支气管哮喘【答案】D5、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注60ml15%NaHCOD.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检【答案】BC6、患者,男性,56岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.急性肺炎E.肺脓肿F.大叶肺炎【答案】BD7、患儿,男,6岁。发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10^9/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD8、患者男,25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。A.停用致敏药"泰诺感冒片"B.皮质类固醇激素抗过敏治疗C.加强皮肤黏膜护理D.口服红霉素预防继发感染E.对症处理,可予"百服宁片"【答案】ABCD9、患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心脏病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.肺栓塞F.气胸【答案】B10、患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×10A.抗HAV-IgG阳性,抗HAV-IgM阴性B.抗HEV-IgG阳性,抗HEV-IgM阳性C.HEV-IgG阳性,抗HEV-IgM阴性D.HBsAg阳性,HBeAg阳性E.HBsAg阳性,抗HBc-IgM阳性,抗-HBe阳性F.抗-HCV阳性【答案】CD11、男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.隔离至症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性B.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒C.补充液体和电解质D.对密切接触者应进行医学观察E.可用SMZ-TMP治疗F.不用隔离,对症处理【答案】ABCD12、患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。A.受伤体位B.搬动方式C.咯血D.小便E.伤前健康状况F.呕吐【答案】CD13、某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。A.可以排除梅毒B.可以排除艾滋病C.不可以排除梅毒D.不可以排除尖锐湿疣E.不能排除艾滋病【答案】CD14、男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。A.机械通气B.吸入长效β受体激动剂C.密切监护,转ICU病房D.注意补液及酸碱平衡E.使用抗生素F.继续氧疗【答案】ACD15、男性,40岁,曾为长途车司机,有冶游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1个月余出现
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